SISTEM PERNAPASAN PADA MANUSIA A. Penge Pengert rtian ian Perna Pernapas pasan an
Pern Pernap apasa asan n adala adalah h suatu suatu pros proses es mula mulaii dari dari peng pengam ambi bilan lan oksi oksige gen, n, peng pengelu eluar aran an karbohidrat karbohidrat hingga penggunaan penggunaan energi energi di dalam tubuh. Manusia dalam bernapas menghirup oksigen dalam udara bebas dan membuang karbondioksida ke lingkungan.Respirasi adalah usaha tubuh tubuh untuk memenuhi memenuhi kebutuhan kebutuhan O2 untuk proses metabolisme metabolisme dan mengeluarka mengeluarkan n CO2 sebagai hasil metabolisme dengan perantara organ paru dan saluran napas bersama kardiovaskuler sehingga dihasilkan darah yang kaya oksigen (Elisna:2 !istem pernapasan pada manusia men"akup dua hal, yakni saluran pernapasan dan mekani mekanisme sme pernap pernapasan asan.!i .!istem stem respiras respirasii atau sistem sistem perna#a perna#asan san men"aku men"akup p semua semua proses proses pertukaran gas yang ter$adi antara atmos#ir melalui rongga hidung trake trakeaa
bronkus
bronkiolus paru%paru
alveol alveolus us
#arin #aring g
larin laring g
sel%sel melalui dinding kapiler
darah. Pen$elasan saluran dan organ pernapasan adalah sebagai berikut:
1
Hidung &idung ber#ungsi sebagai alat pernapasan dan indra pembau. &idung terdiri atas lubang
hidung, rongga hidung, dan u$ung rongga hidung.Rongga hidung memiliki rambut, banyak kapiler darah, dan selalu lembap dengan adanya lendir yang dihasilkan oleh selaput mukosa.
!umber: http://www.sukasmo.web.id/2012/07/struktur-dan-fungsi-organ-pernapasan.html
'idalam rongga hidung, udara akan mengalami tahap sebagai berikut: a
Penyaringan 'itu 'itu$uk $ukan an kepa kepada da bend benda%b a%ben enda da asin asing g yang yang tida tidak k berb berben entu tuk k gas, gas, misal misalny nyaa debu.enda debu.enda%bend %bendaa tersebut tersebut dihalangi dihalangi oleh rambut%rambut rambut%rambut yang tumbuh kearah luar lubang hidung.
b
Penghangatan 1
)aitu mengubah suhu udara agar sesuai dengan suhu tubuh.Penghangatan ini dimungkinkan karena didalam dinding rongga hidung terdapat konka yang banyak mengandung kapiler darah.*onka hidung (konka nasalis adalah selaput lendir yang berlipat%lipat.(!yai#uddin, +-. ila udara yang masuk suhunya lebih rendah dari suhu tubuh maka darah kapiler akan melepaskan energinya ke rongga hidung, sehingga suhu udara yang masuk men$adi hangat. 'isamping menghangatkan udara, adanya lendir menyebabkan udara kering yang masuk ke rongga hidung men$adi lembab. 2
Faring (tekak)
aring merupakan tempat ter$adinya persimpangan antara saluran pernapasan dengan saluran pen"ernaan.Pada bagian ini terdapat klep atau epiglotis yang bertugas mengatur pergantian per$alanan udara pernapasan dan makanan pada persimpangan tersebut.
!aring (pangka" tengg#r#k)
/aring disebut $uga pangkal tenggorok atau kotak suara./aring terdiri atas tulang ra0an yang membentuk $akun.1akun tersusun atas tulang lidah, katup tulang ra0an, perisai tulang ra0an, piala tulang ra0an, dan gelang tulang ra0an.1akun
adalah suatu struktur ke"il
berbentuk setengah lingkaran dan paling menon$ol di bagian tengah tenggorokan seorang laki% laki. agian tubuh ini akan menon$ol saat seseorang menelan dan pada beberapa laki%laki akan lebih terlihat. kuran $akun pada laki%laki akan lebih besar dibandingkan dengan milik perempuan, hal inilah yang membuat laki%laki memiliki pita suara lebih pan$ang daripada perempuan. !eringkali perempuan yang memiliki pita suara lebih pan$ang $uga akan memiliki $akun yang agak menon$ol. ungsi utama $akun adalah memberikan perlindungan terhadap laring (kotak suara, yaitu organ pada manusia yang melindungi trakea dan terlibat dalam produksi suara.&al ini karena tekanan yang berasal dari luar tenggorokan dapat merusak bagian%bagian sensiti# dari anatomi dalam tenggorokan.struktur dari $akun ini seperti sebuah perisai setengah lingkaran yang tidak bulat tapi sangat tebal. 'inding dan depan laring tersebut ditutupi oleh tulang ra0an tiroid yang kaku tapi tidak bertulang (tidak keras, material itulah yang membentuk $akun dan melindungi pita suara. 3ulang ra0an ini mirip dengan material yang membentuk hidung dan telinga. Pangkal tenggorok dapat ditutup oleh katup pangkal tenggorokan (epiglotis.Pada 0aktu menelan makanan, epiglotis melipat ke ba0ah menutupi laring sehingga makanan tidak dapat masuk dalam laring. !ementara itu, ketika bernapas epiglotis akan membuka. Pada pangkal tenggorok terdapat selaput suara atau lebih dikenal dengan pita suara. 2
