REFLEKSI KASUS PENGANIAYAAN Diajukan untuk memenuhi syarat dalam mengikuti Prgram Pendidikan Pr!esi "agian Ilmu Kedkteran Frensik di RS "hayangkara Semarang
Diajukan ke#ada Yth$ dr% Ratna Rela&ati' S#% KF' (si%(ed
Disusun leh$ )itra Kusuma Putri *+,,--+.-/
(iranti Nadia P *+.,---,-/
0idh&ati Destiathree S *+1,---21/
6elintar Ratit Rakhihara *+1,---5-/
Radhillah A3man *+1,--+11/
I Nyman "udi Antara *+,,--+5,/
Nida Fithria Fadhila *+1,---45/
Rik Ira&an *+.,--++7/
FAKU8AS KED9K8ERAN
UNI:ERSI8AS ISLA( IND9NESIA ;+-5 IDEN8I8AS PASIEN
Nama / Inisial
: Tn. X
Umur
: 34 tahun
Jenis kelamin
: Laki-laki
Diagnosis/ kasus
: Cedera keala ringan dan !raktur tertutu ada lengan atas kiri
aki"at kekerasan tumul Jenis #e!leksi: lingkari $ang sesuai %minimal ilih & asek' untuk asek ke-Islaman si!atn$a (a)i"* a. Ke
d. osial ,konomi e. sek lain
Frm uraian
. #esume kasus $ang diam"il %$ang men0eritakan kondisi lengka asien/ kasus $ang diam"il *. 1ada emeriksaan kor"an laki-laki "erusia tiga uluh emat tahun ini ditemukan 0edera keala ringan' luka ter"uka ada "elakang keala kiri dan dagu serta atah tulang tertutu ada lengan atas kiri aki"at kekerasan tumul. Cedera terse"ut telah mengaki"atkan en$akit /halangan dalam men)alankan eker)aan )a"atan/en0aharian untuk sementara (aktu. Demikianlah 2isum et reetum ini di"uat dengan se"enarn$a dengan menggunakan keilmuan $ang se"aik "aikn$a' mengingat sumah sesuai dengan ita" Undang-Undang ukum 0ara 1idana. 1ada kasus ini' kor"an datang dalam keadaan sadar dengan keadaan umum sakit sedang. or"an mengeluh sakit keala dan semat ingsan setelah ke)adian emukulan ada keala. 1ada kor"an ditemukan : a. 1ada "elakang keala kiri' dua sentimeter dan garis ertengahan "elakang' emat senti meter diatas "atas dasar tulang' terdaat luka
2
ter"uka' tei tidak rata' dinding luka kotor' sudut luka tumul' "erukuran tiga senti meter kali satu senti meter' disekitarn$a dikelilingi "en)olan "erukuran emat sentimeter kali emat senti meter ". 1ada dagu' teat ada garis ertengahan dean terdaat luka ter"uka tei tidak rata' dasar )aringan "a(ah kulit'dinding kotor' sudut tumul' "erukuran dua senti meter kali setengah sentimeter dasar otot 0. Lengan atas kiri terdaat gangguan !ungsi' tera"a atah ada ertengahan serta n$eri ada enekanan d. or"an diru)uk ke dokter s$ara! dan ada emeriksaan didaatkan adan$a 0edera keala ringan. 1emeriksaan !oto #ontgen keala osisi dean dan saming tidak menun)ukkan adan$a atah tulang. 1emeriksaan !oto rontgen lengan atas kiri menun)ukkan adan$a atah tulang lengan atas ada ertengahan. Terhada kor"an dilakukan en)ahitan dan era(atan luka' dan engo"atan.
or"an
diulangkan dengan an)uran kontrol seminggu lagi &. Latar "elakang /alasan ketertarikan emilihan kasus
3
1engania$aan oleh anggota mas$arakat terhada anggota mas$arakat $ang lain "ahkan ter)adi dalam sektrum $ang le"ih masi!.
