SATUAN ACARA PERKULIAHAN (SAP) PRAKTIKUM ASUHAN KEHAMILAN PADA KUNJUNGAN PERTAMA DENGAN TINDAKAN PEMERIKSAAN TANDA-TANDA VITAL
Oleh: NAMA: FEBTI KUSWANTI NIM : 201510104268
PROGRAM STUDI BIDAN PENDIDIK JENJANG DIPLOMA IV FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS A‘ISYIYAH YOGYAKARTA TAHUN 2016 SATUAN ACARA PERKULIAHAN (SAP) PRAKTIKUM PEMERIKSAAN TANDA-TANDA VITAL
I.
IDENTITAS 1.
Mata Kuliah
: Keterampilan Dasar Praktik Klinik
2.
Progran Studi
: D-III Kebidanan
3.
Kode/Bobot SKS
: BD 1101/2 SKS
4.
Kelas/ Semester
: I (Satu)
5.
Elemen Kompetensi : MKB
6.
Jenis Kompetensi
: Utama
7.
Waktu Kuliah
: 1 x 25 Menit
8.
Pokok Bahasan
: Asuhan Kehamilan Pada Kunjungan Pertama Dengan Pemeriksaan Tanda Tanda Vital (TTV)
II.
STANDAR KOMPETENSI Mahasiswa mampu melakukan keterampilan dasar praktik klinik terkait dengan pemeriksaan tanda-tanda vital sesuai dengan standar kompetensi bidan menurut PERMENKES RI No. 1464/MENKES/PER/X/2010 tentang izin
dan
penyelenggaraan
praktik
bidan
pada
bab
III
tentang
penyelenggaraan praktik yaitu pada pasal 9 yang berbunyi bidan dalam menjalankan praktik, berwenang untuk memberi pelayanan yang meliputi: pelayanan kesehatan ibu dan anak, serta pelayanan kesehatan reproduksi perempuan dan keluarga berencana. III.
KOMPETENSI DASAR Mahasiswa mampu melakukan asuhan kehamilan pada kunjungan pertama dengan tindakan pemeriksaan tanda- tanda vital dengan benar dan tepat.
IV.
INDIKATOR PENCAPAIAN KOMPETENSI Mahasiswa dapat : 1. Mempersiapkan alat-alat untuk melakukan pemeriksaan tanda-tanda vital. 2. Menentukan anatomi tempat dan melakukan pemeriksaan tanda-tanda
vital. 3. Melakukan KIE pasca pemerisaan tanda-tanda vital. V.
TUJUAN PEMBELAJARAN Melalui demonstrasi dengan phantum di mini hospital, mahasiswa dapat : 1. Mempersiapkan alat-alat untuk melakukan pemeriksaan tanda-tanda vital dengan benar. 2. Menentukan anatomi tempat dan melakukan pemeriksaan tanda-tanda vital dengan benar. 3. Melakukan KIE pasca pemeriksaan tanda-tanda vital dengan benar.
