REFLEKSI KASUS “PERMASALAHAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF”
Disusun Untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Kepaniteraan Klinik Bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Islam Indonesia
Disusun oleh:
Anda Darmayanti/0!""0#!
KEPANITERAAN KLINIK ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULT FAKULTAS KEDOKTERAN KEDOKTER AN UNIVERSITAS UNIVERSITAS ISLAM I SLAM INDONESIA YOGYAKARTA 2014
Page i
FORM REFLEKSI KASUS FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ISLAM INDONESIA $$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$
%ama Dokter Muda
:
Stase
: Ilmu Kesehatan Masyarakat
%IM:
Identitas &asien %ama / Inisial
: %y' K
%o (M
:)
Umur
: *+ tahun
,enis kelamin : &erempuan
Diagnosis/ kasus
: &ermasalahan ASI -ksklusi.
&engamilan kasus pada minggu ke: * ,enis (e.leksi: lingkari yang sesuai minimal pilih * aspek1 untuk aspek ke)Islaman si.atnya 2a3i4 a. $. %. &. e.
Ke-I!a"a#5 -tika/ moral Medikolegal Sosial -konomi A'e( !a)#* Kee+a,a#
F" /a)a#
"' (esume kasus yang diamil yang men6eritakan kondisi lengkap pasien/ kasus yang diamil 4' Berdasarkan hasil oservasi1 2a2an6ara1 maupun survei ma2as diri1 didapatkan eerapa masalah kesehatan masyarakat yang men3adi prioritas utama1 di antaranya adalah mengenai permasalahan ASI eksklusi.' ASI Air Susu Iu4 merupakan makanan alamiah erupa 6airan dengan kandungan gi7i yang 6ukup dan sesuai untuk keutuhan ayi1 sehingga ayi tumuh dan erkemang dengan aik' ASI eksklusi. adalah ayi se3ak lahir sampai usia 8 ulan hanya dieri ASI sa3a tanpa dieri makanan atau minuman tamahan apapun' ASI merupakan makanan teraik agi ayi1 karena mengandung semua 7at gi7i yang diperlukan ayi sehingga dapat meningkatkan ketahanan tuuh ayi' Di desa Banyudono masih anyak iu yang elum mengetahui pentingnya ASI eksklusi.1 sehingga ayi masih elum erumur 8 ulan sudah dierikan makanan atau minuman pendamping' &adahal 3ustru hal terseut dapat erdampak kurang aik terhadap ayi' Salah satu 2arga yang masih elum mengerti tentang pentingnya pemerian ASI Page 1
eksklusi. adalah %y' K' Seorang iu erusia *+ tahun yang ertempat tinggal di dusun Selomerah1 desa Banyudono' &eker3aan %y' K adalah seagai iu rumah tangga' Suami %y' K eker3a seagai petani' %y' K memiliki * orang anak perempuan1 An' 9 yang masih erusia + tahun dan An' S yang masih erusia "0 ulan' Menurut %y' K1 anaknya yang pertama An' 94 memang mendapatkan ASI sampai * tahun tetapi pemerian ASI eksklusi. hanya sampai * ulan' Begitu pula dengan anaknya yang kedua An' S4 hanya dierikan ASI eksklusi. sampai erumur # ulan' Alasan %y' K adalah karena eliau tidak mengetahui pentingnya pemerian ASI eksklusi. dan pihak keluarga memaksa untuk memerikan susu tamahan .ormula karena anaknya sering re2el' *' atar elakang /alasan ketertarikan pemilihan kasus Bayi yang dieri ASI akan leih sehat dan men6apai pertumuhan serta perkemangan yang optimal ila diandingkan dengan ayi yang dierikan susu .ormula' ,ika ayi saat usia 0)8 ulan dierikan ASI
eksklusi. yang erarti hanya
