SOAL KEPERAWATAN PALIATIF DAN MENJELANG AJAL DALAM KEARIFAN LOKAL BUDAYA
PAPER
oleh Kelas E 2015
PROGARAM STUDI ILMU KEPERAWATAN UNIVERSITAS JEMBER 2017
1. Ny. Y usia 30 tahun dirawat sejak 2 hari yang lalu dengan riwayat penyakit Ca Mamae. Selama proses penyembuhan dan terapi dirumah sakt, Ny. Y selalu ditunggu oleh keluarganya. Suami Ny. Y, Tn. K beserta saudara-sadara duduk menunggu Ny. Y di dalam ruangan dengan menggunakan karpet. Padahal oleh perawat telah diperingatkan tidak boleh seperti itu karena mengganggu istirahat pasien. Kebiasaan yang dilakukan oleh keluarga Tn. K merupakan sudah menjadi budaya. Dalam keperawat paliatif dan menjelang ajal, perilaku yang dilakukan keluarga Tn. K termasuk dalam.. a. Kearifan lokal dan budaya b. Perspektif agama c. Keperawatan paliatif komunitas d. Keperawatan keluarga e. Change agent 2.
Setiap individu memiliki cara berdukacita dan penanggulangan masalah yang berbeda beda yang terkait dengan budaya. Hal-hal di bawah ini yang benar dilakukan seorang perawat berdasarkan konteks budaya adalah …. a. Menolak dan menghindari kematian b. Menyalahkan diri sendiri atas kematian seseorang c. Memandang kematian adalah akhir dari keberadaan seseorang d. Berpartisipasi lebih aktif dalam upacara dan lebih dapat menyesuaikan diri secara positif terhadap kehilangan
e. Berpartisipasi dalam membuat keputusan mengenai pemakamannya 3.
Asuhan paliatif merupakan perawatan secara holistik yang tidak hanya membantu mengurangi nyeri dan gejala pasien dengan penyakit kronis, tetapi juga menguatkan pasien dan keluarga secara psikososial dan spiritual. Namun, masih ada beberapa hambatan yang ditemui dalam mensosialisasikan asuhan paliatif. Seperti kurangnya pemahaman masyarakat yang tidak mau atau tidak berani membicarakan kesedihan dan fisik atau tentang kematian.Seorang perawat harus mampu mengatasi hambatan dalam melakukan pendekatan kepada pasien yang dapat dilakukan dengan.... a. Pendekatan sosial budaya b. Pendekatan spiritual c. Pendekatan keluarga d. Peningkatan kapasitas tenaga kerja perawat e. Peningkatan keterampilan tenaga kesehatan
4.
Bagaimana peran perawat paliatif care dalam kearifan local budaya ? a.
Berhenti untuk merawat pasien dan membiarkan
b.
Mengembalikan pada keluarga dan tidak ikut campur
c.
Melaksanakan perannya sebagai perawat
paliatif care dan mengabaikan aturan-
aturan budaya d.
Melaksanakan perannya sebagai perawat paliatif care dengan memperhatikan budaya yang berkembang di daerah tersebut
e. 5.
Mengikuti budaya yang berkembang di daerah tersebut
Untuk menghadapi berbagai fenomena kebudayaan yang ada di masyarakat, maka perawat dalam menjalankan perannya harus dapat memahami tahapan pengembangan kompetensi budaya, yaitu (kecuali) …….. a.
Pahami bahwa budaya bersifat dinamis.
b.
Budaya bukan menjadi acuan dalam berpikir dan bertindak
c.
Perilaku dan nilai budaya di tunjukkan oleh masyarakat dan Budaya bersifat kreatif dan sangat bermakana dalam hidup.
d.
Menjadi sadar dan peduli dengan budaya orang lain trerutama klien yang diasuh oleh perawat sendiri
e.
Mengembangkan kemampuan untuk bekerja dengan yang lain dalam konteks budaya, diluar penilaian etnosentris
6.
