AKADEMI KEPERAW KEPERAWATAN JABAL GHAFUR SIGLI UJIAN SEMESTER GENAP TA 2016 / 2017 Mata Uji
: Keperawatan Dasar II
Tingkat / Semester : I / II
Pengasuh
: Rahmawati, SKM
Waktu
: 60 Menit
Petunjuk : A. eri!ah eri!ah tan"a si!ang si!ang # $ % pa"a !em&aran !em&aran jawa& jawa&an an 'ang te!ah te!ah terse"ia terse"ia.. . Pi!ih!ah : A : (i (ika )*+ )*+*, *, &enar enar : (i (ika )* )* , &e &enar - : (ika +* &enar D : (ika (ika saj saja a 'an 'ang g &en &enar ar : (i (ika )* )* +* +* ,* ,* &enar enar SOAL
1. Seorang Seorang laki-laki laki-laki usia usia 25 tahun di bawa bawa ke Poli Klinik Klinik Rumah Rumah Sakit Umum Umum dengan dengan keluhan keluhan menolak makan, sulit tidur, menunjukkan kesedihan semenjak meninggal orang tuanya satu minggu lalu, menunjukkan sika! tidak menerima kehilangan orang tua. "erdasarkan taha!an kehilangan, berada !ada taha! a!akah laki-laki tersebut # a. $arah %. Penolakan e. Penerimaan b. &e &e!resi d. 'awar menawar 2. Seoran Seorang g !erem !erem!u !uan an (5 thn, thn, sudah satu satu bulan tinggal tinggal di daerah daerah !as%a !as%a ben%ana ben%ana gunung gunung meletus, mengeluh merasa kehilangan dan tidak berdaya karna lahan !ertaniannya tidak bisa ditanami lagi selama tiga bulan terakhir. Sekarang setia hari hanya menunggu uluran bantu bantuan, an, saat saat diwawa diwawan%a n%ara ra !asien !asien menan menangis gis,, karena karena sangat sangat sedih. sedih. )!akah )!akah masala masalah h ke!erawatan yang utama !ada !asien di atas* a. +rutasi d. Putus asa b. Ketidak berdayaan e. Ke%emasan c. Berduka disfungsional . Seorang Seorang mahasisiwi mahasisiwi !erguru !erguruan an tinggi di suatu suatu kota. Setelah Setelah ba!aknya ba!aknya meninggal, meninggal, selama selama satu minggu ini dia tam!ak murung, malas kuliah, makan dan bergaul dengan temantemannya. &engan tata! muka kosong, dia mengatakan# )!a yang terjadi !ada saya, kok saya jadi malas begini. "agaimana res!on res!on !erawat untuk menjawab !ertanyaan !ertanyaan !asien* a. $bak )ni )ni sedang sedang berdu berduka. ka. Saya dulu dulu juga juga !ernah !ernah se!erti se!erti itu itu b. /, itu namanya namanya $bak $bak )ni sedang sedang berduka, berduka, iya wajar wajar aja lah. 0anti 0anti lama-lama lama-lama juga juga lu!a sendiri %. $ba $bak )ni )ni sedang dang berduk rduka. a. $ari $ari ber bergau gaul lagi lagi dena nagn gn tem teman an--tem teman agar agar bis bisa melu!akan kesedihan ini d. Mbak Ani Ani sedang berduka. berduka. Saya Saya bisa merasakan merasakan betapa betapa sedihnya sedihnya ditinggal ditinggal bapaknya. bapaknya. saya siap mendengarkan kalau mbak ani bersedia berbagi kesedihan itu” e. $ba $bak, k, itu itu yang yang na nama many nyaa berd berduk uka. a. ang angan an lama lama-l -lam amaa ya berd berduk ukan anya ya karn karnaa bisa bisa berbahaya . 'n. 'n. )mir )mir,, usia usia 5 tahu tahun, n, dirawa dirawatt di ruma rumah h saki sakitt di ruang ruang beda bedah h sela selama ma ha hari ri sete setela lah h menga mengalam lamii tindak tindakan an am!ut am!utasi asi kaki kanan. kanan. Sebelu Sebelumny mnyaa !asie !asien n terseb tersebut ut juga juga telah telah meng mengal alam amii kehi kehila lang ngan an keta ketaja jama man n !eng !engli liha hata tan n akib akibat at !eny !enyak akit it &$ yang yang dide dideri rita ta.. "erdasarkan "erdasarkan sumber sumber kehilanga kehilangan, n, manakah manakah !ernyataan !ernyataan dibawah dibawah ini mem!uny mem!unyai ai sumber sumber kehilangan yang sama se!erti kasus di atas *
