SAP Pemberian Injeksi Insulin.docx

SATUAN SATUAN ACARA PENYULUHAN P ENYULUHAN

A. Pokok Bahasan : Pemberian Injeksi Insulin B. Tujua Tujuann Inruksi Inruksiona onall Umum!TIU Umum!TIU"" : Seelah Seelah #ilakukan #ilakukan $en%uluhan $en%uluhan enan& enan& $emberian $emberian injeksi injeksi insulin insulin selama selama '( meni meni #ihara$kan $asien memahami enan& $emberian injeksi insulin. C. Tujuan Tujuan Inruksiona Inruksionall )husus )husus!TI)" !TI)" : Seelah melakukan $en%uluhan $en%uluhan #ihara$kan mas%araka memahami enan& : Pengertian diare Tanda dan gejala diare Penyebab diare Pencegahan diare Pengobatan diare

*. E. 0. 3. H. I.

Sa Sasaran : Pasien *+ Hari,an&&al : Rabu- '( A$ril /'( 1aku : '/.// 1IB 2 '/./ 1IB Tem$a : Pelaksana : Sein& Tem$a : Pelaksana #u#uk berha#a$4ha#a$an berha#a$4ha#a$an #en&an sasaran #an #ibaasi #en&an sebuah meja. 5. Proses Pen%uluhan :

 No '

1aku 1aku  meni

Pen&&al )e&iaan Pembukaan

)e&iaan *e6or#er •

En6or#er  

+emberi salam #an

•

+emberi salam

•

+en#en&arkan

mem$erkenalkan #iri. •

+en%am$aikan

 $en%uluh

ujuan $en%uluhn

men%am$aikan

 $a#a sasaran 

'/ meni Pelaksanaan

•

+emberika +emberikann maeri maeri

•

en enaan& $ember mberia iann 7

7 meni

Penuu$an

•

injeksi insulin +emberikan kese kesem$ m$a aan an

•

 beran%a. +enan%a n%akan %an&

ujuan $en%uluhan +en%imak #an men#en&arkan

•

Beran%a

•

+enja8ab

unu unuk  k  hal elah

 $eran%aan

)e

•

#ijelaskan. +emberikan

•

kesim$ulan. +enuu$ a6ara #an

•

+enja8ab salam

men&u6a$kan salam ). +eo#a Ceramah Tan%a 5a8ab L. +e#ia Lembar Balik  Lea9le +. Sumber :

:

• •

:

• •

 N. +aeri 1. Pengertian Insulin

Insulin a#alah suau hormon %an& #i$ro#uksi oleh sel bea $ulau Lan&erhans kelenjar   $ankreas. Insulin mensimulasi $emasukan asam amino ke#alam sel #an kemu#ian menin&kakan sinesa $roein. Insulin menin&kakan $en%im$anan lemak #an men6e&ah $en&&unaan lemak seba&ai bahan ener&i. Insulin mensimulasi $emasukan &lukosa ke #alam sel unuk #i&unakan seba&ai sumber ener&i #an membanu  $en%im$anan &liko&en #i #alam sel oo #an hai. Insulin en#o&en a#alah insulin %an& #ihasilkan oleh $ankreas- se#an&kan insulin ekso&en a#alah insulin %an& #isunikan #an meru$akan suau $ro#uk 9armasi. 6. Dosis Pemberian Insulin

*osis $emberian insulin er&anun& $a#a ka#ar &ula #arah- %aiu : a. 3ula #arah  ;/ m& < = / uni  b. 3ula #arah  // m& < = ( 2 > uni 6. 3ula #arah // 2 (/ m&< = '/ 2 ' uni

