Soal Latihan UKOM Perawat KMB 001 Obat antihipertensi diresepkan diresepkan untuk klien dengan hipertensi. Klien mengatakan pada perawat bahwa ia akan memilih obat herbal untuk membantu menurunkan tekanan darahnya. Manakah dari pernyataan perawat berikut ini yang paling penting untuk disampaikan kepada klien !. Obat herbal tidak aman dan sebaiknya tidak digunakan" B. Saya akan menga#arkan anda $ara pengukuran tekanan darah sehingga dapat dimonitor dengan ketat" %. !nda harus menemui dokter lebih dahulu sebelum mengkonsumsi obat herbal" &. 'ika anda mengkonsumsi obat herbal( anda harus mengukur tekanan darah se$ara teratur" ). 'ika anda yakin obat herbal dapat menurunkan tekanan darah( silahkan digunakan"
Kun$i * Pembahasan Latihan KBS UKOM Perawat KMB 001 'awaban +% ,asional+ -alaupun obat herbal mungkin mempunyai manaat( namun tidak semua aman untuk dikonsumsi. Klien yang dirawat dengan obat kon/ensional harus disarankan disarankan untuk menghindari obat herbal yang mempunyai eek yang sama. Karena kombinasi dapat menimbulkan reaksi yang berlebihan atau interaksi obat yang tidak diketahui. Untuk itu perawat menyarankan klien untuk mendiskusikan penggunaannya dengan tenaga ahli kesehatan.
Strategi Menger#akan Soal+ %atat yang paling penting. !baikan pilihan #awaban ! terlebih dulu karena adanya kata pendek tertutup yaitu tidak pernah( kemudian abaikan pilihan #awaban B dan & karena sama( sedangkan ) #uga harus dihindari karena klien mendapatkan pengobatan se$ara kon/ensional.
Soal Latihan UKOM Perawat KMB 002 Seorang klien dibawa ke unit gawat darurat oleh tim ambulan setelah mengalami pingsan dirumahnya. ,esusitasi #antung paru telah dilakukan namun tidak berhasil. 3stri klien mengatakan kepada perawat bahwa klien adalah seorang pendonor organ tubuh dan mata korban sudah didonasikan. Manakah tindakan yang harus dilakukan perawat selan#utnya
!.Letakkan /erban kering yang steril pada kedua mata almarhum B.4ubungi 5ayasan &onor 6asional untuk memastikan bahwa klien adalah pendonor. %.7utup kedua mata klien.( tinggikan kepala tempat tidur( dan letakkan kantung es ke$il &.Minta istri klien untuk mendapatkan dokumen legal mengenai donasi organ dari penga$ara ).Lakukan persiapan pembedahan untuk penagmbilan kornea mata
Kun$i * Pembahasan Latihan KBS UKOM Perawat KMB 002 'awaban +% ,asional+ saat seorang pendonor kornea meninggal dunia( tetes mata antibiotik dapat diresepkan dan diteteskan. Kedua mata ditutup dan letakkan kantung es ke$il pada kedua mata tersebut. Kepala tempat tidur dinaikkan sampai 80 dera#at untuk men$egah udem. &alam 2 sampai 9 #am( bola mata dikeluarkan. Kornea bisa ditransplasi dalam 29 sampai 9: #am. Pilihan #awaban ! salah karena /erban tidak dipasang. Bebrpa protokol donor organ menggunakan balutan yang dibasahi $airan ;siologis. Pilihan #awaban B bukan tindakan yang harus segera dilakukan. &an seharusnya klien #uga menandatangani kartu donor.( atau men/$amtumkan keinginannya semasa masih hidup dalam S3M
milik pendonor. &okumen legal tambahan harus dilengkapi. Prosedur?prosedur resmi mengenai perawatan donor.
Strategi Menger#akan Soal+ $atat kata strategis selan#utnya. 'uga $atat pokok masalah terkait persiapan kornea dan donasi kornea tersebut. 4al ini akan membantu membuang pilihan #awaban B( &( dan ). &ari pilihan tersebut( pikirkan tentang eek gra;tasi dan ter#adinya edema dan atur bagian kepla tempat tidur dan sudut ele/asi.
Soal Latihan UKOM Perawat KMB 008 Seorang perawat sedang merawat klien setelah tindakan mastektomi. Klien mengatakan lengannya mengalami pembengkakan. Kondisi ini menun#ukkan bahwa klien mengalami komplikasi yang tidak diharapkan akibat pembedahan. !pakah prinsip etik yang gagal dipertahankan berdasarkan kasus tersebut !. Otonomi
B. Berbuat baik %. Ketaatan &. Men$egah kematian ). Kerahasiaan
Kun$i * Pembahasan Latihan KBS UKOM Perawat KMB 008 'awaban +B ,asional+ Udema lengan pada area yang dioperasi adalah komplikasi setelah tindakan mastektomi yang dapat ter#adi segera( berbulan?bulan( atau bahkan bertahun?tahun setelah pembedahan. Komlpikasi ini sering ter#adi pada klien post maste$tomy dan merupakan kondisi yang tidak diharapkan. Upaya agar tidak ter#adi komplikasi rele/an dengan prinsip berbuat baik dan tidak merugikan pada klien. !danya komplikasi edema pada lengan dapat mengakibatkan penurunan ungsi lengan tersebuat yang berarti hasilnya tidak baik. Pilihan yang paling tepat adalah prinsip berbuat baik yang gagal dipertahankan.
