LAPORAN PROBLEM BASED LEARNING SKENARIO I BLOK SISTEM RESPIRASI “Rhinofaringitis”
Tutor: Tu tor: dr !M Ma"#od$anto Ma" #od$anto SP% S P% S! MMR
Disusun O&'h: K'&o"(o) * * , - . / 1 3 4 5
Na'&in Ni)"ah Dhita !'sti&ana Ratih Paringgit Partogi Andr's 0id$a Kusu"astuti Nur2ita Pranasari M'ta Mu)hsinina P Rhani Sha#rina D'ssri$a A"#ar
G*A+*+++* G*A+*++** G*A+*++,G*A+*++-+ G*A+*++.+ G*A+*++/. G*A+*++1. G*A+*++31 G*A+*++41
6AK7LT 6AK7LTAS AS KEDOKTERAN KEDOKT ERAN DAN ILM78ILM7 I LM78ILM7 KESE!ATAN KESE!ATAN PROGRAM PENDIDIKAN DOKTER 7NI9ERSITAS ENDERAL SOEDIRMAN P7R0OKERTO ,+*,
BAB I PENDA!7L7AN
PBL KASUS KE
:1
JUDUL SKENARIO
: RHINOFARINGITIS
KELOMPOK
:1
HARI/TANGGAL TUTORIAL
: KAMIS, 8 MARET 2012 JUMAT, 9 MARET 2012
Infor"asi I :
Seor!" !# $#%&$#% '('r 10 )*'! +)!" #e UGD +%!)r o$e* %'!- +e!"! #e$'*! (%(%.! I'!- (e!er%)#! * .!" !# (e!"$(% !. .e3# #e(r%! "%, '.%!", %$e#, er.%!&er.%!, )'#, +! )e!""oro#! .#%)
Dr% *.%$ e(er%#.! 4%.%# +%)e('#! *.%$ : Ke+! '('(
: %#, o(o. (e!)%.
BB
: 25 #"
S'*'
: 67,8
Re.%r.%
: 20/(e!%)
De!-') !+%
: 8;/(e!%)
Ke$ :
T*or#. :
H%+'!"
: Ko!#* '+e( <=>, H%ere(%<=> , +%.*r"e .ero'. <=>
Fr%!"
: *%ere(% <=>
To!.%$
: T1&1, *%ere(% <&>
I!.e#.%
: .%(e)r%., re)r#.% <&>, )%+# + "er# ++ -!" )er)%!""$
P$.%
: *!)r! r' #!! ? #%r%
Per#'.%
: .o!or +% #e+' $!" r'
A'.#'$).% : .'r +.r @e.%#'$er, ro!*% <&> A+o(e!
: +$( ). !or($
E#.)er(%).
: +$( ). !or($
Infor"asi II :
A!# .'+* +%er% o) 4$' +% r'!" )% e$'( (e(%# M%(%.! +%$(% 1 3( -!" $$', 3'($*!- #%r&#%r 1 .e!+o#, +) er*e!)% .e!+%r% R%-) (%(%.! .ee$'(!- +%.!"#$
Infor"asi III :
H.%$ e(er%#.! +r* : H
: 12 "r
He()o#r%)
: ;2
Er%)ro.%)
: ;,2 3')
Le'#o.%)
: 800
Tro(o.%)
: 190000
PTT
: 10 +e)%#
PTT
: 65 +e)%#
Infor"asi I9 :
D%"!o.%. : e%.)%. R*%!o*r%!"%)%. #') e/ @%r$ <o((o! o$+> Me!+)#! )er% : 1 A!)%%re)%# 2 De#o!"e.)! = !)%*%.)(%! <+$( 1 .e+%!> 6 E+'#.% : '#' %.)%r*) = er!-# %r! : .' *!"), 3'. '*, +.
BAB II PEMBA!ASAN
K';'&asan Isti&ah
1 U!%) G) Dr'r)
: S$* .)' "%! +% r'(* .#%) -!" (e!-e+%#! e!!"!! $ "% .%e!
-!"
