1. Di bawah ini yang yang merupakan merupakan klasifikasi klasifikasi klinis klinis fraktur fraktur adalah... adalah... 1. Greenstick fracture 3. Impacted fracture 2. Comminuted fracture 4. Fracture simplex Jawaban : A (1,2, dan 3) (Ade Lina P. / 0901100041) 2. Penatalaksa Penatalaksanaan naan medis untuk untuk osteosark osteosarkoma oma adalah.. adalah.. 1. Biopsi 2. Amputasi 3. Agen Agenss anti antine neop opla last stik ik 4. Terap erapii rad radia iasi si Jawaban: E (Adhi Joko Prasetyo/0901100042) Prasetyo/0901100042) 3.
Komplikasi local fraktur ada 2 dibawa ini yang benar adalah.... 1 Mal union 2 Faskuler 3 Penyambungan yang kasip Komplikasi faskuler kasip 4 Jawaban: C (2 dan 4) (Afif Rianto/0901100043) Rianto/0901100043)
4. Factor apa sajakah yang mencegah mencegah terjadinya terjadinya penyambung penyambungan an fragmen-fragmen fragmen-fragmen?? 1. Traksi Traksi yang yang berleb berlebiha ihan n 3. Interp Interposi osisi si jaringa jaringan n lunak lunak 4. Immobilisasi 2. Sepsis Jawaban : B (1 dan 3) (Agape Kristianto/0901100044) Kristianto/0901100044) 5. Berikut Berikut ini yang merupakan merupakan faktor resiko terjadiny terjadinyaa osteoporosis osteoporosis antara antara lain : 1. Wa Wani nita ta post post meno menopa paus usee 2. Defi Defisi sien enssi pro prote tein in 3. Kons Konsum umsi si rok rokok ok dan dan alk alkoh ohol ol 4. Faktor he hered rediter Jawaban: E (Agista Paramitha S./0901100045) S./0901100045) Seorang anak SD mengalami fraktur humerus dextra, termasuk fraktur jenis dahan dahan patah patah ( greenstick greenstick fracture ). Sudah dilakukan imobilisasi atau retensi reduksi. Perkembangan sekarang menunjukkan ciri-ciri : kallus mengeras dan terjadi proses konsolidasi, fraktur teraba telah menyatu, secara bertahap menjadi tulang mature, terjadi pada minggu ke 3 – 10 setelah kecelakaan. Berdasarkan keterangan di atas anak tersebut mengalami proses penyembuhan tulang pada stadium: a. Stad Stadiu ium m pemb pemben entu tuka kan n hema hemato tom m b. b. Stad Stadiu ium m proli prolife feras rasii sel/i sel/imp mpla lama masi si c. Stad Stadiu ium m pem pembe bent ntuk ukan an kal kallu luss d. Stad Stadiu ium m kon konsoli solida dasi si e. Stad Stadiu ium m remo remode deli lin ng Jawaban: D (Ahmad Eko Wibowo/0901100046) Wibowo/0901100046) 6.
7. Berikut ini merupakan kerugian traksi adalah.. 1. Hospitalisasi lama 2. Harganya mahal 3. Imobilisasi 4. Menimbulkan rasa nyeri Jawaban : B (Ayu Ardita/0901100047) 8. Perpindahan bagian apa saja terutama tulang, tak ada bagian dari rawan sendi yang menyentuh pasangannya, maka keadaan tersebut disebut: 1. Subluksasi 2. Fracture 3. Sprain 4. Dislokasi Jawaban: D (Ayu Tantri/0901100048)
9. Manakah Prinsi-prinsip terapi fraktur dibawah ini yang benar: 1. Rekognisi atau pengenalan 2. Reduksi / Reposisi 3. Imobilisasi Retensi reduksi 4. Pemulihan fungsi ( restorasi ) atau rehabilitasi Jawaban: E(semua benar) (Bagus Ashari/0901100049) 10. Termasuk dalam stadium apakah bila Lapisan bulbous mengelilingi tulang khususnya pada lokasi ex-fraktur a. Stadium pembentukan hematom b. Stadium proliferasi sel. c. Stadium pembentukan kallus d. Stadium konsolidasi e. Stadium Remodeling Jawaban: E (Bagus Hadi/0901100050) 11.
Yang bukan termasuk stadium konsolidasi : 1. Fraktur teraba telah menyatu 2. Lapisan bulbous mengelilingi tulang khususnya pada lokasi ex-fraktur 3. Secara bertahap menjadi tulang mature 4. Terjadi pada minggu ke 3-10 setelah kecelakaan Jawaban: B (Baruna Hanief R./0901100051)
12.
