Manual de Protocolos Resonancia Magnética CUC Equipo: GE Signa HDI 1.5 T
INDICE
PROTOCOLO
PÁGINA
GENERALIDADES…………………………………………………………………………………………………………………..…4 CEREBRO…………………………………………………………………………………………………………………………………5 ANGIORESONANCIA………………………………………………………………………………………………………………10 SILLA TURCA………………………………………………………………………………………………………………………….11 ORBITAS………………………………………………………………………………………………………………………………..14 FOSA POSTERIOR…………………………………………………………………………………………………………………..17 ATM………………………………………………………………………………………………………………………………………20 COL. CERVICAL………………………………………………………………………………………………………………………23 COL. DORSAL………………………………………………………………………………………………………………………..26 COL. LUMBAR……………………………………………………………………………………………………………………….29 ABDOMEN………………………………………………………………………………………………………………………….…32 PELVIS…………………………………………………………………………………………………………………………………..35 ABDOMEN Y PELVIS………………………………………………………………………………………………………………38 COLANGIORESONANCIA…………………………………………………………………………………………………….…41
2
INDICE
PROTOCOLO
PÁGINA
MAMAS………………………………………………………………………………………………………………….….………...44 PLEXO BRAQUICEFALICO………………………………………………………………………………………….……….…48 HOMBRO………………………………………………………………………………………………………….…………….…...51 BRAZO…………………………………………………………………………………………………………….……….…….…….54 CODO………………………………………………………………………………………………….………………….……….…..57 ANTEBRAZO………………………………………………………………………………………………….……….…………....60 MUÑECA……………………………………………………………………………………………………………………….…….63 MANO…………………………………………………………………………………………………………………………..……..66 CADERAS……………………………………………………………………………………………………………………….……69 MUSLO…………………………………………………………………………………………………………………………..……72 RODILLA………………………………………………………………………………………………………………………..…….75 PIERNA…………………………………………………………………………………………………………………………..……78 TOBILLO………….…………………………………………………………………………………………………………………..81 PIE…………………………………………………………………………………………………………………………….......…..84 ANEXO TABLA DOSIS DE GD POR KG…………………………………………………………………………..….…..87
3
Generalidades Indicaciones previas: Presentarse 15 min antes de hora de realización del examen Asistir a la unidad de Imagenología con ropa cómoda Si se trata de RM de cerebro, asistir en lo posible sin uso de cosméticos, especialmente en ojos Retirar todo objeto ferromagnéticos además de cualquier accesorio en la zona a estudiar (joyas, pinches, piercing, coles, etc) ** El paciente será ingresado a la sala de exploración solo cuando el mismo paciente, algún familiar responsable o el médico solicitante respondan y firmen la encuesta de realización de examen de resonancia magnética del servicio de Imagenología de CUC** Uso de medio de contraste El uso de medio de contraste (gadolinio) será indicado según la patología en estudio, por el médico solicitante o el radiólogo informante. ** Solo se administrará Gd, si el paciente, algún familiar o en su defecto el médico solicitante firman el consentimiento informado de uso de medio de contraste propio del servicio de Imagenología** Como indicación previa requiere 4 horas de ayuno Se administrara 0,2 ml de Gd por Kg de peso
Contraindicaciones en RM: Pacientes portadores de: Marcapasos Neuroestimuladores Clips quirúrgicos (menos de 1 año de operado) Portador de implantes cocleares Portadores de catéter swan ganz Portadores de cuerpos extraños intraoculares Embarazadas con menos de 3 meses de gestación
*** Ante la sospecha de que el paciente es portador de cualquiera de las contraindicaciones antes mencionadas se debe efectuar previamente un estudio de Rx ***
4
Protocolo RM de Cerebro
Código examen:
0405001
Bobina:
Bobina Neurovascular de 8 canales excite ó Bobina de cabeza tipo Birdcage, transmisora y receptora
Posicionamiento:
Paciente en decúbito supino, cabeza primero. Línea base antropológica perpendicular a la camilla Uso de cuña grande de esponja para piernas
Centraje:
En el nasión Plano sagital medio paralelo láser longitudinal Línea interorbitaria paralela al láser transversal
Otras consideraciones:
OBSERVACIONES:
Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano Timbre de alarma EN CASO DE CEREBRO POR AVE TOMAR DIFUCION Y FLAIR.
5
Protocolo RM de Cerebro Planificación de cortes Transversales:
Paralelos a la línea bicomisural, desde agujero magno hasta ápex
Sagitales:
Paralelos a la cisura interhemisférica
Coronales:
Paralelos a la línea auricular
6
Protocolo de secuencias RM cerebro Programación
TE
TR
TI
Flip ETL Angle
BW
Espesor Espaciado
Nº Cortes
Localizador Calibración
Configuración bobina: 8MVHEAD NECK_A
SAG FRFSE T2
114
2550
-
-
17
31,25
5
1
22
COR FRFSE T2
110
2800
-
-
19
31,25
5
1,5
22
Calibración
Configuración bobina: 8MVHEAD_A
TRA FSE T2
110
5540
TRA T2 FLAIR
120
9500 2250
TRA DWI
Mínimo 8000
-
-
18
31,25
5
1
22
-
-
31,25
5
1
22
-
-
-
-
5
1
22
TRA FSE T1
16
450
-
-
3
25,00
5
1
22
TRA GRE T2*
20
625
-
20
-
19,23
5
1
22
25,00
5
1
22
CONTRASTE GD TRA FSE T1 GD
16
450
-
-
3
Configuración bobina: 8MVHEAD NECK_A COR FSE T1 GD SAG FSE T1 DG
16
450
-
-
3
25,00
5
1,5
22
16
450
-
-
3
25,00
5
1
22
Formato Placas
5x4
SAG T2 Secuencias: TRA T2 TRA T2 FLAIR TRA T1 GD
7
Protocolo RM de Cerebro EPI Examen: Se realizará el protocolo de rutina al cual se le agregaran las siguientes secuencias con orientaciones especiales Planificación de cortes Transversales:
Paralelos al hipocampo
Sagitales:
Paralelos a la cisura interhemisférica
Coronales:
Perpendiculares a los lóbulos temporales
8
Protocolo de secuencias RM cerebro EPI Programación Calibración SAG T1 3D FSPGR COR T2 FLAIR HIPOCAMPO COR T2 FRFSE HIPOCAMPO COR STIR HIPOCAMPO
TE
TR
TI
Flip ETL Angle Configuración bobina: 8MVHEAD_A Min Full 110
400
-
BW
Espesor Espaciado
Nº Cortes
12
-
31,25
2
0
Vol
8000 2000
-
-
19,23
4
1
22
110
2660
-
-
22
31,25
4
1
22
50
4000
150
-
14
19,23
4
1
22
25,00
5
1
22
CONTRASTE GD TRA FSE T1 GD
16
450
-
-
3
Configuración bobina: 8MVHEAD NECK_A COR FSE T1 16 450 3 25,00 5 1,5 GD SAG FSE T1 16 450 3 25,00 5 1 DG ** Fase contrastada: misma orientación de cortes que cerebro de rutina**
Formato Placas
22 22
5x4
TRA FLAIR Secuencias: COR T2 HIPOCAMPO COR FLAIR HIPOCAMPO COR STIR HIPOCAMPO
9
Protocolo de AngioResonancia Examen: Se realizará el protocolo de cerebro de rutina al cual se le agregaran las siguientes secuencias Protocolo de secuencias de AngioResonancia Programación
TE
TR
TI
Flip Angle
ETL
BW
Espesor Espaciado
Nº Cortes
Localizador Calibración TOF ANGIO ARTERIAL ANGIO-RM ELIPTICAL FIRIGGER
ANGIO VENOSO TRA FSE T1 GD SAG FSE T1 GD CEREBRO
Configuración bobina: 8MVHEAD_A 6,9
29
-
17
-
18,63
1,2
0
Vol
Min
-
-
30
-
35,71
