ENDODONCIA I
RECONOCIMIENTO DEL MATERIAL E INSTRUMENTAL EN ENDODONCIA
Neila Mabel Cuzcano Cuzcano 2011124016 2011124016
RECONOCIMIENTO DEL INSTRUMENTAL EN ENDODONCIA I.
INTRODUCCIÓN
La endodo endodonci ncia a compre comprende nde la preven prevenció ción, n, diagnó diagnósti stico co y tratam tratamien iento to de las alteraciones patológicas de la pulpa dentaria y de sus repercusiones en la región periapical y por consiguiente en el organismo. Como todo tratamiento dental, el tratamiento endodóntico se realiza en varias etap etapas as oper operat ator oria ias, s, en las las cual cuales es hare haremo moss uso uso de dive divers rsos os apar aparat atos os,, instrumental y materiales específicos. Parte del éxito del tratamiento endodóntico se debe a la cantidad y variedad de instrumental, de materiales y aparatos ue el odontólogo tiene a disposición en el mercado.
II.
•
•
III.
OBJETIVOS
!n la presente pr"ctica el alumno podr" reconocer los instrumentos ue son utilizados en el tratamiento de conductos radiculares. !l alumno aprender" a organizar las limas y otros instrumentales por su símbolo y por su acción.
BASE TE TEÓRICA
!l desarrollo técnico y científico ue ha alcanzado la !ndodoncia, ha logrado ue sea una de las ramas m"s importantes en la #dontología actual. !n !ndod !ndodonc oncia ia emple empleamo amoss la mayor mayor parte parte del instru instrumen mental tal utiliz utilizado ado en la preparación de cavidades, pero existe otro tipo de instrumental y materiales dise$ados %nica y exclusivamente para la preparación y obturación de los conductos radiculares. Los aparatos e instrumental ue utilizamos para un tratamiento de endodoncia, podemos clasificarlos de la siguiente manera& '. 'paratos, instrumental y material auxiliares auxiliares •
(nstrumental clínico Página 1
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• • •
(nstrumental y aparatos para diagnóstico (nstrumental y material para anestesia (nstrumental, material y dispositivos auxiliares para el aislamiento del campo operatorio
). 'paratos, 'paratos, instrume instrumental ntal y material material endod endodóntic ónticos os •
• • •
•
•
IV.
'paratos, instrumental, fresas normales o especiales para el acceso coronal, el desgaste compensatorio y la preparación de la entrada de los conductos radiculares. (nstrumentos utilizados para la preparación de los conductos radiculares. 'paratos electrónicos localizadores localizadores de foramen. (nstrumental y material para irrigación*aspiración de soluciones irrigantes de conductos radiculares. (nstru (nstrumen mental tal,, aparat aparatos os y materi material al comple complemen mentar tarios ios al tratam tratamien iento to de conductos radiculares. +ateri +aterial, al, instru instrumen mental tal y aparat aparatos os utiliz utilizado adoss para para obtura obturarr conduc conductos tos radiculares.
PROCEDIMIENTO
!l siguiente instrumental es usado en !ndodoncia&
1. Aparatos, Aparatos, instrumnt instrumnta! a! " matria! matria! au#i!i au#i!iars ars
Instrumnta! $!%ni$o& Comprende los instrumentos ue también son comunes a otras "reas de la #dontología, sea&
'
Esp(os )u$ )u$a!s p!a p!anos& (nstrumental b"sico para la exploración y el diagnóstico.
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E#p!ora*or& os facilita la detección de caries y de c"lculo dental, determinar el grado de movilidad dentaria - con el mango, y nos ayuda en pruebas de percusión dentaria.
'
Pin+as a!o*onras& /tilizadas para su0etar y movilizar algodones, torundas de algodón, instrumentos endodónticos , puntas de papel y conos de gutapercha.
'
Son*a *nta! #p!ora*ora&
Instrumnta! " aparatos para *ian-sti$o n n*o*on$ia&
'ntes de iniciar cualuier tipo de tratamiento endodóntico, se debe realizar un correcto diagnóstico, ue se obtiene por una anamnesis y del examen clínico* radiogr"fico.
