A. Rincian kegiatan, sasaran khusus, cara melaksanakan kegiatan No
Kegiatan
Sasaran umum
Rincian Kegiatan
Sasaran
Pokok
Cara melaksan akan
1
Pemilihan
Tersusunnya
indicator
indicator
mutu
untuk UKM
Memilih
dan Tersusun
mutu menetapkan
pelayanan indicator dan mutu
pelayanan klinis
indicator kunci kunci
kegiatan Pertemua n pembahas
pelayanan mutu
an
UKM, pelayanan pelayanan
pemilihani
klinis,
ndikator
Sasaran IKM,
Keselamata
pelayanan
Pasien dan profil Klinis indicator Menyusun
Tersusunn
Membentu
panduan
ya
k
pencatatan,
panduan
nyusun
pelaporan,
pencatata
panduan
analisis, data,
timpe
validasi n, dan pelaporan
diseminasi/publik
,
analisis
asi
indicator mutu dan keselamat
Mencatat
anpasien data Tersedian data
Pencatat
melaluisensushari
ya
an
sensushar
Mengumpulkan,
ian Terlaksan
Pencatata
analisis,
anya
n
danvalidasi data
pengump
pelaporan
ulan data dan
andanpel aporan
dan
validasi data 2
tiapbulan Tersusunn
Sasaran
Tercapainya
Membuat
Keselamata
sasaran
panduan
n pasien
keselamatan
pencatatan
pasien
pelaporan insiden pencatata
an
keselamatan
ndan
panduan
pasien (IKP)
pelaporan
system ya
Pembentu kan
dan pedoman
tim
penyusun
insiden keselamat Melaksanakan pencatatan
dan anya
pelaporan sentinel,
an pasien Terlaksan
n
pencatata KTD, n
dan KNC
Pencatata dan
pelaporan
dan
pelaporan sentinel, KTD, dan KNC, dan pencapaia n indicator Keselama tan
Melakukan analisis
Pasien Hasilanali
kejadian sis
KTD dan KNC
Analisis
KTD data
dan KNC, sederhana dan pencapaia n indicator Keselama tan Pasien
Melakukan tindak Hasil lanjut
PDCA
tindak lanjut KTD dan KNC
I.
JADUAL KEGIATAN N o N o 1
2
3
4 5
Kegiatan Kegiatan Rapat penyusuna n indicator kinerja pelayanan UKM, pelayanan klinis Penyusuna n panduan penilaian kinerja pelayanan UKM dan pelayanan klinis Pencatata n pelaporan data kinerja Analisis data kinerja Tindak lanjut hasil penilaian kinerja