1,4
0
Vol
Min
-
CONTRASTE GD 30 50,00
1,8
0
Vol
16
450
-
-
3
25,00
5
1
22
16
450
-
-
3
25,00
5
1,5
22
Formato Placas
5x4
3X2
TRA FLAIR TRA T1 GD
TOF ANGIOARTERIAL
Secuencias:
(6 PROYECCIONES MIP)
ANGIO VENOSO (6 PROYECCIONES MIP)
10
Protocolo RM de Silla Turca, Hipófisis Código examen:
0405002
Bobina:
Bobina Neurovascular de 8 canales excite ó Bobina de cabeza tipo Birdcage, transmisora y receptora
Posicionamiento:
Paciente en decúbito supino, cabeza primero. Línea base antropológica perpendicular a la camilla Uso de cuña grande de esponja para piernas
Centraje:
En el nasión Plano sagital medio paralelo láser longitudinal Línea interorbitaria paralela al láser transversal
Otras consideraciones: Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano Timbre de alarma
11
Protocolo RM de Silla Turca, Hipófisis Planificación de cortes Transversales:
Paralelos a la línea bicomisural
Sagitales:
Paralelos al plano sagital de la cabeza, desde sifón a sifón
Coronales:
Perpendiculares al piso selar
12
Protocolo de secuencias RM Silla Turca, Hipófisis Programación
TE
TR
TI
Flip ETL Angle
BW
Espesor Espaciado
Nº Cortes
Localizador Calibración SAG FRFSE T2
Configuración bobina: 8MVHEAD NECK_A 114
2550
-
-
17
31,25
5
1
22
110
2800
-
-
19
31,25
5
1,5
22
REFERENCIAL
COR FRFSE T2 REFERENCIAL
Calibración TRA T2 FLAIR
Configuración bobina: 8MVHEAD_A 120
9500 2250
-
-
31,25
5
1
22
110
2780
-
-
14
14,71
2,5
0,2
12
MinFull
540
-
-
2
11,90
2,5
0,2
12
110
2780
-
-
14
14,71
2,5
0,2
12
MinFull
540
-
-
2
11,90
2,5
0,2
12
CEREBRO
COR FRFSE T2 HIPOFISIS
COR FSE T1 HIPOFISIS
SAG FRFSE T2 HIPOFISIS
SAG FSE T1 HIPOFISIS
CONTRASTE GD COR T1 GD DYNAMIC PITUITARY COR FSE T1 GD
14
240
-
-
2
12,50
2,5
0,2
6
MinFull
540
-
-
2
11,90
2,5
0,2
6
HIPOFISIS
SAG FSE T1 GD MinFull 540 2 11,90 2,5 0,2 6 HIPOFISIS ** Fase dinámica Coronal se realiza a los 30, 60, 90 y 120’’de inyección de contraste, el examen puede ser complementado con TRA T1 y TRA T1+GD de cerebro completo** En este caso se administra la mitad de contraste de lo que se utiliza en un examen de cerebro, por tanto será: 0,2 ml de Gd x Peso del paciente 2
Formato Placas
5x4
4X3
Secuencias:
TRA FLAIR CEREBRO TRA T1 GD CEREBRO
COR T2 HIPOFISIS COR T1 HIPOFISIS SAG T1 GD HIPOFISIS
13
Protocolo RM de Orbitas Código examen:
0405003
Bobina:
Bobina Neurovascular de 8 canales excite ó Bobina de cabeza tipo Birdcage, transmisora y receptora
Posicionamiento:
Paciente en decúbito supino, cabeza primero. Línea base antropológica perpendicular a la camilla Uso de cuña grande de esponja para piernas
Centraje:
En el nasión Plano sagital medio paralelo láser longitudinal Línea interorbitaria paralela al láser transversal
Otras consideraciones: Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano Timbre de alarma
14
Protocolo RM de Orbitas Planificación de cortes Transversales:
Siguiendo la dirección de los nervios ópticos
Sagitales:
Oblicuos unilaterales, siguiendo dirección de nervios ópticos
Coronales:
Perpendiculares a los nervios ópticos, incluyendo ambas orbitas de forma simétrica en anterior y posteriormente incluyendo quiasma
15
Protocolo de secuencias RM de Orbitas Programación
TE
TR
TI
Flip ETL Angle
BW
Espesor Espaciado
Nº Cortes
Localizador Calibración
Configuración bobina: 8MVHEAD NECK_A
SAG FRFSE T2
110
5000
-
-
17
31,25
5
1
22
REFERENCIAL
Calibración
Configuración bobina: 8MVHEAD_A
TRA FRFSE T2
110
2600
120
-
-
18
31,25
5
1
22
9800 2250
-
-
31,25
5
1
22
16
450
-
-
3
25,00
5
1
22
102
3000
-
-
21
41,67
2
0
12
102
3000
-
-
21
41,67
Cor: 4 Sag: 2
Cor: 1 Sag: 0
12
Min Full Min Full
450
-
-
3
19,23
2
0
12
450
-
-
3
19,23
Cor: 4 Sag: 2
Cor: 1 Sag: 0
12
REFERENCIAL
TRA T2 FLAIR CEREBRO
TRA FSE T1 CEREBRO
TRA FRFSE T2 FS ORBITAS
COR y/o SAG FRFSE T2 FS ORBITAS
TRA FSE T1 FS ORBITAS
COR y/o SAG FSE T1 FS ORBITAS
CONTRASTE GD TRA FSE T1 FS GD ORBITAS
COR y/o SAG FSE T1 FS GD
Min Full Min Full
450
-
-
3
19,23
2
0
12
450
-
-
3
19,23
Cor: 4 Sag: 2
Cor: 1 Sag: 0
12
16
450
-
-
3
25,00
5
1
22
ORBITAS
TRA FSE T1 GD CEREBRO
Formato Placas Secuencias:
5x4
4x3
TRA FLAIR CEREBRO TRA T1 GD CEREBRO
TRA T2 FS ORBITAS COR ó SAG T2 ORBITAS TRA T1 FS ORBITAS TRA T1 FS GD ORBITAS
16
Protocolo RM de Fosa Posterior Código examen:
0405960
Bobina:
Bobina Neurovascular de 8 canales excite ó Bobina de cabeza tipo Birdcage, transmisora y receptora
Posicionamiento:
Paciente en decúbito supino, cabeza primero. Línea base antropológica perpendicular a la camilla Uso de cuña grande de esponja para piernas
Centraje:
En el nasión Plano sagital medio paralelo láser longitudinal Línea interorbitaria paralela al láser transversal
Otras consideraciones: Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano Timbre de alarma
17
Protocolo RM de Fosa Posterior Planificación de cortes Transversales:
perpendiculares al 4to ventriculo
Sagitales:
Paralelos a la cisura interhemisférica
Coronales:
Paralelos a la línea auricular(referenciales para cortes transversales y sagitales)
18
Protocolo de secuencias RM de Fosa Posterior Programación
TE
TR
TI
Flip Angle
ETL
BW
Espesor Espaciado
Nº Cortes
Localizador Calibración TRA T2 FLAIR CEREBRO TRA DWI COR FRFSE T2 FINO TRA FRFSE T2 FINO TRA FIESTA-C TRA FSE T1 FINO
Configuración bobina: 8MVHEAD_A 120
9500 2250
-
-
31,25
5
1
22
Min
8000
-
-
-
-
5
1
22
110
3520
-
-
18
25,00
3
0
14
110
3520
-
-
18
25,00
3
0
14
Min Full Min Full
-
-
55
-
62,50
0,8
0
Vol
220
-
-
2
31,25
3
0
14
CONTRASTE GD TRA FSE T1 GD TRA FSE T1 GD CEREBRO
Min Full Min Full
440
-
-
2
41,67
3
0
14
440
-
75
2
31,25
5
1
22
Formato Placas Secuencias:
5x4 TRA FLAIR COR T2 FINO TRA FIESTA-C TRA T1 TRA T1 GD
19
Protocolo RM de Articulaciones Temporomandibulares Código examen:
0405304
Bobina:
Bobinas microscópicas y circulares para ATM
Posicionamiento:
Paciente en decúbito supino, cabeza primero El centro de cada bobina debe coincidir con el centro de la articulación
Centraje:
Centro de la articulación
Otras consideraciones: Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano y audífonos protectores Timbre de alarma
Examen Se le deberá explicar al paciente que para una correcta evaluación de la articulación, el procedimiento requiere obtener imágenes con la boca abierta con distintas medidas, 10, 20 y 30 mm. Para esto, el personal paramédico ingresará a la sala de exploración con un dispositivo especial para dicha tarea. El paciente deberá sujetar con la boca el dispositivo, el que se irá abriendo manualmente. (1 click = 1 mm)
