nyeri dgn rangsangan hebat. Tapi hanya dpt mengucapkan beberapa kata saja. Berapa GCSnya? → GCS: 10
SOAL UKDI -- SARAF 1.
Lagoftalmus (+), (+), bibir miring miring ke kiri, kena nervus apa? a. VI kanan c. VIII kanan d. IX kanan
e. XII kanan
b. VII kanan
2.
Seorang wanita 24 tahun datang dengan keluhan tidak bisa menggerakkan wajah sebelah kiri. → Bells palsy. (Pokoke belajar tentang bells palsy, kelainan N. VII dan XII)
3.
Seorang laki-laki laki-laki 30 tahun tidak sadar 2 hari setelah setelah kecelakaan, kecelakaan, setelah sadar kedua mata mata tidak dapat melihat sama sekali. Pemeriksaan visus ODS 0, refleks cahaya langsung dan tak langsung (+)/(+), funduskopi normal, jenis kelainan atau defisit neurologis : → Anopia
4.
Penurunan kesadaran, kesadaran, pendengaran ganda, kaku kuduk Kernig (+), demam, pare parese se N. VI bilateral. b. Edema c. a. herniasi abses
5.
Nyeri punggung bawah menjalar menjalar sampai ke paha belakang jenis nyeri...... nyeri...... → neurogenik (baca juga pemeriksaannya)
6.
Seorang laki-laki laki-laki usia 65 tahun datang dengan keluhan tangan tremor, jantung jantung berdebar. Untuk menyingkirkan adanya parkinson, pemeriksaan yang dianjurkan a. Uji gula darah d. Uji spastisitas b. Uji rigiditas dan .......... e. Tes romberg
10. Laki-laki Laki-laki 40 tahun, mengalami penurunan kesadaran, kesadaran, dari korea, korea, hemipares hemiparesis, is, TIK meningkat, meningkat, pada CT Scan dijumpai bentukan bulat seperti kristal berisi scolices scolices pada jaringan otak. Diagnosis keadaan ini adalah A. Hydatid desease D. Cystiserkosis cellulosa B. Angiostrongyliasis E. Taenia solium C. Trichinellosis spiralis 11. Pasien Pasien 17 tahun, kejang-keja kejang-kejang, ng, tonik klonik. klonik. Kejang selama 20 menit, menit, mulut berbusa. berbusa. Terapi C. ....... A. Diazepam i.v. 1 ampul saja B. Fenitoin loading dose 12. Seorang wanita usia 38 tahun, sakit kepala 2 tahun, hemiparese kanan, UMN, papil edema. Kemungkinan penyebab A. CVD D. Neuropati B. Tumor Intra kranial E. Migren hemiplegia C. Ensefalitis 13. Pasien lumpuh 4 ekstremitas. Saran Saran anda A. Berobat jalan B. Rawat di klinik pribadi C. Di puskesmas dengan fasilitas perawatan
D. RS tipe D E. RS dengan ICU
14. Pada stroke arteri apa yang biasanya pecah a.serebri media
7.
Laki-laki Laki-laki 35th, KLL 5 jam y.l, sekarang sekarang penurunan penurunan kesadaran. kesadaran. GCS: E: dengan nyeri, M: menekuk, V: mengerang. Reflek fisiologis – patologis - , tonus ↓clonus↓ . Pemeriksaan apa yang diperlukan? (golden diagnostic: CT SCAN) a. DL d. MRI b. Ro thorakolumbal e. Myelografi c. EMG
15. Px umur 7th lumpuh lumpuh kedua extremit extremitas, as, 2hr yg lalu flu. Sore ini pemeriksa pemeriksaan an ke4 ext lumpuh. Refleks fisiologis ↓/↓, patologis -/-. Dimana sebaiknya pasien kontrol a. berobat jalan d. RS tipe D e. RS dg fasilitas ICU b. di praktek pribadi c. puskesmas pembantu
8.
Wanita, jatuh 1 mgg yll. Tidak bisa dorsofleksi pergelangan pergelangan tangan kiri + fleksi ibu ibu jari. Kx a. N. Medianus d. N. Brachioradialis Brachioradialis e. N. Musculocutaneus b. N. Radialis c. N. Ulnaris
16. Laki2 20th, penglihatan kedua mata menurun sejak 2hr y.l, dari pmxan fisik, TD dbn, N 92x/mnt, 92x/mnt, RR dbn, t°: 37,8°. 1 mgg sblmnya kepala terus-mene terus-menerus rus nyeri, sedikit panas badan, paralisa N VI bilateral, komplikasi paling bahaya? a. Edema cerebri d. Kebutaan b. Hidrocephalus e. Abses cerebri
9.