Dalam suku dayak, mereka masih mempercayai hal-hal magis dalam memelihara kesehatannya, karena itulah dalam suku dayak dukun sangat popular untuk menyebuhkan penyakit.Dukun dari suku dayak bernama Dayung dia bisa menyembuhkan sakit seseorang dengan cara telur ayam di letakan diatas kepala dan yang Dayung pun mengucapkan Mantera yaitu : diterimahkan”
Ni atau Sio diman, menyat tolong lait nyengau”
tolong berikan air yang dapat menghidupkan’. Kepada sisakit, ayam
dibunuh lalu darahnya di teteskan ketubuhnya, kepada hantu-hantu, doa dipanjatkan yaitu semoga penderita disembuhkan. Bila si penderita tidak dapat tertolong di pukulah gong sebagai pemberitahuan kepada penduduk yang ada dikampung atau di hutan bahwa sudah terjadi kematian, lelaki warga kampung bersenjata membacoki dinding rumah dan tiang-tiang sebagai tanda memerangi hantu-hantu yang mengakibatkan kematian. Melihat hal tersebut perawat mengadakan invosi dalam cara berpikir, bersikap, bertingkah laku, dan meningkatkan keterampilan klien/keluarga agar menjadi sehat. Peran pewat tersebut... a. Care giver
b. Change agent
c. Client advocate d. Consultan e. Client advocate 7.
Asuhan paliatif merupakan perawatan secara holistik yang tidak hanya membantu mengurangi nyeri dan gejala pasien dengan penyakit kronis, tetapi juga menguatkan pasien dan keluarga secara psikososial dan spiritual. Namun, masih ada beberapa hambatan yang ditemui dalam mensosialisasikan asuhan paliatif. Seperti kurangnya pemahaman masyarakat yang tidak mau atau tidak berani membicarakan kesedihan dan fisik atau tentang kematian.Seorang perawat harus mampu mengatasi hambatan dalam melakukan pendekatan kepada pasien yang dapat dilakukan dengan.... a. Pendekatan sosial budaya b. Pendekatan spiritual c. Pendekatan keluarga d. Peningkatan kapasitas tenaga kerja perawat e. Peningkatan keterampilan tenaga kesehatan
8.
Faktor-faktor dibawah ini yang dapat mempengaruhi perilaku pasien paliatif ( health seeking behavior ) dalam mempersepsikan penyakitnya, kecuali.... a. Pengetahuan dan pengalaman b. Kebudayaan atau pola hidup masyarakat c. Keputusasaan dalam perawatan
d. Pengaruh yang diberikan oleh orang-orang yang dianggap penting oleh individu e. Sikap dan kepercayaan 9.
Dalam kebudayaan jawa ketika ada anggota keluarga yang sakit parah, akan diadakan doa bersama dengan tujuan agar pasien jika diberi kesembuhan cepat sembuh dan sebaliknya. Dalam hal tersebut termasuk dalam.. a. budayalokal
b. normadaerah c. peraturandaerah d. adatistiadat e. kemauansetiapkeluarga 10. Setiap daerah memiliki budaya lokal dalam merawat orang dengan sakit parah, sebagai seorang perawat hal yang harus kita lakukan dengan budaya lokal yang ada adalah.. a.
Menerima
b.
Menolak
c.
Memodifikasi
d.
Membiarkan
e.
