‘’ÉTICA PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM’’
Prof:Cida Almeida
Setembro 2012
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CÓDIGO DE ÉTICA DOS PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM RESOLUÇÃO 311/2007 A Enfermagem compreende um componente próprio de conhecimentos científicos e técnicos, construído e reproduzido por um conjunto de práticas sociais, éticas e políticas que se processa pelo ensino, pesquisa e assistência. Realiza-se na prestação de serviços à pessoa, família e coletividade, no seu contexto e circunstâncias de vida..
BIOÉTICA: investiga as condições necessárias para uma administração responsável da Vida Humana, animal e responsabilidade ambiental.
ÉTICA
O termo ética deriva do grego ethos (caráter, modo de ser de uma pessoa)
Ética é um conjunto de valores morais e princípios que norteiam a conduta humana na sociedade.
Ética contribui para o equilíbrio e bom funcionamento social, possibilitando que ninguém saia prejudicado
RESPONSABILIDADES ÉTICAS
Nossas ações têm efeitos sobre a sociedade Cada homem deve ser livre e responsável por suas atitudes A justiça é a principal das virtudes Nossos valores têm uma origem histórica com base em nossa cultura.
CONDUTAS ÉTICAS Envolve um conjunto de fatores que vão desde a forma de falar até o jeito de se vestir e agir. Reflete sua capacidade de ser e fazer para si e para os outros. Refletem o comportamento de nossa essência como seres humanos. Exercer suas funções com zelo, competência e eficiência. MORAL: È o conjunto de normas e condutas reconhecidas como adequadas ao comportamento humano por uma determinada comunidade humana. A moral estabelece princípios de vida capazes de orientar o homem para uma determinada ação moralmente correta.
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Costumes, hábitos, valores do comportamento do ser humano adotadas pelo indivíduo no seu grupo social. A Moral estabelece regras que são assumidas pela pessoa, como uma forma de garantir o seu bem-viver. A Moral independe das fronteiras geográficas e garante uma identidade entre pessoas que sequer se conhecem, mas utilizam este mesmo referencial moral comum. CARACTERÍSTICAS PARALELAS:
ETICA PERMANENTE UNIVERSAL REGRA TEORIA PRINCÍPIOS ÉTICOS
VIRTUDES PROFISSIONAIS
MORAL TEMPORAL CULTURAL REGRA DE CONDUTA PRÁTICA CONDUTA MORAL
Virtudes são todos os hábitos constantes que levam o homem para o bem, seja de forma pessoalmente ou coletivamente. A virtude, no mais alto grau, é o conjunto de todas as qualidades essenciais que constituem o homem de bem.( ARISTÓTELES)
VIRTUDES PROFISSIONAIS: Honestidade: princípio que não admite relatividade.
Sigilo: desenvolvido na formação dos futuros profissionais
Prudência: evita os julgamentos apressados e discussões inúteis.
Competência: o conhecimento da ciência, da tecnologia, das técnicas e práticas profissionais é pré-requisito para a prestação de serviços de boa qualidade.
DIFERENÇA DE ÉTICA PESSOAL E PROFISSIONAL
ÉTICA PESSOAL
Respeito à ação individual, tendo consciência, caráter, valores e princípios alicerçados nas suas convicções.
Postura ou conduta do indivíduo compreendida através do modo como se relaciona consigo mesmo e frente aos outros abrangendo suas diferentes ações, pensamentos e sentimentos.
ÉTICA PROFISSIONAL 3
Respeito à forma específica de agir da pessoa em sua atividade profissional. Ao assumir uma profissão assume-se uma responsabilidade com esta prática.
Estabelecem os princípios ético-morais pelos quais os profissionais devem seguir e aplicar.
Ética profissional é o conjunto de normas morais pelas quais um indivíduo deve orientar seu comportamento na profissão que exerce
BIOÉTICA
Investiga as condições necessárias para uma administração responsável da Vida Humana, animal e responsabilidade ambiental É a Área do conhecimento, discuti limites e parâmetros éticos e morais para o avanço das pesquisas científicas. É o estudo sistemático do comportamento perspectivo a luz dos valores e princípios morais.
