PROGRAM KERJA INSTALASI CSSD RUMAH SAKIT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA 2016
I.
PENDAHULUAN Dalam upaya untuk meningkatkan mutu pelayanan rumah sakit, setiap
instalasi/unit yang ada di rumah sakit harus membuat program kerja dalam mela melaks ksana anaka kan n
tuga tugass-tu tugas gasny nya a
untu untuk k menc mencap apai ai hasil hasil yang yang meme memenu nuhi hi
standar. Salah satu upaya untuk meningkatkan mutu tersebut adalah melalui pelayanan penunjang medik khususnya dalam pelayanan sterilisasi. Sterilisasi menjadi peranan penting bagi tiap ruang di rumah sakit, khususnya ruang IBS (Instalasi Bedah Sentral). enggunaan alat/bahan steril di rumah sakit menjadi
salah
satu
indikator
penting
bagi
rumah
sakit
dalam
pemc pemceg egah ahan/ an/pe penu nurun runan an angk angka a in!e in!eks ksi. i. "ebu "ebutu tuhan han alat alat/b /bah ahan an ster steril il ini ini sangat sangat ber#ar ber#arias iasii baik baik jenis jenis dan jumlah jumlahnya nya.. $ntuk $ntuk mendap mendapatk atkan an kualit kualitas as alat/bahan yang terjamin keadaan sterilnya, %SSD perlu menjalankan seluruh prosedur yang ada.
II.
LATAR BELAKANG Instalasi %SSD adalah salah satu instalasi penunjang medik di &umah
Sakit Sakit $ni#er $ni#ersit sitas as Sumater Sumatera a $tara $tara sakit sakit yang bertug bertugas as
menyel menyeleng enggara garakan kan
kegiat kegiatan an pelayan pelayanan an alat/b alat/bahan ahan steril steril.. "egiat "egiatan an yang yang dilaku dilakukan kan melipu meliputi, ti, proses
pencucian, an,
pengeringan,
penge ngemasa asan,
penst nsterilan
hi ng g a
pendistrib pendistribusian usian alat/bahan yang sudah steril. steril. ada hakikatnya, hakikatnya, pelayanan pelayanan ster steril ilis isas asii harus harus dila dilaku kuka kan n ' jam jam agar agar dapa dapatt menu menunj njan ang g peni pening ngka kata tan n pela pelaya yana nan n kese keseha hata tan. n. amu amun, n, inst instal alas asii %SSD %SSD &S. &S. $S$ $S$ belu belum m ma mamp mpu u memberikan pelayanan tersebut dikarenakan keterbatasan tenaga dan juga perm permasa asala lahan han lain lain yang yang ada. ada. Beri Beriku kutt perm permas asal alaha ahan n yang yang ada ada saat saat ini ini di instalasi %SSD* a. "ebersihan "ebersihan yang belum belum sesuai dengan prosedur. prosedur. b. elayanan elayanan sterili sterilisasi sasi yang yang belum belum dilakukan dilakukan ' ' jam. c. "urangn "urangnya ya tenaga tenaga pelaks pelaksana. ana. d. "eters "etersedi ediaan aan
B+ B+ (Bahan (Bahan +edi +edis s abis abis akai akai)) yang yang belum belum tepat tepat
aktu. e. Belum Belum sempurnan sempurnanya ya pengetahu pengetahuan an sta! %SSD dalam pencega pencegahan han dan pengendalian in!eksi di &umah sakit. $ntuk $ntuk itu, itu, instal instalasi asi %SSD %SSD memanda memandang ng perlu perlu dibuat dibuat suatu suatu progra program m sebagai sebagai acuan untuk mengatasi/m mengatasi/menguran engurangi gi permasalahan permasalahan yang ada saat ini dan yang akan datang.
0
III.
