Psicofisiologia Guia

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Psicofisiología Guía didáctica

4 créditos

Titulación Ciclo

4

¡

Licenciado en Psicología

E R R E T S M I E R M P I B

E O D R N T S U E G M E I S B O I R A N O I C U L O S

S A I D O S E R M U I C T E L R U M

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UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA

La Universidad Católica de Loja

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MODALIDAD ABIERTA Y A DISTANCIA

Departamento de Psicología Sección Psicología Clínica y de la Salud


E O D R N T S U E G M E I S B

Psicofisiología Guía didáctica 4 créditos Titulación ¡

Licenciado en Psicología


Ciclo IV

Autora: Lic. Claudia Torres Torres Montesinos

11407

O I R A N O I C U L O S

Asesoría virtual: www.utpl.edu.ec

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PSICOFISIOLOGÍA Guía didáctica

Claudia Torres Montesinos UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA CC Ecuador 3.0 By NC ND

Maquetación y diseño digital: EDILOJA Cía. Ltda. Telefax: Telefax: 593-7-2611418 San Cayetano Alto s/n www.ediloja.com.ec [email protected] Loja-Ecuador

Primera edición ISBN digital-978-9942-04-321-4

Esta versión digital ha sido acreditada bajo la licencia Creative Commons Ecuador 3.0 de reconocimiento -no comercial- sin obras derivadas; la cual permite copiar, distribuir y comunicar públicamente la obra, mientras se reconozca la autoría original, no se utilice con fines comerciales ni se realicen obras derivadas. http://www.creativecommons.org/licences/by-nc-nd/3.0/ec /

28 de febrero, 2013

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.................................................. ................................. ................................. ................................. ................................. ............................ ............ 2. Índice ..................................

4

3. Introducción ............................... ................................................ ................................. ................................. .................................. ................................. ..................

6

................................................. ................................. ................................. .................................. ................................. .................. 4. Bibliografía ................................

7

................................................ ................................. ................................. ................................. ................................. ....................... ...... 4.1. Básica ............................... ................................................ ................................. ................................. .................................. ....................... ...... 4.2. Complementaria ...............................

7 7

................................................. .......................... ......... 5. Orientaciones generales para el estudio ................................

9

6. Proceso de enseñanza-aprendizaje para el logro de competencias ....

11

PRIMER BIMESTRE 6.1. 6.2. 6.3. 6.4.

.................................................. ................................. ................................. .......................... ......... Competencias genéricas ................................. .................................................. ................................. .................. Planificación para el trabajo trabajo del alumno alumno ................................. ................. Sistema de evaluación de la asignatura (primero y segundo bimestres) ................. .............................. Orientaciones específicas para para el el aprendizaje aprendizaje por competencias ..............................

11 12 14 15

UNIDAD 1: GENERALIDADES ............................... ............................................... ................................. ................................. ................................. ...................

15

1.1. Estructura y actividad actividad eléctrica de las neuronas ................................. ................................................. ....................... ....... 1.2. Comunicación entre neuronas ................................. ................................................. ................................. ................................. .................. ................................................ ............................. ............ 1.3. Influencia de los fármacos fármacos sobre sobre la conducta............................... ................................................. ................................. ................................. ................................. ............................... ............... Autoevaluación 1 ................................

15 20 25 29

UNIDAD 2: ORGANIZACIÓN CORTICAL .................................. .................................................. ................................. ................................. ..................

31

2.1. Organización de los sistemas sensitivos .................................................................. 2.2. Organización del sistema motor ............................................................................... 2.3. Principios de la función neocortical .......................................................................... ................................................. ................................. ................................. ................................. ............................... ............... Autoevaluación 2 ................................

31 36 40 45

SEGUNDO BIMESTRE .................................................. ................................. ................................. .......................... ......... 6.5. Competencias genéricas ................................. .................................................. ................................. .................. 6.6. Planificación para el trabajo trabajo del alumno alumno ................................. .............................. 6.7. Orientaciones específicas para para el el aprendizaje aprendizaje por competencias ..............................

47 47 50

2.4. Asimetría del cerebro ................................................................................................

50

UNIDAD 3: FUNCIONES CORTICALES ............................... ............................................... ................................. ................................. ....................... .......

53

3.1. Síndromes de desconexión ...................................................................................... ................................................. ................................. ................................. ................................. ............................... ............... Autoevaluación 3 ................................

53 56




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UNIDAD 4: PLASTICIDAD Y TRASTORNOS ................................................................................

57

4.1. Desarrollo y plasticidad del cerebro .......................................................................... 4.2. Trastornos del desarrollo ........................................................................................... Autoevaluación 4 ................................................................................................................. 4.3. Trastornos neurológicos ............................................................................................ 4.4. Trastornos psiquiátricos y otros problemas asociados .............................................. Autoevaluación 5 .................................................................................................................

57 62 68 69 76 82

7. Solucionario ...................................................................................................................

83

8. Recursos educativos multimedia ..........................................................................

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Guía didáctica: Psicofisiología

Queridos estudiantes, permítanme darles la más calurosa bienvenida a un nuevo periodo de estudio, es muy grato para mí poderles acompañar en esta asignatura como su docente. Mi nombre es Claudia Torres Montesinos y estoy dispuesta a resolver las inquietudes y novedades que se les presente durante el transcurso de esta asignatura. Psicofisiología es una materia que corresponde al cuarto ciclo de la carrera de Psicología de la Universidad Técnica Particular, forma parte del bloque de asignaturas troncales, del Área Psicobiológica-Clínica y tiene valoración de cuatro créditos. Esta asignatura como ciencia neuropsíquica, tiene la intención de comprender los fundamentos biológicos y psicológicos del comportamiento humano. Es importante ya que busca conocer la red de conexiones que surgen desde las regiones encefálicas en innumerables vías y circuitos que forman el sustrato de las múltiples facetas del procesamiento de información y sus respuestas. Este enfoque conlleva una estrecha asociación entre acontecimientos eferentes y actividad mental, los procesos sensoriales y asociados, ya sean conscientes o inconscientes, están forzados a converger y a entrelazarse entre el cerebro con los patrones motores. Los contenidos de esta materia se encuentran divididos en cuatro grandes secciones. Para el primer bimestre revisaremos: Generalidades: se revisarán la estructura y actividad eléctrica de las neuronas y la influencia de los fármacos sobre la conducta. Organización cortical: se estudiará la organización de sistemas sensitivos y motores, los principios de la función neocortical y la asimetría cerebral. En el segundo bimestre: Funciones corticales: se analizará los síndromes de desconexión de funciones cognitivas y de sistemas sensoriomotores. Plasticidad y trastornos: se estudiarán contenidos relacionados con el desarrollo y plasticidad del cerebro, trastornos del desarrollo, neurológicos y psiquiátricos. Les deseo muchos éxitos en el estudio de esta disciplina y les recuerdo que las claves para el estudio en modalidad a distancia son: el uso adecuado del material bibliográfico y de apoyo que la Universidad les proporciona, la apropiada organización de tiempo para el estudio y la motivación y el deseo de aprendizaje.



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4.1. Básica Kolb, B. & Whishaw, I. (2006). Neuropsicología Humana. 5ta Edición. Madrid–España: Editorial Médica Panamericana S.A. Bryan Kolb, es Ph.D. profesor del Departamento de Psicología y Neurociencia de la Universidad e Lethbridge–Canadá. Ha publicado 5 libros, alrededor de 300 artículos y capítulos. Kolb fue galardonado con una beca del Consejo Killam Canadá y es un miembro de la Sociedad Real de Canadá. En la actualidad es líder en el tema de la Red Canadiense de trazos y miembro del Instituto Canadiense de Investigaciones Avanzadas en el programa de la experiencia basada en el desarrollo del cerebro. El libro “Neuropsicología Humana” utilizado como texto básico en esta materia, tiene importantes aportes científicos y técnicos que han colaborado para el desarrollo de la neurociencia. Además, maneja recursos didácticos como: gráficos, esquemas, ejemplos, etc. Lo cual facilitará su proceso de aprendizaje. GUÍA DIDÁCTICA: Torres, C. (2011): Guía Didáctica de Neuropsicología. Loja–Ecuador: Editorial UTPL. La guía didáctica le proporcionará orientación para el estudio autónomo e independiente. Le recomiendo ir revisando y resolviendo todas las actividades planteadas para lograr un aprendizaje significativo.

4.2. Complementaria Álvarez M. y Trapaga M. (2005). Principios de Neurociencia para Psicólogos. Argentina. Edit. Paidós Esta obra aporta una visión dinámica de la relación mente-cerebro y de los procesos que dan cuenta de cómo percibimos, aprendemos, recordamos, sentimos y pensamos los seres humanos. En este libro encontraremos las bases neurales de los procesos cognitivos, de las emociones y de los procesos mentales, contenidos que como futuros psicólogos debemos manejar con claridad. Carretié Arangüena, L. (2001). Psicofisiología. España: Editorial Piramide. Este texto permite obtener una visión general sobre la Psicofisiología. Es una obra didáctica apoyada en numerosas ilustraciones que reúne y analiza, de manera amplia, la mayor parte de las metodologías y de las áreas de aplicación que caracterizan a la Psicofisiología actual. En la primera parte se explica cuáles son y cómo se trabaja con las técnicas que están permitiendo avanzar, en el conocimiento de la mente: la resonancia magnética funcional, los potenciales cerebrales relacionados con acontecimientos discretos, o las metodologías de estudio de la actividad periférica. En la segunda parte se describen los principales hallazgos facilitados por esas tecnologías en el terreno de la emoción, la motivación, la cognición o la clínica, entre otras áreas.



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Neil, R. Carlson (1996). Fundamentos de la Psicología Fisiológica. México. Edit. Pearson Educación. S.A. En esta obra encontraremos información fundamental relacionada a nuestra materia. Hallará capítulos como: estructura y funciones del sistema nervioso, drogas y conducta, visión, audición y sentidos químicos, desórdenes neurológicos y mentales. Todos ellos contribuirán a una mejor comprensión y refuerzo de nuestros contenidos.

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La educación a distancia demanda disciplina y hábitos adecuados para el estudio, en el presente apartado se le ofrece algunas sugerencias y estrategias para favorecer al proceso de aprendizaje.

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Le recuerdo que aunque el material bibliográfico que manejaremos para la asignatura fue utilizado en la materia de Neuropsicología, en psicofisiología abordaremos nuevos contenidos y aprendizajes. Además del texto básico usted cuenta con la guía didáctica, que le orientará y motivará hacia un aprendizaje activo.


Usted cuenta con varios recursos tecnológicos que facilitarán y favorecerán el proceso de enseñanza aprendizaje, entre ellos encontramos: 1.

Entorno Virtual de Aprendizaje (EVA).- Una herramienta de trabajo que le permite interactuar con sus compañeros y el docente.

2.

Videoconferencias.- Nuestra Universidad dispone de un canal de videos en YouTube, del cual puede descargar las videoconferencias de las materias que en este momento está cursando. Lo puede hacer a través de www.utpl.edu.ec/videoconferencias.

3.

Tutorías telefónicas.- Un espacio destinado para asesorías directas con su profesor tutor, está destinado este espacio para despejar todas las inquietudes que tenga con respecto a su materia. Los profesores disponemos de un horario específico de tutorías, le pido lo consulte en su entorno virtual.

4.

Biblioteca virtual.- Encontraremos información en formato digital (pdf, doc, etc.) accesible por medio de la Web.

5.

Herramientas de comunicación electrónica.- En educación a distancia disponemos de herramientas WEB 2.0 como: chat, videollamadas, MSN y SKYPE.

Querido profesional en formación, permítame darle algunas sugerencias y estrategias que le ayudará en su proceso de autoformación. 

Organice el tiempo para que pueda ir desarrollando de manera secuencial cada capítulo propuesto para la asignatura.



Lea comprensivamente el texto básico y la guía didáctica las veces que sean necesarias.



Desarrolle las actividades y autoevaluaciones que la guía didáctica le propone.



Elabore resúmenes, cuadros sinópticos, esquemas, cuestionarios, etc. Esto le permitirá extraer los contenidos esenciales de cada capítulo.



Participe activamente del Entorno Virtual de Aprendizaje (EVA), ahí podrá interactuar con su profesor y sus compañeros.



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Guía didáctica: Psicofisiología  

Utilice los recursos Web disponibles: videos, chats, biblioteca virtual, correo electrónico, etc. Resuelva las evaluaciones a distancia diseñadas para cada bimestre, las cuales son de carácter obligatorio y le ayudarán a reforzar los conocimientos adquiridos y a prepararse para sus pruebas presenciales.

Si bien el estudio a distancia no es sencillo, recuerde que usted no está solo, cuenta con el apoyo de su profesor-tutor. En caso de tener alguna inquietud, comuníquese a través de los diferentes medios: EVA, correo electrónico o telefónicamente de acuerdo al horario establecido, el mismo que se encuentra en la portada de la evaluación a distancia. Espero que este material sea de su agrado y utilidad para el desarrollo de un aprendizaje significativo. Gracias por confiar en la UTPL, esperamos servirle de la mejor manera.

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PRIMER BIMESTRE


6.1. Competencias genéricas •

Vivencia de los valores universales del Humanismo Cristiano.

•

Capacidad de abstracción, análisis y síntesis.

•

Capacidad de investigación.

•

Habilidades para buscar, procesar y analizar información procedente de fuentes diversas.

•

Capacidad de aplicar los conocimientos en la práctica.

•

Capacidad crítica y autocrítica.

•

Capacidad para identificar, plantear y resolver problemas.

•

Habilidades en el uso de las tecnologías TICs.

•

Compromiso ético.

•

Motivación del logro.





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6.2. Planificación para el trabajo del alumno COMPETENCIAS ESPECÍFICAS

Dominar los fundamentos históricos, biológicos y sociales de la psicología para cimentar el ejercicio profesional.

INDICADORES DE APRENDIZAJE

Analiza la conceptualización de la estructura entre las neuronas y la comunicación neuronal.

CONTENIDOS

ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE

Unidades/Temas

UNIDAD 1: GENERALIDADES

1.

1.1. Estructura y actividades eléctrica de las neuronas

2.

Desarrollar las actividades recomendadas y autoevaluación.

3.

Interacción en el EVA.

4.

Extraer e inferir las ideas principales de la temática.

5.

Revisar, sintetizar y completar los esquemas solicitados a lo largo de los capítulos.

Conoce la influencia 1.1.1. Estructura de la neurona de los fármacos en la conducta. 1.1.2. Actividad eléctrica de la neurona 1.1.3. Envío de mensajes a lo largo del axón 1.2. Comunicación entre neuronas

1.2.1. Etapas de la neurotransmisión

Leer de forma global de los capítulos cuatro, cinco y seis (texto básico)

1.2.2. Tipos de sinapsis 1.2.3. Tipos de neurotransmisores

CRONOGRAMA ORIENTATIVO Tiempo estimado Semana 1, 2 y 3

9 horas de autoestudio.

1.3.1. Acciones de los fármacos 1.3.2. Clasificación de los fármacos psicoactivos

1.

