JALAN SEHAT 2012 Kelompok I Perguruan Tinggi Mitra Lampung
PROPOSAL ”JALAN SEHAT 2012” DALAM RANGKA MEMPERINGATI HARI KESEHATAN NASIONAL (HKN) KE-48
1.PENDAHULUAN 1.1. LATAR LATAR BELAKA BELAKANG NG
Kesehatan merupakan karunia Tuhan yang sangat berharga dan merupakan salah satu hak dasar manusia, serta salah satu dari tiga faktor utama selain faktor pendidikan pendidikan dan pendapatan pendapatan yang menentukan menentukan Indeks Indeks Pembanguna Pembangunan n Sumberdaya Sumberdaya Manusia. Peningkatan derajat kesehatan akan memberikan sumbangan nyata dalam meningkatkan daya saing bangsa yang sangat diperlukan dalam era globalisasi. Dalam menuju Indonesia Sehat 2015, visi Departemen Kesehatan Republik Indonesia adalah menciptakan lingkungan yang kondusif, didukung oleh sanitasi yang memadai, bebas polusi, pengadaan air bersih, pemukiman yang sehat dan pembanguna pembangunan n kawasan berwawasan berwawasan kesehatan. kesehatan. Untuk mewujudkan mewujudkan visi tersebut, tersebut, kerja sama antartenaga kesehatan diharapkan diharapkan berjalan optimal. Untuk itu, dengan sehatnya masyarakat maka bangsa kita akan kuat sehinga bangsa Indonesia Indonesia akan menjadi menjadi sebuah bangsa yang besar dan disegani disegani didunia didunia inter internas nasion ional al.ap .apala alagi gi kita kita sebag sebagai ai kaum kaum muda muda yang yang dise disebu butt sebag sebagai ai kaum kaum intelektual harus menghasilkan suatu pikiran yang kreatif sehingga masyarakat tahu apa fungsi mahasiswa sebenarnya.dengan pedoman KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR : 1142/ MENKES / SK / X / 2007 TENTANG PANITIA PERINGATAN HARI HARI KESE KESEHA HATA TAN N NASIO NASIONA NAL L KE – 43 TAHU TAHUN N 2007 2007 MENT MENTER ERII KESE KESEHA HATA TAN N REPU REPUBL BLIK IK INDONESIA,”
bahwa untuk percepatan percepatan pencapaian pencapaian visi Indonesia Indonesia Sehat, perlu
dikembangkan Desa Siaga sebagai basis berkembangnya desa sehat, kecamatan sehat, kabupaten/kota sehat, provinsi sehat dan Indonesia Sehat.”
Perguruan Tinggi MITRA LAMPUNG Sekretariat : Jl.Z.A Pagar Alam No.07 Gedong Meneng Bandar Lampung 35145
JALAN SEHAT 2012 Kelompok I Perguruan Tinggi Mitra Lampung
Melalui momentum ini Mahasiswa dapat membantu program pemerintah dalam mensukseskan program menuju Lampung Sehat 2015. Sekaligus dijadikan forum silaturahmi bagi masyarakat Lampung pada umumnya. umumnya. Kegiatan Kegiatan jalan sehat 2012 diselenggarakan secara sederhana, namun kami mencoba mengembangkannya menj menjad adii sebu sebuah ah kegi kegiat atan an besar besar yang yang dapa dapatt dirasa dirasaka kan n lang langsun sung g oleh oleh selur seluruh uh masyarakat Lampung . Maka dari pandangan tersebut, tidaklah berlebihan kiranya Badan Eksekutif Mahasiswa UMITRA bermaksud mengadakan kegiatan “Jalan Sehat 2012”. Tema Tema
Masyarakat Sehat Lampung Kuat “. yang yang kami kami pilih pilih adalah adalah “ Masyarakat
Untuk itu kami mengharapkan partisipasi dan dukungan dari seluruh masyarakat Lamp Lampun ung g dan dan inst instan ansi si yang yang terk terkai aitt baik baik peme pemeri rint ntah ah maup maupun un swas swasta ta guna guna mensuskseskan acara tersebut.