Pasien KLL dtg ke UGD dgn penurunan kesadaran kesadaran & luka di kepala kiri. kiri. Semua tanda vital normal. normal. Pasien Pasien dapat membuka mata dgn rangsang rangsang nyeri. Kedua tangan tangan dpt melokali melokalisir sir
c. Herniasi
17. Laki2 Laki2 20th, pencinta pencinta alam, habis turun gunung tiba2 mual, dan sakit sakit kepala kepala hebat, penyebabnya:
a. Hematokrit meningkat
d. Vasodilat Vasodilatasi asi local local pembuluh pembuluh
darah otak
b. Tek pulmonal turun c. Viskositas darah menurun
25. Vertigo pada posisi gerak gerak tertentu, dx? a. Dizziness
e. Menurun nya aliran O2 di jar. Otak
18. Anak 10 tahun sering bengong & tiba2 kejang 5-10 detik. Hal ini terjadi sering kali dirumah tanpa panas. Pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan. Pemeriksaan penunjang yang anda anjurkan untuk menDx → ( EEG) 19. Laki-laki disuntik kemudian sulit untuk berdiri dan jongkok. Nervus apa yang kena? d. n. Cutaneus femoris posterior a. n. Ischiadicus b. n. Glueus inferior e. n. Clinidium inferior c. n. Pudendus
b. Meniere
c. Lesi serebral 26. Pekerja laki-laki, 40 tahun dibawa ke RS karena mengalami penurunan kesadara. Pasien baru saja dipulangka dipulangkan n dari korea karena sakit. sakit. Dari pemeriksaan pemeriksaan fisik didapatkan didapatkan hemipares hemiparesis is dan terdapat peningkatan peningkatan TIK. CT scan kranium ditemukan ditemukan bulatan bulatan besar besar seperti kristal berisi scolices pada jaringan otak. Apakah diagnosis pada pasien terssebut? a. Hydatid disease c. Trichuinellosis spiralis e. Taeniasis ssolium b. Angiostrongyliasis d. Cysticercosis celulosa 27. Seorang pasien disuntik di bokong, lalu timbul bengkak dan bernanah. Nervus apa yang terkena? N. Ichiadicus
20. Laki-Laki 70 thn kaki & tangan ka gemetar sejak 10 thn yll. Keluhan muncul hanya saat istirahat.DP, Lab, Neurologis, CT Scan dbn. Diagnosa a. essential tremor d. definite Parkinson b. probable parkinson e. peny. Huntington c. possible Parkinson 21. Wanita 40 thn mengeluh mengeluh mendadak mendadak tidak bisa menggerakkan menggerakkan kedua tungkai. tungkai. Keluhan Keluhan disertai rasa kesemutan di ujung kaki ka & ki serta nyeri pinggang yang sangat. Pemx fisik N, pemx penunjang apa? → (MRI) 22. Pasien 55 tahun dtang ke UGD pk 08.00, sejak 5 jam yll mengeluh nyeri kepala kiri, kaki dan tangan lemas dan tidak dapat digerakkan, vertigo dan pelo. TD+190/100, N=100x/menit, RR+20x/menit Kelainan pembuluh darah yang ditemukan pada CT Scan: a. A. cerebralis anterior sinistra d. A. carotid interna b. A. cerebralis posterior sinistra e. A. basilaris
28. Seorang wanita usia 26 tahun mengeluh nyeri berdenyut intensitas berat di sisi kiri kepala, mual, muntah, fotofobia. Setahun terakhir frekuensi serangan 3-4x/bulan. Diagnosis? a. episodik tension type headache d. chronic paroxismal hemi…. e. common migrain b. chronic tension type headache c. cluster headache 29. Pasien tidak sadar, hemiparese kiri. T=290/120. Posisi apa yang paling bagus? a. semifowler c. kepala tinggi 10° e. horizontal d. kepala tinggi 45° b. trendelenburg trendelenburg 30. Apa yang harus Anda lakukan a. diturunkan tensi bila MBAP < 150 d. infus RL b. diturunkan tensi bila MBAP < 100 e. NaCl 0,9% c. diturunkan tensi bila MBAP > 100
c. A. cerebralis media
23. Pasien 48 tahun merasa tangan kanan tidak dapat memegang sapu. Pada malam hari siku terasa sakit walaupun tidak ada aktivitas. Sakit terasa setelah bermain tennis 5 hari yll. PF: edema dan eritema pada siku. Otot mana yang terkena? d. pronator teres a. flexor digitorum ulnaris b. extensor carpi radialis e. triceps brachii c. flexor carpi ulnaris 24. Wanita 20 tahun mata kanan sukar dibuka, mulut mencong ke kiri, Diagnosa? c. stroke akibat penyumbatan a. Bells palsy b. stroke hemoragik d. emboli