$
Trak%ea (&atang tengg#r#k)
Gambar: Trakea !umber :http:44000.sukasmo.0eb.id425+24564struktur%dan%#ungsi%organ%pernapasan.html
Merupakan pipa yang pan$angnya kira%kira "m dan dindingnya terdiri atas tiga lapisan./apisan luar terdiri atas $aringan ikat, lapisan tengah terdiri atas otot polos dan "in"in tulang ra0an, sedangkan lapisan terdalam terdiri atas $aringan epitel bersilia.3rakea tersusun atas enam belas sampai dua puluh "in"in%"in"in tulang ra0an yang berbentuk C. Cin"in%"in"in tulang ra0an ini di bagian belakangnya tidak tersambung yaitu di tempat trakea menempel pada eso#agus.&al ini berguna untuk mempertahankan agar trakea tetap terbuka.3rakea dilapisi oleh selaput lendir yang dihasilkan oleh epitelium bersilia.!ilia%silia ini bergerak ke atas ke arah laring sehingga dengan gerakan ini debu dan butir%butir halus lainnya yang ikut masuk saat menghirup napas dapat dikeluarkan.'i paru%paru trakea ini ber"abang dua membentuk bronkus. '
Paruparu
Paru%paru terletak dalam rongga dada./etaknya di sebelah kanan dan kiri serta di tengahnya dipisahkan oleh $antung.1aringan paru%paru mempunyai si#at elastik, berpori, dan seperti spon. 7pabila diletakkan di dalam air, paru%paru akan mengapung karena mengandung udara di dalamnya.Paru%paru dibagi men$adi beberapa belahan atau lobus.Paru%paru kanan mempunyai tiga lobus dan paru%paru kiri dua lobus.!etiap lobus tersusun atas lobula.Paru% paru dilapisi oleh selaput atau membran serosa rangkap dua disebut pleura.'i antara kedua lapisan pleura itu terdapat eksudat untuk meminyaki permukaannya sehingga men"egah ter$adinya gesekan antara paru%paru dan dinding dada yang bergerak saat bernapas.'alam keadaan sehat kedua lapisan itu saling erat bersentuhan.8amun dalam keadaan tidak normal, udara atau "airan memisahkan kedua pleura itu dan ruang di antaranya men$adi $elas.3ekanan pada rongga pleura atau intratoraks lebih ke"il daripada tekanan udara luar (9 ;< mm&g. 3
Paru%paru terdiri atas : a
ronkus ("abang batang tenggorokan ronkus ber$umlah sepasang, yang satu menu$u ke paru%paru kanan dan yang satu lagi menu$u ke paru%paru kiri.3empat per"abangan ini disebut bi#urkase. ronkus mempunyai struktur serupa dengan trakea dan dilapisi oleh $enis sel yang sama. ronkus yang ke kiri lebih pan$ang dan sempit serta kedudukannya lebih mendatar daripada yang ke kanan.&al ini merupakan salah satu sebab mengapa paru%paru kanan lebih mudah terserang penyakit.ronkus sebelah kanan ber"abang men$adi tiga
bronkiolus, sedangkan bronkus sebelah kiri ber"abang men$adi dua bronkiolus. b ronkiolus ronkiolus merupakan "abang dari bronkus, dindingnya lebih tipis dan salurannya lebih ke"il.!emakin ke"il salurannya, semakin berkurang tulang ra0annya dan akhirnya tinggal dinding #ibrosa dengan lapisan silia.!etiap bronkiolus terminal (terakhir bermuara ke dalam seberkas kantung%kantung ke"il mirip anggur yang disebut alveolus. " 7lveolus 7lveolus merupakan saluran akhir dari alat pernapasan yang berupa gelembung% gelembung udara.'indingnya tipis, lembap, dan berlekatan erat dengan kapiler%kapiler darah.7lveolus terdiri atas satu lapis sel epitelium pipih dan di sinilah darah hampir langsung bersentuhan dengan udara.7danya alveolus memungkinkan ter$adinya perluasan daerah permukaan yang berperan penting dalam pertukaran gas O2 dari udara bebas ke sel%sel darah dan CO2 dari sel%sel darah ke udara.1umlahnya lebih kurang 55 $uta buah. 'engan adanya alveolus, luas permukaan paru%paru diperkirakan men"apai +=5 m2 atau +55 kali lebih luas daripada luas permukaan tubuh.
