SKENARIO PENYAKIT MULUT

SKENARIO PENYAKIT MULUT SKENARIO I

Seorang Seorang perempuan perempuan berusia 25 tahun datang ke RSGM FKG Universitas Jember  dengan keluhan sariawan di mulut. erdasarkan anamnesis diperoleh keterangan sariawan timbul se!ak " hari #ang lalu$ pasien mengaku sering sariawan kurang lebih satu bulan sekali timbul sebelum menstruasi dan sembuh sendiri %&'() hari tanpa diobati. *asien tidak mempun#ai riwa#at alergi. *asien mulai sariawan se!ak  %(" tahun #ang lalu. +bu dan a#ah pasien !uga mempun#ai riwa#at sariawan  berulang. *emerik *emeriksaan saan intra intra oral oral pada pada mukosa mukosa bukal$ bukal$ labial$ labial$ dan lateral lateral lidah lidah sinist sinistra ra di!ump di!umpai ai ulser$ ulser$ multiple$ multiple$ bentuk bentuk bulat bulat dengan dengan diamet diameter er %2'"mm %2'"mm$$ tengah tengah ulser  ulser   berwarna putih kekuningan$ tepi eritema$ regular$ berbatas !elas.

S,-* ( (. Sariawan Rada Radang ng pada pada muko mukosa sa rong rongga ga mulu mulutt #ang ang dita ditand ndai ai deng dengan an ber berak  ak  kekuningan$ permukaan ekung. 2. /namnesa *er *erak akap apan an pro0 pro0esi esion onal al anta antara ra dokt dokter er dan dan pasi pasien en untu untuk k menu menun! n!an ang g diagnosa. /namnesa !uga dapat dilakukan seara tidak langsung melalui keluarga atau orang lain #ang mendampingi me ndampingi pasien. ". Ulser   1esi pada epitel #ang merusak hingga membran basalis$ dangkal$ berbatas  !elas. apat ter!adi pada mukosa atau kulit dan terasa sakit. 3. /lergi Reaksi hipersensitivitas pada tubuh. S,-* 2 (. 2. ". 3.

agaimana agaimana prosedur prosedur diagnosa diagnosa dalam dalam bidang bidang pen#akit pen#akit mulut4 mulut4 *ertan#aan *ertan#aan apa apa sa!a sa!a #ang #ang dia!ukan dia!ukan dalam suatu anamnesis4 anamnesis4 /pakah /pakah diagno diagnosis sis dari dari sken skenario ario44 /pakah /pakah diperlu diperlukan kan pemerik pemeriksaan saan penun! penun!ang ang pada pada kasus kasus di skenar skenario4 io4 Jika i#a apa sa!a pemeriksaan penun!ang #ang dapat dilakukan4 5. /pakah /pakah 0aktor 0aktor etiologi etiologi dari keluhan keluhan #ang diderita diderita pasien pasien dalam dalam skenario4 skenario4 . agaimana agaimana renana renana perawatan perawatan pada pada pasien dalam skenario4 skenario4

S,-* "

(. *rosedur diagnosa 6 a. Mengetahui indentitas pasien  b. /namnesa . *emeriksaan klinis (7 -kstra oral$ termasuk keadaan umum 27 +ntra oral d. iagnosa e. Renana perawatan 0. *emeriksaan penun!ang 2. *ertan#aan #ang dia!ukan dalam anamnesis 6 (. Keluhan utama$ seperti rasa n#eri pada gigi belakang bawah sebelah kanan$ gigi depan go#ang$ gusi berdarah saat menggosok gigi$ dan lain'lain. 2. Riwa#at pen#akit berdasarkan keluhan utama$ seperti kapan keluhan utama mulai timbul$ pen#ebab keluhan$ intensitas atau 0rekuensi 8sering9tidak7 timbuln#a keluhan$ dan lain'lain. ". Riwa#at kesehatan gigi dan mulut #ang pernah dilakukan. 3. Riwa#at kesehatan umum$ seperti pen#akit sistemik$ pernah dirawat di rumah sakit atau tidak$ pernah dilakukan operasi atau tidak$ dan lain sebagain#a. 5. Kebiasaan buruk$ seperti bru:ism$ menggigit !ari$ menghisap !empol$ dan lain'lain. . Riwa#at kesehatan keluarga$ seperti diabetes mellitus$ pen#akit  !antung$ epilepsi$ dan lain'lain. ". iagnosa 6  Recurrent Apthous Stomatitis Minor $ diagnosa ini berdasarkan hasil anamnesa dan pemeriksaan klinis #ang menun!ukkan bahwa sariawan ter!adi berulang selama sebulan sekali men!elang menstruasi$ ulser   berdiameter 2'"mm$ dapat sembuh sendiri selama &'() hari$ berbatas !elas$ dan tepi eritema. 3. *emeriksaan penun!ang 6 erdasarkan kasus pada skenario tidak dibutuhkan pemeriksaan  penun!ang$ karena sudah !elas berdasarkan anamnesa bahwa R/S #ang dialami pasien disebabkan oleh 0aktor hormonal dari e0ek menstruasi.  ;amun dalam kasus'kasus tertentu #ang dapat diurigai berkaitan dengan in0eksi mikroorganisme dan kelainan sistemik lainn#a dapat dilakukan  pemeriksaan penun!ang seperti pemeriksaan mikrobiologi$ sitologi$ biopsi$ kultur$ maupun pemeriksaan hematologi. 5. Faktor etiologi dan predisposisi 6 Faktor etiologi 6 tidak !elas 8unclear 7 Faktor predisposisi 6
men#ebabkan keseimbangan sistem dalam tubuh terganggu$ khususn#a dalam proses pergantian sel'sel epitel rongga mulut. Selain itu !uga dapat disebabkan oleh 0aktor herediter 8keturunan7 #ang  berkaitan dengan <1/ 8 Human Leukosit Antigen7. . Renana perawatan 6 (. ,erapi obat a. =bat'obatan topikal  b. =bat'obatan lokal . =bat'obatan simptomatik  2. -dukati0  ". *engoobatan pada 0aktor predisposisi *rinsip pengobatan pada kasus R/S antara lain memperpendek waktu  pen#embuhan$ memperpan!ang waktu kambuh$ menegah timbuln#a ulser   baru$ meminimalkan e0ek samping$ dan pengobatan terenana.

Anamnesis

Pemeriksaan Klinis

Ekstra Oral

S,-* 3

Intra Oral

Diagnosa (Recurrent Apthous Stomatitis Minor)

Pemeriksaan Penunjang

Rencana Perawatan

S,-* 5 Mahasiswa mampu mengetahui dan memahami 6 (. Faktor predisposisi R/S 2. *emeriksaan atau gambaran klinis masing'masing R/S

". 3. 5. !

Mekanisme dan pato0isiologi R/S Mekanisme hormonal R/S =bat'obat dalam perawatan R/S >ontoh penulisan resep