6 horas de interacción.



Investigar sobre el funcionamiento de sustancias psicoactivas y completar actividades sugeridas a lo largo de los contenidos desarrollados.



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1.2.4. Tipos de receptores para neurotransmisores 1.3. Influencia de los fármacos en la conducta

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COMPETENCIAS ESPECÍFICAS


CONTENIDOS


Unidades/Temas

UNIDAD 2: ORGANIZACIÓN 1. Analiza la organización de los CORTICAL sistemas sensitivos y 2.1. Organización de los motores. sistemas sensitivos 2. Identificar y caracterizar los 2.1.1. Principios generales principios de organización 2.1.2. Receptores sensitivos cortical. 2.1.3. Transducción de energía 3.

CRONOGRAMA ORIENTATIVO Tiempo estimado

Leer globalmente Semana 4 y 5 los capítulos ocho, nueve y diez (texto 6 horas de autoestudio. básico)

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Desarrollar 4 horas de actividades interacción. recomendadas y de autoevaluación. Semana 6 Interacción en el EVA.


Revisar y completar el cuadro de cómo actúan los diferentes sistemas sensitivos.


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2.1.4. Campos receptivos 4. 2.1.5. Receptores de adaptación rápida y lenta 2.1.6. Relevos nerviosos 2.1.7. Codificación de la información 5. 2.1.8. Subsistemas sensitivos 2.1.9. Representación múltiple

2.2. Organización del sistema 1. motor

2.2.1. Contribución del neocórtex al control del movimiento


Semana 7 y 8


Analizar el proceso 4 horas de de codificación interacción. de la información y complete el esquema solicitado en la página 32.


Investigar sobre las neuronas motoras y complete la actividad solicitada de la página 36.


2.2.2. El tronco encefálico 2.2.3. Los ganglios basales y el cerebelo 2.3. Principios de la función neocortical

1.

Sintetizar y completar las actividades en las páginas 39 y 41.

1.

Entregar de las evaluaciones a distancia.

2.

Preparación para la evaluación presencial

3.

Elaborar un resumen de las temáticas del primer bimestre y en caso de tener dudas consulte con su profesor.

2.3.1. Estructura de la corteza 2.3.2. Sistemas corticales 2.3.3. Organización funcional de la corteza REPASO GENERAL DE LA MATERIA PREVIO A RENDIR LA EVALUACIÓN PRESENCIAL



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6.3. Sistema de evaluación de la asignatura (primero y segundo bimestres) Formas de evaluación

2. Heteroevaluación * n ó i c a u l a v e o t u A . 1

Competencia: criterio

s e d u t i t c A

Evaluación a distancia **

Evaluación presencial

a v i t e j b o e t r a P

o y a s n e e d e t r a P

A V E l e n e n ó i c c a r e t n I

X

Comportamiento ético.

X

X

X

Cumplimiento, puntualidad, responsabilidad.

X

X

X

Esfuerzo e interés en los trabajos.

X

X

X

X

Respeto a las personas y a las normas de comunicación.

X

Emite juicios de valor argumentadamente. Dominio del contenido.

s o t n Investigación (cita fuentes de e i consulta). m i c o Aporta con criterios y soluciones. n o C Análisis y profundidad en el

X

X

Puntaje

X

X

X

X

X

X

X

X

X X


X

X

X


X

X

X



X

X

desarrollo de temas. PORCENTAJE

X

X

Contribución en el trabajo colaborativo y de equipo. Presentación, orden y ortografía.

a v i t e j b o a b e u r P

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n ó i c a u l a v e o C . 3

X X

Creatividad e iniciativa. s e d a d i l i b a H

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e e d j a a z i i g d e n t a e r r t p s E a

X

X

X

X

X

X

10% 20% 30%

2

4

6

o t n u a a p l n a ó ) 1 t a e i o l c i a c p m i u n a l x m t á o a s v i c M ( e d

TOTAL

70%

14

20 puntos

l e n e y s s e e l a d i a c d i n v e i t s e A c r V A p E

Para aprobar la asignatura se requiere obtener un puntaje mínimo de 28/40 puntos, que equivale al 70%.

* Son estrategias de aprendizaje, no tienen calificación; pero debe responderlas con el fin de autocomprobar su proceso de aprendizaje. ** Recuerde: la evaluación a distancia consta de dos partes: una objetiva y otra de ensayo, debe desarrollarla y entregarla en su respectivo centro universitario.

Señor estudiante: Tenga presente que la finalidad de la valoración cualitativa es principalmente formativa.



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6.4. Orientaciones específicas para el aprendizaje por competencias S E R A N I

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UNIDAD 1: GENERALIDADES Recursos educativos multimedia

Estructura, actividad electrica

Estructura, actividad electrica

Influencia de los farmacos

E R R E T S M I E R M P I B Influencia de los farmacos


Estimado estudiante para iniciar nuestra materia revisaremos contenidos generales empezando por la unidad: estructura y actividad eléctrica de las neuronas. Estos contenidos los encontrará desarrollados en el CUARTO capítulo del texto básico.

1.1. Estructura y actividad eléctrica de las neuronas Antes de empezar la presente unidad, es necesario tener claro el objeto de estudio, en este caso nos referimos a la NEURONA y su estructura; la siguiente figura le ayudará a comprender estos contenidos: 1.1.1. Estructura de la neurona



Elaborado: La autora Fuente: En base a los contenidos de: Purves, D y Cols. (2006): Neurociencia, Madrid - España, Edit. Médica Panamericana S.A.

Recordemos que la neurona tiene la capacidad de recibir gran información a través de sus dendritas, pero solo puede enviar ésta en una dirección por medio de su único axón. A continuación vamos a realizar la descripción general de la neurona como célula de fábrica, repasemos las páginas 75-78 del texto básico y completemos con los conceptos de algunas estructuras y organelos neuronales: • Membrana Celular ........................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................................................... UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA


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• En el núcleo se almacenan y copian .......................................................................................................................... ..................................................................................................................................................... ...... ..................................................................................................................................................... ...... ……………., serán enviados al retículo endoplasmático y formar nuevas proteínas, para así ser enviadas al ………………….. y pasar a formar parte de la red de trasporte de la célula, el cual es un sistema de túbulos que transportan las proteínas a su destino final. • Mitocondrias: ..................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................... ...... ..................................................................................................................................................... ...... • Lisosomas: ........................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................... ...... ..................................................................................................................................................... ...... La neurona es una célula con características y capacidades especiales, que tiene la posibilidad de recibir y enviar información hacia una o más neuronas, pero ¿cómo es posible esa comunicación?, ¿qué lo hace posible?, a continuación en el siguiente esquema usted podrá identificar a una de las estructuras responsables: “La membrana celular”.

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Elaborado: La autora.. Fuente: en base a los contenidos de: Purves, D y Cols. (2006): Neurociencia, Madrid-España: Edit. Médica Panamericana S.A.

Estimado alumno, comprender qué es y cómo funciona la membrana de las neuronas, le ayudará a asimilar los procesos de generación del impulso nervioso, ponga mucho empeño en comprender este contenido.



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El núcleo: proyecto de las proteínas

En el cual se almacenan y copian los genes que se encuentran dentro de la estructura química de los cromosomas, que son complejos moleculares especiales de gran tamaño en el núcleo. El núcleo es de vital importancia, porque en este no solo está almacenada la información genética, además de esta función, es el encargado de coordinar la producción de proteínas que formarán la estructura celular y los neurotransmisores que se utilizarán en los proceso sinápticos, en el siguiente esquema encontrará información relevante con respecto al núcleo y su aporte en la producción de proteínas: Producción de proteínas

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Elaborado: la autora.. Fuente: en base a los contenidos de: Purves, D y Cols. (2006): Neurociencia, Madrid-España: Edit. Médica Panamericana S.A.

El retículo endoplasmático: lugar donde se produce la síntesis de proteínas

Luego de que la información genética que está en el núcleo, es codificada por el ARN, esta es enviada al retículo endoplasmático que está formado por láminas membranosas plegadas que forman canales, está salpicado por ribosomas que son los encargados de leer el código genético, revisemos el siguiente esquema que nos ayudará a resumir y comprender el proceso de producción de proteínas. Síntesis de proteínas

Elaborado: la autora. Fuente: en base a los contenidos de: Purves, D y Cols. (2006): Neurociencia, Madrid-España: Edit. Médica Panamericana S.A.



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Cuerpos de Golgi y microtúbulos: empaquetado y transporte de proteínas

Son orgánulos que envuelven a moléculas de proteínas recién formadas en membranas e indican su dirección, en donde se adhieren a moléculas motoras que van por los túbulos en la célula para transportar cada proteína a su destino. 1.1.2. Actividad eléctrica de la neurona

Una de las características diferenciales de la neurona, es su capacidad de generar impulsos nerviosos, que son a la final cambios en el voltaje eléctrico que existe en el interior de su axón. La base de esta actividad eléctrica es el movimiento de iones intracelulares y extracelulares que poseen cargas positivas y negativas. La actividad del axón se registra por medio de microelectrodos.

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Creación de cargas eléctricas a través del movimiento de iones E O D R N T S U E G M E I S B

Los iones, que intervienen en la generación del impulso nervioso son los siguientes: • • • •

Na+ (sodio) K+ (potasio) Cl- (cloruro) A- (aniones, iones con carga negativa)

Los factores que influyen en el movimiento de iones dentro y fuera de la célula son los que se enuncian en el siguiente esquema:




Potencial de reposo

El axón en reposo posee una diferencia aproximada de 70mV (no es igual siempre, puede variar desde los 40mV a los 90 mV): 0mV al exterior de la membrana y -70mV en su interior. La carga es estable y representa que hay energía potencial almacenada y que puede utilizarse en el futuro. Cuatro tipos de partículas cargadas interactúan para producir el potencial en reposo. ¿Cuáles son estas, escríbalas a continuación? 1. 2. 3. 4.

………. ………. ………. ……….



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Potenciales graduados

Son cambios mínimos y bruscos en el voltaje de la membrana del axón, estos desaparecen sin llegar muy lejos debido a que son muy localizados y se restringen a lugares muy cercanos al axón. El potencial de acción

Es un cambio breve pero muy pronunciado de la polaridad de la membrana del axón, dura un milisegundo. El voltaje a través de la membrana se invierte, el interior se vuelve positivo en relación al exterior y luego vuelve rápidamente a la situación inicial y se restaura el potencial de reposo. Los cambios de voltaje que producen potencial de acción se deben a la entrada fugaz de gran cantidad de iones de sodio y a la salida fugaz de gran cantidad de iones de potasio. Los responsables de que esto suceda son los canales que se encuentran en la membrana del axón, el siguiente esquema le permitirá comprender cómo actúan: El papel de los canales sensibles al voltaje Na K

Se cierran las compuertas se Canales de inactivan durante un breve tiempo y el impulso no puede volver en dirección de dónde provino.

sensibles al voltaje están abiertos

Cuando la membrana alcanza el voltaje umbral, la configuración de los canales sensibles al voltaje se altera y estos se abren y permiten el paso de los iones. El voltaje al que estos canales son sensibles es el voltaje umbral de -50 mV, en este punto los iones tanto de Na y K pueden atravesar libremente la membrana.


1.1.3. Envío de un mensaje a lo largo del axón

El impulso nervioso

El impulso nervioso es una serie de potenciales de acción a lo largo del axón. Revise las páginas 94-97 del texto básico y explique cómo se da la transmisión del impulso nervioso en el siguiente esquema: Canales de Na+ y K+ sensibles al voltaje están abiertos.

Se cierran las compuertas se inactivan durante un breve tiempo y el impulso no puede volver en dirección de dónde provino.



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Estimado alumno, tenga en cuenta la importancia de la mielina y los nodos de ranveir para el transporte del impulso nervioso a lo largo del axón, es impresionante la forma en cómo nuestras neuronas nos permiten comunicar lo que estamos sintiendo, pensando y percibiendo, y la base de que podamos hacer todo, está justamente en su capacidad de comunicar información.

1.2. Comunicación entre neuronas

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En el capítulo anterior, aprendió ¿cómo se genera y se transporta el impulso nervioso en el interior de una neurona?, ahora va a aprender ¿cómo se comunica una neurona con otra u otras? El proceso que permite la comunicación entre neuronas se denomina sinapsis que es el lugar en donde se produce la comunicación química por medio de uno o varios neurotransmisores. A continuación analizaremos este proceso, y los contenidos relacionados usted los podrá encontrar en el capítulo CINCO del texto básico.


Para que la sinapsis se lleve a cabo es necesario contar con: membrana presináptica, el terminal axónico, membrana postsináptica que está compuesto de moléculas proteicas especializadas para recibir mensajes químicos, el espacio que separa las dos estructuras se denomina hendidura sináptica y estructuras especializadas como las mitocondrias, vesículas sinápticas y gránulos de reserva. Para comprender mejor este proceso revisemos el gráfico 5-2 del texto básico, página 101.


1.2.1 . Etapas de la neurotransmisión

El proceso de transmisión sináptica consta de cuatro etapas básicas, le invito a completar el siguiente esquema:



Síntesis y almacenamiento del transmisor

Estimado alumno, revise los siguientes esquemas, le ayudará a comprender cómo se producen los neurotransmisores, cómo son encapsulados y finalmente cómo son liberados en la hendidura sináptica:



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Liberación del neurotransmisor




Activación de sitios receptores

Cuando el neurotransmisor ha sido liberado de las vesículas de la membrana presináptica se difunde a través de la hendidura sináptica y se une a los receptores activados por el transmisor, que son moléculas proteicas especializadas.



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La célula postsináptica puede ser afectada según el tipo de neurotransmisor y de la clase de receptores: S E R A N I

•

El transmisor despolariza la membrana postsináptica y ejercer acción excitadora.

•

El transmisor hiperpolariza la membrana postsináptica y ejerce una acción inhibidora.

•

El transmisor inicia alguna secuencia de reacciones químicas susceptibles de ocasionar modificaciones morfológicas.

Un neurotransmisor puede interactuar con receptores sobre la membrana presináptica, esto se da por medio de los autorreceptores, o sea que reciben mensajes de su propio terminal axónico.

M I L E R P


Desactivación del neurotransmisor E O D R N T S U E G M E I S B O I R A N O I C U L O S



Estimado alumno, la comprensión de los efectos farmacológicos de los medicamentos, se relacionará con el nivel de comprensión que tenga sobre el proceso de elaboración, almacenamiento, liberación y desactivación de un neurotransmisor, a este proceso en otros textos o fuentes de consulta lo puede encontrar como ciclo del neurotransmisor, le invito a consultar más sobre el tema. 1.2.2. Tipos de sinapsis

Recuerde que las sinapsis constituyen un sistema de liberación de sustancias químicas de notable versatilidad. Analicemos los contenidos de la página 105 del texto básico y completemos las variaciones de las conexiones sinápticas. •

Dendrodendríticas: ..........................................................................................................................................................

•

Axodendríticas....................................................................................................................................................................