E#amn ra*ior/i$o& 1e realiza por medio de& ' 'paratos de rayos 2&
El corazón y la fuente de energía de una máquina de rayos x es el tubo de rayos x. el tubo de rayos x está situado en el cabezal, junto Página con algunos componentes de la 3 fuente de energía.
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'
Películas periapicales, interproximales y oclusales 34&
Las películas están fabricadas con dos componentes principales: la emulsión y la base.
'
5anchos porta películas&
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anc!os portapelículas para re"elar radiografías #indi"iduales$.
'
Porta radiografías&
%ec!a de un delgado "inilo semi& rígido, estas fic!as troqueladas, !acen que sea más fácil insertar películas y permite el almacenamiento compacto con el !istorial del paciente.
'
Ca0as de revelado y líuidos de revelar&
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'ara el re"elado manual se puede emplear una caja oscura en la que existen ( cubetas: una con re"elador, otra con fijador, y otra con agua.
'
egatoscopio&
)aterial constituido por una placa transl*cida colocada delante de una fuente luminosa, utilizado para examinar las radiografías.
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Instrumnta! " matria! para anstsia&
' 'nestésico tópico& Los anestésicos tópicos se llevan a la mucosa siempre después de secarla para su acción sea eficaz. 6ienen en dos presentaciones& en gel y en spray.
' 'nestésico inyectable& Los anestésicos m"s utilizados son generalmente la Lidocaína 72ilocaína, la +epivacaína 7Carboxamide la Procaína 7Citanest, la )upivacaína y la 'rticaína 71eptocaína. 8odos estos anestésicos se introducen en la boca del paciente, en la encía o en la región de la me0illa, con ayuda de una 0eringuilla dental. /na combinación de varios anestésicos puede utilizarse dependiendo de la situación. 'dem"s, la mayoría de los agentes se presentan ba0o dos formas& Con o sin epinefrina 7adrenalina. La epinefrina se utiliza porue es un vasoconstrictor ue contrae los vasos sanguíneos, alargando así el efecto anestésico.
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'
9eringas para anestesia&
La 0eringa de elección es la met"lica y esterilizable, admiten varios tipos de carpules y agu0as, de poco peso y f"ciles de mane0ar, con mecanismo de aspiración.
Instrumnta!, *ispositi0os ! ais!aminto *! $ampo opratorio
matria! " au#i!iars para
1e realiza el aislamiento absoluto con goma diue, ya ue proporciona un campo totalmente libre de humedad, con me0or visibilidad, impide ue las soluciones irrigantes infiltren en la cavidad bucal, como el hipoclorito de sodio, protege al paciente del peligro de aspirar o deglutir instrumentos y finalmente ayuda en la apertura bucal. Para el tratamiento de conductos sólo se necesita aislar al diente ue est" en tratamiento, aisl"ndolos de los dientes vecinos. (nstrumental&
'
Pinza portaclamps&
8iene forma de un alicate modificado ue sirve para el posicionamiento del clamp sobre el diente, extendiendo las alas del clamp permitiendo ue el mismo supere el di"metro oclusal del diente. 'sientea apicalmente el clamp a a la altura del contorno axial. !xisten dos tipos&
)re:er
Palmer
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Palmer
'
'
Brewer
Perforador de goma diue&
!l m"s usado es el perforador de 'isn:orth. 1u función es perforar los orificios en la goma de0ando agu0eros perfectamente circulares y uniformes, ue van a envolver a los dientes ue ser"n aislados. La bisagra se encuentra detr"s de la placa perforadora, ue posee cinco o seis perforaciones de ;.< hasta 4.< mm. 1i posee = perforaciones& +"s grande Primer molar inferior
>>>>>
>>>>
>>>
>>
1egundos molares
Premolares caninos
+"s peue$o (ncisivos inferiores
(ncisivos superiores
1i posee < perforaciones& >>>>> >>>> Primer molar 1egundos inferior molares
>>> >> Premolares y (ncisivos caninos superiores
> (ncisivos inferiores
Perforador de goma dique
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'
Clamps o grapas&
1us principales funciones son&
?etener la goma diue
+antener el diue de goma en posición
'partar el te0ido gingival
Partes constituyentes de los clamps&
'. Perforaciones para colocación ). Perforaciones para remoción C. 'letas @. 'las !. 'rco A. 5arras 8ipos de clamps& 1e dividen en& 4;; al 4;<& para piezas posteriores7molares 4;= al 4;B& para pre molares 4;; al 4& para dientes anteriores 4;& (.C.1 4& (.L.1 e (.(
C!amps norma!s
• •
447 de Aerrier piezas anteriores '& (.(nferiores D E DF de 1chultz& pre molares G-'& para molares
C!amps rtra$tors
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4= y 4- se usan para molares de corona muy corta, en coronas expulsivas, molares parcialmente erupcionados.