#. 3ula #arah (/ 4 7// m&< = '( 2 '; uni e. 3ula #arah 7// 2 7(/ m&< = / uni 9. 3ula #arah ? 7(/ m&< = / 2 @ uni Insulin #a$a #ibe#akan aas #asar: a.1aku kerja insulin !onse"- %aiu 8aku mulai imbuln%a e9ek insulin sejak #isunikan.  b.Pun6ak kerja insulin- %aiu 8aku er6a$ain%a $un6ak kerja insulin. 6.Lama kerja insulin !#urasi"- %aiu 8aku #ari imbuln%a e9ek insulin sam$ai hilan&n%a e9ek insulin. Ter#a$a @ buah insulin ekso&en %an& #i$ro#uksi #an #ikae&orikan ber#asarkan  $un6ak #an jan&ka 8aku e9ekn%a. Beriku keeran&an jenis insulin ekso&en : a. Insulin Ekso&en kerja 6e$a. Benukn%a beru$a laruan jernih- mem$un%ai onse 6e$a #an #urasi $en#ek. Yan& ermasuk #i sini a#alah insulin re&ular !Cr%sal in6 Insulin , CI ". Saa ini #ikenal  ma6am insulin CI- %aiu #alam benuk asam #an neral. Pre$ara %an& a#a anara lain : A6ra$i#- elosulin- Semilene. Insulin jenis ini #iberikan 7/ meni sebelum makan- men6a$ai $un6ak seelah '2 7 ma6am #an e9ekn%a #a$a berahan sama$ai > jam.  b. Insulin Ekso&en kerja se#an&. Benukn%a erliha keruh karena berbenuk hablur4hablur ke6il- #ibua #en&an menambahkan bahan %an& #a$a mem$erlama kerja oba #en&an 6ara mem$erlamba $en%era$an insulin ke#alam #arah.Yan& #i$akai saa ini a#alah  Neral Proamine He&e#orn ! NPH "-+onoar#- Insulaar#. 5enis ini a8al kerjan%a a#alah '.( 2 .( jam. Pun6akn%a er6a$ai #alam @ 2 '( jam #an e9ekn%a #a$a berahan sam$ai #en&an @ jam. 6. Insulin Ekso&en 6am$ur anara kerja 6e$a D kerja se#an& !Insulin $remi" Yaiu insulin %an& men&an#un& insulin kerja 6e$a #an insulin kerja se#an&. Insulin ini mem$un%ai onse 6e$a #an #urasi se#an& !@ jam". Pre$aran%a: +iar# 7/ , @/ #. Insulin Ekso&en kerja $anjan& !lebih #ari @ jam". +eru$akan 6am$uran #ari insulin #an $roamine- #iabsorsi #en&an lamba #ari em$a $en%unikan sehin&&a e9ek %an& #irasakan 6uku$ lam- %aiu sekiar @ 2 7; jam. Pre$ara: Proamine in6 Insulin ! PI "- Ulraar# 9. Cara Menggunakan Insulin Pen

a. Ba&ian4ba&ian #ari NoFo+i 7/ 0lePen Perhaikan ba&ian4ba&iann%a a&ar mu#ah memahami 6ara kerja selanjun%a.

 b. +en%ia$kan NoFo+i 7/ 0lePen Perama kali $en&&unaan4 ja#i unuk $en&&unaan $erama kali- #iharuskan merollin& $en !men&&ulun& $en" #ianara ela$ak an&an selama '/ kali. )emu#ian

&erakkan $en ke aas #an ke ba8ah- lakukan sam$ai sus$en 6airan er6am$ur raa.

Seia$ kali $en&&unaan4 kalo seia$ kali akan men&&unakan injeksi $en !bukan unuk %an& $erama kali- lakukan han%a %an& men&&erakkan $en ke aas #an ke  ba8ah- an$a %an& men&&ulun& $en #ianara ela$ak an&an. Lakukan iu sam$ai sus$en 6airan er6am$ur raa. 6. +emasan& jarum Buka protective tab #ari jarumn%a kemu#ian $asan& ke NoFo4$en. 5arumn%a ini #ilin#un&i oleh inner needle cap !uu$ jarum #alam" #an big outer needle cap !uu$  jarum luar". Tarik aau le$askan uu$ jarum luar #an #alamn%a. 5an&an membuan& uu$ jarum luar.

