REGIÓN DORSAL Es aquella que se encuentra situada por detrás de la columna vertebral. Esta region estudia las estructuras neurofasciomusculares formantes de la cadena cinematica posterior que junto con la anterior, mantiene la bipedestacion del ser humano a la vez que moviliza la columna para realizar movimientos de exion ventral, exion dorsal, de lateralidad y de rotacion. rotacion. Lmites !raneal o "uperior# lnea nucal !audal o $nferior# plano horizontal que pasa por el vertice del coxis Laterales# %e arriba abajo, & & & &
borde borde anter anterior ior del del m m's 'scul culo o trap trapeci ecio o a cada cada lado lado Ln Lnea axila xilarr po posteri terio or (roye (royecci ccion on de esta esta linea que que pasa x fuera fuera del borde borde latera lateralde lde los los musculo musculoss espina espinales les y llega a la cresta iliacaen proyeccion de estos bordes musculares a cada lado )ord )ordes es late latera rale less del del sacr sacroc oco oxis xis
!apas de %isecci*n +. (iel# (iel# ruesa en la regi*n regi*n de la nuca, hipercr hipercr*mic *mica, a, menos gruesa gruesa en la parte inferior inferior con abundantes abundantes glándulas sebáceas mayormente mayormente en la parte superior donde frecuentemente se asienta el acn. /ejido !elular "ubcutáneo# "ubcutáneo# !on fascia fascia areolar, areolar, abundante abundante en las partes dostales, dostales, la fascia lami lamina narr comp compac acta ta y grue gruesa sa,, trab trabec ecul ular ar bien bien adhe adheri rida da a piel piel y a la fasc fascia ia,, ma mass fuertemente en la nuca 0. 1ascial# !orresponde !orresponde a la fascia que que tapiza externamente externamente el musculo trapecio trapecio en la regio regio cervico&toracica y al dorsal ancho en la region toraco&lumbosacra toraco&lumbosacra 2'sculos +. 2'scul 2'sculos os Extrn Extrnsec secos os del del %orso %orso 3. (rim rimera era !ap !apa a Trapecio# Trapecio & # %e situaci*n toraco&cervical, sus bordes laterales están separados por la lnea media dorsal y forman un trapecio que ocupa la regi*n de la nuca y el dorso del t*rax hasta la deci decima ma espi espino nosa sa torá toráci cica ca.. "e inse insert rta a pro proxima ximalm lmen ente te en la lne lnea a nuca nucall y en la protuberancia occipital externa4 medialmente en el v-rtice de las ap*5sis espinosas cervicales y en el ligamento nucal, en el v-rtice de las ap*5sis espinosas torácicas de la primera a la d-cima4 por fuera y por debajo se inserta en la clavcula, luego en el acromion y en el borde posterior de la espina del om*plato. $nervado por el nervio espinal y el nervio del trapecio, !0 6 !7 del plexo cervical profundo. "u funci*n es ser inspirador accesorio y rotador de la cabeza, además permite movimientos de lateralidad del cuello. -
Dorsal Ancho: "e inserta en el fondo del canal bicipital, inserciones mediales en el v-rtice de las ap*5sis espinosas de las seis ultimas v-rtebras torácicas, cinco lumbares, en la cresta sacra sac ra y en el ligam ligament ento o epiesp epiespino inoso so de las v-rte v-rtebra brass toraco toracolum lumbar bares4 es4 inser insercio ciones nes laterales e inferiores en la cara externa de las cuatro o seis ultimas costillas, en el labio lateral, tercio posterior de la cresta iliaca y en la fascia lumbosacra. lumbosacra. $nervado por el plexo braquial por mediaci*n del nervio braquial y ramas dorsales de /8 a "7. "u funci*n es ser inspirador y expirador accesorio seg'n el punto 5jo con que funciona 9si el punto 5jo está
en el humero, eleva las costillas o sea que es inspirador y si está en la cresta iliaca, en espinosas lumbares y cresta sacra con fascia lumbosacra, baja las costillas o sea que es expirador: ). "egunda !apa -
Esplenio /ambi-n considerado m'sculo intrnseco. /iene dos fascculos de inserci*n proximal# el esplenio cervis o del cuello, se inserta en los tuberculos posterior de las ap*5sis transversas de la primera, segunda y tercera v-rtebras cervicales y el esplenio capitis se inserta en la lnea nucal, por fuera del trapecio y en el mastoides. Las inserciones distales y mediales son comunes para los dos fascculos, se insertan en el v-rtice de las ap*5sis espinosas de las dos 'ltimas cervicales, en la parte inferior del ligamento nucal, en el v-rtice de las espinosas toracicas primera, segunda, tercera y cuarta y en el ligamento epiespinoso de ellas. $nervado por las ramas dorsales del segundo, tercer y cuarto nervios cervicales. 3l contraerse simultáneamente son exores dorsales de la cabeza, si se contrae uno solo desplazan la cabeza y la rotan hacia el mismo lado de la contracci*n.