20
Protocolo RM de Articulaciones Temporomandibulares Planificación de cortes Transversales:
Siguiendo la orientación de la articulación (referenciales para planificación de sagitales y coronales)
Sagitales:
Oblicuos, siguiendo el eje sagital de la rama mandibular
Coronales:
Oblicuos, perpendiculares a la rama mandibular
21
Protocolo de secuencias RM de Articulaciones Temporomandibulares Programación
TE
TR
TI
Flip ETL Angle
BW
Espesor Espaciado
Nº Cortes
Localizador Calibración TRA FSE T1
16
580
-
-
3
14,71
2,5
0
12
COR FSE T1
15
400
-
-
3
14,71
2,5
0,1
82,5
3840
-
-
17
31,25
2,5
0,1
90
5800
160
-
20
25,00
2,5
0,1
39
1940
-
-
8
19,23
2,5
0,1
39
1940
-
-
8
19,23
2,5
0,1
16 8 c/u 16 8 c/u 16 8 c/u 16 8 c/u 16 8 c/u
BILAT. B. CERRADA
SAG FRFSE T2 BILAT. B. CERRADA
SAG T2 STIR BILAT. B. CERRADA
SAG DP BILAT. B. CERRADA
SAG DP BILAT. 10, 20 y 30mm
Formato Placas Secuencias:
4x4 COR T1 BILAT. B. CERRADA SAG T2 STIR BILAT B. CERRADA SAG DP BILAT. B. CERRADA SAG DP BILAT. 10, 20 ó 30 mm
22
Protocolo RM de Columna Cervical Código examen:
0405005
Bobina:
Bobina CTL Phased Array (Para Columna)
Posicionamiento:
Paciente en decúbito supino, cabeza primero. Línea base antropológica perpendicular a la camilla Hombros simétricos, brazos extendidos junto al cuerpo Uso de cuña grande de esponja para piernas
Centraje:
Punto medio entre mentón y horquilla esternal Plano sagital medio paralelo al láser longitudinal
Otras consideraciones: Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano Timbre de alarma
23
Protocolo RM de Columna Cervical Planificación de cortes Transversales:
Seguirán un promedio de la dirección de los discos intervertebrales, se realizarán en bloque desde C3-C4 hasta C7-D1
Sagitales:
Paralelos al canal neural, de tal forma que 1 corte pase por su centro
Coronales:
Coronales oblicuos de un promedio de la lordosis cervical
24
Protocolo de secuencias RM Columna Cervical Programación
TE
TR
TI
Flip ETL Angle
BW
Espesor Espaciado
Nº Cortes
Localizador Calibración
Configuración bobina: Coil8CTL12
COR FRFSE T2
110
2360
-
-
22
41,67
3
0
20
SAG FRFSE T2
110
3000
-
-
22
41,67
3
1
12
SAG T2 STIR
50
4000
150
-
19
31,25
3
1
12
SAG FSE T1
MinFull
540
-
2
11,90
3
1
12
TRA FRFSE T2
135
3220
-
-
28
25,00
3,5
0,5
24
TRA FSE T1
16
440
-
-
3
25,00
3,5
0,5
24
TRA 2D MERGE
-
716
-
-
-
31,25
3,5
0,5
24
CONTRASTE GD TRA FSE T1 GD SAG FSE T1 GD
16
440
-
-
3
25,00
3,5
0,5
24
16
440
-
-
3
25,00
3
1
12
Formato Placas
Secuencias:
3x2 FORMATO DOBLE
6x4
SAG T2 SAG STIR SAG T1 GD
TRA T2 TRA T1 TRA T1 GD
25
Protocolo RM de Columna Dorsal
Código examen:
0405006
Bobina:
Bobina CTL Phased Array (Para Columna)
Posicionamiento:
Paciente en decúbito supino, cabeza primero. Hombros simétricos, brazos extendidos junto al cuerpo Traccionar levemente las piernas para enderezar columna Uso de cuña de esponja grande para piernas
Centraje:
Punto medio entre horquilla esternal y ap. xifoides Plano sagital medio paralelo al láser longitudinal
Otras consideraciones: Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano Timbre de alarma
26
Protocolo RM de Columna Dorsal Planificación de cortes Transversales:
Seguirán un promedio de la dirección de los discos intervertebrales, se realizarán en bloque
Sagitales:
Paralelos al canal neural, de tal forma que 1 corte pase por su centro
Coronales:
De tal forma que pasen simétricamente por los forámenes intervertebrales
27
Protocolo de secuencias RM Columna Dorsal Programación
TE
TR
TI
Flip ETL Angle
BW
Espesor Espaciado
Nº Cortes
Localizador Calibración
Configuración bobina: Coil8CTL234
SAG T1 CONTADOR COR FRFSE T2
85
4960
-
-
19
50,00
4
0
24
110
3300
-
-
17
31,25
3
0
30
SAG FRFSE T2
110
3160
-
-
17
31,25
3
1,5
12
SAG T2 STIR
50
4000
150
-
17
25,00
3
1,5
12
SAG FSE T1
MinFull
540
-
-
2
11,90
3
1,5
12
TRA FRFSE T2
85
4960
-
-
19
50,00
3
0
24
TRA FRFSE T1
MinFull
520
-
-
2
31,25
3
0
24
CONTRASTE GD TRA FSE T1 FS GD SAG FSE T1 FS GD
16
440
-
-
3
25,00
3
0
24
16
440
-
-
3
25,00
3
1
12
Formato Placas
Secuencias:
3x2 FORMATO DOBLE
6x4
SAG T2 SAG STIR SAG T1 GD
TRA T2 TRA T1 TRA T1 GD
28
Protocolo RM de Columna Lumbar Código examen:
0405007
Bobina:
Bobina CTL Phased Array (Para Columna)
Posicionamiento:
Paciente en decúbito supino, cabeza primero. Hombros simétricos, brazos extendidos junto al cuerpo Traccionar levemente las piernas para enderezar columna Uso de cuña de esponja grande para piernas
Centraje:
Punto medio entre reborde costal y crestas iliacas Plano sagital medio paralelo al láser longitudinal
Otras consideraciones: Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano Timbre de alarma
29
Protocolo RM de Columna Lumbar Planificación de cortes Transversales:
Siguiendo la dirección del disco intervertebral S/C = Multi-stack, últimos 3 espacios discales C/C = Bloque de zona de interés
Sagitales:
Paralelos al canal neural, de tal forma que 1 corte pase por su centro
Coronales:
De tal forma que pasen simétricamente por los forámenes intervertebrales
30
Protocolo de secuencias RM Columna Lumbar Programación
TE
TR
TI
Flip ETL Angle
BW
Espesor Espaciado
Nº Cortes
Localizador Calibración
Configuración bobina: Coil8CTL456
COR FRFSE T2
110
3180
-
-
23
31,25
4
1,3
12
SAG FRFSE T2
116
3120
-
-
23
31,25
4
0,5
12
SAG T2 STIR
90
4275
160
-
20
25,00
4
0,5
12
SAG FSE T1
MinFull
540
-
-
2
11,90
3
1,5
12
TRA FRFSE T2
120
2460
-
-
28
25,00
3
0,8
24
MinFull
860
-
-
8
15,63
3
0,8
24
Multi-Stack
TRA FRFSE T1 Multi-Stack
CONTRASTE GD TRA FSE T1 FS GD
16
400
-
-
3
15,63
3
0,5
24
MinFull
540
-
-
2
11,90
3
1,5
12
Bloque
SAG FSE T1 FS GD Bloque
Formato Placas
Secuencias:
3x2 FORMATO DOBLE
6x4
SAG T2 SAG STIR SAG T1 GD
TRA T2 TRA T1 TRA T1 GD
31
Protocolo RM de Abdomen Código examen:
0405010
Bobina:
Bobina de abdomen total y angio periférica de 8 canales excite
Posicionamiento:
Paciente en decúbito supino, pies primero Caderas y columna derecha, brazos detrás de la cabeza Zona abdominal debe coincidir con el centro de la configuración UPPER de la bobina
Centraje:
ap. xifoides
Otras consideraciones: Colocación de sensor respiratorio Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano y audífonos protectores Timbre de alarma
32
Protocolo RM de Abdomen Examen El examen se realiza con cooperación de apena por parte del paciente Planificación de cortes Transversales:
Perpendiculares al plano sagital del paciente, deben incluir por completo el hígado y hacia inferior abarcar hasta crestas iliacas.