#. +en&e6ek aliran insulin !$rimin&" Pasan& #osis insulin #i  uni. Balikkan NoFo4$en sehin&&a jarum men&ha#a$ aas- kemu#ian keuk4keuk a&ak  i#ak a#a u#ara #an &elembun&. +asih jarum men&ha#a$ aas- ekan  push-button sam$ai #osisn%a / uni. Cairan insulin harus keluar. 5ika i#ak- &ani jarum #an ulan&i $rose#ur i#aklebih #ari ; kali. Bila ea$ i#ak mun6ul 6airan- maka harus men&&ani NoFo4$enn%a.

e. +en&aur #osis Pasikan #osis uni su#ah /. )emu#ian aur #osis sesuai anjuran #oker #en&an memuar4muar dose selector. Hai4hai jan&an memen6e  push button.

9. +elakukan injeksi Tenukan area %an& akan #isunikkan.

Perlu #isam$aikan $a#a $asien men&enai area mana saja %an& bisa #isunikkan. Beriahukan bah8a area %an& #isunik jan&an iu4iu saja. Ta$i $erlu ber$in#ah4$in#ah area. +isal seia$ $a&i #i sekiar $eru- seia$ malam #i len&an. )emu#ian area %an& akan #isunik #i #esin9ekan #ulu men&&unakan ka$as alkohol. Area %an& akan #isunikkan- #i6ubi erlebih #ahulu- #an sunikkan se6ara e&ak lurus !G/ #eraja" #en&an menekan ombol push-button.*isunikkann%a sambil #ilia #osisn%a su#ah men6a$ai / aau belum. 5ika #osis su#ah /- sunikan jan&an #ile$as. Hiun& #ulu selama ; #eik- baru #ile$as. Tujuann%a unuk memasikan bah8a insulin ersunikkan se6ara sem$urna. Seela& #i6abu jarumn%a- i#ak usah #iusa$4usa$- karena i#ak a#a #arah %an& keluar. )emu#ian jika su#ah selesai- uu$ jarum luar #i$asan& kembali a$i an$a men%enuhn%a. )eika jarum su#ah eruu$i #en&an uu$ jarum luar- arik uu$  jarum luar besera jarumn%a.

Perhaian : seharusn%a seia$ kali $en%unikkan harus men&&unakan jarum %an&  berbe#a4be#a. Namun- #i In#onesia- asalkan #i&unakan oleh ' oran& %an& sama ja#i i#ak $erlu #i&ani jarumn%a. 5arumn%a kalau su#ah um$ul baru #i&ani.

2.11 !ek sam"ing "enggunaan insulin



Hi$o&likemia



Li$oaro9i



Li$ohi$erro9i



Aler&i sisemik aau lokal



Resisensi insulin



E#ema insulin



Se$sis

 Hi$o&likemia meru$akan kom$likasi %an& $alin& berbaha%a #an #a$a erja#i bila er#a$a kei#aksesuaian anara #ie- ke&iaan jasmani #an jumlah insulin. Pa#a (4(<  $asien %an& #iberikan insulin konFensional #a$a erja#i Li$oaro9i %aiu erja#i lekukan #i  ba8ah kuli em$a sunikan akiba aro9i jarin&an lemak. Hal ini #i#u&a #isebabkan oleh reaksi imun #an lebih serin& erja#i $a#a 8ania mu#a eruama erja#i #i ne&ara %an& memakai insulin i#ak be&iu murni. Li$ohi$erro9i %aiu $en&um$ulan jarin&an lemak subkuan #i em$a sunikan akiba li$o&enik insulin. Lebih ban%ak #iemukan #i ne&ara %an& memakai insulin murni. Re&resi erja#i bila insulin i#ak la&i #isunikkan #i em$a ersebu.

7. 0un&si insulin: 4+embanu $embakaran #an $en%era$an &lukosa oleh sel ba#an 4+en&imban&kan $aras &lukosa #i#alam #arah #an men6e&ah ken6in& manis. 4+embanu sel men%im$an ena&a #alam benuk &lukosa #i#alam hai 4+embanu $roses $en%im$anan &lukosa berlebihan #alam benuk lemak #i#alam hai.