penilaian mutu staf keperawatan berpatisipasi di dalam program peningkatan mutu rumah sakitFull description
upload an approved document, you will be able to download the documentFull description
upload an approved document, you will be able to download the documentFull description
penilaian mutu staf keperawatan berpatisipasi di dalam program peningkatan mutu rumah sakitDeskripsi lengkap
upload an approved document, you will be able to download the documentDeskripsi lengkap
Sk Spk Rkk BidanFull description
DOKFull description
dr. Agus Susiloningsih, M.Sc, Sp.PDDeskripsi lengkap
Sk Spk Rkk BidanDeskripsi lengkap
DOKDeskripsi lengkap
kil.
fjyfjkgkjfjkjkjk
dr. Agus Susiloningsih, M.Sc, Sp.PDFull description
kil.
fjyfjkgkjfjkjkjkDeskripsi lengkap
Full description
SK RKK NAKES LAINNYADeskripsi lengkap
template SPK & RKK Obgyn untuk kredensial di RSFull description
template SPK & RKK Obgyn untuk kredensial di RSFull description
ssssssdd
gfr
RKK RMFull description
PROSES MENUAFull description
askep ra
RUMAH SAKIT UMUM RIZKY AMALIA Jln. Ahmad Yani No.100 Cantel Wetan, Sa!en Ja"a Ten!ah Tel#. $0%&1' ((%)(1*, +a. $0%&1' ((%)(1*
K-UTUSAN /IR-KTUR RUMAH SAKIT UMUM RIZKY AMALIA NMR 23 K-./IR3 RSU.RA3 .....3 %01( T-NTAN4 SURAT SURAT -NU4ASAN KLINIK $SK' 5 RINCIAN K-W-NAN4AN KLINIK $RKK' $ RKK'
Meni Menimb mban ang g
Mengin nging gat
DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM RIZKY AMALIA : a. bahw ahwa untu untuk k men mendu duk kung ung terw terwu uu udn!a dn!a "e# "e#a! a!an anan an Rek Rekam am Med Medi$ i$ dan In%& In%&rm rma$ a$ii Ke$e Ke$eha hata tan n !ang !ang &"ti &"tima ma## dan dan meni mening ngk katka atkan n ke$e#am ke$e#amatan atan "a$ien "a$ien "er#u "er#u diteta"k diteta"kan an Surat Surat 'enuga$ 'enuga$an an K#inik K#inik (S'K) dan Rin*ian Kewenangan K#inik (RKK)+ b. bahwa bahwa untuk me#ak$an me#ak$anakan akan "&int "&int (a) ter$ebut ter$ebut diata$ "er#u "er#u dibuat Ke"utu$an Direktur Rumah Sakit Umum Ri,k! Ama#ia+ : -. Undang dangUndang RI /&m&r &m&r 01 Tahun 2334 ten tentan tang Ke$ Ke$e ehatan+ an+ 2. UndangUndang UndangUndang RI /&m&r 55 Tahun 2334 tentang Rumah Sakit 0. Ke"utu Ke"utu$an $an Menteri Menteri Ke$ehat Ke$ehatan an RI /&m&r /&m&r 0667Men 0667Menke$ ke$7SK 7SK7III 7III7233 72336 6 tent tentan ang g Stan Standa darr 'r&% 'r&%e$ e$ii 'erek erekam am Medi Medi$ $ dan dan In%& In%&rm rma$ a$ii Ke$ehatan+ 5. M-MUTUSKAN
Meneta"kan KESATU
KEDUA
KETI8A
SURAT SURAT -NU4ASAN -NU4ASAN KLINIK $SK' 5 RINCIAN RINCIAN K-W-NAN4AN K-W-NAN4AN KLINIK $RKK' : ........ ..........., ..., kualifi kualifikas kasi: i: DIII Perekam Perekam dan Informat Informatika ika Kesehat Kesehatan an menda"at Surat 'enuga$an K#inik (S'K) dan Rin*ian Kewenangan K#in K#inik ik (RKK (RKK)) di #ing #ingku kung ngan an Ruma Rumah h Saki Sakitt Umum Umum Ri,k Ri,k! ! Ama# Ama#ia iam m $ebagaimana da#am #am"iran Surat Kewenangan K#inik ini+ : Sura Suratt 'enu 'enuga ga$an $an K#ini K#inik k ter$eb ter$ebut ut membe memberik rikan an hak hak ke"a ke"ada da !ang !ang ber$a ber$ang ngku kutan tan untuk untuk me#ak me#ak$a $anak nakan an kegiat kegiatan an "r&%e "r&%e$in $in!a !a $e$ua $e$uaii Rin* Rin*ia ian n Kewe Kewena nang ngan an K#in K#inik ik $e"e $e"ert rtii ter$ ter$eb ebut ut da#a da#am m #am" #am"ir iran an ke"utu$an ini+ : Rin*i Rin*ian an Kewe Kewena nang ngan an K#ini K#inik k da"at da"at dikura dikurang ngii atau atau ditamb ditambah ah ata$ ata$ rek&menda$i dari Direktur Rumah Sakit Umum Ri,k! Ama#ia+