(e!+er%)
.#%)
+!
e+er
C!" +)
(e!"!(
#e$!".'!"! *%+'!-
2 M%(%.! E%.)#.%. +$* er+r*! #') -!" er.$ +r% $'!" *%+'!", ro!"" *%+'!" )' !.o4r%!" +! (e!e(.#! e!+er%) .er) r #$%!%.% E%.)#.%. '#! .')' e!-#%), (e$%!#! "e3$ +r% .')' #e$%!! -!" (! *(%r 90 +) er*e!)% .e!+%r% P+ or!" -!" $e%* ('+, e(er%#.! +% $o#.% er+r*! .e)e$* )er3+%!- e%.)#.%. (e(er$%*)#! re -!" )%%. +! $e(* Ke$e(*! +%!+%!" e('$'* +r* %!% +%.e#! o$e* %.#e(% $o#$ )' )r'( E%.)#.%. +) )er3+% .e)e$* )r'( r%!"! (%.$!- (e!"e$'r#! %!"'. +e!"! #'), er.%!, (e!"ore# *%+'!" )' #%) )r'( -!" *e) .eer)% #ee$#! $$'$%!). E%.)#.%. +$* er+r*! #') -!" er.$ +r% $'!" *%+'!", ro!"" *%+'!" )' !.o4r%!" +! (e!e(.#! e!+er%) .er) r #$%!%.% E%.)#.%. '#! .')' e!-#%), (e$%!#! "e3$ +r% .')' #e$%!! -!" (! *(%r 90 +) er*e!)% .e!+%r% E%.)#.%. !)er%or (er'#! 3e!%. e%.)#.%. -!" $%!" .er%!" +%3'(% )er')( + !#&!# +! %.!- +) er*e!)% .e!+%r% Per+r*! + $o#.% %!% er.'(er +r% pleksus Kiesselbach , -%)' !.)o(o.%. +r% eer e('$'* +r* +% .e)'( "%! !)er%or )e) +% '3'!" o.)ero .'er%or @e.)%'$'( !.% Per+r*! 3'" +) er.$ +r% "%! +e! #o!#* %!4er%or M'#o. + +er* %!% .!") r'* +! (e$e#) er) + )'$!" r! +%*!- Der* %!% )er'# )er*+ e4e# e!"er%!"! '+r %!.%r.% +! )r'( A#%)!- )er3+%
'$#'., r')'r )' #o!+%.% )o$o"%# $%!!- +! .e$!3')!- #! (e!%('$#! er+r*!
6 P'.%!" : N-er% +%4'. +% er"% "%! #e$ -!" er@r%.% +$( %!)e!.%)., .%.%, +! +'r.%
Batasan "asa&ah
1 Seor!" !# $#%&$#% er'('r 10 )*'! 2 Ke$'*! ')( (%(%.! 6 Ke$'*! e!-er) !. +e!"! o!.e) 1 *r%, '.%!", %$e#, er.%!&er.%!, )'#, +! )e!""oro#! .#%) Ana&isis Masa&ah
Ke+! '('(
: %#, .+r e!'*
BB
: 25 #"
S'*'
: 67,8 I!)erre).% : +e((
Re.%r.%
: 20/(e!%) I!)erre).% : !or($
De!-') !+%
: 8;/(e!%) I!)erre).% : !or($
Ke$ :
T*or#. :
*%+'!"
: #o!#* (e(e.r +! (er+!", )er+) .e#re)
Fr%!"
: (er* #re! (er+!"
To!.%$
: (e(e.r )e)% )%+# (er+!"
I!.e#.%
: .%(e)r%., )%+# re)r#.%, )%+# + "er# ++ -!"
P$.%
: *!)r! r' #!!?#%r%
Per#'.%
: .o!or +% #e+' $!" r'
A'.#'$).%
: .'r +.r @e.%#'$er, )%+# + ro!*%
)er)%!""$
A+o(e!
: +$( ). !or($
E#.)re(%).
