Setelah diberikan penyuluhan selama 1 x 20 menit Diharapkan klien dapat memahami persiapan pra nikah. Setelah mendapatkan penyuluhan kesehatan selama 1 x 20 menit diharapkan wanita yang akan menikah dapat: a. Ibu dapat menyebutkan pengertian imunisasi b. Ibu dapat menyebutkan tujuan imunisasi c. Ibu dapat menyebutkan sasaran imunisasi TT d. Ibu dapat menyebutkan tempat pelayanan imunisasi TT e. Ibu dapat menyebutkan jadwal pemberian imunisasi TT f. Ibu dapat menyebutkan efek samping imuniasasi TT
1. Pembukaan : a. Mengucapkan salam. a. Klien menjawab salam. b. Memperkenalkan diri. b. Klien menerima dengan baik. c. Menjelaskan maksud dan c. Klien mendengarkan dengan tujuan. baik. d. Kontrak waktu. d. Klien mnyetujui. e. Apersepsi e. Klien menjelaskan persepsinya.
2
10 menit
2. Kegiatan Inti : a. Menjelaskan pengertian imunisasi TT. b. Menjelaskan tujuan imunisasi TT c. Menjelaskan sasaran imunisasi TT d. Menjelaskan tempat pelayanan imunisasi TT e. Menjelaskan jadwal pemberian imunisasi TT f. Menjelaskan efek samping imunisasi TT g. Memberi kesempatan klien untuk bertanya dan menjawab pertanyaan.
3
5 menit
3. Penutup : a. Menyimpulkan materi b. Evaluasi sumatif c. Mengucapkan salam penutup.
Respon Klien
a. Mendengarkan dengan penuh perhatian. b. Mendengarkan dengan penuh perhatian. c. Mengajukan pertanyaan yang kurang dimengerti. d. Mendengarkan dan memperhatikan dengan seksama. e. Mendengarkan dengan penuh perhatian. f. Mendengarkan dengan penuh seksama g. Bertanya dan mendengarkan dengan seksama
PENGERTIAN Imunisasi adalah memberi kekebalan terhadap penyakit tertentu. Sedangkan pengertian Tetanus Toksoid adalah proses untuk membangun kekebalan sebagai pencegahan terhadap tetanus. (Idanati Rukna, 2005) Vaksin tetanus yaitu toksin kuman yang telah dilemahkan dan kemudian dimurnikan. Vaksin TT dipergunakan untuk pencegahan tetanus pada bayi yang baru lahir dengan mengimunisasi wanita usia subur dan juga untuk pencegahan tetanus (Idanati Rukna, 2005). Berdasarkan dari cara timbulnya, makaterdapat dua jenis kekebalan yaitu : 1) Kekebalan aktif Kekebalan yang dibuat oleh tubuh sendiri akibat terpajan antigen seperti pada manusia. Kekebalan aktif biasanya berlangsung lebih lama. 2) Kekebalan pasif Kekebalan yang diperoleh dari luar tubuh, bukan dibuat oleh tubuh itu sendiri. Kekebalan pasif tidak berlangsung lama karena akan dimetabolisme oleh tubuh.
II. TUJUAN IMUNISASI TT 1. Untuk melindungi bayi baru lahir dari Tetanus Neonatorum 2. Melindungi ibu terhadap kemungkinan tetanus apabila te rluka 3. Pencegahan penyakit pada ibu hamil dan bayi kebal terhadap kuman tetanus 4. Untuk mengeliminasi penyakit tetanus dari bayi baru lahir
III. SASARAN IMUNISASI TT Untuk sasaran imunisasi TT dilakukan pada anak sekolah dasar kelas VI mendapatkan 2x vaksinasi TT dengan interval 4 minggu. Calon pengantin wanita untuk mendapatkan 2x vaksin Tetanus Toksoid sebelum akad nikah dengan interval pemberian minimal 4 minggu. Ibu hamil mendapatkan 2x vaksin dengan interval 4 minggu. Serta pemberian imunisasi dengan 3 dosis kepada WUS berusia 15-39 tahun untuk kekebalan Tetanus sekitar 10 tahun.