VI. DESKRIPSI MATERI 1. Persiapan alat 2. Anatomi Letak atau tempat dan cara pemeriksaan tanda-tanda vital. 3. KIE pasca pemeriksaan tanda-tanda vital. VII. STRATEGI PEMBELAJARAN 1. Diskusi 2. Tanya Jawab 3. Demonstrasi 4. Redemonstrasi 5. Interactive lecturing 6. Silent demonstration 7. Practice rehearshall VIII. MEDIA PEMBELAJARAN 1. Phantum Bayi 2. Alat pemeriksaan tanda-tanda vital a. Stetoskop b. Tensimeter/Sphygmomanometer c. Alcohol swab d. Sarung tangan/handscoen
e. Jam tangan f. Thermometer (raksa, digital/elektrik) g. Thermometer tympani/aural h. Thermometer rectal i. Tissue j. Kassa k. Jelly/Lubrikan l. Bullpen m. Bengkok n. Lembar dokumentasi 3. Check list 4. Template 5. Job sheet 6. Rubrik IX. KEGIATAN PEMBELAJARAN Langkah
Uraian Kegiatan
Pembelajaran
1. Mempersiapkan
fisik
dan
psikis
Estimasi Waktu mahasiswa
dengan cara membaca doa sebelum belajar Pendahuluan 2. Melakukan apersepsi dan integrasi nilai-nilai islam
5 menit
3. Menyampaikan tujuan pembelajaran 4. Menyampaiakan cakupan materi Kegiatan Inti 1. Menyiapkan alat- alat dan menentukan anatomi tempat untuk dilakukan pemeriksaan tanda-tanda vital. 2. Mendemonstrasikan pemeriksaan tanda-tanda vital dan KIE pasca pemeriksaan tanda-tanda vital 3. Mahasiswa meredemonstrasi pemeriksaan tandatanda vital dan KIE pasca pemeriksaan tandatanda vital menggunakan checklist
15 menit
4. Mahasiswa memberikan umpan balik terhadap redemonstrasi yang dilakukan oleh temannya 1. Mengevaluasi hasil pembelajaran 2. Memberikan follow up dengan menjelaskan kembali bagian-bagian yang belum dipahami oleh mahasiswa 3. Refleksi terhadap kegiatan pembelajaran dan
Penutup
integrasi nilai-nilai islam 4. Tindak lanjut pemberian tugas pada pertemuan
5 menit
selanjutnya yaitu mempelajari kembali ceklis yang telah di bagikan. 5. Menutup dengan salam X. PENILAIAN 1. Jenis a. Test lisan b. Unjuk Kerja/Performance test 2. Bentuk Ceklist 3. Instrumen Ceklist : Terlampir XI. REFERENSI Aziz Alimul H. 2009. Kebutuhan Dasar Manusia Jilid 1. Medika Salemba. Jakarta. .2009. Kebutuhan Dasar Manusia Jilid 2. Medika Salemba. Jakarta Hidayat, dkk. 2008. KDPK Kebidanan Teori dan Aplikasi. Medika Salemba. Jakarta. Laboratorium Ketrampilan Keperawatan PSIK FK UGM. 2011. Skills lab pendidikan ketrampilan keperawatan program B semester I tahun ajaran 2007/2008. Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Gadjah Mada. Yogyakarta. Hal. 11-21. Uliyah Musrifatul, dkk. 2008. Keterampilan Dasar Praktik Klinik Kebidanan. Medika Salemba. Jakarta
Kusmiati Yuni. 2010. Keterampilan Dasar Praktik Klinik Keperawatan. Fitramaya. Yogyakarta. Masithoh Anny Rosiana. 2015. Hubungan Berpikir Positif Dengan Motivasi Pemeriksaan Tanda-tanda Vital Lansia dengan Hipertensi Di Desa Tlogorejo Kecamatan Tegowanu Kabupaten Grobogan. JIKK VOL. 6 NO. 2 JULI 2015 52: 64. http://ejournal.stikesmuhkudus.ac.id/index.php/karakter/article/view/207/14 8.