>ambar: alveolus
4
>ambar: agian paru-paru !umber: http:/".bp.blogspot.#om . Mekanis*e Pernapasan
'alam mengambil na#as ke dalam tubuh dan membuang napas ke udara dilakukan dengan dua "ara pernapasan, yaitu: 1
Pernapasan Dada agian tubuh yang berperan dalam pernapasan dada, yaitu:
% Otot antar tulang rusuk luar berkontraksi atau mengerut % 3ulang rusuk terangkat ke atas % Rongga dada membesar yang mengakibatkan tekanan udara dalam dada ke"il sehingga udara masuk ke dalam badan. Pernapasan dada atau #ostal breathing. ?nspirasi dimulai dari otot interkostalis eksterna yang berkontraksi. 7kibatnya, tulang%tulang rusuk terangkat ke atas dan menyebabkan rongga dada dan volume paru%paru membesar. !ebaliknya, ketika ekspirasi otot interkostalis internal berelaksasi sehingga tulang%tulang rusuk men$ad turun dan volume rongga dada pun menurun. 2
Pernapasan Perut agian tubuh yang berperan pada pernapasan perut, yaitu:
% Otot di#ragma pada perut mengalami kontraksi % 'ia#ragma datar % @olume rongga dada men$adi besar yang mengakibatkan tekanan udara pada dada menge"il sehingga udara pasuk ke paru%paru. Pernapasan perut atau diaphragmati# breathing.?nspirasi dimlai abdomen bergerak ke arah luar sebagai akibat berkontraksinya otot dia#ragma yang turun ke ba0ah se"ara mendatar, sehingga rongga dada membesar dan menurunkan tekanan udara di paru%paru Pada saat ekspirasi otot%otot dia#ragma berelaksasi dengan "ara mengendur dan "enderung melengkung ke atas. 7kibatnya, tekanan udara di dalam paru%paru men$adi lebih tinggi karena volume rongga dada maupun rongga paru%paru menge"il. 8ormalnya manusia butuh kurang lebih 55 liter oksigen perhari.'alam keadaan tubuh beker$a berat maka oksigen atau O2 yang diperlukan pun men$adi berlipat%lipat kali dan bisa sampai +5 hingga +- kalilipat. *etika oksigen tembus selaput alveolus,
5
hemoglobin akan mengikat oksigen yang banyaknya akan disesuaikan dengan besar ke"il tekanan udara. Pada pembuluh darah arteri, tekanan oksigen dapat men"apat +55 mm&g dengan + "" oksigen. !edangkan pada pembuluh darah vena tekanannya hanya <5 milimeter air raksa dengan +2 "" oksigen. Oksigen yang kita hasilkan dalam tubuh kurang lebih sebanyak 255 "" di mana setiap liter darah mampu melarutkan <, "" karbondioksida 4 CO2. CO2 yang dihasilkan akan keluar dari $aringan menu$u paruparu dengan bantuan darah. Fase Pernapasan
ase ini terbagi pada tarikan na#as (inspirasi dan hembusan na#as (ekspirasi yang melibatkan beberapa bagian tubuh, antara lain: % Otot interkosta % 3ulang rusuk % 'ia#ragma % ?si padu rongga toraks % 3ekanan udara di paru% paru a
Inspirasi
Pada saat menarik napas (inspirasi, otot interkosta luar berkontraksi (tulang rusuk dinaikkan ke atas A otot dia#ragma berkontraksi (dia#ragma men$adi datar , isipada rongga toraks bertambah dan tekananudara paru%paru men$adi rendah , tekanan udara di luar yang lebih tinggi mendorong udara kedalam paru%paru . &
Ekspirasi
Pada saat menghembuskan napas (ekspirasi , otot interkosta luar mengendur (tulang rusuk dmenurun ke ba0ah A otot dia#ragma mengendur (dia#ragma melengkung ke atas , isipada rongga toraks berkurang dan tekanan udara paru%paru men$adi tinggi , tekanan udara dalam paru%paru yang lebih tinggi mendorong udara keluar .
+. Mekanis*e ,a"ann-a Udara Saat ernapas
Paru%paru mamalia terletak dalam rongga dada.Paru%paru mamalia mempunyai tekstur yang mirip spons dan berbentuk seperti sarang lebah dengan epithelium lembap yang ber#ungsi sebagai pertukaran respirasi. /uas total permukaan epithelium (sekitar +55m2 pada manusia sudah "ukup untuk melakukan pertukaran gas untuk keseluruhan tubuh. !ebuah sistem saluran yang ber"abang mengirimkan udara ke paru%paru.dara masuk melalui lubang hidung kemudian disaring oleh rambut, dihangatkan, dilembapkan, dan di"ek $ika ada 6
bebauan, sementara udara mengalir berbagai ruang di dalam rongga hidung.Rongga hidung mengarah ke #aring, sema"am persimpangan dimana $alur untuk udara dan makanan saling silang.*etika makanan ditelan, laring bergerak ke atas dan merebahkan epiglottis di atas glotis.&al tersebut membuat makanan dapat masuk ke esophagus hingga lambung. Pada 0aktu lain, glotis berada dalam keadaan terbuka dan manusia dapat berna#as. •
Proses terbentuknya suara 'inding laring diperkuat dengan tulang ra0an. Pada manusia dan mamalia lain, laring
diadaptasikan sebagai kotak suara. *etika ada udara dihembuskan udara tersebut akan melintasi pasang pita suara dalam laring, kemudian suara dihasilkan ketika otot sadar dalam kotak suara men$adi tegang dan meregangkan pita suara tersebut sehingga pita suara bergetar. !uara berada tinggi dihasilkan ketika pita suara sangat teregang dan bergetar "epatA suara bernada rendah berasal dari pita suara yang tidak terlalu tegang bergetar se"ara perlahan. 'ari laring, udara le0at ke dalam trakea atau batang tenggorokan.Cin"in tulang ra0an (sebenarnya berbentuk seperti huru# C mempertahankan bentuk trakea.3rakea ber"abang men$adi dua bronki (tunggal, bronkus masing%masing menu$u ke setiap paru%paru.'i dalam paru%paru bronkus ber"abang se"ara berulang%ulang men$adi pipa yang semakin halus disebut sebagai bronkiolus.*eseluruhan system saluran udara tampak seperti pohon terbalik, dimana batang berperan sebagai trakea.Epithelium yang melapisi "abang utama pohon respirasi ditutupi oleh silia dan sebuah lapisan tipis mu"us. Mu"us akan men$erat debu, serbuk sar i, dan partikel%partikel kontaminan lainnya. !ilia yang berdenyut menggerakkan mu"us ke arah atas menu$u #aring dimana mu"us dapat ditelan ke dalam esophagus. Proses ini membantu membersihkan sistem respirasi. Pada u$ungnya, bronkiolus yang paling ke"il berakhir dan membentuk sekumpulan kantung udara yang disebut alveoli (tunggal, alveolus.Epithelium tipis yang terdiri dari $utaan alveoli di dalam paru%paru ber#ungsi sebagai permukaan respirasi. Oksigen di udara yang dikirimkan ke alveoli melalui pohon respirasi akan larut dalam lapisan tipis yang lembap dan berdi#usi mele0ati epithelium dan masuk ke dalam suatu $aringan kapiler yang mengelilingi masing%masing alveolus. *arbondioksida berdi#usi dari kapiler, menembus epithelium alveolus dan masuk ke dalam ruangan udara. •