a. Kehilangan !eran b. Kehilangan rumah %. Kehilangan barang berharga
d. Kehilangan orang yang di%intai e. Kehilangan lingkungan yang dikenal
5. Seorang wanita usia 3 tahun yg telah mengalami keguguran akibat terjatuh dari kamar mandi, saat wawan%ara oleh !erawat mengatakan seandainya saya lebih hati-hati !asti kejadian ini tidak akan terjadi dan kalau kejadian ini bisa di tunda maka saya akan lebih sering lagi berdoa ke!ada tuhan. )!akah yang dialami !asien diatas dalam rentang res!on indi4idu terhada! kehilanganberduka * a. &enial !enyangkalan6 d. &e!resi b. )nger marah6 e. )%e!tan%e !enerimaan 6 c. Bergaining (tawar menawar) (. 0y. )ni, usia 25 tahun di bawa oleh keluarga ke rumah sakit dengan keluhan sudah 2 hari tidak mau makan dan sulit tidur, hasil obser4asi di!eroleh data tremor, bi%ara %e!at, eks!resi wajah tidak nyaman. "erdasarkan tanda dan gejala yang ditunjukkan wanita tersebut mengalami ansietas. Res!on kogniti7 dari ansietas yang bisa ditemukan !ada wanita tersebut adalah # a. 8elisah d. &iare b. Sakit ke!ala e, 9a!angan !erse!si menyem!it %. "erkeringat
:. 'n. "udi, usia 3 tahun di bawa oleh keluarga ke rumah sakit dengan keluhan sakit ke!ala, !englihatan kabur, badan berkeringat. &ari hasil !emeriksaan 7isik di da!atkan na7as !endek, '& 13133 mm;g, 0adi <( =menit.. . Res!on kogniti7 dari ansietas yang dida!at !ada 'n. "udi adalah tidak mam!u menyelesaikan masalah. "erdasarkan kasus di atas 'n. "udi berada !ada tingkat ke%emasan # c. Berat a. Ringan e. Panik b. Sedang d. Sangat "erat <. Seorang anak !erem!uan berusia tahun sudah tidak ")" dan ")K di %elana, sudah bisa makan sendiri dan berbi%ara sudah jelas. Ketika adiknya lahir ia kembali mengom!ol, minta disua!i dan bi%ara menjadi tidak jelas. ;al ini dilakukan untuk menarik !erhatian orang tuanya agar teta! memberikan kasih sayang ke!adanya. )da!un mekanisme !ertahanan diri yang dilakukan anak tersebut untuk mengatasi ke%emasan adalah > a. &enial %. Regresi e. Sublimasi b. Kom!ensasi d. Proyeksi ?. Seorang !erem!uan berusia 1< tahun, mahasiswi ke!erawatan, semalam tidak bisa tidur setelah tahu jadwal bahwa besok !agi akan menghada!i !enguji untuk res!onsi, sudah banyak buku yang ia ba%a. Pagi-!agi ia nam!ak mondar-mandir di kam!us, !erut mules, bila ditanya a!a !enyebabnya, ia menjawab, )!akah saya biasa menjawab !ertanyaan !enguji nanti* itu yang sedang ia 7ikirkan. )!akah res!on emosionalnya* a. Ketakutan e. Kehilangan c. Cemas b. Penolakan d. &e!resi 13. Seorang laki-laki usia 2 tahun baru saja dimutasikan dari !ekerjaannya menunjukkan !rilaku bi%ara %e!at dan berlebihan, !erasaan tidak aman, motorik tersentak-sentak, merasa asing dengan tem!at kerja yang baru, sulit berada!tasi. "erdsarkan res!on yang ditunjukkan laki-laki tersebut mengalami ke%emasan. )da!un !enyebab ke%emasan !ada laki-laki tersebut adalah > a. Pengalaman traumatis sebelumnya b. Perasaan takut tidak diterima !ada lingkungan yang baru