Sagitales:
Paralelos al plano sagital del paciente
Coronales:
Semi-oblicuos, siguiendo el eje mayor del abdomen
33
Protocolo de secuencias RM de Abdomen Programación
TE
TR
TI
Flip ETL Angle
BW
Espesor Espaciado
Nº Cortes
Localizador Calibración: Configuración de bobina 8Ch Body Upper COR T2 SSFSE BH ASSET COR 2D FIESTA TRA T2 FRFSE BH ASSET TRA T2 FRFSE BH FS ASSET TRA 2D FIESTA FS TRA 3D DualEcho ASSET
90
Min
-
-
-
83,33
8
0
25
Min Full 90
-
-
75
-
62,50
8
0
24
2520
-
-
16
14,71
8
1
24
90
2180
-
-
16
25,00
8
1
24
Min Full -
-
-
75
-
83,33
8
1
24
-
-
75
-
62,50
6
0
Vol
CONTRASTE GD TRA Lava Multiphase BH ASSET GD COR Lava BH ASSET GD
-
-
-
12
-
62,50
6
0
Vol
-
-
-
12
-
62,50
4,4
0
Vol
Formato Placas Secuencias:
6x4
5X4
COR T2 TRA T2 TRA T2 FS TRA 3D DualEcho
TRA Lava GD (ARTERIAL Y PORTAL)
34
Protocolo de RM Pelvis Código examen:
0405011
Bobina:
Bobina de abdomen total y angio periférica de 8 canales excite
Posicionamiento:
Paciente en decúbito supino, pies primero Caderas y columna derecha, brazos detrás de la cabeza Punto medio entre ambas caderas debe coincidir con el centro de la configuración UPPER de la bobina Juntando punta de los pies, separando talones
Centraje:
Punto medio 3 cm bajo espinas iliacas anteriosuperiores
Otras consideraciones: Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano y audífonos protectores Timbre de alarma
35
Protocolo de RM Pelvis Planificación de cortes Transversales:
Perpendiculares al plano sagital del paciente, deben cortar simétricamente ambas cabezas femorales
Sagitales:
Paralelos al plano sagital del paciente, entre cabezas femorales
Coronales:
Deben cortar simétricamente la articulación coxofemoral
36
Protocolo de secuencias de Pelvis Programación
TE
TR
TI
Flip ETL Angle
BW
Espesor Espaciado
Nº Cortes
Localizador Calibración: Configuración de bobina 8Ch Body Upper COR FSE T1
840
-
-
2
31,25
4
1,2
24
COR T2 STIR
Min Full 50
4400
160
-
16
25,00
4
1,2
24
TRA FRFSE T2 FS
75
2260
-
-
14
31,25
5
1,7
24
TRA FRFSE T2
73
1920
-
-
14
31,25
5
1,7
24
TRA FSE T1
420
-
-
2
31,25
5
1,7
24
SAG DP FS
Min Full 30
3220
-
-
11
31,25
6
1,7
24
SAG FRFSE T2
75
1820
-
-
14
31,25
6
1,7
24
CONTRASTE GD COR FSE T1 FS GD TRA FSE T2 FS GD SAG FSE T2 FS GD
Min Full Min Full Min Full
1500
-
-
2
31,25
4
1,2
24
700
-
-
2
31,25
5
1,7
24
640
-
-
0
31,25
6
1,7
24
Formato Placas Secuencias:
6x4 COR T1 COR T2 STIR TRA T2 TRA T2 FS TRA T1 FS GD
37
Protocolo RM de Abdomen y Pelvis Código examen:
0405012
Bobina:
Bobina de abdomen total y angio periférica de 8 canales excite
Posicionamiento:
Paciente en decúbito supino, pies primero Caderas y columna derecha, brazos detrás de la cabeza Zona abdominal debe coincidir con el centro de la configuración UPPER de la bobina Zona pelviana coincidirá con la configuración LOWER de la bobina Juntando punta de los pies, separando talones
Centraje:
Punto medio entre rebordes costales
Otras consideraciones: Colocación de sensor respiratorio Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano y audífonos protectores Timbre de alarma Examen : El examen se realiza con cooperación de apena por parte del paciente
Planificación de cortes Abdomen Transversales:
Perpendiculares al plano sagital del paciente, deben incluir por completo el ígado y hacia inferior abarcar hasta crestas iliacas.
Sagitales: Coronales:
Paralelos al plano sagital del paciente Semi-oblicuos, siguiendo el eje mayor del abdomen
Planificación de cortes Pelvis Transversales: Sagitales: Coronales:
Perpendiculares al plano sagital del paciente, deben cortar simétricamente ambas cabezas femorales Paralelos al plano sagital del paciente, entre cabezas femorales Deben cortar simétricamente la articulación coxofemoral
38
Protocolo de secuencias RM de Abdomen y Pelvis ABDOMEN Programación
TE
TR
TI
Flip ETL Angle
BW
Espesor Espaciado
Nº Cortes
Localizador Calibración: Configuración de bobina 8Ch Body Upper COR T2 SSFSE BH ASSET COR 2D FIESTA TRA T2 FRFSE BH ASSET TRA T2 FRFSE BH FS ASSET TRA T1 FSPGR FS BH ASSET TRA 2D FIESTA FS TRA 3D DualEcho ASSET
90
Min
-
-
-
83,33
8
0
25
Min Full 90
-
-
75
-
62,50
8
0
24
2520
-
-
16
14,71
8
1
24
90
2180
-
-
16
25,00
8
1
24
Min
210
-
80
-
31,25
8
1
24
Min Full -
-
-
75
-
83,33
8
1
24
-
-
75
-
62,50
6
0
Vol
PELVIS Programación
TE
TR
TI
Flip ETL Angle
BW
Espesor Espaciado
Nº Cortes
Localizador Calibración: Configuración de bobina 8Ch Body Lower COR FSE T1
840
-
-
2
31,25
4
1,2
24
COR T2 STIR
Min Full 50
4400
160
-
16
25,00
4
1,2
24
TRA FRFSE T2 FS
75
2260
-
-
14
31,25
5
1,7
24
TRA FRFSE T2
73
1920
-
-
14
31,25
5
1,7
24
TRA FSE T1
420
-
-
2
31,25
5
1,7
24
SAG DP FS
Min Full 30
3220
-
-
11
31,25
6
1,7
24
SAG FRFSE T2
75
1820
-
-
14
31,25
6
1,7
24
39
CONTRASTE GD ABDOMEN ACTIVACION: Configuración de bobina 8Ch Body Upper TRA Lava Multiphase BH ASSET GD COR Lava BH ASSET GD
-
-
-
12
-
62,50
6
0
Vol
-
-
-
12
-
62,50
4,4
0
Vol
CONTRASTE GD PELVIS ACTIVACION: Configuración de bobina 8Ch Body Lower COR FSE T1 FS GD TRA FSE T2 FS GD SAG FSE T2 FS GD
Min Full Min Full Min Full
1500
-
-
2
31,25
4
1,2
24
700
-
-
2
31,25
5
1,7
24
640
-
-
0
31,25
6
1,7
24
Formato placas abdomen Formato Placas Secuencias:
6x4
5X4
COR T2 TRA T2 TRA T2 FS TRA 3D DualEcho
TRA Lava GD
Formato Placas Secuencias:
(ARTERIAL Y PORTAL)
Formato placas Pelvis 6x4 COR T1 COR T2 STIR TRA T2 TRA T2 FS TRA T1 FS GD
40
Protocolo de Colangioresonancia Código examen:
0405098
Bobina:
Bobina de abdomen total y angio periférica de 8 canales excite
Posicionamiento:
Paciente en decúbito supino, pies primero Caderas y columna derecha, brazos detrás de la cabeza Zona abdominal debe coincidir con el centro de la configuración UPPER de la bobina
Centraje:
Punto medio entre rebordes costales
Otras consideraciones: Colocación de sensor respiratorio Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano y audífonos protectores Timbre de alarma
Examen El examen se realiza con cooperación de apena por parte del paciente y monitorización de respiración para la secuencia gatillada
41
Protocolo de Colangioresonancia Planificación de cortes Transversales: Perpendiculares al plano sagital del paciente, debe incluir hígado y páncreas
Sagitales:
Paralelos al plano sagital del paciente, debe incluir hígado y páncreas
Coronales:
Semi-oblicuos, siguiendo el eje mayor del abdomen
Radiales:
Se posiciona el centro de los cortes radiales en el colédoco.