@entilasi paru%paru @ertebrata memventilasi paru%parunya dengan "ara bernapas yaitu penghirupan
(inhalasi dan penghembusan (ekshalasi udara se"ara bergantian. @entilasi mempertahankan konsentrasi oksigen maksimum dan konsentrasi karbondioksida minimum di dalam 7
alveoli.Mamalia memventilasi paru%parunya dengan pernapasan bertekanan negative, yang beker$a sepertid pompa penyedot udara dan bukan mendorong udara sehingga udara mengalir ke paru%paru. Pernapasan dengan tekanan negative disebabkan oleh perubahan volume paru%paru dan bukan oleh perubahan volume rongga mulut. *er$a otot mengubah volume rongga dada dan sangkar tulang rusuk kemudian paru%paru menyusul berbuat hal yang sama. &al ini dapat ter$adi karena paru%paru terbungkus oleh kantung dinding ganda./apisan bagian dalam kantung itu menempel ke bagian luar menempel ke dinding rongga dada.!ebuah ruang tipis yang terisi penuh dengan "airan memisahkan kedua lapisan itu.*arena tegangan permukaan, maka kedua lapisan berperilaku seperti dua lempengan gelas yang ditempelkan bersama%sama oleh suatu lapisan tipis air. /apisan%lapisan tersebut dapat menggelin"ir dengan mulus satu sama lain, tetapi lapisan%lapisan itu tidak dengan mudah dapat dipisahkan. 3egangan permukaan $uga menyambung pergerakan paru%paru dengan tulang rusuk. @olume paru%paru meningkat sebagai akibat kontraksi otot rusuk dan dia#ragma, lapisan otot rangka yang membentuk dinding dasar pada rongga dada. *ontraksi otot rusuk membesarlan sangkar tulang rusuk dengan "ara menarik tulang rusuk ke atas kea rah atas dan tulang dada ke arah luar. !aat bersamaan, rongga dada membesar ketika dia#ragma berkontraksi dan turun seperti piston. !emua perubahan tersebut meningkatkan volume paru% paru
dan sebagai akibatnya, tekanan udara di dalam alveoli men$adi lebih rendah
dibandingkan tekanan di atmos#er. *arena udara mengalir dari tekanan tinggi ke tekanan rendah, maka udara mengalir dari lubang hidung dan masuk ke pipa pernapasan sampai ke alveoli. !elama ekhalasi, otot tulang rusuk dan dia#ragma relaksasi, volume paru%paru berkurang, dan peningkatan tekanan udara di dalam alveoli memaksa udara naik ke pipa pernapasan dan keluar melalui lubang hidung. •
*apasitas volume paru%paru *ontraksi otot tuselang rusuk dan dia#ragma bertanggung $a0ab atas peningkatan
volume paru%paru selama pernapasan dangkal, ketika mamalia dalam kondisi istirahat. !elama aktivitas #isik berat, otot lain pada leher, punggung, dan dada selan$uny meningkatkan volume paru%paru dengan "ara menaikkan peregangn sangkar tulang rusuk lebih $auh. @olume udara yang dihirup dan dikeluarkan pada pernapasan normal disebut sebagai udara tidal.@olume udara tidal pada manusia -55m/.@olume udara maksimum yang dapat dihirup dan dikeluarkan selama pernapasan yang dipaksa disebut kapasitas vital. @olume kapasitas vital yaitu <55m/ dan
dapat menampung lebih banyak udara dibandingkan dengan kapasitas vitalnya, tetapi hal yang tidak mungkin adalah mengempiskan alveoli sepenuhnya, maka masih terdapat udara sisa. •
*ontrol otomatis pernapasan
!umber: Campbell, 255<:=Pusat kontrol pernapasan berlokasi pada medulla oblongata dan pons. Pusat kontrol di pons membantu agar pusat medulla menentukan irama dasar pernapasan. *etika manusia bernapas dalam%dalam, mekanisme umpan balik negative men"egah paru%paru supaya tidak membesar se"ara berlebihan. !ensor peregangan dalam $aringan paru%paru mengirimkan impuls sara# kembali ke medula yang akan menghambat pusat kontrol pernapasannya. Pusat kontrol medulla oblongata membantu mempertahankan homeostatis dengan "ara memonitor kadar CO 2 dalam darah dan mengatur $umlah CO 2 yang dibuang oleh alveoli. Petun$uk utama mengenai konsentrasi CO 2 datang dari mun"ulnya perubahan p& darah dan "airan $aringan ("airan serebrospinal yang menggenangi otak. *arbondioksida bereaksi dengan air untuk membentuk asam karbonat, yang akan menurunkan p&. *etika pusat kontrol yang berada di medulla mendeteksi penurunan p& (peningkatan CO 2 "airan serebrospinal atau darah akan meningkatkan kedalaman la$u pernapasan dan kelebihan CO 2 dibuang ke udara. &al ini ter$adi ketika olahraga. *onsentrasi O2 dalam darah umumnya mempunyai sedikit pengaruh pada pusat kontrol pernapasan. 7kan tetapi, ketika kadar O 2 turun (misal pada tempat yang berketinggian tinggi maka sensor O 2 di aorta dan arteri "arotid di leher akan mengirimkan sinyal peringatan pada pusat kontrol pernapasan dan pusat itu merespon dengan "ara meningkatkan kedalaman dan la$u pernapasan. Peningkatan kadar karbondioksida menun$ukkan indikasi bah0a adanya penurunan oksien. *arena karbondioksida dihasilkan melalui proses yang sama dengan yang mengkonsumsi oksigen yaitu respirasi seluler.
