SAP Functions in Detail SAP for Healthcare
SAP® PATIENT MANAGEMENT
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CONTENIDOS Resumen ejecutivo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 Visión General de la solución . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .6 Gestión de pacientes (Patient Management) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7 Datos básicos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 -Estructura del hospital. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7 -Catálogos de prestaciones. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 -Maestro de prestaciones. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .8 -Interlocutores. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 Datos maestros del paciente. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 -Búsquedas de paciente. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .8 -Consistencia de base de datos de paciente. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9 Pre-admisión y planificación de admisiones: Utilización íntegra de sus recursos. . . . . . . . . . . . . . 9 Admisiones. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .10 -Variantes de admisión. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10 . -Asignación organizativa y edilicia. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10 -Admisión de recién nacidos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .11 Turnos de pacientes ambulatorios. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .11 Transferencias de pacientes. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 . Resumen de episodios. . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 . Gestión de Unidad de Enfermería. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 -Procedimiento de datos de episodios y pacientes. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .12 Gestión de Consultas Externas. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .12 -Planifique tratamientos complejos fácilmente. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .13 Gestión de materiales. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13 . -Datos maestros de material. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14 -Solicitud de material y documentación de consumo de material. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .14 -Gestión descentralizada de inventario. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14 -Contabilidad de costos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15 Documentos clínicos y de enfermería. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .15 -Diagnósticos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15 . -Procedimientos quirúrgicos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .15 -Factores de riesgo. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16 . -Puesto de Trabajo Clínico de Codificadores. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .17 -Status de documentación médica básica. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .17
Gestión de Archivos Clínicos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18
Facturación de pacientes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Relaciones de seguro. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Entrada de prestaciones. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Cobertura del seguro. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . -Verificación del seguro. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . -Distribución de pago. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Anticipos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Facturación. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . -Período de facturación. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . -Integración con Gestión Financiera y Contabilidad de Costes. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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Soporte Integral a los GRD (Grupo Relacionado de Diagnósticos) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . -Informes y análisis como base de la gestión empresarial. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . -Entrada de datos y calidad de codificación. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . -Verificación de documentación médica básica previa a la facturación. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . -Procesos de episodios individuales y Agrupación de GRD. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . -GRD y facturación. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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Historia clínica electrónica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27 Contabilidad de costes de hospitales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . -contabilidad de centro de costes. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . -contabilidad de objeto de costes. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . -contabilidad de beneficios obtenidos por departamento. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . -análisis de rentabilidad. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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Informes realizados en SAP Netweaver Business Intelligence . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30 Plataforma SAP Netweaver . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32 Portales. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32 Gestión de conocimiento. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32 Acceso móbil. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32 Business Intelligence. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32 Gestión de datos maestros. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32 Gestión de Procesos de Negocios. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32
RESUMEN EJECUTIVO Hoy en día los prestadores de salud sufren una gran presión. Competencia en crecimiento, regulaciones gubernamentales, suba de costos y la demanda de prestaciones de mejor calidad son algunos de los problemas que enfrenta el sector de la salud. Con más de 1000 instalaciones en hospitales, SAP es uno de los proveedores de soluciones de salud más importantes del mundo. SAP for Healthcare combina la aplicación SAP® Patient Management y mySAP™ Business Suite family of business solutions para crear un completo paquete de soluciones que integre todos los procedimientos de los hospitales y que esté adaptado para cubrir las necesidades específicas del sector de la salud. SAP for Healthcare lo ayuda a manejar su organización de una manera más eficiente y a proveer un excelente servicio, como así también a trabajar con eficacia en función de los costes.
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VISIÓN GENERAL DE LA SOLUCION SAP for Healthcare incluye la aplicación de SAP Patient Management y mySAP Business Suite, como por ejemplo mySAP ERP. Dicha combinación provee un conjunto de soluciones único, completo y totalmente integrado para la industria de salud. SAP Patient Management brinda completa funcionalidad en el manejo de pacientes hospitalizados y ambulatorios. Su objetivo son los pacientes y también lo son para SAP Patient Management. Cada área de la aplicación se centra en el paciente: internaciones, episodios de pacientes hospitalizados y ambulatorios, facturación y comunicación con aseguradoras de salud. La captura de datos relacionados con el paciente, diagnósticos y prestaciones durante el tratamiento forman parte del alcance de SAP Patient Management tanto como los procesos integrados de GRD o análisis del paciente y costos de prestaciones. SAP Patient Management también está integrado con las capacidades de mySAP ERP para gestión financiera, contabilidad de costos, y gestión de materiales, por lo tanto usted siempre tendrá acceso a los números de transacciones de su organización en contabilidad externa. La contabilidad gerencial provee permanente control de costos basado en sus datos operativos corrientes por lo que usted tendrá una base sólida sobre la cual tomar decisiones empresariales. El presente brochure describe las características esenciales de SAP Patient Management y la integración de SAP Patient Management con otras soluciones SAP.
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GESTIÓN DE PACIENTES Datos básicos Para utilizar SAP Patient Management, en primer lugar usted deberá especificar la datos básicos del hospital. Dichos datos incluyen: La estructura del hospital Los catálogos de prestaciones como así también otros catálogos utilizados para ingresar diagnósticos, información sobre riesgos, código, etc. Maestro de prestaciones Interlocutores Estructura del hospital
SAP Patient Management distingue tres niveles en la estructura del hospital: Estructura organizativa Estructura edilicia Estructura de centro de costos Estas estructuras y las relaciones entre ellas se representarán tomando como base situaciones de la vida real de su institución. Distinguir estos tres niveles es sumamente importante para crear las diferentes estructuras independientes unas de otras. Además usted podría modificarlas. Si cambia una estructura, simplemente necesitará adaptar en los otros niveles los links relevantes. La estructura organizativa define su institución de acuerdo con aspectos puramente organizativos. Es por ésto que SAP Patient Management ordena las unidades organizativas jerárquicamente de acuerdo con la organización de su hospital. Usted tiene la libertad de elegir la cantidad de niveles en la jerarquía. Además de las designaciones organizativas directas, podrá definir la disponibilidad de camas interdepartamentales en unidades de enfermería. Además de las unidades organizativas departamentales de los niveles más altos, las unidades de enfermería específicas pueden asignar camas a los pacientes en la unidad. SAP Patient Management toma en cuenta la disponibilidad de camas entre departamentos para la programación de camas o unidades cuando los pacientes son admitidos o transferidos.
La estructura edilicia refleja las características físicas de su institución. Usted crea las salas y ubicación de las camas y define las instalaciones y la disponibilidad en cada unidad edilicia. SAP Patient Management utiliza dicha información para la programación de recursos, tales como camas o unidades de tratamiento en consultas externas. Como en la estructura organizativa, usted determina la jerarquía edilicia de acuerdo con las características físicas de su institución. Se une la estructura organizativa con la estructura edilicia realizando designaciones entre el nivel más alto de la estructura edilicia (habitaciones, por ejemplo) y el nivel más bajo de la estructura organizativa (unidades de enfermería, por ejemplo). Usted define centros de costos y su correspondiente jerarquía con el componente de contabilidad de costos de mySAP ERP Financials. Los centros de costos sirven como base para la facturación interna de actividades. Para establecer la solución y contabilizar los costos por prestaciones solicitadas automáticamente y realizadas en los centros de costos correspondientes, usted crea relaciones entre la estructura organizativa y la estructura de centro de costos. Para más información, vea la sección “Gestión financiera del Hospital” Catálogos de prestaciones
Los catálogos de prestaciones son la columna vertebral de la funcionalidad de documentación de prestaciones SAP. Usted puede almacenar simultáneamente hasta 99 catálogos de prestaciones diferentes. Podrá ampliar los catálogos de prestaciones ya existentes o crear nuevos en cualquier momento. Usted define el catálogo de prestación que desee utilizar para ingresar prestaciones en SAP Patient Management como su catálogo de prestación in-house (interno). El servicio de catálogo in-house puede ser un catálogo externo o uno de sus catálogos internos del hospital. Con el propósito de facturar o realizar informes estadísticos, usted puede nuevamente proyectar las prestaciones del catálogo de prestación in-house en una o más prestaciones en otros catálogos.
