PROGRAM PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI (PPI) RUMAH SFULL BETHESDA DELI SERDANG
RSU FULL BETHESDA DELI SERDANG
TIM PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI RUMAH SAKIT FULL BETHESDA DELI SERDANG TAHUN 2015
BAB I PENDAHULUAN
A.
LATAR BELAKANG
Penyakit infeksi merupakan masalah penting, baik di negara maju maupun di Negara berkembang. Menurut asal kuman penyebab, infeksi dibagi 2 yaitu infeksi yang berasal dari komunitas dan infeksi yang berasal dari rumah sakit. Infeksi yang berasal dari rumah sakit disebut HAIs (Hospital Acquired Infections) yaitu infeksi yang terjadi selama proses perawatan di rumah sakit atau di fasilitas kesehatan lain, dimana pasien tidak ada infeksi atau tidak dalam masa inkubasi saat masuk, termasuk infeksi didapat di rumah sakit tapi muncul setelah pulang juga infeksi pada petugas kesehatan yang terjadi di pelayanan kesehatan (!", 2##$%.
&umah sakit sebagai salah satu sarana kesehatan yang memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat memiliki peran yang sangat penting dalam meningkatkan derajat kesehatan masayarakat. Masyarakat yang menerima pelayanan kesehatan, tenaga kesehatan dan pengunjung di rumah sakit dan fasilitas pelayanan kesehatan lainnya dihadapkan pada resiko terjadinya infeksi baik karena perawatan atau datang berkunjung ke rumah sakit. 'ngka infeksi nosokomial terus menigkat ('l arado, 2###% mencapai sekitar )* (+ariasi -2*% atau lebih dari ,/ juta pasien rawat inap di rumah sakit seluruh dunia. !asil sur+ey point pre+alensi dari rumah sakit di 01I akarta yang dilakukan oleh Perdalinaya dan &umah 3akit Penyakit Infeksi Prof. 0r. 3ulianti 3aroso akarta pada tahun 2## didapatkan angka infeksi nosokomial untuk I4" (Infeksi 4uka "perasi% 5,)*, I31 (Infeksi 3aluran 1emih% 6,*, I'0P (Infeksi 'liran 0arah Primer% 27,/*, Pneumonia 2/,6* dan Infeksi 3aluran Napas lain6,*, serta infeksi lain 2,*.
0ampak HAIs meliputi peningkatan angka kesakitan dan kematian, kecacatan, peningkatan lama tinggal di rumah sakit, dan peningkatan biaya. 3elain itu infeksi akan berdampak pada
pendapatan &3,
mutu dan citra &3 serta
8ntuk meminimalkan resiko terjadinya infeksi di rumah sakit dan fasilitas pelayanan kesehatan lainnya perlu diterapkan pencegahan dan pengendalian infeksi (PPI%, yaitu kegiatan yang meliputi perencanaan, pelaksanaan, pembinaan, pendidikan dan pelatihan, serta monitoring dan e+aluasi.
Pencegahan dan pengendalian infeksi di rumah sakit (PPI&3% sangat penting karena menggambarkan mutu pelayanan rumah sakit. 'palagi akhir-akhir ini muncul berbagai penyakit infeksi baru (new emerging, emerging diseases dan re-emerging diseases%.
abah atau 1ejadian 4uar 9iasa (149% dari penyakit infeksi sulit diperkirakan datangnya, sehingga kewaspadaan melalui sur+eilans dan tindakan pencegahan serta pengendaliannya perlu terus ditingkatkan. 3elain itu infeksi yang terjadi di rumah sakit tidak saja dapat dikendalikan tetapi juga dapat dicegah dengan melakukan langkahlangkah yang sesuai dengan prosedur yang berlaku.
3ehubungan dengan hal tersebut di atas, maka pentingnya penyusunan program pencegahan dan pengendalian infeksi (PPI% di &umah 3akit 8mum Permata Medika 1ebumen. 0imana program tersebut menjadi kerangka acuan dalam pelaksanaan pencegahan dan pengendalian infeksi (PPI% di &umah 3akit 8mum Permata Medika 1ebumen dan diharapkan dapat meminimalkan angka kejadian HAIs sampai angka #* dan dapat diharapkan semua petugas kesehatan patuh terhadap pelaksanaan pencegahan dan pengendalian infeksi (PPI%.
B.
TUJUAN
1.
TUJUAN UMUM
Meningkatkan mutu layanan rumah sakit dan fasilitas pelayanan kesehatan lainnya melalui pencegahan dan pengendalian infeksi di rumah sakit dan fasilitas pelayanan kesehatan lainnya, yang dilaksanakan oleh semua departemen : unit di rumah sakit.
2.