Strategi Menger#akan Soal+ 3ngat pokok masalah( komplikasi mastektomi adalah akibat yang tidak diharapkan dari suatu tindakan mastektomi. Pilihan B adalah prinsip berbuat baik yang harus dipertahankan dalam situasi apapun.
Soal Latihan UKOM Perawat KMB 009 Seorang klien dengan BP4 sedang men#alani operasi 7U,P dan mendapatkan irigasi kandung kemih. Sebelum tindakan dilakukan( perawat bedah memberikan pen#elasan dan meminta persetu#uan klien. !pakah nilai etik utama yang men#adi pedoman perawat dalam tindakan tersebut !. Keadilan B. Kebebasan %. Mendahulukan kepentingan orang lain &. Persamaan hak ). 4arga diri manusia
Kun$i * Pembahasan Latihan KBS UKOM Perawat KMB 009 'awaban +B ,asional+ 7U,P merupakan tindakan in/asi yang beresiko untuk ter#adinya komplikasi. Pen#elasan sebelum pembedahan dilakukan untuk memberikan kesempatan klien mengambil keputusan terbaik bagi dirinya. 3normed $onsent adalah persetu#uan yang diberikan klien setelah pemberian inormasi( merupakan salah satu bentuk penerapan nilai kebebasan. Klien bebas membuat keputusan untuk menerima atau menolak tindakan bagi dirinya.
Strategi Menger#akan Soal+ Pengetahuan mengenai pokok masalah ( nilai etis utama yang men#adi pedoman perawat dalam bertindak.
Soal Latihan UKOM Perawat KMB 00@ Seorang perawat sedang memberikan pen#elasan kepada klien untuk persiapan pulang pada klien dengan kanker prostat setelah tindakan prostate$tomy. Pen#elasan yang diberikan agar klien tidak mengangkat barang dengan bobot lebih dari 10 kg selama minimal A minggu. !pakah diagnosa keperawatan yang rele/an dengan ren$ana tersebut !. ,esiko gangguan $airan B. angguan akti/itas dan istirahat %. ,esiko komplikasi pendarahan &. ,esiko gangguan mobilitas ;sik ). angguan eliminasi urine
Kun$i * Pembahasan Latihan KBS UKOM Perawat KMB 00@ 'awaban +% ,asional+ Untuk men$egah mengangkat beban yang lebih dari 10 kg selama minimal A minggu merupakan pen#elasan yang tepat bagi klien pas$a prostatektomi untuk men$egah komplikasi pendarahan. Pilihan % adalah diagnosis yang rele/an dengan ren$ana tersebut. Pilihan !( B( &( dan ) disingkirkan karena tidak ada data dan ren$ana yang rele/an dengan diagnosis tersebut.
Strategi Menger#akan Soal+ Cokus pada pokok masalah( diagnosis yang rele/an dengan pen#elasan pas$a prostatektomi.
Soal Latihan UKOM Perawat KMB 00A Seorang klien yang dirawat dengan diabetes mellitus tipe 3 mendapat 6P4 dan regular insulin 2 #am yang lalu pada pukul D.80. klien memanggil perawat dan melaporkan bahwa ia merasa lapar( gemetar dan lemas. Klien makan pagi pada pukul 0:.00 dan akan makan siang. Perawat harus membuat datar urutan prioritas tindakan. Susunlah urutan tindakan yang harus dilakukan. Semua pilihan harus dimasukkan. i. Periksa tanda? tanda /ital klien ii. 7es ulang kadar glukosa darah klien iii. Periksa kadar glukosa darah klien i/. Berikan klien setengah $angkir #us buah untuk diminum /. Berikan klien $amilan ke$il yang mengandung karbohidrat dan protein /i. &okumentasikan keluhan klien( tindakan yang diambil dan hasilnya Pilihan #awaban+ !. iii( i/( i( ii( /( /i B. ii( i( i/( iii( /( /i %. /( ii( i( i/( iii( /i &. /( i/( iii( ii( i( /i ). i/( iii( ii( i( /( /i
Kun$i * Pembahasan Latihan KBS UKOM Perawat KMB 00A 'awaban +! ,asional+ Klien mengalami ge#ala hipoglikemi ringan. 'ika terdapat ge#ala lapar( iritabel( gemetar atau lemas( perawat pertama kali harus menge$ek kadar gula
darah untuk memastikan bahwa klien mengalami hipoglikemia. Setelah dipastikan( perawat akan memberikan 10?1@ gr karbohidrat dan kemudian menge$ek kembali kadar gula darah dalam waktu 1@ menit. Sementara itu( perawat akan mengukur tanda?tanda /ital. Perawat akan memberikan makanan lain yang mengandung 10? 1@ gr karbohidrat #ika ge#ala klien belum hilang. !tau sebaliknya perawat akan memberikan makanan ringan mengandung karbohidrat dan protein #ika #adwal makan selan#utnya lebih dari 1 #am dari waktu ke#adian. Setelah dilakukan tindakan dan perbaikan( status hipoglikemi( perawat akan mendokumentasikan ke#adian( tindakan dan hasil.