Yogyakarta,
Dosen Pembimbing
(Istri Utami, SST, M.Keb)
Praktikan
(Febti Kuswanti)
Lampiran 1 LEMBAR CHEKLIST PEMERIKSAAN TANDA-TANDA VITAL Nama NIM Hari/Tanggal
April 2016
TANDA TANGAN Berilah nilai untuk setiap langkah klinik dengan menggunakan kriteria sebagai berikut : 0 : tidak dilakukan 1 : dilakukan tidak tepat 2 : dilakukan dengan tepat Nilai No Langkah kegiatan 0 1 2 A. Data Subjektif 1 Menanyakan identitas 2 Menanyakan keluhan pasien 3 Mengkaji riwayat penyakit pasien B. Data Objektif 4 Mengkaji Keadaan Umum
5 Melakukan Pemeriksaan Tanda-Tanda Vital 6 Melakukan Pemeriksaan Antropometri C. Interpretasi Data dan Pengambilan Keputusan Klinik 7 Menentukan diagnosis Menentukan pengambilan keputusan dari diagnosa yang 8 ditetapkan 9 Menentukan diagnosa potensial yang akan terjadi D. Keterampilan Dan Prosedur Klinik 10 Mempersiapkan alat dan bahan 1. Stetoskop 2. Tensimeter/Sphygmomanometer 3. Alcohol swab 4. Sarung tangan/handscoen 5. Jam tangan 6. Thermometer (raksa, digital/elektrik) 7. Thermometer tympani/aural 8. Thermometer rectal 9. Tissue 10. Kassa 11. Jelly/Lubrikan 12. Bullpen 13. Bengkok 14. Lembar dokumentasi 11 Menginformasikan pasien tentang prosedur yang akan
dilakukan (informed consent) TEKANAN DARAH 12 Memberitahu posisi pasien dan lengan pasien setinggi jantung
13 Menyingsingkan lengan baju ke atas 14 Menentukan ukuran manset yang sesuai dengan diameter lengan pasien 15 Memasang manset kira-kira 1 inci (2,5 cm) dari siku. 16 Menanyakan hasil pemeriksaan tekanan darah pasien sebelumnya. 17 Mengatur tensimeter agar siap pakai (untuk tensimeter air raksa) yaitu menghubungkan pipa tensimeter dengan pipa manset, menutup sekrup balon manset, membuka kunci reservoir 18 Meraba arteri brachialis dan meletakkan diafragma stetoskop di atas tempat denyut nadi arteri brachialis tanpa menekan. 19 Memompa sampai kira-kira 30 mmHg diatas hasil pemeriksaan sebelumnya. 20 Kempiskan manset perlahan 21 Mencatat bunyi korotkoff I dan V 22 Melonggarkan pompa segera setelah bunyi terakhir menghilang. 23 Melepas manset 24 Mengembalikan posisi pasien senyaman mungkin. SUHU TUBUH 25 Meletakkan termometer di ketiak dengan posisi tepat 26 Menunggu sekitar 5 menit 27 Mengambil termometer, mengelap dengan gerak
berputar dari bagian yang bersih 28 Merapikan kembali baju pasien 29 Membaca hasil pengukuran dengan segera 30 Mencuci termometer dengan larutan sabun dan
membilas dengan bersih 31 Keringkan termometer 32 Mengembalikan air raksa dan meletakkan kembali di
tempat semula DENYUT NADI 33 Menekan kulit dekat arteri radialis dengan 3 jari dan meraba denyut nadi 34 Menekan arteri radialis dengan kuat,dengan jari-jari selama kurang lebih 60 detik,jika tidak teraba denyutan jari-jari digeser ke kanan dan kiri sampai ketemu. 35 Langkah-langkah pemeriksaan ini juga dilakukan pada tempat pemeriksaan denyut nadi lainnya. PERNAFASAN 36 Membuka baju pasien bila perlu untuk mengamati gerakan inspirasi dan menilai kesimetrisan gerakan (tirai harus ditutup dahulu).