31. Pasien koma karena perdarahan diberi apa? apa? a. adrenalin
b. dopamin >> resusitasi
32. Penyebab kematian tersering pada pasien dengan riwayat riwayat hipertensi b. perdarahan serebral a. infark cerebral c. Aneurisma 33. Seorang pasien, 40 thn, mengeluh kesemutan di bibir bagian bawah setelah operasi gigi bawah belakang 2 mgg y.l. Apa penyebabnya? a. Alergi obat anestesi d. Kelainan anatomi rahang b. Dosis obat berlebihan e. Trauma jar. Saraf c. Obat anestesi masuk pembuluh darah
b. Pria tersebut disarankan olah raga untuk menguatkan pinggangnya
34. Laki-laki, 61 thn, pensiun, mengalami gangguan dlm mengingat urutan tgl lahir anaknya. Gangguan tsb? a. Depresi c. Paramnesia e. Demensia
b. Delirium
41. Orang tua gejala hemiparesis yang semakin lama semakin meningkat dalam jangka waktu 6 bulan – Tumor otak
d. Amnesia
35. Seorang wanita berusia 54 tahun dibawa ke unit gawat darurat oleh keluarganya karena baal dan lemah pada tangan kiri dan kedua kakinya selama 2 jam. Dia memiliki riwayat tekanan darah tinggi dan penggunaan alkohol serta merokok sebanyak 2 bungkus rokok setiap hari selama 30 tahun. Rasa pada tangan kiri dan kedua kaki menurun dan kekuatan otot adalah 0/5. Terdengar bruit pada arteri karotid kanan. Manakah dari pemeriksaan di bawah ini yang paling tepat untuk penegakan diagnosis awal? A) Electroencephalography Electroencephalography D) Echocardiography B) Carotid duplex scan E) Carotid angiography C) CT scan kepala Jwb: C
36. Tidak Tidak dapat berjalan berjalan mengikuti mengikuti garis lurus, berjalan berjalan terhuyung-huyun terhuyung-huyung. g. Tidak dapat menunjuk hidung dan jari bergantian. Letak kelainan di... b. lobus temporalis a. cerebellum c. lobus parietalis 37. Pria, Pria, 61 thn, pensiun, mengala mengalami mi gangguan gangguan dlm mengingat mengingat urutan tgl lahir anaknya. Gangguan tsb? a. Depresi c. Paramnesia e. Demensia
b. Delirium
c. Pria tersebut dilarang bepergian ke luar kota
42. Wanita DM mengalam mengalamii hemiparesis. hemiparesis. Tak ada nyeri kepala n mual muntah. Apaan tuh? Stroke trombotik / stroke hemoragik/… 43. Stroke… 44. Kuli bangunan parese lateral bawah. Penyebab? – HNP/… 45. Pasien dengan nyeri kepala kepala sebelah … Migren/… 46. Pasien Pasien dgn nyeri kepala seluruhnya seluruhnya.. Aktivitas Aktivitas tambah tambah nyeri, nyeri, istirahat istirahat berkurang. Pemeriksaan neurologis normal. Dikasih obat? - Pelemas otot/ penenang/… 47. kaku kuduk +, Kernig +, parese n vi di lateral. Penyakit? – meningitis /ensefalitis/ abses otak/… 48. 48. P ran rang g saki sakitt dgn dgn pare parese se meningitis/abses/ensefalitis/…
n
vi
sent sentra ral, l,
50. epilepsi 51. Paralisis n vii vii 52. Terapi HTN pada pria yang yang paling tepat 53. Terapi antikonvulsi pada bimul 39. Pasien KLL dtg ke UGD dgn penurunan kesadaran & luka di kepala kiri. Semua tanda vital normal. Pasien dapat membuka mata dgn rangsang nyeri. Kedua tangan dpt melokalisir nyeri dgn rangsangan hebat. Tapi hanya dpt mengucapkan beberapa kata saja. Berapa GCSnya? 10 40. Seorang pria pengusaha. pengusaha. Hobi olahraga olahraga golf datang datang ke poliklini poliklinik k dengan dengan keluhan keluhan nyeri nyeri punggung. Pria tersebut sering bepergian ke luar kota untuk urusan pekerjaannya. Saran apa yang saudara anjurkan a. Pria tersebut dilarang olah raga
kudu kuduk k
nega negati t if. f.