TEMAS BIOÉTICOS (prova: escolha um tema, fale o conceito e sua postura ética)
Manipulação genética: Célula tronco- cordão umbilical Transgênicos (agrotóxicos) Eutanásia, Distanásia, ortotanásia, mistanàsia Erros de medicação (atualidades) Inseminação artificial Doação de órgãos Uso de drogas ilícitas em tratamentos médicos Transplante de órgãos de animais em humanos Pena de morte Laqueadura em mulheres jovens Violência domestica Casamento Igualitário
DEBATES E DINAMICA A origem da violência Maus tratos na infância Pedofilia Efeito placebo DEONTOLOGIA: FUNDAMENTOS DO COMPORTAMENTO HUMANO 4
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O termo foi criado no ano de1834, pelo filósofo inglês Jeremy Bentham. É o ramo da ética que estuda os fundamentos do Dever e das Normas, também conhecida como "Teoria do Dever". Conjunto de princípios e regras de conduta de uma determinada profissão, de acordo com o Código de Ética de sua categoria.
COMPORTAMENTO HUMANO
ações realizadas pelo indivíduo em determinadas situações com possíveis alterações que o meio e as relações sociais, ao longo da vida, proporcionam a cada um
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OBS: As pessoas parecem tomadas por um senso de urgência, um imediatismo subserviente, através dos quais se manifestam em defesa de interesses de curto prazo, pontuados isoladamente e localmente, como se estivessem desconectadas do organismo social.
FUNDAMENTOS DO COMPORTAMENTO DO PROFISSIONAL DE ENFERMAGEM.
Tem o objetivo de tomada de decisão pautado em Leis, Direitos e Deveres, no discernimento do profissional diante da pluralidade e da complexidade dos vários fatores vivenciados em seu trabalho diário. CARACTERISTICAS CONCIÊNCIA: Indica a percepção que o indivíduo tem de si mesmo : julgamento interno, princípios e valores. É a sua consciência moral que refletem seus atos de responsabilidade diante dos fatos. EFICIÊNCIA- (Stoner 1999) Executar tarefas da melhor maneira possível, evitando desperdícios com o menor recurso possível para alcançar os objetivos . EFICÁCIA- Alcançar metas, resultados com objetivos resultados. Exemplo de eficácia: Fulano é eficaz em seu trabalho. Ou seja: Fulano conseguiu realizar todos os trabalhos que estavam planejados.
Exemplo de eficiência: João e Maria precisavam comprar 4 tipos de frutas na feira. João comprou 4 tipos e gastou R$ 5,00; Maria também comprou os 4 tipos e gastou R$ 4,00. 5
Ambos foram eficazes; mas Maria foi mais Eficiente que João (utilizou menos recursos para alcançar a Eficácia)
PRINCÍPIOS DA AUTONOMIA, DA VONTADE E DAS DIFERENÇAS.
PRINCÍPIOS DA AUTONOMIA
Direito á vontade individual, sendo a liberdade de escolha essencial para o ser humano ( Ferraz Jr;2002) Tem a liberdade de agir conforme os seus princípios.
BENEFICÊNCIA Evitar submeter o paciente a intervenções cujo sofrimento resultante seja muito maior do que o benefício eventualmente conseguido. Determina o que devemos fazer independente de nossa vontade. NÃO MALEFICÊNCIA Evitar intervenções que determinem desrespeito à dignidade do paciente como pessoa. Princípios de proteção aos danos intencionais.
PRINCÍPIO DA JUSTIÇA Trata-se de um direito moral, onde os benefícios devem ser igualitário, independente das condições de cada indivíduo. DIREITOS DO PACIENTE Código de Proteção e Defesa do Consumidor (1990) Livre escolha Acesso ao Tratamento Respeito e dignidade Conhecer a identidade de quem o trata Informação e consentimento Recusa do tratamento
PROFISSIONAL X PACIENTE = ATITUDES TERAPÊUTICAS Empatia Humildade Respeitar as diferenças Curiosidade Capacidade de comunicação Solidariedade Paciência Criatividade 6
Flexibilidade
FUNÇÃO DAS CATEGORIAS
CÓDIGO ÉTICA MÉDICA XXII - Nas situações clínicas irreversíveis e terminais, o médico evitará a realização de procedimentos diagnósticos e terapêuticos desnecessários e propiciará aos pacientes sob sua atenção todos os cuidados paliativos apropriados.