Yang termasuk prioritas keperawatan pada penanganan fraktur adalah : 1. Mencegah injury tulang atau jaringan lebih lanjut 2. Meringankan rasa nyeri 3. Mencegah komplikasi 4. Memberikan informasi tentang kondisi / prognosa dan pengobatan yang dibutuhkan Jawaban : E. ( benar semua) (Debby Syahru Romadlon/0901100052)
13.
Faktor-faktor yang mencegah terjadinya penyambungan fraktur fragmen-fragmen : 1. Inerposisi jaringan lunak seperti otot diantara ujung-ujung fraktur 2. Resposisi yang tidak memadai 3. Imobilisasi yang tidak memadai 4. Sepsis atau tindakan pembedahan Jawabannya : B (1&3) (Devrina Puspita Hadi/0901100053)
14.
Apakah jenis pemeriksaan diagnostik untuk osteoarthrotis? a. Pemeriksaan darah b. Aspirasi sendi c. Pemeriksaan urin d. Foto rontgen e. Jawaban benar semua Jawaban : E (Dicky Risca Ferrysta/0901100054)
15. Setelah 6-10 hari setelah kecelakaan terjadi, maka osteoblast akan membentuk tulang lunak pada stadium... 1. Hematom 2. Proliferasi sel 3. Kallus 4. Konsolidasi 5. Remodelling Jawaban: C (Didit Tri Nurcahyo/0901100055) 16.
Dibawah ini yang termasuk tumor tulang maligna primer adalah 1. Osteosarkoma 2. Ewings sarkoma 3. Fibrosarkoma 4. Multiple myeloma Jawaban : E Dina Widyaningsih (0901100056) 17. Berikut ini yang merupakan maksud dari patah tulang yang tidak disertai perubahan letak adalah ? a.comminuted fracture b.fraktur tekan c.fissura fraktur d.impacted fracture e.fraktur dahan patah Jawaban: C (Dita Haritama Putra/0901100057) 18. Apa yang anda ketahui dengan dislokasi . . . a. Keseleo b. Patah tulang tertutup c. Perubahan posisi tulang pada daerah sendi d. Kecetit Jawaban: C (Dona Nur Romdhoni/0901100058)
19. Kerusakan tulang karena kelemahan yanag terjadi sesudah berulang-ulang ada tekanan berlebihan yang tidak lazim adalah: b. Fraktur dahan patah ( greenstick fracture ) c. Fissura fraktur d. Fraktur yang lengkap ( complete fractur ) e. Fraktur tekan ( stress fracture ) f. Impacted fracture Jawaban : D (Dwi Kuswono/0901100059) 20. Soal Kasus Mr. X dirawat di RSSA sejak 2 hari yang lalu. Mr. X terpasang gibs pada ekstremitasnya karena kecelakaan yang menimpanya 2 hari yang lalu. Sehingga Mr. X harus dirawat di Rumah Sakit karena mengalami fraktur ekstremitas distal dekstra. Agar tidak terjadi resiko tinggi trauma tambahan pada Mr. X maka intervensi keperawatannya adalah........ Jawaban: Intevensi keperawatan dengan resiko tinggi trauma tambahan. Intervensi
Rasional
Mempertahankan bedrest jika ada indikasi. Memberikan support pada sendi di atas dan di bawah fraktur jika bergerak atau pindah tempat.
Menjaga stabilitas, menghilangkan kemungkinan ganggguan alignment/penyembuhan.
Menempatkan papan tempat tidur di bawah kasur/matras atau meletakkan pasien pada bed orthopedic.
Matras yang lunak dapat merubah bentuk gibs yang masih basah, memecahkan/merusak gibs.
Menyangga lokasi fraktur dengan bantal/selimut yang dilipat. Mempertahankan posisi netral dengan memberikan sandbags, papan kaki, trochater roll,bidai.
Mencegah pergerakan yang tidak diperlukan dan posisi yang salah. Penempatan bantal juga mecegah deformitas karena penekanan pada gibs yang kering.
Gunakan personel yang cukup untuk menentukan posisi yang tepat. Cegah penggunaan palang abduction untuk mengatur posisi pasien yang memakai gibs.
Hip/body/multiple gibs dapat sangat berat dan susah dipakai, kegagalan pada saat menyokong anggota badan yang digibs akan menyebabkan gibs yang rusak.
Evaluasi gibs ekstremitas melihat resolusi udema.
