Rhinofaringitis

PRESANTASE KASUS ILMU PENYAKIT THT

Rhinofaringitis et. Causa virus

Doter Pe!"i!"ing #

Dr. Andriana Sp, THT, Msi, Med.

Disusun $%eh #

Ellen Seprilia Sujiman 11.2013.251

KEPANITERAAN KLINIK ILMU PENYAKIT THT &AKULT &AKULTAS AS KED$KERAN K ED$KERAN UNI'ERSITAS KRISTEN KIDA (ACANA (ACANA RUMAH SAKIT PANTI (ILASA) *DR.CIPT$+ SEMARAN, PERI$DE - MEI/0- 1UNI 02-3

1

LAPORA !AS"S !EPA#TERAA !L##!  $A%#A #LM" !ESEHATA THT R"MAH SA!#T PAT# &#LASA 'DR. (#PTO) SEMARA%

 ama

* Ellen Seprilia Sujiman

 #M

* 11.2013.251 11.2013.251

Dr. Pemimin+

* Dr. Andriana Sp. THT, MSi Med

-.

Tanda Tanda Tan+an Tan+an

------

#DET#TAS PAS#E

Nama lengkap :  n. R 

 Jenis kelamin : Perempuan

Usia : 2 /aun

Agama : Islam

Pendidikan: SMU

Pekerjaan Pekerjaan : !araan

Status Pernikahan : Belum Menikah

Alamat : Purnasari Raa RT 42

0.

AAMES#S Au/anamnesis dila6u6an pada /an++al 3 7uli 201, pu6ul pu6ul 08.30 &#$ !eluan u/ama * Sa6i/ Ten++r6an Ten++r6an 2 ari SMRS !eluan /amaan * Demam, pusin+, adan lemas, pile6. Riaa/ Pena6i/ Se6aran+ 9RPS:* Sepulu ari SMRS pasien aalna merasa adanna demam /in++i. Pasien suda suda era era// 6e 6lini6 6lini6 dan di6asi di6asi a/ a/ penuru penurun n demam. demam... Pasien Pasien ju+a ju+a merasa6 merasa6an an 6epala pusin+ dan adan /erasa lemas. Pasien ju+a me+a/a6an 6alau merasa pile6, dimana pasien men+a/a6an in+usna en;er dan enin+. Dua Dua ari ari SMRS SMRS pasie pasien n mera merasa6 sa6an an neri neri pada pada /en+ /en++e +er r6a 6ann nna a.. pasie pasien n men+a/a6an men+a/a6an suda era/ la+i, /api /ida6 ada peruaan. peruaan. Pasien ju+a men+a6u 6alau na
2

Riaa/ Pena6i/ Daulu Riaa/ aler+i a/ 9=:, asma 9=:, maa+ 9=:, iper/ensi9=:, diae/es melli/us9=: Riaa/ Pena6i/ !eluar+a Riaa/ pena6i/ serupa 9=:, aler+i 9=:, asma9=:, maa+ 9=:, iper/ensi9=:, diae/es melli/us 9=:

4.

PEMER#!SAA O$>E!T#? S/a/us %eneralis !eadaan umum * $ai6

3.

!esadaran

* (mps men/is

S/a/us %i@i

* (u6up

 adi

*  B4meni/

Tensi

* Tida6 dila6u6an

RR

* 20 B4meni/

Suu

* Tida6 dila6u6an

E6s/remi/as

* a6ral an+a/ C4C4C4C, udem =4=4=4=

PEMER#!SAA ?#S#!  TEL#%A !anan

!iri

$en/u6 daun /elin+a

rm/ia

rm/ia

!elainan ;n+eni/al

/ida6 di/emu6an

/ida6 di/emu6an

3

Tumr4/anda  peradan+an

/ida6 di/emu6an

/ida6 di/emu6an

/ida6 di/emu6an

/ida6 di/emu6an

 eri /e6an /ra+us

9=:

9=:

Penari6an daun /elin+a

9=:

9=:

-  preauri6uler  - re/rauri6uler 

Lian+ Telin+a

(AE lapan+, serumen 9=:, (AE lapan+, serumen 9=:, Hiperemis Hiperemis 9=:

9=:

Dalam a/as nrmal, MT

Dalam a/as nrmal, MT

#n/a6,peremi9=:,

#n/a6,peremi9=:,

6esuraman9=:,re/ra6si9=:,rel

6esuraman9=:,re/ra6si9=:,rele6s

e6s ;aaa 9C: jam 5

;aaa 9C: jam 

- Rinne

 psi/i< 

 psi/i< 

- &eer 

/ida6 ada la/eralisasi

/ida6 ada la/eralisasi

sama den+an pemeri6sa

sama den+an pemeri6sa

Memran /impani

Tes Penala*

- Saa;

!esan * Tida6 ada 6elainan pada 6edua /elin+a ADS dalam a/asan nrmal

H#D"% DA S#"S PARAASAL $en/u6

* rmal./ida6 /ampa6 deiasi a/au depresi /ulan+

idun+ Tanda peradan+an

* H iperemis9=:,panas9=:,neri9=:,en+6a69=:

es/iulum

* Hiperemis =4= se;re/ C4C

(aum nasi

* Lapan+ C4C,edem =4=,iperemi =4=

!n6a in
* edem C4C iperemis C4C

!n6a medius 6anan46iri

* edem =4= iperemis =4=

Mea/us nasi medius 6anan46iri * se;re/ C4C Sep/um nasi

* Tida6 ada deiasi

Pasase udara

* suma/an =4=

 Daera sinus
* eri /e6an9=:,neri 6e/u6 9=:

Daera sinus maBilaris

* eri /e6an 9=:,neri 6e/u69=: 4

 ASO?AR#% 9RH#OS!OP# POSTER#OR: * /ida6 dila6u6an !ana

*=

Sep/um nasi superir

*=

Muara /ua Eus/a;ius

*=

Trus ruarius

*=

!n6a in
*=

Dindin+ ps/erir

*=

PEMER#!SAA TRASM"LAS# Sinus
!anan = =

!iri = =

TE%%ORO!  ?arin+ Dindin+
* iperemis 9C:,+ranular9C:, mu6sa erenjl=enjl

Ar6us
* sime/ris, edema 9=:

Tnsil

* "6uran Hiperemis

* T14T1 * C4C

Permu6aan mu6sa +ranular dan /ida6 ra/a * =4= !rip/a melear

* =4=

De/ri/us

* =4=

Perlen+6e/an

* =4=

"ula

* le/a6 di/en+a,iperemis9=:,edem9=:

%i+i +eli+i

* Len+6ap,6aries 9=:

Lain=lain

* Ps/ nasal drip9=:

LAR#% 9LAR#%OS!OP#: * /ida6 dila6u6an Epi+l/is

*=

Pli;a arepli+/is

*=

Ar/enid

*=

Pli6a en/ri6ularis

*=

Pi/a suara asli

*=

Rima %l/is

*= 

(in;in Tra6ea

*=

Sinus piri<rmis

*=

Leher

!elenjar sumandiular

* /ida6 /eraa memesar 

!elenjar seri6al

* /ida6 /eraa memesar  

Masi%o/&asia%

5.

De<rmi/as4ema/m

* /ida6 ada

Parese sara< /a6

* /ida6 ada

PEMER#!SAA PE"7A% $elum ada pemeri6saan penunjan+ an+ dila6u6an

6.

RES"ME  n. R usian 2 /aun da/an+ 6e pli THT den+an 6eluan neri /en++er6an 2 ari SMRS. eri dirasa6an pada saa/ menelean dan memua/ na
* iperemis 9C:,+ranular9C:, mu6sa erenjl=enjl

Tnsil

* "6uran Hiperemis

* T14T1 * C4C

Permu6aan mu6sa +ranular dan /ida6 ra/a * =4=

Lain=lain

7.

!rip/a melear

* =4=

De/ri/us

* =4=

*=

D#A%OS#S $AD#% Rin
8.

D#A%OS#S !ER7A Rin
.

"S"LA PEMER#!SAA PE7"7A% Pemeri6saan lara/urium erupa 6ul/ur /en++r6an dan rn/a+en 9(T=s;an:

-2.

PEATALA!SAAA Medi6a men/sa * 1. Sanml /ale/ 500 m+ 3B1 2. ?lamar 50 m+ 3B1 3. #sprensine 500 m+ 1B1

--.

A7"RA 1. #s/iraa/ an+ ;u6up 2. $anan6 minum air  3. 7an+an lupa minum i/amin ua/ daa /aan /uu . !n/rl 6e pli6lini6 THT

-0.