KEEM'AT
:
Surat 'enuga$an K#inik ber#aku untuk angka waktu 0 (tiga) tahun dan tidak akan me#ebihi ma$a ber#aku Surat Tanda Regi$tra$i (STR) !ang ber$angkutan+
KELIMA
:
Ke"u Ke"utu tu$a $an n ini ini ber# ber#ak aku u Sea Seak k tang tangga ga## dite diteta ta"k "kan an dan dan a"ab a"abi# i#a a dikem dikemud udian ian hari hari terda terda"at "at keke# keke#iru iruan an akan akan diadak diadakan an "erb "erbaik aikan an $ebagaimana me$tin!a Diteta"kan di Sragen 'ada tangga# .............. 23-9 Rumah Sakit Umum Ri,k! Ama#ia
Diberikan ke"ada /ama : .................... ............ ........ Kua#i%ika$i : DIII 'erekam dan In%&rmatika Ke$ehatan Kewenangan !ang diberikan me#i"uti: N
RS-/UR
-
K#a$i%i $i%ik ka$i dan k&di%i i%ika$ ka$i "en!aki !akit= t= ma$a#a $a#ah hma ma$a#a $a#ah h !an !ang berkaitan dengan ke$ehatan dan tindakan medi$ a. Mene Menentu ntukan kan n&m&r n&m&r k&de diagn diagn&$ &$i$ i$ "a$ie "a$ien n $e$ua $e$uaii "etun "etunu uk k dan "eraturan "ada "ed&man buku I>D !ang ber#aku (I>D-3 ?&#ume 2) b. Meng Mengum um"u "u#k #kan an k&de k&de diag diagn& n&$i $i$ $ "a$i "a$ien en untu untuk k meme memenu nuh hi $i$iti $i$itim m "eng "enge#& e#&#aa #aan= n= "en! "en!im" im"an anan an data data "e#a "e#a"& "&ran ran untuk untuk kebutuhan ana#i$i$ $ebab tungga# "en!akit !ang dikembangkan *. Meng Mengk# k#a$ a$i% i%ik ika$ a$ik ikan an data data k&de k&de diag diagn& n&$i $i$ $ !ang !ang akur akurat at bagi bagi ke"e ke"enti nting ngan an in%&rm in%&rma$i a$i m&rbi m&rbidit dita$ a$ dan dan $i$tem $i$tem "e#a" "e#a"&ra &ran n m&rbidita$ !ang diharu$kan d. Men! Men!a aik ikan an in%& in%&rm rma$ a$ii m&rb m&rbid idit ita$ a$ deng dengan an akur akurat at dan dan te"a te"att waktu waktu bagi bagi ke"enti ke"entinga ngan n m&nit&ri m&nit&ring ng KL@ e"idemi e"idemi&#& &#&gi gi dan #ainn!a e. Meng Menge#& e#&#a #a Indek$ Indek$ "en!ak "en!akit it dan tinda tindaka kan n guna guna ke"ent ke"enting ingan an #a"&ran medi$ dan $tati$tik $erta "ermintaan "ermintaan in%&rma$i "a$ien $e*ara *e"at dan ter"erin*i %. Mena Menamin min a#i a#idi dita$ ta$ data data untuk untuk reg regi$t i$tra$ ra$ii "en!a "en!akit kit g. Meng Mengem emba bang ngka kan n dan dan meng mengim im"# "#em emen enta ta$i $ika kan n "etu "etun nuk uk $tandar k&ding dan "end&kumenta$ian A$"e A$"ek k huk hukum um dan dan eti etika ka "r& "r&%e$i %e$i a. Mem%a$i#ita$i "e#e"a$an in%&rma$i ke$ehatan ke"ada "a$ien mau"un "ihak ketiga b. Men!ia"kan in in%&rma$i "a "a$ien ke ke"ada "i "ihak !a !ang be berhak *. Menaga keamanan a#ur "ermintaan in%&rma$i ke$ehatan "a$ien d. Meme#ihara keraha$iaan in%&rma$i "a$ien e. Mengidenti%ika$i re$ik& tinggi da#am keraha$iaan in%&rma$i ke$ehatan %. Mengea#ua$i %akt&r re$ik& da#am "end&kumenta$ian dan keraha$iaan in%&rma$i ke$ehatan g. Me#ak$ananakan keb kebiakan dan dan "r "r&$edur ak$ ak$e$ da da#am "e#e"a$an in%&rma$i h. Me#ak$anakan keb kebiakan dan dan "r& "r&$edur ter terkait den dengan "eraturan d&kumenta$i