Mengubahdengan paksa
11. Ibu.S akhir-akhir ini sering mengalami nyeri dibagian payudara sebelah kanan. Setelah beberapa lama muncul benjolan di daerah nyeri tersebut. Ibu S kemudian berdiskusi dengan keluarganya dan keluarganya menyarakan untuk periksa ke Rumah Sakit. Setelah ke Rumah Sakit ternyata pasien di diagnosa kanker stadium awal dan akan menjalani operasi. Namun saat di rumah Ibu S. mendapatkan info dari tetangga bahwa penyakit tersebut adalah penyakit biasahanya perlu kedukun karena sudah menjadi tradisi masyarakat sekitar. Akhirnya penyakit tersebut tidak kunjung sembuh melankan bertambah parah. Kearifan lokal masyarakat dapat menjadi dampak yang negatif jika mengandungun unsur berikut .. a. Dapat meningkatkan derajad kesehatan masyarakat sekitar b. Dapat mengurangi permasalahan kesehatan yang ada di masyarakat c. Dapat memperburuk keadaan karena tidak sesuai dengan Standar Operasional Prosedur
d. Dapat mengurangi tingkat kecemasan e. Dapat meningkatkan rasa percaya diri dalam masyarakat 12. Perawatan paliatif dengan pendekatan budaya, misal pada budaya Jawa dengan menerapkan nilai "temen, nrima, sabar, dan rila". Hal positif yang didapatkan dengan menerapkan hal tersebut kecuali.. a. Meningkatkan kualitas asuhan keperawatan paliatif b. Meningkatkan tingkat kecemasan pasien
c. Meningkatkan kualitas hidup pasien d. Menjaga kearifan budaya e. Meningkatkan kesabaran pasien terhadap kondisinya 13. Jamu merupakan obat tradisional Indonesia. Beberapa tumbuhan obat di Indonesia telah banyak digunakan untuk pengobatan kanker, baik sebagai pencegahan maupun pengobatan. Hal ini diperkuat dengan peresmian Saintifikasi Jamu oleh Menteri Kesehatan pada 6 Januari 2010 yang bertujuan untuk meningkatkan penyediaan jamu yang aman, memiliki khasiat nyata yang teruji secara ilmiah, dan dimanfaatkan secara luas baik untuk pengobatan sendiri maupun dalam fasilitas pelayanan kesehatan. Hal ini menunjukkan bahwa pemerintah Indonesia telah....
a.
Mendukung pengembangan perawatan paliatif sesuai kearifan lokal masyarakat Indonesia
b.
Mendukung tercapainya peningkatan ekonomi pengusaha jamu di Indonesia
c.
Meningkatkan pasar ekspor jamu tradisional ke luar negeri
d.
Mengembangkan budaya dari nenek moyang
e.
Meningkatkan kesejahteraan masyarakat dengan penjualan jamu
14. SeorangklienbernamaNy.X di rawat di Rumahsakitselama
1 minggu. Ny.X telah di
diagnosa kanker serviks stadium 2 pada 1 tahun yang lalu. Ny.X tidak melakukan pengobatan di rumah sakit, melainkan rawat jalan memakai obat tardisional yang di buat sendiri oleh keluarganya. Karena tidak kunjung membaik, Ny.X di bawa lagi ke rumah sakit dan saat ini kankernya telah mencapai stadium 4. Saat ini Ny.X hanya dapat pasrahakan keadaannya dan berharap jika Tuhan masih memberikan sebuah mujizat. Maka tahap yang sedang di alami oleh Ny.X adalah…. a. Penolakan b. Marah c. Tawarmenawar d. Depresi e. Asertif
15. Disebuah desa di Jawa Timur terdapat sebuah keluarga dengan penyakit kronis. Keluarga tersebut sudah melakukan beberapa upaya pengobatan untuk kesembuhan salah satu keluarganya tersebut baik medis maupun alternatif namun keluarga yang sakit tersebut tak kunjung sembuh. Sehingga membuat keluarga tersebut pasrah dan tidak melanjutkan pengobatan kembali untuk salah satu keluarganya yang sakit tersebut. Tindakan paliatif care apa yang termasuk dalam kearifan lokal yang dilakukan keluarga? a.
Mengajikan
b.
Membiarkan
c.
Menunggu mukjizat
d.
Menerima dengan ikhlas
e.