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Maestro de prestaciones
El registro maestro de prestaciones contiene la clasificación de la prestación y un número único de identificación (ID), junto con la descripción e información relevante para ingresar prestaciones o facturar. Usted puede definir el monto básico de cada prestación a facturar. Se almacena la información del monto y el período de validez junto con los cambios en el monto. Usted puede analizar datos anteriores en el maestro de prestaciones, lo cual permite realizar facturaciones retroactivas. Además de establecer los indicadores internos de una prestación en el maestro de prestaciones, también podrá realizar especificaciones para las definidas por catálogos de prestaciones externas. Dichas especificaciones incluyen la mínima y máxima duración de estadía definida por tarifas fijas. El maestro de prestaciones también clasifica la prestación para su documentación, facturación o contabilidad de costos. Las prestaciones también pueden ser puramente pertinentes a la facturación, como por ejemplo los per diem. Interlocutores
Usted podrá clasificar a las personas e instituciones que tienen una relación comercial con su hospital como interlocutores. Se confirma la relación del paciente o un episodio con una persona o institución creando un link en el registro maestro pertinente del interlocutor. Ya que las relaciones entre interlocutores y su institución pueden ser diferentes, se creará una función de interlocutor para cada tipo de relación. Por ejemplo, un asegurador tiene dos funciones, la de proveedor de seguros y la de cliente. SAP Patient Management enumera los siguientes tipos de interlocutores: Hospital Aseguradora Empresa Médico Empleado del hospital Deudor
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Todos los datos de los interlocutores se almacenan en una base de datos para que usted pueda mantener la información general centralizada, (por ejemplo, nombre, dirección y datos de contacto). Asimismo, puede guardar los datos específicos de función, como por ejemplo las especificaciones de verificación del seguro o métodos de facturación para proveedores de seguros. Datos maestros del paciente
Los pacientes son el objetivo de SAP Patient Management. Cada paciente es identificado de por vida con un número único de paciente y un registro maestro central. Dicho registro maestro único de paciente funciona como el “hook” (gancho) central donde se almacena toda la información del paciente. El registro maestro del paciente incluye datos válidos sin importar el episodio. Cuando un paciente sea re-admitido en el hospital, los datos maestros se encontrarán inmediatamente disponibles. Usted simplemente deberá chequear los datos y, si fuese necesario, modificarlos. El registro maestro del paciente se almacena en una base de datos central del paciente que usted puede administrar desde una sola institución como desde múltiples instituciones, en el caso de grupos de hospitales. Búsquedas de pacientes
El procedimiento para la admisión de pacientes se inicia investigando la base de datos del paciente en busca de registros ya existentes del mismo. Usted puede buscar en un amplia gama de datos, como por ejemplo, apellido, nombre, seudónimo, sexo, o DNI de un paciente ambulatorio. Puede realizar cualquier combinación en estos datos para la búsqueda de un paciente. También puede buscar por componentes del nombre o nombres compuestos o nombres previos. Ya que los nombres de los pacientes son almacenados en un formato estandarizado en la base de datos del paciente, SAP Patient Management obvia caracteres especiales y episodios cuando realiza la búsqueda. En el caso de apellidos, también usted puede utilizar una búsqueda fonética basada en un método seleccionable de libre fonética. Además, usted puede importar los datos almacenados en la tarjeta de seguro de salud del paciente y utilizarlos para la búsqueda del paciente.
La figura 1 muestra la pantalla inicial de la función de admisión con criterio de búsqueda relacionada al paciente en la izquierda y la lista de turnos de internaciones planificadas a la derecha.
Figura 1: Pantalla Inicial de la función de admisión. Consistencia de base de datos del paciente
Para mantener la consistencia en la base de datos del paciente, usted deberá crear sólo un registro maestro de paciente por paciente. Para asegurar este punto, SAP Patient Manegement ofrece: Opciones convenientes de búsqueda de pacientes. Búsqueda obligatoria de un registro maestro ya existente cuando se cree un nuevo registro. Verificación automática para asegurarse que no existan registros duplicados antes de guardar el nuevo registro maestro del paciente. Si, a pesar de la utilización de estos mecanismos, se inicia más de un registro por paciente, se podrá localizar los registros duplicados y fusionarlos en uno solo. SAP Patient Management guarda datos dependientes, como por ejemplo movimientos, cuando los registros se fusionan.
Pre-admisión y planificación de internaciones: Utilización íntegra de sus recursos
Hoy en día es muy importante para los hospitales optimizar el uso de los recursos disponibles. La planificación de las internaciones puede ser un primer paso importante para alcanzar dicha optimización -incluso si las internaciones no pueden ser previamente planificadas. SAP Patient Management provee una herramienta para planificar eficientemente las internaciones de pacientes. La planificación se basa en la capacidades de internación tomadas de los patrones de internaciones pasadas. De esta manera, podrá fácilmente reservar capacidad para tratamientos específicos que podrá planificar mientras permita internaciones de emergencia no planificadas, departamento por departamento. Este enfoque aporta importantes beneficios: La reserva de turnos de episodios independientes le permitirá, cuando tome un turno, cargar datos internos sobre pacientes con un mínimo de especificaciones. Las listas de pre-admisión le otorgan una herramienta de primera clase para gestionar internaciones planificadas y no planificadas. Se encontrará disponible una vista de pacientes pre admitidos para la gestión de unidad de enfermería y también podrá ver los turnos para internaciones planificadas en admisiones de pacientes internos. Las funciones de pre-admisión le brindan una rápida entrada a turnos sin iniciar un episodio. Sólo necesita unas pocas especificaciones para reservar un turno para un paciente y para óptimamente planificar la capacidad disponible. Podrá planificar tempranamente y con una mínima cantidad de datos. La función de planificación de internaciones ofrece una simple y nueva reserva tanto de turnos de pacientes como de unidades de enfernería. Dicha función ofrece dos grandes beneficios; en primer lugar, usted ahorra tiempo ya que puede reservar turnos para días específicos con anticipación y además, SAP Patient Management le otorga flexibilidad. Podrá cambiar turnos o reacomodarlos en diferentes unidades de enfermería sin problemas y en cualquier momento.
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Admisiones
El tratamiento de un paciente del hospital comienza con la admisión, ya sea un paciente para internación o un paciente ambulatorio. Cuando se admite un paciente, usted iniciará un archivo clínico que se asigna al registro maestro del paciente y se identifica mediante un número único. Asimismo, podrá cargar todos los datos requeridos para asuntos administrativos, médicos y de enfermería durante la estadía del paciente en el hospital. Variantes de admisión
Usted podrá fácilmente y sin esfuerzo definir sus propias variantes de admisión para situaciones específicas. Por ejemplo, podrá utilizar diferentes variantes de admisiones cuando se admitan pacientes en episodios de emergencia o recién nacidos. Los datos que necesita retener en estas variantes y la verificación de todos los datos puede variar de acuerdo con la variante de admisión utilizada. Las internaciones por emergencia son clasificadas como tales y podrá armar listas de internaciones de emergencias como una base para completar datos faltantes. Además, podrá asignar variantes de admisiones al usuario según requiera en su rutina diaria. La Figura 2 muestra una variante en episodios de admisión de accidentados con la captura de datos del paciente, datos de internación e información sobre el accidente. Dichos bloques de datos claramente se acomodan en tabs (pestañas) de las páginas. Podrá capturar una gran cantidad de información durante el proceso de admisión. Se abarcará los siguientes grupos de datos: Datos del paciente Datos de admisión Datos de referencia Datos de seguro médico Información sobre médicos (médico que atiende al paciente, médico que ingresa al paciente, etc) Datos del accidente Datos de empleador Personas de contacto
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Figura 2: Variante de admisión para admisión de pacientes accidentados.
Además, podrá integrar un formulario para ingresar items personales con sólo un click. Asignación organizativa y fí sica
Durante la admisión se asignará al paciente, a nivel departamental, un departamento y a nivel de servicios de enfermería, una unidad de enfermería o servicios. A nivel edilicio se asigna al paciente una habitación y una cama. La diferencia entre el nivel departamental y el de enfermería (la cual se extiende a través de todo SAP Patient Management, la contabilidad de costos inclusive), le permite diferenciar de manera fácil y precisa las asignaciones interdepartamentales de pacientes.
La estadía de un paciente interno finaliza con el alta del hospital. Además de la fecha real de alta, como por ejemplo clase de alta, fecha y hora, médico post-alta, hospital, es importante que se incluyan en el procedimiento ciertas actividades relacionadas con el alta, como por ejemplo, los procesos de transferencia. Dichas actividades también incluyen el ingreso del diagnóstico de alta y el diagnóstico principal del hospital. SAP Patient Management asegura el proceso de esta información en tiempo real mediante la provisión de todas las funciones de procedimientos requeridos durante el alta. Para diferentes situaciones de alta, como por ejemplo altas a un hospital externo o altas de un paciente fallecido, usted podrá definir variantes que contengan solamente información relevante a situaciones específicas. Dependiendo de su estructura organizativa, usted podrá asignar pacientes con un procedimiento central o descentralizado de dos pasos. En el procedimiento de dos pasos, usted primero realiza, durante la admisión, la asignación organizativa del paciente al departamento y a la unidad de enfermería. Se le asigna luego al paciente una habitación y una cama directamente en la unidad de enfermería. Para la asignación central de camas y habitaciones al paciente, podrá buscar camas disponibles en instalaciones específicas o podrá planificar las características de la habitación o de la cama, como por ejemplo cama pediátrica, cama en cuidados intensivos, etc. Admisiones de recién nacidos
Los recién nacidos son generalmente admitidos como pacientes. La función de admisión de recién nacidos se encuentra en la captura de datos del parto y del nacimiento. La ventaja de este enfoque es que SAP Patient Management puede transferir datos maestros específicos de la madre al registro de datos maestros del recién nacido.
