Proposal Pokmas Madung Jaya

KELOMPOK MASYARAKAT (POKMAS)

MADUNG JAYA Dusun Bengkarsah Desa Glisgis Kea!a"an M#$ung Ka%u&a"en Bangkalan Nom Nomor Lampran #al

: 01/K 01/KM/ M/Ma Madd-Y Ya/VI a/VIII II/2 /201 012 2 Bang angkala kalan, n, 13 Agu Agustu stus 2012 012 : 1 Bund!l "roposal Ke&a$a Y"h : Per!#h#nan Ban"uan Dana Ba&ak Gu%ernur Ja/a Ti!ur Dana S#sial'i%ah $i, SURABAYA

Assalamu’alaikum Assalamu’alaikum Wr. Wr. Wb. $alam $latura%m kam sampakan& $!moga Bapak s!lalu '!rada dalam Lmpa%an (a%mat dan Lndungan-N)a& Lndungan -N)a& Amn* $!%u'u $!%u'unga ngan n d!ngan d!ngan adan)a adan)a surat surat n, n, kam kam '!rta '!rta%uk %ukan an 'a%+a 'a%+a K!lompok K!lompok Mas)arak Mas)arakat at "KMA$. "KMA$. Madung a)a m!mlk m!mlk program p!ng!m'angan t!rnak $ap sstm gadu%& #al n sangat p!ntng untuk m!nngkatkan p!ndapatan !konom ! konom mas)arakat& B!rk!na !naan d!ngan %al t!rs!'ut, kam K!lompok pok Mas)arakat "KMA$. Madung a)a, mo%on d!ngan %ormat agar dapatn)a k!gatan n d'a)a dar ana $osal/#'a% s!'!sar R& *+++++++,- (Enam Puluh Juta) dar Juta) dar "ropns a+a mur& !mkan surat p!rmo%onan n kam aukan& $!moga dapat dadkan 'a%an auan untuk t!rka'uln)a surat p!rmo%onan n& Atas Atas s!ga s!gala la p!r% p!r%at ata an n dan part parts spa pas s Bapak Bapak 4u'!r 4u'!rnu nurr, kam kam %aturkan 'an)ak t!rma kas%& Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

K!tua "okmas Madung a)a

$!k!rtars "okmas Madung a)a

MAT T.NGGAL

UMR.YE M!ng!ta%u K!pala !sa 4lsgs

MO KODR.

Contatc Person :


MADUNG JAYA Dusun Bengkarsah Desa Glisgis Kea!a"an M#$ung Ka%u&a"en Bangkalan PROJE0T PROPOSAL

.

LATAR BELAKANG "!ran mas)arakat )ang s!makn kuat adala% unsur )ang sangat p!ntng dan strat!gs dalam rangka m!m'angun ara-ara alt!rnat5 p!nguatan k! ara% d!mokratsas dan p!m'angunan )ang '!rk!adlan dan '!rk!lanutan&  sampng tu, p!m'!rda)aan mas)arakat s!rta p!ran s!rta m!r!ka )ang s!lama n t!rss%kan mutlak %arus dlndung dan dk!m'angkan dalam rangka p!napaan konds mas)arakat )ang '!rk!adlan dan d!mokrats& K!lompok Mas)arakat "KMA$. Madung a)a, m!n!gu%kan nat untuk m!ng!m'angkan k!lompok mas)arakat )ang s!lama n m!nad organsas mas)arakat )ang nd!p!nd!n dan d!mokrats& 6ntuk m!napa tuuan t!rs!'ut, K!lompok Mas)arakat "KMA$. Madung a)a p!rlu m!ng!m'angkan dr m!nad l!m'aga )ang l!'% 'ak dan l!'% t!r'uka p!ng!lolaann)a, s!rta l!'% luas arngann)a& #al s!mua tu m!rupakan s)arat )ang d'utu%kan untuk m!mankan p!ran s!'aga k!lompok )ang p!rdul d!ngan mas)arakat d!m mau dan t!gakn)a k!adlan sosal&