Memberikan perawatan sekedarnya
16. Di suatu daerah memiliki kepercayaan ketika orang sakit kronik keluarga atau tetangga membacakan ayat suci alquran agar cepat meninggal dikarenakan dengan membaca ayat suci tersebut orang sakit tersebut cepat meninggal agar tidak merasakan sakit lagi. Peran perawat yang sesuai dengan kasus diatas adalah? a. Edukator
b. Koordinator c. Kolaborator d. Konsultan e. Peneliti 17. Jamu merupakan obat tradisional Indonesia. Beberapa tumbuhan obat di Indonesia telah banyak digunakan untuk pengobatan kanker, baik sebagai pencegahan maupun pengobatan. Hal ini diperkuat dengan peresmian Saintifikasi Jamu oleh Menteri Kesehatan pada 6 Januari 2010 yang bertujuan untuk meningkatkan penyediaan jamu yang aman, memiliki khasiat nyata yang teruji secara ilmiah, dan dimanfaatkan secara luas baik untuk pengobatan sendiri maupun dalam fasilitas pelayanan kesehatan. Hal ini menunjukkan bahwa pemerintah Indonesia telah.... a. Mendukung
pengembangan
perawatan
paliatif
sesuai
kearifan
lokal
masyarakat Indonesia
b. Mendukung tercapainya peningkatan ekonomi pengusaha jamu di Indonesia c. Meningkatkan pasar ekspor jamu tradisional ke luar negeri d. Mengembangkan budaya dari nenek moyang e. Meningkatkan kesejahteraan masyarakat dengan penjualan jamu 18. Ny. Y berumur 68 tahun mengalami penyakit kanker payudara sejak 3 tahun yang lalu. Keluarga sudah melakukan pengobatan ke rumah sakit namun hasilnya penyakit Ny. Y tetap dan malah semakin parah. Keluarga Ny. Y menganggap bahwa penyakit yang dideritanya disebabkan karena diguna-guna atau disantet sehingga keluarga Ny. Y membawa berobat ke dukun. Dari kasus diatas termasuk dalam konteks... a. Sosial b. Religius c. Budaya dan sistem nilai/kepercayaan
d. Paliatif Care e. Psikologis 19. Di Kabupaten Manggarai ada beberapa masyarakat sedang berbincang-bincang tentang ritual kematian yang sedang dilakukan oleh keluarga Tn.A. Keluarga Tn.A percaya bahwa jika ada salah satu anggota keluarganya yang akan meninggal, mereka akan melakukan sebuah ritual. Ritual yang dimaksud adalah memberikan sesaji berupa potongan hati dan isi daging paha yang sudah dipotong dan dibakar yang kemudian diletakkan di tanah. Selain itu juga ada darah ayam yang diteteskan kedalam wadah
bercampur air lalu diminum secara bergiliran yang tujuaannya untuk merekatkan hubungan darah antar anak dan cucu supaya tidak padam sekalipun dengan kematian. Melihat fenomena tersebut,maka perawat dalam menjalankan perannya harus dapat memahami tahapan pengembangan kompetensi budaya,yaitu.... a. Menjadi sadar dan peduli dengan budaya orang lain terutama klien yang diasuh oleh perawat
b. Tidak memahami budaya yang dinamis c. Bersikap acuh tak acuh dan tidak mau tau d. Tidak mengembangkan kemampuan untuk bekerja dengan yang lain dalam konteks budaya e. Mementingkan dirinya sendiri dan menganggap budaya tidak penting 20. Ny s di rawat di rumah sakit,sudah 3 hari ny S dirawat di rumah sakit dengan diagnosa kanker payudara ,ny s di rumah sakit di jaga oleh keluarganya yaitu suami dan anak nya,tetapi
banyak
saudara
yang
ikut
menjenguk
dengan
rombongan
banyak
orang,saudara nya pun menginap di rumah sakit untuk ikut menjaga ny s,saudara ny s membawa tikar dan bantal untuk tidurnya di luar kamar ny s,mereka menyakini bahwa ny s akan cepat sembuh bila di temani saudara saudaranya, dalam kasus di atas termasuk dalam... a. Kearifan lokal
b. Tradisi c. Budaya d. Rukun warga e. Kebiasaan
