SATUAN ACARA PENYULUHAN (SAP) KANKER SERVIKS A. Pokok Bahasan : Kanker Serviks B. Sub Pokok Bahasan : 1. Pengertian kanker serviks 2. Penyebab Kanker serviks 3. Tanda Tanda dan Gejala kanker serviks 4. Deteksi dini kanker serviks 5. Penularan kanker serviks 6. Cara pencegahandan pengobatan kanker serviks 7. Penanganan Kanker serviks C. Waktu : ! "enit D. Te"pat Te"pat : Poliklinik Kebidanan #s $l%ikhsan E. Sasaran : Pengunjung Poliklinik Kebidanan F. &ari' tanggal : Senin( )* +ktober ),- G. Tujuan 1. Tujuan .nstruksional /"u" Setelah Setelah dilakuk dilakukan an penyu penyuluh luhan an keseha kesehatan tan dihara diharapka pkan n pengun pengunjun jung g polikl poliklini inik k kebidanan dapat "engerti dan "e"aha"i tentang kanker serviks0 2. Tujuan .nstruksional Khusus a. 1enjelaskan dan "e"aha"i pengertian kanker serviks . 1engerti penyebab kanker serviks !. 1engerti tanda dan gejala kanker serviks ". 1e"aha"i penularan kanker serviks #. 1engerti deteksi dini kanker serviks $. 1engerti pencegahan dan Pengobatan kanker serviks %. 1e"ahi cara penanganan kanker serviks H. 1e 1 etode : Cera"ah dan diskusi 2 Tanya ja3ab 4 $lat dan 1edia : 5CD( .n6okus( dan 5ea6let I. 1ateri : Terla"pir Terla"pir
&. 7valuasi a0 b0 c0 d0
PENKES
:
Pros Prosed edur ur : Post Post Tes 8enis test : Pertanyaan 5isan Bent Bentuk uk : Perta Pertany nyaan aan Terbuk rbukaa Butir%butir pertanyaan : 9 soal -4 $pa yang yang di"aksu di"aksud d dengan dengan kanker kanker servik serviks s )4 $pa penyeb penyebab ab kank kanker er servi serviks ks ;4 Bagai" Bagai"ana ana tanda tanda dan geja gejala la kanker kanker servi serviks ks 4 Bagai" Bagai"ana ana penul penularan aran kank kanker er servik serviks s Page 1
!4 Bagai"ana cara "endeteksi kanker serviks <4 Bagai"ana cara pencegahan dan pengobatan kanker serviks *4 Bagai"ana cara penanganan kanker serviks K0 Proses Kegiatan N'
a*+
K#%,a*a- P#-+/+0
. 1.
! "enit
Pembukaan
1e"buka
K#%,a*a- A+",#-
kegiatan
dengan
"engucapkan
%
1enja3ab sala"
%
1endengarkan
sala"0
2.
-! "enit
1e"perkenalkan diri0 1enjelaskan tujuan dari penyuluhan0 Pelaksanaan 1enya"paikan "ateri 1enjelaskan pengertian Kanker serviks 1enjelaskan penyebab Kanker serviks 1enjelaskan tanda%tanda dan gejala kanker
penjelasan
dari
penyuluh
serviks Deteksi dini kanker serviks Penularan kanker serviks Cara pencegahan dan pengobatan kanker serviks Penanganan Kanker serviks 3.
-, "enit
Evaluasi & Penutup 1engevaluasi dengan "e"berikan pertanyaan
%
pada audiens 1engucapkan sala"
pertanyaan % 1enja3ab sala"
1enja3ab
50 Da6tar Pustaka a0 Brunner = Suddarth0),,-0 Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah Vol.208akarta : 7GC b0 Doungoes( "arilyn 7( #encana $suhan Kepera3atan : Pedo"an /ntuk Perencanaan Dan pendoku"entasian pera3atan pasien0 7disi ;( 7GC( 8akarta( ),,, c0 Sabiston( David C0 ->>0 Buku ajar Bedah edisi Kedua0 8akarta : 7GC d0 Triyono0 ),--0 http:''tentangkanker0co"'),--'"engenal%kanker%serviks%kanker% leher%rahi"'
PENKES
Page 2
0
KANKER SERVIKS
A. P#-%#*,aPenyakit siste" reproduksi pada 3anita banyak "aca"nya( diantaranya adalah
kanker serviks( kanker ovariu"( "io"a uteri( K7T( endo"etriu"( "yo"etriu"( condilo"a accu"inata( kanker payudara( dan lain%lain0 Dari berbagai "aca" penyakit siste" reproduksi tersebut( yang paling banyak dikenal oleh "asyarakat dan sudah "eluas ke seluruh dunia adalah kanker serviks0 Penyakit ini banyak ditakuti oleh kau" 3anita dan kanker serviks ini "erupakan penyakit yang dapat "enyebabkan ke"atian no"er - pada 3anita di seluruh dunia0 +leh karena itu "ateri penyuluhan penyakit siste" reproduksi di6okuskan pada penyakit kanker serviks0 Kanker serviks atau yang disebut juga sebagai kanker "ulut lahir "erupakan salah satu penyakit kanker yang paling banyak ditakuti kau" 3anita0 Berdasarkan data yang ada( dari sekian banyak penderita kanker di indonesia( penderita kanker serviks "encapai sepertiga nya0 Dan dari data W&+ tercatat( setiap tahun ribuan