C!amps sp$ia!s
+ateriales&
' 'rcos porta diue& Los arcos son usados para fi0ar la goma diue, manteniéndola extendida y sin arrugas alrededor del diente, para facilitar el acto operatorio, como también para evitar ue la goma diue uede totalmente en contacto con el rostro del paciente. Para endodoncia se recomiendan los arcos fabricados con material pl"stico radiol%cido, como los arcos #18)E, #18)E PL!5')L! y el de '?#L@.
'
5oma diue&
!s de l"tex bruto formado por hidrocarburos del caucho 7H;IH
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'
Kilo dental& se utiliza para posicionar la goma diue en el cuello ' del diente.
'
Lubricantes& se utilizan para lubricar la goma diue, simplificar y facilitar su inserción en el diente. 1olo se coloca en los orificios perforados de la goma diue.
'
1ervilletas protectoras desechables& Como finalidad absorber la transpiración del paciente y evitar el exceso de saliva en el rostro del paciente.
'
8opes de mordida& # también llamados dispositivos rígidos de goma permiten mantener la apertura bucal en pacientes ue tienen dificultad en mantener la boca abierta durante el tratamiento de conductos radiculares. 1e coloca entre las superficies oclusales de los dientes opuestos al lado ue ser" traba0ado.
. Aparatos, instrumnta! " matria!s n*o*-nti$os .1 Aparatos, instrumnta!, /rsas norma!s "2o sp$ia!s, para ! a$$so $orona!, *sast $ompnsatorio " prpara$i-n * ntra*a a !os $on*u$tos ra*i$u!ars !l acceso coronal es una del as fases m"s importantes del tratamiento de conductos radiculares, cuando se realiza por la técnica manual como la técnica rotatoria. La elección y la aduisición de los aparatos y del instrumental necesario para realizarse el acceso coronal, son fundamentales para una correcta técnica y en consecuencia para el éxito del tratamiento endodóntico.
A. A$$so $orona!' Instrumnta! uti!i+a*o&
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'dem"s del instrumental utilizado para el examen clínico, como el trípode y la sonda exploradora, deben utilizarse& o o o o o o o o o o o
Pieza de mano de alta velocidad +icromotor 7motor convencional Contra"ngulo 1onda exploradora especial para endodoncia Aresas de acero inoxidable o diamantado, para alta velocidad. Aesas esféricas n3 4, D, =. Aresas especiales de aceros inoxidables o diamantados& !ndo 7eMrya Aresas 5ates 5lidden 4-IH4 mm, n3 al =. Aresa Largo 7Peeso reamer& 4-IH4 mm, del n3 al =. Puntas diamantadas para alta velocidad
' Instrumnta! uti!i+a*o para ! a$$so $orona!& 1e indican las fresas esféricas normales 7carbide y*o diamantadas n3 4 al =.
.