1.2.TUJUAN KEGIATAN
a) Kepedu Kepedulian lian Mahas Mahasiswa iswa terhada terhadap p kesehat kesehatan an b) Mencegah Mencegah perpecahan perpecahan antar generasi generasi bangsa bangsa c) Memp Memper erin inga gati ti Hari ari Kese Keseha hata tan n Nasi Nasion onal al Ke 48 th,d th,den enga gan n mela melaks ksan anak akan an kegiatan-kegiatan yang dapat menumbuhkan rasa persatuan. d) Meningkatkan Meningkatkan kemitraan kemitraan berbagai berbagai pihak pihak dalam mewujudkan mewujudkan rakyat rakyat sehat. sehat. e) Mend Menduk ukun ung g prog program ram peme pemerin rintah tah dalam dalam mend menduk ukun ung g gerak gerakan an nyata nyata “Stop “Stop Global Warming, f) Berpa Berparti rtisip sipas asii secara secara aktiv aktiv dalam dalam meng mengisi isi Hari Hari Ulang Ulang Tahun Tahun Keme Kemerde rdeka kaan an Republik Indonesia g) Menyatu Menyatukan kan visi dan misi mahasis mahasiswa, wa, pelajar, pelajar, pemuda pemuda dan masaraka masarakatt dalam membangun bangsa kearah masa depan h) Kepedu Kepedulian lian Mahas Mahasiswa iswa terha terhadap dap keseh kesehatan atan
1.3. DASAR KEGIATAN Perguruan Tinggi MITRA LAMPUNG Sekretariat : Jl.Z.A Pagar Alam No.07 Gedong Meneng Bandar Lampung 35145
JALAN SEHAT 2012 Kelompok I Perguruan Tinggi Mitra Lampung
1. Tri Darma Perguruan Tinggi 2. SK Pimpinan Perguruan Tinggi Mitra Lampung 3. SK.Mentri Pendidikan dan Kebudayaan RI No.155/U/1998 No.155/U/1998 Tentang pedoman Umum Organisasi di Perguruan Tinggi 4. AD/ART dan GBHPKO GBHPKO BEM UMITRA UMITRA 5. Program kerja Bem Umitra
II.PELAKSANAAN II.PELAKSANAAN KEGIATAN KEGIATAN II.1. Nama kegiatan
Kegiatan ini bernama “Jalan sehat 2012”
II.2. Tema Kegiatan
“ Masyarakat Masyarakat Sehat Lampung Lampung Kuat”
II.3. Pelaksanaan
Tanggal
: 30 September 2012
Tempat Ke Kegiatan
: Ka Kampus Pe Perguruan Ti Tinggi Um Umitra Lampu Merah Way Halim- Ratu-Umitra
Rute kegiatan
: Terlampir
II.4. Jenis Kegiatan
1. Jalan Sehat 2. Pemeriksaan kesehatan Gratis
II.5. Sasaran Kegiatan
1. Perwakilan Mahasiswa Seluruh PTN dan PTS di Propinsi Lampung 2. Masyarakat Umum
II.6. SUSUNAN PANITIA KEGIATAN Perguruan Tinggi MITRA LAMPUNG Sekretariat : Jl.Z.A Pagar Alam No.07 Gedong Meneng Bandar Lampung 35145
JALAN SEHAT 2012 Kelompok I Perguruan Tinggi Mitra Lampung
Pelindung
: Drs.H.Andi Surya,MM
Ketua Yayasan Perguruan Tinggi Umitra Penasehat
: Haris Kadarusman SKM.M.kes
Kepala Bagian Kemahasiswaan Penanggung jawab
: Yohanes Eko Saputra
: 105140100
Ketua Kelompok I
A. Steering Committee (SC)
A. Rachm achmad ad Seme Semend ndaw awai ai
:
B. Organizing Comite (OC)
Ketua pelaksana
: Ellse Jeni D.C.
:
Sekretaris
: Inna Eliza
:
Bendahara
: Miming Maria
:
: Febrina Sari
:
: Hendro Santoso
:
Seksi acara
Koordinator
Seksi kesekretariat
Koordinator
Seksi Danus
Koordinator
: Ikhsan Efendi
:
Seksi konsumsi
Koordinator
: Richad
:
: Untung Edi Saputra
:
Seksi perlengkapan
Koordinator Seksi Keamanan
Perguruan Tinggi MITRA LAMPUNG Sekretariat : Jl.Z.A Pagar Alam No.07 Gedong Meneng Bandar Lampung 35145
JALAN SEHAT 2012 Kelompok I Perguruan Tinggi Mitra Lampung
Koordinator
:-
:
Perguruan Tinggi MITRA LAMPUNG Sekretariat : Jl.Z.A Pagar Alam No.07 Gedong Meneng Bandar Lampung 35145
JALAN SEHAT 2012 Kelompok I Perguruan Tinggi Mitra Lampung
II.7. JADWAL PUNCAK ACARA Susunan Acara Minggu, 30 September 2012
05.00-06.00
Pengondisian Peserta
Panitia
06.00-08.00
Start Jalan Sehat s/d selesai
Peserta
08.00-08.30
Pembukaan
Seksi Acara
08.3 08.30 0-09. -09.30 30
Samb Sambut utan an-s -sam ambu buta tan n
9.30.9.45
1. Ketua Pelaksana
Ellse Jeni D.C.