Bidai (misalnya : Jones – Sugar dapat digunakan untuk Tong ) memberikan imobilisasi fraktur pada saat terdapat jaringan yang bengkak. Saat terjadi edema, penyesuaian kembali dengan bidai atau gibs dapat membantu mengembalikan kesejajaran fraktur.
untuk
(Fathur Rahman/0901100060)
21. Apa yang dimaksud dengan fosciotomi? Jawaban: Pembukaan kulit untuk mengeluarkan darah/ udara agar aliran darah ke distal menjadi lancar
(Feri Prima/0901100061)
22. Fibrosarcoma adalah tumor tulang yang menuju arah ujung korpus tulang terutama pada tulang... 1. Femur & Scapula 2. Tibia & Vertebra 3. Scapula & Ulna 4. Ulna & Tibia 5. Tibia & Femur jawaban :E (Festy Adinda P. / 0901100062) 23. Sel-sel berplorifersi dari lapisan dalan periosteum, sekitar lokasi fraktur, termsasuk dalam stadium 1. Stadium hematom 2. Pembentukan kalus 3. Stadium konsolidasi 4. Stadium prolifersi sel Jawaban: D (Fitriana/0901100063) 24.
Dibawah ini merupakan manifestasi klinis dari kelainan yang terjadi pada tulang: 1. Osteoarthritismassa tulang dapat diraba dan lunak 2. Tumor tulanginflamasi 3. Osteora penurunan berat badan 4. Tumor peningkatan suhu kulit diatas massa dan distensi vena Jawaban: E (Fransisca Risca/0901100064)
25.
Apa sajakah tanda –tanda klinis pada embolik lemak? 1. Riwayat kerusakan tulang 3. Adanya globulli lemak di sputum 2. Ptechial rash 4. Rsa nyeri pada betis Jawaban : A (1,2,3) (I Putu Ery S./0901100065)
26. Dibawah ini yang termasuk penyebab umum fraktur patologis adalah? 1. oestoporosis 3. kongenital 2. gangguan endrokin 4. Metabolik Jawaban : E. ( benar semua ) Ichlasul Amal Shohib(0901100066) 27.
Tumor ganas yang timbul dalam sum-sum tulang adalah: 1. Chondrosarcoma 2. Fibrosarcoma 3. Multiple myeloma 4. Ewings sarcoma 5. Salah semua Jawaban: D (Iqbal Maulana I/0901100067)
28. Factor – factor apa sajakah yang bisa menghambat penyambungan (union) fragmen – fragmen? 1. Luas fraktur 3. Reposisi tidak memadai 2. Sepsis 4. Imobilisasi
Jawaban : E (semua benar ) (Istiana sofiyah/0901100068)
29.
Berikut ini yang termasuk dari unsur tetap tulang yaitu 1. Osteosit 2. Osteoblas 3. Matrix 4. Osteoklast Jawaban: B (Lenny Infil S./0901100069)
Faktor-faktor yg mencegah terjadinya penyambungan fragmen-fragmen : 1. Interposisi jaringan lunak seperti otot diantara ujung-ujung fraktur. 2. Imobilisasi yang tidak memadai. 3. Traksi yang berlebihan ( distraksi ), sehingga mencegah penyambungan oleh callus. 4. Infeksi. Manakah yang benar mengenai factor-faktor yang mencegah terjadinya penyambungan fragmen-fragmen: a. 1 dan 2 b. 3 dan 4 c. 2 dan 3 d. 4 saja e. Semua benar Jawaban: E (Lili wahyuni/0901100070) 30.
31. 1. 2. 3. 4.
Komplikasi yang mungkin terjadi akibat keganasan sistem muskuloskeletal : Batuk dan hemaptosis Gangguan produksi antibodi Infeksi Keterbatasan gerak Jawabannya : A (1, 2, & 3) (Lucky Windy A/0901100071)
32.
Tanda-tanda klinis emboli lemak adalah dibawah ini? Kecuali!!! a) Ptechial rash b) Adanya gejala-gejala cerebral c) Nyeri tekan betis d) Pyrexia e) Adanya globulli lemak di sputum atau urine jawaban : C ( Mahardika / 0901100072)
1. 2. 3. 4.
Yang termasuk dalam tanda pada fase trombosis venosa adalah … Rasa nyeri di betis bila kaki dorsofleksi Nyeri tekan betis Pembengkakan tungkai Perubahan posisi anatomis
a. b. c. d.
1, 2, 4 2, 3, 4 1, 2, 3 Benar semua
33.
Salah semua Jawaban C (Metha Trisna Pertiwi/0901100073) e.
34. Dalam dunia olahraga yang namanya cedera tendon achilles dan hamstring sangat ditakuti oleh para atlet karena proses penyembuhan yang lama dan bertahap. Mengapa cedera ini sangat rawan untuk kambuh kembali dibandingkan dengan cedera pada otot lain? Jawaban: rawan kambuh karena otot ini memiliki kompleksitas fungsi mobilisasi dengan otot otot lain 35. Stadium pada penyembuhan fraktur yang mempunyai ciri pengerasan kallus dan terjadi proses konsolidasi adalah ? a. Stadium poliferasi sel b. Stadium pembentukan kallus c. Stadium konsolidasi d. Stadium remodeling e. Stadium pembentukan hematom Jawaban: C (Moh. Probo Ginanto/0901100075) 36. Yang termasuk dalam tumor fraktur benigna adalah ? 1. Osteosarcoma 3. Multiple myeloma 2. Osteoma 4. Chondroma Jawaban : C (Muhammad Chanif Lutfi/0901100076) 37. 1. 2. 3. 4.