Se hace la apertura con una fresa esférica compatible con las dimensiones Página de la cámara pulpar del diente. 13
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'
Instrumnta! " /rsas sp$ia!s para ! *sast $ompnsatorio&
Para el desgaste compensatorio, contamos con fresas o puntas diamantadas especiales, como&
a3 4rsa En*o 5& !stas fresas presentan la parte activa con forma cilíndrico cónica, extra larga, con seis l"minas cortantes, helicoidales, actuando lateralmente sin vibraciones. 1on muy %tiles porue su extremidad no cortante 7punta roma o lisa no produce deformaciones en el piso de la c"mara pulpar de molares. 8ambién son %tiles para remover el Nhombro palatinoO en los dientes anteriores, permitiendo un acceso directo al conducto radicular sin interferencia dentinaria.FRESA E!" #
)3 Puntas *iamanta*as& Presentan la parte activa con forma cilíndrico cónica, con conicidad decreciente hacia la punta, ue no tiene actividad de corte, lo ue la hace muy %til para el desgaste compensatorio. 1on de alta velocidad.
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Fisura e$tralar a
'
Instrumnta!, /rsas " puntas *iamanta*as, uti!i+a*as para !a prpara$i-n * !os $on*u$tos ra*i$u!ars 6*sast3 anti$ur0atura&
Para la preparación de la entrada de los conductos radiculares, contamos con la ayuda de fresas o puntas diamantadas especiales, como&
a3 4rsas 7aro 6 Pso ramr3& 8ienen una parte activa m"s larga ue las fresas 5ates 5lidden normales, estas fresas son muy f"ciles de utilizar después de dominada su técnica de uso. Por falta de técnica la utilizamos poco, u en cambio utilizamos las fresas 5ates 5lidden.
!iferencia entre una Peeso %
)3 4rsas 8ats 8!i**n& @e acuerdo a su longitud, estas fresas se pueden clasificar como normales, con H4 mm de longitud total y B mm en el v"stago 7para dientes anteriores y especiales, con longitud total de 4- mm y < mm de v"stago para molares. La parte activa, tiene forma de llama, tiene tres l"minas cortantes, semi helicoidales, ue en caso de fractura de la fresa, en la base de la parte activa,
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permite paso de limas de peue$o di"metro, por entre los surcos de las l"minas.
Fresas &ates &lidden !l principio físico de uso de esas fresas, es el de ampliar un espacio anteriormente abierto 7ya amplio o relativamente amplio o previamente ensanchado con limas tipo M. !stas fresas deben utilizarse con mucha delicadeza y no es aconse0able realizar movimientos bruscos o de palanca.
'so de las fresas de &ates &lidden en la preparaci(n del tercio cer)ical
IV. Instrumntos uti!i+a*os para !a prpara$i-n * !os $on*u$tos ra*i$u!ars&
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!s el grupo m"s importante de instrumentos, pues es con ellos ue se interviene el interior de los conductos radiculares. 8ienen la finalidad de realizar la limpieza y el modelado del conducto radicular, d"ndole una forma cónica del "pice hasta la corona, siendo esta regular y facilitar así la obturación del espacio endodóntico. Los instrumentos endodónticos se fabrican a partir de v"stagos met"licos triangulares, cuadrangulares o circulares, ue se torsionan o tornean de acuerdo a las características de cada instrumento. !st"n constituidos por cuatro partes&
'
El mango o cabo: por lo general de pl"stico, tiene forma de cilindro con
extremos redondeados y superficie estriada para permitir una me0or prensión. !l color del mango identifica el n%mero del instrumento.
'
El intermediario corresponde al segmento de v"stago entre el mango y
la parte activa.
'
La parte activa realiza el traba0o inherente al instrumento, es su esencia
y define sus características.
'
La guía de penetración es el extremo de la parte activa y tiene una
forma especial para cada tipo de instrumento.
Partes de un instrumento endod(ntico* •
+ango
•
,ntermediario
•
Parte acti)a
Estan*ari+a$i-n * !os instrumntos& !l establecimiento de normas para la fabricación de los instrumentos permite su estandarización, con independencia de su procedencia.