2. Presiden Mahasiswa
Budi Antoro
3. Ketua Yayasan
Drs.H.Andi Surya,MM
4. Ka. Ka. Dina Dinass Kese Keseha hata tan n Lam Lampu pung ng
Dr. Dr. Rel Relli liya yani ni
Penutup Doa
Petugas
09.45-11.00
Games (door price)
Peserta
11.00-12.00
Pengundian Kupon
Petugas
Perguruan Tinggi MITRA LAMPUNG Sekretariat : Jl.Z.A Pagar Alam No.07 Gedong Meneng Bandar Lampung 35145
JALAN SEHAT 2012 Kelompok I Perguruan Tinggi Mitra Lampung
III. ESTIMASI DANA III.1. ESTIMASI PENGELUARAN PENGELUARAN
1. Ke Kese sekr kret etar aria iata tan n
No 1.
Nama Penggandaan proposal
Harga @ 20.000
Banyak Banyak 15 buah
Jumlah Jumlah 300.000
2. 3. 4. 5. 6.
Kupon undian Amplop surat Kaos peserta Stempel Bantalan stempel
@ 35.000 @ 30.000 @ 10.000 @ 15.000 @ 25.000
7 1 kotak 500 kaos 2 buah 1 buah
245.000 30.000 5.000.000 30.000 25.000
7.
Tinta stempel
@ 12.000
2 botol
24.000
8.
Kertas A4
@ 32.000
2 reng
64.000
9.
Copy CD
@ 5.000
10 buah
50.000
10.
Materai
@ 6.000
15 buah
90.000
11.
Kuitansi
@ 5.000
2 buah
10.000
12.
Kaos panitia kegiatan
@ 30.000
50 kaos
1.500.000
Total
Rp. 7.293.000
2. Per Perlen lengkap kapan
No 1. 2. 3.
Nama Sewa Tarub & Panggung Sound System Musik Pengiring Total
Harga @ 900.000 @1.000.000 @ 1000.000
Banyak -
Jumlah 900.000 1.000.000 1.000.000 Rp. 2.900.000
3. Acara
No
Nama
Harga
Banyak Banyak
Jumlah Jumlah
1
Door prize
@ 15.000
15 buah
225.000
2
Kulkas
@ 1.500.000
1 buah
1.500.000
Perguruan Tinggi MITRA LAMPUNG Sekretariat : Jl.Z.A Pagar Alam No.07 Gedong Meneng Bandar Lampung 35145
JALAN SEHAT 2012 Kelompok I Perguruan Tinggi Mitra Lampung
3
TV 21 Inch
@ 1.000.000
1 buah
1.000.000
4
Sepeda BMX
@ 900.000
1 buah
900.000
5
DVD
@ 500.000
1 buah
500.000
6
Magic Com
@ 250.000
1 buah
250.000
7
Kompor hooke
@ 200.000
1 buah
200.000
8
Loocker
@ 190.000
1 buah
190.000
9
Kipas Angin
@ 150.000
1 buah
150.000
10
Setrika
@ 120.000
1 buah
120.000
11
Sepatu
@ 100.000
1 buah
100.000
12
Baju Kemeja
@ 75.000
1 buah
75.000
13
Tas Kuliah
@ 60.000
1 buah
60.000
14
Payung
@ 20.000
2 buah
40.000
Total
Rp. 5.310.000
4. Pubdekdok
No 1. 2. 3. 4. 5.
Nama Spanduk
Harga @ 80.000
Banyak Banyak 4 buah
Vidio casset Cetak Foto Pamflet Iklan Radio Total
@ 30.000 @ 50.000 @ 2.500 @ 200.000
2 buah 2 buah 100 buah 2 buah
Jumlah Jumlah 320.000 60.000 100.000 250.000 400.000 Rp. 1.130.000
5. Konsumsi
No 1. 2. 3.