SAP Patient Management también crea automáticamente una asignación entre la madre y el recién nacido. En el caso de nacimientos múltiples podrá admitir a todos los recién nacidos en un solo paso. Turnos de pacientes ambulatorios
SAP Patient Management considera como turno de paciente ambulatorio al tratamiento de un paciente en consultas externas o en servicios departamentales, como por ejemplo el departamento de radiología. Los turnos de pacientes ambulatorios no se limitan sólo a episodios de pacientes ambulatorios. También pueden ocurrir en estadías de pacientes internos, como tratamientos de pre-admisiones y de postalta y durante la estadía de un paciente interno, como por ejemplo cuando se le realiza a un paciente un electrocardiogama o una TAC. Transferencias de pacientes
El documento de transferencias de pacientes cambia en una asignación de paciente interno organizativo o edilicio. Una transferencia puede incluir un cambio de departamento, un cambio de unidad de enfermería o un cambio de cama o habitación. Cuando un paciente es dado de alta, SAP Patient Management automáticamente cierra ítems específicos, como por ejemplo gastos de enfermería o ítems personales. Si usted quisiera, podría comenzar la facturación para así poder entregar la factura al paciente cuando éste sea dado de alta. Los pacientes entonces podrán pagar el monto facturado antes de dejar el hospital. Como en otros movimientos de pacientes, usted también podrá ingresar altas planificadas para una fecha futura.
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Resumen de episodios
Gestión de unidad de enfermería
El resumen de episodios contiene la historia completa de todos los tratamientos realizados al paciente (ambulatorio e interno) en su hospital. Una mirada al resumen de episodios le mostrará información completa sobre los episodios del paciente, junto con sus respectivos movimientos (internaciones, turnos de pacientes ambulatorios, cirugías, transferencias, altas y permisos) y los datos de asignación. Si usted tiene la autorización correspondiente podrá directamente acceder al resumen de episodios con todas las historias de los pacientes, información relacionada con movimientos, con el episodio y con la historia.
Mediante la utilización de los puestos de trabajo clínico de la unidad de enfermería el staff de enfermería puede programar y administrar datos relacionados con la historia y el paciente desde la perspectiva de la unidad de enfermería. El puesto de trabajo clínico de la unidad de enfermería provee una interfase ergonómica para facilitar el trabajo en las unidades de enfermería. La pantalla se divide en diferentes áreas las cuales podrá agrandar o suprimir, como usted desee. En el lado izquierdo de la pantalla encontrará el área de navegación con la lista de los pacientes y un menú de usuario personalizado. Un simple click lo lleva a la lista de pacientes y a las funciones requeridas para realizar el trabajo diario. La lista de pacientes seleccionada se muestra en el lado derecho de la pantalla.
HISTORIA CLINICA Episodio paciente interno: Recién nacido Episodio paciente ambulatorio: Emergencia 05.101. 977 Episodio paciente interno: referencia 06.03.2001-12.03.2001
Admisión Transferencia Alta
Unidades organizativas Unidades edilicas
Información del seguro
Médico de referencia Médico que atiende al paciente
Documentación clínica básica
Diagnotico
Procedimiento de prestaciones
Cirug ías
Información de contabilidad
Figura 3. Representación esquemática de una lista de historias con información esencial relacionada con la historia y sus movimientos.
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Los administradores del sistema pueden facilitarle a los usuarios o grupos de usuarios la lista de pacientes y sus funciones para realizar el trabajo cotidiano.
Visión de disponibilidad
Lista de trabajo
Procedimiento de datos de paciente e historias
Usted podrá realizar un gran número de actividades con el puesto de trabajo clínico de la unidad de enfermería como por ejemplo: Asignar o cambiar la ubicación de una cama Usted puede pasar el nombre de un paciente de la lista de arribos y “arrastrarlo” a una cama de la lista de disponibilidad de camas. Editar datos del paciente o episodio, como por ejemplo, transferencia de un paciente Para transferir un paciente a un departamento diferente se pasa el nombre del paciente de la lista de disponibilidad de la unidad de enfermería a la función de transferencia del menú del usuario. Funciones de llamada directa utilizando hot spots (punto de acceso) en la lista de pacientes Ciertas columnas en las listas de pacientes presentan hot spots (punto de acceso), los cuales son links que lo llevan directamente a una función deseada. Por ejemplo, clickeando en un hot spot usted puede ver el registro de la historia clínica del paciente, la pantalla, el diagnóstico o los factores de riesgo. Crear solicitud descentralizada de material Usted puede solicitar materiales de la farmacia central o del departamento de compras central desde el puesto de trabajo clínico de la unidad de enfermería. Esta solicitud puede ser para el tratamiento actual de un paciente o para la unidad de enfermería, por ejemplo, para abastecer a la unidad de drogas. Para más información vea la sección “Gestión de Materiales”. Visualizar estadísticas y evaluaciones Usted podrá directamente ver las evaluaciones y estadísticas que desee desde el puesto de trabajo clínico de la unidad de enfermería. Por ejemplo, las estadísticas sobre disponibilidad proveen datos acerca de cada nivel de la jerarquía organizativa para que usted pueda determinar el número de camas libres u ocupadas en cada nivel dentro de su jerarquía organizativa.
Drag&Relateí
Drag y drop
Menú de usuario
Lista de arribos
Figura 4. Puesto de trabajo clínico de la unidad de enfermería.
Gestión de Consultas Externas
Mediante el puesto de trabajo clínico de consultas externas usted podrá gestionar, procesar y programar tratamientos de pacientes ambulatorios en consultas externas, áreas, funciones o en servicios departamentales. SAP Patient Management muestra los turnos y las listas de esperas - esenciales para la típica consulta externa- para que usted pueda programar y reservar turnos de una manera eficiente. También podrá armar un seguimiento de los turnos del paciente, admisiones, diagnósticos y documentación de prestaciones.
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Planifique tratamientos complejos fácilmente
Gestión de materiales
La programación de los turnos es también parte de las funcionalidad disponible para consultas externas y servicios departamentales. Esta poderosa herramienta de planificación le permite programar tratamientos complejos fácilmente. Los beneficios son obvios. Mejor servicio. Reducción de tiempos de espera. Incremento en la satisfacción del cliente. Trabajo más efectivo.
La cadena de abastecimiento es un elemento esencial en su hospital para procurar y distribuir una amplia gama de drogas, medicamentos, implantes, materiales y suministros para servicios departamentales. Las unidades de enfermería solicitan estos materiales a depósitos o farmacias de hospitales para su almacenamiento, por ejemplo para abastecer la unidad de drogas o simplemente para un episodio.
Utilizando la función de programación de turnos usted podrá cambiar los turnos de pacientes ambulatorios de acuerdo con los recursos disponibles (podrá definir médicos, salas de tratamiento o unidades organizativas como recursos). La función de planificación de turnos facilita la asignación de turnos mostrando la programación diaria de recursos disponibles. El recurso del calendario diario muestra los horarios libres y ocupados y los tiempos en los cuales el recurso no acepta turnos. Utilizando las variantes de búsqueda predefinidas usted podrá buscar horarios disponibles con un simple click, lo cual ahorra una cantidad de tiempo y esfuerzo considerable. Podrá buscar horarios para: Turnos simples Terapias grupales Unidades de tratamiento compuestas por diferentes turnos consecutivos simples para el mismo tratamiento Turnos recurrentes simples o grupales y unidades de tratamientos.
SAP Patient Management provee funciones end-to-end (de punta a punta) para gestión de materiales, desde la determinación de la cantidad del material requerido para una unidad de enfermería hasta su aprobación, abastecimiento, entrega, etc. Usted también podrá asignar directamente a un episodio una droga que esté distribuida en la farmacia del hospital. La gestión de materiales en SAP Patient Management está estrechamente relacionada con las funciones logísticas de SAP, las áreas de la clínica y la contabilidad de costos. Asimismo, provee un soporte completo sobre abastecimiento de suministros médicos. Datos maestros del material
Los materiales en el depósito o en la farmacia se almacenan en SAP Patient Management utilizando registros de datos maestros de materiales. El registro maestro contiene toda la información básica que requiere la aplicación acerca de un material, por ejemplo unidades de medida, grupo de material y número de artículo internacional (IAN). También se podrá almacenar información médica, como ingredientes activos, en el registro maestro de material. Desde SAP Patient Management usted puede solicitar materiales que están en el inventario (o no) con un registro master para una unidad de enfermería o un episodio. También podrá solicitar materiales que no tengan un registro maestro utilizando la función de solicitud free text. Si el material solicitado no tiene un registro maestro, el farmacéutico o el gerente del depósito lo inicia y suministra el material.