Strategi Menger#akan Soal+ %atat kata penting( prioritas. Cokus pada pokok masalah( hipoglikemia. %atat bahwa klien yang dirawat dirumah sakit akan membantu anda menentukan bahwa tindakan anda pertama adalh menge$ek kadar gula darah. Setelah hal itu selesai dilakukan( yang diperlukan selan#utnya adalah mengatasi hipoglikemia. 3ngat kembali bahwa tu#uan tidak dapat ditentukan sampai perawatan yang dilakukan akan membantu anda menseleksi dokumentasi tindakan sebagai tindakan terakhir. Berdasarkan 8 pilihan terakhir lainnya( pilih tindakan mengukur tanda?tanda /ital sebagai tindakan ketiga. Perwat tidak akan memberikan klien makanan mengandung karbohidrat dan protein dengan segera setelah memberikan klien 10?1@ gr kandungan karbohidrat atau sebelum menge$ek ulang kadar gula darah.
Soal Latihan UKOM Perawat KMB 00D Seorang perawat sedang merawat klien stroke dengan hemiparese deEtra yang masuk ase rehabilitasi. Saat ini perwat sedang menga#arkan klien agar dapat makan dengan tangan kirinya dan ber#alan dengan menggunkan tripot. !pakah teori utama yang mendasari tindakan perawat dalam asuhan keperawatan tersebut !. %aring B. !daptasi( %. Sel $are &. Kebutuhan ). Perwatan holistik
Kun$i * Pembahasan Latihan KBS UKOM Perawat KMB 00D 'awaban +%
,asional+ Membntu klien yang mengalami kelumpuhan antara lain makan dengan menggunakan tangan yang sehat dan membantu klien ber#alan dengan menggunakan tripot adalah upaya yang dilakukan perawat agar klien dapat mandiri dengan keterbatasan yang ada pada dirinya. Perawat berupaya memandirikan klien sehingga dia dapat melaksanakan akti/itas tanpa bantuan setelah pulang dari rumah sakit.
Strategi Menger#akan Soal+ %atat kata?kata penting( utama. 'awaban !( B( &( dan ) adalah benar( tetapi data terkait akti/itas yang dilakukan perawat kurang mendukung unuk mengarah ke suatu teori tertentu. Pilihan #awaban yang paling tepat adalah % karena okus asuhan keperawatan adalah memandirikan klien sesuai teori sel $are dari Orem.
Soal Latihan UKOM Perawat KMB 00: Seorang perawat menerima penugasan merawat klien. Bagaimana urutan prioritas yang harus diterapkan berdasarkan kebutuhan klien Susun urutan klien berdasarkan urutan yang seharusnya terlihat. Semua pilihan harus digunakan. i. Klien terpasang gips selama 1 hari mengeluh merasa nyeri sangat menyiksa ii. Klien yang masuk rumah sakit 9 hari yang lalu karena M%3( mengeluh pusing iii. Klien 8 hari postoperasi pembedahan abdomen( mengeluh nyeri saat naas dalam i/. Klien 1 hari postoperasi setelah operasi O,3C pada pergelangan tangan mengeluh nyeri pada area pemasangan pin /. Klien yang dipindahkan dari ruang 3%U( 1 hari postoperasi %!B <$oronary artery bypass grat>( mengeluh nyeri pada area insisi. Pilihan 'awaban+ !. i( ii( i/( iii( / B. i( i/( iii( /( ii %. i( /( ii( i/( iii &. ii( i/( iii( i( / ). ii( i/( i( /( iii Kun$i * Pembahasan Latihan UKOM Perawat KMB 00:
'awaban +% ,asional+ Setiap klien ini dalam keadaan nyeri dan memerlukan pengka#ian dan perawatan. Klien dengan nyeri luar biasa perlu dika#i terhadap ter#adinya kompartemen sindrom. Bila tidak ditangani akan $epat mengalami ke$a$atan. Selan#utnya klien yang baru dipindahkan seharusnya dika#i karena klien ini sehabis men#alani prosedur bedah mayor satu hari sebelumnya dan sedang merasa nyeri. Klien yang mengalami pusing perlu dika#i kemudian untuk memastikan apakah pusing karena disebabkan oleh hipertensi. Klien dengan keluhan nyeri pada area insersi pin setelah operasi O,3C pada pergelangan tangan mempunyai kebutuhan prioritas setelah 8 hari pas$a operasi klien merasa nyeri saat napas dalam.
Strategi Menger#akan Soal+ unakan prinsip !B%? airway( breathing( $ir$ulation? pada kasus ini( o$us pada system sirkulasi. Klien yang paling beresiko adalah klien dengan potensi masalah sirkulasi( kompartemen sindrom. Klien memerlukan pengka#ian segera. Selan#utnya okus pada diagnosa klien yang lain yang diprioritaskan berdasarkan prosedur yang telah dilakukan.
Soal Latihan UKOM Perawat KMB 00F Seorang perawat ditugaskan untuk merawat @ orang klien dan menghabiskan waktunya unuk merawat 1 orang diantaranya yang baru kembali dari kamar bedah. Perawt tidak minta asisten dan tidak memonitor kliennya yang lain. Pada sinag hari( salah seorang kliennya turun dari tempat tidur tanpa bantuan dan #atuh dari tempat tidur( sehingga lengannya patah. Manakah perilaku perwat yang menggambarkan negligen$e !. Perawat melakukan asuhan keperawatan kepada 9 orang klien. B. Perawat tidak menge$ek se$ara teratur klien lain %. Membiarkan klien turun dari tempat tidur &. Menghabiskan sebagian besar waktunya merawat salah seorang klien yang baru kembali dari kamar bedah ). 7angan klien yang mengalami patah
Kun$i * Pembahasan Latihan KBS UKOM Perawat KMB 00F 'awaban + B
,asional+ Perawat dapat dituntut dengan tuntutan malpraktik( karena gagal memenuhi tugasnya sehingga menyebabkan orang lain dalam bahaya. Perawat #uga dapat dituntut dengan tuntutan negligen$e karena perbuatan pengabaian klien. 4ati?hati #uga tindakan pengabaian yang menimbulkan bahaya bagi orang lain. Perawat yang tidak melakukan monitoring se$ara teratur berarti gagal melakukan tugas dan kewa#ibannya terhadap klien yang mengakibatkan klien trauma.