Numra$i-n por sri Colores Rosa $ris
E!ra serie 06 0%
1" serie
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2"serie
#"serie
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&'r(ura )lanco A,arillo Ro-o Azul .er/e Nero
10 1* 20 2* #0 #* 40
4* *0 ** 60 0 %0
+0 100 110 120 1#0 140
1on instrumentos cl"sicos usados durante la preparación de los conductos radiculares son b"sicamente los H siguientes& a 8iranervios b !nsanchadores c Limas
A. Tiranr0ios& son largos v"stagos met"licos cilíndricos con un mando de colores, ue puede ser pl"stico o de metal.
+e caracterizan por tener en su parte acti"a barbas le"antadas #$, dispuestas en círculo, que forman un ángulo agudo con respecto al eje mayor del instrumento.
-A+A" "+,A/ 4; 4< H; H< D; <; =;
0"/"RES Mora/o )lanco A,arillo Ro-o Azul .er/e nero
Símbolo:
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1+ER"S ; 4 H D < =
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Finalidad:
Contraindicaciones:
+on *tiles para remo"er las puntas de papel absorbente, puntas de gutaperc!a colocadas en el interior del conducto o inad"ertidamente a la región periapical, así como, residuos y bolitas de algodón que tambi-n se !ayan colocado en el interior del conducto radicular. +eg*n el libro: /ratamiento de conductos radiculares #/0)0 1$2, no se recomienda los tiraner"ios para la ex-resis de la pulpa radicular, ya que no sólo extirpa la pulpa sino tambi-n el mu3ón pulpar y parte del periodonto apical, causando !emorragias posteriores a la extirpación. 'ara remo"er la pulpa deben utilizarse las limas tipo %edstroen en conductos amplios y4o relati"amente amplios: remoción de la pulpa radicular por ex-resis. En los conductos radiculares atr-sicos rectos y4o cur"os, la remoción se realiza con limas tipo 5 inmediatamente anterior al de la *ltima lima tipo 5 usada. 6emoción de la pulpa por fragmentación.
B. Ensan$9a*ors n*o*-nti$os 6manua!s3& 1on v"stagos met"licos de sección triangular o cuadrangular ue al ser retorcidos alrededor de su propio e0e dar"n origen a la parte activa del instrumento.
Ensanchadores 2escariadores3
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Símbolo:
Finalidad:
Forma de uso:
Contraindicaciones:
. /ienen la finalidad de ensanc!ar los conductos radiculares de manera uniforme y progresi"a. 'or eso sus espirales de paso largo, tienen bordes cortantes que son eficaces cuando realizan rotación mo"imientos de introducción #penetración en dirección al ápice$ y al encontrar resistencia, presión con rotación entre 7 y 8 "uelta, y tracción en dirección a las paredes del conducto radicular. +ólo act*an cuando encuentran resistencia. +iempre deben de preceder a las limas, pues su finalidad es abrir espacio para usarlas posteriormente, principalmente las tipo %edstroen. 9ebido a su poca flexibilidad no se aconseja usarlos en conductos atr-sico radiculares atr-sicos rectos y4o cur"os. En estos casos es preferible usar las limas tipo .
C. 7imas n*o*-nti$as 6manua!s3& 1on instrumentos ue se utilizan para alisar, rectificar curvaturas e irregularidades en las paredes de los conductos radiculares, aunue también se usan para abrir espacio en profundidad y para su ensanchamiento.
'
7imas tipo :&
6"stagos met"licos de sección triangular o cuadrangular. La parte activa de las limas tipo es similar a la de los ensanchadores pero con mayor n%mero de espirales por unidad de longitud, con paso corto, y con un "ngulo de D<3, formado por las l"minas de corte con relación al e0e mayor del instrumento. Por ese motivo, las limas tipo tiene mayor n%mero de espirales por unidad de longitud, en comparación con los ensanchadores.
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Formas de uso:
Finalidad:
,ntroducci(n 2penetraci(n en direcci(n al ápice3 en el conducto radicular. Al encontrar resistencia4 presi(n en direcci(n al ápice. Rotaci(n simultánea entre 5 % 6 )uelta 2en sentido horario3. +o)imiento de tracci(n 2remoci(n3 con presi(n lateral hacia las paredes del conducto radicular.