%. )danya rasa 7rustasi terhada! kegagalan dalam men%a!ai tujuan d. )danya an%aman terhada! konse! diri # identitas diri, harga diri, !erubahan !eran e. )danya an%aman terhada! integritas diri, meli!uti ketidakmam!uan7isiologis atau gangguan terhada! kebutuhan dasar 11. Seorang anak !erem!uan usia tahun mengalami !enyakit jantung bawaan sejak lahir. Pasien belum bisa berjalan dengan baik, bi%ara tidak jelas dan keadaan umum lemah. Penyakit !asien tersebut semakin lama semakin !arah, dan keluarga sudah !asrah dengan keadaan anak tersebut. "erdasarkan kasus di atas dam!ak !enyakit kronis !ada anak adalah > a. 'erjadi gangguan makan b. 'erjadi gangguan tidur c. Terjadi gangguan tumbuh kembang d. &am!ak !sikologis e. &am!ak somatik 12. Seorang !erem!uan umur 25 tahun masuk rumah sakit di rawat di ruang $awar sejak lima hari yang lalu, dari mulai masuk !asien sering menyendiri, !andangan ke satu arah, sering tertawa dan bi%ara sendiri, kadang marah ta!i tidak sam!ai memukul temannya atau barang yang ada disekitarnya. 'indakan ke!erawatan a!akah yang !ertama kali !erawat lakukan dalam menghada!i !asien tersebut diatas * a. $enjelaskan !enyebab tertawa sendiri dan marah yang dialami !asien b. $embina hubungan saling !er%aya dengan !asien %. $emenuhi kebutuhan dasar manusia d. $engukur tanda-tanda 4ital e. $enge4aluasi res!on !asien 1. 9aki-laki usia 5 tahun mengalami kanker !aru sudah bulan yang lalu. Res!on menunjukkan laki-laki tersebut da!at menerima kondisinya, mau menjalani !engobatan, mem!ersia!kan kematiannya, menyatakan bahwa hidu! dan matinya hanya )99); yang mengetahui. "erdasarkan kasus diatas yang menjadi 7a%tor yang mem!engaruhi laki-laki tersebut dalam memberikan res!on terhada! !enyakit kronis yang dialaminya adalah # a. Ke!ribadian !asien b. Sika! dan tindakan lingkungan %. Perse!si !asien terhada! situasi d. Perse!si keluarga terhada! situasi e. "eratnya !ato7isiologis atau ketidakmam!uan 1. Seorang wanita usia 5 tahun baru saja diberitahukan oleh dokter bahwa hasil bio!si !ayudara menunjukkan adanya tanda keganasan. Ketika suaminya berkunjung dan menanyakan hasil !emeriksaan laboratoriumnya, wanita tersebut mengatakan hasil bio!sinya salah dan keliru. Sebutkan jenis mekanisme !ertahanan ego dari wanita tersebut * a. Proyeksi e. Kom!ensasi c. Denial b. @denti7ikasi d. )nger 15. ;asil !engkajian yg dilakukan !erawat dengan !asien A di da!at data subjekti7 B klien mengatakan tidak berguna, tidak bisa merawat anak-anaknya, tidak !unya rumah, tidak berdaya dan lemah, juga mengatakan tidak ada yg istimewa dalam dirinya, sudah tua, tidak %antik lagi dan hidung !esek. &ata objekti7 B klien sulit berbi%ara, kontak mata kurang, eks!resi wajah tidak bergairan, bi%ara !elan dan lambat. )!akah masalah ke!erawatan yang timbul dari kasus diatas * a. Gangguan konsep diri: harga diri rendah b. @solasi sosial # menarik diri %. 8angguan !erse!si sensori # halusinasi d. 8angguan konse! diri # harga diri tinggi
e. Resiko bunuh diri 1(. Seorang laki-laki usia 25 tahun belum menikah bekerja sebagai buruh !abrik, dibawa oleh keluarga ke RS karena sudah 2 minggu mengurung diri di kamar tidak mau makn dan tidak mau melakukan akti7itas sehari-hari. )!a diagnosa yang !aling te!at untik !asien tersebut* a. ;arga diri rendah %. @solasi sosial b. Resiko !rilaku kekerasan d. Prilaku kekerasan %. &e7isit !erawatan diri 1:. &ari hasil wawan%ara !erawat dengan klien dida!atkan data klien mengatakan dirinya tidak berguna,ia tidak bisa merawat anaknya dan memberikan tem!at tinggal sendiri,saat ini klien menum!ang dirumah kerabatnya.Klien mengatakan tidak berdaya dan tidak