ASUHAN KEPERAWATAN FARINGITIS AKUT SOP
NO.Dokumen: No.Revisi: Tanggal Tanggal terbit: terbit: Halaman:
PUSKESMAS ANKONA
Diteta!kan ole":
!engertian
,ringitis a-ala" !era-angan !a-a mukosa aring.
tu/uan
a. Membantu !asien mengurangi kelu"ann0a b. Membantu Membantu !asien !asien agar agar -a!at man-ir man-irii -alam !emenu"a !emenu"an n kebutu"ann0a SK KEPA$A PUSKESMAS TENTAN PE$A1ANAN PE$A1ANAN
Kebi/akan reerensi
Alat -an ba"an
$angka"3 langka"
DAMAR#S P$% Skm Ni!: &'()&**( &')*+' * ++&
& Permenkes no ( ta"un *+&2 * Un-ang3Un-an Un-ang3Un-ang g No.45 No.45 Ta"un *++' *++' tentang tentang Kese" Kese"atan. atan. 4 Un-ang3Un-an Un-ang3Un-ang g No.*' No.*' ta"un ta"un *++2 *++2 tentang tentang Praktik Praktik Kese" Kese"atan atan &. *. 4. 2.
Stet Stetos osk ko! 6am tangan7 tangan7 sto!8a sto!8at9" t9" lang langko ko aske! aske! Obat Obat3o 3oba bata tan n (. Timbangan a. Pera8at Pera8at men0a! men0a!a a !asien !asien !a-a saat memasu memasuki ki ruangan ruangan b. Pera8at Pera8at men/el men/elaskan askan maksumaksu- -an tu/uan tu/uan tin-akan tin-akan ter"a-a! ter"a-a! !asien 9. Pera8at Pera8at melak melakukan ukan !engk !engka/ian a/ian ter"ater"a-a! a! !asien !asien Ri8a Ri8a0a 0att kese kese"at "atan an a-an a-an0a 0a ri8a ri8a0a 0att ine ineksi ksi salu salura ran n !erna!asan sebelumn0a: batuk% !ilek% -emam. Ri8a0at alergi -alam keluarga. Ri8a0at !en0akit 0ang ber"ubungan -engan imunitas se!erti malnutrisi. Anggota keluarga lain 0ang mengalami sakit saluran !erna!asan. A-a7ti-ak ri8a0at merokok. Pemeriksaan ,isik a. Perna erna!a !asa san n Perna!asan -angkal% -i!neu% taki!neu% tan-a bun0i na!as ron9"i "alus -an melema"% 8a/a" !u9at atau sianosis bibir atau kulit. b. Aktivitas atau #stira"at Kelela"an% malaise% insomnia% !enurunan toleransi aktivitas% sirkulasi takikar-i% -an !u9at 9. Makanan -an 9airan
e/ala : Ke"ilangan nasu makan% -isagia% mual -an munta". Tan-a : Hi!eraktivitas bun0i usus% -istensi ab-omen% turgor kulit buruk. Observasi A-an0a retraksi atau !erna!asan 9u!ing "i-ung A-an0a ke!u9atan atau sianosis 8arna kulit A-an0a suara serak% stri-or% -an batuk Perilaku: gelisa"% takut A/arkan A-an0a sakit tenggorok% a-an0a !embesaran tiroi-% Pasien !engeluaran sekret% kesulitan menelan. Tan-a3tan-a: n0eri -a-a% n0eri ab-omen% -0s!nea Untuk atuk -. Menganalisa -ata -an merumuskan masala" Eekti e. Menentukan -iagnosa ke!era8atan &; Peningkatan su"u tubu" ber"ubungan -engan a-an0a !era-angan. *; ersi"an /alan naas ti-ak eekti ber"ubungan -engan sekret 0ang kental. 4; N0eri ber"ubungan -engan reaksi in
kurang -ari kebutu"an; ber"ubungan -engan intake 0ang kurang sekun-er A-a -engan kesulitan menelan. Kelu"an . Pera8at melakukan intervensi ke!era8atan sesuai -engan kebutu"an !asien &; Peningkatan su"u tubu" ber"ubungan -engan a-an0a !era-angan. #ntervensi Ukur tan-a3tan-a vital R7 Untuk mengeta"ui kea-aan !asien Monitor tem!erature tubu" se9ara teratur R7 Mengeta"ui !erkembangan su"u tubu". #-enti=kasi a-an0a -e"i-rasi% !era-angan R7 Mengeta"ui a-an0a -e"i-rasi -an tingkat Kolaborasi !emberian antibiotik% anti!iretik R7 Membantu -alam !roses !en0embu"an *; ersi"an /alan naas ti-ak eekti ber"ubungan -engan sekret 0ang kental.
Tujuan: ersi"an /alan naas eekti -itun/ukkan -engan ti-ak a-a sekret 0ang berlebi"an. Intervensi Keperawatan :
#-enti=kasi kualitas atau ke-alaman naas !asien. R7 Mengeta"ui kemam!uan eks!ansi !aru. Monitor suara naas tamba"an. An/urkan untuk minum air "angat. R7 Air "angat membantu mengen9erkan sekret. A/ari !asien untuk batuk eekti. R7 atuk eekti termasuk 9ara 0ang mu-a" untuk mengeluarkan se9ret Kolaborasi untuk !emberian eks!ektoran R7 Agar !asien lebi" mu-a" mengeluarkan sekret. 4; N0eri ber"ubungan -engan reaksi in/ika -i!erlukan;. R7 Men9uku!i kebutu"an 9airan 0ang a-ekuat. (; angguan nutrisi >kurang -ari kebutu"an; ber"ubungan -engan intake 0ang kurang sekun-er -engan kesulitan menelan. Tujuan: gangguan !emenu"an nutrisi teratasi setela" -ilakukan asu"an ke!era8atan 0ang eekti.
Intervensi Keperawatan: Monitor balan9e intake -engan out!ut. R7 Mengeta"ui kebutu"an nutrisi !asien setia! "ari. Timbang berat ba-an tia! "ari. R7 Untuk mengeta"ui status gi?i !asien. erikan makanan 9air 7 lunak. R7 Memu-a"kan makanan masuk ke lambung. eri makan se-ikit ta!i sering. R7 Makanan se-ikit ta!i sering baik untuk !asien 0ang mengalami gangguan !en9ernaan. Kolaborasi !emberian roborantia. R7 Tera!i roborantina melengka!i kebutu"an gi?i !asien. g. Pera8at melakukan evaluasi ter"a-a! tin-akan 0ang -ilakukan. A!abila kelu"an !asien su-a" berkurang atau ber"enti maka "entikan intervensi% teta!i /ika kelu"an teta! berlan/ut maka intervensi teta! -ilan/utkan Pera8at men-okumentasikan setia! tin-akan 0ang -iberikan ke!a-a !asien Hal3"al 0ang !erlu -i!er"atikan Unit terkait
Harus mem!er"atikan ri8a0at kese"atan lalu -an ri8a0at kese"atan sekarang serta alergi !asien. Poli umum UD ,armasi Rekam me-ik7loket