PRO%OS#S Ad i/am

* Ad nam

Ad
Anato!i hi9ung -

Hidun+ se;ara ana/mi dia+i menjadi dua a+ian, ai/u idun+ a+ian luar 9nasus e6s/erna: dan rn++a idun+ 9nasus in/erna a/au 6aum nasi:.  Nasus eksterna. $a+ian idun+ an+ palin+ mennjl 6e depan, diseu/ ujun+ idun+ 9ape6s nasi:. Pan+6al idun+ diseu/ radi6s nasi. $a+ian idun+ mulai dari radi6s sampai ape6s nasi diseu/ drsum nasi. Luan+ idun+ 9nares an/erir: 6anan dan 6iri dipisa6an "

le se6a/ an+ diseu/ 6lumela. Di seela la/eral nares dia/asi le ala nasi 6anan dan 6iri. Ar/eri 6ar/is e6s/erna dan in/erna memeri6an aliran dara 6e nasus es6/erna. Aliran dara ali6 dialir6an melalui ena
#

 Konka nasi. Dalam 6aum nasi /erdapa/ 3 pasan+ 6n6a nasi, ai/u 6n6a nasi in
hidung. %e/a enin+ dari a+ian ps/erir rn++a idun+ dialir6an 6e dalam 6elenjar lim
&isio%ogi Hi9ung

$erdasar6an /eri s/ru;/ural, /eri relusiner dan /eri
3

Anato!is 9an &isio%ogi å

?arin+ adala sua/u 6an/n+
1%

Disepanjan+
3

Palu/ lendir 9Mu;us $lan6e/: Daera nas
3

O// O//=//
3

O//=// an+ ln+i/udinal adala m.s/il
3

11

M./ensr eli pala/ine memen/u6 /enda pala/um mle dan 6erjana un/u6  men+en;an+6an a+ian an/erir pala/ume mle dan memu6a /ua Eus/a;ius. O// ini dipersara
3,

Pendaraan ?arin+ mendapa/ dara dari eerapa sumer dan 6adan+=6adan+ /ida6 era/uran. >an+ u/ama erasal dari ;aan+ a.6ar/is e6s/erna 9;aan+


!elenjar +e/a enin+ Aliran lim
3

$erdasar6an le/a6
 as
2. Or
Didin+ ps/erir
?sa Tnsil 3, ?sa /nsil dia/asi le ar6us
Tnsil adala masa an+ /erdiri dari jarin+an lim<id dan di/unjan+ le jarin+an i6a/ den+an 6rip/us di dalamna. Terdapar 3 ma;am /nsil ai/u /nsil
 erus larin+ superir erjalan di aa dasar sinus piri<rmis pada /iap sisi larin+
3,

&ungsi å 3,

?un+si
%era6an

penu/upan

ini

/erjadi

san+a/

;epa/

dan

melia/6an

mula=mula

m.salpin+
Diagnosis 4/5 Rhinitis 'aso!otor De
 er/amana a6/ii/as parasimpa/is. E/il+i * elum di6e/aui pas/i, /api didu+a adana +an++uan 6eseiman+an asm/r. 1

?a6/r=
1!

memuas6an. (n/ s/erid /pi6al *  #udesonide,  $luti%asone,  $lunisolide a/au  #e%lomethasone & An/i 6liner+i6 ju+a e
& & & & &

9 ;emi;al ;au/er : maupun se;ara ele6/ri6 9ele;/ri;al ;au/er :. Dia/ermi sumu6sa 6n6a in
Rhinitis aut si!:%e; 3,5

Rini/is a6u/ simple6s adala iri/asi pada idun+ dimana /erjadi in
memen+6a6.

$ila

/erjadi

in
se6under

a6/eri,

in+us

menjadi

mu6purulen. Tida6 ada /erapi spesi
åitis aut 4 A.

?arin+i/is iral 1"

Rinirus menimul6an +ejala rini/is dan eerapa ari 6emudian menimul6an
$.

?arin+i/is $a6/erial 3 #n
/mul er;a6 pe/e6ie pada pala/um dan
Ko!:%iasi

&

O/i/is Media A6u/

&

Sinusi/is

&

Tnsilli/is

1$

Daftar Pustaa

1. Heraa/i S, Ru6mini S. $u6u ajar ilmu pena6i/ /elin+a idun+ /en++r6 un/u6  maasisa
2%