resiko ketidakseimbangan elektrolit

No 1.

Diagnose

Tujuan dan

Intervensi

Rasional

Keperawatan Resiko

Kriteria Hasil Setelah

Electrolyte Manageent:

1.%engumpulkan 1.%engumpulkan dan menganalisis data pasien untuk

Ketidakseimban

dilakukan

1. %onitor %onitor serum serum ele&troli ele&trolitt

mengatur keseimbangan elektrolit

gan Elektrolit

tindakan

abnormal 2. %onit %onitor or mani# mani#est estasi asi

2.mengumpulkan 2.mengumpulkan dan menganalisis data pasien untuk

keperawatan selama ...x …  jam, diharapkan diharapkan terjadi keseimbangan elektrolit dengan kriteria hasil

imbalan&e &airan !. 'erta 'ertahan hanka kan n kepat kepatena enan n akses () *. +erika +erikan n &aira &airan n sesuai sesuai kebutuhan . atat atat intak intake e dan outp output ut se&ara akurat . +erikan +erikan &airan &airan intra/e intra/ena na

NOC :

0ang berisi elektrolit

1. keseimbanga elektrolit dan asam-basa klien

dengan aliran 0ang konstan . Konsu Konsulta ltasik sikan an dengan dengan

dapat kembali seimbang 2. kadar kalsium serum pasien dapat membaik !" !. Status perna#asan$

.

mengaturkeseimbangan &airan !.%emberikan dan memantau &airan dan obat intra/ena *.%eningkatkan *.%eningkatkan keseimbangan keseimbangan &airan dan men&egah komplikasi akibat kadar &airan 0ang abnormal .%engetahui seberapa ban0ak &airan 0ang diberikan dan dikeluarkan .%eningkatkan .%eningkatkan keseimbangan elektrolit dan men&egah komplikasi akibat kadar elektrolit serum 0ang tidak normal .%engidenti#ikasi .%engidenti#ikasi kebutuhan &airan dan elektrolit 0ang tepat untuk klien

dokter tentang medikasi

.%engidenti#ikasi adan0a gangguan pada gas darah

elektrolit 3mbil 3mbil spes spesim imen en untuk untuk

arteri, urin dan serum

analisis labor 345, urin, serum" 6. %onitor %onitor hilangn0 hilangn0a a &aira &airan n 0ang ka0a elektrolit 17. 3jarkan pasien8 keluarga keluarga tentang modi#ikasi diet 11. 3jarkan klien dan keluarga keluarga

6.%enganalisa 6.%enganalisa data pasien terkait pengeluran elektrolit bersama &airan 17.%odi#ikasi 17.%odi#ikasi diet dapat meningkatkan kemauan pasien untuk mematuhi diet 0ang dianjurkan 11.%embantu klien atau keluarga dalam perawatan imbalan&e &airan

'ertukaran gas

tentang tipe, pen0ebab,

12.%engidenti#ikasi tanda dan gejala imbalan&e &airan

klien tidak

dan perawatan imbalance

1!.%emantau perubahan kadar &airan dan elektrolit klien

terganggu " *. '9 urine pasien normal !" . :anda-tanda /ital klien dalam rentang normal

&airan. 12. Konsultasikan dengan dokter tanda dan gejala imbalance  &airan

1!. %onitor respon &airan untuk pemberian terapi elektrolit 1*. 'antau tanda-tanda /ital klien

1*.%engumpulkan dan menganalisis data kardi/askular, perna/asan, dan suhu tubuh untuk menentukan dan men&egah komplikasi