.. TUJUAN PROGRAM M!nngkatkan

k!mandran

anggota

k!lompok

d!ngan

m!ng!m'angkan t!rnak $ap )ang '!rk!lanutan dsampng m!m'!rkan p!luang k!ra 'aru dan uga mampu m!nngkatkan k!s!a%t!raan 'ag para p!t!rnak k%ususn)a d +la)a% !sa 4lsgs K!amatan Modung Ka'upat!n Bangkalan& "ada ak%r program, anggota K!lompok Mas)arakat "KMA$. Madung a)a m!nad mandr s!ara 7nansal untuk t!rapan)a ta-ta )ang '!rk!adlan sosal

... BENTUK KEG.ATAN "!ng!m'angan usa%a d'dang p!t!rnakan $ap d!ngan m!nam'a% umla% $ap dan p!nngkatan sum'!r da)a manusa dalam p!ng!lolaan dan mana!m!n&

IV.

ANGGARAN DAN REN0ANA PENGGUNAAN !rlampr

1

PELAKSANAAN KEG.ATAN K!gatan n dlakukan ol!% K!lompok Mas)arakat 8Madung a)a9 !sa 4lsgs K!amatan Modung Ka'upat!n Bangkalan d!ngan susunan $K K!pala !sa pada tanggal &&&& Agustus 2012, s!'aga '!rkut: K!tua

: Ma" Tinggal

$!kr!tars

: U!ri2eh

B!nda%ara

: irul Ana!

1. PENUTUP !mkan proposal n dsusun untuk m!m'!rkan n5ormas a+al dan p!rs)aratan dalam pros!s p!naran dana 'antuan&

K!tua "okmas Madung a)a

Bangkalan, 13 Agustus 2012 $!k!rtars "okmas Madung a)a

MAT T.NGGAL

UMR.YE


MADUNG JAYA Dusun Bengkarsah Desa Glisgis Kea!a"an M#$ung Ka%u&a"en Bangkalan

BER.TA A0ARA KEPUTUSAN KELOMPOK MASYARAKAT MADUNG JAYA DESA GL.SG.S KE0AMATAN MODUNG KABUPATEN BANGKALAN

"ada %ar n, $!nn anggal nam Agustus a%un ua ('u ua B!las, d !sa 4lsgs, K!amatan Modung, Ka'upat!n Bangkalan t!la% dadakan mus)a+ara% K!lompok Mas)arakat "KMA$. Madung a)a

dalam rangka

m!m'a%as masala% 'antuan p!ng!m'angan t!rnak $ap& Mus)a+ara% d%adr ol!% K!pala !sa 4lsgs s!rta "!ngurus K!lompok Mas)arakat "KMA$. Madung a)a dan anggota k!lompok s!'agmana t!rlampr dalam da5tar %adr& Mus)a+ara% t!rs!'ut t!la% dp!rol!% kata s!pakat: $!tuu m!ngadakan k!gatan p!ng!m'angan p!t!rnakan $ap s!'agamana (!nana Anggaran Ba)a '!lana t!rlampr, )akn: 1& 2& 3& ;& <& =&

Nama K!lompok Mas)arakat "KMA$. !ns k!gatan Volum! Lokas Ba)a "!laksana

: Madung a)a : "!t!rnakan $ap : 10 $!pulu%. kor : !sa 4lsgs : (p& =0&000&000,: "okmas Madung a)a

s& 4lsgs K!& Modung

Demikian berita acara ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya dan apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan akan diadakan perubahan.  t!tapkan d : 4lgs "ada anggal : 0= Agustus 2012 K!tua "okmas Madung a)a


MAT T.NGGAL

UMR.YE


MADUNG JAYA Dusun Bengkarsah Desa Glisgis Kea!a"an M#$ung Ka%u&a"en Bangkalan DA3TAR AD.R PESERTA MUS4ARA KELOMPOK

