Síndrome nefrótico y síndrome nefrítico

Síndrome nefrótico y síndrome nefrítico INTEGRANTES: •ORTIZ

CORONEL KARINA •OYOLA MORALES SALVADOR •PEREZ ASENCIO LISSET •PERLA PISCOYA BENJAMÍN Dr. Edinson medianero carrillo

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SINDROME NEFRÓTICO













DEFINICIÓN El síndrome nefrótico, que es definido en los adultos como la aparición conjunta de edema, proteinuria (en un rango mayor de 33,5 g en 24 horas), hipoalbuminemia, hipercolesterolemia,













DEFINICIÓN DE PROTEINURIA • La proteinuria es la presencia de proteína en la orina en cuantía superior a 150 mg en la orina de 24 horas • Una proteinuria superior a 3,5 g /24 h /1,73 m² (entre 3 y 3,5 g/24 h se considera proteinuria en rango nefrótico).[][] Se debe a un aumento de la permeabilidad del glomérulo, que deja pasar













Análisis de orina

Proteinuria fisiológica

Proteinuria (-)

Proteinuria de

Proteinuria (+)

Bence Jones

Examen cuantitativo – Proteinuria en 24 h

Microalbuminuria

Leve : 0.3 -1 g/24h •Glomerular •Tubulointersiticial •Vascular

Moderada: 1 – 3.5 g/24h •Glomerular •Tubulointersiticial •Vascular •Proteinuria de Bence - Jones

Examen cualitativo - Electroforesis

Masiva: >3.5 g/24h •Glomerular •Proteinuria de Bence Jones













SINDROME NEFROTICO

FISIOPATOLOGIA



































































































































































































































































HIPERTENSION ARTERIAL.

• Es desencadenada por la activación del eje reninaangiotensina-aldosterona como consecuencia de la disminución del flujo glomerular, determinando una retención de sodio y agua que lleva consigo un aumento de la volemia y por tanto hipertensión arterial, a expensas especialmente de la presión diastólica. di astólica.













OLIGURIA. • La tasa de filtración glomerular esta disminuida y conduce a un aumento en las concentraciones séricas de nitrógeno urémico y creatinina. 1-disminucion del flujo sanguíneo glomerular. 2-Disminucion de los gradientes de presión hidraulica glomerular













Sindrome nefrítico Edema instersticial

Inflamación glomerular

Compresión y anoxia

filtrado glomerular

Sistema reninaangiotensina

Retención de agua y sodio

volemia

Lesión capilar glomerular

Pasaje de G.R. y proteínas

























Hematuria

Hipertensión arterial

DATOS CLÍNICOS

Proteinuria

Edema

Oliguria e















HEMATURIA • Es de origen glomerular. • Es el sello clínico en todos lo pacientes con este síndrome, siendo macroscópica





































EVALUACIÓN DEL PACIENTE CON SÍNDROME NEFRÍTICO ANAMNESIS Y EXPLORACIÓN FÍSICA

Se valoran la existencia de antecedentes familiares o personales de nefropatía y la administración de fármacos.  Es especialmente relevante la identificación del período de latencia entre la infección y la aparición de los síntomas. Debe investigarse el aspecto (orinas color













Enfermedades Glomérulares Síndrome Nefrótico Proteinuria

> 3.5 g/d

Hematuria

Si

Síndrome Nefrítico < 2.5 gd Si















Síndrome nefrótico y síndrome nefrítico

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