PROGRAM PENDIDIKAN DAN PELATIHAN PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK ANUGERAH PEKALONGAN
RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK ANUGERAH PEKLAONGAN RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK ANUGERAH JL. Perintis Kemerdekaan No 3 Pekalongan Telp. / Fax ( 0285 ) 431491
1
KOMITE PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK ANUGERAH PEKLONGAN TAHUN 2016
I
PENDAHULUAN Seperti Peningkatan
tercantum Mutu
dalam
Pelayanan
Buku
Rumah
Pedoman Sakit
Upaya
Departemen
Kesehatan RI tahun 1994, definisi Upaya Peningkatan Mutu Pelayanan Rumah Sakit Ibu Dan Anak Anugerah adalah : Keseluruhan upaya dan kegiatan yang komprehensif dan integratif yang menyangkut struktur, proses dan outcome secara obyektif, sistematik dan berlanjut memantau dan menilai mutu dan kewajaran pelayanan terhadap pasien, menggunakan peluang untuk meningkatkan pelayanan pasien, dan memecahkan masalah – masalah yang terungkap sehingga pelayanan yang diberikan dirumah sakit berdayaguna dan berhasil guna. Jika definisi itu diterapkan di rumah sakit, maka dapat dibuat rumusan sebagai berikut: Upaya Peningkatan Mutu dan Keselamatan
Pasien
untukmeningkatkan keselamatan pemantauan,
adalah mutu
pasien analisa
:
Kegiatan
pelayanan
secara dan
terus tindak
yang
rumah
dilakukan sakit
menerus, lanjut
dan
melalui adanya
penyimpangandari standar yang ditentukan. UpayaPeningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien Rumah Sakit yang dilaksanakan rumah sakit Ibu Dan Anak Anugerah berorientasi pada Visi, Misi, Tujuan serta nilai – nilai dan Moto rumah sakitIbu Dan Anak Anugerah yang merupakan bagian
2
dari Renstra rumah sakit, hal ini tertuangdalam program kegiatan PMKP.
II
LATAR BELAKANG Tujuan
Pembangunan
Kesehatan
adalah
tercapainya
kemampuan untuk hidup sehat bagi setiap penduduk agar dapat mewujudkan derajat kesehatan masyarakat yang optimal, sebagai salah satu unsure kesejahteraan umum dari Tujuan Nasional. Untuk itu perlu ditingkatkan upaya guna memperluas dan mendekatkan pelayanan kesehatan kepada masyarakat dengan mutu yang baik dan biaya yang terjangkau. Pelayanan kesehatan yang baik dan bermutu itu sendiri merupakan salah satu kebutuhan dasar yang diperlukan setiap orang, termasuk pelayanan di rumah sakit. Pendekatan mutu yang ada saat ini berorientasi pada kepuasan pelanggan atau pasien.Salah satu factor kunci sukses pelayanan kesehatan di rumah sakit adalah dengan mengembangkan mutu pelayanan klinis sebagai inti pelayanan (Wijono, 2000). Selain itu dengan semakin meningkatnya pendidikan dan keadaan sosial ekonomi masyarakat, maka sistem nilai dan orientasi dalam masyarakatpun mulai berubah. Masyarakat mulai cenderung menuntut pelayanan umum yang lebih baik, lebih ramah dan lebih bermutu termasuk pelayanan kesehatan. Dengan semakin meningkatnya tuntutan masyarakat akan mutu pelayanan Rumah Sakit maka fungsi pelayanan RS IBU DAN ANAK ANUGERAH secara bertahap perlu terus ditingkatkan agar menjadi lebih efektif dan efisien serta memberi kepuasan kepada pasien, keluarga maupun masyarakat. Agar upaya peningkatan mutu pelayanan RS IBU DAN ANAK ANUGERAH dapat seperti yang diharapkan maka perlu diadakan program diklat dan pelatihan terhadap anggota dan
3
karyawan
Rumah
Sakit
sehingga
edukasi
PMKP
dapat