37 Meletakkan tangan datar pada dada dan mengobservasi
inspirasi dan ekspirasi serta kesimetrisan gerakan. 38 Menentukan irama pernafasan 39 Menetukan pernafasan dalam 60 detik. Bila pernafasan teratur cukup 30 detik lalu dikalikan 2. 40 Mengembalikan posisi pasien senyaman mungkin. 41 Merapikan alat-alat 42 Merapikan pasien 43 Mengobservasi pasien E. Pendidikan Kesehatan 44 Membina hubungan yang baik dengan pasien melalui komunikasi verbal dan non-verbal
45 Memberikan KIE pasca pemeriksaan tanda-tanda vital F. Pendokumentasian Mendokumentasikan kegiatan (waktut, tindakan yang 46 telah di lakukan, hasil pemeriksaan) dengan baik dan tepat G. Perilaku Profesional 47 Mengawali tindakan dengan membaca basmalah dan mengakhiri tindakan dengan membaca hamdalah
48 49 50 51 52
Mencuci tangan Melaksanakan tindakan secara sistematis Menjaga privasi pasien Melakukan komunikasi dan merespon klien dengan baik Menunjukkan sikap percaya diri dan tidak gugup Total skor Nilai akhir = total skor x 100 Total poin penilaian
Lampiran 2 TEMPLATE PEMERIKSAAN TANDA-TANDA VITAL 1 Nomor station 2 Judul station 3 Waktu yang dibutuhkan :
Pemerisaan Tanda-Tanda Vital 15 menit
4 Tujuan station 5 Kompetensi
6 Kategori 7 Instruksi peserta ujian
8 Instruksi penguji
:
Tingkat kemampuan Psikomotor mampu mendemonstrasikan pemeriksaan tanda-tanda vital dengan tepat a. Pengkajian data subjekti b. Pengkajian data objektif c. Interpretasi data dan pengambilan keputusan klinik d. Keterampilan prosedur klinik e. Pendidikan kesehatan f. Pendokumentasian g. Perilaku professional Keterampilan Dasar Praktik Klinik Skenario Klinik: Seorang ibu berumur 24 tahun membawa bayinya ke klinik pada tanggal 9 Maret 2016, ibu menyampaikan bahwa bayinya lahir spontan pada tanggal 9 januari 2016, ibu ingin memeriksakan bayinya karena bayinya rewel dan badannya teraba panas setelah diberikan imunisasi DPT 2 hari yang lalu. a. Melakukan pemeriksaan tanda-tanda vital b. Melakukan pendidikan kesehatan pasca pemeriksaan tanda-tanda vital. c. Melakukan perilaku profesional dengan kasus di atas Skenario Klinik: Seorang ibu berumur 24 tahun membawa bayinya ke klinik pada tanggal 9 Maret 2016, ibu menyampaikan bahwa bayinya lahir spontan pada tanggal 9 januari 2016, ibu ingin memeriksakan bayinya karena bayinya rewel dan badannya teraba panas setelah diberikan imunisasi DPT 2 hari yang lalu. Instruksi Umum : Kerjakan perasat sesuai dengan check list Instruksi Khusus : 1. Pastikan identitas peserta ujian pada kartu ujian sesuai 2. Berikan penilain sebagai berikut a. Nilai 2 apabila dilakukan dengan benar b. Nilai 1 apabila dilakukan dengan benar tetapi belum tepat dan tidak berurutan c. Nilai 0 apabila tidak dilakukan 3. Hindarilah interupsi dan atau tindakan selain
1.
dari pada yang diminta pada instruksi penguji Berikan informasi atau hasil yang dibutuhkan secara lisan/tulisan hanya apabila peserta ujian telah melakukan dan/atau mengusulkan jenis pemeriksaan yang dimaksud (perhatikan instruksi khusus) Taatilah peraturan serta etika penguji serta menjalankan tugas sebagai penguji Ibu membawa bayi yang berusia 2 bulan yang
2. 3.
baru saja dapat imunisasi 2 hari yang lalu Riwayat persalinan normal Bayi dalam keadaan rewel dan badannya
4.
teraba panas Informed consent pemeriksaan tanda-tanda
5. 6.
vital Berikan dukungan dan menenangkan bayi Posisikan bayi dengan benar pada pangkuan
4.