PENKES
Page 3
3anita "eninggal karena penyakit kanker serviks ini dan "erupakan jenis kanker yang "ene"pati peringkat teratas sebagai penyebab ke"atian 3anita dunia0 Kanker servik atau kanker leher rahi" adalah tu"or ganas yang tu"buh didala" leher rahi" atau serviks 2bagian terendah dari rahi" yang "ene"pel pada puncak vagina4 sebagai akibat dari adanya pertu"buhan yang tidak terkontrol 2Winkjosastro( ->>>40 B. P#-#a Ka-# S#, 1enurut 2Winkjosastro( ->>>4 Penyebab terjadinya kelainan pada sel%el serviks tidak diketahui secara pasti( tetapi terdapat beberapa 6aktor resiko yang berpengaruh terhadap terjadinya kanker servik yaitu: -0 &P? 2&u"an Papilo"a virus4 adalah virus penyebab kutil genetalis 2Kondilo"a aku"inota4 yang ditularkan "elalui hubungan seksual( varian yang sangat )0
berbahaya adalah &P? tipe -<(-9(! dan !<0 1erokok@ te"bakau "erusak siste" kekebalan dan "e"pengaruhi ke"a"puan
;0 0 !0
tubuh untuk "ela3an in6eksi &P? pada serviks0 &ubungan seksual perta"a dilakukan pada usia dini0 Berganti%ganti pasangan seksual0 8u"lah keha"ilan dan partus@ kanker serviks terbanyak diju"pai pada 3anita
<0
yang sering partus se"akin besar ke"ungkinan "endapat karsino"a serviks0 $KD# 2$lat kontrasepsi dala" rahi"4@ Pe"akaian $KD# akan berpengaruh terhadap serviks yaitu ber"ula dari erosi serviks yang ke"udian "enjadi ineksi yang berupa radang yang terus "enerus0 .n6eksi herpes genetalis atau in6eksi kla"ida "enahun0 Golongan ekono"i le"ah 2karena tidak "apu "elaksanakan pups"ear secara
*0 90
rutin4 erat kaitanya dengan giAi( i"unitas dan kebersihan perorangan0 C. Ta-"a Da- G#a/a Ka-# S#, Kanker serviks "e"butuhkan proses yang sangat panjang yaitu antara -, hingga ), tahun untuk "enjadi sebuah penyakit kanker yang pada "ulanya dari sebuah in6eksi0 +leh karena itu( saat tahap a3al perke"bangannya akan sulit untuk di deteksi0 +leh karena itu di sarankan para pere"puan untuk "elakukan test pap s"ear setidaknya ) tahun sekali( "elakukan test .?$ 2inspeksi visual dengan asa" asetat( dll0 1eskipun sulit untuk di deteksi( na"un ciri%ciri berikut bisa "enjadi petunjuk terhadap pere"puan apakah dirinya "engidap gejala kanker serviks atau tidak: -0 Saat berhubungan inti" selalu "erasakan sakit( bahkan sering diikuti oleh adanya )0
perdarahan0 1engala"i keputihan yang tidak nor"al disertai dengan perdarahan dan
;0 0 !0
ju"lahnya berlebih0 Sering "erasakan sakit pada daerah pinggul0 1engala"i sakit saat buang air kecil0 Pada saat "enstruasi( darah yang keluar dala" ju"lah banyak dan berlebih0
PENKES
Page 4
<0
Saat pere"puan "engala"i stadiu" lanjut akan "engala"i rasa sakit pada
*0
bagian paha atau salah satu paha "engala"i bengkak0 a6su "akan "enjadi sangat berkurang( berat badan tidak stabil( susah untuk
buang air kecil( "engala"i perdarahan spontan0 D. P#-+/aa- Ka-# S#, Penularan virus &P? bisa terjadi "elalui hubungan seksual( teruta"a yang dilakukan dengan berganti%ganti pasangan0 Penularan virus ini dapat terjadi baik dengan cara trans"isi "elalui organ genital ke organ genital( "aupun secara "anual ke genital0 Karenanya( penggunaan kondo" saat "elakukan hubungan inti" tidak terlalu berpengaruh "encegah penularan virus &P?0 Sebab( tak hanya "enular "elalui cairan( virus ini bisa berpindah "elalui sentuhan kulit0 E. D#*#, D,-, Ka-# S#, a0 .?$ 2.nspeksi ?isual dengan $sa" $setat4 yaitu pe"eriksaan leher rahi" dengan cara "elihat langsung leher rahi" setelah "e"ulas leher rahi" dengan larutan asa" asetat ;%!0 Bila setelah pulasan asa" asetat ;%! ada perubahan 3arna( yaitu ta"pak bercak putih( "aka "aka indikasi terdapat lesi kanker0 b0 Paps"ear yaitu pe"eriksaan dengan cara "enga"bil cair an di porsio 2dala" leher rahi"4 dan ke"udian di 6iksasi dengan alkohol >! untuk di ba3a ke laboratoriu" untuk di periksa lebih lanjut "enggunakan "ikroskop0 c0 &ybrid Capture .. Syste" 2&C..40 F. Caa P#-!#%a0a- Da- P#-%'a*a- Ka-# S#, a0 Pencegahan Pencegahan yang bisa di lakukan untuk "engihindari terkena kanker serviks( yaitu: •