i. Mengk&&rdina$ikan kegiatan k&mite keamanan in%&rma$i ke$ehatan . Membuat "ed&man training= training= "eraturan "eraturan dan "r&$edur "r&$edur !ang terkait dengan in%&rma$i "e#a!anan "a$ien Mana Manaem emen en rekam rekam medi$ medi$ dan dan in%&rm in%&rma$ a$ii ke$e ke$eha hata tan n a. Meregi$tra$ ra$i at ata$ $e $emua ku kunungan !a !ang ad ada di di %a %a$i#ita$ "e#a!an "e#a!anan an ke$ehat ke$ehatan an (regi$tr (regi$tra$i a$i "enda% "enda%tara taran n "a$ien "a$ien rawat rawat a#an dan rawat ina") ina")
2
0
/IS-TUJUI M /S
K-T
b.
5
;
Memberikan n& n&m&r re rekam me medi$ $e $e*ara be berurutan da dan $i$temati$ berda$arkan berda$arkan $i$tem !ang digunakan digunakan ("en&m& ( "en&m&ran ran $eri= unit= $eri unit) *. Menu#i$ na nama "a "a$ien de dengan ba baik da dan be benar $e $e$uai dengan $i$tem !ang digunakan d. Membuat indek$ "a$ien (kartu atau media #ainn!a) e. Men!u$un (a (a$$emb#ing) re rekam me medi$ de dengan ba baik da dan benar berda$arkan SB' !ang ada %. Mengana#i$i$ rekam medi$ $e*ara kuantitati% dengan te"at me#i"uti: Kebenaran identi%ika$i Adan!a #a"&ran#a"&ran !ang "enting Autenti%ika$i 'end&kumenta$ian !ang baik g. Mengana#i$i$ rekam medi$ $e*ara kua#itati% guna k&n$i$ten$i i$i dan mutu rekam medi$ h. Men!im"an7menaarkan rekam medi$ berda$arkan $i$tem !ang digunakan (Straight /umeri*a#= Midd#e Digit dan Termina# Digit Ci#ing S!$tem) i. Mengambi# kemba#i (retriea#) dengan *e"at rekam medi$ medi$ !ang !ang di"er#uk di"er#ukan an untuk untuk memenuh memenuhii kebutuh kebutuhan an a$uhan a$uhan "a$ien dan berbagai kebutuhan #ainn!a . Me#akukan Me#akukan "en!u$utan "en!u$utan (reten$i) rekam medi$ berda berda$ar $arkan kan "erat "eratur uran an dan dan "erun "erunda dang ngun unda dang ngan an !ang !ang ber#aku k. Mendi$ain %&rmu#ir rekam medi$ Menag aga mut mutu rek rekam me medi$ a. Me#ak$anakan "r&gram kegiatan menaga mutu (A) rekam medi$ Me#ak #akukan kan "emeri merik k$aa $aan u#an #ang ( qual b. qualit ity y revi review ew ) MIK7rekam medi$ *. Me#akukan ana#i$i$ untuk mengkai kekuatan= ke#emaha ke#emahan= n= "e#uang "e#uang== dan an*aman an*aman (SFBT) (SFBT) MIK7reka MIK7rekam m medi$ d. Men!e#enggarak rakan ke kegiatan !a !ang me meru"akan "r "ri&rit rita$ $a$aran mutu "e#a!anan MIK7rekam medi$ e. Me#akukan "en "eni#aian dan dan mem memberikan $&# $&#u$i ter terhada" $i$tem k&m"uteri$a$i "e#a!anan MIK7rekam medi$ %. Mem"er$ia"kan #a"&ran un untuk ba badan akredita$i= #i#i$en$i dan dan $erti% $erti%ika ika$i $i da#am da#am memen memenuh uhii $tand $tandar ar akred akredita ita$i $i dan dan kebiakan !ang terkait dengan "erekam medi$ g. Mem&nit&r ke$e$uaian kebiakan dan "r&$edur agar teta" re#ean dengan manaemen data k#ini$ h. Meningkatkan kua#ita$ data k#ini$ da#am "r&$e$ menaga mutu MIK7rekam medi$ Stati$tik ke$ehatan a. Mengidenti%ika$i in%&rma$i !ang dibutuhkan $ebagai da$ar "engambi#an ke"utu$an b. Mende$ain %&rmu#ir untuk taha" "engum"u#an data ke$ehatan *. Mengum"u#kan data untuk manaemen mutu= manaemen manaemen "enggunaan= "enggunaan= manaemen re$ik&= dan "ene#itian #ain !ang berhubungan dengan a$uhan "a$ien d. Menge#&#a data untuk "en!u$unan #a"&ran e%i$ien$i "e#a!anan "ada $arana "e#a!anan ke$ehatan e. Me#akukan an ana#i$i$ $t $tati$tik $e $ederhana %. Mendem&n$tra$ikan at atau "r "re$enta$i da data da dan #a #a"&ran keberbagai "ihak g. Menggunakan a"# a"#ika$i k&m"uter untuk "en "engum"u#an= "eng&#ahan dan "en!aian in%&rma$i ke$ehatan h. Memberi k&ntribu$i "enggunaan %ung$i data k#ini$= admini$tra$i= dan data ek$terna#