5. 9 Instruksi pasien standar
ibu atau keluarga
10
Tata letak/ Station
Mini Hospital STIKES ‘Aisyiyah Yogyakarta
Bed Keterangan Warna Biru Pink
: Tempat konseling : Tempat penyimpanan alat yang akan digunakan Pintu Masuk Merah : Tempat pemeriksaan tanda-tanda vital Coklat : Kursi Penguji Kuning : Tempat mencuci tangan / wastafel Hijau : Tempat Sampah Kering Orange : Tempat Sampah Basah Ungu : Tempat Larutan Air Klorin 0,5 % Abu : Sampiran / Gorden
11 Kebutuhan Laboran
-
12 Kebutuhan Phantum
a. Phantum Bayi
13 Kebutuhan 1 Set Alat
14 Penulis
1. Stetoskop 2. Tensimeter/Sphygmomanometer 3. Alcohol swab 4. Sarung tangan/handscoen 5. Jam tangan 6. Thermometer (raksa, digital/elektrik) 7. Thermometer tympani/aural 8. Thermometer rectal 9. Tissue 10. Kassa 11. Jelly/Lubrikan 12. Bullpen 13. Bengkok 14. Lembar dokumentasi Febti Kuswanti
15 Referensi
Rokhanawati, Dewi dan Fitria, Belian, 2015 Modul Praktik
Kebidanan,
Yogyakarta
:
STIKES
‘Aisyiyah Yuni Kusmiati. 2010. Keterampilan Dasar Praktik Klinik Keperawatan. Yogyakarta:
Fitramaya .
Lampiran 3 JOOB SHEET PEMERIKSAAN TANDA-TANDA VITAL No
Langkah Kerja
Gambar
1
Mengucapkan salam, menyambut pasien, memperkenalkan diri, berjabat tangan dengan ramah dan inform consent
2
Menyiapkan alat : a. Stetoskop b. Tensimeter/Sphygmomanometer c. Alcohol swab d. Sarung tangan/handscoen e. Jam tangan f. Thermometer (raksa, digital/elektrik) g. Thermometer tympani/aural h. Thermometer rectal i. Tissue j. Kassa k. Jelly/Lubrikan l. Bullpen m. Bengkok Lembar dokumentasi Tempat : aman, nyaman dan menjaga privacy
3
Mencuci tangan
4
Memakai sarung tangan
5
PENGUKURAN TEMPERATUR AXILA Meminta ibu untuk duduk dan memegang bayinya, atau membaringkan bayinya hingga bayi merasa nyaman.
6
Gulung lengan baju bayi atau buka baju atas sampai axila terlihat. Keringkan daerah axila dengan kassa. Pastikan thermometer siap (jika menggunakan thermometer raksa suhu awal <35°C). Pasang thermometer pada daerah tengah axila, minta ibu bayi untuk menurunkan lengan atas dan meletakkan lengan bawah diatas dada. Pemeriksaan dilakukan selama alarm berbunyi atau selama 5 menit.
7
Meminta
PENGUKURAN TEMPERATUR ORAL ibu membaringkan bayinya
sehingga bayi merasa nyaman.
8
Siapkan thermometer atau turn on pada thermometer elektrik
9
Tempatkan ujung thermometer dibawah lidah bayi pada sublingual
10
11
Meminta ibu untuk menutup mulut bayinya, dan Jelaskan pada ibu bayi bahwa pengukuran akan berlangsung selama 3-5 menit atau sampai alarm berbunyi pada thermometer elektrik.