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Solicitud de materiales y documentación de consumo del
Gestión descentralizada de inventario
material
Además de la gestión centralizada de inventario en la farmacia del hospital o en el depósito central, SAP Patient Management también maneja la gestión descentralizada de inventario como, por ejemplo, en las unidades de enfermería, consultas externas, servicios departamentales. La gestión de inventario toma en cuenta los requisitos específicos de las características medicinales, tales como los datos de ingredientes y la fecha de vencimiento de las drogas. Los farmacéuticos pueden analizar el consumo de material sobre una base centrada en costos utilizando análisis ad hoc.
El staff médico puede ingresar la solicitud de materiales en una unidad de enfermería o directamente en un episodio y rastrear el estado del pedido.
Contabilidad de costos
Figura 5. Solicitud de material episodio-relacionado.
Las listas predefinidas de materiales frecuentemente pedidos facilitan el ingreso de solicitudes. Las enfermeras podrán ingresar en la solicitud free text de materiales sin el registro maestro de los mismos, por lo que no perderán tiempo buscando en catálogos de productos. La solicitud de drogas prescriptas requiere autorización, por lo tanto quizás será necesaria una firma digital. Para llegar a este nivel de seguridad, SAP Patient Management provee autorización multinivel y soporte para firmas digitales. Una contraseña protegida emitida por otro usuario ahorra tiempo ya que el usuario no se deberá registrar nuevamente. Por ejemplo, un médico en una unidad de enfermería puede aprobar la solicitud de un material que necesita la aprobación en el log-in de una enfermera. Durante los procesos de alta los médicos ingresan su nombre de usuario y contraseña para ser identificados.
La datos de logística y de documentación clínica se combinan en la funcionalidad de contabilidad de costos de mySAP ERP Financials. Los contadores de gestión pueden usar esta información para analizar la estructura de costos para utilización de drogas, procedimientos o tratamientos presentes en la historia clínica del paciente. Para evaluaciones relacionadas con episodios se podrá documentar el consumo de material por episodio y enviarlo a pedidos basados en episodios y en contabilidad de costos sin importar si ha inicialmente requerido o no los materiales para la unidad de enfermería, o directamente para un episodio. Esto significa que usted podrá determinar el consumo y por lo tanto los costos de los productos médicos en cada episodio y comparar este consumo con los costos y ventas para cada episodio. Mediante esta función, SAP Patient Management soporta los requisitos de contabilidad de costos y los de documentación médica. Documentación médica y de enfermería
Con la introducción de la facturación con tarifa fija, la documentación médica resulta de gran importancia para la facturación ya que esta influye en la valuación y por lo tanto en las ganancias en un episodio de tarifa fija. Además de poder transferir los datos médicos de sistemas clínicos a SAP Patient Management, usted podrá directamente capturar en la aplicación datos médicos básicos, como por ejemplo diagnóstico y procedimientos.
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Diagnósticos
Usted podrá ingresar diagnósticos por episodio utilizando la función de vistas de diagnósticos o desde la perspectiva de una departamento que pueda especificar características adicionales del diagnóstico. Podrá ingresar un diagnóstico como free text o en forma codificada basado en dos catálogos de codificación de diagnósticos paralelos (por ejemplo, ICD-9 e ICD-10). Usted podrá determinar y almacenar catálogos de codificación de diagnósticos paralelos a su elección como parte de los atributos del sistema.
Al ingresar los diagnósticos, estos se clasifican asignándoles una categoría de diagnóstico: diagnóstico de traslado o diagnóstico de tratamiento. Podrá además clasificar al diagnóstico de tratamiento utilizando clases de diagnóstico, tales como diagnóstico principal del hospital o GRD (Grupo Relacionado de Diagnósticos), internación o diagnóstico de alta.
Vista de diagnóstico
Diagnósticos por departamento
Figura 6. Ingreso de diagnóstico de episodio-relacionado.
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Procedimientos quirúrgicos
SAP Patient Management también soporta la documentación de procedimiento quirúrgico que sea legalmente requerida por el sistema de facturación y que sea necesaria para determinar los gastos.
El puesto de trabajo clínico provee a los codificadores de una interfase integrada que simplifica enormemente sus tareas diarias. El puesto de trabajo clínico para codificadores contiene listas de trabajo customizados y provee navegación directa a documentación médica básica y puesto de trabajo clínico GRD, incluyendo la función grupal.
Factores de riesgo
Mediante SAP Patient Management, Usted podrá gestionar los factores de riesgo a nivel del paciente. Los factores de riesgo son válidos independientes de cada episodio. Para simplificar el proceso de ingreso podrá determinar los factores de riesgo posibles en un catálogo que sea propio de su institución. Los posibles factores de riesgo son: Alergias a antibióticos u otros medicamentos. Hipertensión. Diabetes. Puesto de trabajo clínico de codificadores
En el transcurso de la estadía de un paciente en el hospital, la documentación médica se acumula en diferentes departamentos y sistemas. Previo a la facturación debe asegurarse que la documentación médica del episodio esté completa y correcta.
Status de documentación médica básica
A la documentación médica se le asigna un estado que soporta el flujo de trabajo de documentación médica básica desde la perspectiva del episodio y del departamento y asegura que la documentación médica para un episodio esté completa antes de que se inicie la facturación. No siempre es fácil evaluar si la documentación médica del episodio está completa - especialmente cuando diferentes departamentos de la institución se vieron involucrados en el mismo episodio. Para asistirlo con esta tarea, SAP Patient Management permite a cada departamento, desde su propia perspectiva, decidir cuándo la documentación médica está completa. La documentación médica para el episodio se encontrará solamente completa cuando todos los departamentos involucrados hayan marcado el status del departamento como Completo. El estado del episodio describe el estado de la documentación médica en el episodio completo, más que a nivel del departamento. Si, por ejemplo, todos los estados de los departamentos figuran como Completos usted puede cambiar la condición del episodio a Alta. En la facturación de actividad basada para episodios de tarifa fija ésto asegura que un episodio no sea facturado hasta que la documentación médica básica esté completa y que la tarifa fija definitiva haya sido determinada para cada episodio.
Figura 7: Puesto de trabajo clínico de codificadores.
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Gestión de archivos clínicos
SAP Patient Management lo asistirá en la gestión de archivos clínicos mediante el manejo de los archivos y su asignación a pacientes. Además, la aplicación soporta el pedido de archivos clínicos y crea recordatorios en el caso de archivos pedidos y que deban ser devueltos. Podrá evaluar archivos clínicos que hayan sido pedido prestados con diferentes criterios, por lo que podrá determinar los recordatorios que usted quiera generar. Podrá crear, cambiar, mostrar y cancelar archivos clínicos desde SAP Patient Management. Podrá también solicitar, pedir prestados, transferir y devolver archivos existentes. Se garantiza gran seguridad al permitir que sólo usuarios autorizados tengan acceso a los mismos. Podrá ver todos los archivos que existen para un paciente utilizando la lista de archivos. Dicha lista provee todas las funciones para procesar archivos clínicos.