ada yang istimewa !ada dirinya,a!alagi dia baru ber%erai dengan suaminya. )!akah tindakan yang da!at dilakukan oleh !erawat* a. $embina hubungan saling !er%aya b. $em!erkenalkan diri dan menanyakan nama klien %. $enjelaskan !roses berduka d. $endiskusikan %ara-%ara mengatasi berduka yang dialaminya e. Meningkatkan harga diri pasien 1<. Seorang !erem!uan berusia 1< tahun, mahasiswi ke!erawatan, semalam tidak bisa tidur setelah tahu jadwal bahwa besok !agi akan menghada!i !enguji untuk res!onsi, sudah banyak buku yang ia ba%a. Pagi-!agi ia nam!ak mondar-mandir di kam!us, !erut mules, bila ditanya a!a !enyebabnya, ia menjawab, )!akah saya biasa menjawab !ertanyaan !enguji nanti* itu yang sedang ia 7ikirkan. )!akah res!on emosionalnya* c. emas a. Ketakutan e. Kehilangan b. Penolakan d. &e!resi 1?.
Seorang !erem!uan, berusia 3 tahun datang ke RSU dengan keluahn sakit !erut. Saat di!eriksa dokter !asien didiagnosa menderita kangker rahim. Pasien selalu berkata "agaimana saya menderita !enyakit ini. )!akah res!on emisionalnya* a. &e!resi %. $erasa tidak berarti e. Curiga b. Regresi d. Denial
23.
Seorang mahasiswi !erguruan tinggi di suatu kota. Setelah ba!ak nya meninggal, selama satu minggu ini dia tam!ak murung, malas kuliah, makan dan bergaul dengan temantemannya. &engan tata! muka kosong, ia mengatakan )!a yang terjadi !ada saya, kok saya jadi malas beginiDD )!akah rentang res!on kehilangan yang dialami kasus di atas* d. )nger a. Depresi b. Res!onsi7 e. Proyeksi %. Su!resi
21.
Seorang !erem!uan berusia 5 thn datang ke RSU dengan keluhan sakit !ada daerah !ayudara, setelah di !eriksa didiagnosa kangker !ayudara stadium . Seminggu kemudian saat dikaji di da!atkan data !asien terlihat murung sudah mau berbiara dengan orang lain dan !asien mengatakan !asrah dengan keadaan ini, mungkin ini yang terbaik dari 'uhan. )!akah taha!an kehilangan* a. &e!resi %. "erduka e. &enial d. !ceptance b. "argaining
22.
$ahasiswa d ke!erawatan sedang mem!elajari tentang s!uit yang digunakan untuk memberikan obat se%ara !arenteral. $anakah yang termasuk bagian s!uit* a. "e4el, hub, barel %. Plunger, hub, be4el e. jarum, be4el, hub b. Tip" barel" plunger d. "e4el, ti!, jarum
2.
@njeksi meru!akan !rosedur yang in4asi7 yang membutuhkan teknik steril. Untuk meminimalkan terjadinya rasa nyeri saat injeksi di butuhkan jarum yang !anjang dengan bagian ujung jarum yang miring dan tajam. "agian miring dan tajam yang dimaksud yaitu>.. a. "arrel %. "e4el e. Tip b. ;ub d. Plunger
2.
Seorang laki-laki dirawat di RS Citra ;usada dengan keluhan !using dan badan terasa !anas. Sebelumnya !asien diketahui !asien menginjak !aku berkarat. &an terihat kaki !asien berdarah. &okter menginstruksikan !emberian antibiotik. Sebelum diberikan antibiotik, !erawat melakukan skin tes. Rute yang %o%ok dengan skin tes adalah >. a. @ntra mus%ular %. Sub %utan e. Sub lingual b. #ntra cutan d. @ntra 4ena
25.
Seorang laki-laki menderita diabetes militus ti!e 1 sedang menjalani tera!i insulin. Perawat akan melakukan tindakan !enyuntikan insulin di lengan atas bagian luar. Setelah !erawat men%u%i tangan dan memakai hands%oon kemudian !erawat melakukan tindakan > a. $emasukkan obat ke area !enyuntikan b. Melakukan desin$eksi pada area pen%untikan %. $elakukan as!irasi d. $enyuntikkan obat !erlahan-lahan e. $elakukan mmassage dan men%abut jarum
2(.