dierikan ASI sa3a tanpa dierikan 6airan lain atau makanan lain ahkan air sekalipun1 maka diperkirakan akan menyelamatkan "1* 3uta nya2a anak setiap tahunnya' Bayi yang dieri minum atau 6airan atau makanan lainnya pada usia 0)8 ulan akan mengganggu proses menyusu sehingga akan menurunkan produksi ASI itu sendiri' Selain itu1 pemerian 6airan atau makanan lain dapat meningkatkan risiko ter3adinya diare ataupun penyakit lain' Setiap orang erhak untuk mendapat in.ormasi tentang keuntungan menyusui1 pentingnya ASI eksklusi.1 dan risiko dari pemerian makanan uatan seelum 2aktunya' Bahkan menurut Islam1 seorang 2anita 2a3i memerikan ASI)nya kepada ayi yang dilahirkannya' #' (e.leksi dari aspek etika moral /medikolegal/ sosial ekonomi/(ee+a,a# eserta pen3elasan evidence / re.erensi yang sesuai 5 5pilihan minimal satu ASI adalah makanan teraik untuk ayi' ASI mudah di6erna oleh ayi dan mengandung 7at gi7i yang sesuai dengan keutuhan pertumuhan1 kekealan1 dan men6egah ter3adinya penyakit1 serta untuk ke6erdasan' Bayi usia 0)8 ulan tidak memerlukan air atau makanan lainnya' ASI sudah dianggap memenuhi seluruh keutuhan ayi' Bayi usia 0)8 ulan yang sudah mendapat air atau 6airan lain1 akan mengurangi asupan ASI' ;leh karena itu1 iu perlu dieri petun3uk agaimana 6ara Page 2
menghilangkan keiasaan minum 6airan lain dan erusaha meningkatkan keiasaan untuk minum ASI sa3a' Akan tetapi anyak iu yang masih elum menerapkan pemerian ASI eksklusi.'
' Ada eerapa alasan yang dikemukakan1 di antaranya adalah produksi ASI nya kurang1 ASI nya tidak mau keluar1 iklan susu .ormula yang menyeutkan produknya isa meningkatkan ke6erdasan ayi1 siuk eker3a1 pertimangan entuk payudara takut payudaranya turun dan kendor41 mengalami in.eksi pada puting1 pihak keluarga mendesak iu untuk memerikan susu tamahan .ormula' ;leh karena itu1 iu)iu perlu mengetahui pentingnya pemerian ASI1 terutama ASI eksklusi.' ASI memiliki anyak keleihan1 di antaranya adalah seagai erikut: "' ASI mengandung imunogloulin yang erguna untuk kekealan ayi' *' ASI leih ekonomis karena iu tidak perlu mengeluarkan anggaran khusus' ?etapi kesehatan dan keutuhan gi7i iu harus selalu di3aga agar kualitas dan kuantitas ASI tetap aik' #' @ara penyediaan dan peya3ian ASI sangat praktis karena tidak memerlukan gelas/otol' +' Dengan menyusui1 kasih sayang iu akan leih tersampaikan ke anaknya' =' Kandungan gi7i dalam ASI memiliki komposisi yang pas untuk keutuhan ayi terutama usia 0)8 ulan' 8' &emerian ASI dapat meningkatkan imunitas ayi dan menurunkan risiko ter3adinya penyakit1 seperti diare1 6ampak1 pneumonia1 dan lain)lain' Semua hal di atas tidak didapatkan pada susu .ormula atau makanan lain' Sehingga seagai petugas kesehatan ertanggung3a2a dalam menggalakkan pemerian ASI1 terutama ASI eksklusi.' +' (e.leksi ke)Islaman eserta pen3elasan evidence / re.erensi yang sesuai &erintah pemerian ASI sesuai dengan a3aran Islam'
pada ayi)ayi yang lahir pada masa itu' Seorang 2anita 2a3i memerikan ASI)nya pada ayi yang dilahirkannya' &ada 2anita yang terhukum pun1 2a3i aginya untuk meerikan ASI' &ada masa %ai Muhammad SA91 ada 2anita yang er7ina kemudian hamil' Maka %ai Muhammad SA9 memerintahkan supaya ayi yang dikandung 2anita itu dilahirkan terleih dahulu' Setelah ersalin pun1 %ai memerintahkan agar 2anita itu menyusui ayinya terleih dahulu sampai ayinya erusia * tahun1 arulah hukum Islam memerlakukan hukuman kepada 2anita terseut' Umpan alik dari pemiming
'1 ''' ??D Dokter &emiming
??D Dokter Muda
)))))))))))))))))))))))))))))))))))
))))))))))))))))))))))))))))))))
Page 4