42
Protocolo de secuencias de Colangioresonancia Programación
TE
TR
TI
Flip ETL Angle
BW
Espesor Espaciado
Nº Cortes
Localizador Calibración: Configuración de bobina 8Ch Body Upper COR T2 FRFSE BH ASSET SAG T2 FRFSE BH ASSET TRA T2 FRFSE BH ASSET TRA T2 FRFSE BH FS ASSET TRA 2D FIESTA TRA 2D FIESTA FS TRA DualEcho FSPGR BH ASSET Think Slab MRCP ASSET 3D MRCP RTr ASSET
90
2925
-
-
20
25,00
6
0
30
90
2925
-
-
20
25,00
6
0
26
90
2675
-
-
20
25,00
6
2
28
90
3025
-
-
20
25,00
6
2
28
Min Full Min Full -
-
-
70
-
62,50
6
2
28
-
-
70
-
62,50
6
2
28
93
-
80
-
62,50
6
2
28
1786
Min
-
-
-
25,00
6
0
6 a 10
Min
-
-
-
64
31,25
1,4
0
Vol
** Para eliminar señal de vía digestiva en secuencias radiales, se puede administrar al paciente 3 cc de GD en agua**
Formato Placas Secuencias:
6x4
3x2 (1 placa)
COR T2 TRA T2 TRA T2 FS TRA 3D DualEcho
Think slab MRCP ASSET 3D MRCP RTr ASSET
43
Protocolo RM de Mamas Código examen:
0405100
Bobina:
HD Breast
Posicionamiento:
Paciente en decúbito prono, pies primero Brazos hacia delante, cabeza mirando hacia abajo El espacio de la bobina debe contener toda la mama Puede usarse un poco de compresión para inmovilizarlas
Centraje:
A la altura del pezón
Otras consideraciones: Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano y audífonos protectores Timbre de alarma
44
Protocolo RM de Mamas Planificación de cortes Transversales:
Perpendiculares al plano sagital del paciente, deben incluir por completo ambas mamas
Sagitales:
Bilaterales, debe incluir ambas mamas y sus colas
Coronales:
Paralelos al esternón (referenciales para planificación de transversales y sagitales)
45
Protocolo de secuencias RM de Mamas Programación
TE
TR
TI
Flip ETL Angle
BW
Espesor Espaciado
Nº Cortes
Localizador Calibración: Configuración bobina HD BreastRight SAG FSE T2 FS
105
4960
-
-
21
20,83
5
1
20
1
20
MAMA DERECHA
Calibración: Configuración bobina HD BreastLeft SAG FSE T2 FS
105
4960
-
-
21
20,83
5
MAMA IZQUIERDA
Calibración: Configuración bobina HD Breast TRA FSE T1
16
525
-
-
3
25,00
5
1
24
TRA T2 STIR ASSET TRA DWI ASSET
32
6000
150
-
9
31,25
5
1
24
Min
2600
-
-
-
-
5
1
24
CONTRASTE GD SAG VIBRANT MPH MASCARA+C
TRA VIBRANT HD
Min Full Min Full
-
-
15
-
31,25
3
0
Vol
-
-
15
-
62,50
1,2
0
Vol
Formato Placas Secuencias:
6x4 TRA T2 STIR SAG T2 FS BILATERAL TRA DWI SAG ó TRA GD
46
Protocolo de secuencias RM de Mamas con Implante Programación
TE
TR
TI
Flip ETL Angle
BW
Espesor Espaciado
Nº Cortes
Localizador Calibración: Configuración bobina HD BreastRight SAG FSE T2 FS
105
4960
-
-
21
20,83
5
1
20
1
20
MAMA DERECHA
Calibración: Configuración bobina HD BreastLeft SAG FSE T2 FS
105
4960
-
-
21
20,83
5
MAMA IZQUIERDA
Calibración: Configuración bobina HD Breast TRA FSE T1
16
525
-
-
3
25,00
5
1
24
TRA T2 STIR WATER SAT SAG T2 STIR WATER SAT TRA T2 STIR SILICONE SAT SAG T2 FSE FS
32
5350
150
-
6
20,83
5
1
24
32
4550
150
-
6
20,83
5
1
20
32
4825
400
-
12
20,83
5
1
24
102
4000
-
-
17
41,67
5
1
20
CONTRASTE GD SAG VIBRANT MPH MASCARA+C
TRA VIBRANT HD
Min Full Min Full
-
-
15
-
31,25
3
0
Vol
-
-
15
-
62,50
1,2
0
Vol
Formato Placas Secuencias:
6x4 TRA T2 STIR TRA DWI SAG ó TRA GD TRA T2 STIR SILICONE SAT
47
Protocolo RM de Plexo Braquiocefálico Código examen:
0405200
Bobina:
Bobina Neurovascular de 8 canales excite
Posicionamiento:
Paciente en decúbito supino, cabeza primero. Línea base antropológica perpendicular a la camilla Hombros simétricos, brazos extendidos junto al cuerpo Uso de cuña grande de esponja para piernas
Centraje: Punto medio entre mentón y horquilla esternal Plano sagital medio paralelo al láser longitudinal
Otras consideraciones: Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano Timbre de alarma
48
Protocolo RM de Plexo Braquiocefálico Planificación de cortes Transversales:
Desde C4 a D2
Sagitales
Medula: Paralelos eje sagital del cuello, 1 corte central en el canal medular Oblicuos: Perpendiculares al plexo braquial, desde canal medular a extremo distal de clavícula
Coronales:
Coronales oblicuos siguiendo la dirección esternocleidomastoideo, abarcando desde C4 a D2
del
musculo
49
Protocolo de secuencias RM de Plexo Braquiocefálico Programación
TE
TR
TI
Flip ETL Angle
BW
Espesor Espaciado
Nº Cortes
Localizador Calibración
Configuración bobina: 8MVHEAD NECK
SAG FRFSE T2 FS SAG T2 STIR
110
3280
-
-
30
41,67
3
0,5
20
50
3200
150
-
19
31,25
3
0,5
20
TRA FSE T1
Min Full Min
640
-
-
2
25,00
3
0,5
30
-
-
65
-
62,50
3
0
Vol
COR FRFSE T2 FS COR T2 STIR
110
2720
-
-
20
31,25
3
0,5
20
50
3500
150
-
17
19,23
3
0,5
20
SAG FRFSE T2
110
2700
-
-
22
41,67
3
0,5
20
COR FIESTA C
CONTRASTE GD TRA FSE T1 FS GD COR FSE T1 FS GD SAG FSE T1 FS GD
Min Full Min Full Min Full
640
-
-
2
25,00
3
0,5
30
640
-
-
2
25,00
3
0,5
20
640
-
-
2
25,00
3
0,5
20
Formato Placas Secuencias:
6x5
5x4
TRA T1 TRA T1 FS GD
SAG T2 FS COR T2 SAG T2
50
Protocolo RM de Hombro Código examen:
0405300
Bobina:
Bobina para hombro Phased Array
Posicionamiento:
Paciente en decúbito supino, cabeza primero El centro de la bobina debe coincidir con el centro de la articulación En lo posible el hombro en estudio debe encontrarse al centro de la camilla La espalda y el otro hombro descansarán en una almohada El brazo del hombro de interés estará extendido en posición anatómica, permitiendo una buena extensión del sub escapular.