Strategi Menger#akan Soal+ $atat inormasi pada pertanyaan dan okus pada pokok masalah( tanggunga #awab perawat kepada klien. Kewa#iban perawat se$ara rutin( seharusnya melakukan super/isi kepada klien. Untuk klien dengan resiko tinggi ter#adinya trauma( kegiatan super/isi tersebut harus lebih ditingktkan lagi dengan melibatkan peran sertaakti klien untuk meminta bantuan #ika akan turun dari tempat tidur( meminta bantuan asisten perawat untuk memantau klien atau pengawasan bersama keluarga.
Soal Latihan UKOM Perawat KMB 010 Seorang perawat sedang merawat klien yang baru kembali dari kamar bedah untuk tindakan perbaikan raktur lengan. Klien mengeluh nyeri berat pada lengan dan #uga terasa baal pada tangannya. Perawat men$atat bahwa #ari klien tampak pu$at dan nadi pada tangan tersebut sangat lemah. Perawat berusaha untuk menghubungi dokter bedah beberpa kali( tetapi tidak ada #awaban. Siapa yang harus dihubungi perawat saat ini i. Perawat penanggung #awab ii. Pengawas iii. !dministrator rumah sakit i/. Pengawas dokter bedah /. Perwakilan media lokal Pilihan #awaban+ !. i( ii( i/ B. ii( iii( / %. iii( i/( / &. i( ii( iii
). ii( iii( i/
Kun$i * Pembahasan Latihan KBS UKOM Perawat KMB 010 'awaban + ! ,asional+ Perawat bertanggung #awab men$arikan bantuan untuk klien ini walaupun dokternya tidak berespons. Perawat akan segera menghubungi perawat yang bertugas( pengawas rumah sakit( pengawas dokter bedah atau dokter bedah lain yang dihubungi oleh perawat atas arahan dari perawat yang berwenang. 7idak perlu memberitahukan pihak administrasi rumah sakit pada saat ini dan perawat tidak akan membertahukan media massa lokal mengenai kondisi klien.
Strategi Menger#akan Soal+ Cokus pada pokok masalah( tanggung #awab perwat yang bertugas terhadap klien. 3ngat kembali bahwa hal ini merupakan tanggung #awab perawat men$arikan bantuan walaupun dokternya tidak berespons. Berokus pada inormasi dalam pernyataan akan membantu anda menentukan siapa yang harus dihubungi dan diberitahu pada situasi tersebut.
Sumber Soal Soal U#i Kompetensi 6ers diatas diru#uk pada + Soal U#i Kompetensi 6ers Soal U#i Kompetensi Perawat
Bila ingin mendapatkan lebih banyak lagi Soal?soal Latihan U#i Kompetensi PerawatG6ers serta 7ips?tips Siap Menghadapi Ukom( Silahkan Bisa !kses melalui link ini klik Soal?soal U#i Kompetensi <ratis> atau silahkan tinggalkan tanggapan atau pesan di kolom komentar dibawah. &iposkan pada 6o/ember 1A( 201A7ag !kademi Perawat( &8( Kun$i 'awaban( Perawat( Soal( U#i Kompetensi( Ukom8 Komentar pada Soal?soal Latihan dan Pembahasan U#i Kompetensi Perawat &8 Soal?soal Simulasi U#i Kompetensi 6ers
Soal Simulasi KBS UKOM 6ers 001+
Perawat pada unit ruang nias merawat klien yang baru sa#a melahirkan dengan riwayat plasenta pri/ia. Manakah resiko yang mun$ul terkait plasenta pri/ia yang perlu diperhatikan perawat ketika menin#au ren$ana keperawatan dan mempersiapkan melakukan pengawasan pada klien !. 3neksi B. Perdarahan %. 4ipertensi Kronis &. &isseminated intra/as$ular $oagulation ). agal gin#al akut
Kun$i * Pembahasan Simulasi KBS UKOM 6ers 001+ 'awaban + B ,asional+ Pada plasenta pri/ia( plasenta terletak pada segmen bawah uterus. Segmen bawah uterus tidak mempunyai struktur otot yang sama seperti kepunyaan uterus( dan bagian ini lebih rentan ter#adi perdatahan. Pilihan !( %( & dan ) bukan resiko spesi;k yang terkait dengan plasenta pri/ia.
Strategi Menger#akan Soal+ Cokus pada sub#ek( resiko yang terkait plasenta pri/ia. Pikirkan tentang pato;siologi yang berhubungan dengan kelainan ini dan mengingat bahwa perdarahan merupakan perhatian utama pada klien yang dapat dengan mudah mengarahkan anda pada #awaban yang benar. ,e/iew+ Plasenta pri/ia Kompetensi+ !suhan dan mana#emen asuhan keperawatan &omain+ Pengetahuan prosedur Keilmuan+ Maternitas Proses Keperawatan+ )/aluasi Upaya Kesehatan+ Kurati Kebutuhan &asar+ Oksigenasi Sistem 7ubuh+ ,epropduksi
&atar pustaka+ Lowdermilk et al <2012>( p. @2.