Diagnosa utama pada pasien fraktur adalah.. Resiko tinggi trauma (tambahan) Resiko tinggi gangguan pertukaran gas Nyeri (akut) Resiko tinggi infeksi Jawaban: A (Noer Ajizah/0901100077)
38.
Klasifikasi klinis fraktur ada 6, dibawa ini yang benar adalah ? Fraktur tertutup 1 Fraktur terbuka 2 Fraktur komplikata 3 Fraktur lengkap 4 jawaban : D (Novita Nur Rifa’ah/0901100078)
39. Pemeriksaan diagnostik pada penderita gangguan metabolisme sistem muskuloskeletal : 1. CT Scan 2. Foto rontgen 3. MRI 4. Pemeriksaan Urine Jawaban: C (2,4) (Nurina Ayu Ningtias/0901100079) 40. Diagnosa keperawatan manakah yang tepat untuk asuhan keperawatan pada sistem muskuloskeletal… a. Pola nafas tidak efektif b.d ekspansi paru
b. Gangguan rasa nyaman b.d nyeri c. Intake nutrisi kurang b.d gangguan menelan d. Gangguan pertukaran gas b.d ketidak seimbangan ventilasi Jawaban : B (Ratih Anggraini Lukitasari/0901100081) 41.
42.
43.
Dibawah ini manakah yang termasuk osteochondroma? 1. Bukan neoplasma sejati 2. Berasal dari sel – sel yang tertinggal pada permukaan tulang 3. Termasuk dalam golongan tumor tulang Benigna 4. Berasal dari osteoblas Jawaban: A (Rischa Dianita/0901100082) Peradangan akibat adanya endapan kristal asam urat pada sendi dan jari disebut... a. Trombosis venosa b. Gout/Pirai c. Emboli lemak d. Incoplasma e. Crush syndrome jawaban : B (Riski F. Haryusari / 0901100083) Dibawah ini merupakan pernyataan tentang sconograph adalah: 1. Mengetahui panjang dari tulang panjang 2. Mengetahui lokasi yang mengalami destruksi 3. Sering dilakukan pada anak anak 4. Mengevaluasi bone graft Jawaban: B (Rizal Aris/0901100084)
Dibawah ini ciri kompartemen syndrome, ( kecuali) Pulselessness c. Pain e. Ptechial rash b. Pail d. Paralisis Jawaban: E (Robby Wicaksono Utomo (0901100085)
44. a.
45. Manakah tindakan berikut ini yang termasuk intervensi independent perawat pada pasien fraktur dengan diagnosa nyeri ? 1. Lakukan dan supervisi latihan ROM aktif/pasif 2. Beri kompres dingin / es 24-48 jam pertama dan bila diperlukan 3. Lakukan massage, backrub, perubahan posisi 4. Berikan obat analgesic dan relaxan otot Jawaban: B (1 & 3) (Stepani Rita/0901100086) 46. Faktor – faktor yang mencegah terjadinya penyambumgan fragmen – fagmen diawa ini kecuali ? 1 Interposisi 2 Luas fraktur 3 Imobilisasi yang tidak memadai 4 Spepsis atau tindakan pembedahan Jawaban: B (Tonny Swanson Womakal/0901100087)
47. 1 2 3 4
Fraktur yang sering terjadi pada lansia adalah ? Fraktur kompresi vertebra Fraktur patologis Fraktur pinggul Fraktur costa Jawaban: B (1 dan 3 ) Tri Yuni Kuncoro Dewi(0901100088)
48. 1. 2. 3. 4. 5.
Apa penyebab dari osteoporosis? Gangguan metabolisme tulang Komponen matrix berkurang Reabsorbsi terjadi lebih cepat daripada formasi tulang Semua jawaban benar A dan B benar Jawaban: D (Wahyu Handrianto/0901100089
49. Apa yang dimaksud dengan paralisis dalam compactment syndrom? Jawaban: lumpuh / tidak dapat melakukan mobilisasi (Yan Krissty O./0901100090) 50. Kerusakan tuang karena kelemahan yang terjadi sesudah berulang-ulang ada tekanan berlebihan yang tidak lazim disebut ... a. fissura fraktur d.fraktur tekan b.fraktur lengkap e.impacted fractur c.comminuted fracture Jawaban : D (YANITA R.A / 0901100091)