: +$( ). !or($
H%o)e.%. : 1
R%!%)%. $er"% R%!%)%. $er"% +$* e!-#%) %!4$(.% -!" +%.e#! o$e* re#.% $er"% + .%e! )o% -!" .ee$'(!- .'+* )er.e!.%)%..% +e!"! $er"e! -!" .( .er) +%$e.#!!- .')' (e+%)or #%(% #e)%# )er3+% r! '$!"! +e!"! $er"e! .e.%4%# )er.e') R*%!%)%. $er"% +%"% (e!3+% +', -%)' : Se.%4%#: +e' r'(* )' +% )e() e#er3!, '$' %!)!", . ro#o#, #'), )e'!".r%, (#!! No! .e.%4%# : "!"'! (e)o$%, "!""'! .r4 o)o!o( -!" )er'.) +% )*$('., *%o)$('., +! !'#$e'. .$%.
2
Fr%!"%)%. #') Fr%!"%)%. +$* er+!"! + 4r%!", -!" +%)!+% +e!"! #er%!" +! .#%) )e!""oro#!, ($%.e, .#%) #e$, .'*' )''* (e!%!"#), )'#, +%.4"%, .er) !-er% $%* #e )e$%!" P+ e(er%#.! 4%.%# +) +%)e('#! e#.'+) 4r%!" -!" (e!e$, +!- +e!o)% er@%$, .er) +%!+%!" 4r%!" -!" (e(er*
M'ru"us)an Tu;uan #'&a;ar
1 2 6 ; 5 7 8 9 10 11 12 16 1;
F%.%o$o"% !.$&4r%!" De4%!%.% E%+e(%o$o"% E)%o$o"% F#)or re+%.o.%.% r e!'$r! P)o"e!e.%. )o4%.%o$o"% M!%4e.).% #$%!%. G(r! )o$o"% !)o(% Pe!e"#! +%"!o.%. Pe!)$#.!! Pe!e"*! Ko($%#.% Pro"!o.%.
M'nari) atau "'nga"#i& sist'" infor"asi $ang di#utuh)an dari infor"asi $ang ada
1 F%.%o$o"% !.$&4r%!" A N.$ B%$ '+r (e!"$%r (e$$'% *%+'!", #! + 6 4'!".% )er)e!)' -!" +%#er3#! o$e* ro!"" *%+'!": > U+r +%*!")#! o$e* er('#! #o!# +! .e)'( -" $'. > U+r +%$e(#! .(% *(%r $e( .e('r! .ee$'( '+r (e!%!""$#! *%+'!" > U+r +%.r%!" Ke)%" 4'!".% %!% +%.e') 4'!".% e$e( '+r B%.!-, .'*' '+r %!.%r.% (e!%"#) .(% 1oF (e$e%*% .'*' )''* +! +e!"! #e3e!'*! ' %r 2 .(% 6 er.e! .ee$'( '+r (e!% )r#e 6ungsi ('n$aring !idung
B'$'&'$' + %!)' (.'# $'!" *%+'!" e!)%!" '!)'# (e!-r%!"
r)%#e$&r)%#e$
e.r
J'*
$e%*
e!)%!"
+$*
(e!"e$'r#! r)%#e$ (e$$'% re.%%).% )'r'$e! Ar)%!-, '+r -!" (e!"$%r (e$$'% .$'r! *%+'!" (e(e!)'r !-# +%!+%!" e!"*$!" #o!# <+%.e') 3'" turbinates .e #o!# (e!%('$#! )'r'$e!.% '+r>, .e)'( +! +%!+%!" 4r%!" T% #$% '+r (e(e!)'r '+r %!%, '+r *r'. (e!"'* $%r!!- r)%#e$& r)%#e$ -!" )er.'.e!.% +$( '+r, (e('!-% (o(e!)'( +! (.. -!" 3'* $e%* e.r +r%+ '+r, (# )%+# +) (e!"'* r* er3$!!!- .ee) '+r O$e* #re! %)', r)%#e$& r)%#e$ )er.e') )er'. (3' #e +e!, (e(e!)'r er('#! e!"*$!"&e!"*$!" %!% +! #e('+%! +%3er) o$e* ('#'. e$%. +! +% o$e* .%$% #e 4r%!" '!)'# +%)e$!