Soal Simulasi KBS UKOM 6ers 002+ Seorang anak mengalami kekurangan $airan. &ata apakah yang ditemukan perawat saat pengka#ian dan memutuskan bahwa kondisi anak menglami peningkatan serta kekurangan $airan teratasi !. !nak tidak mengeluarkan air mata B. Berat #enis urine 1.080 %. Pengeluaran urine kurang dari 1 mLGkgG#am &. %apillary re;ll time <%,7> kurang dari 2 detik ). !nak lemah
Kun$i * Pembahasan Simulasi KBS UKOM 6ers 002+ 'awaban + & ,asional+ 3ndikator bahwa kekurangan /olume $airan teratasi adalah %apilarry re;ll time <%,7> kurang dari dua detik( berat #enis urin antara 1(002 sampai 1(02@( pengeluaran urine sekurang?kurangnya 1 mLGkgG#am dan anak dapat mengeluarkan air mata. %,7 kurang dari dua detik adalah satu?satunya indikator bahwa kondisi anak mengalami peningkatan. Pengeluaran urin kurang dari 1 mLGkg.#am( berat #enis urine 1(080 dan anak tidak mengeluarkan air mata mengindikasikan bahwa kekurangan /olume $airan belum membaik. Kondisi lemah merupakan indikasi lain daria adanya kekurangan $airan.
Strategi Menger#akan Soal+ Cokus pada sub#ek( data pengka#ian mengindikasikan bahwa kekurangan /olume $airan teratasi. 3ngat parameter yang mengindikasikan status hidrasi adekuat. Satu?satunya pilihan yang mengindikasikan peningkatan keseimbangan $airan adalah pilihan &. Pilihan #awaban lain mengindikasikan keseimbangan /olume $airan. ,e/iew+ Kekurangan /olume $airan dan kelebihan /olume $airan Kompetensi+ !suhan dan mana#emen asuhan keperawatan &omain+ Pengetahuan prosedur
Keilmuan+ !nak Proses Keperawatan+ )/aluasi Upaya Kesehatan+ Kurati Kebutuhan &asar+ %airan dan elektrolit Sistem 7ubuh+ )ndokrin dan metabolisme &atar pustaka+ 4o$kenberry( -ilson <2011>( p. 10@F.
Soal Simulasi KBS UKOM 6ers 008+ Perawat men#elaskan perubahan sistem kardio/askuler yang ter#adi selama kehamilan pada klien dan memahami penemuan anggapan normal untuk klien pada trimestes kedua yaitu + !. Peningkatan nadi B. Peningkatan tekanan darah %. Sering buang air &. Penurunan produksi sel darah merah ). Peningkatan motilitas gastro intestinal
Kun$i * Pembahasan Simulasi KBS UKOM 6ers 008+ 'awaban + ! ,asional+ Pada masa antara 19 dan 20 minggu kehamilan( nadi meningkat antara 10 sampai 1@ detakG menit( yang akan berlan#ut sampai akhir kehamilan. Pilihan B( %( dan & benar. Selama kehamilan( tekanan darah biasanya sama seperti sebelum kehamilan( namun se$ara bertahap menurun sampai 20 minggu kehamilan. Selama trimester 2 tekanan diastol dan sistol menurun sekitar @ hingga 10 mm4g. Konstipasi dapat timbul akibatpenurunan motilitas pada sistem pen$ernaan atau tekanan dari uterus. Selama masa kehamilan( ter#adi #uga peningkatan produksi sel darah merah.
Strategi Menger#akan Soal+ Cokus pada sub#ek pertanyaan( penemuan normal untuk klien pada trimester 2 kehamilan. Pikirkan tentang perubahan psikologis yang mun$ul selama kehamilan dan ingat bahwa antar minggu ke 19 sampai minggu 20 kehamilan( nadi meningkat antara 10 sampai 19 kali per menit.
&atar pustaka+ Lowdermilk et al <2012>( p. 2FA?2FD.
Soal Simulasi KBS UKOM 6ers 009+ Perawat mana#er melakukan rapat pertamanya. 3a menyapa sta dan menyampaikan bahwa ia ditun#uk untuk meningkatkan mutu. Mana#er menun#ukkan ren$ana yang ia buat dan menyusun datar tugas dan akti;tas mana tiap sta harus melaksanakannay. Sebagai tambahan( ia meminta seluruh sta untuk melaporkan adanya masalah se$ara langsung. !pa tipe kepemimpinan dan pendekatan yang dilakukan oleh perawat mana#er tersebut !. !utokratik B. Situasional %. &emokratis &. Laisse=?ree ). Kombinasi otokratik dan demokratik
Kun$i * Pembahasan Simulasi KBS UKOM 6ers 009+ 'awaban + ! ,asional+ Seorang pemimpin aurokratik mengontrol dengan kuat( dan membuat keputusan dan menyelesaikan semua masalah. Seorang autokrat $enderung mendominasi dalam kelompok dan memerintah( daripada men$ari saran atau masukan. Pada situasi ini( mana#er menyampaikan masalah pada sta( meran$ang ren$ana tanpa masukan dan meminta setiap masalah dilaporkannya pada dia se$ara langsung. Pemimpin sotuasional akan megombinasikan gaya kepemimpinan( tergantung pada kebutuhan kelompok untuk mem/alidasi inormasi yang diperoleh pemimpin adalah sesuatu yang akurat dan bahwa masalah tersebut memang ter#adi. &an pemimpin akan meluangkan waktu untuk mengenal kelompok dan menentukan perubahan pendekatan <#ika diperlukan> yang akan berhasil terkait kebutuhan kelompok dan siat serta bentuk peribahan yang dibutuhkan. Pemimpin demokratis $enderung partisipati dan ingin mengenal tiap sta se$ara indi/idual untuk mengetahui persepsi mereka pada
masalah. Pemimpin demokratis #uga akan berbi$ara dengan sta tentang beberapa isu dan meminta masukan pada sta untuk ren$ana yansedang disusun. Seorang pemimpin laisse=?ree $enderung pasi dan tidak mau mengarahkan. Seorang pemimpin laisse=?ree akan mengtakan masalahnya dan menginormasikan bahwa sta harus membuat suatu ren$ana untuk memperbaikinya.
