324
324
361BIOLOGI SMA/MA kelas XI
361
PRINSIP REPRODUKSI MANUSIA[MENGUPAS PROGRAM KB & ASI][Program KB (Keluarga Berencana) dan untuk menerapkan prinsip Sistem Reproduksi dan salah satunya untuk peningkatan hidup SDM (Sumber Daya Manusia) dengan Melalui ASI Ekslusif]BAB 11BIOLOGI SMA / KELAS XIYAYAH IMAYAH
PRINSIP REPRODUKSI MANUSIA
[MENGUPAS PROGRAM KB & ASI]
[Program KB (Keluarga Berencana) dan untuk menerapkan prinsip Sistem Reproduksi dan salah satunya untuk peningkatan hidup SDM (Sumber Daya Manusia) dengan Melalui ASI Ekslusif]
BAB 11
BIOLOGI SMA / KELAS XI
YAYAH IMAYAH
Prinsip Reproduksi Manusia
Kompetensi Inti:
Kompetensi Inti:
3. Memahami, menerapkan, dan menganalisis pengetahuan faktual, konseptual, prosedural, dan metakognitif berdasarkan rasa ingin tahunya tentang ilmu pengetahuan, teknologi, seni, budaya, dan humaniora dengan wawasan kemanusiaan, kebangsaan, kenegaraan, dan peradaban terkait penyebab fenomena dan kejadian, serta menerapkan pengetahuan prosedural pada bidang kajian yang spesifik sesuai dengan bakat dan minatnya untuk memecahkan masalah.
3. Memahami, menerapkan, dan menganalisis pengetahuan faktual, konseptual, prosedural, dan metakognitif berdasarkan rasa ingin tahunya tentang ilmu pengetahuan, teknologi, seni, budaya, dan humaniora dengan wawasan kemanusiaan, kebangsaan, kenegaraan, dan peradaban terkait penyebab fenomena dan kejadian, serta menerapkan pengetahuan prosedural pada bidang kajian yang spesifik sesuai dengan bakat dan minatnya untuk memecahkan masalah.
Kompetensi Inti:
Kompetensi Inti:
Indikator Kompetensi:Siswa mampu memahami Tujuan program KBSiswa mampu menunyebutkan Alat-alat KontrasepsiSiswa mampu memahami fungsi dari tiap-tiap Alat kontrasepsiSiswa mampu menjelaskan prinsip reproduksi manusiaSiswa mampu Menganalilis Konsep KBSiswa mampu Menganalilis manfaat ASI
Indikator Kompetensi:
Siswa mampu memahami Tujuan program KB
Siswa mampu menunyebutkan Alat-alat Kontrasepsi
Siswa mampu memahami fungsi dari tiap-tiap Alat kontrasepsi
Siswa mampu menjelaskan prinsip reproduksi manusia
Siswa mampu Menganalilis Konsep KB
Siswa mampu Menganalilis manfaat ASI
PETA KONSEP
Prinsip Reproduksi Manusia
Prinsip Reproduksi Manusia
SISTEM ASI (Air Susus Ibu)Sistem Keluarga Berencana (KB)
SISTEM ASI
(Air Susus Ibu)
Sistem Keluarga Berencana (KB)
ASI EksklusifKontrasepsi
ASI Eksklusif
Kontrasepsi
Kontrasepsi PermanenKontrasepsi SementaraKandungan ASI
Kontrasepsi Permanen
Kontrasepsi Sementara
Kandungan ASI
Keuntungan ASI
Keuntungan ASI
Metode KalenderTubektomiKeuntungan ASI untuk Bayi
Metode Kalender
Tubektomi
Keuntungan ASI untuk Bayi
Senggama TerputusVasektomi
Senggama Terputus
Vasektomi
Kondom/DiafragmaKeuntungan ASI untuk Ibu Bayi
Kondom/Diafragma
Keuntungan ASI untuk Ibu Bayi
Pil Vagina
Pil Vagina
Keuntungan ASI untuk Meningkatkan Hidup PSDM
Keuntungan ASI untuk Meningkatkan Hidup PSDM
1.Keluarga Berencana (KB): Adalah gerakan untuk membentuk keluarga yang sehat dan sejahteraOut Line Prinsip Reproduksi Manusia