Wanita usia di atas )! tahun( telah "enikah( dan sudah "e"punyai anak perlu "elakukan pe"eriksaan paps"ear "ini"al setahun sekali atau
•
"enurut petunjuk dokter0 Pilih kontrasepsi dengan "etode barrier "isalnya kondo"( karena dapat
•
"e"beri perlindungan terhadap kanker serviks0 &indari hubungan seks pada usia "uda dan jangan berganti%ganti
•
pasangan seks0 Dianjurkan untuk berperilaku sehat( seperti "enjaga kebersihan alat
kela"in dan tidak "erokok0 Perbanyak konsu"si sayuran dan buah segar • b0 Pengobatan Seperti pada kejadian penyakit yang lain( jika perubahan a3al dapat dideteksi sea3al "ungkin( tindakan pengobatan dapat diberikan sedini "ungkin0 8ika perubahan a3al telah diketahui pengobatan yang u"u" diberikan adalah dengan: Pe"anasan( diather"y atau dengan sinar laser0 • PENKES
Page 5
•
Cone biopsi( yaitu dengan cara "enga"bil sedikit dari sel%sel leher rahi"( ter"asuk sel yang "engala"i perubahan0 Tindakan ini "e"ungkinkan pe"eriksaan yang lebih teliti untuk "e"astikan adanya sel%sel yang "engala"i perubahan0 Pe"eriksaan ini dapat dilakukan oleh ahli
kandungan0 8ika perjalanan penyakit telah sa"pai pada tahap pre%kanker( dan kanker leher rahi" telah dapat diidenti6ikasi( "aka untuk penye"buhan( beberapa hal yang dapat dilakukan adalah: +perasi( yaitu dengan "enga"bil daerah yang terserang kanker( biasanya • •
uterus beserta leher rahi"nya0 #adioterapi yaitu dengan "enggunakan sinar berkekuatan tinggi yang
dapat dilakukan secara internal "aupun eksternal G. P#-a-%a-a- Ka-# S#, Salah satu penanganan pada kasus Ca CerviE yang paling e6ekti6 ialah dengan "e"elihara kebersihan ?ulva'?ulva hygiene0 ?ulva hygiene "erupakan tindaan "e"bersihkan vulva dan daerah sekitarnya pada 3anita0 Selain untuk "encegak ti"bulkan bakteri dan virus yang berke"bang biak di daerah vulva tindakan tersebut "e"punyai tujuan lain yaitu untuk "encegah in6eksi( ntuk penye"buhan luka jahitan perineu" 2pada Wanita post partu"4( untuk kebersihan perineu" dan "e"berikan rasa nya"an0 Dala" "elakukan tindakan tersebut kita perlu "e"persiapkan alat seperti : -0 Kapas atau tissue )0 Botol cebok berisi larutan desin6ektan atau air hangat sesuai dengan kebutuhan ;0 Betadin dan kain kasa 2bila ada40 Dan untuk pelaksanaannya ialah sebagai berikut: a0 Cuci tangan b0 Sira" vulva dengan air cebok yang berisi larutan desin6ektan atau air hangat c0 Ke"udian a"bil kapas untuk "e"buka libia "inora 0 ?ulva dibersihkan "ulai dari libia "inora kiri( libia "inora kanan( libia "ayora kiri( libia "ayora kanan( perineu"0 d0 Cara "engusap dari atas ke ba3ah bila "asih kotor diusap lagi dengan kapas atau tissue yang baru hingga bersih0
Bandung( )* +ktober ),- Penyuluh (K#/'' 3)
5a"piran
PENKES
Page 6
BERITA ACARA PENYULUHAN
Pada hari iniFFFFFFF TanggalFFFFFF BulanFFFFFFFF TahunFFFFFF0 Telah dilakukan penyuluahan sebagai berikut : 1. 2. 3. 4.
Te"a Penyuluhan: Sasaran : Pasien dan penunggu di ruang Kebidanan #S/D $l .hsan Te"pat : #uang Tunggu Kebidanan #S/D $l .hsan Waktu :
#-%#*a0+, Ka. R+a-%a- K#,"a-a-
(
)
P#,-%,-% R+a-%a- K#,"a-a-;CI
(
PENKES
Ba-"+-%8 27 9*'# 2:14 P#-+/+0
(
K EL9P9 K 3 )
P#,-%,-% K/,-, RS ; Aa"#,
)
(
Page 7
)