TUJUAN KHUSUS
a. Pedoman dalam melaksanakan program PPI b. Pedoman dalam memantau dan menge+aluasi program PPI Me
aka
gal
mb
day
ad
di
h
kit dan fasilita
BAB II KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN
NO .
KEGIATAN POKOK Pela!a"aa" P#$"!
%$RINCIAN KEGIATAN Da!a#
Pe"&e'aa" a" Pe"'e"al$a" I"*e!$ a. Ke+a!%aaa" S,a"a#
. ;uci tangan dan kebersihan tangan
Penyediaan sarana cuci tangan < •
astafel dengan kran panjang
•
3abun cair
•
=issue atau saputangan
•
!andrub di setiap pintu kamar pasien, dan tempat tidur di ruang intensif
•
Petunjuk kebersihan:cuci tangan
Pemantauan pelaksanaan cuci tangan dan kebersihan tangan 2. Penggunaan alat pelindung diri ('P0%
. Pengelolaan peralatan perawatan
Penyediaan 'P0 < •
sarung tangan
•
masker
•
kaca mata
•
pelindung wajah
•
penutup kepala
•
gaun (baju kerja : celemek%
•
sepatu.
•
Petunjuk penggunaan 'P0
Pemantauan penggunaan 'P0
Pasien Penyediaan sarana < •
0ekontaminasi
•
Petunjuk pengelolaan peralatan perawatan pasien
Pemantauan
pengelolaan
peralatan
perawatan pasien /. Penyuntikan yang aman Penyediaan sarana < •
=empat jarum suntik bekas pakai yang sesuai standar
•
Petunjuk penyuntikan yang aman
6. Pengelolaan limbah
Pemantauan penyuntikan yang aman
Penyediaan sarana <
7. Pengelolaan kebersihan lingkungan < •
1ebersihan ruangan dan halaman
•
Pemeriksaan
makanan
secara
berkala •
•
•
=empat sampah sesuai standar
•
Petunjuk jenis-jenis limbah
Pemantauan pengelolaan limbah
Penyediaan sarana < •
Peralatan sesuai standar
•
Petunjuk
Pemeriksaan air secara berkala Pemeriksaan
mikrobiologis
pengelolaan
kebersihan lingkungan
udara dan air Pemantauan
pengelolaan
kebersihan
lingkungan •
Pemeriksaan makanan tiap 7 bulan sekali
•
Pemeriksaan air tiap 7 bulan sekali
$. Pengelolaan linen
•
Pemeriksaan
mikrobiologis
udara dan air tiap 7 bulan sekali
5. !igiene respirasi : etiket batuk
Pemantauan pengelolaan linen
Penyediaan sarana <
-. Ke+a!%aaa" Be#a!a#a"
•
Peralatan sesuai standar
•
Petunjuk etiket batuk
Pemantauan etiket batuk
Pe"la#a"/T#a"!$!$
Penyediaan sarana < •
Peralatan sesuai standar
•
Petunjuk
kewaspadaan
berdasarkan penularan 2. 3ur+eilans Infeksi Nosokomial
Pemantauan kewaspadaan berdasarkan penularan
•
Persiapan formulir
•
Pengumpulan data
•
Pengolahan dan penyajian data
•
'nalisis data
•
Pembuatan laporan dan
.
penyebaran informasi 3ur+ei Peta 1uman dan Pola &esistensi
•
&ekomendasi dan tindak lanjut
•
3ur+ei untuk mendapatkan data
=erhadap 'ntibiotika
peta kuman dan mengetahui pola resistensinya •
Pemeriksaan air secara berkala tiap bulan
/. •
1ebijakan Penggunaan 'ntimikroba
Pemeriksaan mikrobiologis udara dan air tiap bulan
bekerja singkat dan berspektrum 6.
sempit Pendidikan dan 4atihan <
•
•
Pelatihan cuci tangan
•
Pelatihan pemakaian 'P0
•
Pelatihan dekontaminasi
•
Pelatihan manajemen linen dan
antimikroba
laundry •
Pelatihan Manajemen 4imbah
•
Pelatihan
penanganan
•
Pelatihan PPI tiap bulan sekali
•
"rientasi tentang PPI setiap mahasiswa kesehatan yang baru praktek di &3 3obirin
pasien
infeksius •
Pemantauan penggunaan
•
Pembuatan banner, poster, spanduk di lingkungan &3
Pengadaan sarana sosialisasi PPI
7. 1esehatan 1aryawan
•
Pembuatan kebijakan skrining karyawan
•
In+estigasi dan menindaklanjuti petugas yang terpapar infeksi
•
1erjasama dengan dokter karyawan pada program imunisasi karyawan
•
Pemberian saran tentang pembatasan kerja bagi karyawan yang terpapar penyakit communicable
•
0ilakukan tahun sekali
BAB III CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN
'dapun untuk melaksanakan kegiatan di atas maka dilakukan < .