Strategi Menger#akan Soal+ Cokus pada sub#ek( pemimpin dan pendekatan mana#er. Perhatikan data pada pertanyaan dan kalimat menun#ukkan ren$ana yang ia buat dan menyususn datar tugas dan akti;tas di mana tiap sta harus melaksanakannya. Sebagai tambahan( ia meminta seluruh sta untuk melaporkan adanya masalah se$ara langsung. 3ngat bahwa mana#er yang autokratik melakukan kontrol dan dominasi. ,e/iew+ Kepemimpinan dan pendekatan mana#er Kompetensi+ Praktik proesional( etis( legal( dan peka budaya &omain+ Pengetahuan prosedur Keilmuan+ Mana#emen Proses Keperawatan+ 3mplementasi Upaya Kesehatan+ Pre/enti Kebutuhan &asar+ Bela#ar Sistem 7ubuh+ Pelayanan kesehatan &atar pustaka+ 4uber <2010>( p. 228H 5oder?-ise <2018>( p. 101.
Soal Simulasi KBS UKOM 6ers 00@+ Perawat di ruang gawat darurat diberitahu bahwa banyak korban selamat dari ke$elakaan pesawat akan dikirim ke rumah sakit. Korban mengalami kedinginan karena pesawat #atuh ke sungai. !pa tindakan awal yang harus dilakukan perawat !. Memanggil perawat super/isor untuk mengaktikan prosedur respons ben$ana B. Menambah suplai air steril dan normal saline di ruang triage %. Memanggil 3%U untuk mengirim perawat ke ruang gawat darurat
&. Memanggil departemen laundry dan meminta agar disediakan banyak selimut hangat di ruang gawat darurat ). Melakukan rapat dengan tim kesehatan Kun$i * Pembahasan Simulasi KBS UKOM 6ers 00@+ 'awaban + ! ,asional+ Pada ben$ana eksternal banyak orang dibawah ke ruang gawat darurat untuk mendapatkan perawatan. 7indakan awal yang harus dilakukan perawat adalah mengaktiakan prosedur respon ben$ana. Meskipun pilihan B( %( &( dan )adalah tindakan lain yang akan diambil ileh perawat( tindakan awal adalah mengaltikan prosedur respon ben$ana. Strategi Menger#akan Soal+ Perhatikan kalimat strategis I!wal." Perhatikan bahwa pilihan #awaban benar adalah payung. Sebagai tambahan( ingat bahwa prosedur respon ben$an harus diaktikan sebelum inter/ensi lainnya. ,e/iew+ Prosedur terkait mana#emen ben$ana Kompetensi+ Praktik proesional( etis( legal( dan peka budaya &omain+ Pengetahuan prosedur Keilmuan+ adar Proses Keperawatan+ 3mplementasi Upaya Kesehatan+ Promoti Kebutuhan &asar+ !man dan nyaman Sistem 7ubuh+ Pelayanan kesehatan &atar pustaka+ 3gnata/i$ius( -orman <2018>( p. 1@F?1A0
Soal Simulasi KBS UKOM 6ers 00A+ Perawat day $are sedang mengobser/asi seorang anak berusia 2 tahun dan men$urigai adanya strabismus. 4asil obser/asi mana yang mengindikasikan kondisi tersebut !. !nak mengalami gangguan pendengaran B. !nak selalu memiringkan kepala untuk melihat
%. !nak tidak memberikan respons saat dia#ak berbi$ara &. !nak selalu menggerakkan kepala untuk mendengar ). !nak tidak dapat memgokuskan pandangan pada perawat Kun$i * Pembahasan Simulasi KBS UKOM 6ers 00A+ 'awaban + B ,asional+ Strabismus merupakan kondisi di mana mata tidak simetris karena kurangnya koordinasi dari otot ekstra okular. Perawat dapat men$urigai adanya strabismus pada anak ketika anak mengeluh sakit kepala yang berulang( pegerakan mata yang asimetris( memiringkan kepala ketika melihat. Maniestasi lain termasuk mata asimetris( menutup satu mata untuk melihat( diplopia( otopobia( kehilngan pandang binokular( atau kelainan persepsi pandangan. Pilihan !( %( & dan )( tidak mengindikasikan kondisi ini. Strategi Menger#akan Soal+ !baikan pilihan ! dan & terlebih dahulu karena pilihan tersebut serupa dan berkaitan dengan pendengaran. Untuk memilih sisa pilihan( ingat bahwa kondisi ini adalah kondisi di mana mata tidak berada pada titik yang seimbang karena kurangnya koordinasi dari otot ekstra okular. ,e/iew+ Strabismus Kompetensi+ !suhan dan mana#emen asuhan keperawatan &omain+ Pengetahuan prosedur Keilmuan+ !nak Proses Keperawatan+ Pengka#ian Upaya Kesehatan+ Promoti Kebutuhan &asar+ !man dan nyaman Sistem 7ubuh+ Pengindraan &atar pustaka+ 4o$kenberry( -ilson <2018>( p. F80.
