Sop Identifikasi Pasien

IDENTIFIKASI PASIEN

 No. Dokumen :  NCS.A.049 Penger Pengertian tian

Tu)uan ,ebi)ak )akan

Pro#e!ur

Dokumen Terkait nit Terkait

Tanggal Terbit : 30/08/2014

!enti !enti"ik "ika#i a#i $a#ien $a#ien a!ala% a!ala% #uatu #uatu $ro#e# $ro#e# mengen mengenali ali #e#eora #e#eorang ng #ebaga #ebagaii in!i&i!u 'ang !imak#u!kan untuk men!a$atkan $ela'an ke#e%atan !i (S mmanuel. *ema ema#ti #tikan i! i!enti enti""ika#i a#i $a $a#ie #ien !en !eng gan be benar #e #elama ama $a $a#ie #ien men men! !a$atk atkan  $era+atan !i (S mmanuel. 1. Paie aien !ii!enti"ik "ika#i men menggunakan !ua i!ent entita# $a#i $a#ieen- 'ait aitu nama ama lengka$ !an tanggal la%ir $a#ien. 2. Seti Setia$ a$ $a#ien $a#ien ma#u ma#uk k ra+at ra+at ina$ina$- ba'i ba'i baru baru la%ir la%ir !an $a#ien $a#ien one !a'  surgery( ODS )/ One day care ( ODC ) - terma#uk D !i$a#angkan gelang i!entita# $a#ien. 3. Paien Paien #elalu !ii!ent !ii!enti"i i"ika#i ka#i #ebelum #ebelum $emberia $emberian n obat- #ebelum #ebelum tran#"u# tran#"u#ii !ara% !ara% atau $ro!uk $ro!uk !ara% !ara% lainn' lainn'aa- #ebelum #ebelum $engam $engambil bilan an !ara% !ara% !an #$e#i #$e#ime men n lain lain untu untuk k $eme $emerik rik#aa #aan n labo laborat rator oriu ium m klin klini# i#-- #ebelu #ebelum m  $emerik#aan ra!iologi- #erta #ebelum !ilakukan tin!akan. 4. !enti"ika#i !enti"ika#i $a#ien $a#ien $a!a $a!a $ertemuan $ertemuan berikutn' berikutn'aa uku$ #eara &i#uali#a &i#uali#a#i #i !engan meli%at lang#ung $a!a gelang i!enti"ika#i $a#ien. 1. a$kan #alam “ Selamat pagi/siang/sore/malam, Bapak/Ibu “ 2. Sebu Sebutk tkan an nama nama !an !an uni unitt ker)a ker)a “ Nama saya dari unit ker!a “ 3. ela#ka ela#kan n renana renana tin!a tin!akan kan 'ang 'ang akan akan !ilaku !ilakukan kan 4. akuka akukan n kon"i kon"irma rma#i #i in!en in!entita tita## $a#ien $a#ien " “ Bapak/Ibu, Bapak/Ibu, sebelum sebelum tinda tindakan kan yang yang dilakukan dilakukan,, saya akan akan melakukan melakukan kon#irmasi identitas Bapak/Ibu terlebi$ da$ulu “ . *inta *inta $a#ien $a#ien men'e men'ebut butkan kan nama nama !an tangg tanggal al la%ir la%ir % “ &o$on &o$on sebutkan sebutkan nama lengkap lengkap dan tanggal tanggal la$ir la$ir Bapak/I Bapak/Ibu bu “ 8. Coo Cooka kan n i!en i!enti tita# ta# 'ang 'ang !i#eb !i#ebut utka kan n $a#i $a#ien en !eng !engan an i!en i!enti tita# ta# $a!a $a!a gelang i!enti"ika#i $a#ien. 9. akukan akukan tin!akan tin!akan 'ang !irenakan !irenakan ke$a!a ke$a!a $a#ien $a#ien 10. a$kan terimaka#i% !an #am$aikan “ 'erima rimaka kasi si$ $ ata atas ker!asamanya, selamat pagi/siang/sore/malam, pagi/siang/sore/malam, 'u$an &emberkati “ 1. Pan! Pan!ua uan n i!ent i!enti"i i"ika ka#i #i $a#ie $a#ien n 2. NCS.A.0 NCS.A.00 0 Pema#an Pema#angan gan gelang gelang i!enti" i!enti"ika#i ika#i $a#ien. $a#ien. 3. ,art ,artu u rek rekam am me!i me!i## 1. n#talan#i (a+at alan 2. n#t n#tala alan# n#ii 5a+ 5a+at at Daru Darura ratt 3. n#t n#tala alan# n#ii (a+a (a+att na$ na$ 4. n#t n#tala alan# n#ii Pera+a Pera+atan tan nte nten# n#i"  i"  6. n#t n#tala alan# n#ii ,amar ,amar 7e!a 7e!a% % . n#tala n#talan#i n#i (enal (enal nit nit/em /emo!i o!iali# ali#aa . n#t n#tala ala#i #i (e%a (e%abi bili lita# ta#ii *e!ik  *e!ik  8. n#t n#tala alan# n#ii ab abor orato atori rium um 9. n#t n#tala alan# n#ii mag magin ing g Dan Dan S5 S5 10. n#talan#i n#talan#i arma#i arma#i