.................................................................................................................... ..............................



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E C I D N Í


•

Axoextracelular: ................................................................................................................................................................

.................................................................................................................... ..............................

•

Axosomático: .....................................................................................................................................................................

•

Axosináptico: .....................................................................................................................................................................

•

Axoaxónico: ........................................................................................................................................................................

•

Axosecretorio: ...................................................................................................................................................................

.................................................................................................................... ..............................

1.2.3 . Tipos de neurotransmisores

Nuestro cerebro emplea hasta 100 neurotransmisores para controlar nuestras conductas sumamente complejas y adaptables. Se han teorizado cuatro criterios para la identificación de neurotransmisores:

S E R A N I

M I L E R P





Además de los criterios para determinar que una sustancia es un neurotransmisor, es importante que sepa cuáles son los tipos de neurotransmisores existentes, en el siguiente cuadro está sintetizada dicha información:



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E C I D N Í


Transmisores Transmisores de moléculas pequeñas Son moléculas pequeñas y cuando son liberados de los terminales axónicos pueden ser reemplazados rápidamente en la membrana presináptica. Se derivan de los alimentos que ingerimos: Acetilcolina Dopamina Noradrenalina Adrenalina Serotonina

Transmisores peptídicos

Gases transmisores

Son cadenas cortas de aminoácidos, No son almacenados en vesículas que se unen entre sí por enlaces sinápticas ni son liberados de las peptídicos para formar cadenas. mismas, son sintetizados cuando se necesitan, se difunden lejos Se constituyen directamente del sitio donde se elaboran y a partir de las instrucciones atraviesan fácilmente la membrana celular para volverse activos contenidas en el ADN. inmediatamente. Su procesamiento es lento y no son Los gases solubles óxido nítrico reemplazados rápidamente. rápidamente. (NO) y monóxido de carbono (CO) Funcionan como hormonas, son constituyen los neurotransmisores activos en la respuesta del estrés, más raros identificados. facilitan el aprendizaje, ayudan a regular la ingesta y bebida, el placer y dolor. Se clasifican en las siguientes familias:

Glutamato

M I L E R P



Opioides GABAGlicina Neurohipofisinas Histamina Secretinas

S E R A N I

.

Insulinas S A I D O S E R M U I C T E L R U M

Gastrinas Somatostatinas 1.2.4 . Tipos de receptores receptores para neurotransmisores

Según lo indicado en el texto básico, cada neurotransmisor es como una llave que permitirá el ingreso de iones con cargas eléctricas a las células postsinpáticas, postsinpáticas, estas llaves encajan en determinados cerrojos que se conocen como receptores, los que a su vez permiten o no que se abran los canales para que se produzcan los potenciales de acción exitatorios o inhibitorios. Existen algunos tipos de receptores que se explican a continuación: continuación: Receptores ionotrópicos

Son proteínas que permiten el desplazamiento de iones a través de una membrana. Tiene Tiene dos partes: •

Lugar de unión al neurotransmisor. neurotrans misor.

•

Poro o canal.

Ocasionan cambios muy rápidos en el voltaje de la membrana. Receptores metabotrópicos

Carece de poro propio pero tiene un lugar de unión para el neurotransmisor. Ocasionan Ocasionan cambios en los canales iónicos cercanos o en la actividad metabólica de la célula. Pueden presentar dos tipos distintos de cambios: UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA


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E C I D N Í


Acoplado a un canal tiene un lugar de fijación y se une a una proteína G (proteínas de unión a nucleótidos de guanilo). Cuando el neurotransmisor se fija a la zona de unión la subunidad de la proteína G se separa del receptor, se une al canal iónico y hace que se cambie la conformación de modo que los iones puedan fluir a través de su poro. Acoplado a una enzima también tiene lugar de fijación y proteína G unida pero cuando el neurotransmisor de une la subunidad α de la proteína G se separa para fijarse en la enzima y así se activará el compuesto de segundo mensajero que es el que iniciará pasos bioquímicos que activan a los canales iónicos u otros procesos celulares. Finalmente Finalmente repasemos ¿cuáles son las funciones de los neurotransmisores?, para ello revise las páginas 113-114 del texto básico. básico.

1.3. Influencia de los fármacos sobre la conducta Querido estudiante culminando nuestra parte par te de generalidades a continuación ensayaremos ensayaremos la influencia de fármacos en la conducta, estos contenidos se encuentran en el capítulo seis del texto básico. Un fármaco es un compuesto químico que se administra para generar algún cambio deseado en el organismo, organismo, en general se emplean para diagnosticar, diagnosticar, aliviar el dolor o mejorar algún estado fisiológico adverso. Aquí revisaremos las sustancias psicoactivas que son capaces de alterar el estado de ánimo, pensamiento pensamiento o conducta y que sirven para controlar las enfermedades neuropsicológicas. neuropsicológicas. Un fármaco debe alcanzar su objetivo en el sistema nervioso para llegar a ser efectivo, las vías de administración administración pueden ser por vía oral, inhalación, supositorios rectales, parches en la piel, inyección al torrente sanguíneo, músculo, cerebro. Revisemos el cuadro 6-1 de la página 118 del texto básico para entender las características que permiten a los fármacos atravesar las barreras del organismo. organismo. La barrera hematoencefálica

Las paredes de los capilares encefálicos están compuestos por células endoteliales que se fusionan formando uniones estrechas para que la mayoría de sustancias no puedan introducirse en ellas. Algunas sustancias como el oxígeno y dióxido de carbono pueden pasar libremente mientras que aminoácidos, glucosa y lípidos deben ser transportados a través de la barrera hematoencefálica. Metabolismo

Los fármacos son metabolizados en todo el organismo, sobre todo en riñones, hígado y bilis. Son excretados en la orina, heces, sudor, leche materna y aire exhalado. 1.3.1. Acciones de los fármacos en sinapsis

La mayoría de psicoactivos actúan influyendo en las reacciones químicas de las sinapsis. ¿Cómo se da la trasmisión sináptica de los fármacos? Contestemos a continuación: 1.

………………………………………

2.

………………………………………

3.

………………………………………



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S E R A N I

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4.

………………………………………

5.

………………………………………

6.

………………………………………

7.

………………………………………

S E R A N I

M I L E R P

Cada uno de estos componentes de neurotransmisión implica una o más reacciones químicas en las que los fármacos pueden influir potencialmente, potencialmente, y dependiendo de la acción que tienen pueden ser de dos tipos: •

AGONISTAS: fármacos que aumentan la eficacia de neurotransmisión. neurotrans misión.

•

ANTAGONISTAS: ANTAGONISTAS: fármacos que disminuyen la eficacia de neurotransmisión. neurotrans misión.

1.3.2. Clasificación de los fármacos fármacos psicoactivos

Revisemos la clasificación de los fármacos psicoactivos expuesta en el cuadro 6-2 página 123 del texto básico y luego los fármacos más utilizados para el tratamiento de enfermedades mentales expuesto a continuación:




Elaborado: la autora.. Fuente: Fuente: en base a los contenidos de: Purves, D y Cols. (2006): Neurociencia, Neurociencia, Madrid-España: Edit. Médica Panamericana S.A.

Efectos de la experiencia, el contexto y los genes

El efecto de un fármaco puede cambiar de una administración a otra porque se lo consume en contextos distintos, con diferentes conductas asociadas que hacen que el cerebro responda a él de modos diferentes, diferentes, los efectos de un fármaco en una y otra persona pueden ser muy diferentes y el uso repetido puede causar un efecto notablemente diferente del obtenido en inicio. A continuación revisaremos algunos de estos efectos.



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E C I D N Í


Tolerancia

Teniendo como referencia lo expresado en el texto básico, la tolerancia se puede pued e manifestar de diferentes maneras: Tolerancia metabólica: aumento de enzimas necesarias para degradar la sustancia en el hígado sangre y cerebro. cerebro. El organismo metabolizará metabolizará más rápidamente rápidamente y así se reducirán los niveles intoxicantes. intoxicantes. Tolerancia celular: adaptación en la actividad de las células cerebrales con el objetivo de atenuar los efectos de la sustancia en la sangre. Tolerancia aprendida: aprendida: a medida que las personas aprenden a afrontar las demandas diarias de vivir bajo la influencia de una sustancia es posible que ya no parezcan estar bajo efecto de alguna sustancia. Con la administración repetida de una sustancia, el efecto producido por ella puede disminuir progresivamente progresivamente debido a la tolerancia. Sensibilización

En cambio, hablamos de sensibilización cuando existe un aumento de la respuesta con las dosis consumidas posteriormente, posteriormente, es probable que se desarrolle con el uso ocasional. Abuso y dependencia

Modalidad por la cual las personas consumen de forma crónica y excesiva una sustancia, de manera que pasa a ocupar un lugar central en sus vidas, v idas, un estadio más avanzado viene a ser la dependencia o adicción. Las personas desarrollan una dependencia física a una droga, la necesitan para sentirse bien y esto suele estar asociado a la tolerancia a la droga por lo cual el adicto necesitará dosis cada vez mayores para obtener el efecto deseado. La interrupción brusca del consumo de la sustancia genera síntomas de abstinencia que pueden incluso llegar a ser peligrosos. ¿Por qué las personas se vuelven adictas a las drogas? ¿Por qué no todas las personas abusan de las drogas? ¿Las sustancias psicoactivas pueden producir daño encefálico? Para contestar a estas interrogantes, analice los contenidos de las páginas 136-142 de nuestro texto básico, además es importante que investigue en la Web sobre esta temática, con el fin de clarificar y poder dar respuesta a las interrogantes planteadas anteriormente. Orígenes y acciones de algunas nuerotoxínas Sustancia

Origen

Acción

Tetrodotoxina

Pez globo

Magnesio

Elemento natural

Bloquean la permeabilidad de la membrana de los iones de Na+ Bloquea los canales de Ca²+

Reserpina

Arbustos de Rauwulfia

Destruye gránulos de reserva

Colchicina

Planta de azafrán

Bloquea los microtúbulos

Cafeína

Grano de café

Bloquea los receptores de adenosina y los canales de Ca²+



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Sustancia

Origen

Acción

Veneno de araña

Araña viuda negra

Toxina botulínica

Intoxicación alimentaria Bloqueda la liberación de ACh (bacterias de Clostridium botulinum) Baya de enredadera Bloquea los receptores de ACh Strychnos Mordedura de animal Bloquea los receptores de ACh

Curare Virus de la rabia

S E R A N I

Estimula la liberación de ACh

Ácido iboténico

Hongos Amanita muscaria y Similar a la del ácido domoico Amanita pantherina

Estricnina

Plantas de género Strychnos Bloquea la glicina

Apamina

Abejas y avispas

M I L E R P


Bloquea los canales del Ca²+


¡Excelente! Hemos culminado con los contenidos básicos, ahora vamos a desarrollar nuestra primera autoevaluación.





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Autoevaluación 1

S E R A N I

RESPONDA CON V SI ES VERDADERO O F SI ES FALSO, LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS:

1.-

(

)

Las neuronas son células que actúan como unidades conductoras de información del sistema nervioso.

2.-

(

)

El retículo endoplasmático es el lugar en el que se almacenan y copian los proyectos (genes y cromosomas) de las proteínas celulares.

3.-

(

)

Los lisosomas son vesículas en forma de saco que transportan sustancias que penetran a la célula, trasladan y almacenan desechos.

4.-

(

)

Los canales, compuertas y bombas desempeñan un importante papel en la capacidad de una neurona de enviar información.

5.-

(

)

El potencial de reposo es un cambio breve pero muy pronunciado de la polaridad de la membrana del axón, que dura cerca de un milisegundo.

6.-

(

)

Los fármacos que son ácidos débiles pueden ser suficientemente pequeños para atravesar los poros capilares y entrar en el líquido extracelular.

7.-

(

)

Los fármacos deben ser liposolubles o deben ser transportados hasta la célula por un transportador de la membrana.

8.-

(

)

Para alcanzar el torrente sanguíneo, el fármaco ingerido debe absorberse primero a través del revestimiento del estómago o el intestino delgado.

9.-

(

)

En el encéfalo el paso de sustancias a través de los capilares es mucho más sencillo que en otros sitios del organismo.

10.- (

)

En la mayor parte del cuerpo las sustancias pueden entrar y salir de los capilares atravesando los espacios entre las células.

11.- (

)

La hendidura sináptica es el espacio que existe entre el terminal axónico y la membrana que envuelve el extremo de una dendrita.

12.- (

)

Las sustancias químicas liberadas por las neuronas se denominan neurotransmisores.

13.- (

)

Las sinapsis dendrodendríticas se dan cuando un terminal axónico hace sinapsis con un cuerpo celular.

14.- (

)

Los transmisores de moléculas pequeñas o sus componentes principales se derivan de los alimentos que ingerimos.

15.- (

)

La acetilcolina es considera un neurotransmisor de moléculas grandes.



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ACTIVIDADES RECOMENDADAS

S E R A N I

1.

Elabore un listado de las ideas principales que subraya el texto básico, y repase las mismas con la finalidad de que mejore la comprensión de los contenidos.

2.

Revise todos sus organizadores gráficos compleméntelos con ideas nuevas.

3.

Busque en la Web, videos y documentales sobre la transmisión del impulso nervioso, potenciales de acción y neuronas, esto le ayudará a comprender de mejor manera este proceso.

M I L E R P






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UNIDAD 2: ORGANIZACIÓN CORTICAL S E R A N I

Recursos educativos multimedia

M I L E R P Organización cortical

Organización cortical

Estimado estudiante una vez comprendida las generalidades de nuestra materia, a continuación daremos inicio al segundo apartado “Organización Cortical”. Empezaremos con el apartado de “Organización de los sistemas sensitivos”, el cual lo puede encontrar como capítulo OCHO del texto base.

2.1. Organización de los sistemas sensitivos Para aperturar este capítulo es necesario, que tenga presente ¿Qué es la sensación?, recuerde en qué consiste este concepto, lo ha estudiado en materias anteriores como psicología general, además recuerde que su función principal es permitirnos tener contacto con el mundo externo y con la realidad interna de nuestro organismo, y así poder responder eficientemente con nuestras conductas. Uno de los fenómenos sensoriales que tenemos es la propiocepción que hace referencia al sentido vital por el cual el cuerpo tiene conciencia de sí mismo. Todo lo que conocemos llega a nosotros a través de los sentidos, sin embargo se ha probado que los sentidos también engañan por medio de ilusiones ópticas, o también puede suceder que dos personas observan lo mismo pero perciben imágenes muy diferentes, etc. Sabemos que nuestro cerebro recibe una serie de información del mundo exterior, la misma que pasa como potenciales de acción a lo largo de las neuronas, esta información sensitiva alcanza la corteza y destaca dos características: •

La presencia de muchas submodalidades en cada uno de los sistemas sensitivos.

•

El hecho de que cada submodalidad esté concebida para una función específica.