Nama Minum Peserta Jln Sehat Minum Panitia Jln Sehat Makan Panitia Total
Harga @ 15.000
Banyak Banyak 15 dus
Jumlah Jumlah 225.000
@ 15.000 @ 10.000
5 dus 50 orang
75.000 500.000 Rp. 800.000
6. Transportasi dan Komunikasi Perguruan Tinggi MITRA LAMPUNG Sekretariat : Jl.Z.A Pagar Alam No.07 Gedong Meneng Bandar Lampung 35145
JALAN SEHAT 2012 Kelompok I Perguruan Tinggi Mitra Lampung
No 1.
Nama Biaya Bensin
Harga @ 6.000
Banyak Banyak
2
Komunikasi (pulsa)
@ 13.000
10 kali
Jumlah Jumlah 120.000
20 liter
130.000
Total
Rp. 250.000
7. Ke Kese seha hata tan n dan dan Keam Keaman anan an
No 1.
Nama Obat-obatan
Harga
Banyak Banyak -
@ 3.000.000
2.
Biaya tim kesehatan
@ 150.000
4 petugas
600.000
3.
Biaya tim keamanan
@ 150.000
4 petugas
600.000
Total
Jumlah Jumlah 3.000.000
Rp. 4.200.000
Rekapitulasi Pengeluaran Kegiatan
1. Kesekretariatan
Rp. 7.293.000
2. Perlengkapan
Rp. 2.900.000
3. Ac Acara
Rp. 5.310.000
4. Pubdekdok
Rp. 1.130.000
5. Konsumsi
Rp.
800.000
6. Transportasi dan Komunikasi
Rp.
250.000
7. Kesehatan dan Keamanan
Rp. 4.200.000
Total
III.2
Rp. 21.883.000,-
Sumber Dana
Dana kemahasiswaan
Kontribusi peserta
: Rp @ 10.000 X 500
1.500.000,: Rp
5.000.000,Total Pemasukan
: Rp 6.500.000,-
Kekurangan Dana
Pemasukan Dana
: Rp
6.500.000,Perguruan Tinggi MITRA LAMPUNG Sekretariat : Jl.Z.A Pagar Alam No.07 Gedong Meneng Bandar Lampung 35145
JALAN SEHAT 2012 Kelompok I Perguruan Tinggi Mitra Lampung
Pengeluaran Dana
: Rp
21.883.000,Total Kekurangan Dana
: Rp 15.383.000
Terbilang : Lima Belas Juta Tiga Ratus Delapan Puluh Tiga Ribu Rupiah
IV. PENUTUP
Demikia Demikian n usulan usulan propos proposal al jalan jalan sehat sehat 2012 2012 ini kami kami buat, buat, besar besar harapan harapan kami kegiatan ini dapat memberikan kontribusi positif bagi seluruh lapisan masy masyar arak akat at
prop propin insi si Lamp Lampun ung. g. Muda Mudahh-mu muda daha han n
keg kegiatan iatan ini ini
bisa bisa
Perguruan Tinggi MITRA LAMPUNG Sekretariat : Jl.Z.A Pagar Alam No.07 Gedong Meneng Bandar Lampung 35145
JALAN SEHAT 2012 Kelompok I Perguruan Tinggi Mitra Lampung
membantu membantu pemerintah pemerintah propinsi propinsi Lampung Lampung dalam melaksanakan Program Nasional Nasional Indonesia Indonesia Sehat 2015. Oleh karna itu kami sangat mengharapkan mengharapkan bantuan bantuan dari : 1. Pemerintah Propinsi Lampung 2. Pemerintah Kota Bandar Lampung 3. Dinas Kesehatan Propinsi Lampung 4. Dinas Pendidikan Propinsi Lampung 5. Donatur yang sifatnya tidak Mengikat
.
Perguruan Tinggi MITRA LAMPUNG Sekretariat : Jl.Z.A Pagar Alam No.07 Gedong Meneng Bandar Lampung 35145
JALAN SEHAT 2012 Kelompok I Perguruan Tinggi Mitra Lampung
“PANITIA KEGIATAN JALAN SEHAT 2012” DALAM RANGKA MEMPERINGATI HARI KESEHATAN NASIONAL (HKN) KE-44
Bandar Lampung, 28 Agustus 2012 Hormat Kami,
Ketua Pelaksana
Sekretaris
Ellse Jeni D.C
Inna Eliza
NPM. -
NPM. -
Menyetujui, Presiden Mahasiswa Umitra
NPM.