Di tahun &556 dari
78.376 desa/kelurahan di Indonesia' ada 8.565 desa $ang mas$arakatn$a mengalami tindak engania$aan. ngka ini menurun di tahun &5'tetai masih sangat tinggi' $aitu se"an$ak 4.7 desa $ang melaorkan ada anggota mas$arakatn$a $ang mengalami tindak engania$aan. al $ang agak sulit dier0a$a "ah(a di tahun &556 terdaat .644 desa di Indonesia' selama setahun se"elum endataan odes terse"ut dilakukan' mengalami ke)adian em"unuhan. Data terakhir ditahun &5 memerlihatkan "ah(a terdaat .868 desa $ang mengaku "ah(a di desa mereka aling tidak ter)adi satu kasus em"unuhan. e)adiann$a men$e"ar ke seluruh (ila$ah. Di 1ulau Ja(a terdaat 4&5 desa $ang di tahun &5 mengalami minimal satu ke)adian tindak em"unuhan. 9e"eraa ro2insi diluar Ja(a seerti umatera Utara'umatera elatan' Nusa Tenggara Timur' ula(esi elatan' dan 1aua adalah "e"eraa ro2insi dengan ke)adian em"unuhan di desa-desa mereka dengan !rekuensi $ang 0uku tinggi. ngka-angka $ang diaarkan mere!leksikan "ah(a Indonesia memang tengah menghadai situasi degradasi moral $ang memilukan. 9agaimana kita daat menerangkan mengaa ke)adian itu "egitu masi! dan men$e"ar se0ara relati! merata di seluruh (ila$ah Indonesia etidakn$a ada dua hal utama $ang daat mem"antu menerangkan ke0enderungan $ang ter)adi saat ini. 1ertama' seerti $ang dikemukakan oleh #o"ert D 1utnam %;;8*' "ah(a tindak kriminal termasuk emerkosaan adalah aki"at dari melemahn$a modal sosial' terutama ada dimensi trust %rasa saling er0a$a*'sense o! e!!i0a0$ %erasaan "erharga*'
re0iro0it$ %kesalingim"al"alikan ertolongan dan
em"erian*' serta humanit$ %semangat kemanusiaan* "erua toleransi dan semangat menghargai manusia $ang lain.
4
memer0a$ai dan saling tolong-menolong $ang mem"uat kehiduan setia indi2idu merasa "ermakna mulai terkikis. 3. #e!leksi dari asek etika moral /medikolegal/ sosial ekonomi "eserta en)elasan evidence / re!erensi $ang sesuai + +ilihan minimal satu Didalam melakukan emeriksaan terhada orang $ang menderita luka aki"at a. Jenis luka aakah $ang ter)adi . Luka aki"at "enda tumul •
Luka memar dalah suatu erdarahan dalam )aringan "a(ah kulit aki"at e0ahn$a kailer atau 2ena.
•
Luka le0et dalah luka $ang dise"a"kan oleh rusakn$a atau leasn$a laisan luar dari kulit.
Cirri-0irin$a adalah "entuk tidak
teratur' "atas tidak )elas' tei luka tidak rata' kadang ditemukan sedikit erdarahan' ermukaan tertutu oleh krusta' (arna 0oklat kemerahan. •
Luka ro"ek dalah luka $ang dise"a"kan oleh ersentuhan dengan "enda tumul dengan kekuatan $ang mamu mero"ek seluruh laisan kulit dan )aringan di"a(ahn$a. Cirri-0irin$a adalah "entuk garis "atas luka tidak teratur dan tei luka tidak rata' "ila ditautkan tidak daata raat' te"ing luka tak rata' serta terdaat )em"atan )aringan' disekitar garis "atas luka ditemukan memar.
•
=raktur dalah suatu diskontinuitas tulang.
=raktur adalah suatu
diskontinuitas tulang. Istilah !raktur ada "edah han$a memiliki sedikit makna ada ilmu !orensik. 1ada "edah'
5
!raktur di"agi men)adi !raktur sederhana dan komlit atau ter"uka.
=raktur memun$ai makna ada emeriksaan
!orensik. 9entuk dari !raktur daat menggam"arkan "enda en$e"a"n$a %khususn$a !raktur tulang tengkorak*' arah kekerasan. =raktur $ang ter)adi ada tulang $ang sedang mengalami en$em"uhan "er"eda dengan !raktur "iasan$a. Jangka (aktu en$em"uhan tulang "er"eda-"eda setia orang. &. Luka aki"at "enda ta)am Luka $ang diaki"atkan "enda ta)am memiliki karakteristik se"agai "erikut: •
>aris "atas lukan$a teratur' tein$a rata' sudut run0ing
•
9ila ditautkan akan men)adi raat dan mem"entuk garis lurus atau sedikit lengkung
•
Te"ing luka rata dan tidak ada )em"atan )aringan
•
Daerah disekitar garis "atas luka tidak ada memar
•
Luka aki"at neda ta)am $ang "an$ak di)umai ada kasus kedokteran !orensik adalah luka iris dan luka tusuk.
". Jenis kekerasan aakah $ang men$e"a"kan luka Dalam kasus ini )enis kekerasan $ang aling sering ter)adi meruakan aki"at trauma "enda tumul atau aki"at "enda ta)am.