;ct*an al mismo tiempo como ensanc!adores, abren espacio en profundidad y amplían el conducto radicular, como tambi-n act*an propiamente como limas, pues alisan y regularizan las paredes del conducto radicular #tracción lateral en dirección a las paredes$. /ambi-n son *tiles para el cateterismo de los conductos radiculares, cuando la cinemática de uso utilizada es de exploración, o sea, cuando el mo"imiento es de penetración #presión en dirección al ápice$ y oscilatorio #!orario y anti !orario$ y se realizan simultáneamente.
7imas : norma!s& tienen gran resistencia, son m"s rígidos y con poca flexibilidad, son los m"s indicados para el tratamiento de conductos radiculares 7exploración*cateterismo, principalmente en los conductos atrésicos, rectos y*o curvos.
7imas tipo :, * a$ro ino#i*a)!, m"s flexible, como la AlexI? 7A..5 @!8'(?! y la Alexofile 7@!81PLE*+'(LL!A!?, son m"s apropiadas para la instrumentación y no para abrir espacio en profundidad.
7as !imas /!#o/i! tienen la punta inactiva en comparación con las dem"s ue tiene actividad de corte.
/imo tipo 7 normal.
/imo tipo 7 especiales 2fle$ofile3
El cuadrado )ac8o
El cuadrado )ac8o
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Presentaci(n comercial
'
7imas tipo ;*stron6 7imas ;3&
(nstrumentos mauinados a partir de v"stagos met"licos cilíndricos ue dan origen a peue$os conos superpuestos e inclinados, de tal forma ue su parte cortante 7vértice de los conos uede en dirección hacia el mango del instrumento. Símbolo: Funciones:
Inicaciones:
& Presentaci(n comercial
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'
Instrumntos * NiTi 6Ni
?ecientemente fueron introducidos instrumentos tanto manuales como accionados con motor fabricados con una aleación de níuel y titanio 7i8i ue se ha comprobado tienen de dos a tres veces mayor flexibilidad ue los instrumentos de acero inoxidable así como una resistencia mayor a la fractura tanto en la torsión derecha como izuierda. 'simismo hay evidencia de ue la eficiencia en el corte así como la instrumentación de conductos curvos, debido a la mayor flexibilidad del instrumento, fueron mayores en la aleación i8i ue todos los dem"s instrumentos probados
SI!"#"
IV.= Instrumnta! $omp!mntario para ! trataminto * $on*u$tos ra*i$u!ars&
'
Son*a #p!ora*ora para n*o*on$ia&
La localización mec"nica de la entrada de los conductos radiculares, principalmente en los molares, es de fundamental importancia para la continuidad del tratamiento. !s de gran ayuda en la preparación de la entrada de los conductos radiculares, pues facilita la utilización posterior de los instrumentos endodónticos.
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IV.> Dispositi0os para !impi+a m$ni$a * !os instrumntos uti!i+a*os *urant !a prpara$i-n )iom$ni$a * !os $on*u$tos ra*i$u!ars&
'
C!an stan* 6 DENTSP7?2MAI77E4ER3
Se recomienda humedecer la espon9a o gasa de los accesorios de limpie:a de los instrumentos endod(nticos4 con soluci(n de hipoclorito de sodio al ;.<=.
'
R!as mi!imtra*as&
'
Tops6 *!imita*ors3 * oma o * si!i$ona para *!imitar n !os instrumntos !a 7onitu* * Tra)a(o Pro0isiona! 67TP3 o !a 7onitu* Ra! * Tra)a(o 67.R.T3
Fa)orece la colocaci(n de los topes en los instrumentos endod(nticos4 como también permite definirles las longitudes deseadas. Página 24
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Ca(a mt!i$a para instrumntos n*o*-nti$os&
Ca0a con Q4 orificios, para ubicar los instrumentos agrupados en series de = 74 hileras, para ue el estudiante pueda f"cilmente identificarlos y retirarlos, pues est"n dispuestos de forma ue el mango ueda visible.
IV.@ Instrumnta! n$sario para !a o)tura$i-n * !os $on*u$tos ra*i$u!ars&
•
Pinza dental punta fina
•
?egla met"lica milimetrada
•
Calibrador para conos de gutapercha
•
Loseta de vidrio
•
!sp"tula para cemento
•
!spaciadores digitales
'
Espa$ia*ors *iita!s&
1on v"stagos met"licos cilíndricos cónicos puntiagudos con mango de pl"stico.