6isio&ogis P'nghidu
> E%)e$%'( o$4#)or%'. .e!.or% (e!e()% eer .e!)%(e)er er.e"% +% ) *%+'!" > U+r -!" r' (.'# )%+# (e$e)% .e$&.e$ .e!.or% .er $!".'!", )e)% '+r er')r&')r '!)'# (e!% )'3'!!- > U!)'# +) )er%'(, )&) *r'. ('+* (e!"', +! 3'" +) $r') +$( $e(# +> Mo$e#'$&(o$e#'$ ) -" )er%'( )er$r') +$( .e#re.% #e$e!3r ('#'. $o#$ +! )er+e)e#.% o$e* .e$&.e$ o$4#)or%. .e!.or% -!" (e('!-% r(')&r(') )'('$ .%$% +! )er$e)# +%)e!"*& )e!"* .e$&.e$ e!-o#o!" e> S)%('$.% (e!-e#! %('$.&%('$. '!)'# (e!3$r .e!3!" .er') .r4 .e$&.e$ .e!.or% 4> Ser') .r4 %!% (e!e('. ) *%+'!" '!)'# (.'# #e ro!"" #r!%$ )e() (ere# er"'!" +e!"! '$'. o$4#)or%'. "> Dr% '$'. o$4#)or%'. .r4&.r4 +% +$( )r#)'. o$4#)or%'. (e$e)% %!)% .e$ )er)e!)' + +.r o)#, re %r%4or(%. +! #e('+%! (e$$'% 3r. -!" #o($e#. #e re #or)e#. .erer% +% e$* !)r *e(%.4er, "%r'. .%!"'$e) B Fr%!" Se"% % )' .$'r! er!.! Ter+) 6 "%! : > Nasofaring , "%! +r% 4r%!" -!" erer! .e"% e(%.* !)r @'( or$ +e!"! @%). !.$ (e$$'% $)'( (o$e P+ !.o4r%!" )er+) .)r'#)'r #*. -%)' )' e'.)*%% .e"% e!"*''!" )e$%!" "%! )e!"* <@'( )%(!%> +e!"! ro!"" +% e$#!" *%+'!" P+ #e+! !or($, ('r )' E'.)*%'. er+ +$( #e+! )er)')' +! #! (e('# %$ #%) (e!e$! T' E'.)*%'. %!% er4'!".% '!)'# (e!-e%(!"#! )e#!! '+r )e$%!" )e!"* +e!"! )e#!! '+r $'r <)e#!! '+r )(o.4er> > Orofaring% + "%! %!% )er3+% er'*! e%)e$ +r% o$'(!er .e'+o#o($e#. (e!3+% .#'(o'. #o($e#. > Laringofaring, "%! %!4er%or +r% $r%!" %!% (er'#! "er!" (.'# (e!'3' $r%!" +! e.o4"'. E%)e$ -!" (e$%.% $r%!"o4r%!" .( +e!"! oro4r%!" -!" 4'!".%!- (e$! r.%, )&) #%(% er*- +! %!@.% )o"e!
2 De4%!%.% R*%!o4r%!"%)%. <3'" +%#e!$ .e"% !.o4r%!"%)%., or- #'), )' common cold > +$* e!-#%) (e!'$r @%r'. +r% .%.)e( er!.! "%! ). -!" (e(e!"r'*% )er')( *%+'!" Ge3$ )er(.'# )'#, .#%) )e!""oro#!, %$e#, +! +e(( -!" %.!- .e$e.% +$( )'3'* .(% .e'$'* *r%, +e!"! eer "e3$ -!" er$!".'!" .(% )%" (%!""' Le%* +r% 200 @%r'. -!" )er$%) +$( e!-e 4$' %., -!" r*%!o@%r'.e. +$* -!" $%!" '('( Common cold )' .$e.( (er'#! %!4e#.% r%(er +% !.o4r%!" +! *%+'!" -!" .er%!" +%3'(% + -% +! !# D%e+#! %.)%$* !.o4r%!" #') '!)'# !# +! common cold '!)'# or!" +e. o$e* #re! (!%.4e).% #$%!%. e!-#%) %!% + or!" +e. +! !# er$%!! P+ !# %!4e#.% $e%* $'., (e!#' +er* .%!'. r!.$, )e$%!" )e!"* +% .(%!" !.o4r%!", +%.er)% +e(( -!" )%!""% P+ or!" +e. %!4e#.% (e!#' +er* )er). +! %.!- )%+# +%.er)% +e(( -!" )%!""%