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FACTURACION DE PACIENTES SAP Patient Management lo asiste con todos los métodos de facturación. Además de los métodos de facturación de pacientes internos también podrá facturar episodios de pacientes del día, cirugías ambulatorias, episodios de ART y honorarios del médico. Para la facturación de un episodio con tarifa fija, por ejemplo GRDs, podrá conectar cualquier solución de GRD a SAP Patient Management. La aplicación genera la facturación GRD correspondiente, y si fuese necesario, cargos suplementarios adicionales por GRD médico determinado por el grupo. Relaciones de seguros
Para facturar por prestaciones deberá almacenar los datos del seguro de los pacientes en SAP Patient Management. Las relaciones de seguro se utilizan con este propósito. Podrá definir cualquier número de relaciones de seguros por paciente. Podrá capturar los datos del seguro manualmente, o podrá importarlos a SAP Patient Management desde una tarjeta de seguro de salud del paciente. SAP Patient Management distingue los siguientes tipos de relaciones de seguros: Aseguradoras Las aseguradoras pueden ser fondos de aseguradoras de salud públicos o empresas privadas aseguradoras de salud que cubran total o parcialmente los costos de la estadía del paciente en el hospital. Las aseguradoras son gestionadas como interlocutores en SAP Patient Management. Particular Cuando los pacientes pagan ellos mismos parte o la totalidad de una factura se crea una relación de seguro particular. Si el paciente tiene una obligación de co-pago específica en la relación con la aseguradora, SAP Patient Management automáticamente genera la relación de seguro particular. Los particulares se gestionan como deudores. Pagadores Alernativos También se podrá facturar parte o la totalidad de los gastos del episodio a un pagador alternativo, que no sea ni la aseguradora ni el paciente. Dichos pagadores alternativos son gestionados como clientes. Por ejemplo, podrá clasificar
a uno de los padres de un niño, quien pague el tratamiento del mismo, como pagador alternativo. Las relaciones de seguros que usted ha ingresado para un paciente relacionado con diferentes estadías en hospitales se encontrarán disponibles como propuestas cuando usted inicie un nuevo episodio para este paciente. Podrá seleccionar una relación de seguro para el episodio de esta lista de propuestas o podrá crear una nueva relación con el mismo. Si usted utiliza distribución de pago para el proceso de verificación de seguro (ver página 21) podrá asignar esquemas de contratos a los episodios para determinar el contenido de la relación con el seguro. Se almacenará información sobre cobertura de seguro en los esquemas de contratos. Por ejemplo, podrá especificar que una aseguradora cubre todas las prestaciones de laboratorio pero sólo un cincuenta por ciento de costos de alojamiento. Alternativamente, podrá especificar porcentajes o montos absolutos para delimitar el monto que la aseguradora cubre por cada episodio. Si usted utiliza verificación de seguros podrá almacenar montos relevantes y preaprobados de seguros o tasas y valores impagos para la verificación de un seguro, simplificando el proceso. Ingreso de prestaciones
El ingreso de prestaciones es una función esencial en SAP Patient Management ya que las prestaciones que usted registre en un episodio sirven como base para la facturación, contabilidad de costos e informes. Podrá ingresar las prestaciones brindadas directamente en SAP Patient Management o la aplicación las generará automáticamente basándose en el contexto y utilizando las reglas del servicio. SAP Patient Management podrá también automáticamente recibir prestaciones de subsistemas médicos o clínicos eliminando entradas múltiples que ocasionen una pérdida de tiempo o errores producidos al ingresar datos manualmente. Para cada prestación ingresada, los datos maestros de la prestación muestran datos específicos que influyen en la entrada de prestaciones y en la facturación, por ejemplo el indicador de que la prestación es facturable. 19
Todas las prestaciones se gestionan en un catálogo de prestaciones. Los catálogos de prestaciones son sistemáticamente directorios clasificados de datos maestros, los cuales son públicos o específicamente del hospital. El catálogo de prestaciones in-house (interno) contiene todas las prestaciones que brinda su hospital, tales como prestaciones médicas, de enfermería, estadías, catering o prestaciones de áreas funcionales, como por ejemplo radiología. Además del catálogo de servicio in-house (interno), otros catálogos de prestaciones se almacenan como catálogos de facturación o catálogos de prestaciones externas. Figura 8: Visión general de prestaciones.
Separar los catálogos de prestaciones in-house de los catálogos de facturación le permitirá re-asignar una prestación en el catálogo in-house a diferentes prestaciones en el catálogo de facturación, como lo requiere la aseguradora para la facturación. Esto significa que el ingreso de prestaciones en SAP Patient Management es independiente de cualquier cambio en los datos del seguro del paciente que puedan ocurrir durante el tratamiento interno. Las prestaciones ingresadas documentan prestaciones planificadas y brindadas a pacientes internos, ambulatorios y del día. Las prestaciones se ingresan usualmente por episodio y pueden ser también asignadas a movimientos. Además de las prestaciones facturables también podrá documentar las no facturables y transferencias y evaluarlas con el propósito de realizar contabilidad de costos, por ejemplo contabilidad de objeto de costos. Podrá ingresar prestaciones en SAP Patient Management manualmente o la aplicación las generará automáticamente, (por ejemplo costos departamentales per diem o costos diarios de prestaciones de enfermería), utilizando reglas de prestaciones y categorías de tratamiento. Podrá transferir las prestaciones ingresadas en subsistemas vía interfases a SAP Patient Management, donde luego serán facturadas.
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Diferentes visiones y filtros de determinación de usuario para el ingreso de prestaciones le facilitan procesar las prestaciones en cada episodio. Podrá combinar prestaciones en grupos para simplificar la búsqueda a prestaciones específicas en el catálogo de prestaciones in-house (interno). El conjunto de indicadores del maestro de prestaciones (por ejemplo el indicador facturable), sirve como valores a pagar cuando ingrese prestaciones. SAP Patient Management también hace posible el ingreso de prestaciones utilizando formularios de prestaciones que usted podrá diseñar basándolos en sus propios formularios. Los controles de consistencia reducen la cantidad de errores antes de la facturación. Estos chequeos buscan exclusiones de prestaciones, combinaciones y valores máximos. SAP Patient Management automáticamente realiza la división de prestaciones por prestaciones extendidas (cuando los pacientes sean transferidos y dados de alta) Las prestaciones ingresadas en SAP Patient Management son la base de futuras funciones, como la verificación de seguro, la facturación, la contabilidad de costos o las evaluaciones estadísticas. Por ejemplo, SAP Patient Management puede generar automáticamente la mayoría de las solicitudes de verificación de seguros de prestaciones ingresadas. Para prestaciones facturadas, SAP Patient Management muestra la información de facturación directamente en el proceso de prestaciones.
Cobertura del seguro
SAP Patient Management brinda dos funciones para chequear y procesar la cobertura del seguro: verificación del seguro y distribución de pago.
Podrá almacenar en SAP Patient Management las respuestas de la aseguradora a dichas solicitudes, ya sean aprobaciones o rechazos. Distribución de pago
Verificación de seguro
Mediante la función de verificación de seguro usted asigna prestaciones facturables ingresadas para un episodio a las relaciones de seguros y solicita confirmación a la aseguradora del paciente sobre la cobertura utilizando solicitudes de verificación de seguros. Podrá asignar a la aseguradora las prestaciones facturables total o parcialmente o como grupos de prestaciones. SAP Patient Management genera un ítem de verificación de seguro para cada verificación solicitada. La aseguradora puede confirmar o rechazar la cobertura. Los ítems de verificación de seguro individual se combinan en un documento de verificación de seguro. Para simplificar el proceso podrá almacenar confirmaciones globales de cobertura y valores propuestos lo cual SAP Patient Management tomará en cuenta durante la verificación del seguro. Si usted ha almacenado confirmaciones globales de cobertura para una prestación específica se le asigna inmediatamente al ítem de verificación de seguros el status Confirmado. Si ha definido el valor propuesto SAP Patient Management automáticamente le asigna al ítem el estado status Solicitado.
Con la distribución de pago usted almacena en esquemas de contratos las prestaciones o los porcentajes de los costos que cubre el seguro. Podrá asignar un esquema de contrato a cada asegurador. Además, podrá adaptar este esquema de contrato a cada episodio. Durante la distribución del pago, SAP Patient Management distribuye los costos o prestaciones facturables de un episodio a las diferentes relaciones de seguro asignadas al mismo, como se estipula en la información contenida en el esquema de contrato. Cuando se distribuyan las prestaciones o costos, SAP Patient Management procede de acuerdo al orden de las relaciones del seguro del episodio relacionado. La función de distribución de pago es particularmente útil cuando la cobertura del seguro es una tarifa fija en vez de estar basada en prestaciones individuales o cuando la aseguradora paga un porcentaje del costo de las prestaciones. Anticipos
En el caso de particulares, usted podrá solicitar un anticipo. El anticipo también podrá ser realizado por la parte del particular o por el pagador alternativo. Podrá liquidar estos anticipos emitiendo una factura al paciente en SAP Patient Management. Facturación
Deberá tener confirmación de la cobertura del seguro de la prestación para facturarla. Solamente podrá facturar los ítems de verificación de seguros que tengan status Solicitado si esto está explícitamente permitido en los datos maestros de la correspondiente aseguradora o clase de aseguradora. Se le asigna automáticamente el status Confirmado a los documentos de verificación de seguros para pacientes particulares. Podrá imprimir la solicitud de verificación de seguros, enviarla a la correspondiente aseguradora y también enviar recordatorios, si fuese necesario.