i.
1
6
Mengum"u#kan dan mengana#i$a data untuk (kebutuhan khu$u$) "r&!ek ri$et k#ini$ . Menera"kan Menera"kan ren*ana manaemen manaemen kua#ita$ data (menaga k&n$i$ten$i data) k. M&nit&ring "e#ak$anaan kebiakan dan "r&$edur manaemen $umber data &rgani$a$i #. Menge#&#a kua#ita$ data di $arana "e#a!anan ke$ehatan Mana Manae eme men n unit unit kera kera mana manaem emen en in%&r in%&rma ma$i $i ke$eh ke$ehat atan an77 reka rekam m medi$ a. Mem"redik$i kebutuhan in%&rma$i dan teknik da#am $i$tem "e#a!anan ke$ehatan dima$a !ang akan datang b. Me#ak #ak$an $anakan kan ren ren*ana $trat rategi$= i$= g&a# dan &bek ekti% ti% untuk tuk area tanggung awabn!a *. Meren*anakan kebutuhan $arana dan "ra$arana unit kera MIK7rekam medi$ untuk memenuhi kebutuhan kera d. Men!u$u$n anggaran7budget e. Menggunakan anggaran7budget %. Menera"kan "r "r&gram &r &rienta$i d an an #a #atihan $ ta ta% b ag agi !ang terkait da#am $i$tem data "e#a!anan ke$ehatan g. Men!u$un kebiakan dan "r&$edur tentang $i$tem MIK7rekam medi$ !ang $e$uai hukum= $erti%ika$i= akredita$i= dan kebutuhan $etem"at h. Mengembangkan kebiakan dan "r&$edur tentang MIK7rekam medi$ !ang $e$uai hukum= $erti%ika$i= akredita$i= dan kebutuhan $etem"at i. Mengim"#ementa$ikan keb kebiakan da dan "r "r&$edur ten tentang MIK7rekam medi$ !ang $e$uai hukum= $erti%ika$i= akredita$i= dan kebutuhan $etem"at . Mengea#ua$i Mengea#ua$i kebiakan kebiakan dan "r&$edur tentang MIK7rekam medi$ !ang $e$uai hukum= $erti%ika$i= akredita$i= dan kebutuhan $etem"at k. Men!u$un ana#i$a abatan d an an uraian tuga$ "erekam medi$ #. Men!u$un kebiakan dan "r&$edur antar unit kera tentang aru$ in%&rma$i $etem"at m. Mengembangkan $i$ $i$tem MIK MIK7RM $eb $ebagai bag bagian dar dari "eren "eren*an *anaa aan n $i$tem $i$tem in%&rm in%&rma$ a$ii da#am da#am $i$tem $i$tem "e#a! "e#a!an anan an ke$ehatan n. Meme*ahkan ma$a#ah "engembangan= $&#u$i= "emb "embua uata tan n ke"u ke"utu tu$a $an= n= dan dan ren* ren*an ana a $tra $trate tegi gi unit unit ker kera a MIK7RM &. Men!aikan in%&rma$i ha$i# kera "en!e#enggaraan MIK7RM guna ea#ua$i kinera unitn!a ". Mem&nit&r kea keadaan $ta $ta%= "r& "r&dukti%ita$ dan dan aru aru$ ker kera untuk tuuan "engawa$an G. Me#ak$anakan d&kumenta$i unit kera MIK7RM r. Meningkatkan "e#a!anan "rima $ar!anke$ $e$uai hara"an "a$ien $. Men!ia"kan "r&%i# rumah $akit t. Meng&"era$ikan k&m"uter guna "en!e#enggaraan $i$tem MIK7RM Kemiitraan "r "r&%e$i a. Me#ak$anakan k&munika$i e%ekti% dengan $emua tingkatan b. Mengikuti berbagai kegiatan $&$ia#i$a$i antar "r&%e$i ke$e ke$eha hata tan= n= n&n n&n ke$e ke$eha hata tan n dan dan anta antarr &rga &rgani ni$a $a$i $i !ang !ang berkaitan dengan "r&%e$i *. Memberikan in%&rma$i databa$e MIK dengan e%i$ien dan e%ekti% d. Mengidenti%ika$i kebutuhan in%&rma$i bagi "e#anggan baik interna# dan ek$terna# e. Me#ak$anakan k&munika$i dengan tekn&#&gi mutakhir (internet= emai#= %a= d##)
%. g. h. i.
