Pasien mengeluh adanya benjolan pada RA kanan yang timbul sejak 4 bulan yang lalu, benjolan tersebut tidak pernah sakit, tidak pernah berdarah. Dahulu benjolan tersebut terlihat seperti bengkak sedikit, lama-lama membesar perlahan sampai sekarang sebesar buah duku, tidak sakit, tidak berdarah dan tidk mengeluarkan nanah. Tiga bulan yang lalu pederita sempat berbat ke RS gigi dan mulut dan dilakukan pemeriksaan foto rontgen pada rahang dimana terdapat benjolan tersebut. Penderita mengetahui ada gigi yang tidak tumbuh pada RA kanan. Penderita tidak pernah minum oat untuk menghilangkan bengkak tersebut, emudian penderita dirujuk ke Rumah Sakit igi !ulut.. "bjektif #eadaan $mum Status eneralis Status %okalis &kstra "ral R. !aksila D '( !ass )*+ batas tidak tegas, uk *- m, hiperemia )-+, sulkus nasolabialis mendatar, permukaan rata. P( !ass )*+, batas tidak tegas, uk. -* m, konsistensi lunak, fluktuasi )-+, mobilitas terbats terhadap kelenjar. Sekitar, nyeri tekan )-+ 'ntra "ral Regio //, /0, /, /4, /1, /2, 0/, 00 '( mass )*+, uk -*4 m, batas tidak tegas, hiperemi h iperemi )-+, permukaan rata, fisula )-+, gigi 1 )*+, sisa akar 14 )*+. P( mass )*+, uk. 13 m, dari d ari region /4 sd 00, konsistensi padat kenyal, sebagian fluktuasi )*+ pada region /, /4, nyeri tekan )*+ Assesent #ista dentigerous ma3illa de3tra e. / impaksi Planning &nukleasi kista denigerous ma3illa de3tra e. / impaksi Pemeriksaan #elenjar etah 5ening
Tujuan( !enemukan pembesaran atau konsistensi yang luar biasa pada nodus limfe ser6ikal. Teknik( /. !enghadap pasien 0. %akukn palpasi kedua sisi leher pasien seara bersamaan dengan menggunakan bantalan jari dan ujung jari telunjuk, jari tengah, dan jari manis tangan anda yang membentuk sudut 41 dengan bidang kulit. /. !empertahankan kontak dengan kulit ketika menggerakan jari tangan dalam lingkaran keil sepanjang masing-masing rantai dalam susunan berikut ini( a. !ulai dengan kelompok postaurikular dan preaurikular. b. 5ergerak ke sudut rahang dan lakukan palpasi segitiga posterior di elakang sternomastoid7 kemudian bergerak kea rah inferior menuju daerah lateral retrokla6ikular. . 5ergerak kea rah lateral menuju fosa supraka6ikula. d. !ulai pada sudut rahang dn lakukan palpasi segitiga anterior strenomastoid ke ba8ah menuju perlektannta pada kla6ikula. Pemeriksaan Penunjang Radiologi • • • • • • • •
9oto periapikal, :APolusal 9oto panorami 9oto skull AP%at 9oto T!; 9oto
T San !R'
SitologiPatologi Anatomi • • • •
Srapping 9?A5 "pen 5iopsi :PA hasil operasi
Patologi #linik( • • • •
Darah %engkap 9aal hati 9aal ginjal, Serum elektrolit,
• • • •
9aal hemostasis 'mmunologi Test :epatitis :ormon