11. n#talan#i Nutri#i ,linik  12. Seluru% Dokter /,S* 13. ,omite *e!i# 14. n#talan#i (ekam *e!i#

KEBERSIHAN TANGAN DENGAN MENGGUNAKAN AIR MENGALIR  DAN SABUN HAND WASHING 40’-60’

 N. Dokumen  NCS..001 Pengertian Tu)uan

,ebi)akan

Pro#e!ur

Dokumen Terkait nit Terkait

Tanggal Terbit : 30/08/2014 : Pro#e# #eara mekanik mele$a#kan !ebu !an kotoran !ari kulit tangan !engan menggunakan #abun !an air mengalir. 1. ntuk meng%ilangkan kotoran !ari kulit tangan #eara mekani# !an mengurangi )umla% mikroorgani#me 2. *enega% in"ek#i #ilang antara $a#ien !an $era+at #erta $era+ata !an  $a#ien Semua $etuga# melak#anakan an! +a#%ing #e#uai !engan lima +aktu ui tangan 'ang tela% !iteta$kan !alam buku $e!oman $enega%an !an  $engen!alian in"ek#i (uma% Sakit 1. e$a# $er%ia#an #e$erti inin- )am tangan- !ll. 2. 7uka kran !an ba#a%i tangan !engan air mengalir  3. Tuangkan #abun air / anti#e$tik 3;6  $a!a tela$ak tangan 4. (atakan #abun $a!a ke!ua tela$ak tangan memutar berla+an )arum  )am 6. 5o#okkan $unggung !an #ela;#ela )ari tangan kiri !an tangan kanan !an #ebalikn'a . 5o#ok ke!ua tela$ak tangan !an #ela;#ela )ari . ari;)ari #i#i !alam !ari ke!ua tangan #aling menguni 8. 5o#ok ibu )ari kiri ber$utar !alam genggaman tangan kanan !an lakukan #ebalikn'a 9. 5o#okkan !engan memutar u)ung )ari;)ari tangan kanan !i tela$ak  tangan kiri !an #ebalikn'a 10. 7ila# ke!ua tangan !engan air mengalir  11. ,eringkan !engan ti#u atau %an!uk #ekali $akai #am$ai benar;benar  kering 12. 5unakan %an!uk atau ti#u ter#ebut untuk menutu$ kran 13. Tangan an!a #u!a% ber#i% 1. Pan!uan Penega%an n"ek#i P5 2. Pe!oman Pelak#anaan ,e+a#$a!aan ni&er#al De$ke# 2013 1. Tim TP(S 2. SP

INFORMASI UNTUK PASIEN DAN KELUARGA  No. Dokumen : T
Tu)uan

,ebi)akaan

Pro#e!ur

Tanggal Tertib : 30/08/2014 Pen)ela#an 'ang !iberikan ke$a!a $a#ien !an keluarga tentang %al;%al 'ang %aru# !iketa%ui $a!a #at $a#ien ma#uk ra+at ina$ !an $ertama kali  berobat ke in#tala#i ra+at )alan Pa#ien !an keluarga men!a$atkan tentang in"orma#i tentang %al;%al 'ang %aru# !iketa%ui #e)ak ma#uk ruma% #akit- #elama !ira+at lang#ung $ulang !an #aat $ertama kali berobat ke in#tala#i ra+at )alan 1. Setia$ $a#ien !an keluarga %aru# men!a$atkan in"orma#i tentang tata tertib-%ak !an ke+a)iban $a#ien. 2. Setia$ $a#ien !an keluarga %aru# men!a$atkan in"orma#i tentang !okter $enanggung )a+ab $a#ien !an $era+at 'ang akan mera+at  $a#ien 3. Setia$ $a#ien !an keluarga %aru# men!a$atkan in"orma#i tentang tin!akan 'ang akan !ilakukan #elama $a#ien !ira+at ina$. 4. Setia$ $a#ien !an keluarga %aru# men!a$atkan in"orma#i tentang  bia'a tin!akan !an $engobatan 'ang akan !iberikan #elama $a#ien !ira+at ina$ 6. Setia$ $a#ien %aru# men!a$atkan in"orma#i tentang $en'akit !an kon!i#i $erkembangan ke#e%atann'a. . Setia$ $a#ien !an keluarga %aru# men!a$atkan in"orma#i tentang ke$ulangan $a#ien 1. Per#ia$an alat :  ormulir $emberian in"orma#i  Pa$an !a!a  7all$oint 2. Per#ia$an $a#ien :  Pa#ien !an keluarga !i$er#ilakan untuk ma#uk ke tem$at 'ang #u!a% !i #e!iakan  7ila $a#ien %aru# bera!a !item$at ti!ur- $etuga# 'ang men!atangi $a#ien- $o#i#ikan $a#ien !engan n'aman  aga $ri&a#i klien 3. Pelak#anaan   $etuga# 'ang memberikan in"orma#i #e#uai !engan kom$eten#i ma#ing;ma#ing :  7erikan #alam- $erkenalkan !iri- )ela#kan mak#u! !an tu)uan  Petuga# memberikan in"orma#i tentang tata tertib %ak !an

