SATUAN ACARA PENYULUHAN (SAP) TONSILITIS RUANG 21 RSUD Dr. SAIFUL ANWAR MALANG
Oleh: TIM PKRS IRNA I
PROMOSI KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM (PKRS) RSUD Dr. SAIFUL ANWAR MALANG 2015
PAKET PENYULUHAN TONSILITIS
Oleh: Umi Harikah Novianti
(1201100029)
Wahyu Agung P
(1201100030)
Aprilia Puspita N
(1201100031)
Intan Rizki Andini
(1201100032)
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MALANG JURUSAN KEPERAWATAN PROGRAM STUDI D-III KEPERAWATAN 2015
LEMBAR PENGESAHAN Paket Penyuluhan Tonsilitis telah disetujui dan disahkan pada: Hari
:
Tanggal
: Mengetahui, Pembimbing Klinik
Achmad Suprijani, S.Kep, Ns NIP. 19580309 198207 1 001
Kepala Ruang 21 Rumah Sakit Umum Dr. Saiful Anwar
Siti Ngaisah, S.ST NIP. 19610126 198503 2 002
SATUAN ACARA PENYULUHAN Hari/Tanggal
: Kamis, 9 April 2015
Pukul
: 10.00-11.00 WIB
Tempat
: Ruang 21 Rumah Sakit Saiful Anwar
Pokok bahasan
: Tonsilitis
Sasaran
: Pasien dan keluarga pasien ruang 21 Rumah Sakit Saiful Anwar
A. LATAR BELAKANG Berdasarkan penelitian yang dilakukan di Departemen THT Dunia oleh WHO selama 10 tahun (Januari—Desember), dari 68.488 kunjungan pasien didapati penyakit tonsilitis kronis merupakan penyakit yang paling banyak dijumpai yaitu sebesar 15.067 penderita (22%). Sementara penelitian yang dilakukan di Malaysia pada Poli THT Rumah Sakit Sarawak, selama 1 tahun dijumpai 8.118 kunjungan pasien dan jumlah penderita penyakit tonsilitis kronis menempati urutan keempat, yaitu sebanyak 657 (8,1%) (Shah, 2013). Dalam analisa tentang kekambuhan penyakit-penyakit kronis pada saluran napas atas, dilakukan penelitian terhadap total populasi lebih dari 3,5 juta jiwa populasi di Amerika Serikat, mendapatkan prevalensi penderita tonsilitis kronis sebesar 15,9 per 1000 penduduk. Sedangkan berdasarkan data epidemiologi penyakit THT di tujuh provinsi di Indonesia, prevalensi tonsilitis kronis sebesar 4,6%, tertinggi setelah nasofaringitis akut (Awan Z., et al, 2009). Tonsil terdiri atas jaringan limfatik dan terletak di kedua sisi orofaring. Keduanya sering menjadi tempat terjangkitnya infeksi akut. Streptokokis group A adalah organisme paling umum yang berkaitan dengan tonsilitis (Smeltzer, 2001) Gejala tonsilitis termasuk sakit tenggorok, demam, ngorok, dan kesulitan menelan. Pembesaran adenoid dapat menyebabkan pernapasan mulut, sakit telinga, telinga mengeluarkan cairan, kepala sering panas, bronkitis, napas bau, kerusakan suara, dan pernapasan bising. Infeksi dapat menyebar ke telinga tengah melalui saluran eustachius dan dapat menyebabkan otitis media dan lebih jauh
menyebarkan infeksi ke sel-sel mastoid, menyebabkan mastoiditis akut. Infeksi juga dapat menetap secara kronik yang pada akhirnya menyebabkan ketulian permanen (Smeltzer, 2001). Tonsilitis dapat menyebabkan komplikasi, baik komplikasi di sekitar tonsil maupun komplikasi diluar tonsil. Komplikasi di sekitar tonsil antara lain peritonsilitis, abses peritonsilar, abses parafaringeal, abses retrofaring, krista tonsil, dan tonsilolith(kalkulus dari tonsil). Sedangkan komplikasi diluar tonsil yaitu antara lain demam rematik dan penyakit jantung rematik, glomerulonefritis, episkleritis, konjungtivitis berulang, koroiditis, psoriasis, eritema multiforme, kronik urtikaria dan purpura, artritis dan fibrositis. Oleh karena masih tingginya kejadian tonsilitis di Indonesia, khususnya di provinsi Jawa Timur, maka dari itu dibutuhkan penanganan yang tepat kepada pasien dengan diagnosa tonsilitis. Tetapi agar tidak sampai terjadi kasus tonsilitis, maka diperlukan pendidikan kesehatan kepada masyarakat tentang cara mencegah terjadinya tonsilitis, karena pencegahan bersifat lebih baik daripada mengobati. Berdasarkan fakta di atas, selaku calon tenaga kesehatan, kami mengangkat topik mengenai tonsilitis agar masyarakat lebih mengetahui tentang penyakit ini dan dapat dilakukan pencegahan sedini mungkin. B. TUJUAN 1.
Tujuan Umum Setelah dilakukan penyuluhan diharapkan pasien dan keluarga pasien mengetahui dan memahami tentang tonsilitis (amandel).
2. Tujuan Khusus Setelah dilakukan penyuluhan, pasien dan keluarga pasien diharapkan: a. b. c. d. e. f.
Mengetahui pengertian tonsilitis. Mengetahui penyebab tonsilitis. Mengetahui tanda dan gejala tonsilitis. Mengetahui komplikasi tonsilitis. Mengetahui penatalaksanaan pada pasien tonsilitis. Mengetahui cara pencegahan tonsilitis.