&okter mengistruksikan !emberian injeksi se%ara intra mus%ular !ada !asien. )rea yang bisa digunakan untuk melakukan injeksi tersebut adalah >. a. Deltoid" Dorsogluteal" &entrogluteal" &astus lateralis b. &eltoid, &orsogluteal, abdomen, 4astus lateralis %. &eltoid, &orsogluteal, 4entrogluteal, rektus 7emoris d. &eltoid, &orsogluteal, 4entrogluteal, lengan atas dalam e. &eltoid, s%a!ula, 4entrogluteal, 4astus lateralis, rektus 7emoris
2:.
Seorang laki laki menda!at tera!i 4itamin % 533 mg. Perawat akan memberikan injeksi ke!ada laki-laki tersebut dengan %ara intra 4ena. Sudut yang biasa digunakan untuk !enyuntikan tersebut adalah >> a. 53 E 153 %. ?33 e. 33 E 53 b. 53- ?33 d. 233 E 33
2<.
Seorang !erawat akan memberikan obat ke!ada !asien. Sebelum melakukan !emberian obat !erawat harus mem!erhatikan 12 !rinsi! benar !emberian obat. Fang tidak termasuk kedalam !rinsi! !emberian obat adalah >.. a. "enar dokumentasi d. "enar dosis b. "enar e4aluasi e. "enar !asien %. "enar ren%ana ke!erawatan
2?.
0n.) mengalami ke%elakaan dan terjadi !endarahan hebat hingga mengalami koma.Satu bulan berlalu kondisi 0n.) tidak mengalami !erkembangan a!a!un bahkan mengalami !enurunan sam!ai dokter mengabarkan bahw 0n.) tidak memiliki hara!an hidu! lagi, ada!un selama ini keadaan 0n.) d!at bertahan karena bantuan alat-alat ditubuhnya. "erada dalam kondisi a!akah 0n.) tersebut * c. Terminal a. 'erakhir e. &ying b. &enial d. Kematian
3.
'n. )b sudah dirawat di rumah sakit sebulan yang lalu akibat !enyakit kanker hati yang dideritanya. &okter mengatakan bahwa !asien berada !ada stadium yang tidak ada kemungkinan untuk bisa disembuhkan. Saat ini !asien berada dalam keadaan menjelang kematian dimana kondisi !asien semakin lemah, otot rahang bawah dan muka mengendur, mata sedikit terbuka, sulit menelan, sulit berbi%ara, gerakan ekstremitas mulai menurun khususnya !ada kaki dan ujung kaki. berdasarkan tanda-tanda diatas !asien mengalami > a. Sirkulasi melemah b. 'ehilangan tonus otot %. Kegagalan 7ungsi sensorik d. Kegagalan 7ungsi !erna7asan e. 'anda-tanda klinis meninggal
1.
Seorang !erawat sedang melakukan !erawatan !ada !asien menjelang kematian. Saat ini !asien berada !ada taha! de!resi. )da!un bantuan emosional yang da!at diberikan !ada !asien saat berada dalam kondisi ini adalah >.. a. &. 1. d. e.
Perawat menan'akan kn"isi pasien saat ini Perawat per!u men"engarkan sega!a ke!uhan pasien Perawat &erusaha untuk men"rng pasien untuk "apat &er&i1ara Perawat selalu hadir di dekat pasien dan berkomunikasi secara non verbal Perawat menan'akan kepa"a pasien tentang harapan2harapan hi"upn'a "an ren1ana pasien se!anjutn'a menje!ang kematian
2.
'n. 0ino yang berumur 2 tahun memiliki tinggi badan 1:3 %m dan berat (< kg. $aka nilai @$' 'n 0ino adalah >.. %. 22,5 e. 23 a. "* b. 25 d. 2
.
Seorang anak umur 2 tahun dirawat di rumah sakit dengan keluhan giGi buruk. &ari hasil !emeriksaan dida!atkan data keadaan umum lemah, badan sangat kurus se!erti tulang dibungkus kulit, !erut bun%it, atro!i otot, anak belum bisa berjalan. "erdasarkan data diatas anak tersebut mengalami malnutrisi jenis >> a. &e7isiensi nutrient d. )nemia b. $arasmus e. $arasmus Kwashiokor %. Kwashiokhor
.