ke+a)iban $a#ien #e#uai !engan 'ang tertera !i "ormulir   $er#etu)uan umum = general kon#en >  Petuga# memberikan in"orma#i tentang !okter $enanggung  )a+ab $a#ien atau !okter kon#ulen- $etuga# memberita%u  $era+at 'ang akan mera+at klien #etia$ #%i"t  Petuga# memberikan +aktu kun)ungan !okter $a!a %ari ker)a ? %ari #enin; #abtu $ukul 09.00 @7 #.! $ukul 13.00 @7. ntuk !iluar %ari ker)a !an !iluar )am ker)a !a$at !i "a#ilita#i ole% $era+at ruangan untuk meng%ubungi !okter !an meminta  $er#etu)uan untuk kun)ungan / menerima kon#ulta#i.  Petuga# memberikan in"orma#i tentang tin!akan 'ang akan !ilakukan ter%a!a$ $a#ien  Petuga# memberita%u ke$a!a $a#ien !an keluarga untuk  kon#ulta#i bia'a tin!akan !an $engobatan bagian billing  7ila $a#ien !an keluarga menolak untuk tin!akan atau  $engobatan minta untuk menan!atangani "ormulir $enolakan  Petuga# = !okter > memberi in"orma#i tentang $en'akitkon!i#i !an $erkembangan ke#e%atan $a#ien  Petuga# = !okter !an $era+at ruangan > memberikan in"orma#i tentang ke$ulangan $a#ien #e%ari #ebelumn'a. ela#kan  $ro#e!ur $a#ien $ulang.  Petuga# 'ang memberi in"orma#i- $a#ien !an keluarga menan!atangani "ormulir in"orma#i 'ang !i #e!iakan 4. Penutu$  a$kan #alam- terimak#i% ke$a!a $a#ien !an keluarga ata# ke#e!iaann'a !iberikan in"orma#i  Sim$an "ormulir in"orma#i'ang tela% !i i#i !an !itan!a

Dokumenter

1. 2.

3. 4.

nit terkait

6. . 1. 2. 3. 4.

tangani $a#ien- keluarga !an $etuga# ruma% #akit !i ma$ #tatu# $a#ien. S,. No.94/Dir;ntern//200 tentang kon#ulta#i !okter ruma% #akit mmanuel NCS. A. 0 Per#etu)uan umum = 5eneral Con#ent > %ak !an ke+a)iban $a#ien ra+at ina$ !iruma% #akit mmanuel = $a#al 32  No  ta%un 2009 > *. NCS.A.191 Pemberian n"orma#i Pa#ien *. NCS. A.232 Pemberian in"orma#i !an $er#etu)uan tin!akan ane#te#i atau #e!a#i = C*;14 > *. NCS. A.232 Pemberian in"orma#i tin!akan ke!okteran ormulir im$lementa#i !an e&alua#i = C* B 10.1 > n#talan#i (a+at na$ Prima  !an  n#talan#i Pera+atan nten#i"  n#talan#i 5a+at Darurat n#talan#i (a+at alan P*/PD

