UNIT PROMOSI KESEHATAN RUMAH SAKIT A. Pendahu Pendahuluan luan Dalam Undang-Undang Dasar Negara Republik Indonesia Tahun 1945 dalam Pasal 28 a!a" #1$ disebu"kan bah%a se"iap indi&idu berhak hidup se'ah"era lahir dan ba"in( ber"empa" "inggal dan mendapa"kan lingkungan hidup !ang baik( se'ah"era( dan seha"( ser"a berhak memperoleh pela!anan keseha"an) Undang-Undang Nomor *+ Tahun 2,,9 "en"ang eseha"an dalam Pasal * men!a"akan bah%a Pembangunan keseha"an ber"u'uan un"uk meningka"kan kesadaran( kemauan( dan kemampuan hidup seha" bagi se"iap orang agar "er%u'ud dera'a" keseha"an mas!araka" !ang op"imal( sebagai in&es"asi bagi pembangunan sumber da!a manusia !ang produk"i. se/ara se/ara sosial sosial dan ekonom ekonomis) is) 0elan 0elan'u 'u"n! "n!a a dalam dalam Pasal Pasal 4+ din!a din!a"ak "akan an bah%a bah%a un"uk un"uk me%u'udkan me%u'udkan dera'a" keseha"an !ang op"imal bagi mas!araka"( perlu diselenggarakan upa!a keseha"an !ang "erpadu dan men!eluruh dalam ben"uk upa!a keseha"an perseorangan dan upa!a keseha"an mas!araka") Upa!a keseha"an diselenggarakan dalam ben"uk kegia"an dengan pendeka"an promo"i.( pre&en"i.( kura"i.( dan rehabili"a"i. !ang dilaksanakan se/ara "erpadu( men!eluruh( dan berkesinambungan Dalam 0is"em eseha"an Nasional #0N$ "ahun 2,,9 !ang merupakan pen!esuaian dari 0N
2,, 2,,4(
!ang
di"e di"e"a "ap pkan kan
dengan gan
epu epu"us "usan
en"e en"eri ri
ese eseha"a ha"an n
Nomor mor
*43e *43enke nkes30 s303 332, 32,,9( ,9( di/an" di/an"umk umkan an bah%a bah%a salah salah sa"u sa"u subsis subsis"em "em dari dari 0N adala adalah h subsis subsis"em "em upa!a upa!a keseha keseha"an "an)) Upa!a Upa!a keseh keseha"a a"an n merup merupaka akan n salah salah sa"u sa"u unsur unsur dalam dalam subsis"em subsis"em upa!a upa!a keseha"an keseha"an)) 0edangkan 0edangkan pela!anan pela!anan keseha"a keseha"an n !ang dimaksud dimaksud adalah adalah Pela!ana Pela!anan n eseha"an eseha"an men!elur men!eluruh uh melipu"i melipu"i peningka peningka"an "an pen/egah pen/egahan( an( pengoba"a pengoba"an n dan pemuliha pemulihan( n( baik pela!an pela!anan an keseha"an keseha"an kon&ensi kon&ensional onal maupun maupun pela!ana pela!anan n keseha"an keseha"an !ang "erdiri "erdiri dari pengoba"a pengoba"an n "radisio "radisional nal dan kompleme komplemen"er n"er melalui melalui pendidik pendidikan an dan pela"iha pela"ihan n dengan selalu mengu"amakan keamanan dan e.ek"i.i"as !ang "inggi) Upa!a keseha"an diu"amakan pada berbagai upa!a !ang mempun!ai da!a ungki" "inggi dalam pen/apaian sasaran pembangunan keseha"an u"aman!a penduduk ren"an( an"ara lain ibu( ba!i( anak( manusia usia lan'u"( dan keluarga miskin) Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2,,9 "en"ang Rumah 0aki" dalam Pasal 1 men!ebu"kan penger penger"ia "ian n rumah rumah saki" saki" !ai"u !ai"u ins"i" ins"i"usi usi pela!a pela!anan nan keseha keseha"an "an !ang !ang men!e men!ele lengg nggara arakan kan pela!ana pela!anan n keseha"an keseha"an peroranga perorangan n se/ara se/ara paripurn paripurna a !ang men!edia men!ediakan kan pela!ana pela!anan n ra%a" ra%a" inap( ra%a" 'alan( dan ga%a" darura") 0elan'u"n!a dika"akan bah%a Pela!anan eseha"an