Soal Simulasi KBS UKOM 6ers 00D+ !pa panduan yang harus digunakan oleh perawat saat beren$ana memberikan delegasi dan tugas
!. Mengutamakan keselamatan klien B. Sesuai dengan permintaan sta %. Pembagian ruangan dalam unit &. 'umlah klien yang diren$anakan pulang ). Klien dengan disabilitas
Kun$i * Pembahasan Simulasi KBS UKOM 6ers 00D+ 'awaban + ! ,asional+ 7erdapat panduan saat perawat akan memberikan delegasi atau akan meren$anakan tugas. 4al ini termasuk( mengutamakan keselamatan klien( mengetahui /ariasi kemampuan keterampilan seseorang( menentukan tugas mana yang dapat didelegasikan dan pada siapaH sesuaikan tugas dengan orang yang menerima delegasi berdasarkan aturan praktik keperawatan dan sesuai dengan posisi peker#aannya( lengkapi dengan arahan yang #elas( ringkas( akurat( dan lengkapH mem/alidasi pemahaman sta yang diberikan delegasiH berikan per$aya diri pada sta yang diberikan delegasi dan berikan eedba$k yang sesuai setelah tugas diker#akanH dan #aga keberlan#utan perawatan sebaik mungkin saat melakukan perawatan pada klien. Permintaan sta( aspek kenyamanan seperti pembagian ruangan( dan mengantisispasi perubahan #umlah klien di unit bukan panduan yang spesi;k untuk pendelegasian dan peren$anaantugas.
Strategi Menger#akan Soal+ Cokus pada sub#ek( panduan yang digunakan saat memberikan delegasi dan meren$anakan suatu tugas. Ba$a setiap pilihan #awaban dengan hati?hati( dan gunakan teori 4ierarki Kebutuhan Maslow. Perhatikan bahwa pilihan #awaban benar berkaitan dengan kebutuhan klien dan keselamatan klien. ,e/iew+ Prinsip dan panduan pendelegasian dan penugasan Kompetensi+ Praktik proesional( etis( legal( dan peka budaya &omain+ Pengetahuan prosedur Keilmuan+ Mana#emen Proses Keperawatan+ 3mplementasi Upaya Kesehatan+ Pre/enti Kebutuhan &asar+ Bela#ar
Sistem 7ubuh+ Pelayanan kesehatan &atar pustaka+ !laro?LeCe/re <2012>( p.111?112H 4uber <2010>( p. 299?29DH Potter et al <2018>( p. 2A8( 2:2?2:8.
Soal Simulasi KBS UKOM 6ers 00:+ Klien dengan sindrom uillain?Barre mengalami paralisis pada tubuh bagian atas( sudah diintubasi dan diberikan /entilasi mekanik. Manakah strategi yang harus dimasukkan perawat pada peren$anaan keperawatan untuk menbantu klien menghadapi penyakitnya !. Memberikan klien kontrol penuh atas keputusan perawatan dan membatasi pengun#ung B. Memberikan umpan balik positi dan mendorong ,OM akti %. Memberikan inormasi( memberikan umpan balik yang positi( dan mendorong relaksasi &. Memberikan obat penenang melalui intra/ena ). Mengurangi distraksi dan membatasi pengun#ung
Kun$i * Pembahasan Simulasi KBS UKOM 6ers 00:+ 'awaban + % ,asional+ Klien dengan sindrom uillain?Barre mengalami ketakutan dan ke$emasan akibat paralisis tubuh bagian atas( serta mun$ulnya gangguan yang tiba?tiba. Perawat dapat mengurangi ketakutan dengan memberikan inormasi yang akurat tentang kondisi klien( memberikan perawatan lan#ut( dan umpan balik positi pada klien( mendorong relaksasi( serta distraksi. Keluarga bisa dilibatkan pada akti;tas tertentu dan memberikan hiburan untuk klien #uga. Strategi Menger#akan Soal+ Perhatikan kata penanda Imembantu klien menghadapi penyakitnya." Pilihan ! harus dieliminasi terlebih dahulu karena tidak tepat #ika berpikir bahwa klien ingin kontrol penuh atas semua keputusan perawatan. Klien yang mengalami paralisis tidak dapat berpartisipasi dalam ,OM akti( maka pilihan B harus dieliminasi. &ari pilihan yang tersisa( pilihan yang paling tepat adalah yang lebih menguntungkan dalam membantu klien menghadapi penyakitnya. ,e/iew+ Perawatan klien dengan sindrom uillain?Barre Kompetensi+ !suhan dan mana#emen asuhan keperawatan
&omain+ Pengetahuan prosedur Keilmuan+ KMB Proses Keperawatan+ Peren$anaan Upaya Kesehatan+ ,ehabilitati Kebutuhan &asar+ Komunikasi Sistem 7ubuh+ Sara dan perilaku &atar pustaka+ 3gnata/i$ius( -orman <<2018>( p. FF0?FF1H Swearingen <2012>( p. 2A@?2AA