Diag Diagno nosa sa
–
49. Org post kecelakaan, tungkai bwh tak dpt digerakkan. Lesi sesuai UMN, refleks patella +, foto apa yg diminta? (Mungkin lumbosakral?) PA folikel berbagai ukuran + massa koloid dalam folikel,◊
d. Amnesia
38. Seorang pasien, 40 thn, mengeluh kesemutan di bibir bagian bawah setelah operasi gigi bawah belakang 2 mgg y.l. Apa penyebabnya? a. Alergi obat anestesi d. Kelainan anatomi rahang b. Dosis obat berlebihan e. Trauma jar. Saraf c. Obat anestesi masuk pembuluh darah
k ka aku ku
54. Suntikan di pantat, abses atak bisa bangung 55. Obat inisial epilepsi epilepsi 56. gejala meningitis dan lumpuh NVI bilateral bilateral 57. Obat edema serebri – manitol manitol
e. peny. Huntington 58. Px umur umur 7th lumpuh kedua extremitas, 2hr yg lalu flu. Sore ini pemeriksaan ke4 ext lumpuh. Refleks fisiologis ↓/↓, patologis -/-. Dimana sebaiknya pasien kontrol a. berobat jalan b. di praktek pribadi c. puskesmas pembantu d. RS tipe D e. RS dg fasilitas ICU
59. 59. Laki Laki2 2 20th, penglihatan kedua mata menurun sejak 2hr y.l, dari pmxan fisik, TD dbn, N 92x/mnt, RR dbn, t°: 37,8°. 1 mgg sblmnya kepala terus-menerus nyeri, sedikit panas badan, paralisa N VI bilateral, komplikasi paling bahaya? a. edema cerebri b. Hidrocephalus c. Herniasi
d. Kebutaan e. Abses cerebri 60.
Wanita, jatuh 1 mgg yll. Tidak bisa dorsofleksi pergelangan tangan kiri kiri + fleksi ibu jari (s). Kx a. N. Medianus b. N. Radialis
c. N. Ulnaris d. N. Brachioradialis e. N. Musculocutaneus 61. Anak 10 tahun sering bengong & tiba2 kejang 5-10 detik. Hal ini terjadi sering kali dirumah tanpa panas. Pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan. Pemeriksaan penunjang yang anda anjurkan untuk menDx ( EEG) 62. Laki2 disuntik kemudian sulit untuk berdiri dan jongkok. Nervus apa yang kena? a. n. Ischiadicus
b. n. Glueus inferior c. n. Pudendus d. n. Cutaneus femoris posterior e. n. Clinidium inferior 63. Laki2 70 thn kaki & tangan tangan ka gemetar gemetar sejak 10 thn yll. Keluhan Keluhan muncul hanya saat istirahat.DP, Lab, Neurologis, CT Scan dbn. Diagnosa a. essential tremor b. probable parkinson c. possible Parkinson d. definite Parkinson
64. Wanita 40 thn mengeluh mengeluh mendadak tidak bisa menggerakkan menggerakkan kedua tungkai. tungkai. Keluhan Keluhan disertai rasa kesemutan di ujung kaki ka & ki serta nyeri pinggang yang sangat. Pemx fisik N, pemx penunjang apa? (MRI) 65. Pekerja laki-laki, 40 tahun dibawa ke RS karena mengalami penurunan kesadaran. Pasien baru saja dipulangka dipulangkan n dari Korea karena karena sakit. sakit. Dari pemeriksaan pemeriksaan fisik fisik didapatka didapatkan n hemipares hemiparesis is dan terdapat peningkatan peningkatan TIK. CT scan kranium ditemukan ditemukan bulatan bulatan besar besar seperti kristal berisi scolices pada jaringan otak. Apakah diagnosis pada pasien terssebut? a. Hydatid disease c. Trichuinellosis spiralis e. Taeniasis ssolium d. Cysticercosis celulosa b. Angiostrongyliasis 66. Seorang laki-laki usia 65 tahun datang dengan keluhan tangan tremor, jantung berdebar. Untuk menyingkirkan adanya parkinson, pemeriksaan yang dianjurkan A. Uji gula darah E. Tes romberg B. Uji rigiditas dan .......... .......... C. Uji spastisitas 67. LCS dengan jumlah sel 200, Jernih, glukosa normal, protein protein tinggi, tinggi, … Penyakitny Penyakitnya? a? – Meningitis TBC/Meningitis purulenta/meningitis viral/…