IV. TEMPAT PELAYANAN IMUNISASI TT
1. Puskesmas 2. Puskesmas Pembantu 3. Rumah Sakit 4. Rumah Bersalin 5. Polindes 6. Posyandu 7. Rumah sakit swasta 8. Dokter praktik 9. Bidan Praktik (Depkes RI, 2005)
V. JADWAL PEMBERIAN IMUNISASI TT Suntikan TT CPW ini sebaiknya dilakukan 1 bulan sebelum pernikahan. Pada calon pengantin wanita 2 kali bila langsung terjadi kehamilan dengan jarak waktu
2 tahun
dilakukan TT ulang pada ibu hamil masing-masing pada kehamilan ke 7 dan ke 8. Dimasa mendatang diharapkan setiap perempuan telah menghadapi imunisasi tetanus 5 kali, sehingga daya perlindungan terhadap tetanus seumur hidup, dengan demikian bayi yang dikandung kelak akan terlindungi dari penyakit tetanus neonatorum.
Dosis
Saat Pemberian
% Perlindungan
TT I
Pada kunjungan pertama 0%
Lama Perlindungan 1 tahun
atau sedini mungkin pada kehamilan TT II
Minimal
4
minggu 80 %
3 tahun
6
minggu 95%
5 tahun
setelah TT I TT III
Minimal
setelah TT II atau selama kehamilan berikutnya TT IV
Minimal setahun setelah 99 % TT
III
10 tahun
kehamilan
berikutnya TT V
Minimal setahun setelah 99%
Selama
TT kehamilan berikutnya
hidup
seumur
TT 1
Langkah awl untuk menembangkan kekebalan tubuh terhdap infeksi
TT 2
4 minggu setelah TT 1 untuk memyempurnakan kekebalan
TT 3
6 bulan atau lebih setelah TT 2 untuk menguatkan kekebalan
TT 4
1 tahun atau lebih setelah TT 3 untuk meneluarkan kekebalan
TT 5
1 tahun atau lebih setelah TT 4 untuk mendapatkan kehlebalan penuh
VI. EFEK SAMPING IMUNISASI TT Biasanya hanya gejala-gejala ringan saja seperti nyeri, kemerahan dan pembengkakan pada tempat suntikan (Depkes RI, 2000). TT adalah antigen yang sangat aman dan juga aman untuk wanita hamil. Tidak ada bahaya bagi janin apabila ibu hamil mendapatkan imunisasi TT (Saifuddin dkk, 2001). Efek samping tersebut berlangsung 1-2 hari, ini akan sembuh sendiri dan tidak perlukan tindakan/pengobatan (Depkes RI, 2000).
EVALUASI 1. Sebutkan tujuan dari imunisasi TT ! Standar : ( Klien mampu menyebutkan 2 dari 4 manfaat ) 1. Untuk melindungi bayi baru lahir dari Tetanus Neonatorum 2. Melindungi ibu terhadap kemungkinan tetanus apabila te rluka
2. Sebutkan jadwal pemberian imunisasi TT ! Standar : (Klien mampu menyebutkan jadwal pemberian imunisasi TT dengan benar) Suntikan TT CPW ini sebaiknya dilakukan 1 bulan sebelum pernikahan, mendapatkan vaksin sebanyak 2x dengan interval 4 minggu
3. Sebutkan tempat pemberian imunisasi TT ! Standar : (Klien mampu menyebutkan 5 dari 9 tempat) 1. Puskesmas 2. Puskesmas Pembantu 3. Rumah Sakit 4. Rumah Bersalin
5. Polindes
4. Jelaskan efek samping suntik TT ! (Standar : klien mampu menjelaskan efek samping TT dengan baik) Biasanya hanya gejala-gejala ringan saja seperti nyeri, kemerahan dan pembengkakan pada tempat suntikan. Efek samping tersebut berlangsung 1-2 hari, ini akan sembuh sendiri dan tidak perlukan tindakan/pengobatan.