3etapi, pusat kontrol pernapasan dapat 9
dikelabui dengan ventilasi yang berlebihan. Pernapasan yang dalam dan "epat dapat se"ara berlebihan mengeluarkan banyak CO 2 dari darah sehingga pusat pernapasan sementara terhenti dalam mengirimkan impuls ke otot tulang rusuk dan dia#ragma. Pernapsan terhenti sampai kadar CO2 meningkat "ukup banyak untuk menghidupkan kembali pusat pernapasan. >as akan berdi#usi dari daerah tekanan parsial yang lebih tinggi. &al itulah yang bertanggung $a0ab atas perpindahan dan pergerakan gas%gas respirasi.'arah yang sampai paru%paru melalui arteri pulmoner mempunyai nilai Po2 yang lebih rendah dari P"o 2 yang lebih tinggi dibandingkan dengan udara di dalam alveoli.*etika darah memasuki kapiler di sekitar alveoli, karbondioksida berdi#usi dari darah ke udara di dalam alveoli. Oksigen dalam udara akan larut dalam "airan yang melapisi epithelium dan berdi#usi menembus permukaan dan masuk ke darah kapiler. *etika darah telah meninggalkan paru%paru dalam vena pulmoner, nilai Po2 telah naik dan P"o 2 telah turun.!etelah kembali ke $antung, darah tersebut dipompa melalui sirkuit sistematik.'alam kapiler $aringan, gradient tekanan parsial lebih menyukai ter$adinya di#usi oksigen keluar dari darah dan karbondioksida dalam darah.&al ini ter$adi karena respirasi seluler dengan "epat menghabiskan kandungan oksigen dalam "airan interstisial dan menambahkan karbondioksida ke "airan itu.!etelah darah melepaskan oksigen dan memuat karbondioksida darah tersebut dikembalikan ke $antung melalui vena semanti". 'arah
tersebut kemudia
dipompa
ke
paru%paru
sekali lagi,
tempat darah akan
mempertukarkan gas dengan udara di alveoli.
D.
Gangguan pernapasan erikut akan diuraikan beberapa $enis gangguan pernapasan yang umum ter$adi pada
saluran pernapasan manusia : 1
Eise*a Em#isema disebabkan hilangnya elastisitas alveolus.7sap rokok dan kekurangan enim
al#a%+%antitripsin adalah penyebab kehilangan elastisitas pada paru%paru ini. >e$ala yang ditimbulkan: a 8a#su makan yang menurun dan berat badan yang menurun $uga biasa dialami penderita em#isema. 10
b
!esak napas dalam 0aktu lama dan tidak dapat disembuhkan dengan obat pelega yang biasa digunakan penderita sesak napas.
Pen"egahan dan solusi: Menghindari asap rokok adalah langkah terbaik untuk men"egah penyakit ini. erhenti merokok $uga sangat penting.
2
Pneu*#nia Pneumoniaatau /ogensteking yaitu penyakit radang pari%paru yang disebabkan oleh
diplo"o""us pneumoniae.
Penyakit ini menyebabkan radang paru%paru yang disebabkan oleh bakteri 'iplo"o""us pneumonia.7kibat peradangan alveolus dipenuhi oleh nanah dan lender sehingga oksigen sulit berdi#usi men"apai darah. Pneumonia adalah suatu penyakit in#eksi atau peradangan pada organ paru%paru yang disebabkan oleh bakteri, virus, $amur ataupun parasit di mana pulmonary alveolus (alveoli yang bertanggung $a0ab menyerap oksigen dari atmos#er men$adi Din#lameD dan terisi oleh "airan. Pneumonia dapat $uga disebabkan oleh iritasi kimia atau #isik dari paru%paru atau sebagai akibat dari penyakit lainnya, seperti kanker paru%paru atau terlalu banyak minum alkohol.8amun penyebab yang paling sering ialah serangan bakteria strepto"o""us pneumoniae, atau pneumokokus. Penyakit Pneumonia sering kali diderita sebagian besar orang yang lan$ut usia (lansia dan mereka yang memiliki penyakit kronik sebagai akibat rusaknya sistem kekebalan tubuh (?mun, akan tetapi Pneumonia $uga bisa menyerang kaula muda yang bertubuh sehat. !aat ini didunia penyakit Pneumonia dilaporkan telah men$adi penyakit utama di kalangan kanak% kanak dan merupakan satu penyakit serius yang meragut nya0a beribu%ribu 0arga tua setiap tahun.