DIREITO DO MÉDICO II - Indicar o procedimento adequado ao paciente, observadas as práticas cientificamente reconhecidas e respeitada à legislação vigente.
O PROFISSIONAL TÉCNICO O profissional de enfermagem atua na promoção, prevenção, recuperação e reabilitação da saúde, com autonomia e em consonância com os preceitos éticos e legais. O profissional com habilidades de comunicação assegura o melhor desenvolvimento de suas praticas clinicas
A ENFERMAGEM NO ATENDIMENTO DAS NECESSIDADES PSICOESPIRITUAL DO SER HUMANO. Segundo a declaração dos direitos Humanos da ONU-“Todo homem tem direito á liberdade de pensamento, consciência e religião” (Art.VIII)
ESTÁGIOS DO PACIENTE TERMINAL KUBLER, (1981) descobriu que as pessoas, quando recebem a notícia de que estão com doença incurável, passam por cinco fases. São elas: 1ª) NEGAÇÃO : O paciente nega a realidade da doença.
2ª) REVOLTA : o paciente admite estar com a doença terminal, mas pergunta: “Por que eu?” Sua atitude passa a ser de raiva, sentimento que se volta contra todos.
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3ª) BARGANHA (negociação) O paciente tenta superar seu mal através de promessas. “,,, se eu melhorar vou fazer muita caridade”... orações, caridade, peregrinações.Sem resultados, passa para outra fase:. 4ª) DEPRESSÃO :necessidade de isolamento e silêncio Superada esta fase, vem a quinta e última fase. 5ª) ACEITAÇÃO atitude ativa, tomada pelo doente que passou a ter uma compreensão de sua vida e que sabe ter chegado o seu momento. “AO COMPREENDERMOS
A MORTE
APRENDEMOS A VIVER MELHOR A VIDA.”
ÉTICA NO EXERCÍCIO PROFISSIONAL E LEGISLAÇÃO
ABEN (Associação Brasileira de Enfermagem) compete a defesa e a consolidação da enfermagem como prática social essencial na assistência à saúde e na organização e funcionamento dos serviços de saúde,
COREN (Conselhos Regionais de Enfermagem) compete disciplinar e fiscalizar o exercício profissional
UNAT (União dos Técnicos e Auxiliares de Enfermagem) compete desenvolvimento cultural e profissional da categoria.
COFEN (Compete ao Conselho Federal ) Aprova seu regimento e os dos Conselhos Regionais;Instala os Conselhos Regionais; Elabora o Código de Deontologia de Enfermagem e altera-o quando necessário.
ÉTICA E OS ERROS DE PROCEDIMENTOS NA ENFERMAGEM BASES LEGAIS - CONSTITUIÇÃO FEDERAL - ART.5º INCISOS:
II – Ninguém será obrigado a fazer ou deixar de fazer alguma coisa senão em Virtude de Lei; XIII – É livre o exercício de qualquer trabalho ofício ou profissão, atendidas as qualificações profissionais que a Lei estabelecer;” CÓDIGO CIVIL BRASILEIRO - Art. 927 “Aquele que por ato ilícito (art. 186 e 187), causar danos a outrem, fica obrigado a repará-lo” RESPONSABILIDADE “Não ser omisso àquilo que é de minha atribuição.” É a obrigação a responder pelas próprias ações
Michaeles. dicionário da língua portuguesa. 8
A Enfermagem atua em diversas Instituições, em diferentes especialidades, com objetivo de prestar uma assistência livre de:
IMPERÍCIA: É a incapacidade, incompetência; a falta de habilidade específica para a realização de uma atividade técnica ou científica,sem o conhecimento necessário A imperícia se revela pela ignorância, inexperiência ou inabilidade sobre a arte ou profissão que pratica. Execução de um ato em que o executor não tenha conhecimento,aptidão ou técnica. EX;Aspiração traqueal sem tecnica asséptica.