Centraje:
Articulación glenohumeral
Otras consideraciones: Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano y audífonos protectores Timbre de alarma
51
Protocolo RM de Hombro Planificación de cortes Transversales:
Siguiendo la orientación de la articulación, desde articulación acromioclavicular, hasta reborde inferior de art. Glenohumeral
Sagitales:
Perpendicular al supraespinoso y paralelo a la articulación glenohumeral, siguiendo el eje del humero
Coronales:
Siguiendo la dirección del tendón del supraespinoso
52
Protocolo de secuencias RM de Hombro Programación
TE
TR
TI
Flip ETL Angle
BW
Espesor Espaciado
Nº Cortes
Localizador Calibración COR FSE T1
MinFull
540
-
-
2
20,83
4
1
16
COR DP FS
50
2600
-
-
10
25,00
4
1
16
COR FRFSE T2
75
2720
-
-
15
25,00
4
1
16
TRA GRE T2*
20
550
-
20
-
20,83
4
1
16
TRA DP FS
50
2380
-
-
10
25,00
4
1
16
SAG DP FS
50
2400
-
-
9
25,00
3,5
1
16
SAG FRFSE T2 FS
75
2820
-
-
13
19,23
3,5
1
16
CONTRASTE GD COR FSE T1 FS GD TRA FSE T1 FS GD SAG FSE T1 FS GD
MinFull
540
-
-
2
20,83
4
1
16
MinFull
540
-
-
2
20,83
4
1
16
MinFull
540
-
-
2
20,83
3,5
1
16
** Fase contratada: elegir planos más útiles para la mejor visualización de la patología en estudio, y realizar cortes sin y con Gd en T1 para dichos planos**
Formato Placas
Secuencias:
4x4 COR T1 COR DP FS TRA DP FS SAG T2
53
Protocolo RM de Brazo Código examen:
0405400
Bobina:
GP FLEX
Posicionamiento:
Paciente en decúbito supino, cabeza primero. Hombros simétricos, brazos extendidos junto al cuerpo Brazo en estudio lo mas al centro de la camilla posible, en posición anatómica Uso de cuña de esponja grande para piernas
Centraje:
Punto medio del brazo
Otras consideraciones: Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano y audífonos protectores Timbre de alarma
54
Protocolo RM de Brazo Planificación de cortes Transversales:
Transversales al humero
Sagitales:
Siguiendo el eje largo del humero
Coronales:
Siguiendo el eje largo del humero
55
Protocolo de secuencias RM de Brazo Programación
TE
TR
TI
Flip ETL Angle
BW
Espesor Espaciado
Nº Cortes
Localizador Calibración TRA FSE T1
Coil GP FLEX
COR T2 STIR
Min Full Min Full 50
TRA FRFSE T2 TRA FRFSE T2 FS SAG GRE T2*
COR FSE T1
480
-
-
3
25,00
4
1
24
600
-
-
2
20,83
4
0,4
20
3400
150
-
15
19,23
4
0,4
20
75
4720
-
-
15
25,00
4
1
24
75
4720
-
-
15
25,00
4
1
24
16,8
600
-
20
-
14,71
4
0,4
20
CONTRASTE GD TRA FSE T1 FS GD COR FSE T1 FS GD SAG FSE T1 FS GD
MinFull
540
-
-
2
20,83
4
1
24
MinFull
540
-
-
2
20,83
4
0,4
20
MinFull
540
-
-
2
20,83
4
0,4
20
** Fase contratada: elegir planos más útiles para la mejor visualización de la patología en estudio, y realizar cortes sin y con Gd en T1 para dichos planos**
Formato Placas Secuencias:
5x4 COR STIR TRA T2 FS TRA T2
56
Protocolo RM de Codo Código examen:
0405500
Bobina:
GP FLEX
Posicionamiento:
Paciente en decúbito supino, cabeza primero. Hombros simétricos, brazos extendidos junto al cuerpo Codo en estudio lo mas al centro de la camilla posible, en posición anatómica Uso de cuña de esponja grande para piernas
Centraje:
Punto de flexión del codo
Otras consideraciones: Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano y audífonos protectores Timbre de alarma
57
Protocolo RM de Codo Planificación de cortes Transversales:
Transversales a la articulación
Sagitales:
Siguiendo el eje largo del codo
Coronales:
Siguiendo el eje largo del codo
58
Protocolo de secuencias RM de Codo Programación
TE
TR
TI
Flip ETL Angle
BW
Espesor Espaciado
Nº Cortes
Localizador Calibración TRA FSE T1
Coil GP FLEX
COR T2 STIR
Min Full Min Full 50
TRA FRFSE T2 TRA FRFSE T2 FS SAG GRE T2* SAG DP FS
COR FSE T1
480
-
-
3
25,00
4
1
24
600
-
-
2
20,83
4
0,2
20
3400
150
-
15
19,23
4
0,2
20
75
4720
-
-
15
25,00
4
1
24
75
4720
-
-
15
25,00
4
1
24
16,8
600
-
20
-
14,71
4
0,2
20
50
4100
-
-
14
25,00
4
0,2
20
CONTRASTE GD TRA FSE T1 FS GD COR FSE T1 FS GD SAG FSE T1 FS GD
MinFull
540
-
-
2
20,83
4
1
24
MinFull
540
-
-
2
20,83
4
0,2
20
MinFull
540
-
-
2
20,83
4
0,2
20
** Fase contratada: elegir planos más útiles para la mejor visualización de la patología en estudio, y realizar cortes sin y con Gd en T1 para dichos planos**
Formato Placas Secuencias:
5x4 COR STIR TRA T2 FS TRA T2
59
Protocolo RM de Antebrazo Código examen:
0405600
Bobina:
GP FLEX
Posicionamiento:
Paciente en decúbito supino, cabeza primero. Hombros simétricos, brazos extendidos junto al cuerpo Antebrazo en estudio lo mas al centro de la camilla posible, en posición anatómica Uso de cuña de esponja grande para piernas
Centraje:
Punto de medio antebrazo
Otras consideraciones: Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano y audífonos protectores Timbre de alarma
60
Protocolo RM de Antebrazo Planificación de cortes Transversales:
Perpendiculares al eje largo del antebrazo
Sagitales:
Siguiendo el eje largo del antebrazo
Coronales:
Siguiendo el eje largo del antebrazo
61
Protocolo de secuencias RM de Antebrazo Programación
TE
TR
TI
Flip ETL Angle
BW
Espesor Espaciado
Nº Cortes
Localizador Calibración COR FSE T1
Coil GP FLEX 500
-
-
2
20,88
4
0,4
16
COR T2 STIR
Min Full 50
5300
150
-
15
19,23
4
0,4
16
COR DP FS
50
3120
-
-
15
25,00
4
0,4
16
SAG DP FS
50
3120
-
-
15
25,00
4
0,4
16
SAG FSE T1
380
-
-
3
25,00
4
0,4
16
SAG T2 STIR
Min Full 50
3000
150
-
17
25,00
4
0,4
16
TRA DP FS
50
3980
-
-
15
25,00
5
5
20
TRA FSE T1
Min Full
420
-