2.1.1 . Principios generales de la función del sistema sensitivo

Existen cinco modalidades o grupos de sentidos por medio de los cuales recibimos información, cada uno deviene en submodalidades que pueden diferenciarse entre sí en base a los receptores que responden a fenómenos sensitivos, tamaño de fibras que transcurren desde los receptores hasta el cerebro, conexiones dentro del cerebro y cualquier acción que produzcan las submodalidades. 2.1.2 . Receptores sensitivos

Son las partes especializadas de células que traducen o convierten la energía sensitiva en actividad nerviosa. Cada sistema sensitivo tiene un tipo distinto de receptor, especializado para ser sensible a una forma diferente de energía. Todos los receptores sensitivos actúan también como filtros, pues en cada modalidad están diseñados para responder solo a una banda estrecha de energía. Los organismos son diversos, tanto en seres humanos como animales, y es así que cada quién conforma sus diferentes conjuntos de filtros del sistema sensorial, pues así se produce una representación idiosincrásica de la realidad.



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Completemos el siguiente apartado de cómo actúan los receptores sensitivos en cada sistema sensitivo, revise cuáles son los receptores, que tipo de energía captan y en qué rango del espectro lo están captando: • • • •

En la visión ...................................................................................................................................................................... .................................................................................................................... .............................. En la audición ................................................................................................................................................................. .................................................................................................................... .............................. En el sistema somatosensitivo ................................................................................................................................. .................................................................................................................... .............................. El gusto y olfato .......................................................................................................................................................... .................................................................................................................... ..............................

2.1.3. Transducción de energía

Sabemos que cada clase de receptor sensitivo realiza transducción, lo que significa que cambia la energía captada por el receptor en potenciales de acción. Revisemos el siguiente gráfico para entender este proceso:

S E R A N I

M I L E R P





2.1.4. Campos receptivos

Si bien los campos receptivos hacen referencia a las partes específicas del mundo a la que se responde, las células del SNC que reciben aferencias de los receptores permiten que para cada sistema y su región de la corteza exista un campo receptivo propio. Éstos no solo toman muestras de la información sensitiva, sino también, localizan los fenómenos sensitivos en el espacio.



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2.1.5. Receptores de adaptación rápida y lenta

A través de receptores especializados que difieren en su sensibilidad, cada sistema sensitivo podrá diferenciar lo que producen distintos estímulos. Existen dos grandes grupos de receptores: •

Adaptación rápida detectan y se activan fácilmente pero dejan de responder al cabo de un período muy corto.

•

Adaptación lenta requieren una estimulación más prolongada para así adaptarse más lentamente a ella.

Además existen receptores que responden a estímulos exteriores se llaman exteroceptivos y los que responden a nuestra propia actividad se denominan interoceptivos. RECUERDE: ¿Qué información brindan los receptores exteroceptivos e interoceptivos?

Los sistemas sensitivos son capaces de localizar estímulos porque los campos receptivos de los receptores individuales se superponen. Si un receptor se activa en mayor medida por un estímulo que otro receptor cercano a él, una parte mayor de ese estímulo se localizará en el campo receptivo del primer receptor. 2.1.6. Relevos nerviosos

En cada sistema sensitivo el receptor se conecta con la corteza a través de una secuencia de neuronas mediadoras, la correspondencia es una recodificación de la actividad en cada relevo sucesivo; estas diferentes etapas en el relevo permiten al sistema sensitivo mediar respuestas distintas. En las sinapsis entre relevos pueden tener lugar tres tipos de fenómenos:


2.1.7. Codificación de la información

Si bien los potenciales de acción codifican la información sensitiva de todos los sistemas sensitivos, ¿cómo se da el proceso de codificación de información?, ¿de qué modo codifican los potenciales de acción los diferentes tipos de sensaciones y las características de cada sensación? Para responder a estas preguntas dirijámonos a la página 179 del texto básico y completemos el siguiente cuadro:



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Proceso de codificación de la información

S E R A N I

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2.1.8. Subsistemas sensitivos

Todas las modalidades sensitivas contienen subsistemas que desempeñan funciones diferentes y específicas. En el caso de las submodalidades visuales encontramos un centro visual separado en el cerebro y la vía que lo conecta con la retina, en el siguiente esquema se resumen las principales vías:




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2.1.9. Representaciones múltiples

Todos los mamíferos tenemos al menos un área cortical primaria para cada sistema sensitivo, las áreas que resultan adicionales serán las secundarias porque la mayor parte de información que llega a estas hace relevo en el área primaria, con esto podríamos entender que cada representación adicional está dedicada a un aspecto específico de la modalidad sensitiva. El neocortex representa el campo sensitivo de cada modalidad funcional y es en este en dónde encontramos las distintas áreas que se encargan de los aspectos específicos que en conjunto cumplen una función. Una vez comprendida esta primera parte de la unidad, le invito a revisar las páginas 181-195 de nuestro texto básico y vamos completando el siguiente cuadro. RECEPTORES

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VÍAS

Visión


Oído


Equilibrio

Sentidos corporales

Gusto y olfato

Percepción



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2.2. Organización del sistema motor Es hora de revisar la organización del sistema motor, los contenidos corresponden al capítulo NUEVE del texto básico.

Vamos a iniciar aprendiendo los tres principios de la función del sistema motor: •

Principio de las secuencias motoras: –

•

•

Los movimientos deben realizarse como conjuntos de secuencias motoras, donde se prepara una secuencia mientras se completa la secuencia actual.

Principios de la jerarquía: está organizado en niveles que también cuentan con subniveles, los superiores controlarán los movimientos de los inferiores. Se establece 3 principales: –

Cerebro anterior: codificará la habilidad adquirida por experiencia, manipulación de objetos y comunicación.

–

Tronco encefálico: conductas como comer, beber, algunas de la sexualidad y maternidad, el aseo.

–

Médula espinal: codificará las acciones reflejas.

Principios del procesamiento paralelo: los movimientos automáticos pueden ser producidos por un sistema específico y los movimientos que requieren atención, habilidad y adaptación serán producidos por diversos sistemas que trabajarían paralelamente a fin de realizar combinaciones de acciones menos y más exigentes de manera simultánea.

2.2.1. Contribuciones del neocórtex al control del movimiento

Básicamente contamos con sistemas que producirían movimientos reflejos, automáticos y complejos (que requieren interacción con otras funciones). Una teoría del control neocortical del movimiento Se supondría que las regiones generales del neocórtex producirían movimientos voluntarios, vamos a enumerar cuáles son estas regiones (páginas 200-201 texto básico): 1. 2. 3. 4. 5.

…………………………………………………………….. …………………………………………………………….. …………………………………………………………….. …………………………………………………………….. ……………………………………………………………..

En base a estas regiones encontramos:



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Identificación de la corteza motora utilizando estimulación eléctrica Estimado alumno, recuerde que a los lados del surco central, se encuentran las circunvuluciones postcentral que se encarga de las funciones somatosensitivas (parietal), y la precentral que se encarga de los movimientos (frontal), en este apartado trabajaremos el conocimiento de esta última, que también es conocida como corteza motora primaria. La estimulación eléctrica de la corteza motora produce el movimiento de específicas partes del cuerpo, en 1950 Wilder Penfield en base a sus experimentaciones logró establecer el siguiente modelo:




1 El homúnculo es un concepto que nos sirve para comprender las capas funcionales de la corteza motora primaria. Los movimientos están organizados topográficamente de modo que la estimulación de las regiones mediales dorsales de la corteza produce movimientos o sensaciones en las extremidades inferiores y la estimulación de regiones ventrales produce movimientos o sensaciones en la parte superior del cuerpo, manos y rostro. Vías desde la corteza motora hasta la médula espinal Esta vía se proyecta a la médula espinal y se ubica y define como: •

1.

Tractos corticoespinales: termina en región cercana de neuronas motoras y controla movimiento de miembros y cuerpo, el siguiente esquema resume información relevante de estos tractos:

http://www.alpoma.net/tecob/?p=535 UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA


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Las neuronas motoras Repasemos conceptos básicos a través de las siguientes preguntas: ¿qué es una neurona motora?, ¿qué función cumplen? Para dar contestación a estas interrogantes revisemos las páginas 204-205 del texto básico. Expongamos nuestras ideas: • •

……………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………

Para complementar la información que se repasó previamente, revise el siguiente esquema:




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2.2.2. El tronco encefálico

Aproximadamente 26 vías se originan en tronco encefálico hacia distintas zonas de médula espinal, las que son importantes para transportar la información relacionada con postura y equilibrio desde el tronco del encéfalo y para controlar el sistema nervioso autónomo. Sus funciones se relacionan con control de movimientos utilizados para: ¿Podría completar la utilidad que tienen?, utilice los siguientes espacios: • • • • • • • • •

…………………………………………. …………………………………………. …………………………………………. …………………………………………. …………………………………………. …………………………………………. …………………………………………. …………………………………………. ………………………………………….

Estas dos estructuras cumplen funciones muy importantes para regular el inicio de los movimientos y el aprendizaje motor respectivamente, en este apartado profundizaremos su conocimiento. Los ganglios basales constituyen un conjunto de núcleos en el cerebro anterior, realiza conexiones con corteza motora y mesencéfalo. Consta de: Putamen. Globo pálido. Núcleo caudado: conjunto de núcleos situado debajo de corteza frontal.

Estos reciben vías aferentes de dos fuentes principales: 1.

Todas las áreas del neocórtex, corteza límbica, corteza motora.

2.

Proyección dopaminérgica desde la sustancia negra, es un conjunto de células de pigmentación oscura situadas en mesencéfalo. (Este núcleo cerebral tiene una función importante en la etiología del Parkinson).

Por otro lado, el cerebelo es la parte del sistema motor que participa en la adquisición y mantenimiento de habilidades motoras. Se encuentra asentado sobre parte superior de tronco encefálico, está dividido por: •

Hemisferios cerebelosos: que se pueden subdividir en: – –

•

Mediales: controlan rostro y línea media del cuerpo. Laterales: conectados a áreas de corteza motora y se asocian con movimientos de miembros, manos, pies y dedos.

Flóculo (lóbulo pequeño): se proyecta desde superficie ventral. Contiene alrededor del 50% de todas las neuronas del sistema nervioso. Recibe proyecciones desde sistema vestibular (receptores sensitivos del oído medio) y participa en control de equilibrio y movimientos oculares.


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2.2.3. Los ganglios basales y el cerebelo

-

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2.3. Principios de la función neocortical Para finalizar el primer bimestre de nuestra materia vamos a estudiar los principios de la función neocortical, el cual corresponde al capítulo diez del texto básico. Estimado alumno, recuerde que las estructuras subcorticales son capaces de mediar en complejos procesos de conducta. El cerebro tiene gran capacidad para compensar pérdidas, a esto se lo conoce como “plasticidad cerebral”. Muchos niveles del sistema nervioso participan en producción y organización de la conducta. Las distintas regiones son:

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Cada una de las estructuras, señaladas previamente, cumplen diversas funciones en el desarrollo de la conducta, como psicólogos es necesario que pongamos mucho esfuerzo en comprender las funciones de cada uno de ellos, especialmente las de la corteza cerebral, como usted podrá recordar, en la materia neuropsicología tuvo la oportunidad de profundizar en cada lóbulo y en las funciones psicológicas superiores; este apartado le ayudará a afianzar sus conocimientos. Es tiempo de recordar cuáles son las funciones específicas de las regiones encefálicas, le invito a revisar las páginas 224-229 del texto básico y completar el siguiente cuadro:



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Los ganglios basales y la autoconservación - La descortización Estímulo sensitivo - Los componentes procede de de los es la extirpación la cabeza y es movimientos de la ………….. y deja intactos los transportado voluntarios están presentes en - Encéfalo aporta y ganglios basales y por nervios craneales…….. nivel……....…... mantiene.…... el ……………….. estos también …….....……….. - La capacidad que tienen núcleos .....……………. aparentemente motores cuyas - Movimientos .....……………. proveen los fibras eferentes controlan voluntarios ganglios basales - Para que la ira es la de vincular músculos de .... pueden producirse por el se produzca es los movimientos estímulo sensitivo necesario tener automáticos a los ......……………. en nivel………... intacta al menos ……………. la parte ……... El sistema Tienen conexiones somatosensitivo ascendentes y ………………. de la médula espinal tiene descendentes acceso a los interconectadas. ………………. sistemas motores del……................. - El daño en mesencéfalo ………………... provocaría:

La médula espinal El romboencéfalo y El mesencéfalo y los y los reflejos la postura mov. espontáneos

- Contiene circuitos que……......….. …………….. …………….. ……………. - Reflejos: Acercamiento de un miembro ante un estimulo …….............. Alejamiento de miembro ante un estímulo ……..............

El diencéfalo, los afectos y la motivación - Hipotálamo participa en homeostasis.

…………........... - Los aspectos característicos de la conducta ………………… relacionada con el romboencéfalo ………………… son:

La corteza y la intención

Al estudiar animales descorticados encontramos que: - No construyen nidos, aunque tienen ciertas conductas sobre esa actividad. - No almacenan alimento pero sí son capaces de transportarlo. - Dificultades para hacer movimientos con destreza de lengua y extremidades. - Fracasan en el aprendizaje de discriminación de patrones complejos y de ubicación espacial.

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1. ………………. ………………… ………………… 2. ………………. ………………… …………………

2.3.1. Estructura de la corteza

Una parte fundamental que debe tener claro es la estructura de la corteza cerebral. Se estima que el número de áreas corticales del cerebro humano puede ser desde 50 hasta 200. A través de los siguientes esquemas, usted podrá comprender mejor el mapa de la estructura de la corteza y las células que la componen:


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Mapa de la corteza humana S E R A N I

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Células corticales






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Una vez que repasamos el mapa de la corteza humana y las células corticales, vamos a completar lo siguiente: •

Las células de capas medias constituyen ................................................................................................................ ..................................................................................................................................................................................................

•

Las vías aferentes específicas: llevan información hacia área el de la corteza y terminan en las regiones corticales relativamente separadas. Sus proyecciones son: – –

•

……………… ………………

Las vías aferentes no específicas: terminan de formación difusa y liberan sus neurotransmisores en espacio extracelular. Sus proyecciones: – – –

…………………………………………… …………………………………………… ……………………………………………

2.2.2. Sistemas corticales: el lóbulo frontal, la corteza paralímbica y los circuitos subcorticales

La corteza cerebral es una gran red de conexiones, que forman un sistema funcional, el mismo que es un sustrato biológico para el desarrollo de diversas potencialidades humanas, a continuación usted encontrará un cuadro en el que se sintetiza la información de tres sistemas corticales: Lóbulo frontal

Corteza paralímbica

Circuitos subcorticales

1.- Corteza motora (homúnculo - Se conecta directamente con motor). estructuras del sistema límbico, tiene 3 capas situadas en 2 2.- Corteza premotora: orden zonas: temporal del movimiento y control del movimiento de 1.- Superficie medal del lóbulo manos, extremidades y ojos. temporal:

Ampliación o modulación de la actividad cortical.

-

Directa: a través del tálamo.

3.- Corteza prefrontal: control temporal y en la memoria a corto plazo de la información sensitiva.