Paripurna adalah pela!anan keseha"an !ang melipu"i promo"i.( pre&en"i.( kura"i.( dan rehabili"a"i.) enga/u kepada pera"uran perundang-undangan "ersebu" di a"as( kiran!a dapa" din!a"akan bah%a di se"iap rumah saki" harus dilaksanakan upa!a peningka"an keseha"an( salah sa"un!a melalui kegia"an promosi keseha"an)
ungsi Rumah 0aki" di"ingka"kan agar mampu melakukan dan membina upa!a ru'ukan baik ru'ukan medik maupun ru'ukan keseha"an) Peningka"an 'aringan sis"em ru'ukan adalah dengan menen"ukan s"andar pela!anan un"uk se"iap 'en'ang pela!anan keseha"an) Dalam hal ini peran ser"a mas!araka" "ermasuk s%as"a perlu lebih di"ingka"kan) Rumah 0aki" !ang semula mempun!ai "ugas u"ama pen!embuhan dan pemulihan kini bergeser .ungsin!a dan dikembangkan men'adi pela!anan men!eluruh !ang melipu"i upa!a promo"i.( pre&en"i.( kura"i. dan rehabili"a"i. ser"a pendidikan dan peneli"ian) PR0 merupakan salah sa"u %u'ud pela!anan men!eluruh di Rumah 0aki" dimana mas!araka" sebagai pemakai 'asa Rumah 0aki" diberi kesempa"an un"uk berperan ser"a ak"i. dalam upa!a pen!embuhan pen!aki" maupun pen/egahan penularann!a)
B. Defnisi Di&isi Promosi eseha"an Rumah 0aki" #PR0$ merupakan uni" penun'ang pela!anan keseha"an
promo"i. diba%ah 'a'aran
pemben"ukann!a
di/an"umkan
'elas
Di&isi
Pendidikan 6
dalam
ke"en"uan
Pela"ihan
R0U !ang
epmenkes
RI
No)
142+37N70303II32,,+) epmenkes ini kemudian digan"ikan oleh Permenkes RI No) ,,4 "ahun 2,12 !ang men'elaskan "en"ang pen"un'uk "eknis promosi keseha"an rumah saki")
PR0 adalah upa!a Rumah 0aki" dalam meningka"kan kemampuan pasien( klien dan kelompok mas!araka" sehingga indi&idu maupun kelompok "arge" ini dapa" lebih mandiri dalam memper/epa" proses pen!embuhan dan rehabili"asin!a( kemandirian dalam meningka"kan keseha"an( pen/egahan masalah keseha"an( dan pengembangan upa!a keseha"an melalui pembela'aran !ang sesuai la"ar belakang sosial buda!a masing-masing)
PR0 dimulai se'ak pasien masuk Rumah 0aki" a"au se'ak pasien "ersebu" berin"eraksi dengan "enaga keseha"an) Pengalaman per"ama pasien "ersebu" sanga" mempengaruhi kesuksesan Program Promosi eseha"an Rumah 0aki") Pen!uluhan keseha"an di Rumah 0aki" berupa!a menggugah kesadaran dan mina" pasien ser"a keluargan!a un"uk berperan ser"a se/ara ak"i. dalam usaha pen!embuhan dan pen/egahan pen!aki") arena i"u pen!uluhan keseha"an merupakan bagian !ang "ak "erpisahkan dari program pela!anan Rumah 0aki") PR0 di beberapa Rumah 0aki" sudah dilaksanakan se'ak lama( namun
dalam
pelaksanaann!a
belum
sis"ema"ik
dan
"idak
"erorganisir
se/ara
"erarah)
e/enderungan !ang "er'adi adalah program PR0 di'alankan berdasarkan mina" dan kesempa"an !arg dimiliki oleh beberapa pe"ugas keseha"an "er"en"u sa'a) erbagai reaksi baik pro maupun kon"ra mun/ul "erhadap pen!uluhan keseha"an Rumah 0aki" an"ara lain kegia"an pela!anan demikian pada" sehingga "idak ada %ak"u( "idak ada bia!a) Namun pendapa" posi"i. men!a"akan bah%a upa!a PR0 dapa" berkembang di Rumah 0aki" asal ada penger"ian dan kemauan pengelola dan pen!elenggaran!a)