-
3
25,00
5
5
20
CONTRASTE GD TRA FSE T1 FS GD COR FSE T1 FS GD SAG FSE T1 FS GD
MinFull
540
-
-
2
20,83
5
5
20
MinFull
540
-
-
2
20,83
4
0,4
16
MinFull
540
-
-
2
20,83
4
0,4
16
** Fase contratada: elegir planos más útiles para la mejor visualización de la patología en estudio, y realizar cortes sin y con Gd en T1 para dichos planos**
Formato Placas Secuencias:
4x4 COR STIR SAG DP FS TRA T1
62
Protocolo RM de Muñeca Código examen:
0405700
Bobina:
GP FLEX, Bobina de columna o de rodilla
Posicionamiento:
Paciente en decúbito prono, cabeza primero Muñeca extendida por sobre la cabeza, el otro brazo descansará junto al cuerpo, la muñeca se encontrará en posición prona, con mano extendida
Centraje:
Punto de medio muñeca
Otras consideraciones: Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano y audífonos protectores Timbre de alarma
63
Protocolo RM de Muñeca Planificación de cortes Transversales:
Paralelos a la articulación radiocubitocarpiana
Sagitales:
Perpendiculares a la articulación radiocubitocarpiana
Coronales:
Siguiendo el eje largo de la muñeca
64
Protocolo de secuencias RM de Muñeca Programación
TE
TR
TI
Flip ETL Angle
BW
Espesor Espaciado
Nº Cortes
Localizador Calibración
Coil: GP FLEX, 8ChCTL ó de rodilla de 8 canales
COR FSE T1
16
680
-
-
3
14,71
3
0,3
14
COR 2D MERGE COR DP FS
-
500
-
-
-
35,71
3
0,3
14
40
2220
-
-
9
14,71
3
0,3
14
TRA FRFSE T2
80
3640
-
-
18
31,25
3
0,5
20
TRA FRFSE T2 FS TRA FSE T1
80
3640
-
-
18
31,25
3
0,5
20
16
420
-
-
3
25,00
3
0,5
20
SAG 2D MERGE SAG DP FS
-
590
-
-
-
31,25
3
0,5
18
40
3700
-
-
9
11,90
3
0,5
18
CONTRASTE GD TRA FSE T1 FS GD COR FSE T1 FS GD SAG FSE T1 FS GD
MinFull
540
-
-
2
20,83
3
0,5
20
MinFull
540
-
-
2
20,83
3
0,3
14
MinFull
540
-
-
2
20,83
3
0,5
18
** Fase contratada: elegir planos más útiles para la mejor visualización de la patología en estudio, y realizar cortes sin y con Gd en T1 para dichos planos**
Formato Placas Secuencias:
4x3
5X4
COR T1 COR DP FS
TRA T2 FS TRA T2
65
Protocolo RM de Mano Código examen:
0405800
Bobina:
GP FLEX, Bobina de columna o de rodilla
Posicionamiento:
Paciente en decúbito prono, cabeza primero Mano extendida por sobre la cabeza, el otro brazo descansará junto al cuerpo, mano en posición prona, con dedos extendidos
Centraje:
Punto de medio mano
Otras consideraciones: Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano y audífonos protectores Timbre de alarma
66
Protocolo RM de Mano Planificación de cortes Transversales:
Perpendiculares al eje sagital de la mano
Sagitales:
Paralelos al eje largo de la mano
Coronales:
Siguiendo el eje largo de la mano
67
Protocolo de secuencias RM de Mano Programación
TE
TR
TI
Flip ETL Angle
BW
Espesor Espaciado
Nº Cortes
Localizador Calibración
Coil: GP FLEX, 8ChCTL ó de rodilla de 8 canales
COR FSE T1
16
680
-
-
3
14,71
3
0,3
14
COR 2D MERGE COR DP FS
-
500
-
-
-
35,71
3
0,3
14
40
2220
-
-
9
14,71
3
0,3
14
TRA FRFSE T2
80
3640
-
-
18
31,25
3
0,5
20
TRA FRFSE T2 FS TRA FSE T1
80
3640
-
-
18
31,25
3
0,5
20
16
420
-
-
3
25,00
3
0,5
20
SAG 2D MERGE SAG DP FS
-
590
-
-
-
31,25
3
0,5
18
40
3700
-
-
9
11,90
3
0,5
18
CONTRASTE GD TRA FSE T1 FS GD COR FSE T1 FS GD SAG FSE T1 FS GD
MinFull
540
-
-
2
20,83
3
0,5
20
MinFull
540
-
-
2
20,83
3
0,3
14
MinFull
540
-
-
2
20,83
3
0,5
18
** Fase contratada: elegir planos más útiles para la mejor visualización de la patología en estudio, y realizar cortes sin y con Gd en T1 para dichos planos**
Formato Placas Secuencias:
4x3
5X4
COR T1 COR DP FS SAG DP FS
TRA T2 FS TRA T2
68
Protocolo de RM de Caderas Código examen:
0405950
Bobina:
Bobina de abdomen total y angio periférica de 8 canales excite
Posicionamiento:
Paciente en decúbito supino, pies primero Caderas y columna derecha, brazos detrás de la cabeza Punto medio entre ambas caderas debe coincidir con el centro de la configuración UPPER de la bobina Juntando punta de los pies, separando talones
Centraje:
Punto medio 3 cm bajo espinas iliacas anteriosuperiores
Otras consideraciones: Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano y audífonos protectores Timbre de alarma
69
Protocolo de RM de Caderas Planificación de cortes Transversales:
Bilaterales: Perpendiculares al plano sagital del paciente, deben cortar simétricamente ambas cabezas femorales Oblicuos: Seguirán la dirección del cuello femoral, perpendiculares al acetábulo.
Sagitales:
Paralelos al plano sagital del paciente, entre cabezas femorales
Coronales:
Deben cortar simétricamente la articulación coxofemoral
70
Protocolo de secuencias de Caderas Programación
TE
TR
TI
Flip ETL Angle
BW
Espesor Espaciado
Nº Cortes
Localizador Calibración: Configuración de bobina 8Ch Body Upper COR FSE T1
COR T2 STIR
Min Full Min Full 50
360
-
-
2
31,25
4
1
20
360
-
-
2
31,25
4
1
20
3600
160
-
16
25,00
4
1
20
TRA FRFSE T2 FS
75
3840
-
-
14
31,25
4
1
20
TRA FRFSE T2
75
3840
-
-
14
31,25
4
1
20
COR DP FS
30
2980
-
-
11
25,00
4
1
16
30
2980
-
-
11
25,00
4
1
16
20
520
-
20
-
14,71
3
0,4
16
-
460
-
-
-
41,67
3
0,4
16
TRA FSE T1
UNILAT CADERA AFECTADA
SAG DP FS UNILAT CADERA AFECTADA
TRA GRE T2* CUELLO FEMORAL
TRA 2D MERGE CUELLO FEMORAL
CONTRASTE GD COR FSE T1 FS GD TRA FSE T2 FS GD SAG FSE T2 FS GD
Min Full Min Full Min Full
1500
-
-
2
31,25
4
1
20
700
-
-
2
31,25
4
1
20
640
-
-
0
31,25
4
1
20
Formato Placas Secuencias:
5x4 COR T1 COR STIR TRA T2 TRA T2 FS TRA T2* SAG DP FS UNILAT.