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(ndicaciones& Rtiles para abrir espacio en profundidad, donde se colocar"n los conos auxiliares de gutapercha durante la obturación, como por e0emplo durante la técnica de condensación lateral activa.
Espaciadores !E-SP/>?+A,//EFER 0a9as con cuatro instrumentos4 colores* amarillo4 ro9o4 a:ul % )erde4 identificados por A4 B4 04 !4 con longitudes de @ % @< mm.
'
Con*nsa*ors 0rti$a!s *iita!s 6 4inr p!urs3
1on instrumentos ue tienen la parte activa con forma cilíndrica, punta roma y mango digital. !sos instrumentos se utilizan para la condensación vertical, después del corte del exceso de material en la porción cervical, durante la obturación del conducto radicular.
!e acuerdo con la estandari:aci(n ,S"? F!,4 con los nmeros @C4 @<4 DC4 D<4 ;C4 ;<4 en blanco4 amarillo4 ro9o4 a:ul4 )erde % negro respecti)amente. Se encuentran en longitudes totales de @mm % @< mm4 en ca9as de @C;<.
'
7ntu!o&
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RECONOCIMIENTO DEL MATERIAL E INSTRUMENTAL EN ENDODONCIA
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La casa @entsply* +aillefer ofrece una gran variedad de instrumentos LS8/L#. Los hay en cuatro diferentes di"metro 7 a D, en ro0o, azul, verde y negro. !L léntulo 3 corresponde a las limas tipo M H;*H< !L léntulo 3 4 corresponde a las limas tipo M n3 D;*D< !L léntulo 3 H7+ corresponde a las limas tipo M n3 <;*<<*=; !L léntulo 3 D 7L corresponde a las limas tipo M n3 Q;, -; E B;.
4 H D
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Con*nsa*ors * $onos * utapr$9a&
1e utilizan para la plastificación térmica de los conos de gutapercha, por medio de la técnica híbrida de 8'55!?. !0emplo& Compactadores McSPADDEN
!e acero ino$idable4 tienen diseo similar al de una lima Gedstroem aunque con las espirales in)ertidas. Se comerciali:a del nH@< al nHIC4con una longitud de @mm a @< mm.
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Conos * utapr$9a&
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ENDODONCIA I
RECONOCIMIENTO DEL MATERIAL E INSTRUMENTAL EN ENDODONCIA
Neila Mabel Cuzcano Cuzcano 2011124016
8ipo ( 7Principales& 1on los ue deben adaptarse 7a0ustarse en el "rea del tope apical 7preparación apical, deben entonces estar numerados de acuerdo con los n%meros ue corresponden a los instrumentos estandarizados.
0a9a de conos nH < a ;C @I mm en promedio
0a9a de conos nH ;< a IC @I mm de longitud4 en promedio
V.
CONC7USIONES
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(nstrumentales como las limas son diferenciadas por la forma geométrica ue posee su v"stago, tales como cuadrangulares, triangulares, circulares.
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La forma de los instrumentos tienen una función específica para cada acción ue desempe$a.
VI.
BIB7IO8RA4A
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ENDODONCIA I
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Neila Mabel Cuzcano Cuzcano 2011124016
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+ario roberto Leonardo, !@#@#C(' 8ratamiento de conductos radiculares Principios técnicos y biológicos volumen , !ditorial 'rtes +édicas, 4;;<.
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1oares 5oldberg, !@#@#C(' 8écnica y fundamentos,editorial Panamericana, 4;;4.
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Cohen 1.y )urns, ? 6ías de la Pulpa. !ditorial Karcout. 1éptima !dición.
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!spa$a BBB
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(ngle y )aMland. !ndodoncia. Tuinta !dición. !ditorial +c 5ra:IKill. 4;;H.
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Pitt Aord !ndodoncia en la pr"ctica clinica. Cuarta !dición !ditorial +c 5ra:Kill (nteramericana. BBB.
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