Peluang Promosi Kesehaan an!ak sekali "ersedia peluang un"uk melaksanakan promosi keseha"an di rumah saki") 0e/ara umum peluang i"u dapa" dika"egorikan sebagai beriku") a) Di dalam gedung) Di dalam gedung rumah saki"( PR0 dilaksanakan seiring dengan pela!anan !ang diselenggarakan rumah saki") :leh karena i"u dapa" dika"akan bah%a di dalam gedung( "erdapa" peluang-peluang promosi di berbagai area beriku"; 1$ PR0 di ruang penda."aran3adminis"rasi( !ai"u di ruang di mana pasien3klien per"ama kali melapor3menda."ar sebelum mendapa"kan pela!anan rumah saki") 2$ PR0 dalam pela!anan ra%a" 'alan bagi pasien( !ai"u di poliklinik-poliklinik seper"i< poliklinik kebidanan dan kandungan( poliklinik anak( poliklinik ma"a( poliklinik bedah( poliklinik pen!aki" dalam( poliklinik TT( dan lain-lain) *$ PR0 dalam pela!anan ra%a" inap bagi pasien( !ai"u di ruang-ruang ra%a" darura"( ra%a" in"ensi.( dan ra%a" inap) 4$ PR0 dalam pela!anan penun'ang medik bagi pasien( !ai"u "eru"ama di pela!anan oba"3apo"ik( pela!anan labora"orium( dan pela!anan rehabili"asi medik( bahkan 'uga kamar ma!a") 5$ PR0 dalam pela!anan bagi klien #orang seha"$( !ai"u seper"i di pela!anan ( konseling gi=i( bimbingan senam( pemeriksaan keseha"an #check up$( konseling keseha"an 'i%a( konseling keseha"an rema'a( keseha"an lansia dan lain-lain) +$ PR0 di ruang pemba!aran ra%a" inap( !ai"u di ruang di mana pasien ra%a" inap harus men!elesaikan pemba!aran bia!a ra%a" inap( sebelum meninggalkan rumah saki") b) Di luar gedung. a%asan luar gedung rumah saki" pun dapa" diman.aa"kan se/ara maksimal un"uk PR0( !ai"u; 1$ PR0 di Tempa" Parkir( !ai"u peman.aa"an ruang !ang ada di lapangan3gedung parkir se'ak dari bangunan gardu parkir sampai ke sudu"-sudu" lapangan gedung parkir)
2$ PR0 di Taman rumah saki"( !ai"u baik "aman-"aman !ang ada di depan( samping3seki"ar maupun di dalam3halaman dalam rumah saki") *$ PR0 di dinding luar rumah saki") 4$ PR0 di "empa"-"empa" umum di lingkungan rumah saki" misaln!a "empa" ibadah !ang "ersedia di rumah saki" #misaln!a mas'id a"au musholla$ dan di kan"in3"oko"oko3kios-kios) 5$ PR0 di pagar pemba"as ka%asan rumah saki")
Sraegi Promosi Kesehaan 0ebagaimana
disebu"kan
119*3enkes30332,,4
dalam
"en"ang
epu"usan
ebi'akan
en"eri
Nasional
eseha"an
Promosi
Nomor
eseha"an
dan
epu"usan en"eri eseha"an Nomor 11143enkes303III32,,5 "en"ang Pedoman Pelaksanaan Promosi eseha"an di Daerah( s"ra"egi dasar u"ama Promosi eseha"an adalah; Pem!erda"aan I) Pada hakika"n!a pemberda!aan adalah upa!a memban"u a"au mem.asili"asi pasien3klien( sehingga memiliki penge"ahuan( kemauan( dan kemampuan un"uk men/egah dan a"au menga"asi masalah keseha"an !ang dihadapin!a) arena i"u( pemberda!aan han!a dapa" dilakukan "erhadap pasien3klien) II)
Dalam pelaksanaann!a( upa!a ini umumn!a berben"uk pela!anan konseling "erhadap;
III)
agi klien ra%a" 'alan dapa" dilakukan konseling( baik un"uk mereka !ang menderi"a sua"u pen!aki" #misaln!a konseling pen!aki" dalam$ maupun un"uk mereka !ang seha" #misaln!a konseling gi=i( konseling $) agi klien !ang seha" dapa" pula dibuka kelompok- kelompok diskusi( kelompok-kelompok senam( kelompok-kelompok paduan suara( dan lain-lain) agi pasien ra%a" inap dapa" dilakukan beberapa kegia"an( seper"i; o
onseling di "empa" "idur #disebu" 'uga bedside health promotion$
o
konseling kelompok #un"uk penderi"a !ang dapa" meninggalkan "empa" "idur$
o
biblioterapi #men!ediakan a"au memba/akan bahan-bahan ba/aan
bagi pasien dan keluarga$)
1$
ina 0uasana I)
>d&okasi ser"a di'i%ai semanga"
V.