-

Indirecta: a través de estructuras del mesencéfalo.

-

Corteza piriforme

-

Corteza entorrinal

Recepción sensitivos:

de

estímulos

Conectan -

Corteza parahipocámpica 1. Corteza

2.- Encima de cuerpo calloso: 2. Tálamo -

Corteza cingular 3. Amígdala 4. Hipocampo

2.3.3. Organización funcional de la corteza

Para tratar de entender la jerarquización de las áreas corticales Flechsing propuso un modelo, perfeccionado posteriormente por Alexander Luria, quién en la década de los sesenta lo estableció de la siguiente manera:



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Elaborado: la autora. Fuente: en base a los contenidos de: Purves, D y Cols. (2006): Neurociencia, Madrid-España: Edit. Médica Panamericana S.A. E O D R N T S U E G M E I S B O I R A N O I C U L O S


Para completar y comprender mejor la idea de este modelo le invito a revisar las páginas 242-247 de nuestro texto básico. ¡Excelente! Hemos concluido exitosamente el estudio de nuestro primer bimestre, le felicito por su esfuerzo y dedicación, le aseguro que si fue desarrollando las actividades propuestas en esta guía, su desempeño en la prueba bimestral será exitosa. Antes de culminar con el presente capítulo le invito a desarrollar nuestra

última autoevaluación.



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Autoevaluación 2

S E R A N I

M I L E R P


1.-

(

)

Los receptores sensitivos son partes especializadas de células.

2.-

(

)

Receptores interoceptivos ayudan a interpretar el significado de los estímulos externos.

3.-

(

)

La presencia de un estímulo puede ser codificada por un aumento o reducción de la frecuencia de descarga de una neurona y así puede codificar la intensidad del estímulo.

4.-

(

)

Rayos luminosos entran en el ojo a través del cristalino.

5.-

(

)

Axones de células ganglionares, en las vías visuales, abandonan la retina para formar el quiasma óptico.

6.-

(

)

El flujo sanguíneo cerebral sirve como indicador de la actividad motora.

7.-

(

)

Luria utilizó la estimulación eléctrica para hacer un mapa de la corteza.

8.-

(

)

Las neuronas del homúnculo motor en corteza del hemisferio izquierdo controlan el tronco del mismo lado del cuerpo pero los miembros del lado derecho.

9.-

(

)

Los investigadores proponen qué corteza motora está organizada para el control de los músculos individuales.

10.- (

)

La corteza prefrontal puede desempeñar un papel mayor en la organización de movimientos de todo el cuerpo y corteza motora suplementaria en la organización de los movimientos de solo los miembros y la boca.

11.- (

)

La descerebración alta se produce por un daño que separa el diencéfalo de las zonas del mesencéfalo que contienen el centro de coordinación de la visión y audición.

12.- (

)

La descerebración es el ensamblaje de la neocorteza.

13.- (

)

Las neuronas con espinas incluyen células en cesta y en doble bouquet.

14.- (

)

Semir Zeki sugirió que la expansión de la corteza en la evolución corresponde al aumento de número de unidades básicas.

15.- (

)

En la teorización sobre la corteza Multimodal se sugiere que tenemos sistemas corticales paralelos, uno funciona para comprender al mundo y otro para movernos en él y manipularlo.



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E C I D N Í



S E R A N I

1.

Elabore un cuadro sinóptico destacando los conceptos principales y las ideas más relevantes de los capítulos.

2.

Busque en la Web, videos y documentales sobre la estructura de la corteza cerebral y los sistemas corticales, luego elabore un esquema destacando estos dos aspectos.

3.

Subraye las ideas principales del texto básico, y repáselas con la finalidad de que mejore la comprensión de los contenidos.

M I L E R P






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S E R A N I

SEGUNDO BIMESTRE

M I L E R P

6.5. Competencias genéricas •

• Vivencia de los valores universales del Humanismo Cristiano. E R R E T S M I E R M P I B

•

Capacidad de abstracción, análisis y síntesis.

•

Capacidad de investigación.

•

Habilidades para buscar, procesar y analizar información procedente de fuentes diversas.

•

Capacidad de aplicar los conocimientos en la práctica.

•

Capacidad crítica y autocrítica.

•

Capacidad para identificar, plantear y resolver problemas.

•

Habilidades en el uso de las tecnologías TICs.

•

Compromiso ético.

•

Motivación del logro.



6.6. Planificación para el trabajo del alumno COMPETENCIAS ESPECÍFICAS

Dominar los fundamentos históricos, biológicos y sociales de la psicología para cimentar el ejercicio profesional.


Comprende y analiza la asimetría anatómica del cerebro humano.

CONTENIDOS Unidades/Temas 2.4. Asimetría del cerebro

2.4.1. Asimetría en pacientes neurológicos. 2.4.2. Asimetría de la conducta en el cerebro intacto. 2.4.3. Neuroimágenes y asimetría


1. Leer de forma global el capítulo once del texto básico.

CRONOGRAMA ORIENTATIVO Tiempo estimado Semana 1


2. Desarrollar actividades recomendadas. 2 horas de interacción. 3. Interactuar en el EVA. 4. Investigar sobre la asimetría en los distintos sistemas sensoriales y completar el esquema de la página 49.



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Conoce la anatomía de las conexiones neuronales y los efectos de la desconexión hemisférica.

CONTENIDOS Unidades/Temas


UNIDAD 3 : FUNCIONES CORTICALES

CRONOGRAMA ORIENTATIVO Tiempo estimado Semana 2

1. Leer globalmente el capítulo diecisiete del texto básico. 3 horas de 3.1. Síndrome de desconexión autoestudio. 2. Desarrollar las actividades 2 horas de 3.1.1. Desconexión de la funciones cognitivas. recomendadas y interacción. autoevaluación. 3.1.2. Anatomía de las conexiones neuronales 3. Interactuar en el EVA.

3.1.3. Efectos conductuales de 4. Revisar y sintetizar la desconexión la anatomía de las conexiones cerebrales. 3.1.4. Desconexión hemisférica 5. Investigar sobre 3.4.5. Desconexión de sistemas la desconexión hemisférica y sensoriomotores completar el esquema solicitado en la página 53. Conoce el desarrollo UNIDAD 4: PLASTICIDAD Y 1. Lee globalmente los del cerebro humano TRASTORNOS capítulos veintitrés y veinticuatro del texto y su capacidad para resolver problemas. 4.1. Desarrollo y plasticidad básico. del cerebro Identifica y diferencia 2. Desarrollar las actividades los distintos 4.1.1. Desarrollo de la trastornos del capacidad para resolver recomendadas y de desarrollo. problemas autoevaluación.

M I L E R P



Semana 3 y 4


6 horas de autoestudio. 4 horas de interacción.


4.1.2. Efectos del entorno sobre 3. Interactuar en el EVA. el desarrollo cerebral 4. Analizar los efectos 4.1.3. Lesiones cerebrales y del ambiente sobre la organización plasticidad cerebral y comentar en el espacio correspondiente. 5. Analizar los efectos del daño cerebral y completar el esquema sugerido. 4.2. Trastornos del desarrollo 1. Investigue y anote los criterios diagnóstico para el trastorno de la 4.2.1. Dificultades para la lectura hiperactividad.

4.2.2. Dificultades del aprendizaje no relacionadas con el lenguaje

2. Complete el cuadro de las principales características del síndrome de “X frágil” de la página 64.


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Conoce y diferencia los distintos trastornos neurológicos.

CONTENIDOS Unidades/Temas 4.3. Trastornos neurológicos

4.3.1. Trastornos vasculares 4.3.2. Traumatismos craneoencefálicos 4.3.3.Epilepsia


CRONOGRAMA ORIENTATIVO Tiempo estimado Semana 5 y 6

1. Leer globalmente los capítulos veintiséis y veintisiete del texto 6 horas de básico. autoestudio. 2. Desarrollar las actividades recomendadas y de autoevaluación.

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4.3.4. Tumores 3. Interactuar en el EVA. 4.3.5.Cefaleas 4.3.6.Infecciones 4.3.7. Trastornos de las neuronas motoras y médula espinal

4. Sintetizar la información sobre los trastornos vasculares y complete el cuadro de la página 67.


5. Responder las preguntas sobre los tipos de tumores de la página 70. 4.4. Trastornos psiquiátricos y 1. Revisar y completar otros problemas asociados. los criterios diagnóstico para la 4.4.1.Esquizofrenia esquizofrenia. 4.3.8. Trastornos del sueño

Analiza y diferencia los distintos trastornos psiquiátricos.

4.4.2. Trastornos del estado de 2. Investigar sobre ánimo la enfermedad de Alzheimer y dé 4.4.3. Psicocirugia contestación a las interrogantes 4.4.4. Trastornos motores planteadas en la página 77. 4.4.5 Demencia REPASO GENERAL DE LA 1. Revisitar y entregar MATERIA PREVIO A RENDIR las evaluaciones a LA EVALUACIÓN PRESENCIAL. distancia



Semana 7 y 8


2. Preparación para la evaluación presencial 4 horas de del primer bimestre. interacción. 3. Elabore un resumen de las temáticas del primer bimestre y en caso de tener dudas consulte con su profesor.


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6.7. Orientaciones específicas para el aprendizaje por competencias S E R A N I

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2.4. Asimetría del cerebro Estimado estudiante: bienvenido al segundo bimestre, espero que haya tenido éxito en sus pruebas presenciales. Iniciaremos con el estudio de la asimetría del cerebro humano, estos contenidos los encontrará en el capítulo ONCE del texto básico.

La lateralidad ha servido como herramienta principal en más de 100 años de investigación del estudio de la asimetría del cerebro, pues los hemisferios tienen funciones separadas, por lo cual encontraremos 4 variables que complican la investigación: La lateralidad es relativa, no absoluta.

Para la función cerebral tanto el sitio del cerebro y el lado del cerebro son importantes.

La lateralidad depende de factores ambientales y genéticos.

Ahora vamos a revisar las páginas 251-253 para comprender las diferencias anatómicas entre los dos hemisferios 2.4.1. Asimetría en pacientes neurológicos

Justamente, las enfermedades neurológicas, dieron el inicio al estudio de la asimetría cerebral, gracias a esto se ha llegado al conocimiento actual de la lateralización y la localización de las distintas funciones de la corteza cerebral. Podría usted consultar, algunas investigaciones que se hayan realizado al respecto para comprender adecuadamente la localización de las funciones de la corteza. Pacientes con lesiones lateralizadas La función de cada hemisferio se deduce a partir de los déficits de conducta que surgieron como resultado de accidentes cerebrovasculares y de las neurocirugías, son estos pacientes los que permiten seguir investigando. El método experimental más sólido para demostrar la lateralización de la función es denominado la disociación doble (Hans-Leukas): dos áreas de la neocorteza se disocian funcionalmente a través de la aplicación de test conductuales específicos, cada uno de los cuales se ve afectado por una lesión de estas zonas y no en la otra; con este principio se llegó a descubrir que lesiones en el hemisferio izquierdo de los pacientes diestros causan déficits en las funciones del lenguaje que no son producidos por lesiones que ocurren en el hemisferio derecho, demostrando que las funciones de ambos hemisferios están disociadas.



Los animales también muestran lateralidad.



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Los test conductuales son sensibles a daños de localizaciones específicas, por lo cual sirven para la localización de las distintas funciones en cada uno de los hemisferios. ¿Qué sucede con los pacientes con comisurotomía? ¿En qué consiste este proceso? Revisemos las páginas 257-260 de nuestro texto básico y contestemos en el siguiente espacio: ……………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… 2.4.2. Asimetría de la conducta en el cerebro intacto

El motivo de la diferencia de los efectos de las lesiones en los hemisferios no es claro en definitiva, pues, que un síntoma específico de conducta se asocie con un daño en área concreta no significa que esta zona tenga asignada el control total de la función alterada. El experimento de lateralidad, desde el enfoque conductual, aprovecha la organización anatómica de los sistemas sensitivo y motor para “engañar al cerebro y descubrir su modo de operar”. Estos estudios intentan determinar cuál hemisferio se encarga de controlar las diversas funciones. Revisemos las páginas 264-267 y completemos el siguiente cuadro sobre la asimetría cerebral:

Asimetría en el sistema auditivo

Asimetría en el sistema somatosensitivo

Asimetría del sistema motor

2.4.3. Neuroimágenes y asimetría

Las neuroimágenes permiten a los investigadores elaborar mapas de la actividad cerebral, el interés principal es el de localizar las funciones, este análisis también permite encontrar las diferencias entre izquierda y derecha en la activación cerebral.


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Asimetría en el sistema visual


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A futuro la principal ventaja de los estudios será, poder observar cuando la asimetría que está prevista en determinado caso no se presenta, o se presenta con radical diferencia, lo que ayudará a ampliar y detallar nuestros conocimientos del funcionamiento cerebral. ¿Qué es lo que está lateralizado?

Son numerosas las propuestas acerca de las funciones que estarían lateralizadas, estas se dividen en dos: las de especialización sostienen que cada hemisferio tiene funciones únicas, y las de interacción afirman que existe una cooperación entre ambos hemisferios. El siguiente cuadro resume algunas funciones que son diferentes entre los hemisferios:

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M I L E R P




2 Modo cognitivo preferente Se refiere al uso prioritario de un proceso de pensamiento y no de otro, por ejemplo, se considera que las personas lógicas, analíticas y verbales dependen más del hemisferio izquierdo para la resolución de problemas cotidianos, y las personas más visuales e intuitivas, que tienden a ver la totalidad de la imagen, dependen más del hemisferio derecho. El modo cognitivo de preferencia describe la organización cerebral y la dominancia de uno de los hemisferios cerebrales. 2.

Cuadro sacado de: http://www.taringa.net/comunidades/ciencia-conpaciencia/340076/%5BI%5DCerebro-Humano--Entender-Funciones-y-Caracter%C3%ADsticas-de.html UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA


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UNIDAD 3: FUNCIONES CORTICALES S E R A N I


M I L E R P Funciones corticales

Funciones corticales

Para dar inicio a nuestra tercera unidad empezaremos por el capítulo “Síndromes de desconexión”, el cual corresponde al número DIECISIETE del texto básico.


3.1. Síndromes de desconexión 3.1.1. . Desconexión de funciones cognitivas

En base a la información que científicos han reunido sobre las lesiones en diferentes áreas del cerebro se ha podido concluir ineludiblemente que: •

Los diferentes lóbulos corticales anatómicamente definidos participan en un amplio espectro de actividades cognitivas.

•

Los lóbulos participan en distintas actividades cognitivas, y además se superponen notablemente en las funciones; el aceptar que las funciones de las distintas regiones anatómicas difieren de alguna manera nos indica que, el funcionamiento cerebral se ha estructurado en base a una red neuronal que combina las diferentes contribuciones de cada una de las regiones a casi todas las funciones que pueden ser descritas.