Me#ak$anakan neg&$ia$i dan ad&ka$i tentang "e#a!anan MIK7rekam medi$ Memberikan k&n$u#ta$i da#am "enge#&#aan in%&rma$i ke$ehatan $e$uai dengan wewenang dan tanggung awabn!a Mena#in ke kera$ama de dengan ba bagian $i $i$tem in in%&rma$i RS RS da#am "engembangan tekn&#&gi baru Memberikan k&n$u#ta$i "endidikan dan #atihan bagi "enggunaan #a!anan in%&rma$i Tam6ahan Ke"enan!an Klini7
Keterangan: M : Mandiri DS : Dibawah Su"eri$i Rin*ian Kewenangan K#inik diberikan da#am rangka "eningkatan kua#ita$ "e#a!anan dan ke$e#am ke$e#amatan atan "a$ien "a$ien agar agar "etuga$ "etuga$ "erekam "erekam medi$ medi$ dan in%&rma$ in%&rma$ii ke$eha ke$ehatan tan ber$ika ber$ika"= "= bertindak= ber"eri#aku dengan "enuh tanggung awab dan taat "ada di$i"#in dan etika "erekam medi$ dan in%&rma$i ke$ehatan $erta m&ra# !ang baik ke"ada "a$ien= $eawat= dan ma$!arakat. Demi Demiki kian an Rin* Rin*ia ian n Kewe Kewena nang ngan an K#in K#inik ik (RKK (RKK)) ini ini dibe diberi rika kan n $eba $ebaga gaii a*ua a*uan n da#a da#am m me#ak$an me#ak$anaka akan n "r&$ed "r&$edur ur 7 tindaka tindakan= n= dengan dengan ketentua ketentuan n di#aran di#arang g me#akuk me#akukan an "r&$edu "r&$edurr 7 tindakan medi$ di#uar RKK ke*ua#i da#am keadaan darurat= dan tidak ada $eawat #ain !ang memi#iki kewenangan ter$ebut. Sragen= tangga# ............. DILLA KUSUMASARI
() Tanda tangan < nama terang
..................