PENGUKURAN TEMPERATUR RECTAL Meminta ibu untuk melepaskan celana bayinya
dan
menengkurapkan
membaringkan/ bayinya
pada
pangkuannya
12
Olesi thermometer dengan jelly/lubricant kemudian masukkan thermometer ke lubang anus sedalam 3 cm (jangan paksakan bila ada tahanan/hambatan). Dan jelaskan pada klien bahwa pengukuran akan berlangsung selama 5 menit atau sampai alarm berbunyi
13
pada thermometer elektrik. PENGUKURAN TEMPERATUR AURAL Siapkan thermometer tympani, jika klien menggunakan alat bantu dengar, keluarkan dengan hati-hati dan tunggu hingga 1-2 menit
14
15
Bersihkan telinga dengan kapas, Buka bagian luar telinga, dengan perlahan-lahan masukkan thermometer sampai liang telinga. Tekan tombol untuk mengaktifkan thermometer, Pertahankan posisi thermometer selama pengukuran sampai muncul suara atau timbul tanda cahaya pada thermometer. PENGUKURAN TEMPERATUR TEMPORAL Lepaskan topi/penutup bayi, sibak dahi bayi, bersihkan dengan menggunakan kapas, Letakkan sisi lensa thermometer pada bagian tengah dahi bayi antara alis dan batas rambut. kemudian Tekan dan tahan tombol SCAN, geser perlahan menyamping dari dahi hingga bagian atas telinga (terdengar bunyi „BIP‟ dan lampu merah akan menyala). Lepaskan tombol SCAN, angkat thermometer dari dahi klien (Termometer akan secara otomatis mati dalam 30 detik, untuk mematikannya segera, tekan dan lepaskan tombolSCAN dengan cepat)
16
Ambil thermometer dan baca hasilnya
17
Bersihkan termometer dengan kapas alkohol atau dengan menggunakan sabun-savlon-air bersih lalu keringkan dengan kasa
18
Rapikan bayi
19
Melepas sarung tangan secara terbalik dan Cuci tangan
19
Dokumentasikan hasil pemeriksaan
20
PEMERIKSAAN FREKUENSI NAFAS Meinta ibu untuk membuka baju bayi. Dan Posisikan bayi untuk berbaring/ tengkurang dipangkuan ibunya, dengan nyaman.
21
Lakukan inspeksi atau palpasi dengan kedua tangan pada punggung / dada untuk menghitung gerakan pernapasan selama minimal 1 menit
22
23
Dokumentasikan hasil pemeriksaan (frekuensi nafas, irama nafas reguler/ireguler, dan tarikan otot bantu pernafasan)
PEMERIKSAAN NADI Cuci tangan sebelum dan sesudah tindakan
24
Meminta ibu untuk membaringkan bayinya hingga bayi merasa nyaman.
25
Gunakan ujung dua atau tiga jari (jari telunjuk, jari tengah dan jari manis ) untuk meraba salah satu dari 9 arteri.
26
Tekan arteri radialis untuk merasakan denyutan, Kaji jumlah, kualitas, dan ritme nadi. Gunakan jam tangan, untuk menghitung frekuensi nadi selama minimal 30 detik.
27
Hitung frekuensi nadi selama 1 menit penuh apabila ditemukan kondisi abnormal
28
29
Dokumentasikan hasil pemeriksaan
Pilih
manset
PEMERIKSAAN TEKANAN DARAH tensimeter/ sphygmo
manometer sesuai dengan ukuran lengan pasien
30
Tempatkan pasien dalam posisi nyaman (duduk/berbaring) dengan lengan rileks, sedikit menekuk pada siku dan bebas dari tekanan oleh pakaian
31
Palpasi arteri brachialis
32
Pasang manset melingkari lengan atas dimana arteri brachialis teraba, secara rapi dan tidak terlalu ketat (2,5 cm di atas siku) dan sejajar jantung
33
Raba nadi radialis atau brachialis dengan satu tangan.