La interrupción de conexiones cerebrales se denomina desconexión y sus efectos conductuales resultan como síndromes de desconexión, y estos son el resultado accidental de alguna intervención quirúrgica, o accidentes cerebrovasculares. 3.1.2. Anatomía de las conexiones cerebrales

Principalmente son tres tipos de fibras nerviosas las que conectan a la neocorteza, completemos los siguientes enunciados para comprender este contenido, revise las páginas 428-429 del texto básico: 1.

De asociación: a. De fibras largas: ……………………………………………………….. b. De fibras subcorticales cortas: ………………………….…….……..... …………………………………………………………………….......……….

2.

De proyección: …………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………. …………………………………………………………………………………….

3.

Comisurales: ………………………………………………………….………… …………………………………………………………………………………… a.

Las conexiones del cuerpo calloso pertenecen a 3 clases: i.

…………………………………………………………………... UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA


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ii. iii.

…………………………………………………………………… …………………………………………………………………… ……………………………………………………………..…….. ……………………………………………………………………

S E R A N I

Witelson informó que el cuerpo calloso es más grande en los zurdos que en los diestros, y en las mujeres que en los hombres, esto nos indica que existen diferencias en tamaño y características. 3.1.3. Efectos conductuales de la desconexión

En el siguiente encontrará algunos estudios sobre los efectos conductuales de ciertas desconexiones, revise los datos que en este se resumen: Wernicke, 1874, síndrome afásico que se debería a interrupción de conexión de fibras entre zona anterior y posterior del lenguaje.



Dejerine, 1892, demostró una deficiencia conductual distintiva, producto de enfermedad en el cuerpo calloso.


Liepmann, 1900 puso de manifiesto la importancia de la desconexión como factor subyacente a los efectos del daño cerebral.

Elaborado: La autora. Fuente: En base a los contenidos de: Purves, D y Cols. (2006): Neurociencia, Madrid-España: Edit. Médica Panamericana S.A.

3.1.3. Desconexión hemisférica

Existen algunas situaciones en que los hemisferios están completamente separados, revisemos algunas de ellas: -

Seccionamiento de las fibras interhemisféricas (tratamiento de epilepsia).

-

Reducción o ausencia congénita (la razón de esta es desconocida).

-

En animales: para construir modelos del ser humano y poder aclarar cuestiones básicas del desarrollo interhemisférico.

Ahora le invito a revisar las páginas 432-434 del texto básico y elabore un esquema de lo que trata la Comisurotomía y agenesia del cuerpo calloso y transecciones tempranas.


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Agnesia del cuerpo calloso

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Comisurotomía

3.4.5. Desconexión de sistemas sensoriomotores

Los pacientes con comisurotomía o privados congénitamente de estas conexiones no tienen acceso al impulso del hemisferio opuesto, lo que significa que la información que se recibe de los estímulos exteriores no se conectará con las distintas funciones que necesitan los sistemas neuronales para un normal funcionamiento. Con esto encontramos dificultades en los siguientes sistemas: •

Olfato: sistema de conexiones directas, no cruzadas. – Anosmia



•

Visión: sistema de conexiones cruzada. – Afasias – Agnosias – Alexia – Acopia

•

Somestesia: sistema de conexiones cruzadas. – Dificultades para nominar las formas, objetos que se le presentan. – Dificultades para reconocer los objetos que se le presentan. – Con los ojos cerrados es incapaz de imitar la postura que está realizando con la mano contraria.

•

Audición: tiene conexiones cruzadas y directas. – La anatomía bilateral de este sistema genera cierta reducción de los efectos de desconexión.

•

Movimiento: sistema de conexiones cruzadas. – Órdenes que requieren coordinación de ambas manos: Apraxia Agrafia Acopia – Coordinación de ambos brazos: el uno no sabe que está efectuando el otro. Limitación para alternar movimientos

La presentación cuidadosa y adecuada de distintos estímulos nos permitirá localizar si existen áreas y funciones perjudicadas debido a la desconexión. UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA



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Para completar esta sección le invito a leer las páginas 443-445, en donde encontrará algunos aspectos no resueltos del síndrome de desconexión, posterior a ello desarrolle la siguiente autoevaluación.

Autoevaluación 3

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1.

(

)

Los diferentes lóbulos corticales anatómicamente definidos participan en amplio espectro de actividades cognitivas.

2.

(

)

Las fibras de asociación están constituidas por formas que ascienden desde los centros inferiores de la neocorteza.

3.

(

)

La hipótesis del espejo sugiere que el cuerpo calloso une representaciones de puntos medios del cuerpo y espacio que están divididos por cisura lingitudinal.

4.

(

)

La comisurotomia es la sección quirúrgica de las comisuras cerebrales como tratamiento selectivo de la epilepsia.

5.

(

)

Como resultado del cerebro dividido cada hemisferio retiene fibras que le permiten ver solo el lado opuesto del mundo visual.

6.

(

)

A diferencia de otros sentidos el visual no es cruzado.

7.

(

)

El sistema auditivo es más complejo que los otros sistemas sensoriales porque tiene conexiones cruzadas y directas.

8.

(

)

Si al paciente sin cuerpo calloso se le venda los ojos y una mano es colocada de una manera concreta, la otra es capaz de imitar la postura.

9.

(

)

La desconexión hemisférica puede utilizarse experimentalmente para mostrar la función de diversas regiones cerebrales.

10.

(

)

La lesión del hemisferio derecho nos da tres síntomas clásicos: apraxia, agnosia y alexia.


1.

Elabore un listado de las ideas principales que subraya el texto básico, y repase las mismas con la finalidad de que mejore la comprensión de los contenidos.

2.

Busque en la Web, videos y documentales sobre experimentos de cerebro dividido, apraxia, agnosia y alexia, para comprender de mejor manera lo síndromes de la desconexión hemisférica. UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA

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UNIDAD 4: PLASTICIDAD Y TRASTORNOS S E R A N I


M I L E R P Plasticidad y trastornos

Plasticidad y trastornos

Trastornos neurológicos

Trastornos neurológicos

En esta unidad estudiaremos la plasticidad cerebral y los diferentes trastornos. Para empezar el siguiente apartado le invito a revisar el capítulo VEINTITRÉS de nuestro texto básico.

4.1. Desarrollo y plasticidad del cerebro A las dos semanas de la concepción el embrión cuenta con un cerebro primitivo consistente de una capa de células; a los 100 días su aspecto será inequívocamente humano; al séptimo mes circunvoluciones y surcos empezarán a formarse; al final del noveno mes presentará las características del cerebro humano adulto aunque su estructura celular no sea la misma. El siguiente esquema le ayudará a organizar el proceso de desarrollo cerebral en la etapa de gestación: Desarrollo cerebral Génesis celular (neurogénesis, gliogénesis)

Desarrollo anormal del cerebro

Maduración celular (crecimiento dendritas y axones)

Sinaptogénesis

Alteraciones o errores del desarrollo

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.

Anencefalia Holoprosencefalia Lisencefalia Macropoligriria Macrogiria Microencefalia Porencefalia Heterotopia Agenesia del cuerpo calloso Agenesia cerebelosa

Muerte celular y poda sináptica

Mielogénesis (formación de mielina)

Neuronas generadoras El tubo neural es en donde se desarrollará el cerebro, pues las células madre neurales están recubriéndolo y la función de estas, a más de la división, es la de generar las células progenitoras que en un determinado momento producirán neuroblastos y gliobastos que son los que madurarán en pos de convertirse en neuronas y células gliales; diciéndolo de otra manera, las células madre neurales dan origen a todas las células especializadas del encéfalo y médula espinal. UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA




Migración celular

Diferenciación celular


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Es importante mencionar que las células madre continúan produciendo neuronas y células gliales incluso cuando el organismo se encuentra en vías de envejecimiento. Migración y diferenciación celulares A la mitad del embarazo aproximadamente se completará la producción de blastos que forman la corteza cerebral, a base de esto las células migrarán a regiones distintas. La migración comienza a partir de la finalización de la neurogénesis, pues en ese momento comienza la diferenciación celular en donde los neuroblastos se convertirán en tipos específicos de neuronas. Pasko Rakic y sus colaboradores sostienen que la zona ventricular contiene un mapa primitivo de la corteza que predispone a las células originadas en ciertas regiones ventriculares a migrar hacia determinadas zonas de la corteza. Las células se trasladan a lo largo de las vías que han sido formadas por las células gliales radiales, las que cuentan con una fibra nerviosa que se extiende desde la zona ventricular hasta la superficie cortical. Como característica interesante de la migración neuronal encontramos el desarrollo de capas celulares de adentro hacia afuera: las neuronas de la capa IV, que es la más interna, migran hacia sus destinos primero, esto será seguido por las de la capa V y sucesivamente, formando así ondas sucesivas que se irán situando en posiciones cada vez más externas de la corteza cerebral. Maduración nerviosa Al generarse ya neuronas específicas estas formarán dendritas para posibilitar la sinapsis con otras neuronas, y axones que se extenderán hasta las células que permitirán la iniciación de otra sinapsis. Arborización o ramificación: extensiones de complejidad creciente. Dendrita

Crecimiento de espinas: en las cuales tienen lugar la mayor parte de las sinapsis.

Los axones crecen a mayor velocidad que las dendritas, de esta manera las células correspondientes a determinada área llegarán antes de que se complete la formación de las dendritas, en la misma neurona, a fin de cumplir con una función en la diferenciación dendrítica. Los axones tienen objetivos específicos en pos de la supervivencia y funcionalidad de la neurona. El desarrollo de los axones puede verse afectado por varios motivos, revisemos las páginas 614-616 del texto básico y anotemos a continuación las principales causas: ……………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………



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Formación de sinapsis y poda cerebral Bourgeois describió cinco fases de formación de sinapsis en los primates, revíselas a través del siguiente esquema:

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4.1.1. Desarrollo de la capacidad para resolver problemas

Es razonable suponer que las regiones determinadas del encéfalo maduran y que también el individuo va desarrollando conductas a la par. En 1967 Eric Lenneberg empieza a estudiar la correlación entre el desarrollo cerebral y el conductual, ya en la actualidad los psicólogos piensan que una conducta no puede manifestarse antes del desarrollo de los circuitos nerviosos que la controlan; ya desarrollados las conductas asociadas se manifiestan con rapidez y dependen de la experiencia. Jean Piaget observó que la conducta de los niños podía utilizarse para determinar el grado de comprensión que estos tienen de lo que el mundo exterior les ofrece. 4.1.2. Efectos del entorno sobre el desarrollo cerebral

El medio ambiente puede afectar significativamente la conducta del infante en dónde se está dando el desarrollo cerebral. El cerebro es maleable y elástico, modifica constantemente su estructura a medida de las experiencias vividas, los neurocientíficos llaman a esto plasticidad cerebral. Los cerebros expuestos en diferentes ambientes se modelan de diversas maneras. Como factores internos dependemos de los factores hormonales, lesiones y anormalidades genéticas. En estadios tempranos el desarrollo cerebral es reactivo a estos factores internos, lo que genera una afectación en la forma en que el cerebro reacciona a los estímulos del medio ambiente en su desarrollo, ya sea interno o externo.



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¿Cuáles son los efectos del ambiente sobre la organización cerebral? ……………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………… 4.1.3. Lesión cerebral y plasticidad

Las lesiones cerebrales acaecidas en la infancia tienen consecuencias de menor gravedad y duración, sin embargo también hay que mencionar que ciertas lesiones son más graves y logran privar al sistema nervioso de algunas de sus funciones. El efecto de las lesiones cerebrales depende de la conducta implicada, la magnitud, localización y edad.

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Efectos de la edad



Efectos del daño cerebral sobre el lenguaje Vamos a dar lectura a las páginas 628-630 del texto básico y en el siguiente recuadro anotemos las principales conclusiones del estudio de Woods y Teuber en pacientes con lesión prenatal o posnatal temprana del hemisferio izquierdo o derecho:



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Reorganización del lenguaje Luego de una lesión cerebral temprana el lenguaje llega a conservarse debido a que desplaza su control al hemisferio contralateral, esto plantea cuestionamientos como:

Para dar contestación a estos cuestionamientos, revisemos el experimento de Rasmussen y Milner, quienes realizaron experimentaciones con inyección intracarotídea de amorbital sódico y pruebas de escucha dicótica y así establecieron tres distintos grupos, en dónde localizaron el lenguaje en pacientes que habían sufrido lesión del hemisferio izquierdo en fase temprana de la vida. Efectos de las lesiones tempranas sobre la estructura cerebral en una fase posterior de la vida En el siguiente esquema usted encontrará sisntetizados los mecanismos de plasticidad cerebral que podrían contribuir a la recuperación funcional de una lesión temprana:

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Factores que afectan la plasticidad después de una lesión cortical temprana El encéfalo normal se ve afectado por la experiencia sensitiva general, hormonas gonadales y factores neurotróficos, lo que significaría que también el encéfalo dañado se afectaría por estas circunstancias, lo cual determinaría que la recuperación funcional puede generarse gracias a ciertos factores, por ejemplo: -

Estimulación táctil Manipulación Estimulación táctil prenatal Crianza en medio complejo desde el destete Nicotina Suplemento de colina Depleción hormonal Depleción de noradrenalina



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El mecanismo responsable de estos efectos conductuales no ha sido totalmente esclarecido, aunque se tiene la hipótesis de que se relaciona con la producción de neurotróficos.

4.2. Trastornos del desarrollo En la presente sección analizaremos los trastornos del desarrollo, usted lo podrá encontrar como número VEINTICUATRO del texto básico.

Este es uno de los apartados más importantes para su formación como psicólogo, y es necesario que lo estudie con detenimiento. Empezaremos con el estudio de las dificultades de aprendizaje, que hacen referencia a una serie de problemas que se manifiestan como: aburrimiento en la escuela, malas relaciones con quienes interactúa el infante, no poseer aptitudes escolares, “inteligencia” limitada, discapacidades físicas, disfunción o lesión encefálica, etc. La clasificación e incidencia de discapacidades del aprendizaje directamente se correlacionan con la importancia que se le da a ciertas materias académicas en el sistema de educación. El DSM-IV, Ministerios de Salud Pública, Educación, etc. tienen diferentes clasificaciones con respecto a estas discapacidades, por ejemplo: retraso mental, trastornos mentales, trastornos de lectura, hiperactividad, labilidad emocional, signos neurológicos equívocos, etc. A continuación hallará lo primordial de las distintas áreas afectadas: 4.2.1. Dificultad para la lectura

La lectura es una conducta que depende de diversos procesos en el trascurso de varios estadios distintos, la interferencia con la adquisición de esta capacidad puede tener distintas causas. Tipos de lectura En el siguiente esquema, revise las formas en las que se realiza la lectura:




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Se supone que el comienzo de la actividad de la lectura tiene como primer momento a la lectura fonológica y con su aumento, la lectura grafémica, obtiene mayor relevancia. Esta transición ocurriría entre los 6-10 años. Así, las dificultades de lectura se originarían debido a un error en la progresión que se ha supuesto para afinar la capacidad de lectura, puede ser que una persona “lea” grafémicamente primero, en vez de ocupar la lectura fonológica. Papel de la detección sensorial durante la lectura Recuerde que estos trastornos pueden ser consecuencia de dificultades con la recepción de sonidos. Tallal y sus colaboradores plantean que la capacidad para establecer discriminaciones sensitivas rápidas se localiza en el hemisferio izquierdo, por lo que supone a este como el hemisferio dominante para la función del lenguaje. Como posibles estrategias para corregir trastornos del lenguaje encontramos: -

Entrenamiento centrado en la discriminación de los estímulos fonológicos. Entrenamiento en el área de la velocidad del procesamiento de los sonidos conduce a la mejoría de la integración temporal de las tareas de discriminación, además de la mejoría en la comprensión del lenguaje.