PN(*AAN PASN 7A( D(AN5 (A@AT NAP  No. Dokumen : T < C .7. 008 Pengertian Tu)uan

,ebi)akan

Pro#e!ur

 Tanggal Terbit : 30/08/2014 Suatu tataara $enerimaan $a#ien baru 'ang akan !ira+at !iruang ra+at ina$ 1. 7agi (S : Agar $ro#e!ur $ela'anan $enerimaan $aien baru !iruang ra+at ina$ ber)alan !engan baik teratur #e#uai !engan tataara 'ang !itentukan 2. 7agi $a#ien : Agar $a#ien !ari keluarga men!a$at $ela'anan 'ang baik  e$at !an terara% #e#uai !engan kon!i#i $a#ien !an "a#ilita# 'ang a!a. 1. Setia$ $a#ien baru 'ang akan !ira+at !iruangan ra+at ina$ %aru# melalui in#talan#i ga+at !arurat/ $oliklinik ruma% #akit mmanuel 2. Petuga# 'ang mengantarkan $a#ien baru keruangan ra+at ina$ !an  $era+at 'ang menerima $aien %aru# menerima kelengka$an berka# !an atatan me!ik $a#ien = C*1-C*2-C*3-C*4- $ern'ataan $er#etu)uan untuk ma#uk ra+at ina$ kartu $a#ien 'ang !ira+at !iruangan >. 3. Semua $a#ien 'ang !ira+at !i)aga kera%a#iaan !an keamanann'a 1. Per#ia$an alat  Tem$at ti!ur #ia$ $akai  *e)a $a#ien- kur#i  Statu# $a#ien lengka$  Perlengka$an $a#ien : gela# minum- $akaian- %an!uk- $erlengka$an man!i-kerta# ti#u- ba#kom !ll.  Alat untuk $emerik#aan : ten#imeter- #teto#ko$- termometer- )am     

tangan- timbangan 77- $engukur T7. Pa$an nama $a#ien 5elang i!entita# $a#ien Pi#$ot rinal Stan!ar in"u#

 Sarung tangan = bila $erlu >  Sution = bila $erlu >  k#igen = bila $erlu >

2. Pelak#anaan  Cui tangan  *en'ia$kan kamar !an tem$at ti!ur erta $eralatan 'ang !i$erlukan #ia$ $akai #e#uai !engan kebutu%an $a#ien =!i#e#uaikan !engan "a#ilita# kela# $era+atan >.  Pa#ien !an keluarga !iterima !engan rama%- $enu% $er%atian %angat !an mengua$kan #alam ke$a!a $a#ien !an keluarga !engan mengklari"ika#i nama $a#ien.  Pera+at/7i!an mem$erkenalkan nama !an )abatann'a !an memberita%ukan $enanggung)a+ab $a#ien.  7ila $a#ien !a$at ber!iri-!itimbang !a%ulu berat ba!an/ukur tinggi  ba!ann'a #ebelum !ibaringkat ketem$at ti!ur keuali )ika #u!a% !itimbang !i $oliklinik atau 5D. ika $a#ien memerlukan tin!akan #egera maka $a#ien lang#ung !iantar ke kamar $a#ien  *embaringkan $a#ien !item$at ti!ur !an memberikan $o#i#i 'ang n'aman $a!a $a#ien !an melakukan tin!akan #e#uai !engan kebutu%an  *elakukan klari"ika#i ulang ke$a!a $a#ien atau keluarga tentang !okter $enanggung )a+ab $ela'anan  ,enalkan $a#ien !an keluarga !engan teman #ekamar )ika $a#ien meme#an kamar #emi $riba!i  Sera% terima kelengka$an berka# atatan me!ik $a#ien  *elakukan $engka)ian ke$er+atan  *ela$orkan ke$a!a !okter $enanggung )a+ab $ela'anan untuk  tin!akan $engobatan 'ang %aru# !ilakukan #egera !an !ata;!ata  $aien.  Pera+at atau bi!an memberita%u ke$a!a $a#ien atau keluarga tentang tin!akan atau tin!akan 'ang tela% !an akan !ilakukan  *elak#anakan tin!akan $engobatan #e#uai $rogram $engobatan #erta melak#anakan tin!akan $era+atan #e#uai !engan inter&en#i ke$era+atn 'ang tela% !irenanakan  *ela$orkan )eni# makanan $a#ienke$a!a $etuga# gii #e#uai !engan !ietn'a  *elakukan orienta#i ruangan ke$a!a $a#ien ataau keluarga tentang "a#ilita# 'ang a!a !an ara $enggunaann'a  *emberikan in"orma#i ke$a!a $a#ien atau keluarga #e#uai !engan  $ro#e!ur $emberian in"orma#i untuk $a#ien atau keluarga  *emberikan ke#em$atan ke$a!a $a#ien !an keluarga untuk 

Dokumen

 bertan'a  *ema#ang i!entita# $a#ien !an mengi#i $a$an i!entita# $a#ien  *elengka$i !okumenta#i a#u%an ke$era+atan 1. C*1 (i+a'at keluar ma#uk / i!entita# $a#ien

Terkait

nit Terkait

2. C*2 #urat $erinta% o$name 3. C*3 re#ume me!i# 4. C*4 anamne#i# !an $emerik#aan "i#ik  6. Pern'ataan $er#etu)uan untuk ma#uk ra+at ina$ n#talan#i (a+at na$ Prima  < 