IMPRUDÊNCIA:
É a prática de um fato perigoso, ausência de cautela, inconseqüência, caracterizada pela ação. É um comportamento de precipitação, de falta de cuidados Consiste na violação da regras de condutas,atuação perigosa. EX:Comentar Diagnóstico sigiloso
NEGLIGÊNCIA: (Omissão) Caracterizada, na maioria das vezes pela omissão, falta de atenção. É a ausência de precaução ou indiferença em relação ao ato realizado. Sua omissão causa dano a outrem Descuido,desleixo,desatenção,menosprezo de suas obrigaçoes. Ex: Não usar materiais de precauções padrões.
EX. comuns de imprudência e negligência são: antecipar o horário de um medicamento, deixar de administrá-lo no horário correto, ou ainda, administrar o medicamento erradamente. O profissional que incorrer nesses erros estará sujeito a condenação por lesão corporal, previsto na lei penal. DOLO: ocorre quando o indivíduo age de má-fé, sabendo das conseqüências que possam vir a ocorrer, e o pratica para de alguma forma beneficiar-se de algo. É o erro induzido, ou proposital sem importa-se com as conseguências. . ERRO :noção falsa ou imperfeita sobre alguma coisa ou alguma pessoa. E a manifestação de vontade defeituosa devido a uma má interpretação dos fatos. TIPOS DE ERROS NA ENFERMAGEM:
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ERROS DE PROCEDIMENTOS: definido como um evento evitável, ocorrido em qualquer fase da terapia de tratamento do paciente, que pode ou não causar danos.
TIPOS DE ERRO DE MEDICAÇÃO
Prescrição. Escolha incorreta do medicamento. Prescrição incorreta da via de administração Dispensação. Distribuição incorreta da farmácia do medicamento prescrito ao paciente.
Omissão. Não administração de um medicamento prescrito para o paciente Horário. Administração do medicamento fora do intervalo de tempo estabelecido pela instituição, Dose. Administração de uma dose maior ou menor que a prescrita Preparo. Medicamento incorretamente formulado ou manipulado antes da administração (diluição incorreta, alterações física ou quimicamente incompatíveis) Administração. Falha na técnica de assepsia, na administração do medicamento, local e velocidade de infusão incorreta ESTRATÉGIAS DE PREVENÇÃO DE ERRO DE MEDICAÇÃO
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Implantar dupla checagem do cálculo de medicamentos, por dois profissionais, sempre que possível. Adquirir conhecimentos fundamentais sobre farmacologia (indicações, (Contra-indicações, efeitos terapêuticos e colaterais, cuidados específicos ) Adotar sistema de distribuição de medicamentos por dose unitária. Seguir os protocolos institucionais de administração de medicamentos. Utilizar sistemas de identificação do paciente e do leito. Padronizar o armazenamento adequado e identificação completa e clara de todos os medicamentos utilizados na instituição. Utilizar materiais e técnicas estéreis para administrar medicamentos por via intravenosa. Informar ao paciente e família sobre eventuais reações adversas do medicamento.
CÓDIGO DE ÉTICA DE ENFERMAGEM- ART. 121- AS INFRAÇÕES
LEVES, GRAVES OU GRAVÍSSIMAS, segundo a natureza do ato e a circunstância de cada caso.
1º INFRAÇÕES LEVES: As que ofendam a integridade física, mental ou moral de qualquer pessoa, sem causar debilidade ou aquelas que venham a difamar organizações da categoria ou instituições. 2º INFRAÇÕES GRAVES : As que provoquem perigo de vida, debilidade temporária de membro, sentido ou função em qualquer pessoa ou as que causem danos patrimoniais ou financeiros. 3º INFRAÇÕES GRAVÍSSIMAS: As que provoquem morte, deformidade permanente, perda ou inutilização de membro, sentido, função ou ainda, dano moral irremediável em qualquer pessoa.
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