En fin, los estudios sugieren que la mejoría en la discriminación entre sonidos puede conducir a la mejoría de las funciones del lenguaje. Evaluación neuropsicológica Las pruebas neuropsicológicas evalúan rendimiento en amplio espectro de tareas aportando información de retroalimentación a todas las esferas de la función encefálica, además brindan la posibilidad de diferenciar los orígenes de las discapacidades de aprendizaje, sean de origen emocional o fisiológico. Pruebas como las presentadas en la escala de inteligencia de Wechsler, pruebas de fluidez verbal, pruebas de orientación espacial, etc., sugieren información de vital importancia sobre los distintos trastornos y el desarrollo de ellos a distintas edades, lo que podría generar visos interesantes que sirvan para la elaboración de estrategias para la corrección de los mismos. 4.2.2. Dificultades de aprendizaje no relacionadas con el lenguaje

Algunos niños experimentan déficits en:




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Hiperactividad Estimado alumno, tenga presente que la hiperactividad, o el trastorno por deficit de atención con hiperactividad, cada vez es más prevalente en nuestra sociedad, revise con detenimiento los siguientes contenidos: La conducta hiperactiva determina frecuentemente el rechazo por parte de las personas que no conforman la familia; además, al ingresar a la escuela su elevado índice de actividad, escasa tolerancia a la frustración, falta de concentración y baja autoestima, generan motivos de consulta psicológica. Como causas encontraremos: daño encefálico, encefalitis, factores genéticos, alimentación, concentració n de plomo y factores relacionados con entorno familiar y de escuela. El tratamiento incluye fármacos en ciertas ocasiones (ritalina), como pasos esenciales comprende: asesoramiento del niño y padres y por sobretodo de una estructuración cuidadosa de los entornos familiar y escolar. Revisemos las páginas 654-655 de nuestro texto básico y a continuación anotemos los criterios diagnósticos según el DSM-IV: • • • •

................................................................................................................................................................................................. .................................................................................................................... .............................. ................................................................................................................................................................................................. .................................................................................................................... .............................. ................................................................................................................................................................................................. .................................................................................................................... .............................. ................................................................................................................................................................................................. .................................................................................................................... ..............................

A continuación revisaremos algunas patologías o trastornos, que se han resumido a través de algunos organizadores gráficos, repáselos luego de hacer una lectura comprensiva del texto básico:

Parálisis cerebral

Elaborado: La autora. Fuente: En base a los contenidos de: Purves, D y Cols. (2006): Neurociencia, Madrid-España: Edit. Médica Panamericana S.A.



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Hidrocefalia S E R A N I

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En relación a la hidrocefalia, recuerde que los bloqueos pueden ubicarse a distintos niveles en: -



Agujeros interventriculares. Acueducto cerebral Agujeros del techo del cuarto ventrículo

El tratamiento implica la inserción de una válvula en un ventrículo lateral y un tubo que se comunicará con vena yugular para drenar el LCR hacia aurícula cardíaca. El siguiente gráfico le ayudará a comprender lo que sucede en un cerebro hidrocefálico:



3 Autismo Seguramente usted ya posee un previo aprendizaje de este trastorno, aunque quizá las causas de este cuadro no estén definidas, existen diversos estudios que han hecho aportaciones valiosas. A continuación revisaremos un esquema con las principales características de este trastorno, así como las diferencias existentes con el síndrome de “Asperger” y “del idiota sabio”.

3.

http://www.aemc-chiari.com/aemc/index.php?option=com_content&view=article&id=61&Itemid=93 UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA


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Síndrome del cromosoma X frágil Se desarrolla debido a la mutación del gen FMR, es la causa hereditaria de retraso mental más frecuente. ¿Cuáles son las principales características? Vamos a investigar y completar el siguiente esquema: Déficit mental

Anomalías faciales

•

.

•

.

•

.

•

.

•

.

•

.

•

.

•

.

•

.

•

.



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Síndrome alcohólico fetal Cuadro de malformación física y retraso mental en niños nacidos de madres alcohólicas. Se caracteriza por: -

Rasgos faciales anómalos.

-

Amplio espectro de alteraciones encefálicas que se correlacionan con manifestaciones conductuales.

-

Diversos grados de discapacidad del aprendizaje.

-

Tamaño pequeño.

-

Tendencia a la delgadez.

Para culminar esta sección dirijámonos a revisar nuestro texto básico (pag. 662-668) y estudiemos las influencias del desarrollo sobre las dificultades de aprendizaje y la evolución de estas dificultades en la edad adulta. Posterior a ello, ¡completemos la siguiente autoevaluación!

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Autoevaluación 4

S E R A N I


1.

(

)

A las siete semanas de desarrollo embrión comienza a asemejarse a una persona en miniatura.

2.

(

)

El tubo neural es la “sala neonatal” del cerebro.

3.

(

)

La división de una célula madre da lugar a tres células madre, de las cuales dos mueren y una de ellas vuelve a dividirse.

4.

(

)

En el adulto, la células madre neurales recubren los ventrículos y forman lo que se conoce como zona ventricular.

5.

(

)

Llamamos lisencefalia a la ausencia de hemisferios cerebrales, diencéfalo y mesencéfalo.

6.

(

)

Las dificultades de aprendizaje es un término general que se utiliza para designar un amplio espectro de problemas relacionados con la escuela.

7.

(

)

A la dislexia evolutiva se la conoce también como dislexia secundaria.

8.

(

)

La lectura puede llevarse a cabo de dos maneras distintas: lectura grafémica y fonológica.

9.

(

)

Los trastornos del lenguaje y la lectura pueden ser consecuencia de dificultades que el niño experimenta con sonidos.

10.

(

)

Las personas disléxicas presentan dificultad para separar estímulos sensitivos de cualquier tipo y déficit de la generación de movimientos.


1.

Elabore un cuadro sinóptico destacando los conceptos principales y las ideas más relevantes del capítulo.

2.

Investigue en la Web, videos y documentales sobre las diferentes dificultades de aprendizaje, causas y posibles tratamientos.



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4.3. Trastornos neurológicos S E R A N I

La presente temática la encontraremos en nuestro texto básico como capítulo número veintiséis. Estimado alumno, recuerde que para diagnosticar algún tipo de trastorno neurológico, el profesional de esta rama es el encargado de realizar un examen, para esto empezará con la “Anamnesis” que es una evaluación general del estado del paciente, la cual contiene: -

Antecedentes personales: enfermedades, accidentes, aparición de síntomas como cefalea, pérdida de conciencia y alteraciones del sueño.

-

Antecedentes familiares, debido a que enfermedades familiares predisponen al sujeto a padecerlas.

-

Evaluación del estado mental, observa sus características faciales en busca de anormalidades o asimetrías, escucha en busca de trastornos del hablar, observa su postura, expresión gestual, memoria, lateralidad.

El estado físico también resulta importante evaluar, los distintos exámenes permiten ponderar las funciones de cada uno de los sistemas sensitivos brindando primordial información acerca de las posibles disfunciones. A continuación repasaremos algunos de los principales trastornos: 4.3.1. Trastornos vasculares

La presencia de una enfermedad o lesión de los vasos sanguíneos puede reducir o eliminar el aporte de oxígeno y glucosa al cerebro, si esto sucede por más de 10 minutos las células de la región afectada morirán, esto es lo que se ha denominado accidente cerebrovascular. Ictus es la aparición repentina de síntomas neurológicos a causa de interrupción de la circulación sanguínea. El accidente cerebrovascular frecuentemente produce un infarto que es un área de tejido muero o en vía de necrosis. Revise en el texto básico las páginas 699 a 701), y sintetice la información y completando el siguiente cuadro: Isquemia cerebral Este término se aplica a cualquier trastorno cuyos síntomas están causados por obstrucción de vasos que impiden el aporte de sangre suficiente al cerebro. Por ejemplo: • • • • El episodio de estas enfermedades suele presentarse bruscamente con …………………………………………… … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … . . .



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Ictus migrañoso Aparentemente su causa inmediata es una cierta constricción de los vasos sanguíneos, este se experimenta con una amplia gama de síntomas neurológicos: ………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………..; sus síntomas específicos dependerán de la localización de los vasos afectados.

Hemorragia cerebral Sangrado masivo dentro del tejido cerebral causado frecuentemente por la ………………., aunque otras causas podrían ser congénitas, alteraciones sanguíneas producidas por enfermedades. El episodio sucede en vigilia, es brusco y puede ser fatal.

Angiomas y aneurismas

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Los angiomas son …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………., masas de vasos corticales agrandados y tortuosos que reciben irrigación de una o más arterias de gran calibre, generalmente en una o más venas de gran calibre en la región de la arteria cerebral media.


Los aneurismas son ……………………………………………………………………………………………………. …………………………………………………….., suelen ser débiles y propensos a romperse. Estos se deben a defectos congénitos pero también se pueden desarrollar a causa de hipertensión, arteriosclerosis, embolias o infecciones.

4.3.2. Traumatismos craneoencefálicos

El traumatismo o daño producido por un golpe en la cabeza es la forma más frecuente de lesión encefálica en los pacientes menores de 40 años. Las lesiones en la cabeza pueden afectar al funcionamiento cerebral por daño directo al cerebro, interrupción de la irrigación, formación de un foco hemorrágico, edema que produzca aumento de la presión intracraneal, exposición del cerebro a infecciones, producción de cicatrices en el tejido encefálico. Los principales son: Traumatismos craneoencefálicos abiertos Lesiones encefálicas traumáticas con penetración del cráneo de balas, proyectiles, hueso, etc., que penetran en la masa encefálica. No siempre producen pérdida de conciencia e incluso sus síntomas pueden presentar una recuperación rápida y espontánea. Los síntomas neurológicos son muy específicos y se asemejan a los resultantes de la extirpación de un área pequeña de la corteza cerebral. Traumatismos craneoencefálicos cerrados Producidos por golpes en cabeza que pueden someter al cerebro a fuerzas mecánicas diversas.



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Su transcurso se genera aparentemente en esta secuencia: S E R A N I

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Estos traumatismos suelen estar acompañados del estado de coma, la duración de esta puede ayudar a medir la gravedad de la lesión, pues esta se relaciona directamente con la mortalidad, deterioro intelectual, y déficit en la capacidad de sociabilización. Evaluación conductual en los traumatismos craneoencefálicos Recuerde estimado alumno que durante el período posterior inmediato al traumatismo, los dos síntomas más evidentes relacionados con la conducta son: Coma Amnesia

La escala de Glasgow ofrece un indicador objetivo del grado de inconsciencia en dónde se evalúan: apertura de ojos, respuesta motora y respuesta verbal. La duración de amnesia postraumática es un patrón alternativo de medición de gravedad, pues existen evidencias que correlacionan a esta con la alteración posterior de la memoria. La dificultad es que no hay un método exacto para medirla. Recuperación de las lesiones craneoencefálicas En realidad la mayor parte de la recuperación cognitiva tiene lugar en los primeros seis o nueve meses después del traumatismo. Si bien es positivo el pronóstico de mejoría de las funciones cognitivas este no implica que la recuperación de aptitudes de sociabilización también lo sea, pues esta área es la que presenta mayores cambios, generando reducción de calidad de vida significante.



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4.3.3. Epilepsia

Es una de las enferemedades neurológicas, más frecuentes, y en la que como psicólogos podemos intervenir desde diversos puntos, estimado alumno, revise con cuidado estos contenidos. La EPILEPSIA, se caracteriza por: crisis recurrentes de distintos tipos, asociados con las alteraciones de la conciencia. Son habituales a lo largo de la vida y se clasifican en:

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La tarea de describir el conjunto básico de síntomas de la epilepsia es casi imposible, sin embargo se han encontrado tres síntomas concretos: 1. 2. 3.

El aura o aviso de la crisis en curso. Pérdida de la consciencia. Movimiento.

Los cuatro tipos de crisis epilépticas comunes reconocidas son:







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La farmacología resulta el tratamiento más común para la epilepsia, otra opción es la cirugía, cuando el medicamento no alivia las crisis, se extirpa el foco del funcionamiento anormal. 4.3.4. Tumores

Se considera un tumor a una nueva masa de tejido nuevo que persiste y crece de manera independiente de las estructuras que lo rodean y que no tiene utilidad fisiológica. Se originan con frecuencia en células gliales o células de sostén. Su velocidad de crecimiento varía y depende del tipo de célula que los origina. Generan proporción relativamente alta de enfermedades neurológicas. A continuación, se han elaborado algunas preguntas para ayudarle a orientar su estudio, por favor vaya contestándolas: ¿Cuándo se designan benignos? ............................................................................................................................................ …………………………..........……..Y malignos ………………..............................…………………………… ……………………………………………………………………………………En función de su origen se distinguen: • • •

Glioma: ………………………………………………………………… Meningiomas: ………………………………………………….……… Tumor metastásico: ………………………………………..…………..

La cirugía es el tratamiento más directo y el único modo de efectuar un diagnóstico histológico definido. La radioterapia es útil para cierto tipo de tumores y la quimioterapia no es eficaz por la dificultad de encontrar un medicamento que atraviese la barrera hematoencefálica para llegar al tumor. 4.3.5. Cefaleas

Se constituye como un trastorno neurológico que puede deberse a una enfermedad neurológica o el resultado de factores psicológicos. Las estructuras intracraneales sensibles que pueden producirla son: duramadre, arterias cerebrales principales, senos venosos y ramas de nervios craneales V, IX y X y los nervios cervicales I y III. Revisemos el texto básico (709-711), analicemos e identifiquemos el concepto con las características correspondientes a través del siguiente cuadro: Migrañas

Cefaleas por contracciones musculares o nerviosas, resultado de la contracción prolongada de los músculos del cuero cabelludo y del cuello debido al estrés, tensión y sobre todo si se mantuvo una mal postura por algún tiempo.

Cefalea asociada con enfermedad neurológica Cefalea vascular no migrañosa

Trastorno común caracterizado por episodios recurrentes de cefalea, con intensidad, frecuencia y duración muy variable. Son ataques unilaterales que se asocian con anorexia, náuseas y vómitos.

Cefalea tensional

Asociada a la dilatación de arterias craneales. Las causas más comunes son fiebre, anorexia, anemia, hipoglucemia, esfuerzos físicos, grandes altitudes, entre otros.

Suele deberse a la distorsión de las estructuras sensibles al dolor, sus características y localizaciones varían de acuerdo a su causa subyacente: tumores, traumatismos, infecciones, malformaciones vasculares, hipertensión grave.