11
3er$adinya penyakit pneumonia yaitu ge$ala yang berhubungan dengan pneumonia termasuk batuk, sakit dada, demam, dan kesulitan berna#as.!edangkan tanda%tanda menderita Pneumonia dapat diketahui setelah men$alani pemeriksaan %ray (Rongent dan pemeriksaan sputum.Cara penularan virus atau bakteri Pneumonia sampai saat ini belum diketahui pasti, namun ada beberapa hal yang memungkinkan seseorang beresiko tinggi terserang penyakit Pneumonia. &al ini diantaranya adalah : +. Orang yang memiliki daya tahan tubuh lemah, seperti penderita &?@47?'! dan para penderita penyakit kronik seperti sakit $antung, diabetes mellitus. egitupula bagi mereka yang pernah4rutin men$alani kemoterapy ("hemotherapy dan meminum obat golongan ?mmunosupressant dalam 0aktu lama, dimana mereka pada umumnya memiliki daya tahan tubuh (?mmun yang lemah. 2. Perokok dan peminum alkohol. Perokok berat dapat mengalami irritasi pada saluran perna#asan (bron"hial yang akhirnya menimbulkan se"resi mu""us (riak4dahak, 7pabila riak4dahak mengandung bakteri maka dapat menyebabkan Pneumonia.7lkohol dapat berdampak buruk terhadap sel%sel darah putih, hal ini menyebabkan lemahnya daya tahan tubuh dalam mela0an suatu in#eksi. . Pasien yang berada di ruang pera0atan intensive (?C4?CC. Pasien yang dilakukan tindakan ventilator (alat bantu na#as Fendotra"heal tubeF sangat beresiko terkena Pneumonia. 'isaat mereka batuk akan mengeluarkan tekanan balik isi lambung (perut ke arah kerongkongan, bila hal itu mengandung bakteri dan berpindah ke rongga na#as (ventilator maka potensial tinggi terkena Pneumonia. <. Menghirup udara ter"emar polusi at kemikal. Resiko tinggi dihadapi oleh para petani apabila mereka menyemprotkan tanaman dengan at kemikal ("hemi"al tanpa memakai masker adalah ter$adi irritasi dan menimbulkan peradangan pada paru yang akibatnya mudah menderita penyakit Pneumonia dengan masuknya bakteri atau virus. -. Pasien yang lama berbaring. Pasien yang mengalami operasi besar sehingga menyebabkannya bermasalah dalah hal mobilisasi merupakan salah satu resiko tinggi terkena penyakit Pneumonia, dimana dengan tidur berbaring statis memungkinkan riak4mu""us berkumpul dirongga paru dan men$adi media berkembangnya bakteri. Penanganan dan pengobatan pada penderita Pneumonia tergantung dari tingkat keparahan ge$ala yang timbul dan type dari penyebab Pneumonia itu sendiri, antara lain: 12
+. Pneumonia yang disebabkan oleh bakteri akan diberikan pengobatan antibiotik. Pengobatan haruslah benar%benar komplite sampai benar%benar tidak lagi adanya ge$ala atau hasil pemeriksaan %ray dan sputum tidak lagi menampakkan adanya bakteri Pneumonia, $ika tidak maka suatu saat Pneumonia akan kembali diderita. 2. Pneumonia yang disebabkan oleh virus akan diberikan pengobatan yang hampir sama dengan penderita #lu, namun lebih ditekankan dengan istirahat yang "ukup dan pemberian intake "airan yang "ukup banyak serta gii yang baik untuk membantu pemulihan daya tahan tubuh. . Pneumonia yang disebabkan oleh $amur akan mendapatkan pengobatan dengan pemberian anti$amur. 'isamping itu pemberian obat lain untuk membantu mengurangi nyeri, demam dan sakit kepala. Pemberian obat anti (penekan batuk di an$urkan dengan dosis rendah hanya "ukup membuat penderita bisa beristirahat tidur, *arena batuk $uga akan membantu proses pembersihan se"resi mu"ossa (riak4dahak diparu%paru.
In"uen/a ?n#luena disebabkan oleh virus in#luena.>e$ala yang ditimbulkan antara lain pilek,
hidung tersumbat, bersin%bersin, dan tenggorokan terasa gatal.?n#luena merupakan suatu penyakit in#eksi akut saluran perna#asan terutama ditandai oleh demam, gigil, sakit otot, sakit kepala dan sering disertai pilek, sakit tenggorok dan batuk yang tidak berdahak. /ama sakit berlangsung antara 2%6 hari dan biasanya sembuh sendiri. ?n#luena merupakan penyakit yang dapat men$alar dengan "epat di masyarakat. Galaupun ringan tetapi penyakit ini dapat berbahaya bagi usia sangat muda dan usia tua dimana terdapat keterbatasan #ungsi perna#asan. Penyakit ini terutama ter$adi pada musin dingin di negara bermusim dingin dan di musim hu$an pada negara%negara tropis.Mahluk hidup tempat berkembang dan menyebarkan in#luena ini adalah manusia sendiri. 'iduga bah0a he0an lain seperti burung, babi, dan kuda memegang peranan dalam men"iptakan $enis virus in#luena dengan $enis yang berbeda akibat adanya mutasi di he0an%he0an tersebut. Penyebaran virus in#luena ini melalui tetesan air liur pada saat batuk dan melalui partikel yang berasal dari sel hidung yang melayang di udara terutama di ruangan tertutup. Penyebab in#luena adalah virus yang mengin#eksi $aringan saluran na#as bagian atas. 3erdapat $enis virus yang di kenal yaitu 7,, dan C. @irus tipe 7 akan menyebabkan ge$ala yang berat, menyebar se"ara "epat dan dapat menyebabkan in#eksi di suatu negara atau 13
0ilayah (pandemi. @irus tipe akan menyebabkan ge$ala yang lebih ringan dan penyebarannya tidak se"epat virus tipe 7. @irus tipe C hanya memberikan ge$ala yang ringan sa$a. Perbedaan dari virus ini dapat diketahui melalui pemeriksaan dari "airan ludah dengan mempergunakan test se"ara genetik. 3ransmisi virus melalui udara dan air ludah sangat bergantung dari $umlah virus yang terkandung didalamnya. 'ari hasil penelitian apabila didapatkan +5 virus 4 air ludah sebanyak -5H orang yang terkena air ludah ini akan menderita in#luena. @irus akan melekat pada sel permukaan di rongga hidung dan saluran na#as. !etelah virus berhasil masuk kedalam sel, dalam beberapa $am akan mengalami replikasi dan menu$u ke permukaan sel sehingga dapat meninggalkan sel yang sudah rusak untuk masuk ke sel yang baru, baik sel yang berada di sebelahnya atau menempel pada air ludah dan menyebar melalui udara. >e$ala pada penderita ?n#luena, umumnya pasien mengeluh demam, sakit kepala, sakit otot, batuk , pilek, terkadang disertai sakit pada 0aktu menelan dan serak. >e$ala ini dapat didahului oleh lemah badan dan rasa dingin.Pada kondisi ini biasanya sudah didapatkan gambaran kemerahan pada tenggorokan. >e$ala%ge$ala diatas dapat ter$adi beberapa hari dan hilang dengan sendirinya. 3ubuh memiliki kemampuan untuk menghilangkan virus dan bakteri yang berbahaya melalui sistem pertahanan tubuh degnan sel darah putih, tetapi pertahanan ini akan baik apabila kondisi tubuh baik pula. !etelah masa penghan"uran virus dan bakteri berbahaya
tubuh
membutuhkan 0aktu untuk memperbaiki kerusakan%kerusakan yang telah ter$adi sehingga akan terasa lemas dan lemah.