6 E%+e(%o$o"% Kere!)!! )er*+ "e! -!" (e!-e#! r*%!o4r%!"%)%. #') +$* '!%@er.$, )e)% #re! $.! -!" #'r!" +%(e!"er)% #ere!)!! %!% er@r%.% + or!" -!" .( + #)' #e #)' $''! %!4e#.% )er3+% .e!3!" )*'!, +% e$*! '(% ')r + '!# #e3+%! + '$! J!'r%, #*%r '$! Ar%$ +! '$! Se)e(er .) ('.%( .e#o$* +%('$% A!# (e!+er%) r)&r) $%( .(% +e$! %!4e#.% .e)*'!, +! !"# )er)%!""% )er3+% .e$( '('r 2 )*'! er)( Fre#'e!.% r*%!o4r%!"%)%. #') er!+%!" $!".'!" +e!"! !"# e(3!! +! + .e#o$* )(! #!#&#!# .er) '.) er)! (er'#! e%+e(% -!" .e.'!""'*!- Kere!)!! +) er)(* #re! ($!')r%.%
; E)%o$o"%
Pe!-#%) -!" +%.e#! o$e* $e%* +r% 200 "e! @%r'. -!" ere+ .er .ero$o"%. A"e! ')(!- +$* r*%!o@%r'., $e%* +r% 100 3e!%. r*%!o@%r'. +e!"! DNA (''! RNA -!" ere+ -!" (e!-e#! $e%* +r% .eer)%" .e(' #.'. cold +e!"! ro.e!).e 25&80 Koro!@%r'. (er'#! e!-e )er!-# .e$e.( -!" #e+' +e!"! er.e!).e 10&20, @%r'. %!4$'e! 10&15 +! @%r'. 3e!%. $%! .eer)% +e!o@%r'., (-o@%r'., e*o@%r'., .er) re.%r)or- .-!-)%$ @%r'. M. %!4e#)%@%). er#*%r +r% eer 3( .ee$'( ('!'$!- "e3$ .(% 1&2 *r% .e.'+* e!-#%) !(# Streptococcus "r' A +$* #)er% ')( -!" (e!-e#! !.o4r%!"%)%. #') B#)er% $%! '('(!-
(e!-e#!
%!4e#.%
.e#'!+er
+
3r%!"!
.$'r!
er!.! ). .eer)% Staphylococcus aureus +! Haemophylus influenza.+! (e!-e#! #o($%#.% + .%!'., )e$%!", (.)o%+, $%(4o!o+'. +! r'&r'
5 F#)or re+%.o.%.% F#)or re+%.o.%.% )er3+%!- r*%!o4r%!"%)%. +$* #e$e$*!, "%% 'r'#, !e(% +! #e+%!"%!!, $''! '('r '#! 4#)or -!" (e!e!)'#! +- re!)!, !('! %!4e#.% .e#'!+er 'r'$e! $e%* !-# +%3'(% + !# #e%$ Pe!-#%) %!% $e%* .er%!" +%+er%) + er"!)%! ('.%( P+ .)+%'( ro+ro($ -!" er$!".'!" eer 3(, +%+)#! r. !., #er%!" +! ")$ +% +$( *%+'!" Ke('+%! #! )%('$ er.%! er'$!"&'$!", *%+'!" )er.'() +! %!"'. e!er, -!" %.!- +%.er)% +e!"! +e(( +! !-er% #e$ Per('#! ('#o. *%+'!" )(# (er* +! (e(e!"## S'()! *%+'!" (e!-e#! !# er!4. (e$$'% ('$') +! !# (e!3+% "e$%.* P+ !# -!" $e%* e.r #+!"&#+!" +%+) r. !-er% + o)o), '.%!" +! !ore#.% Ko!"e.)% *%+'!" +%.er)% .e$') $e!+%r )e!""oro# -!" #er%!" (e!(* r. !-er% r e!'$r! Re.er@o%r e!-#%) common cold )' .e$e.( +$* (!'.% r e!'$r! e!-#%) %!% +%+'" (e$$'% #o!)# $!".'!" )' (e$$'%
+ro$e), -!" $e%* e!)%!" $"% e!'$r! .e$e.( %!% )%+# $!".'!" +) )er3+% (e$$'% )!"! +! r!"&r!" -!" r' .3 )er#o!)(%!.% o$e* #o)or! *%+'!" +! ('$') or!" -!" )er%!4e#.%, (e$%!#! Rhinovirus .er) #e('!"#%!! @%r'.&@%r'. $%!!- +%)'$r#! (e$$'% )!"! -!" )er#o!)(%!.% -!" #e('+%! )er #e (e(r! ('#o. *%+'!"