() Tanda tangan < nama terang
/IMINTA N
-
2
RS-/UR
K#a$i%ika$i dan k&di%ika$i "en!akit= ma$a#ahma$a#ah ma$a#ahma$a#ah !ang berkaitan dengan ke$ehatan dan tindakan medi$ a. Menentukan n&m&r k&de diagn&$i$ "a$ien $e$uai "etunuk dan "erat "eratur uran an "ada "ada "ed& "ed&man man buku buku I>D !ang ber#aku (I>D-3 ?&#ume 2) b. Mengum"u#kan k& k &de di diagn&$i$ "a$ien untuk memenuhi $i$itim "eng "enge# e#&# &#aa aan= n= "en! "en!im im"a "an nan data data "e#a" "e#a"&ra &ran n untuk untuk kebut kebutuh uhan an ana# ana#i$i i$i$ $ $ebab tungga# "en!akit !ang dikembangkan *. Mengk#a$i%ika$ikan data k&de diagn&$i$ !ang akurat bagi ke"entingan ke"entingan in%&rma$i m&rbidita$ m&rbidita$ dan $i$t $i$tem em "e#a "e#a"& "&ra ran n m&rb m&rbid idit ita$ a$ !ang !ang diharu$kan d. Men!aikan in in%&rma$i m& m&rbidita$ deng dengan an akura akuratt dan dan te"at te"at waktu waktu bagi bagi ke"entingan m&nit&ring KL@ e"idemi&#&gi dan #ainn!a e. Menge#&#a In Indek$ "e "en!akit da dan tinda tindakan kan guna guna ke"e ke"enti nting ngan an #a"&ra #a"&ran n medi$ medi$ dan $tati$ti $tati$tik k $erta $erta "erminta "ermintaan an in%& in%&rm rma$ a$ii "a$i "a$ien en $e*a $e*ara ra *e"a *e"att dan dan ter"erin*i %. Menamin a#idita$ data untuk regi$tra$i "en!akit g. Mengembangkan dan men mengim"#e m"#em menta$ ta$ika ikan "etun tunuk uk $tandar k&ding dan "end&kumenta$ian A$"e $"ek hukum kum dan etika tika "r&%e r&%e$ $i a. Mem%a$i#ita$i "e#e"a$an in%&rm in%&rma$i a$i ke$eh ke$ehata atan n ke"ad ke"ada a "a$ie "a$ien n mau"un "ihak ketiga b. Men!ia"kan in%&rma$i "a$ien ke"ada "ihak !ang berhak *. Menaga keamanan a#ur "ermintaan in%&rma$i ke$ehatan "a$ien d. Meme#ihara keraha$iaan in%&rma$i "a$ien e. Mengidenti%ika$i re$ik& tinggi da#am keraha$iaan in%&rma$i ke$ehatan %. Mengea#ua$i %akt&r re$ik& da#am "end&kumenta$ian dan keraha$iaan in%&rma$i ke$ehatan
/III ee8am dan In9omati8a Ke7ehatan
/IS-TUJUI
/ITLAK
M
TA
/S
TK
K-T
g.
0
5
Me#ak$ananakan kebiakan dan "r&$ "r&$ed edu ur ak$e ak$e$ $ da#a da#am m "e#e "e#e"a "a$a $an n in%&rma$i h. Me#ak$anakan kebiakan dan "r&$ "r&$ed edur ur terk terkai aitt deng dengan an "era "eratu tura ran n d&kumenta$i i. Mengk&&rdina$ikan kegiatan k&mite keamanan in%&rma$i ke$ehatan . Membuat "ed&man training= training= "erat "eratur uran an dan dan "r&$ed "r&$edur ur !ang !ang terka terkait it dengan in%&rma$i "e#a!anan "a$ien Manaemen rekam medi$ dan in%&rma$i ke$ehatan a. Meregi$tra$i ata$ $emua kunun ungan !ang ada di %a$i#i $i#ita ta$ $ "e#a "e#a!a !ana nan n ke$e ke$eha hata tan n (reg (regi$ i$tr tra$ a$ii "end "enda%t a%tara aran n "a$ie "a$ien n rawat rawat a#an a#an dan dan rawat ina") b. Memberikan n&m&r rekam medi$ $e*a $e*ara ra beru beruru ruta tan n dan dan $i$t $i$tem emat ati$ i$ berda$a berda$arkan rkan $i$tem $i$tem !ang digunak digunakan an ("en&m&ran $eri= unit= $eri unit) *. Menu#i$ nama "a$ien dengan baik dan benar $e$uai dengan $i$tem !ang digunakan d. Membuat in i ndek$ "a " a$ien (k ( kartu atau media #ainn!a) e. Men!u$un (a$$emb#ing) rekam medi$ dengan baik dan benar berda$arkan SB' !ang ada %. Mengana#i$i$ rekam medi$ $e*ara *ara kuantita titatti% dengan te" te"at me#i"uti: Kebenaran identi%ika$i Adan!a #a"&ran#a"&ran !ang "enting Autenti%ika$i 'end&kumenta$ian !ang baik g. Mengana#i$i$ rekam medi$ $e*ara $e*ara kua#itati kua#itati%% guna guna k&n$i$te k&n$i$ten$i n$i i$i dan mutu rekam medi$ h. Men!im"an7menaarkan rekam med medi$ berda rda$arka rkan $i$t i$tem !an !ang digunakan (Straight /umeri*a#= Midd#e Digit dan Termina# Digit Ci#ing S!$tem) i. Mengambi# kemba#i (retriea#) deng dengan an *e"a *e"att reka rekam m medi medi$ $ !ang !ang di"er#ukan di"er#ukan untuk memenuhi kebutuhan kebutuhan a$uhan "a$ien dan berbagai kebutuhan #ainn!a . Me#akukan "en!u$utan "en!u$utan (reten$i) rekam rekam medi$ medi$ berda$ar berda$arkan kan "eratura "eraturan n dan "erun rundangun undangan !an !ang ber#aku k. Mendi$ain %&rmu#ir rekam medi$ Menaga mutu rekam medi$ a. Me#ak$anakan "r&gram kegiatan menaga mutu (A) rekam medi$ b. Me#akuka Me#akukan n "emerik$ "emerik$aan aan u#ang u#ang (quality review ) MIK7rekam medi$
*.
d.
e.