$
As*a 7sma merupakan penyakit penyumbatan saluran perna#asan yang disebabkan alergi
terhadap rambut, bulu atau kotoran, debu, atau tekanan psikologis.7sma bersi#at menurun.
14
>ambar: !aluran perna#asan manusia yang terkena asma !umber: www.google.#om
Penyakit ini menyebabkan penyempitan saluranpernapasan.Penyakit ini dapat disebabkan oleh alergi.7sma merupakan in#lamasi kronik saluran napas.erbagai sel in#lamasi berperan, terutama sel mast, eosino#il, sel lim#osit 3, makro#ag, netro#il dan sel epitel. aktor lingkungan dan berbagai #aktor lain berperan sebagai penyebab atau pen"etus in#lamasi saluran napas pada pasien asma. ?n#lamasi terdapat pada berbagai dera$at asma baik pada asma intermiten maupun asma persisten.?n#lamasi kronik menyebabkan peningkatan hiperesponsi# (hipereakti#itas $alan napas yang menimbulkan ge$ala episodik berulang berupa mengi, sesak napas, dada terasa berat dan batuk%batuk terutama pada malam dan4atau dini hari. Episodik tersebut berkaitan dengan sumbatan saluran napas yang luas, bervariasi dan seringkali bersi#at reversibel dengan atau tanpa pengobatan aktor lingkungan yang mempengaruhi individu dengan predisposisi asma untuk berkembang men$adi asma adalah alergen di dalam maupun di luar ruangan, seperti mite domestik, alergen binatang, alergen ke"oa, $amur, tepung sari bunga , sensitisasi (bahan lingkungan ker$a, asap rokok, polusi udara di luar maupun di dalam ruangan, in#eksi pernapasan (virus, diet, status sosio ekonomi, besarnya keluarga, obesitas . !edangkan #aktor lingkungan yang menyebabkan eksaserbasi dan4atau menyebabkan ge$ala asma menetap adalah : •
•
alergen di dalam maupun di luar ruangan polusi udara di luar maupun di dalam ruangan
•
in#eksi pernapasan
•
olah raga dan hiperventilasi
•
perubahan "ua"a 15
•
makanan, additi# (penga0et, penyedap, pe0arna makanan
•
obat%obatan, seperti asetil salisilat
•
ekspresi emosi yang berlebihan
•
asap rokok
•
iritan antara lain par#um, bau%bauan yang merangsang >e$ala asma bersi#at episodik, seringkali reversibel dengan4atau tanpa pengobatan.
>e$ala a0al berupa : batuk terutama pada malam atau dini hari sesak napas napas berbunyi (mengi yang terdengar $ika pasien menghembuskan napasnya rasa berat di dada dahak sulit keluar.
• • • • •
>e$ala yang berat adalah keadaan ga0at darurat yang mengan"am $i0a.)ang termasuk ge$ala yang berat adalah serangan batuk yang hebat !esak napas yang berat dan tersengal% sengal !ianosis (kulit kebiruan, yang dimulai dari sekitar mulut !ulit tidur dan posisi tidur yangnyaman adalah dalam keadaan duduk *esadaran menurun.(7bdul Mu"hid, 2556
'
T#nsi""itis 3onsillitisadalah peradangan pada tonsil (amandel. 1ika ter$adi in#eksi melalui
mulut
atau saluran
pernapasan,
tonsil akan membengkak(radang yang
dapat
menyebabkan penyempitan saluran pernapasan. =
Asiksi 7s#iksi adalah gangguan pernapasan pada 0aktu pengangkutan dan penggunaan
oksigen yang disebabkan oleh tenggelam (akibat alveolus terisi air, pneumonia (akibatnya alveolus terisi "airan lendir dan "airan lim#a, kera"unan CO dan &C8, atau gangguan sitem sitokrom (enim pernapasan.Penyakit ini menyebabkan terganggunya pengangkutan oksigen ke sel%sel atau $aringan tubuh. >angguan pada proses pengikatan oksigen yang sering ter$adi adalah as#iksi. &al tersebut ter$adi karena adanya kompetisi antara oksigen dan at lain yang dapat berikatan dengan hemoglobin. Contohnya pada kera"unan gas karbon monoksida (CO.*arbon monoksida lebih mudah berikatan dengan hemoglobin dibandingkan dengan oksigen.&al ini menyebabkan hemoglobin mengikat karbon monoksida, bukan oksigen. 1ika sebagian besar darah berikatan dengan karbon monoksida, $aringan dalam tubuh akan kekurangan oksigen. >angguan pengikatan oksigen $uga ter$adi $ika paru%paru terisi oleh at lain, seperti air pada kasus orang yang 16