?ang la@im
din$atakan oleh dokter didalam kesimulan 2isum et reertum kasus engania$aan atau erlukaan' ter"atas ada: )enis luka dan )enis kekerasann$a sa)a' dan "ukan )enis sen)ata $ang melukai kor"an. 0. 9agaimanakah kuali!ikasi luka itu 1engertian kuali!ikasi luka disini adalah engertian menurut ilmu edokteran =orensik' $ang han$a "aru diahami setelah memela)ari asal-asal
dalam
ita"
Undang-undang
ukum
1idana'
$ang
"ersangkutan dengan 9a" XX %Tentang 1engania$aan*' terutama asal 38 dan asal 38&A dan 9a" IX %Tentang rti 9e"eraa Istilah ?ang Diakai Dalam ita" Undang-undang*' $aitu asal ;5. 1enentuan dera)at luka: -
Luka dera)at ertama 6
3. #e!leksi ke-Islaman "eserta en)elasan evidence / re!erensi $ang sesuai 1er"uatan ania$a adalah er"uatan @alim. Balim se0ara istilah mengandung engertian "er"uat ania$a atau 0elaka terhada diri sendiri atau orang lain dengan 0ara "athil $ang keluar dari )alur s$ariat agama islam. llah T telah mengingatkan dalam l urEan "ah(a setia er"uatan $ang kita lakukan akan mendaat "alasan dari-N$a' se"agaimana !irman llah dalam . l Bal)alah a$at 7 F 6 $ang artin$a' “Barang siapa yang mengerjakan kebaikan sebesar dzarahpun, niscaya dia akan melihat (balasan)nya. Dan barang siapa mengerjakan kejahatan sebesar dzarahpun, niscaya dia akan melihat (balasan)nya juga.”
?ang le"ih "er"aha$a lagi' aa"ila seseorang men$akiti orang lain dan orang terse"ut tidak ikhlas' serta "erdoa memohon keada llah' mengadukan ke@aliman $ang meniman$a dan memohon ertolongan dan erlindungan dari llah. erta dalam doan$a' ia men$atakan "ah(a ia tidak ikhlas atas er"uatan @alim $ang dilakukan seseorang' maka tunggu sa)a keadilan dari llah' asti akan mendatangi orang $ang telah men@alimin$a' "aik itu di dunia atau di akhirat kelak. Di dalam l urEan surat li Imran a$at 87' llah T menegaskan kem"ali' $ang artin$a “Adapun orang-orang yang beriman dan mengerjakan amalan-amalan yang saleh, maka Allah akan memberikan kepada mereka dengan sempurna pahala amalan-amalan mereka, dan Allah tidak menyukai orangorang yang zalim.”
Dan erhatikan )uga !irman-N$a $ang lain' . s$ $uraa a$at 45' $ang artin$a “Dan balasan suatu kejahatan adalah kejahatan yang serupa, maka barang siapa memaafkan dan berbuat baik maka pahalanya atas (tanggungan) Allah. !esungguhnya Dia (Allah) tidak menyukai orangorang yang zalim.
9erikut "e"eraa a$at l urEan tentang larangan dan aki"at dari er"uatan @alim : . “!ereka mempunyai tikar tidur dari api neraka dan di atas mereka ada selimut (api neraka). Demikianlah "ami memberi balasan kepada
7
orangorang yang zalim . %. l Eraa! 4*
&. “Dan tidak adalah "uhanmu membinasakan kota-kota, sebelum Dia menggutus di ibu kota itu seorang rasul yang membacakan ayat-ayat #ami kepada mereka, dan tidak pernah "ami membinasakan kota kota, kecuali penduduknya dalam keadaan melakukan kezaliman .
%.l ashash 8;* 9erikut "e"eraa hadist #asulullah tentang larangan "er"uat @alim : . Dari nas r.a "erkata : “#endaklah kamu menolong saudaramu yang menganiaya dan yang teraniaya” ' saha"at "ertan$a : “$ahai %asulullah, (benar) aku akan menolong apabila ia dianiaya, maka bagaimana cara menolongnya apabila ia menganiaya&” . 9eliau
men)a(a" ' “ngkau cegah dia dari (perbuatan) penganiayaan, maka yang demikian itulah berarti menolongnya” %#. 9ukhari*.
&. a"ila kita "er"uat salah terhada orang lain' kita harus segera minta maa!' selagi kita masih hidu dan untuk memeringan siksa di akhirat nanti. "u urairah r.a. "erkata : “!iapa yang merasa pernah berbuat aniaya kepada saudaranya, baik berupa kehormatan badan atau harta atau lainlainnya, hendaknya segera meminta halal (maa) nya sekarang juga, sebelum datang suatu hari yang tiada harta dan dinar atau dirham, jika ia punya amal shalih, maka akan diambil menurut penganiayaannya, dan jika tidak mempunyai hasanat (kebaikan), maka diambilkan dari kejahatan orang yang dianiaya untuk ditaggungkan kepadanya.” %#. 9ukhari'
Uman "alik dari em"im"ing
8
emarang' &7 gustus &53 88D Dkter Pem>im>ing
dr. #atna #ela(ati' . ='
88D Dkter (uda
Citra usuma 1utri %5775G* idho(ati Destiathree %56746* #adhillah @man %567566* Nida =ithria =adhila %567;3*
9
