Requisitos y Formulario de El Credencial de Aprendiz de Farmacia

INSTRUCTIVO PARA PARA SOLICITAR EL CREDENCIAL DE APRENDIZ DE FARMACIA

1. Solicitud Solicitud del Interesado Interesado en papel Sellado Sellado o papel corriente corriente con timbre timbre de UT 0.02. 2. Comunicació Comunicación n firmada firmada por el Regente Regente de la Farmacia Farmacia donde el solicitante solicitante este trabajando trabajando dirigida dirigida al !efe de la "i#isión "i#isión de Regulación Regulación $ %rofesiones %rofesiones de Salud del &inisterio &inisterio de Salud $ "esarrollo "esarrollo Social  mediante mediante el cual a#ale $ certifi'ue certifi'ue el solicitante solicitante es (%T) * C)&%+T+,T+ para solicitar la credencial de (%R+,"I- "+ F(R&(CI( . . Carta Carta de buena conducta conducta firmada firmada por el Regente Regente de la Farmacia Farmacia indicando indicando tiempo tiempo en la Farmacia con con el sello de la misma. /. Cancelar Cancelar por ( F)R&( F)R&( 1 "+ S+,I(T ( C(,TI"(" C(,TI"(" "+ 1 U,I"(" TRIUT(RI( TRIUT(RI(  S+34, ( +* "+ TI&R+ FISC( 5I3+,T+ . (,+6(R )S SI3UI+,T+S R+7UISIT)S. a8 Fotoco Fotocopia pia n9tida n9tida de la cedula cedula de identi identidad dad.. b8 Copia Copia de la partid partida a ,acimi ,acimient ento. o. c8 Certificad Certificado o de Instr Instrucción ucción m9nim m9nimo o :; ( Centro Simón ol9#ar Caracas 1010 *o????????????????????????? C.I.???????????????   Respetuosamente me dirijo a Usted para solici tar de acuerdo con el  (rticulo 1@ del Reglamento de la e$ del +jercicio de la Farmacia la Credencial de (%R+,"I- "+ F(R&(CI(. +s justicia 'ue espero en ??????? a los????? d9as del mes de ??????del aA00 a 11A/E a.m.

SOLICITUD DE REGISTRO

01. FECHA_________________ 

A. DATOS PERSONALES 02. APELLIDOS

03. NOMBRES

04. CÉDULA

05. SEXO

06. FECHA DE NACIMIENTO

MASCULINO FEMENINO

 V  E

07. NACIONALIDAD

LUGAR DE NACIMIENTO 0!. ESTADO 10. CIUDAD

0. PAIS 11. DIRECCI"N DE HABITACI"N

12. #$%&'(

13. TELÉFONOS

B. DATOS DEL TÍTULO 14. T)TULO NACIONAL OBTENIDO 15. UNI*ERSIDAD NACIONAL O INSTITUCI"N

16. FECHA DE GRADO

C. DATOS DEL TÍTULO EN EL EXTERIOR (SI ES EL CASO) 17. SI ESTUDIO EN EL EXTERIOR+ TITULO OBTENIDO 1. HI,O*ALIDE, DEL T)TULO   RE*ALIDA

1!. UNI*ERSIDAD DEL EXTERIOR

21. NMERO DEL RESUELTO DEL MINISTERIO DE EDUCACI"N SUPERIOR 

20. FECHA DE GRADO

22. FECHA DEL RESUELTO

23. NMERO DE LA GACETA OFICIAL

24. FECHA DE LA GACETA

D. DATOS DE REGISTRO 25. REGISTRO PBLICO DEL ESTADO 27. NMERO

26. FECHA 2. FOLIO

30. COLEGIO /UE LOA AGRUPA

2!. TOMO 31. NMERO

32. ESTADO

E. SOLO PARA APRENDICES Y AUXILIARES DE FARMACIA 33. GRADO DE INSTRUCCI"N DELA SOLICITANTE

TERCER AO FARMACIA

BACHILLER 

ESTUDIANTE DE LA CARRERA DE

34. SOLICITUD35. NOMBRE DE LA FARMACIA DONDE  APRENDI, TRABAA  AUXILIAR  3. DIRECCI"N DE LA FARMACIA

36. REGISTRO MPPPS

37. TELÉFONOS

3!. NOMBRE DELA REGENTE DE LA FARMACIA

40. MATRICULA DEL MINISTERIO DE SALUD  

_________________________________ 

FIRMA DEL(A) SOLICITANTE

F. PARA USO INTERNO EXCLUSIVAMENTE (NO ESCRIBIR)

41. REGISTRO   PROVISIONAL   DEFINITIVO 44. TOMO

42. PROFESI"N 45. PGINA

43. NMERO DE REGISTRO

46. RECIBIDO POR-

47. OBSER*ACIONES F%&- DGSACS DRCPS FOR 01