Soal Simulasi KBS UKOM 6ers 00F+ Perawat sedang merawat klien rema#a yang sakit terminal. Saat merawat klien ini( perawat seharusnya melaksanakan inter/ensi yang mana !. Patuhi keinginan klien setiap saat B. &orong klien untuk tergantung pada sta ,S %. 7olak untuk men#awab pertanyaan yang berkaitan dengan ,S &. &orng klien untuk mempertahankan kontrol diri yang maksimal ). Patuhi semua keinginan keluarga setiap saat
Kun$i * Pembahasan Simulasi KBS UKOM 6ers 00F+ 'awaban + & ,asional+ 3nter/ensi yang tepat saat merawat rema#a yang menderita penyakit terminal meliputi menghindari aliansi baik dengan orang tua atau anak( penataan rumah sakit yang mendorong kemandirian dan konrol diri klien yang maksimal( dan men#awab pertanyaan rema#a tersebut dengan #u#ur. Mematuhi keinginan klien setiap saat tidak terapeutik. Strategi Menger#akan Soal+ Perhatikan sub#ek( perawatan rema#ayang menderita penyakit terminal. !baikan pilih B. 3ngat bahwa rema#a harus di dorong untuk mempertahankan kemandirian dan kontrol dirinya se$ara maksimal. Sisihkan pilihan
%( karena ada kata tolak( pertanyaan rema#a harus di#awab dengan #u#ur. !baikan #uga pilihan ) karena konteksnya bukan rema#a. ,e/iew+ Prinsip perawatan men#elang kematian bagi rema#a yang menderita penyakit terminal Kompetensi+ !suhan dan mana#emen asuhan keperawatan &omain+ Pengetahuan prosedur Keilmuan+ Keluarga Proses Keperawatan+ 3mplementasi Upaya Kesehatan+ Kurati Kebutuhan &asar+ Komunikasi Sistem 7ubuh+ Sara dan perilaku &atar pustaka+ 4o$kenberry( -ilson <2018>( p. @@F
Soal Simulasi KBS UKOM 6ers 010+ Seorang anak berusia A tahun dengan 43J telah diru#uk ke ,S untuk mendapatkan penanganan nyeri. !nak tersebut bertanya pada perawat apakah nyerinya akan hilang. !pa reapons yang palinb tepat untuk diberikan oleh perawat !. I6yerinya akan hilang #ika kamu berbaring dan membiarkan obatnya beker#a." B. I%obalah untuk tidak berpikir tentang itu. Semakin kamu memikirkannya maka akan semakin terasa sakit." %. I!ku tahu pasti terasa sakit( tapi #ika kamu mengatakannya padaku ketika itu ter#adi( aku akan men$oba dan membuat nyerinya berkurang." &. ISetiap saat terasa nyeri( tekan tombol panghilan dan aku akan memberikan sesuatu untuk membuat nyerinya hilang." ). I6yerinya akan hilang #ika kamu membiarkanku melakukan semua penatalaksanaan yang kamu butuhkan."
Kun$i * Pembahasan Simulasi KBS UKOM 6ers 010+
'awaban + % ,asional+ Banyak komplikasi yang berhubungan dengan 43J disertai denga nyeri berat. Mana#emen nyeri yang agresi sangat penting sehingga anak mempunyai kualitas hidup yang wa#ar. Perawat harus memberitahukan adanya nyeri pada anak dan membiarkan anak untuk mengetahui segala hal yang akan dilakukan untuk mengurangi nyeri. Memberitahu anak bahwa dengan membatasi pergerakan akan menghilangkan nyeri adalah sesuatu yang salah. Membirkan anak untuk berpikir bahwa ia bisa mengontrol nyerinya dengan berpikir atau tidak berpikir tentang nyeri termasuk mermehkan siklus nyeri yang terkait 43J. Memberi harapan palsu dengan memberitahu anak bahwa nyeri akan Imenghilang seluruhnya" bukan hal yang #u#ur maupun ralistis. Strategi Menger#akan Soal+ Perhatikan kata kun$i yang Ipaling tepat." 3ngat kembali konsep umum tentang nyeri dan pertumbuhan serta perkembangan anak berusia A tahun. Memberikan inormasi pada anak tentang nyeri dengan kalimat yang dipahami oleh anak( namun tanpa memberi harapan palsu atau tidak mengatakan sebenarnya( seharusnya membimbing anak pada #awaban yang benar. Pilihan ! dan B memberikan inormasi yang tidak akur tentang mana#emen nyeri. Pilihan & dan ) memberikan harapan palsu bahwa nyeri bisa dihilangkan sepenuhnya. ,e/iew+ Konsep yang berhubungan dengan mana#emen nyeri pada anak Kompetensi+ !suhan dan mana#emen asuhan keperawatan &omain+ Pengetahuan prosedur Keilmuan+ !nak Proses Keperawatan+ 3mplementasi Upaya Kesehatan+ Kurati Kebutuhan &asar+ !man dan nyaman Sistem 7ubuh+ &arah dan sitem kekebalan imun &atar pustaka+ 4o$kenberry( -ilson <2011>( p. 19@A