%.
g.
h.
;
1
Me#akukan ana#i$i$ untuk men mengkai kek kekuatan tan= ke#em #emahan= "e#u "e#ua ang= ng= dan dan an*a an*ama man n (SF (SFBT BT) ) MIK7rekam medi$ Men!e#enggarakan kegiatan !ang !ang meru meru"a "aka kan n "ri& "ri&ri rita ta$ $ $a$a $a$ara ran n mutu "e#a!anan MIK7rekam medi$ Me#akukan "eni#aian dan memb memberi erikan kan $&#u$i $&#u$i terha terhada da" " $i$tem $i$tem k&m"ute k&m"uteri$a ri$a$i $i "e#a!an "e#a!anan an MIK7reka MIK7rekam m medi$ Mem"er$ia"kan #a"&ran untuk badan akredita$i= #i$en$i dan $erti%ika$i da#am da#am meme memenu nuhi hi $tand $tandar ar akred akredita ita$i $i dan dan kebi kebia aka kan n !ang !ang terk terkai aitt deng dengan an "erekam medi$ Mem&nit&r ke ke$e$uaian ke kebiakan dan dan "r&$ "r&$e edur dur agar agar teta teta" " re#e re#ea an n dengan manaemen data k#ini$ Meningkatkan kua#ita$ data k#ini$ da#am "r&$e$ menaga mutu MIK7rekam medi$
Stati$tik ke$ehatan a. Mengidenti%ika$i in%&rma$i !ang dibutuhkan $ebagai da$ar "engambi#an ke"utu$an b. Mende$ain %& %&rmu#ir un untuk ta taha" "engum"u#an data ke$ehatan *. Mengum"u#kan data untuk manaemen mutu= manaemen "enggu "enggunaa naan= n= manaem manaemen en re$ik&= re$ik&= dan "ene "ene#i #iti tian an #ain #ain !ang !ang berh berhub ubun unga gan n dengan a$uhan "a$ien d. Menge#&#a data untuk "en!u$unan #a"&ran e%i$ien$i "e#a! "e#a!an anan an "ada "ada $aran $arana a "e#a! "e#a!an anan an ke$ehatan e. Me#akukan ana#i$i$ $tati$tik $ederhana %. Mendem&n$tra$ikan atau "re$enta$i data dan #a"&ran keberbagai "ihak g. Menggunakan a" a"#ika$i k& k&m"uter untuk untuk "engum" "engum"u#an u#an== "eng&#a "eng&#ahan han dan "en!aian in%&rma$i ke$ehatan h. Memberi k& k&ntribu$i "e " enggunaan %ung$ %ung$ii data data k#ini k#ini$= $= admin admini$t i$tra$ ra$i= i= dan dan data ek$terna# i. Mengum"u#kan da dan me mengana#i$a data untuk (kebutuhan khu$u$) "r&!ek ri$et k#ini$ . Menera"kan Menera"kan ren*ana mana manaeme emen n kua#i kua#ita$ ta$ data data (mena (menaga ga k&n$i$ten$i data) k. M&nit&ring "e#ak$anaan kebi kebiak akan an dan dan "r&$ed "r&$edur ur mana manaeme emen n $umber data &rgani$a$i #. Menge#&#a kua#ita$ data di $arana "e#a!anan ke$ehatan Manaemen unit kera manaemen in%&rma$i ke$ehatan7 rekam medi$
a.
b.
*.
d. e. %.
g.
h.
i.
.