34
Tutup bulb screw tensimeter, kemudian Pasang bagian diafragma stetoskop pada perabaan pulsasi arteri brachialis. Pompa tensimeter/sphygmomanometer dengan cepat sampai 30mmHg di atas hilangnya pulsasi. Turunkan tekanan manset perlahanlahan sampai pulsasi arteri teraba, Dengarkan melalui stetoskop, sambil menurunkan perlahan-lahan 3mmHg/detik dan melaporkan saat mendengar bising „dug‟ pertama (tekanan sistolik). Turunan tekanan manset sampai suara bising „dug‟ yang terakhir (tekanan diastolik)
35
Rapikan alat-alat yang telah digunakan
36
Rapikan dan berikan posisi yang nyaman pada pasien
37
Dokumentasikan hasil pemeriksaan
38
Memberikan penjelasan pada ibu bayi sehubungan ngan dehasil pemeriksaan tanda-tanda vital
Rubrik Penilaian OSCE No Kompetensi 0 1. Pengkajian data Tidak subjektif dilakukan
1 2 3 Bobot (mampu melakukan 1 item (mampu melakukan 2 item (mampu melakukan semua dari 3 item) dari 3 item) item dari 3 item) a. Peserta mampu a. mengkaji identitas pasien secara sistematis b. Peserta mampu b. mengkaji keluhan pasien c. Peserta mampu c. mengkaji riwayat penyakit pasien
2.
Pengkajian data Tidak objektif dilakukan
Peserta mampu a. mengkaji identitas pasien secara sistematis Peserta mampu b. mengkaji keluhan pasien Peserta mampu c. mengkaji riwayat penyakit pasien
Peserta mampu mengkaji identitas pasien secara sistematis Peserta mampu mengkaji keluhan pasien Peserta mampu mengkaji riwayat penyakit pasien
(mampu melakukan 1 dari (mampu melakukan 2 dari (mampu melakukan semua 3 item) 3 item) dari 3 item) a. Peserta mampu mengkaji Keadaan Umum b. Peserta mampu mengkaji tanda-tanda vital pasien c. Peserta mampu
a. Peserta mampu a. Peserta mampu mengkaji Keadaan mengkaji Keadaan Umum Umum b. Peserta mampu b. Peserta mampu mengkaji tanda-tanda mengkaji tanda-tanda vital pasien vital pasien c. Peserta mampu c. Peserta mampu
Skor
Nilai
3.
4.
Interpretasi dataTidak dilakukan dan pengambilan keputusan klinik
Keterampilan Tidak prosedur klinik dilakukan
melakukan melakukan melakukan pemeriksaan pemeriksaan head to pemeriksaan head to head to toe secara toe secara sistematis toe secara sistematis sistematis mampu melakukan 2 item mampu melakukan 2 item mampu melakukan semua dari 3 item) dari 3 item) item dari 3 item) a. Peserta mampu menyimpulkan hasil dari pengkajian data subjektif, objektif, data penunjang dalam interpretasi data pasien.
a. Peserta mampu
a. Peserta mampu
menyimpulkan hasil dari pengkajian data subjektif, objektif, data penunjang dalam interpretasi data pasien
menyimpulkan hasil dari pengkajian data subjektif, objektif, data penunjang dalam interpretasi data pasien
b. Menentukan b. Menentukan b. Menentukan pengambilan keputusan pengambilan keputusan pengambilan keputusan dari diagnosa yang dari diagnosa yang dari diagnosa yang ditetapkan ditetapkan ditetapkan c. Menentukan diagnosa c. Menentukan diagnosa c. Menentukan diagnosa potensial yang akan potensial yang akan potensial yang akan terjadi terjadi terjadi (mampu melakukan 2 item (mampu melakukan 4 item (mampu melakukan semua dari 7 item) dari 7 item) item dari 7 item) a. Persiapan alat, petugas, a. Persiapan alat, petugas, a. Persiapan alat, petugas, pasien, ruang pasien, ruang pasien, ruang b. Menjelaskan tujuan, b. Menjelaskan tujuan, b. Menjelaskan tujuan,
c. d. e. f.
g.
h. 5.