tenggelam. Pada peristi0a tenggelam, alveolus terisi oleh air sehingga darah tidak mendapatkan pasokan oksigen yang memadai. 0
Radang Radang adalah gangguan pernapasanyang terbagi oleh :
+
Rinitis, peradangan pada hidung
2
Sinusitis adalah radang sinus paranasal (rongga%rongga yang bermuara dilubang
hidung
Faringitis adalah suatu
penyakit peradangan yang menyerang
#aring atau
tenggorokan. *adang $uga disebut radang tenggorokan (sorethroat <
!aringitis, radang pada laring
-
r#nkitis
ronkitis merupakan peradangan pada bronkussehinggater$adi penyempitan diameter bronkus.Penyakit ini menyebabkan peradangan pada dinding bronkus yang disebabkan
oleh
virus.Penyakit
ini
menyebabkan
batuk
berdahak.ronkitis
digambarkan sebagai in#lamasi dari pembuluh bronkus.?n#lamasi menyebabkan bengkak pada permukaannya, mempersempit pembuluh danmenimbulkan sekresi dari "airan in#lamasi.ron"hitis adalah suatu penyakit yang ditandai adanya dilatasi (ektasis bronkus lokal yang bersi#at patologis dan ber$alan kronik.Perubahan bronkus tersebutdisebabkan oleh perubahan%perubahan dalam dinding bronkus berupa destruksielemen%elemen elastis dan otot%otot polos bronkus.ronkus yang terkena umumnya bronkus ke"il (medium sie, sedangkan bronkus besar $arang ter$adi.&al ini dapatmemblok aliran udara ke paru%paru dan dapat merusaknya.!eringkali disebabkan in#eksi virus yang menyebabkan permukaan dalam pembuluh bronkus men$adi in#lamasi. @irus yang biasa menyerang adalah rhinovirus, respiratory syn"ytial virus(R!@, dan in#luenavirus. akteri $uga dapat menyebabkan bronkitis seperti My"oplasma, Pneumo"o""us,*lebsiella, &aemophilus. ESIMPU!AN
a
Organ dan saluran Penyusun !istem Pernapasan yaitu rongga hidung , #aring ,laring, trakea, bronkus, bronkiolus, paru%paru, alveolus, dan sel%sel melalui dinding kapiler
b "
darah. Proses pernapasan ada 2, yaitu pernapasan internal dan pernapasan eksternal Mekanisme Pernapasan ada 2, yaitu pernapasan dada dan pernapasan perut 17
d e
ase pernapasan ada 2, yaitu inspirasi dan ekspirasi. *elainan4gangguan pada sistem pernapasan antara lain: em#isema,asma,in#luena, 3C, radang, !ianosis, 7s#iksi, pneumonia, kanker paru%paru,7sidosi,'ipteri, dan &ipoksia
DAFTAR PUSTAA
7.*,Rahmad.25+2. Cegukan 8ormal Penyebab dan 3ips Cara Mengatasinya. 'iakses dari http:44kesehatan.kompasiana."om4medis425+245B4524"egukan%normal%penyebab%dan% tips%mengatasinya%
18
7l#iansyah.25+2.Organ%Organ
Pernapasan
Manusia.
'iakses
dari
http:44000.sentra%
edukasi."om425++45B4organ%pernapasan%manusia.htmlI.!8=>>eC#J pada tanggal + ebruari 25+ pukul 25.2+ G? 7nonim.25++.Tugas
$angkuman
!istem
'iakses
%ernapasan.
dari
http:44akh0atdhiya.blogspot."om425+245+4tugas%rangkuman%sistem%perna#asan% pada.html 7nonim.25+2. &upas 'neka (enis Gangguan %ernapasan )ang %erlu 'nda &etahui . 'iakses dari
http:44bekamherbal."om4artikel%pusat%bekam%padang4kupas%aneka%$enis%
gangguan%pernapasan%yang%perlu%anda%ketahui.html 7nonim.
25++.
!)mptons
of
%neumonia.'iunduh
dari
http:44bekamherbal."om40p%
"ontent4uploads425++454225pK%symptonsLo#Lpneumonia.svgLpng 7nonim.
25++.
*akalah
+,%%%,&
%en)akit
%aru.
'iakses
dari
http:44000.ban$aristi.0eb.id425++4564makalah%"opdppok%penyakit%paru.html Campbell. 255<. iologi disi &elima (ilid ". 1akarta: Erlangga !ukasmo.25+2.!truktur
dan
ungsi
,rgan
%ernapasan.'iaksesdari
http:44000.sukasmo.0eb.id425+24564struktur%dan%#ungsi%organ%pernapasan.html 7nonim.25+5.
(akun
Tak
han)a
*ilik
elaki.
'iambil
dari
0eb:
http:44health.detik."om4read425+54+54+4+6552=4+<=<5<46=4$akun%tak%hanya%milik% lelaki pada tanggal Maret 25+2 7nonim.
25++. s)mptonsofpneumonia.
'iambil
pada
tanggal
+5
Maret
25+2
dari!umber:http:44bekamherbal."om40p%"ontent4uploads425++454225pK% symptonsLo#Lpneumonia.svgLpng !yahruddin,
Elisna.
3ahun. isiologi
$espirasi.
'iunduh
darihttp:44sta##.ui.a".id4internal4+<525+B5<4material4isiologiRespirasi5-.pd#
pada
tanggal +2 Maret 25+ pukul +6.5-
19