7 P)o"e!e.%. )o4%.%o$o"% R*%!o@%r'. (.'# +! (e!"%!4e#.% *%+'!"
Me!+) re.o! +r% .%.)e( %('!
Me!"%!+'#.% (e+%)or&(e+%)or %!4$(.%
Ko!# *%ere(%, '+e(
Pro+'#.% .e#re) .ero('#'.
De((, !.
P%$e#
Se#re) (e!'('#
Te#!! +$( *%+'!" (e!%!"#)
Pe('$'* +r* e*
Me!-er +! (e!"%!4e#.% 4r%!"
R*%!o@%r'. e!+ .%!"
Ber.%!& er.%!
P'.%!"
Me!"e!% re.e)or )'#
Pro+'#.% ('#'. +% 4r%!"
B)'#
S#%) )e!""oro#
E%.)#.%.
8 M!%4e.).% #$%!%. Me!%4e.).% #$%!%. + .e$e.( +%"% +$( +' .)+%'(, -%)' .)+%'( $ -!" +%.e#! o$e* @%r'., -!" .e$!3')!- er$!3') +e!"! %!4e#.% .e#'!+er -!" +%.e#! o$e* #)er% + .)+%'( %!@.%@e P.%e! +e!"! .e$e.( + .)+%'( $ +%)!+% +e!"! #e$'*! er' .'()! *%+'!", er.%!&er.%!, .e+%#%) )'# -!" )er#+!"
+%.er)% +e!"! !-er% #e$, e!%!"#)! .'*' )' %. 3'" !or($ .er) #e+! .e#re) -!" er$e%* +! er.%4) e!er -!" #e('+%! er'* (e!3+% ('#o%+ *%!"" $e!"#e) +! #e!)$ P+ #e+! .e#re) -!" $e!"#e) +! #e!)$ '('(!- (er'#! '!# +r% .)+%'( $ -!" er$!3') + e!-e('*! S)+%'( %!% (e!% #)' 6 5 *r% S)+%'( %!@.%4 (er'#! %!4e#.% .e#'!+er -!" +%#%)#! o$e* #o$o!%..% #)er% -!" '('(!- (er'#! #)er% 4$or !or($ -!" er+ + !.o4r%!" -!" )e$* er'* (e!3+% oor)'!%. #re! er'*! + +er* )er.e') %r% #*. + .)+%'( %!% +$* e!+er%) .e$e.( +%)!+% +e!"! +!- r%!ore -!" er.%4) 'r'$e!, +e((, .#%) )e!""oro#, .er) "(r! ('#o. *%ere(%., oe+e( +! +%)')' o$e* .e#re) P+ .)+%'( %!% %.!- er$!".'!" *%!"" 2 (%!""' +! er$' e!!"!! +e#') "r )%+# )er3+%!- #o($%#.% #%) #o$o!%..% #)er% oor)'!%. )er.e') Ser '('( )!+ -!" )er$%*) (''! "e3$ -!" +%#e$'*#! + .%e! .e$e.( +$* er.%!&er.%!, o.) !.$ +r%, r%!ore, r. ")$, )er.'() .e)e$* ('#o. *%+'!" )err $er"e! -!" +%er!)% o$e* I"E
9 G(r! )o$o"% !)o(% G(r! )o$o"% !)o(% + e!+er%) .e$e.( +$* +e!"! +!- e+e()o. + $%.! .'('#o. *%+'!" +%.er)% @.o+%$).% e('$'* +r* + $(%! ror% Ter+) %!4%$)r.% $e'#o.%) -!" ('$&('$
.e$
(o!o!'#$e'.,
#e('+%!
o$%(or4o!'#$e'.
