Fisa de evaluare a pacientului Date personale Nume: A.V. Vârstă: 47 ani Sex: F Ocupatie: educator Anamneză Durerile de la nivelul genunchiului drept au aparut in 2010 si dupa aproximativ 3 luni pacienta a fost diagnosticata cu gonartroza. Acestea sunt prezente la mers peste 30 min si scad in intensitate la repaus. A urmat tratament medicamentos cu Piascledine 300. Afectiuni asociate: discopatie lombara Diagnostic clinic: gonartroză Examen obiectiv 1. Inspe Inspecţ cţie ie-- s-a s-a depis depista tatt o uso usoara ara durer durere e la la niv nivel elul ul cond condil ilul ului ui lateral, iar genunchiul drept este putin marit fata de cel stang; nu au fost depistate genu-valgum sau genu-varum. 2. Examenul mersului- datorită durerii mersul este şchiopătat, cu cu timp de sprijin scurtat de partea dreapta. Testing articular şi muscular Articulaţia
Mişcarea Flexie
GENUNCHI
Articulaţia
Valoarea 0
110
0
Extensie
110
Mişcarea
Valoarea
Flexie
F5-
GENUNCHI Extensie
F5
Teste funcţionale specifice:
-Testul sertarului-negativ -Testul McMurray-negativ -Testul Appley-negativ -Testul patelei blotabile-negativ Diagnostic funcţional -este prezenta durerea la mers peste 30min; -genunchiul drept usor marit fata de cel stang; -mers schiopatat; -mobilitate articulara scazuta la genunchiul drept; -usoara hipotonie la nivelul coapsei drepte. Mijloace farmacologice de tratament 1.Corticosteroizi intraarticular 2.Analgezice neopiacee 3.Analgezice topice 4.Analgezice opioide Obiective 1.Combaterea durerii 2.Creșterea mobilității articulare 3.Tonifierea musculaturii hipotone 4.Combaterea redorii la nivelul articulației genunchiului 5.Reeducarea mersului