diselenggarakan secara menyeluruh. III
TUJUAN TujuanUmum : Terselenggaranya pendidikan dan pelatihan PMKP Dasar pada petugas kesehatan TujuanKhusus : 1
Memberikan pendidikan dan pelatihan secara berkala setiap bulannya kepada petugas RumahSakit yang belum mengikuti
2
pelatihan PMKP Dasar Memberikan pendidikan dan pelatihan pembuatan Program
3
Kerja Unit bagi Koordinator unit Memberikan pengajaran dan bimbingan mengenai Sasaran
4
Keselamatan Pasien Memberikan pendidikan
5 6
Keselamatan Pasien Petugas Mengetahui langkah-langkah pembuatan RCA Petugas mengetahui Alur Pelaporan Insiden jika ada insiden
dan
pengajaran
tentang
Insiden
Keselamatan Pasien
IV
PROGRAM POKOK 1 KegiatanPeningkatanMutu 2 KegiatanKeselamatanPasien 3 Pembuatanlaporanpelatihandanevaluasipelaksanaankegiata n 4 Pekanreedukasibagipetugas
V
CARA PELAKSANAAN PROGRAM 1 Pembuatan/revisimodulPelatihan PMKP olehkomite PMKP 2 Materi pendidikan dan pelatihan PMKP tentang a Indikator Area Klinis b Indikator Area Manajemen c International Library Measure d SasaranKeselamatanPasien e InsidenKeselamatanPasien f Kejadian Sentinel g Angka KTD h Penghitungan KNC i RCA dan langkah-langkahnya 4
j RiskGrading 3 Metode: Ceramah, Demonstrasi, 4 Evaluasi: Pre dan Post test, Ujianskill
VI
SASARAN 1 Meningkatnya pengetahuan petugas tentang pelatihan PMKP 2 Seluruh Petugas yang berkontribusi pada pelayanan yang berperan
dalam
Kegiatan
Peningkatan
Mutu
dan
Keselamatan Pasien 3 Seluruh staf manajemen dan Komite PMKP 4 Petugas yang telah mengikuti pelatihan dilakukan reedukasi VII
JADWAL KEGIATAN JadwalkegiatanPelatihan PMKPtahun 2016(terlampir)
VIII
PENCATATAN DAN PELAPORAN Semua data pelaksaan pelatihan PMKP dibuat dalam bentuk laporan pelaksaan kegiatan per kegiatan termasuk hambatan yang dialami pada saat kegiatan berlangsung
IX
MONITORING DAN EVALUASI PROGRAM Monitoring
dilakukan
terhadap
semua
kegiatan
yang
direncanakan dan evaluasi harus dilakukan untuk mengetahui tingkat capaian yang telah dilakukan selama ini apakah ada hambatan dan rintangan yang harus dihadapi sehinga program program Komite PMKP dapat terealisasi dengan baik dan tujuan yang diinginkan dapat terwujud.
Pekalongan, Juli 2016 Direktur RSIA Anugerah
Dr.Bonis Edi Artoko 5
Jadwal dan Target Pelatihan PMKP bagi Petugas Kesehatan RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK ANUGERAH PEKALONGAN Tahun 2016
N o
Targ
Bulan
et
Kegiatan 1
2
3
4
5
6
7
8
9
1
1
1
0
1
2
PIC
1
Pembuatan / revisimodulpelatihan
KOMIT
2 3 4
PelatihanPMKPuntukAnggota PMKP PelatihanPMKPuntukPerawatdanBidan PelatihanPMKPuntukPetugasKesehatan lain
E PMKP PMKP PMKP
5 6 7 8 9 10 11 12
( Gizi ) PelatihanPMKPuntukManajemen/Pimpinan Sosialisasi program PMKP Sosialisasipedoman PMKP Langkah – langkah RCA Penghitungan KTD dan KNC Pembuatan FMEA Pembuatanlaporan PMKP PelatihanPMKPtingkatlanjutan
PMKP PMKP PMKP PMKP PMKP PMKP
6
RencanaAnggaranPelatihan PMKP bagiPetugasKesehatan RumahSakit Ibu Dan Anak Anugerah Pekalongan Tahun 2015 No 1 2
3
Uraian PenggandaanModulPelatihan Biayakomsumsipesertadanpanitia
Satuan
Biaya
Total
-
60 x 2
10.000
1.200,000,-
20.000 100.000
1.200,000,300.000,-
Snack 2 kali Makansiang 1 kali
60x 1 Biaya BAHP 3 Total Biaya ( Satu kali pelaksanaanpelatihan) 2.700.000,Total Biaya ( 12 kali pelaksanaanpelatihan) 32.400.000,-
7