Mengetahui, an.Ketua Yayasan Perguruan Tinggi Umitra, Kepala Bagian Kemahasiswaan Kemahasiswaan
Haris Kadarusman.SKM.M.Kes Kadarusman.SKM.M.Kes NPP. 2222078
Perguruan Tinggi MITRA LAMPUNG Sekretariat : Jl.Z.A Pagar Alam No.07 Gedong Meneng Bandar Lampung 35145
JALAN SEHAT 2012 Kelompok I Perguruan Tinggi Mitra Lampung
DAFTAR DAFTA R SPONSOR PONS OR SHIP SHI P
1. BANK BNI Cabang Lampung 2. BANK BANK BUK BUKOPI OPIN N Caba Cabang ng Lam Lampu pung ng
3. LAMPUNG POST 4. RADAR LAMPUNG 5. LAMPUNG TV 6. TEGAR TV 7. RM.GARUDA 8. RADIO MA MANDA NDALA 9. OPTIK MODERN 10. 10. TELK TELKOM OMSEL SEL 11. 11. KALB KALBE E FARMA FARMA 12. 12. TRI TRI PANC PANCA A 13. 13. TEH BOTOL BOTOL SOSRO SOSRO 14. KAMPOENG KAMPOENG WISATA WISATA TABEK TABEK INDAH 15. 15. PTP N VII VII KEDAT KEDATON ON
Perguruan Tinggi MITRA LAMPUNG Sekretariat : Jl.Z.A Pagar Alam No.07 Gedong Meneng Bandar Lampung 35145
JALAN SEHAT 2012 Kelompok I Perguruan Tinggi Mitra Lampung
RUTE JALAN SEHAT
Rajabasa
Museum
Start & Finish Kampus Umitra
Ratu Panca Bakti
Jl.pelita
U B L
Teknorat
Lampu Merah
Perguruan Tinggi MITRA LAMPUNG Sekretariat : Jl.Z.A Pagar Alam No.07 Gedong Meneng Bandar Lampung 35145
JALAN SEHAT 2012 Kelompok I Perguruan Tinggi Mitra Lampung
No Lampiran Perihal
: 05/B/pan-pel JS/BEM Umitra/X/2012 : 1 Berkas : Ba Bantuan Dana Ke Kegiatan Ja Jalan Se Sehat 20 2012
Kepada YTH Pimpinan TELKOMSEL DiTempat
Asssalamu”al Asssalamu”alaikum aikum Wr. Wb Wb
Kami dari Kelompok I/KI Umitra bermaksud Mengadakan Acara Jalan Sehat ”MASYARAKAT T SEHAT LAMPUNG LAMPUNG KUAT” yang Insya Allah akan 2012 dengan tema ”MASYARAKA dilaksanakan pada: Hari Hari/T /Tan angg ggal al Waktu Tempat
: 30 Sep Septe temb mber er 201 2012 2 : 06.30 WIB s/d selesai : Halaman Kampus Mitra Lampung
Demi terealisasinya jalan sehat 2012 tersebut, maka kami mengharapkan bantuan dari Bapak/Ibu. Karena kami yakin Bapak/Ibu Bapak/Ibu perduli dengan kondisi kondisi kesehatan masyarakat Propinsi Lampung. Bersama ini kami sampaikan proposal kegiatan tersebut, atas p erhatian dan kerjasama yang baik kami ucapkan terimakasih Wassalamu’alaikum Wr.Wb.
Bandar Lampung, 28 Agustus 2012 Hormat Kami, Ketua Pelaksana
Sekretaris
Ellse Jeni D.C.
Inna Eliza
NPM.-
NPM. -
Menyetujui,
Mengetahui,
Presiden Presiden Mahasiswa Mahasiswa Umitra Umitra
Kepala Kepala Bagian Bagian Kemahasis Kemahasiswaan waan
-
Haris Kadarusman. SKM.M.Kes
Perguruan Tinggi MITRA LAMPUNG Sekretariat : Jl.Z.A Pagar Alam No.07 Gedong Meneng Bandar Lampung 35145
JALAN SEHAT 2012 Kelompok I Perguruan Tinggi Mitra Lampung
NPM.