1.Keluarga Berencana (KB): Adalah gerakan untuk membentuk keluarga yang sehat dan sejahtera
1.1.1.Kontarsepsi Sementara (tidak permanen)1.1.1.2.Senggama Terputus: Yaitu mengeluarkan cairan sperma diluar1.1.1.1.Metode Kalender: Cara ini dilakukan dengan tidak melakukan senggama pada saat istri dalam masa subur1.1.Kontrasepsi: adalah bentuk pencegahan pembuahan (kehamilan) dengan sengaja
1.1.1.Kontarsepsi Sementara (tidak permanen)
1.1.1.2.Senggama Terputus: Yaitu mengeluarkan cairan sperma diluar
1.1.1.1.Metode Kalender: Cara ini dilakukan dengan tidak melakukan senggama pada saat istri dalam masa subur
1.1.Kontrasepsi: adalah bentuk pencegahan pembuahan (kehamilan) dengan sengaja
1.1.1.2.Pemakaian Kondom/Diafragma: adalah alat yang berupa kantung karet tipis
1.1.1.2.Pemakaian Kondom/Diafragma: adalah alat yang berupa kantung karet tipis
1.1.1.3.Pil Vagina: Adalah kontrasepsi hormonal
1.1.1.3.Pil Vagina: Adalah kontrasepsi hormonal
1.1.1.4.AKDR: Adalah alat kontrasepsi dalam rahim yang tidak permanen
1.1.1.4.AKDR: Adalah alat kontrasepsi dalam rahim yang tidak permanen
1.1.2. Kontrasepsi Permanen: Alat penunda kehamilan yang bersifat tetap
1.1.2. Kontrasepsi Permanen: Alat penunda kehamilan yang bersifat tetap
1.1.2.1. Tubektomi (Sterilisasi pada Wanita): adalah tindakan pada kedua saluran telur wanita
1.1.2.1. Tubektomi (Sterilisasi pada Wanita): adalah tindakan pada kedua saluran telur wanita
1.1.2.1. Vasektomi (Sterilisasi pada Pria): berarti pemotongan vas deferens (saluran tempat keluarnya sperma dari testis) pada Laki-klaki
1.1.2.1. Vasektomi (Sterilisasi pada Pria): berarti pemotongan vas deferens (saluran tempat keluarnya sperma dari testis) pada Laki-klaki
2. ASI (AIR SUSU IBU
2. ASI (AIR SUSU IBU
ASI Eksklusif: ASI yang diberikan kepada bayi sejak dilahirkan hingga 6 bulan
ASI Eksklusif: ASI yang diberikan kepada bayi sejak dilahirkan hingga 6 bulan
Kandungan ASI: nutrisi , hormon, unsur kekebalan pertumbuhan, anti alergi, serta anti inflamasi
Kandungan ASI: nutrisi , hormon, unsur kekebalan pertumbuhan, anti alergi, serta anti inflamasi
2.3.1. Keuntungan ASI Untuk Meningkatkan Hidup SDM2.3.1. Keuntungan ASI Untuk Ibu Bayi 2.3.1. Keuntungan ASI Untuk Bayi2.3. Keuntungan n ASI
2.3.1. Keuntungan ASI Untuk Meningkatkan Hidup SDM
2.3.1. Keuntungan ASI Untuk Ibu Bayi
2.3.1. Keuntungan ASI Untuk Bayi
2.3. Keuntungan n ASI
PENDAHULUANTahukah kamu bahwa suatu pertumbuhan penduduk dapat di tanggulangi oleh Program KB (Keluarga Berencana) dan untuk menerapkan prinsip Sistem Reproduksi dan salah satunya untuk peningkatan hidup SDM (Sumber Daya Manusia) dengan Melalui ASI Ekslusif. Alat Kontrasepsi Dapat menunda suatu kehamilan seseorang, banyak sekali jenis Alat kontrasepsi di era global ini. ASI Eksklusif adalah ASI yang sangat bagus kualitasnya untuk dikonsumsi si bayi dari mulai waktu yang telah di tentukan menurut ahli gizi, Kadar Gizi, perbandingan ASI dengan susu formula.