Cuando finaliza el tratamiento ambulatorio o interno de un paciente y se han ingresado todas las prestaciones brindadas facturables, usted podrá crear una factura final por prestaciones y enviarla a la persona correspondiente. Los puntos facturables en SAP Patient Management son los siguientes: Prestaciones como base de la facturación. Módulos combinables para soportar diferentes procesos organizativos. Flexibilidad a través de diferentes parámetros. 21
SAP Patient Management contiene diferentes métodos de facturación para pacientes ambulatorios, internos, o del día: Método de facturación de pacientes internos. Método de facturación de pacientes ambulatorios. Prestaciones de pacientes del día Gastos generales de enfermería Facturación a particulares Procedimiento de recargos Facturación de pacientes directos Per diem departamentales Facturación por pacientes de emergencia Tarifas fijas por episodio Cirugía ambulatoria Tarifas fijas pre-admisión o postalta Facturación ART Misceláneas Período de facturación
Podrá iniciar la facturación por episodios individuales o seleccionar el número de episodios a incluir en el período de facturación. Podrá establecer un bloque de facturación para episodios en los que por distintas razones, (por ejemplo, la documentación médica está incompleta), la facturación no pueda ser todavía emitida. El período de facturación presenta diferentes parámetros, a saber: Facturación intermedia o final. La facturación intermedia permite facturar en base a períodos. Facturación test o de producción. La facturación test le permite realizar chequeos sin crear un documento de facturación o un documento de gestión financiera
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Episodio individual
Lista de episodios
Lista de selección
Fact 1 Período de facturación Fact 2 Período de facturación Fact 3 Período de facturación
Verificación
Log
Corrección
Visión de item de la factura Facturación Estado de facturación por episodio Impresión de factura, etc.
Figura 9: Crear facturas en SAP® Patient Management
Fecha de facturación. La fecha de facturación funciona para contabilizar la gestión financiera. Bloque opcional de contabilización. El bloque de contabilización permite que un documento de facturación no sea directamente enviado a la gestión financiera. El documento de facturación se envía luego de emitir la factura. Alcance de la facturación. Podrá determinar el alcance de la facturación mediante la selección de las prestaciones a ser facturadas.
Antes de continuar con la facturación, SAP Patient Management realiza una serie de verificaciones. Por ejemplo, para la facturación final chequea si el paciente ha sido realmente dado de alta. Asimismo, la aplicación se basa en un número de reglas que finalmente se resumen en un documento de facturación. Podrá definir esta serie de normas para su institución. SAP Patient Management comienza por determinar el tipo de facturación basándose en el tipo de episodio, la aseguradora y la unidad organizativa de facturación.
IS-H
SD
Determinar clase de facturación
Determinar catálogo de facturación
SAP Patient Management determina un procedimiento de pricing que reincluye las condiciones que estipulan qué elementos de cálculos de montos serán utilizados. Para acceder al monto básico de una prestación se asigna una formula predeterminada al correspondiente tipo de condición. Esta fórmula determina el monto de la prestación en la columna deseada del catálogo de facturación. Finalmente las condiciones permiten tomar en cuenta diferentes criterios y escalas de cálculos de montos.
Determinación de prestaciones
Determinar columnas de catálogo
Determinar factor multiplicador
Tipos de condiciones Precio básico Recargos Descuentos IVA
Secuencia de acceso Aseg./presentación Prestación
Determinar esquema de cálculo de precios
Condiciones de procedimiento de precios
Item.
Fact. Cat.
1 2 3 4
1 1 1 1
Tipo de Descripción episodio 2 2 1 1
Gasto base de enfermería Per diem dept. Procedimiento de sobrecarga 20% descuento
Precio
250 300 400
Subtotal
Condiciones Precios Escala de Precios
Precio Monto Procedimiento de cálculo de precio Paso 1,2,3,4,5
Monto
500 600 400 -120
Paso 1 Paso 2 Paso 3 Paso 4
1380
Paso 5
. . .
Figure 10: Determinación del importe a facturar en SAP Patient Management.
El tipo de facturación afecta la determinación del catálogo de prestaciones y los montos. En la determinación del catálogo de prestación la aplicación determina el catálogo de facturación relacionado con la aseguradora, el tipo de facturación, el catálogo de prestación in-house (interno) y, si así fuese necesario, la prestación a ser facturada.
La asignación de prestaciones contenidas en SAP Patient Management se utiliza para remapear las prestaciones a ser facturadas del catálogo in-house a prestaciones en el catálogo de facturación.
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En cada período de facturación SAP Patient Management automáticamente crea registros de contabilidad para contabilidad de costos y gestión financiera automáticamente. Los pagos entrantes se monitorean en la gestión financiera y se verifica las partidas abiertas . Podrá conducir la facturación sobre una base individual o colectiva utilizando diferentes parámetros y controlarla usando un conjunto de normas configurables para una máxima flexibilidad. Integración con la gestión financiera y de costos
Durante el proceso de facturación SAP Patient Management automáticamente genera registros de emisión para la gestión financiera y de costos automáticamente. Esta integración asegura un correcto control de flujo de dinero recibido y le permite obtener un detalle de la contabilidad de costos, incluyendo contabilidad de objetos de costo y análisis de rentabilidad. En mySAP ERP Financials podrá monitorear los pagos entrantes y, si fuese necesario, las partidas abiertas acreditadas. Podrá cancelar todas las facturas en forma total o parcial en referencia a la factura original y realizar un seguimiento del historial del procedimiento en cualquier momento. SAP Patient Management emite documentos de cancelación en mySAP ERP Financials. Figura 11: Puesto de trabajo clínico facturable.
Los datos del episodio, cualquier anticipo realizado, los datos del asegurador y las prestaciones ingresadas para cada episodio se combinan en el puesto de trabajo clínico de la facturación. Esta interfase le provee las funciones para chequear los datos relevantes de facturación y para comparar y simular los cargos. También podrá utilizar funciones para procesos de facturación o para pagos en efectivo o con tarjeta de crédito. En el momento que se presentan todos los datos correctos, SAP Patient Management emite la facturación y las correspondientes facturas a la aseguradora y, cuando fuese necesario, también a particulares o pagadores alternativos.
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SOPORTE INTEGRAL GRD El GRD clasifica los episodios que sean similares desde el punto de vista clínico. Ellos representan la mejor clasificación de case mix y son muy usados para medir las salidas y la utilización de recursos tales como fondos, pagos y cargos. Por lo tanto, el GRD provee una forma clínicamente significativa de relacionar los números y tipos de pacientes tratados con los recursos requeridos. La utilización del DRG pone especial énfasis en el correcto y completo ingreso de documentación médica, particularmente de diagnósticos y procedimientos. La implementación de la función DRG será exitosa si usted organiza el flujo de trabajo en su hospital para que: Los médicos ingresen datos clínicos en tiempo real. Usted logre codificación de alta calidad. La documentación médica sea chequeada en todos los departamentos. La información circule entre médicos y el hospital. Los procesos de tratamientos sean optimizados y estandarizados. Los costos sean transparentes en las actividades internas y en la contabilidad objeto de costo. Un factor decisivo para alcanzar este objetivo es el soporte óptimo que el sistema de información de su hospital provea. SAP Patient Management incorpora todas las personas, puestos de trabajo clínico y procesos que afecten la clasificación del DRG y el resultante proceso de facturación. La completa integración de pacientes SAP con el software de contabilidad significa que los datos básicos de la documentación clínica se encuentran a su alcance como números clave para la contabilidad de costos. Estos números clave son recursos esenciales de información para la contabilidad de costos en el negocio diario, por lo tanto son críticos para hacer de su hospital un negocio rentable.
Informes y análisis como base de la gestión empresarial
El componente de SAP NetWeaverÍ Business Intelligence (SAP NetWeaver BI) de la plataforma SAP NetWeaver le permite almacenar datos de los recursos SAP (por ejemplo, SAP Patient Management) y de recursos que no sean de SAP y evaluarlos utilizando cualquier criterio de combinación. Por ejemplo, cuando utilice la función del GRD podrá importar datos de proyectos benchmarking externos a SAP NetWeaver BI y compararlos con sus propios datos. Los informes de SAP NetWeaver BI también constituyen una importante base en la gestión empresarial. Los informes estándar, tales como el top 10 de GRD, el top 10 de diagnóstico, el top 10 de procedimientos, están predeterminados. Sin embargo, usted podrá fácilmente determinar sus propios informes. Entrada de datos y calidad de codificación
La calidad de la documentación clínica básica es esencial para determinar el GRD y los ingresos resultantes. La documentación clínica básica también forma el i nput para análisis e informes y determina su calidad y significado. Con SAP Patient Management, médicos y enfermeras pueden ingresar diagnósticos, terapias, cirugías, etc, en tiempo real. Herramientas integradas y automáticas de codificación proveen el soporte correspondiente para este proceso. Para monitorear la calidad de codificación, las evaluaciones muestran el número principal de codificación y diagnósticos secundarios por episodio o el número de procedimientos codificados por episodio en cada unidad de enfermería o departamento, por ejemplo. Las evaluaciones de este tipo son extremadamente útiles particularmente cuando se realiza la transición de un sistema de facturación per diem a un sistema de reembolso de actividad relacionada.