NPP.2222078
SPONSOR SHIP & KETENTUAN KETENTUAN SPONSOR
A. Spon Sponso sorr Utam Utamaa Sponsor yang memenuhi 75 % total seluruh biaya kegiatan kompetensi yang didapat adalah : 1. Nama atau logo logo produk produk tertera pada pada sepanduk sepanduk kegiatan kegiatan di ruang ruang sponsdr utama sebanyak 3 (buah) + spanduk yang dibuat oleh sponsor mak.10 buah. 2. Nama/Logo Nama/Logo produk produk yang yang dicantumk dicantumkan an pada pada T-Shirt T-Shirt panitia,ID panitia,ID Card Card panitia dan dan ID Card peserta. peserta. 3. Pemasangan Pemasangan umbul-umbu umbul-umbull di tempat tempat pelaksan pelaksanaan aan min.25 min.25 buah dan mak.35 buah. 4. Dapat Dapat menbuat menbuat Stand Stand promo promosi si + penjualan penjualan selama selama kegiat kegiatan an berlangsung. berlangsung.
B. Spon Sponso sorr Pen Pendu duku kung ng Sponsor yang memenuhi 30 % total seluruh biaya kegiatan kompetensi kompetensi yang didapat adalah : 1. Nama atau logo logo produk produk tertera pada pada sepanduk sepanduk kegiatan kegiatan di ruang ruang sponsdr utama sebanyak 3 (buah) + spanduk yang dibuat oleh sponsor mak.10 buah. 2.
Nama/Logo Nama/Logo produk produk yang dicantumkan dicantumkan pada T-Shirt panitia,ID panitia,ID Card Card panitia dan dan ID Card peserta. peserta.
3. Pemasangan Pemasangan umbul-umbu umbul-umbull di tempat tempat pelaksan pelaksanaan aan min.10 min.10 buah dan mak.20 buah. 4. Dapat Dapat menbuat menbuat Stand Stand promo promosi si + penjualan penjualan selama selama kegiat kegiatan an berlangsung. berlangsung. Perguruan Tinggi MITRA LAMPUNG Sekretariat : Jl.Z.A Pagar Alam No.07 Gedong Meneng Bandar Lampung 35145
JALAN SEHAT 2012 Kelompok I Perguruan Tinggi Mitra Lampung
C. Spon Sponso sorr Parti Partisa san n Sponsor yang memenuhi 25 % total seluruh biaya kegiatan kompetensi kompetensi yang didapat adalah : 1. Nama atau logo logo produk produk tertera pada pada sepanduk sepanduk kegiatan kegiatan di ruang ruang sponsdr utama sebanyak 3 (buah) + spanduk yang dibuat oleh sponsor mak.10 buah. 2.
Nama/Logo Nama/Logo produk produk yang dicantumkan dicantumkan pada T-Shirt panitia,ID panitia,ID Card Card panitia dan dan ID Card peserta. peserta.
3. Pemasangan Pemasangan umbul-umbu umbul-umbull di tempat pelaksanaan pelaksanaan min.5 min.5 buah buah dan mak.10 buah. 4. Dapat Dapat menbuat menbuat Stand Stand promo promosi si + penjualan penjualan selama selama kegiat kegiatan an berlangsung. berlangsung.
Perguruan Tinggi MITRA LAMPUNG Sekretariat : Jl.Z.A Pagar Alam No.07 Gedong Meneng Bandar Lampung 35145
JALAN SEHAT 2012 Kelompok I Perguruan Tinggi Mitra Lampung
Surat Perjanjian Kerja Sama Yang bert bertanda anda tangan tangan Di Di bawah bawah ini
:… …………… …………………… …………………… …………………… ……………… ……
Nama
: …………………………………………………
Jabatan
: …………………………………………………
Lembaga/Perusahaan
: …………………………………………………
Dengan Dengan ini menya menyatak takan an per perset setuj ujuan uan unt untuk uk ikut ikut serta serta berpa berparti rtisip sipasi asi dalam dalam menyukses menyukseskan kan kegiatan” kegiatan”JALA JALAN N SEHAT SEHAT 2012”yait 2012”yaitu u ikut menjadi menjadi sponsor sponsor pada kegiatan dalam bentuk
: Rp ………………………,-
Terbilang (…………………………………………………………………………………………….)
Perguruan Tinggi MITRA LAMPUNG Sekretariat : Jl.Z.A Pagar Alam No.07 Gedong Meneng Bandar Lampung 35145