C. MATERI Terlampir.
D. MEDIA Lembar balik.
E. METODE PENYULUHAN 1. Ceramah 2. Tanya jawab. F. MEDIA Lembar balik G. RENCANA KEGIATAN TAHAP
WAKTU
Pendahuluan 5 menit
KEGIATAN PENGAJAR 1. Salam pembuka. 2. Memperkenalkan diri.
KEGIATAN PESERTA 1.Menjawab
METODE
MEDIA
Ceramah
-
salam. 2.Mendengarkan
3. Menjelaskan tujuan penyuluhan.
keterangan dari penyaji.
4. Menggali pengetahuan keluarga mengenai Penyajian
15 menit
pasien tonsilitis
(amandel). 1. Pengertian tonsilitis 2. Penyebab tonsillitis 3. Tanda gejala tonsillitis 4. Komplikasi tonsillitis 5. Penatalaksanaan tonsilitis
Mendengarkan penjelasan penyaji.
Ceramah
Lembar balik.
6. Pencegahan Penutup
10 menit
tonsilitis 1. Menjawab
1. Mendengarkan, Ceramah
pertanyaan peserta. 2. Memberikan
bertanya,
dan dan tanya balik.
menjawab
pertanyaan
kepada
pertanyaan
peserta
tentang
penyaji.
Lembar
jawab.
materi yang telah 2. Menjawab disampaikan.
salam.
3. Menyimpulkan hasil penyuluhan. 4. Menutup
acara
penyuluhan dengan mengucapkan salam II. EVALUASI 1.
Kriteria Struktur -
Membuat Satuan Acara Penyuluhan.
-
Melakukan kontrak tempat dan waktu.
-
Menyusun media (alat-alat) penyuluhan.
-
Menyiapkan daftar hadir penyuluhan.
2.
Kriteria Proses -
Keluarga/pasien
kooperatif
dan
aktif
berpartisipasi
selama
proses
penyuluhan. 3.
Kriteria Hasil -
70% peserta penyuluhan mengetahui tentang pengertian tonsilitis.
-
70% peserta penyuluhan mengetahui tentang penyebab tonsilitis.
-
70% peserta penyuluhan mengetahui tentang tanda dan gejala tonsilitis.
-
70% peserta penyuluhan mengetahui tentang komplikasi tonsilitis.
-
70% peserta penyuluhan mengetahui tentang penatalaksanaan tonsilitis.
-
70% peserta penyuluhan mengetahui tentang cara pencegahan tonsilitis.
Lampiran TONSILITIS 1. Pengertian Tonsilitis Tonsilitis merupakan peradangan pada tonsil (amandel) yang disebabkan oleh infeksi bakteri Streptococcus beta-hemolitikus grup A. Mula-mula timbulnya secara mendadak, kemudian dalam waktu 48 jam penyakit berkembang hingga nyeri tenggorokan konstan dan berat. Nyeri yang timbul sering menjalar ke telinga. 2. Penyebab Tonsilitis 3. Tanda Gejala Tonsilitis a. Tenggorokan terasa kering atau rasa mengganjal di tenggorokan b. Nyeri saat menelan dan nyeri dapat menjalar ke sekitar leher dan telinga c. Demam, sakit kepala, kadang menggigil, lemas d. Dapat disertai batuk, pilek, suara serak, mulut berbau e. Nyeri perut f. Adakalanya penderita tonsillitis mendengkur saat tidur g. Pada pemeriksaan dijumpai pembesaran pada tonsil, berwarna merah, kadang dijumpai bercak putih pada permukaan tonsil 4. Komplikasi a. Abses pertonsil b. Otitis media akut c. Mastoiditis akut d. Ruptur spontan gendang telinga e. Laringitis f. Sinusitis g. Rhinitis 5. Penatalaksanaan a. Jika penyebabnya bakteri, diberikan antibiotic peroral selama 10 hari b. Dilakukan pembedahan (tonsilektomi) jika tonsillitis terjadi sebanyak 7x atau lebih dalam 1 tahun, terjadi 5x atau lebih dalam 2 tahun, terjadi 3x atau lebih dalam waku 3 tahun, dan atau jika tonsillitis tidak memberikan respon terhadap pemberian antibiotik. 6. Cara Mencegah Tonsilitis
Upaya yang dapat dilakukan untuk mencegah tonsillitis adalah: a. Mencuci tangan untuk mencegah masuknya mikroorganisme yang dapat menimbulkan tonsillitis b. Menghindari kontak dengan penderita infeksi tenggorokan setidaknya hingga 24 jam setelah penderita infeksi tenggorokan mendapatkan antibiotic.
DAFTAR PUSTAKA Andriyanto, P. 1991. Penyakit Telinga, Hidung, dan Tenggorokan. Jakarta: EGC Lucente, F.E & Gady, H. 2011. Ilmu THT Esensial. Jakarta: EGC Sjamsuhidajat, R, dkk. 2012. Buku Ajar Ilmu Bedah Ed.3. Jakarta: EGC Wong, Donna L (2008).Buku Ajar Keperawatan Pedeatrik Wong.Edisi 6.Jakarta: EGC. Smeltzer, S. C. 2001. Buku Ajar Keperawatan Brunner&Suddarth Volume I Edisi 8. Jakarta: EGC.