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Los tratamientos incluyen fármacos específicos en el momento del episodio y de prevención entre episodios. Un compuesto útil es la ergotamina, además se coincide que la penumbra contribuye a reducir la cefalea. Cuando se deben a enfermedad neurológica el tratamiento que aliviará la cefalea es el de la enfermedad de base. 4.3.6. Infecciones

Es la invasión del organismo por microorganismos patógenos que producen enfermedades y la reacción de los tejidos a su presencia y a las toxinas que estos generan. Suelen deberse a la diseminación de infecciones de otras partes del cuerpo, o también pueden llegar al cerebro de manera directa por traumatismos, fracturas o cirugía. Los cuatro tipos de infecciones que pueden afectar al SNC son:

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El tratamiento para las infecciones virales es extremadamente difícil debido a que no existen antídotos específicos, las bacterianas gracias a los antibióticos son poco comunes y las micóticas o parasitarias no tienen tratamiento satisfactorio. 4.3.7. Trastornos de las neuronas motoras y de la médula espinal

Estos trastornos se deben a lesiones de la médula espinal o proyecciones corticales de esta. Es importante revisar los términos más comunes usados en los trastornos motores, para ello dirijámonos al texto básico pagina 714, cuadro 26-4. Miastenia gravis.Es una debilidad muscular grave que se caracteriza por fatiga muscular tras ejercicio leve, el descanso supondría una sensación de recuperación. No existen signos visibles de patología muscular. La debilidad muscular implica un fallo en la trasmisión neuromuscular normal producida por la escasez de receptores musculares para la acetilcolina.



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Poliomielitis.Es una infección aguda grave causada por virus que tiene afinidad por las neuronas motoras de la médula espinal y en ocasiones por las de los nervios craneales. Causa parálisis y debilitamiento de músculo, si los centros respiratorios son afectados sobrevendría muerte por asfixia. Esclerosis múltiple.Se caracteriza por la pérdida en forma de placas de mielina, sobre todo, en los haces de fibras sensitivas. Estas placas de mielina son cicatrices pequeñas, duras y circunscritas que se denominan placas escleróticas, en las que se destruye la vaina de mielina e inclusive en ocasiones, los axones. Su causa todavía es desconocida pero su origen se atribuye a infecciones bacterianas, virus, factor ambiental y una respuesta inmunitaria del SNC. Paraplejía.Trastorno en el que ambas piernas están paralizadas. Es la consecuencia directa de la sección completa de la médula espinal, lo que produce la desaparición de todo movimiento, sensibilidad y reflejo (perdiendo el control de la regulación térmica y el control de la vejiga). Síndrome de Brown-Sequard .Este hace referencia a las consecuencias de la sección unilateral de la médula espinal, debido a que algunas de las vías nerviosas ascendentes y descendentes cruzan la médula espinal y otras no, la sintomatología es diferente en cada lado del cuerpo por debajo del corte. Hemiplejía.Es el resultado de la lesión de la neocorteza y de los ganglios basales contralaterales a los síntomas motores. Se caracteriza por la pérdida de movimientos voluntarios de uno de los lados del cuerpo, los cambios en el tono postural y los cambios en el estado de varios reflejos. Se observa la ausencia de dos reflejos: el reflejo abdominal, y el cremasteriano. 4.3.8. Trastornos del sueño

El sueño se compone de dos estados que se alternan de manera periódica en el curso de una sesión completa: -

Sueño MOR: se caracteriza por sueños vívidos, presenta movimientos oculares rápidos, los centros del tronco encefálico producen de manera típica un estado de parálisis muscular haciendo que la persona permanezca casi inmóvil.

-

Sueño No MOR: se caracteriza por movimientos amplios y por un patrón de ondas lentas de amplitudes variables en el EEG, este se divide en cuatro estadios: el 1 tiene el menor potencial de actividad eléctrica y el 4 presenta la más alta: en los 2 y 3 la actividad está entre estos dos.

Quizá los dos tipos de trastornos del sueño más estudiados son la narcolepsia y el insomnio. ¡Completemos el siguiente cuadro!



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Narcolepsia

Insomnio

Es un ataque inadecuado de sueño, se siente un Las causas del insomnio son diversas, estudios impulso avasallante de dormirse o se desploma plantean que quienes lo padecen tienen una dormido en momentos inapropiados. Incluye: disminución del sueño con actividad onírica. Las causas son diversas e incluyen: • Los ataques de sueño son episodios breves, irresistibles, sueño de ondas lentas, • ………………….…... …………………………………...… • ………………….…... ……………………………………... • ……………………… ………………………………..……. • ……………………… • ……………………… • La cataplejía es …………….. ……………………………………. El insomnio puede estar asociado con pesadillas, ……………………………………. terrores nocturnos, apnea de sueño, síndrome de piernas inquietas, mioclonos, uso de ciertos • La parálisis de sueño es ……. fármacos y algunos tipos de lesión cerebral. ………………………………………. ………………………………….…… •

Alucinaciones hipnagógicas son…………………………….........…. ……………………………………….

Para culminar el estudio de la materia revisaremos el capítulo numero veintisiete de nuestro texto básico. Los trastornos psiquiátricos han sido investigados con profundidad en las últimas décadas, lo cual ha permitido descubrir que los mismos tienen bases bioquímicas, anatómicas y genéticas. Estimado alumno tenga en cuenta estos contenidos, pues le ayudarán mucho en su desempeño profesional, a continuación encontrará información sobre esquizofrenia, trastornos del estado de ánimo, trastornos motores y la demencia. 4.4.1. Esquizofrenia

Es un trastorno que para diagnosticarlo en realidad se debe primeramente descartar cualquier otra alteración neurológica o afectiva posible, en sí su definición se da por exclusión. Revise la página 724 y anotemos los criterios diagnóstico para la esquizofrenia: ……………………………………………………………. ……………………………………………………………. ……………………………………………………………. ……………………………………………………………. …………………………………………………………….

Es importante conocer las anomalías cerebrales estructurales y las alteraciones bioquímicas de los pacientes con esquizofrenia, para ello, analice las páginas 724-726 del texto básico. Aunque existen otras clasificaciones Timothy Crow propone dos tipos de esquizofrenia:


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4.4. Trastornos psiquiátricos y otros problemas asociados

1. 2. 3. 4. 5.

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•

Tipo I: esquizofrenia aguda. Disfunción dopaminérgica lo que supone que sería sensible a fármacos neurolépticos. –

Síntomas positivos, exceso conductual. * Delirios * Alucinaciones

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• Tipo II: esquizofrenia crónica. Alteraciones estructurales en cerebro y tiene respuesta deficiente a fármacos antipsicóticos. –

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Síntomas negativos: * Disminución de afectividad * Pobreza del lenguaje



La evaluación neuropsicológica de estos pacientes demuestra:



4.4.2. Trastornos del estado de ánimo

Depresión y manía representan los extremos en el espectro continuo de la afectividad. La depresión clínica presenta sentimientos prolongados de inutilidad y culpa, existe ruptura de los hábitos normales de alimentación, trastornos de sueño, enlentecimiento general de conducta, pensamientos frecuentes de suicidio. La manía se caracteriza por euforia excesiva, formulación de planes grandiosos, hiperactividad incontrolable. Sus períodos se alternan, incluso bruscamente, con estados depresivos y luego de regreso a la manía, de esto se llega a la denominación del trastorno bipolar. Aspectos neuroquímicos de la depresión En relación al origen, ciertos estudios postmórtem de víctimas de suicidio han podido ayudar a deducir que las monoaminas (noradrenalina, dopamina y serotonina) podrían estar reducidas en el sujeto cuando se encuentra deprimido. Actualmente se conoce que cada uno de las monoaminas tiene variedad de receptores lo que indica que pueden existir factores mucho más específicos afectados.



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El estrés posiblemente colabora a la alteración de la producción de los factores neurotróficos derivados del cerebro, pues resulta evidente que las monoaminas modulan la secreción de hormonas por el sistema hipotálamo-suprarrenal, la posibilidad de que la reacción al estrés sea anómala en la depresión tiene implicaciones importantes, porque las hormonas y transmisores relacionados con el estrés ejercen influencia generalizada en el funcionamiento cerebral. ¿Qué significado tiene el aumento del flujo sanguíneo y metabólico en la depresión?

Repasemos la página 728 del texto básico y completemos los siguientes enunciados: -

Áreas …………………., ………………… y …………. presentan disminución en flujo sanguíneo y metabolismo.

-

Regiones …………….. tienen incremento anómalo.

-

Aumento metabólico en …………….. y ……………………, estructuras que están relacionadas con la corteza prefrontal en el control de la conducta emocional.

-

Se observa disminución en la actividad de la corteza ………….. y la ……………… (cuando se está en tratamiento efectivo de antidepresivos).

Algunos trastornos psiquiátricos, se tratan a través de fármacos, pero una alternativa altamente estudiada es la psicocirugía a continuación revisaremos algunos datos relacionados a este procedimiento: 4.4.3. Psicocirugía

Consiste en la destrucción de alguna región cerebral para aliviar trastornos psiquiátricos graves que son difíciles de controlar solamente con fármacoterapia. En origen esta es la lobotomía, pero los distintos estudios han permitido que esta técnica se refine y se especialice de alguna manera. La forma más común de psicocirugía es la leucotomía frontal , que, desconectando regiones de corteza prefrontal intenta aliviar alteraciones relacionadas con esquizofrenia y depresión, la dificultad con esta radica en que el procedimiento no logra restablecer una actividad normal, por eso se intenta lograr eso con los fármacos en primera instancia. 4.4.4. Trastornos motores

Se caracteriza por síntomas clínicos marcados por anomalías en movimiento y postura, son causados por disfunción de los ganglios basales. Además presentan cambios cognitivos a medida de que la afección progresa, desde el punto de vista clínico de distinguen dos grupos de síntomas:



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S E R A N I

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4.4.5. Demencia

Finalmente estimado alumno, revise la información relacionada con la demencia, que es un síndrome de deterioro intelectual persistente y adquirido, sus dos características diagnósticas esenciales según el DSM-IV son: 1.

Déficit de memoria, déficits cognitivos.



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2.

Problemas de rendimiento social y ocupacional.

Se dividen en dos categorías: •

Degenerativas: procesos patológicos fundamentalmente intrínsecos del sistema nervioso que tienden a afectar de forma selectiva a determinados sistemas neurales. No degenerativas: grupo heterogéneo de trastornos con diversas etiologías:

•

Degenerativas

Vasculares

1.

Enfermedad de Alzheimer.

2.

Infecciosa

2.

Síndromes extrapiramidales.

3.

Neurosífilis

3.

Demencia frontoparietal.

4.

Postraumática

4.

Leucodistrofias

5.

Desmienilizante

5.

Relacionadas con priones

6.

Metabólicos o tóxicos

7.

Por abuso crónico de alcohol o drogas


Una de las demencias más estudiadas en la enfermedad del Alzheimer, a continuación revisemos información relacionada a esta: Correlaciones anatómicas de la enfermedad de Alzheimer En base a los estudios anatomopatológicos postmórtem (que se consideran única manera de identificar y estudiar la enfermedad) se descubrió que: -

Existen cambios extensos en la neocorteza y la corteza límbica. Existen cambios asociados en un número de sistemas de neurotransmisores.

Tras diversos estudios se han descubierto que existen algunos cambios en las estructuras cerebrales de las personas que padecen Alzheimer. Lea detenidamente los contenidos de las páginas 743-747 del texto básico y conteste las siguientes interrogantes: ¿Qué sucede con las placas neuríficas?

………………………………………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………………………. ¿Cuáles son los cambios neorcorticales y de la corteza paralímbica?

………………………………………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………………………. ¿Qué cambios celulares y de neurotransmisores se registran?

………………………………………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………………………….



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No degenerativas 1.

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El siguiente gráfico ilustra las diferencias entre el cerebro de alguien con Alzheimer y una persona sin la enfermedad:

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4 Si bien las causas de la enfermedad de Alzheimer no están definidas, se considera que se puede deber a: genética, vestigios de metales, reacciones inmunes, virus lentos, flujo sanguíneo o proteínas anormales. Para finalizar la comprensión de esta sección le invito a examinar el cuadro 27-3 de nuestro texto básico, aquí encontraran los síntomas clínicos y progresión de esta enfermedad. Muy bien, hemos culminado el estudio de nuestra materia, estoy segura que los contenidos aprendidos le serán de mucha utilidad para su desarrollo profesional. Completemos nuestra última autoevaluación. ¡¡ÉXITOS!!

4.

http://chanquetebiologo.blogspot.com/2010/10/enzima-que-protege-al-cerebro-ayudaria.html UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA


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Autoevaluación 5

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1.

(

)

El primero de los pasos que ha de dar el neurólogo es el interrogatorio al paciente acerca de su problema.

2.

(

)

En la anamnesis, el neurólogo observa el comportamiento del paciente.

3.

(

)

Durante la anamnesis el neurólogo utiliza varias herramientas como: el estetoscopio y una cinta métrica.

4.

(

)

El funcionamiento normal del SNC puede verse afectado por problemas vasculares.

5.

(

)

El infarto es la aparición repentina de síntomas neurológicos a causa de la interrupción de la circulación sanguínea.

6.

(

)

Uno de los síntomas de la esquizofrenia es el habla desorganizada.

7.

(

)

El neurotransmisor relacionado a la esquizofrenia es la dopamina.

8.

(

)

La esquizofrenia de tipo II se caracteriza por síntomas positivos como delirios y alucinaciones.

9.

(

)

Los síntomas principales de la manía son los sentimientos prolongados de inutilidad y culpa.

10.

(

)

Los síntomas generales de la depresión podría llevarnos a prever una reducción difusa de la actividad cerebral en esta enfermedad.


1.

Elabore un cuadro sinóptico de la descripción de las características de los diferentes trastornos psiquiátricos, síntomas y posibles tratamientos.

2.

Realice una búsqueda bibliográfica de los distintos tipos de cefaleas e infecciones cerebrales, posterior a esto realice un esquema especificando las características.

3.

Elabore un ensayo sobre los distintos trastornos del sueño.



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PRIMER BIMESTRE

M I L E R P

AUTOEVALUACIÓN 1 Pregunta

Respuesta

1.

V

2.

F

3.

V

4.

V

5.

F

6.

F

7.

V

8.

V

9.

F

10.

V

11.

V

12.

V

13.

F

14.

V

15.

F






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Respuesta

1.

F

2.

V

3.

V

4.

F

5.

F

6.

V

7.

F

8.

V

9.

F

10.

F

11.

V

12.

F

13.

F

14.

V

15.

V


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SEGUNDO BIMESTRE S E R A N I


Respuesta

1.

V

2.

F

3.

F

4.

V

5.

V

6.

F

7.

V

8.

V

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CTM/ vtc/ 2011-03-19/ 80 S A I D O S E R M U I C T E L R U M



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S E R A N I

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Psicofisiologia Guia

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