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Verificación de documentación clínica básica
Procesamiento de episodios individuales y
previa a la facturación
agrupación de GRD
Siempre y cuando el episodio de un paciente esté en proceso, desde el punto de vista médico, la facturación permanecerá bloqueada. SAP Patient Management no permite facturar el episodio hasta que el director del GRD del hospital o el codificador lo haya chequeado, o haya agregado datos, o lo haya calificado como completo.
El codificador puede navegar directamente de la lista de actividades a los datos del GRD del episodio a ser verificado. Todos los datos y prestaciones que el codificador necesite chequear, corregir o completar para la documentación clínica básica del episodio como así también para determinar el GRD pertinente, se encuentran disponibles: Diagnósticos, incluyendo una herramienta para codificar diagnósticos free text. Prestaciones. Datos GRD. Grupos GRD.
SAP Patient Management asiste a los puestos de trabajo clínico de codificadores adaptado a sus necesidades. Contiene todas las funciones e información requerida para realizar las actividades diarias. Las listas de actividades para chequear episodios pendientes son una característica esencial en este punto. Podrá definir criterios de acuerdo con las listas de actividades que sean presentadas. Por ejemplo, usted podrá utilizar el siguiente criterio: El paciente fue operado, pero el diagnóstico de cirugía no fue ingresado. Episodios con diagnóstico free text y diagnósticos no especificados. Episodios sin diagnóstico principal de GRD. Episodios agrupados por error.
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GRD y facturación
El GRD representa la clasificación clínica de un episodio y determina la tarifa fija facturable para cada episodio. SAP Patient Management puede automáticamente clasificar un GRD clínico como una o más prestaciones facturables.
REGISTRO ELECTRÓNICO DE PACIENTES El registro electrónico de pacientes juega un papel importante en la reducción de crecientes costos de salud mientras que también mejora la calidad de la prestación médica. Es un medio para gestión centralizada que hace posible la obtención de todos los datos clínicos y administrativos de un paciente en forma electrónica. Todos los profesionales médicos involucrados en el tratamiento del paciente pueden tener acceso a estos datos, dependiendo de su perfil y autorización. El registro electrónico de un paciente contiene los datos personales y todos los datos clínicos relacionados con cualquier sistema clínico. Esencialmente incluye datos y documentos de prestaciones médicas, tales como solicitud de prestaciones, diagnósticos, documentación de cirugías, resúmenes de altas y cualquier otro tipo de documentación (por ejemplo, rayos x). Los datos y documentos que no se originen directamente en SAP Patient Management y que usted gestione en sistemas clínicos médicos conectados, pueden incorporarse en el registro electrónico del paciente. El registro electrónico del paciente, le permite ver los datos de un paciente de acuerdo con el punto de vista del usuario. Esto significa que usted podrá ver, por ejemplo, todas las b.squedas relacionadas con el departamento de radiolog.a o todos los res.menes de altas existentes. Podrá restringir el uso de registros electrónicos del paciente a su institución o a su grupo de hospital o podrá extenderla a aseguradoras de salud o a pacientes. Cuando las aseguradoras de salud externas tengan acceso al registro electrónico de pacientes el mismo deberá ser controlado por pacientes y médicos. La gestión y provisión de datos personales está estrictamente sujeta a legislación y protección de datos. Medidas técnicas especiales deberán implementarse para proteger los derechos del paciente. E-salud y el registro electrónico de paciente utiliza información y tecnología de punta para satisfacer las necesidades de ciudadanos, pacientes, profesionales médicos, prestadores de servicios y de quienes tomen las decisiones en la empresa. 27
CONTABILIDAD DE COSTO DEL HOSPITAL mySAP ERP Financials registra el flujo de todo el valor de su institución teniendo en cuenta aspectos organizativos. La información sobre costos relacionada con actividades operativas se origina, por ejemplo, directamente del servicio de documentación de episodios, del consumo de materiales como artículos médicos, o de la división de gastos indirectos. La estructuración de costos operativos en forma clara y concisa junto con los factores que puedan influenciar la contabilidad de costos se transforman en una ayuda indispensable para la toma de decisiones empresariales. SAP Patient Management se integra con mySAP ERP Financials. Datos relevantes de la documentación de tratamiento junto con ingresos obtenidos de la facturación del paciente se transfieren a mySAP ERP Financials donde son procesados en las diferentes áreas de contabilidad de costos. Las prestaciones de SAP Patient Management son transferidas a la contabilidad de costos a donde se convierten en actividades. Estas actividades son analizadas con las tarifas de costos relevantes y luego enviadas. Como parte de la facturación interna de actividad podrá enviar los costos desde el centro de prestaciones al centro de costo solicitante (contabilidad centrada en costos) o desde el centro de costo gestor a la orden basada en el episodio que será clasificada como una orden interna (contabilidad objetos de costo). Durante la facturación al paciente, SAP Patient Management automáticamente transfiere los ingresos a mySAP ERP Financials automáticamente. Podrá enviar los ingresos a las órdenes, a los centros de costos o a los centros de ganancias asignados. Podrá automáticamente derivar números estadísticos clave automáticamente (como por ejemplo días en enfermería desde SAP Patient Management y luego utilizarlos como claves para la evaluación y la distribución).
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Contabilidad de centros de costos
La base de la contabilidad de centros de costos representa la estructura de su empresa como una estructura jerárquica de centros de costos. En el proceso de facturación interna de actividades los costos son debitados del centro de costos que solicite el servicio. A su vez, los centros de costos que brinden el servicio tienen un crédito. Cuando las prestaciones se transfieran a SAP Patient Management, la aplicación automáticamente divide las actividades en los centros de costos involucrados. El consumo de material realizado por unidades organizativas también se refleja en la contabilidad del centro de costos. Además, podrá utilizar diferentes métodos de división, como por ejemplo evaluaciones basadas en valores estadísticos o en porcentajes. Las capacidades analíticas de planificación del centro de costos detectan obstrucciones e identifican posibilidades para reducir costos. Contabilidad de objetos de costo
La contabilidad de objetos de costo le permite emitir costos e ingresos no sólo a los centros de costos sino también a los episodios. La contabilidad de objetos de costo responde preguntas como , ¿cuál es el costo del tratamiento de un paciente?. El costo relacionado al episodio analiza el gasto de la actividad, provee información acerca de cómo los costos van cambiando en el tratamiento y muestran las rentabilidades entre departamentos. La integración de mySAP ERP Financials con SAP Patient Management también significa que el software puede automáticamente hacer todos los envíos a la contabilidad de objetos de costo. Cuando ingresa un paciente, SAP Patient Management crea un objeto de costo (orden basada en episodio) para el episodio en la contabilidad de costo.
La orden basada en el episodio reúne todos los costos resultantes del tratamiento del paciente. Esto puede incluir prestaciones, como por ejemplo laboratorio o radiología, enfermería o hasta consumo de materiales (por ejemplo prótesis). Las prestaciones brindadas se valúan teniendo en cuenta las tarifas de costos del centro de costos y el envío de la orden del episodio relacionado. Al mismo tiempo las prestaciones facturables para el episodio (tarifas fijas por episodio, por ejemplo) se valúan con los precios del catálogo de facturación y se comparan con los costos. Además podrá almacenar costos planificados para tratamientos específicos en costos de episodios basados en objeto y transferirlos a la orden basada en el episodio. Esto le permite analizar planificación versus ganancia real de cada episodio. Contabilidad de centros de beneficio.
Mediante la contabilidad centros de beneficio se evalúa el beneficio en las áreas individuales y autónomas del hospital. La división de su hospital en centros de beneficio es la base para el control de áreas internas de responsabilidad y por lo tanto para delegar la responsabilidad corporativa a unidades descentralizadas que operen como empresas dentro de su compañía.
Análisis de rentabilidad
El análisis de rentabilidad le permite evaluar segmentos de pacientes para la contribución de resultados y margen de contribución. El hospital podrá agrupar y analizar datos de episodios teniendo en cuenta diferentes características (tales como GRD, edad del paciente, sexo, área geográfica) y luego comparar los costos correspondientes con los ingresos de cada segmento. Incorporar unidades organizativas como un criterio de agrupación permite enviar la información a los departamentos con los grupos de pacientes más rentables o con los episodios de mayores costos. También podrá dividir la contabilidad del margen de contribución multinivel en análisis de rentabilidad. Aquí los costos fijos no se incorporan en un bloque en el análisis de rentabilidad, sin embargo son distribuidos entre los diferentes niveles de las áreas de acuerdo con el origen del costo. Una asignación posible de niveles sería: Grupos de pacientes. Departamentos. Hospital. De esta manera, podrá evaluar la rentabilidad de todo el hospital como así también obtener un panorama más preciso de la contribución realizada por diferentes segmentos de pacientes y departamentos.