.e"%
(e#!%.(e er)*!! .e"% #%) +r% +!- )o"e! -!" (.'# .er %!*$.% Se$ e%)e$ .'er4%.%$ -!" .e"% ephitelial barier !-# -!" $e. +! .e"% #o(e!..%!- )er3+%!- re"e!r.% .e$ e%)e$ r' )er3+% .e)e$* $e) .)+%'( #')
10 Pe!e"#! +%"!o.%. Pe!e"#! +%"!o.%. + .e$e.( '('(!- *!- %. +%$%*) +r% )!+ +! "e3$ .er) +%)'!3!" +e!"! e(er%#.! 4%.%#
11 Pe!)$#.!! Pe!)$#.!! + .e$e.( +%"% (e!3+% 2, -%)' .er (e+%#(e!)o. +! !o!(e+%# (e!)o. 1 Me+%#(e!)o. > A!)%%re)%# er4'!".% '!)'# (e!'r'!#! +e(( > De#o!"e.)! +%('r +e!"! !)%*%.)(%! <+$( 1 .e+%!> > Me!'% ro!"" *%+'!" (e!""'!#! $r')! "r( %.o)o!%# '!)'# (e!"e$'r#! .e#re) -!" #e!)$ 2 No! (e+%#(e!)o. > E+'#.% '#' %.)%r*), er!-# %r! .eer% .' *!"), @%)(%! <'*&'*!, 3'. '*> > Po$ *%+' er.%* .er) !')r%.% '#'
12 Pe!e"*! U- e!e"* e!-#%) r*%!o4r%!"%)%. *r'. +%$#'#! o$e* #e+' e$# %*#, %# +r% %*# e!+er%) (''! #o('!%). .o.%$!- A+'! +r% %*# e!+er%) %. (e$'#! %.o$.% +%r% "r (e!"'r!"% e!-er! @%r'. -!" + + or!" $%!, .e$%! %)' #o!.'(.% "(( "$o'$%! )' @%)(%! +o.%. )%!""% <2000 ("> )''! .'(er&.'(er @%)(%! +) (e(!)' (e!"'r!"% e!-er! r*%!o4r%!"%)%. +e!"! r (e(%!%($%.%r @%r'. -!" +%#e$'r#! o$e* e!+er%) Per$' +%er*)%#! 3'" +$* %('!%). host , r%!.% -!" $%!" e!)%!" +r% host +$* (e!"*() r!)% e!'$r! e!-#%) )er.e') -!" +) +%$#'#! +e!"! +e#o!)(%!.% +! r%!.% *%+' .e*) S$* .)' r%!.% e!e"*! e!-er! e!-#%) -!" +%$#'#! o$e* e!+er%) .e$e.( -%)' +e!"! (e(er*)%#! e)%# er.%! +! )'# -!" e!r Ber%#') +$* *$&*$ er$' +%er$'#! -%)' : 1 Le!"! 3' 2 T%..'e 6 S'! +! %r ; Ge$ e(er.%* )!"! L!"#* 1 Se+%#%) er$%!" +r% or!" -!" + +%.e#%)r !+ +! )')' *%+'!" +! ('$') !+ +e!"! (e!""'!#! )%..'e )' .')!"! )' $e!"!
+$( 3' !+ .e)% #$% !+ (er.#! +oro!"! '!)'# )'# )' er.%! L!"#* 2 Se"er '!" )%..'e -!" .'+* +%#% #e +$( )e() .(* L!"#* 6 T%!""$#! r'!"!/)e() !+ er+ +e!"! .o! +! (e!"(%$ #e.e()! '!)'# er"% '% )!"! +% #(r #e%$ )er+e#) )' (e!""'!#! "e$ e(er.%* )!"! L!"#* ; G'!#! (.#er Se$%! %)' 3'" er$' +%er)%(!"#! )%. Per%!")! +%* %!% : 1
A3r#! !#&!# r -!" )e) '!)'# )'# +! er.%! '!)'# (e(!)' (e!"'r!"% e!-er! e!-#%) +% '+r
2
Ber.%! + $e!"! 3' "%! +$( +$* r e!)%!" '!)'# (e(!)' (e!"'r!"% e!-er! e!-#%) '+r +% . e$'r'* +'!%
6
J%# (e!""'!#! )%..'e, %)' *!- o$e* +%"'!#! .e#$% +! +%%#')% .e"er +e!"! (e!'% )!"! +! (e('!" )%..'e + )e() .(*