71
Protocolo RM de Muslo Código examen:
0405800
Bobina:
Bobina de abdomen total y angio periférica de 8 canales excite
Posicionamiento:
Paciente en decúbito supino, pies primero Juntando punta de pies, separando talones
Centraje:
Punto de medio muslo
Otras consideraciones: Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano y audífonos protectores Timbre de alarma
72
Protocolo RM de Muslo Planificación de cortes Transversales:
Perpendiculares al fémur
Sagitales:
Paralelos al eje largo del fémur
Coronales:
Siguiendo el eje largo del muslo
73
Protocolo de secuencias RM de Muslo Programación
TE
TR
TI
Flip ETL Angle
BW
Espesor Espaciado
Nº Cortes
Localizador Calibración COR FSE T1
Configuración de bobina 8Ch Body 540
-
-
2
20,83
4
1,2
16
COR FRFSE T2
Min Full 75
1820
-
-
14
31,25
4
1,2
16
TRA FRFSE T2
75
2260
-
-
14
31,25
4
2
24
SAG FRFSE T2
75
1820
-
-
14
31,25
4
1,2
16
COR T2 STIR
50
4400
160
-
16
25,00
4
1,2
16
TRA FSE T1 FS
Min Full 75
420
-
-
2
31,25
4
2
24
2260
-
-
14
31,25
4
2
24
30
3220
-
-
11
31,25
4
1,2
16
TRA FRFSE T2 FS SAG DP FS
CONTRASTE GD TRA FSE T1 FS GD COR FSE T1 FS GD SAG FSE T1 FS GD
MinFull
540
-
-
2
20,83
4
2
24
MinFull
540
-
-
2
20,83
4
1,2
16
MinFull
540
-
-
2
20,83
4
1,2
16
** Fase contratada: elegir planos más útiles para la mejor visualización de la patología en estudio, y realizar cortes sin y con Gd en T1 para dichos planos**
Formato Placas Secuencias:
6X4
6X5
COR T2 COR STIR SAG DP FS
TRA T2 TRA T2 FS
74
Protocolo RM de Rodilla Código examen:
0405910
Bobina:
Bobina de rodilla y extremidades de 8 canales, transmisora y receptora
Posicionamiento:
Paciente en decúbito supino, pies primero La rodilla en estudio en lo posible debe quedar al centro de la camilla Brazos extendidos junto al cuerpo
Centraje:
Punto medio Plano sagital de la rodilla paralelo al láser longitudinal
Otras consideraciones: Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano y audífonos protectores Timbre de alarma
75
Protocolo RM de Rodilla Planificación de cortes Transversales:
Siguiendo el reborde inferior de ambos cóndilos femorales, desde 1 corte por sobre la rotula hasta tuberosidad anterior de la tibia
Sagitales:
Paralelos al reborde interno del cóndilo externo, incluyendo por completo ambos cóndilos
Coronales:
Siguiendo el eje largo de la rodilla Paralelos al reborde posterior de ambos cóndilos femorales
76
Protocolo de secuencias RM Rodilla Programación
TE
TR
TI
Flip ETL Angle
BW
Espesor Espaciado
Nº Cortes
Localizador Calibración COR FSE T1
16
425
-
-
3
31,25
4
0,4
22
COR DP FS
39
2660
-
-
9
31,25
4
0,4
22
TRA DP FS
37
2760
-
-
8
31,25
4
1
22
TRA 2D MERGE SAG DP FS
-
611
-
-
-
41,67
4
1
22
38
2500
-
-
8
31,25
4
0,4
22
SAG DP
38
2500
-
-
8
31,25
4
0,4
22
SAG FRFSE T2
85
4020
-
-
19
31,25
4
0,4
22
CONTRASTE GD COR FSE T1 FS GD TRA FSE T1 FS GD SAG FSE T1 FS GD
16
425
-
-
3
31,25
4
0,4
22
16
425
-
-
3
31,25
4
0,4
22
16
425
-
-
3
31,25
4
0,4
22
** Fase contratada: elegir planos más útiles para la mejor visualización de la patología en estudio, y realizar cortes sin y con Gd en T1 para dichos planos**
Formato Placas
5x4
Secuencias:
COR DP FS TRA 2D MERGE SAG DP
77
Protocolo RM de Pierna Código examen:
0405920
Bobina:
Bobina de abdomen total y angio periférica de 8 canales excite
Posicionamiento:
Paciente en decúbito supino, pies primero
Centraje:
Punto de medio pierna
Otras consideraciones: Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano y audífonos protectores Timbre de alarma
78
Protocolo RM de Pierna Planificación de cortes Transversales:
Perpendiculares a la tibia
Sagitales:
Paralelos al eje largo de la tibia
Coronales:
Siguiendo el eje largo de la tibia
79
Protocolo de secuencias RM de Pierna Programación
TE
TR
TI
Flip ETL Angle
BW
Espesor Espaciado
Nº Cortes
Localizador Calibración COR FSE T1
Configuración de bobina 8Ch Body 540
-
-
2
20,83
4
1
16
COR FRFSE T2
Min Full 75
1820
-
-
14
31,25
4
1
16
TRA FRFSE T2
75
2260
-
-
14
31,25
4
2
24
SAG FRFSE T2
75
1820
-
-
14
31,25
4
1
16
COR T2 STIR
50
4400
160
-
16
25,00
4
1
16
TRA FSE T1 FS
Min Full 75
420
-
-
2
31,25
4
2
24
2260
-
-
14
31,25
4
2
24
30
3220
-
-
11
31,25
4
1
16
TRA FRFSE T2 FS SAG DP FS
CONTRASTE GD TRA FSE T1 FS GD COR FSE T1 FS GD SAG FSE T1 FS GD
MinFull
540
-
-
2
20,83
4
2
24
MinFull
540
-
-
2
20,83
4
1
16
MinFull
540
-
-
2
20,83
4
1
16
** Fase contratada: elegir planos más útiles para la mejor visualización de la patología en estudio, y realizar cortes sin y con Gd en T1 para dichos planos**
Formato Placas Secuencias:
6X4
6X5
COR T2 COR STIR SAG DP FS
TRA T2 TRA T2 FS
80
Protocolo RM de Tobillo Código examen:
0405930
Bobina:
Bobina para rodilla y pie tipo chimenea, transmisora y receptora
Posicionamiento:
Paciente en decúbito supino, pies primero El pie del tobillo en estudio debe quedar totalmente inmovilizado en posición anatómica
Centraje:
Punto medio articulación tibioastragalina
Otras consideraciones: Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano y audífonos protectores Timbre de alarma
81
Protocolo RM de Tobillo Planificación de cortes Transversales:
Paralelos a la articulación tibioastragalina
Sagitales:
Perpendiculares a la articulación tibioastragalina
Coronales:
Siguiendo el eje de la tibia
82
Protocolo de secuencias RM de Tobillo Programación
TE
TR
TI
Flip ETL Angle
BW
Espesor Espaciado
Nº Cortes
Localizador Calibración SAG FSE T1 SAG T2 STIR TRA FSE T1
Min Full 50
450
-
-
3
25,00
3
0,5
20
3600
150
-
18
19,23
3
0,5
20
Min Full 120
460
-
-
3
31,25
4
0,4
20
2400
-
-
20
31,25
4
0,4
20
120
2400
-
-
20
31,25
4
0,4
20
COR DP FS
30
2840
-
-
11
31,25
3,5
1
20
COR GRE T2*
15
480
-
20
-
20,83
3,5
1
20
TRA FRFSE T2 FS TRA FRFSE T2
CONTRASTE GD TRA FSE T1 FS GD COR FSE T1 FS GD SAG FSE T1 FS GD
MinFull
540
-
-
2
20,83
4
0,4
20
MinFull
540
-
-
2
20,83
3
0,5
20
MinFull
540
-
-
2
20,83
3
0,5
20
** Fase contratada: elegir planos más útiles para la mejor visualización de la patología en estudio, y realizar cortes sin y con Gd en T1 para dichos planos**
Formato Placas Secuencias:
5x4 SAG STIR SAG T1 COR DP FS TRA T2
83
Protocolo RM de Pie Código examen:
0405940
Bobina:
Bobina para rodilla y pie tipo chimenea, transmisora y receptora
Posicionamiento:
Paciente en decúbito supino, pies primero El pie en estudio debe quedar totalmente inmovilizado en posición atómica
Centraje:
Punto medio pie
Otras consideraciones: Uso de almohadillas para restringir movimientos involuntarios Protección auditiva: Tapones de espuma de poliuretano y audífonos protectores Timbre de alarma
84
Protocolo RM de Pie Planificación de cortes Transversales:
Siguiendo eje largo del pie
Sagitales:
Perpendiculares a la articulación tibioastragalina
Coronales:
Perpendicular al eje largo del pie (referenciales para cortes transversales y sagitales)
85
Protocolo de secuencias RM de Pie Programación
TE
TR
TI
Flip ETL Angle
BW
Espesor Espaciado
Nº Cortes
Localizador Calibración SAG FSE T1 SAG T2 STIR TRA FSE T1
Min Full 50
500
-
-
3
25,00
3,5
0,5
20
3800
150
-
18
19,23
3,5
0,5
20
Min Full 120
480
-
-
3
31,25
4
1
20
2400
-
-
20
31,25
4
1
20
120
2400
-
-
20
31,25
4
1
20
SAG DP FS
30
2840
-
-
11
31,25
3,5
0
20
SAG GRE T2*
15
480
-
20
-
20,83
3,5
0
20
TRA FRFSE T2 FS TRA FRFSE T2
CONTRASTE GD TRA FSE T1 FS GD SAG FSE T1 FS GD
MinFull
540
-
-
2
20,83
4
1
20
MinFull
540
-
-
2
20,83
3
0,5
20
** Fase contratada: elegir planos más útiles para la mejor visualización de la patología en estudio, y realizar cortes sin y con Gd en T1 para dichos planos**
Formato Placas
5x4 86
Secuencias:
SAG STIR SAG T1 COR DP FS TRA T2
ANEXO Tabla de Dosis de GD por Kilogramos de peso
Peso Kg 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70
Peso Kg 75 80 85 90 95 100 105 110 115 120
Dosis ml 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
Dosis ml 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
87
125 130 135 140
25 26 27 28
88