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REPORTES UTILIZANDO SAP NetWeaver BUSINESS INTELLIGENCE SAP for Healthcare soporta los procesos del hospital en dos niveles. En el nivel operativo soporta los procesos de rutina, tales como internación de paciente y facturación. A nivel estratégico ayuda a analizar los datos operativos para que usted determine sus objetivos y el valor target resultante. SAP NetWeaver Business Intelligence funciona como una herramienta de planificación y control. SAP NetWeaver BI conecta a todo su sistema soluciones SAP, sistema de laboratorios, base de datos, o simples documentos y consolida los datos para su evaluación. Podrá definir valores de planificación para procesos operativos y realizar simulacros utilizando estos valores plan y podrá analizar los procesos operativos, agregar datos y compararlos con los valores de los planificación. Las capacidades de informes de SAP NetWeaver BI se amplían mediante la aplicación de SAP Balanced Scorecard en mySAP ERP Financials. SAP Balanced Scorecard le permite determinar sus objetivos y derivar números clave apuntados. Para ayudarlo a crear un sistema de control, SAP NetWeaver BI envía contenidos de negocios a áreas clave del proceso para ser analizadas en el hospital. Los contenidos de negocios incluyen estructura de datos pre-configurados con rutinas de extracción que le otorgan un rápido acceso a funciones de informes flexibles: El contenido de la contabilidad de fondos le permite analizar, por ejemplo, el comportamiento de pago de sus deudores. Mediante la utilización de contenidos de recursos humanos usted podrá crear una visión anual de tiempo extra y registro de enfermedades, o bien de empleados que ingresen o dejen su organización. El contenido de contabilidad de costo le permite realizar análisis relacionados con el centro de costos u órdenes relacionadas de variantes actuales o planificadas.
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Con el contenido de SAP NetWeaver BI para la salud usted podrá: Evaluar las funciones de su hospital relacionado con costos generados e ingresos obtenidas. Analizar el flujo de pacientes (el número de internaciones por año y por departamento, comportamiento general de practicantes, etc.) Monitorear el consumo de drogas y materiales costosos y analizar el movimiento de materiales. Verificar la calidad y cuán completa se encuentre la documentación clínica (el número de diagnósticos por episodios y departamento, el número de diagnósticos no específicos, etc.) Utilizar las aplicaciones de números clave para crear sus propias evaluaciones. Para definir informes simplemente seleccionará entre las características disponibles y los números clave o utilizará informes existentes como modelo para determinar sus propios informes.
Figura 12. Portal para quienes toman decisiones en el hospital.
Usted podrá mostrar los resultados de estas evaluaciones en diferentes formatos. Como un informe de Microsoft Excel para análisis interactivo. Por ejemplo, podrá filtrar por categoría de diagnóstico mayor (MDC), crear drill downs (bajada al detalle) de acuerdo con características específicas tales como departamento, y navegar en SAP Patient Management para un análisis detallado. Como un informe web para informes internos (por ejemplo documentación de diagnóstico en el nivel del departamento para médicos Seniors) o con propósitos externos (por ejemplo estadísticas de pacientes o estadísticas de duración de estadías para la página web del hospital). Como control de mando gerencial (management cockpit) con histogramas y cuadros de barras como formato altamente agregado. SAP Patient Management provee un conjunto de informes adaptados por contenido y nivel de detalle para cada rol (por ejemplo, CEO, contadores del hospital, directores codificados, farmacéuticos del hospital).
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LA PLATAFORMA SAP NetWeaver SAP for Healthcare está impulsado por la plataforma SAP NetWeaver, la plataforma de aplicación e integración abierta que reduce su costo total de propiedad. Lo ayuda a integrar y a uniformemente organizar a las personas, a la información y a los procesos de negocios. SAP NetWeaver le permite integrar información y aplicaciones de diferentes recursos fácilmente. En hospitales con un panorama de tecnología de información (IT) extremadamente heterogéneo, el sistema de integración con el objetivo de mapear procesos cross-system se transforma en un desafío clave para el departamento de tecnología de información (IT). Conexiones individuales entre sistemas son altamente costosas y generan un estricto ambiente de tecnología de la información (IT). Las capacidades clave de SAP NetWeaver son las siguientes: Portales
Eel portal SAP NetWeaver otorga a los empleados acceso unificado, personalizado y basado en su rol a ambientes de tecnología de la información (IT) heterogéneos. El portal brinda colaboración en tiempo real entre miembros de equipos virtuales. Knowledge Management
Las capacidades de Knowledge Management de SAP NetWeaver que forman parte del portal de SAP NetWeaver Portal le permitirán gestionar información no estructurada, tales como registros clínicos y estándares de enfermería. Esta información podrá ser almacenada como archivos de texto, archivos en Microsoft Excel, presentaciones, archivos de imagen, etc. El portal de SAP NetWeaver soporta la creación orientada al equipo y publicaciones y contribuciones, como así también una búsqueda avanzada y capacidades de navegación.
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Acceso Móvil
SAP NetWeaver permite el acceso a sistemas empresariales utilizando dispositivos móviles y sistemas de voz por lo que usted podrá extender los procesos de negocios al lugar a dónde usted quiera conducir su negocio. Por ejemplo, los puestos de trabajo clínico de unidad de enfermería móvil extienden las funciones clave relacionadas con el paciente directamente al paciente. Business Intelligence
El componente de Business Intelligence de SAP NetWeaver puede combinar información de todos los sistemas de tecnología de la información (IT) existentes y ponerlos disponibles para análisis y planificación. SAP NetWeaver BI muestra los informes resultantes o aplicaciones en el portal. Los contenidos de negocios predeterminados incluyen informes y análisis especialmente diseñados para el sector de salud basados en las mejores prácticas de la industria. SAP NetWeaver BI acelera la provisión de información e incrementa los resultados de la inversión. Gestión de datos maestros
Datos maestros redundantes, inconsistentes e inadecuadamente integrados en un sistema heterogéneo son un obstáculo mayor en el camino de un eficiente y evolucionado ambiente de salud. Mantener los datos maestros consistentes en todos los sistemas consume tiempo y es costoso. Con el componente de gestión de datos maestros de SAP NetWeaver podrá ahorrar, enriquecer y consolidar los datos maestros y distribuirlos uniformemente en toda las aplicaciones y sistemas.
Gestión de procesos de negocios
Para asegurarse que la información llegue a la persona indicada deberá eliminar silos de datos y nivelar áreas funcionales. SAP NetWeaver provee gestión de procesos de negocios utilizando SAP NetWeaver Exchange Infrastructure (SAP NetWeaver XI), la integración clave de SAP NetWeaver. SAP NetWeaver XI conecta sistemas heterogéneos a áreas cruzadas, proceso end to end (de punta a punta) y cross-area, utilizando mensajes estándar basado en XML. SAP NetWeaver XI soporta estándares específicos de salud, como HL7, utilizando adaptadores de terceras partes.
Información y prestaciones de cuidados
SAP NetWeaver XI integra sistemas legacy, conecta con aplicaciones non SAP, y soporta comunicación directa con partners utilizando intercambio electrónico de datos (EDI). SAP NetWeaver se basa en tecnología y estándares abiertos que le permiten flexiblemente adaptar los procesos de su negocio y modificar las condiciones en el futuro.
SAP NetWeaver Integración de personas
Colaboración dentro de la comunidad de salud, ERP, cadena de abastecimiento médico, médico, normas de calidad, catálogos, integración de datos, organización.
Acceso multicanal Acceso adaptado para médicos, enfermeras, farmacéuticos, CEOs
Soporte de decisión médica
Proceso electrónico de reclamos intercambio con dispositivos médicos
SAP NetWeaver Server de aplicación
K R O W E M A R F N O I T A C I L P P A E T I S O P M O C
Portal
Colaboración
Integración de información Business Intelligence
Master Data Management Integración de procesos Broker de integración
Business Process Management
Gestión de datos maestros
ABAP®
DB and OS Abstraction
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Clinical Pathway, Quality Guidelines, Catalogs
Visualización y optimización de procesos, salud móvil.
Plataforma de aplicación J2EE
Web Service y BAPI ®
conocimiento MGMT
L I F E C Y C L E M A N A G E M E N T
Ambiente de desarrollo integrado
Microsoft .Net
Gestión de procesos de negocios - Microsoft E-Procurement
IBM WebSphere
Gestión de paciente
Figura 13: Ejemplo de uso de SAP NetWeaverÍ en un hospital.
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