Pendidikan kesehatan
langkah – langkah pemerisaan tanda-tanda vital dan mengawali tindakan dengan basmallah Memposisikan pasien c. senyaman mungkin Membantu membuka d. pakaian pasien Menentukan tempat e. untuk pemeriksaan Melakukan pemeriksaanf. tanda-tanda vital (TD, N, RR, S) selama 3-5 menit. Membantu merapikan g. baju pasien dan memposisikan pasien dengan nyaman. membereskan alat h.
langkah – langkah pemerisaan tanda-tanda vital dan mengawali tindakan dengan basmallah Memposisikan pasien c. senyaman mungkin Membantu membuka d. pakaian pasien Menentukan tempat e. untuk pemeriksaan Melakukan pemeriksaanf. tanda-tanda vital (TD, N, RR, S) ) selama 3-5 menit. Membantu merapikan g. baju pasien dan memposisikan pasien dengan nyaman. membereskan alat h.
langkah – langkah pemerisaan tanda-tanda vital dan mengawali tindakan dengan basmallah Memposisikan pasien senyaman mungkin Membantu membuka pakaian pasien Menentukan tempat untuk pemeriksaan Melakukan pemeriksaan tanda-tanda vital (TD, N, RR, S) ) selama 3-5 menit. Membantu merapikan baju pasien dan memposisikan pasien dengan nyaman. membereskan alat
Tidak Mampu melakukan 1 item Mampu melakukan 2 item Mampu melakukan semua dilakukan dari 3 item dari 3 item item dari 3 item a. Membina hubungan a. Membina hubungan yang a. Membina hubungan yang baik dengan pasien baik dengan pasien yang baik dengan pasien
6.
7.
melalui komunikasi verbal melalui komunikasi melalui komunikasi dan non-verbal verbal dan non-verbal verbal dan non-verbal b. Memberikan KIE pasca b. Memberikan KIE pasca b. Memberikan KIE pasca pemeriksaan tandapemeriksaan tanda-tanda pemeriksaan tandatanda vital vital tanda vital c. Memberikan KIE pasca c. Memberikan KIE pasca c. Memberikan KIE pasca pemeriksaan tandapemeriksaan tandapemeriksaan tandatanda vital mengenai tanda vital mengenai tanda vital mengenai waktu pemeriksaan waktu pemeriksaan waktu pemeriksaan ulang ulang ulang Pendokumentasia Tidak Mampu melakukan 1 item Mampu melakukan 2 item Mampu melakukan semua n dilakukan dari 3 item dari 3 item item dari 3 item
Perilaku Profesional
a. Mendokumentasikan waktu kegiatan b. Mendokumentasikan tindakan yang telah dilakukan c. Mendokumentasikan hasil pemeriksaan Tidak (mampu melakukan 1 dari dilakukan 4 item): a. Melakukan setiap tindakan dengan berhati-hati dan teliti
a. Mendokumentasikan waktu kegiatan
a. Mendokumentasikan waktu kegiatan b. Mendokumentasikan
b. Mendokumentasikan tindakan yang telah tindakan yang telah diberikan dilakukan c. Mendokumentasikan c. Mendokumentasikan hasil pemeriksaan hasil pemeriksaan (mampu melakukan 2 dari (mampu melakukan semua 4 item): dari 4 item): a. Melakukan setiap tindakan dengan berhati-hati dan teliti
a. Melakukan setiap tindakan dengan berhati-hati dan teliti
dan tidak dan tidak dan tidak membahayakan pasien membahayakan pasien membahayakan pasien dan diri sendiri dan diri sendiri dan diri sendiri b. Memperhatikan b. Memperhatikan b. Memperhatikan kenyamanan pasien kenyamanan pasien kenyamanan pasien c. Melakukan tindakan c. Melakukan tindakan c. Melakukan tindakan sesuai prosedur sesuai prioritas sesuai prioritas d. Menunjukkan rasa d. Menunjukkan rasa d. Menunjukkan rasa hormat kepada pasien hormat kepada pasien hormat kepada pasien GLOBAL PERFORMANCE Beri tanda (√ ) pada kolom yang disediakan sesuai dengan penilaian anda secara umum terhadap kemampuan kandidat TIDAK LULUS BORDER LINE LULUS SUPERIOR