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Elevador escapular "e inserta distalmente en el 3ngulo superomedial de la escapula, proximalmente lo hace en los tub-rculos posteriores de las ap*5sis transversas de !+, !,!0 y !7. $nervado por el nervio elevador escapular de la tercera y cuarta rama del plexo cervical profundo.
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Romboides menor maor "e inserta en el v-rtice de las ap*5sis espinosas de las dos 'ltimas cervicales y en el ligamento nucal, y en el v-rtice de las ap*5sis espinosas de las cuatro primeras torácicas4 inserciones laterales en el borde espinal del omoplato, labio externo del omoplato, el menor por encima de la espina del omoplato y el mayor por debajo de la misma. $nervado por el plexo braquial.
!. /ercera !apa -
Serra!o ce"#lico "e inserta medialmente en el v-rtice de las apof espinosas de las dos ultimas vertebras cervicales y tres primeras toracicas y lateralmente lo hace en la cara externa de la segunda, tercera y cuarta costilla. $nervado por ramas dorsales del segundo y tercer nervios torácicos. "u funci*n es ser inspirador accesorio, al contraerse asciende las costillas
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Serra!o caudal "e inserta medialmente en el v-rtice de las apof espinosas de las dos ultimas torácicas y tres primeras lumbares, lateralmente lo hace en la cara externa de las tres ultimas costillas. $nervado por ramas dorsales de dos 'ltimos nervios torácicos y dos primeros lumbares. /iene por funci*n ser expirador accesorio, al contraerse desciende las costillas
. 2'sculos $ntrnsecos o (ropios del %orso 3. 2'sculos /ractus 2edialis# "e insertan en ap*5sis espinosas -
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Rec!o dorsal menor de la cabe'a (rimer interespinoso, se inserta en el tub-rculo del arco posterior del atlas y en el occipital
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Rec!o dorsal maor de la cabe'a %eriva del segundo interespinoso, se inserta en la apofsis espinosa del axis y en la lnea media del occipital proximal al agujero occipital
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Oblicuo maor de la cabe'a "e inserta en la ap*5sis espinosa del axis y en el tub-rculo posterior de la ap*5sis transversa del atlas
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Ro!adores "e insertan en las ap*5sis espinosas, primariamente se insertan en apof transversa y espinosa que está por encima, son tantos cuantos espacios transverso espinosos existen /odos los musculos cortos del tractus medialis son monometamericos, profundos y funcionalmente 5jadores de la columna
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L3<;" (ul!%)dos
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Semiespinoso /ambi-n rotador o transverso espinoso, se dispone por detrás de los multi5dos, se insertan en ap*5sis trnasversas y espinosas por encima saltando tres, cuatro, cinco o seis v-rtebras. >ay dos porciones# a. "emiespinal toraco cervical, se inserta en ap*5sis transversas de todas las vertebras torácicas y en apof espinosas de ! y /7 b. (ars cefálica o cmplexo mayor, se inserta en ap*5sis transversas de seis primeras torácicas y en transversas de cuatro ultimas cervicales !7 a /8 y se inserta proximalmente en la cara externa del occipital, entre las dos lneas nucales en situaci*n medial con respecto al menor El complexo menor se inserta en ap*5sis transversas cervicales y en la cara externa del occipital, entre las lneas nucales en situaci*n lateral respecto al complexo mayor
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Espinalis: "ituado por detrás de los interespinosos metam-ricos, unen ap*5sis espinosas distantes, son polimetamericos. !omprende pars cervis y pars thoracis "on exores dorsales o extensores y enderezadores de la columna
). 2'sculos /ractus Lateralis# ?o se insertan en apof espinosas -
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pars lumborum4 de aqu por por digitaciones en los angulos costales de las 8 primeras costillas, formando la pars thoracis4 de aqu salen digitaciones insertadas en tuberculos posteriores de apof transversas de las vertebras !0 a !8 formando la pars cervis. En conjunto se extiende a lo largo de las apof transversas y de los angulos costales -
Dorsal lar&o "e inicia en masa com'n, por dentro del iliocostocervical, asciende insertándose en cara posterior de las ap*5sis transversas lumbares, formando la pars lumborum4 en cara posterior de apof transversas torácicas y en angulos costales de /+ a /+ formando la pars thoracis4 de apof transversas /@ a /+ salen nuevas digitaciones que se insertan en tuberculos posteriores de apof transversas de !0 a !A formando la pars cervis. %e los dos tuberculos posteriores de las apof transversas d las @ ultimas cervicales y primeras torácicas, asciende un fascculo que se inserta en el occipital entre las dos lneas nucales y el mastoides, formando la pars capitis o complexo menor, lateral al complexo mayor 9semiespinoso: /odos estos musculos son exores dorsales o extensores de la columna y el tronco
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Esplenio "e inserta en ap*5sis espinosas de !@ a /0 y en el ligamento nucal correspondiente a las espinosas cervicales, en la lnea nucal superior, por fuera de la inserci*n del trapecio y en e mastoides llamándose a este fascculo espleno capitis4 el otro fascculo lateral se inserta en apo5sis transversas de tres primeras cervicales y es el esplenio cervis. "u contracci*n simultanea produce la exion dorsal de la cabeza.