6
Mem"redik$i kebutuhan in%& in%&rm rma$ a$ii dan dan tekn teknik ik da#a da#am m $i$t $i$tem em "e#a! "e#a!an anan an ke$eh ke$ehat atan an dima$a dima$a !ang !ang akan datang Me#ak$anakan re ren*ana $t $trategi$= g&a# dan &bekti% untuk area tanggung awabn!a awabn!a Meren*anakan kebutuhan $aran rana dan "ra$a ra$ara ran na unit kera ra MIK7 MIK7re reka kam m medi medi$ $ untu untuk k meme memenu nuhi hi kebutuhan kera Men!u$u$n anggaran7budget Menggunakan anggaran7budget Menera"kan "r&gram &rienta$i dan #atihan $ta% bagi !ang terkait da#am $i$tem data "e#a!anan ke$ehatan Men!u$un kebiakan dan "r&$ed "r&$edur ur tenta tentang ng $i$te $i$tem m MIK7re MIK7reka kam m medi$ !ang $e$uai hukum= $erti%ika$i= akredita$i= dan kebutuhan $etem"at Mengembangkan ke k ebiakan da d an "r&$ed "r&$edur ur tentan tentang g MIK7re MIK7reka kam m medi$ medi$ !ang $e$ua $uai hukum= kum= $erti% rti%iika$ ka$i= akredita$i= dan kebutuhan $etem"at Mengim"#ementa$ikan ke kebiakan dan dan "r&$ "r&$ed edur ur tent tentan ang g MIK MIK7rek 7rekam am medi$ !ang $e$uai hukum= $erti%ika$i= akredita$i= dan kebutuhan $etem"at
Mengea#ua$i Mengea#ua$i kebiakan kebiakan dan "r&$ed "r&$edur ur tentan tentang g MIK7re MIK7reka kam m medi$ medi$ !ang $e$ua $uai hukum= kum= $erti% rti%iika$ ka$i= akredita$i= dan kebutuhan $etem"at k. Men!u$un an a na#i$a a abatan da d an uraian tuga$ "erekam medi$ #. Men!u$un kebiakan dan "r&$edur antar unit kera tentang aru$ in%&rma$i $etem"at m. Mengembangkan $i$tem MIK7RM $eba $ebaga gaii bagi bagian an dari dari "ere "eren* n*an anaa aan n $i$tem in%&rma$i da#am $i$tem "e#a!anan ke$ehatan n. Meme*ahkan ma$a#ah "eng "engem emba bang ngan an== $&#u$ $&#u$i= i= "embu "embuat atan an ke"utu$ ke"utu$an= an= dan ren*ana ren*ana $trategi $trategi unit kera MIK7RM &. Men!aikan in in%&rma$i ha ha$i# ke kera "en!e#en #enggaraa raan MIK7R IK7RM M guna ea#ua$i kinera unitn!a ". Mem&nit&r keadaan $ta%= "r&d "r&duk ukti ti%i %ita ta$ $ dan dan aru$ aru$ ker kera a untu untuk k tuuan "engawa$an G. Me#ak$anakan d& d &kumenta$i un unit kera MIK7RM r. Meningkatkan "e#a!anan "rima $ar!anke$ $e$uai hara"an "a$ien $. Men!ia"kan "r&%i# rumah $akit t. Meng&"era$ikan k& k&m"uter gu guna "en!e#enggaraan $i$tem MIK7RM Kemiitraan "r "r&%e$i a. Me#ak$anakan k& k&munika$i e% e%ekti% dengan $emua tingkatan
b.
*. d.
e.
%.
g.
h.
i.
Mengikuti berbagai kegiatan $&$ia $&$ia#i$ #i$a$i a$i antar antar "r&%e "r&%e$i $i ke$eh ke$ehata atan= n= n&n ke$ehata ke$ehatan n dan antar antar &rgani$a &rgani$a$i $i !ang berkaitan dengan "r&%e$i Memberikan in in%&rma$i da databa$e MIK dengan e%i$ien dan e%ekti% Mengidenti%ika$i kebutuhan in%&rma$i bagi "e#anggan baik interna# dan ek$terna# Me#ak$anakan k&munika$i dengan tekn&#&gi mutakhir (internet= e mai#= %a= d##) Me#ak$anakan neg&$ia$i dan ad&ka$i tentang "e#a!anan MIK7rekam medi$ Memberikan k&n$u#ta$i da#am "eng "enge# e#&# &#aa aan n in%& in%&rm rma$ a$ii ke$e ke$eha hata tan n $e$uai dengan wewenang dan tanggung awabn!a Mena#in kera$ama dengan bagi bagian an $i$t $i$tem em in%& in%&rm rma$ a$ii RS da#a da#am m "engembangan tekn&#&gi baru Memberikan k&n$u#ta$i "endidikan dan #atihan bagi "enggunaan #a!anan in%&rma$i Tam6ahan Ke"enan!an Klini7