$A

: 4lsgs

#A(I/AN44AL

: $!nn/0= Agustus 2012

NO

NAMA

JABATAN

5

Mat nggal

K!tua

6

6mr)!%

$!k!rtars

7

#orul Anam

B!nda%ara

8

Md!%

Anggota

9

Mu%ammad Martu+

Anggota

*

Madsr

Anggota

:

B& Marsuk

Anggota

;

$lam

Anggota

<

$ad!m

Anggota

5+

$a)a

Anggota

55

Mna

Anggota

TANDA TANGAN 1& 2& 3& ;& <& =& >& ?& @& 10& 11&

 t!tapkan d : 4lgs "ada anggal : 0= Agustus 2012 K!tua "okmas Madung a)a


MAT T.NGGAL

UMR.YE



#A$IL M6$YAA(A# KELOMPOK MASYARAKAT (POKMAS) MADUNG JAYA DESA GL.SG.S KE0AMATAN MODUNG KABUPATEN BANGKALAN

"ada %ar n, $!nn tanggal nam Bulan Agustus a%un ua ('u ua B!las, d !sa 4lsgs, K!amatan Modung, Ka'upat!n Bangkalan t!la% dadakan mus)a+ara% K!lompok Mas)arakat "KMA$. Madung a)a dalam rangka m!m'a%as masala% 'antuan p!ng!m'angan p!t!rnakan $ap& Mus)a+ara% d%adr ol!% K!pala !sa 4lsgs s!rta p!ngurus dan anggota k!lompok s!'agmana da5tar t!rlampr& Mus)a+ara% t!rs!'ut t!la% dp!rol!% kata s!pakat, 'a%+a 'antuan $ap akan dp!l%ara ol!% !mpat orang anggota s!ara plasma, s!t!la% pann la'an)a akan d'!lkan $ap k!m'al untuk d p!l%ara ol!% anggota )ang lan& !mkan %asl mus)a+ara% n d'uat untuk dp!rgunakan s!'agamana m!stn)a dan apa'la dk!mudan %ar t!rn)ata t!rdapat k!k!lruan akan dadakan p!ru'a%an&

 t!tapkan d : 4lgs "ada anggal : 0= Agustus 2012 K!tua "okmas Madung a)a


MAT T.NGGAL

UMR.YE



REN0ANA ANGGARAN B.AYA ( R A B ) "(4(AM/K4IAN : "(NAKAN $A"I VL6M

: < Lma. K(

$A

: 4LI$4I$

KAMAAN

: M6N4

KAB6"AN

: BAN4KALAN

A#6N

: 2012

Uraian Peker=aan (!%a' Kandang

1#lu!e <

arga'Sa"uan (R&) 200&000,-

Ju!lah (R&) 1&000&000,-

"!m'!lan t!rnak $ap

< kor Ju!lah

<&?00&000,-

2@&000&000,7+++++++,-

!r'lang: Tiga Puluh Juta Rupiah

Bangkalan, 0= Agustus 2012 K!tua "okmas Madung a)a


MAT T.NGGAL

UMR.YE



REN0ANA ANGGARAN B.AYA ( R A B ) "(4(AM/K4IAN : "(NAKAN $A"I VL6M

: 10 $!pulu%. K(

$A

: 4LI$4I$

KAMAAN

: M6N4

KAB6"AN

: BAN4KALAN

A#6N

: 2012

Uraian Peker=aan (!%a' Kandang

1#lu!e 10

arga'Sa"uan (R&) 200&000,-

Ju!lah (R&) 2&000&000,-

"!m'!lan t!rnak $ap

10 kor Ju!lah

<&?00&000,-

!r'lang: Enam Puluh Juta Rupiah

Bangkalan, 0= Agustus 2012 K!tua "okmas Madung a)a


MAT T.NGGAL

UMR.YE

PAKTA .NTEGR.TAS Yang '!rtanda tangan d'a+a% n: Nama

: Mu%ammad u5r

No&K"