emi"raan
C. Standar promosi Kesehatan di RS menurut WHO (2004 1) e%a'ibkan se"iap R0 memiliki kebi'akan "er"ulis "en"ang promosi keseha"an) ebi'akan ini harus diimplemen"asikan sebagai bagian dari keseluruhan s!s"em mu"u organisasi diR0 !ang ber"u'uan meningka"kan keseha"an) 2) en'elaskan ke%a'iban ins"i"usi dalm hal pengka'ian kebu"uhan in.ormasi pasien un"uk "ahapan promosi keseha"an( pen/egahan pen!aki" dan rehabili"asi pen!aki") *) en!ebu"kan bah%a ins"i"usi harus men!ediakan in.ormasi "erkai" pada pasien men!angku"
.ak"or
pen!ebab
pen!aki"n!a
dan
kondisi
keseha"ann!a(
dan
men!ediakan la!anan promosi keseha"an diberbagai aspek pela!anan keseha"an pasien) 4) e%a'ibkan ins"i"usi un"uk mengembangkan ins"i"usi ker'a !ang seha" 5) Terdapa" kesinambungan dan ker'asama dengan ins"ansi a"au uni" ker'a keseha"an lain baik dalam R0 maupun luar R0) D. !nsur "enun#ang$ eberapa unsur penun'ang !ang diperlukan agar program PR0 dapa" dilaksanakan sebaik-baikn!a adalah; 1) esepaka"an konsep 2) ebi'aksanaan !ang menun'ang *) Tenaga 4) 0umber da!a 5) Teknologi +) Pengelolaan)
%. &u#uan 1) "asien •
eningka"kan penger"ian( sikap dan perilaku pasien "en"ang pen!aki"n!a( sehingga berkeinginan un"uk memper/epa" pemulihan ser"a berupa!a un"uk men/egah "erserang kembali pen!aki" !ang sama)
•
engembangkan penger"ian dan sikap pasien "en"ang peman.aa"an .asili"as keseha"an)
2) Keluarga pasien
•
enger"i dan bersi.a" mendukung baik moril maupun ma"eriil kepada pasien dalam upa!a pen!embuhan pen!aki"n!a
•
emban"u upa!a pen/egahan agar keluarga !ang lain "idak "er"ular a"au mengalami pen!aki" !ang sama
*) 'asara)at *ing)ungan Rumah Sa)it emprak"ekkan perilaku hidup bersih dan seha" ser"a mendukung upa!a pen/egahan pen!aki" menular) 4) "etugas Rumah Sa)it •
emperpendek masa pera%a"an
•
en/egah "e'adin!a komplikasi
•
enurunkan angka in.eksi nosokomial
•
eningka"kan kemampuan komunikasi "erapeu"ik an"ar pasien dengan keluarga( mas!araka" 'uga an"ar pro.esi keseha"an lain !ang "erkai") (Sumber: Pedoman Promosi Kesehatan, Depkes,2003)
+. &ahap pende)atan "KRS 1$ Tahap 0a"u ; Pen!uluhan melalui /on"oh-/on"oh ; a) Rumah 0aki" ; ?edung( @ingkungan( In.ormasi !ang /ukup b) Pe"ugas ; penampilan bersih dan rapih( sikap simpa"ik( perilaku seha") 2$ Tahap dua; Pen!uluhan melalui media ; - Pos"er( ase" audio3&ideo *$ Tahap "iga; Pen!uluhan melalui in"eraksi langsung an"ara pe"ugas dan pasien)
,. Ren-ana program )er#a "KRS$
1$
Pemben"ukan "im promosi dan edukasi keseha"an bagi klien dan keluarga
2$
Pen!usunan "ugas( %e%enang dan "anggung 'a%ab pengelola "im PR0