&apat rutin tiap bulan
2.
1erjasama dengan pihak laboratorium untuk mendapatkan data peta kuman dan mengetahui pola resistensinya
.
1erjasama dengan pihak farmasi PPI dalam penggunaan antimikroa
/.
1erjasama dengan pihak diklat dalam pendidikan dan pelatihan PPI
6.
1erjasama dengan pihak komite medik, askes dalam kesehatan karyawan
7.
1erjasama dengan pihak rumah tangga dalam penyediaan sarana dan prasarana
$.
1erjasama dengan pihak kesehatan lingkungan dalam pemeriksaan air dan udara
5.
1erjasama d engan h umas d alam p embuatan s arana i nformasi ( poster, banner, spanduk%
).
'udit pelaksanaan PPI, kepatuhan petugas
#.
Monitoring rutin
BAB I SASARAN
. 3eluruh petugas kesehatan di &umah 3akit >ull bethesda tanpa kecuali 2. 'ngka kejadian Infeksi 4uka "perasi (I4"% #* dalam waktu tahun . 'ngka kejadian Infeksi 3aluran 1emih (I31% #* dalam waktu tahun /. 'ngka kejadian Infeksi 'liran 0arah Primer (I'0P% #* dalam waktu tahun 6. 'ngka kejadian entilator 'ssociated Pneumonia ('P% di ruang intensif #* dalam waktu tahun 7. 'ngka kepatuhan petugas cuci tangan : kebersihan tangan ##* $. 'ngka kepatuhan petugas memakai 'P0 ##* 5. 'ngka kepatuhan petugas mendekontaminasi, desinfeksi dan sterilisasi ##* ). 'ngka kepatuhan petugas menangani linen ##* #. 'ngka kepatuhan petugas menangani pasien infeksius ##* . 'ngka kuman ?. ;oli pada hasil olahan makanan dan minuman #:gr 2. 'ngka kuman ?. ;oli # (tidak ada% pada peralatan dengan pemeriksaan angka total kuman sebanyak-banyaknya ##:cm
BAB JADAL KEGIATAN
NO
.
KEGIATAN
Pelaksanaan Prinsip 0asar Pencegahan dan Pengendalian Infeksi < a. 1ewaspadaan 3tandar . ;uci tangan dan kebersihan tangan 2. Penggunaan alat pelindung diri ('P0% . Pengelolaan peralatan perawatan Pasien /. Penyuntikan yang aman 6. Pengelolaan limbah 7. Pengelolaan kebersihan ruangan, halaman $. Pengelolaan linen 5. !igiene respirasi : etiket batuk
b. 1ewaspadaan 9erdasarkan Penularan : =ransmisi
BULAN JAN PEB
KET MAR
APR
MEI
JUN
JUL
AGUS
SEPT
OKT
NO
DES
/PJ
•
Pemeriksaan makanan secara berkala
•
Pemeriksaan air secara berkala
•
Pemeriksaan mikrobiologis udara dan air
2.
3ur+eilans Infeksi Nosokomial
.
3ur+ei Peta 1uman dan Pola &esistensi =erhadap 'ntibiotika,termasuk < •
Pemeriksaan air secara berkala
•
Pemeriksaan mikrobiologis udara dan air
/.
1ebijakan Penggunaan 'ntimikroba
6.
Pendidikan dan 4atihan < •
Pelatihan cuci tangan
•
Pelatihan pemakaian 'P0
•
Pelatihan dekontaminasi
•
Pelatihan manajemen linen dan laundry
•
Pelatihan Manajemen 4imbah
•
Pelatihan penanganan pasien infeksius Pengadaan sarana sosialisasi PPI
7.
1esehatan 1aryawan
BAB I EALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN
A.
EALUASI PELAKSANAAN
?+aluasi dilakukan tiap bulan bulan sekali, yaitu <
B.
.
Maret
2.
uni
.
3eptember
/.
0esember
PELAPORAN
Pelaporan dibuat setelah melakukan kegiatan dan diserahkan paling lambat minggu setelah kegiatan. Isi laporan adalah < .
Pendahuluan
2.
Pelaksanaan 1egiatan
.
!asil 1egiatan dan &encana =indak lanjut
/.
1esimpulan 3aran
6.
Penutup
BAB II PENCATATAN3 PELAPORAN DAN EALUASI PROGRAM
A.
PENCATATAN
1egiatan didokumentasikan melalui tulisan dan foto ataupun +ideo.
B.
PELAPORAN
4aporan program dibuat setiap bulan sekali, yaitu < .
Maret
2.
uni
.
3eptember
/.
0esember 4aporan diserahkan ke 0irektur &umah 3akit 0r. 3obirin.
C.
EALUASI PROGRAM
?+aluasi program dilakukan tiap 7 bulan sekali, yaitu < .
uli
2.
0esember
