Refeksi Kasus Leptospirosis dr. Zulrifqi, Sp.PD
Co –Ass : Aditya Humar Pradipta
Kasus I.
IDENTITAS PASIEN •. Nama : T. S •. !mur : "# ta$u •. P%&%r'aa: P%ra'i top%(, p%tai •. Alamat : Putat, Patu&, )uu(&idul
Pasi% ru'u&a *S Nur *o$ma$ d%(a &%lu$a f%+ris i&t%ri&. E-. Susp. H%patitis. Pasi% d%mam s%'a& # $ari S/*S, d%mam mu-ul m%dada&. Pusi( 01, mual 01, muta$ 01 #2"345"'am, y%ri p%rut 01, y%ri otot da s%di 01 +a(ia +%tis. 6A6 -air #345"'am, 6AK la-ar +%r7ara s%p%rti t%$, y%ri saat 6AK 021. 5 $ari S/*S, pasi% di+a7a &% pra&t%& do&t%r umum da di+%ri " ma-am o+at. K%lu$a pasi% m%%tap 8 $ari S/*S, pasi% di+a7a modo& &% *S Nur *o$ma$, &%lu$a m%%tap, s&l%ra i&t%ri& 041, 'audi-% 01
P%m%ri&saa 9isi& K! : Somol%t, tampa& s%sa& Vital Sign TD : 845, N : 834m%it, S: #8,; C, **: #<34m%it, Kepala CA 02421, SI 041, -o'u-ti=al su>usio 02421 Thorax P4 ?%si&ul%r 041, *o&$i +asa$ +asal 041, 7$%%@i( 041 C4 S – S5 r%(ul%r, +isi( 021 Abdomen Dist%si 021, 6! 01 N, $%patom%(ali Ekstremitas A&ral $a(at, adi &uat, y%ri (astro-%mius 04
P%m%ri&saa a+ Hematologi
Hasil
Nilai rujukan
%u&osit
#".B
". – .<
H%mo(lo+i
.
#. 2 .
H%mato&rit
#.#
"5.2 B5.
5#5
B – "B
N%utrolF
.8
B – 8
ymfositF
".<
5 – "
6iliru+i Total
#.B<
G .#
6iliru+i Dir%&
5.B<
G .5B
6iliru+i Idir%&
.
G .B
S)T
B
G
#8
S)PT
"8
G
"5
Trom+osit
Kimia Hati
P%m%ri&saa a+ Kimia injal
Hasil
Nilai rujukan
!r%um
5<
– B
Cr%atii
.5
G .
I(/ %ptospira
*%a&tif 01
No *%a&tif
I() %ptospira
*%a&tif 01
No *%a&tif
<
8 2 "
!muno" serologi
ula darah )ula dara$ s%7a&tu
Topi& /asala$ 6a(aimaa &asus l%ptospirosis ii 'i&a di&a'i s%-ara fa&tor risi&o li(&u(a da p%rila&uJ
atar 6%la&a( • •
•
D%isi %ptospirosis adala$ sala$ satu the emerging infectious diseases ya( dis%+a+&a ol%$ +a&t%ri pato(% ya( dis%+ut l%ptospira da ditular&a dari $%7a &%pada mausia 0 zoonosis). 6a&t%ri m%masu&i tu+u$ m%lalui lu&a atau l%-%t pada &ulit, atau m%lalui s%laput l%dir dari $idu(, mulut da mata S%-ara %pid%miolo(i&, &%'adia l%ptopsirosis dip%(aru$i ol%$ # fa&tor po&o&: fa&tor a(%t p%ya&it, fa&tor $ost, da fa&tor li(&u(a
atar 6%la&a( L.icterohaemorrhagica: r%s%r=oir ti&us • L.canicola: r%s%r=oir a'i( • L.pomona: r%s%r=oir +a+i da sapi •
•
•
Dalam tu+u$ r%s%r=oir, l%ptospira m%%tap da +%r&oloi dalam %pit%l tu+ulus (i'al ti&us. /%m+%tu& sim+iosis da m%%tap $i((a +%rta$u – ta$u. If%&si umumya t%r&ait d%(a p%&%r'aa atau %&sposur a&ti=itas da li(&u(a
P%m+a$asa •
• •
•
•
6%rdasar&a $asil aam%sis d%(a &%luar(a pasi%, di&%ta$ui data – data ya( m%y%+a+&a T. S masu& dalam fa&tor risi&o ti((i if%&si l%ptospirosis +%rat: 9a&tor i(&u(a: Kodisi s%lo&a4(ot ya( mamp%t ya( dapat m%'adi t%mpat ti((al ti&us. Kodisi li(&u(a ruma$ ya( +%rd%&ata d%(a &ada( sapi ya( dapat m%'adi $osp%s p%ratara *i7ayat p%ya&it s%rupa di li(&u(a &u( pasi%.
9a&tor P%rila&u: • P%ma&aia alat p%lidu( diri pasi% ya( tida& ruti. K%ti&a m%m+%rsi$&a (ot, pasi% tida& m%ma&ai saru( ta(a ati air ataupu s%patu boot . • %is p%&%r'aa pasi% s%+a(ai p%tai da ri7ayat pasi% •
TE*I/AKASIH