: 3<2?0@1010=>0003

a'atan

: K!tua "KMA$ MA6N4 AYA

Alamat

: sn Madung a)a s& 4lsgs K!amatan Modung

Bangkalan B!rtndak atas nama K!lompok Mas)arakat "KMA$. MA6N4 AYA !ngan n m!n)atakan d!ngan s!'!narn)a 'a%+a: 1& "roposal k!gatan "(NAKAN $A"I )ang kam aukan k!pada Bapak 4u'!rnur a+a mur untuk m!ndapatkan 'antuan #'a%/$osal akan kam

laksanakan

s!sua

r!nana

k!gatan

dan

anggaran

'a)a

s!'agamana t!rtuang dalam proposal dmaksud& 2& K!gatan )ang dlaksanakan s!'agamana t!rtuang dalam (anangan Anggaran dan Ba)a (AB. s!'!sar (p& 30&000&000,- ga "ulu% uta rupa%.& 3& alam r!alsasn)a, kam '!ran akan m!laksanakan tugas/p!k!raan s!ara pro5!sonal d!ngan m!nggunakan sum'!rda)a s!ara optmal untuk m!m'!rkan %asl k!ra t!r'ak, mula p!rsapan, p!laksanaan, p!n)!l!saan dan p!rtanggunga+a'an k!gatan t!rs!'ut& ;& Apa'la m!langgar %a-%al )ang t!la% dn)atakan dalam "AKA IN4(IA$ n, sa)a '!rs!da dk!na sanks moral, sanks admnstras s!rta dtuntut gant rug dan pdana s!sua d!ngan k!t!ntuan p!raturan p!rundang-undangan )ang '!rlaku& 4lsgs, 2; Agustus 2012 K!tua "okmas MA6N4 AYA

Muha!!a$ Ju>ri

SURAT PERNYATAAN BELUM PERNA MENDAPAT BANTUAN

Yang '!rtanda tangan d'a+a% n sa)a: Nama

: M6#AMMA 6C(I

a'atan

: K!tua "KMA$ MA6N4 AYA

Yang '!rtndak untuk dan atas nama "KMA$ MA6N4 AYA !sa 4lsgs Alamat

: sn Madung a)a !sa 4lsgs K!amatan Modung

Ka'& Bangkalan !l!pon

:

M!n)atakan d!ngan s!sunggu%n)a, 'a%+a kam '!lum p!rna% m!n!rma 'antuan )ang '!rs5at %'a%/'antuan sosal dalam '!ntuk uang dan/atau 'arang )ang danan)a '!rasal dar A"B "!m!rnta% "roDns a+a mur pada ta%un anggaran 2012& Apa'la sa)a p!rna% m!n!rma 'antuan )ang '!rs5at %'a%/'antuan sosal dalam '!ntuk uang dan/atau 'arang )ang danan)a '!rasal dar A"B "roDns a+a mur pada ta%un )ang sama, maka sa)a sap m!ng!m'alkan uang dan/atau

'arang

)ang

danan)a

kam

t!rma s!rta m!n!rma s!gala

tndakan/sanks )ang dam'l ol!% "!m!rnta% "roDns a+a mur s!sua p!raturan )ang '!rlaku& !mkan surat p!rn)ataan n sa)a 'uat d!ngan p!nu% k!sadaran dan rasa tanggung a+a'&

4lsgs, 2; Agustus 2012 K!tua "okmas Madung a)a

Muha!!a$ Ju>ri

3OTO 0OPY KTP KELOMPOK MASYARAKAT MADUNG JAYA DESA GL.SG.S KE0AMATAN MODUNG KAB BANGKALAN

Proposal Pokmas Madung Jaya

Recommend Documents