16 Ko($%#.% A+!- "e! %!4e#.% .e#'!+er + 3r%!"! .$'r! er!.! )., .eer)% He(o*%$'. %!4$'e!, S)re)oo'.
!e'(o!%, More$
)rr*$%., S)*-$oo'. 're'., +) (e!-e#! #o($%#.% + .%!'., )e$%!", (.)o%+, $%(4o!o+'., +! r'&r' Ko($%#.% .e#'!+er 3'" ('!"#%! )er3+% .e"% *.%$ +r% +!- %!4e#.% .$'r! er!.! ). $%!, .eer)% .(, -.)% 4%ro.%., *ro!% ro!*%)%., %!4e#.% .$'r! er!.! * + -%, or!" )', +! .%e! +e!"! %('!o#o(ro(%.e %r$ !e'(o!% #+!" %. (e!3+% #o($%#.% o)e!.%$ $%!!- 1; Pro"!o.%. Common cold .ee!r!- (er'#! e!-#%) -!" +) .e('* +e!"! .e!+%r%!- N('!, %$ )%+# +%)!"!% .er )e) +) (e!"#%)#! er'r'#! #e+! )' #o($%#.%
BAB III K'si"(u&an
1 Dr% (.$* +% ). +%)e!)'#! +%"!o.%. e!-#%)!- +$* e%.)#.%. +! r*%!o4r%!"%)%. #') )' !.o4r%!"%)%. )' common cold )' .$e.( 2 E%.)#.%. )er3+% #re! +!- %!4e#.% +% !.$ +! 4r%!" -!" (e!-e#! e*!- e('$'* +r* 6 R*%!o4r%!"%)%. +) .e('* .e!+%r%, !('! +) )er3+% #o($%#.% %$ )%+# +%)!"!% .er +e#')
DA6TAR P7STAKA
Ae$.o! TI 1998 Epistaksis dalam: Scaefer, S. Rhinolo!y and Sinus isease "problem# $riented "proach S) Lo'%.: Mo.- I! A$."44, Hoo+ H A+'$ M'#)- 2009 asar#asar %lmu &enyakit &aru. S'r- : A%r$!"" U!%@er.%)- Pre.. B$$e!"er JJ 199; &enyakit telin!a, hidun!, ten!!orok, kepala dan leher A$%* *. .)4 *$% "%! THT FK UI J%$%+ 1 E+%.% 16 J#r): B%!r' A#.r Be*r(!, R%*r+ E, +## 2000 %lmu Kesehatan "nak 'elson o$'(e 2, E+%.% 15 J#r): EG Geor"e L A+(. MD, Lre!e R Bo%e. Jr MD, Pe)er A H%"$er MD 1989 (uku ")ar &enyakit *H*. E+%.% J#r): EG G'-)o!, Ar)*'r, +## 2007 B'#' A3r F%.%o$o"% Ke+o#)er! J#r): EG Mr)%!%, Fre+er% H Se%"er, *r$e. N)*, J'+% L 2008 +undamentals of "natomy &hysiolo!y S! Fr!.%.o: Be!3(%!&'((%!". P'$%.*%!" o(!- Mor"!, Ger%, H(%$)o!, ro$e 2006 $btetri dan -inekolo!i: &anduan &raktik, Edisi J#r): EG M'!%r, De$4%)r%, +## 200 Epistaksis Der)e(e! I$(' Ke.e*)! Te$%!" H%+'!" Te!""oro#, Be+* Ke$ $e*er F#'$). Ke+o#)er! U!%@er.%). S'()er U)r S)4 Pe!"3r I$(' Ke.e*)! A!# FK UI 2005 (uku Kuliah %lmu Kesehatan "nak J#r): I!4o(e+%#