TUJUAN Tujuan Umum
$ntuk meningkatkan ketepatan dan kecepatan
pelayanan sterilisasi Tujuan K!u"u" . $ntuk mengurangi angka in!eksi nosokomial '. $ntuk
menjamin
kebutuhan
alat/bahan
steril
di
setiap
unit/instalasi &S.$S$ tetap tersedia. . $ntuk meningkatkan pengetahuan dan aasan petugas %SSD tentang prosedur pelaksanaan sterilisasi.
IV.
KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN K#$%a&an P'('( +elakukan pelayanan sterilisasi untuk memenuhi kebutuhan alat/bahan steril di &umah Sakit $ni#ersitas Sumatera $tara. R%n)%an K#$%a&an . +endata semua alat/bahan yang masuk ke Instalasi %SSD '. +endata semua alat/bahan yang disterilkan di Instalasi %SSD . +endata semua alat/bahan steril yang didistribusikan ke ruangan . +enyusun dan menjalankan S0/ prosedur pelayanan yang telah ditetapkan 1. +enetapkan jadal pelatihan internal maupun eksternal %SSD 2. +enetapkan program orientasi bagi tenaga baru
V.
CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN . +enetapkan petugas yang bekerja pada bagian dekontaminasi, kasa, pengemasan dan pendistribusian '. +enjalankan S0/ prosedur pelayanan yang telah ditetapkan . +elakukan pelatihan internal maupun eksternal %SSD . +elakukan rapat rutin untuk pembahasan pelayanan %SSD 1. +elakukan orientasi bagi tenaga baru
VI.
SASARAN . +enurunkan angka nosokomial '. 3erpenuhinya kebutuhan alat/bahan steril di setiap unit/instalasi &S.$S$ yang membutuhkan . Bertambahnya aasan petugas mengenai pelayanan sterilisasi
1
VII. JAD*AL PELAKSANAAN
Ja+,a- P#-a("anaan P#-aanan S/%-%"a"% CSSD Ruma! Sa(%& Un%#/"%&a" Suma/a U&a/a 2016
K#$%a&an +enerima
1
2
3
Bu-an 6 4 5
10
11
12
alat/bahan
kotor/kadaluarsa masa sterilnya +encuci alat/bahan kotor +ensterilkan alat/bahan +edistribusikan alat/bahan steril +emproduksi kebutuhan kasa dan kapas +elakukan
pelatihan
ataupun eksternal %SSD emeliharaan mesin berkala &apat pembahasan
internal secara
pelayanan
sterilisasi +elakukan orientasi tenaga baru
Disesuaikan dengan aktu masuknya tenaga baru
VIII. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORANN7A . Setiap bulan sekali "epala Instalasi
%SSD melakukan e#aluasi
pelaksanaan kegiatan. '. Setiap bulan "epala Instalasi %SSD membuat laporan rutin kepada Direktur Sarpras +edik dan elayanan enunjang
I8.
PENCATATAN9 PELAPORAN9 DAN EVALUASI KEGIATAN . Setiap petugas %SSD membuat laporan kerja harian yang meliputi* a. 4aporan "ebersihan b. 4aporan emakaian B+ c. 4aporan roduksi "asa d. 4aporan ensterilan e. 4aporan enditribusian !. 4aporan hal-hal lain yang perlu segera ditindaklanjuti demi ketepatan dan kecepatan pelayanan %SSD
2
'. "epala Instalasi %SSD mengumpulkan laporan harian petugas dan membuatnya menjadi laporan bulanan yang ditujukan kepada Direktur Sarpras +edik dan elayanan enunjang . "epala Instalasi %SSD menge#aluasi program kerja Instalasi %SSD. . asil e#aluasi dan rekomendasi ditujukan kepada Direktur Sarpras +edik dan elayanan enunjang untuk menjadi pertimbangan dalam menentukan kebijakan ke depannya.
+edan, 5gustus '62 Dibuat 0leh,
Diketahui 0leh,
"epala Instalasi 7armasi-%SSD
Direktur Sarana rasarana 8 elayanan enunjang,
ro!. Dr. $rip arahap, 5pt I. 91669:666
Dr. 5chmad Delianur asution, S3, +3. I. 9;6:': 9996 66'
3