*$
Pen!usunan pedoman 3 pe"un'uk "eknis pelaksanaan PR0
4$
Pen!usunan ran/angan anggaran operasional PR0
5$
Pengka'ian kebu"uhan edukasi pasien dan keluarga di"iap-"iap uni" pela!anan keseha"an di R0U #membua" lis"$
+$
Pela"ihan in"ensi. bagi "im PR0 "erkai" /ara komunikasi e.ek"i. dan pembua"an media promosi promosi keseha"an !ang "epa" sasaran
$
Pembua"an media edukasi dan media in.ormasi keseha"an lainn!a !ang sesuai dengan kebu"uhan klien #umur( 'enis kelamin( la"ar belakang pendidikan( pen!aki"$
7dukasi dengan mengadakan Pen!uluhan eseha"an baik didalam maupun diluar
8$
gedung R0U 9$
en!ediakan in.ormasi "erkai" apo"ek-apo"ek sa"eli" un"uk pasien 6 keluarga
1,$
Pen!ediaan ruang
biblio"herap!
dimana pasien(
keluarga maupun pe"ugas
keseha"an dapa" menemukan sumber re.erensi a"au in.ormasi keseha"an !ang dibu"uhkan 11$
en!ediakan In.ormasi "en"ang keseha"an 6 la!anan !ang ada di R0U
12$
embangun komunikasi melalui media in"erak"i. dengan mas!araka" # Hospital visit or !roup$ ser"a pengenalan program PR0 melalui sosial media #T%i""er( ( log$
1*$
0eminar3Talksho% un"uk a%am ""g isu-isu keseha"an "erkini)
14$
engkoordinasikan park"ek3kegia"an pro.esi mahasis%a diR0
15$
Upa!a pen/egahan pen!aki" dan perubahan perilaku un"uk hidup seha"
1+$
Pemben"ukan klub3group suppor" pen!aki"2 "er"en"u #0enam seha"( Aan"ung seha"( Diabe"es( 0enam eseha"an$ !ang ber.okus pada kegia"an pre&en"i. dan promo"i. agar "erben"uk "ubuh dan 'i%a !ang seha" dan dapa" beker'a dengan maksimal) lub ini "erbuka bagi siapa sa'a !ang ingin iku" ser"a baik bagi kar!a%an maupun mas!araka" umum. Ren/anan!a akan diadakan sekali seminggu denngan durasi 1 'am se"iap per"emuan)
1$
Pemberian @o!al"! Bard bagi pasien !ang ru"in menggunakan la!anan R0 #plan$
,. Stru)tur Organisasi "K'RS$ 18$ e"ua 19$ 0ekre"aris 2,$ oordina"or #memba%ahi beberapa ins"alasi$ 21$ Per%akilan ins"alasi 1318 Ins"alasi
H. Ruangan$
ergabung dengan ruang Bomplain" Bare #semen"ara$
Reerensi$ D"uhaeni, H#, ($%%3)# ebi'akan depar"emen keseha"an "en"ang pkmrs pada pen!uluhan kelompok bagi rs s%an"a se 'abar andung( 5 'uli 199*) Diakses online pada + are" 2,1* di h""p;33pus"aka)unpad)a/)id3%p/on"en"3uploads32,,93,93kebi'akanCdepar"emenCkeseha"anC"en"angCpkmrs1)pd. Pela!anan eseha"an 0") Barolus h""p;33rs/arolus)or)id3.asili"as-lainn!a3pkrs3
Rumah 0aki" Bip"o angunkusumo h""p;33%%%)rs/m)/o)id3inde)phpE bhsFin6idF:UR,,,,, 0ur!ana( 0)( Pelaksanaan Promosi eseha"an as!araka" Rumah 0aki" #0"udi uali"a"i. Di Rsud @i%a abupa"en @ampung ara"$ h""p;33eprin"s)undip)a/)id31*,1313*8,5)pd.