Seorang laki-laki berumur 3 tahun di rawat di ruang Penyakit &alam dengan keluhan tidak bisa menelan. Perawat akan melakukan !emasangan 08'. Posisi ke!ala sudah diatur dan 08' sudah di ukur !anjangnya. 9angkah !rosedur selanjutnya !ada kasus tersebut adalah a. $enge%ek !osisi selang di lambung b. $emasukkan 08' !erlahan %. $enge%ek residu lambung d. $emberikan !elumas e. $em7iksasi
5.
Seorang laki-laki berumur 53 tahun dirawat di RS dengan keluhan tidak na7su makan. Pasien dilakukan !emasangan 08'. Pada hari kekem!at kondisi !asien sudah membaik dan !erawat akan men%abut selang. Penjelasan sudah dilakukan dan sudah dilakukan men%u%i tangan. Prosedur selanjutnya !ada kasus tersebut adalah >. a. $engatur !osisi tidur b. $embuka !lester 7iksasi %. $en%abut selang !erlahan d. $embersihkan lubang hidung e. $eminta untuk menarik na7as
(.
0y 0ana mengalami koma, dan dia teta! harus memenuhi kebutuhan nutrisinya, a!a yang harus dilakukan !etugas kesehatan untuk kasus tersebut# a. Pemberian nutrisi melalui oral b. Pemberian nutrisi melalui in7us %. Pemberia nutrisi melalui !i!a !endugalambung d. Pemberian nutrisi dengan makanan lunak e. 'idak diberikan nutrisi
:.
Serang anak perempuan usia 3 tahun menga!ami pe!e1ehan seksua!. Aki&atn'a anak terse&ut menja"i trauma* murung* pen"iam "an ti"ak mau "i"ekati !eh rang !ain terutama !aki2!aki. A"apun "ampak 'ang "itim&u!kan !eh anak terse&ut pa"a kasus "iatas a"a!ah 4. a. Dampak 5isik 1. Dampak s1ia! e. Dampak &i!gis &. Dampak psik!gis ". Dampak 1i"era tu&uh
<.
Serang !aki2!aki &erumur ,0 tahun mempun'ai ke&iasaan untuk mempertntnkan a!at ke!aminn'a "i"epan umum. a! ini "i!akukan untuk men"apatkan kepuasan se7ua! pa"a "irin'a. a!'ang "i!akukan !eh !aki2!aki terse&ut merupakan sa!ah satu pen'impangan se7ua! 'ang "ise&ut "engan a. Pe"pi!ia 1. Transeksua!isme e. ksi&isinisme &. mse7ua! ". jaku!asi
?.
Da!am mem&erikan asuhan keperawatan pa"a pasien* perawat &ersikap ti"ak &!eh mem&e"a2&e"akan "a!am me!a'ani pasien* semua pasien harus "i!a'ani !eh perawat "engan &aik. Perawat harus ikh!as tanpa mengharapkan im&a!an "a!am pe!aksanaan asuhan keperawatan. Pern'ataan "iatas merupakan sa!ah satu &entuk ke&utuhan 1inta "an rasa memi!iki 'ang "i pahami se&agai 4. a. -inta a"a!ah "ukungan ". -inta a"a!ah kasih sa'ang &. -inta a"a!ah perhatian e. -inta a"a!ah pergau!an 'ang intim c. Cinta adalah ketulusan
3.
Ke&utuhan 1inta serang anak !eh i&un'a* itu sangat &erpengaruh terha"ap tum&uh kem&ang anak karena anak 'ang "i&esarkan "engan 1inta kasih sa'ang akan tum&uh rasa kasih sa'ing "a!am "irin'a se&e& anak akan meniru apa 'ang "i!ihat "an "irasakan. A"apun "ampak negati8e 'ang terja"i apa&i!a ke&utuhan memi!iki ti"ak terpenuhi a"a!ah 4 a. Ti"ak a"a na9su makan ". Tidak punya teman dan dikucilkan b. Ti"ak sanggup makan e. Ti"ak pun'a tanggung jawa& c. Akan sakit hati