PENDAHULUAN
Tahukah kamu bahwa suatu pertumbuhan penduduk dapat di tanggulangi oleh Program KB (Keluarga Berencana) dan untuk menerapkan prinsip Sistem Reproduksi dan salah satunya untuk peningkatan hidup SDM (Sumber Daya Manusia) dengan Melalui ASI Ekslusif. Alat Kontrasepsi Dapat menunda suatu kehamilan seseorang, banyak sekali jenis Alat kontrasepsi di era global ini. ASI Eksklusif adalah ASI yang sangat bagus kualitasnya untuk dikonsumsi si bayi dari mulai waktu yang telah di tentukan menurut ahli gizi, Kadar Gizi, perbandingan ASI dengan susu formula.
Keluarga Berencana (KB)
Sejalan dengan perkembangan zaman, pertumbuhan penduduk juga mengalami perkembangan pesat dengan lahan hidup yang tetap maka pertumbuhan penduduk tinggi dapat menimbulkan masalah sandang, pangan, papan serta kesehatan. Untuk mengatasi masalah ini maka dilakukan upaya pengaturan kelahiran yang di Indonesia disebut program Keluarga Berencana (KB). KB merupakan suatu gerakan untuk membentuk keluarga yang sehat dan sejahtera dengan membatasi kelahiran. Itu bermakna perencanaan jumlah keluarga dengan pembatasan yang bisa dilakukan dengan penggunaan alat-alat kontrasepsi atau penanggulangan kelahiran seperti kondom, Pil KB , dan sebagainya. Jumlah anak dalam sebuah keluarga yang dianggap ideal adalah dua. Peningkatan dan perluasan pelayanan keluarga berencana merupakan salah satu usaha untuk menurunkan angka kesakitan dan kematian ibu yang sedemikian tinggi akibat kehamilan yang dialami oleh wanita. Gerakan ini mulai dicanangkan pada tahun akhir 1970-an.
Oleh: Titien Agustina (Dosen STIMI Banjarmasin)Sejak era reformasi berkibar dan otonomi daerah digelar, maka masalah Keluarga Berencana (KB) secara perlahan kurang mendapat porsi yang optimal dalam strata pemerintahan sebagaimana yang dilakukan penguasa Orde Baru. Ini berdampak dengan kebijakan yang menyertainya. Seperti badan keluarga berencana yang dulu berfungsi sebagai badan koordinasi dari pusat sampai ke Kabupaten/Kota hingga "tangan-tangan"nya yang bergerak dinamis di lapangan (PLKB-PKB) namun seiring dengan pelaksanaan otonomi daerah telah membawa perubahan. Komitmen penguasa di pasca reformasi sepertinya tidak menganggap penting masalah kependudukan terutama dalam pengendalian laju pertambahan penduduk.Ketika SP 2010 meleset dari prediksi, maka tersentaklah semuanya. Bahwa penduduk Indonesia sudah jauh dari yang diduga sehingga dengan data kependudukan yang salah duga ini, sedikit banyak berdampak pada bidang pembangunan yang lain. Misalnya dalam hal persediaan sarana dan prasarana rakyat. Karena faktanya penduduk jauh dari prediksi, maka tentu sarana dan prasarana yang direncanakan itu akan tidak memadai dari kebutuhan. Misalnya jalan raya, perumahan, fasilitas transfortasi umum, dan lain sebagainya. Belum lagi ketersediaan pangan, sandang, dan lain-lain. Berdasarkan kenyataan dan akibat yang sudah terjadi tersebut, maka dilakukanlah berbagai perubahan dalam struktur tata kerja pemerintahan. Terutama yang terkait dengan penanganan KB dan pengendalian serta pencegahan laju pertumbuhan penduduk terus dilakukan. Hal ini diharapkan dapat mendorong terjadinya perubahan paradigma dan tindakan dalam melihat dan menyelesaikan persoalan kependudukan ini.Ini dikarenakan, ternyata masalah KB dan kependudukan adalah persoalan besar bangsa yang harus selalu mendapat perhatian dari berbagai pihak. Menyangkut persoalan kependudukan, bukan hanya urusan orang BKKBN yang sejak terbitnya UU No.52/2009 berubah nama dari Badan Koordinasi Keluarga Berencana Nasional menjadi Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional. Namun menyangkut dan menjadi tanggung jawab seluruh komponen bangsa.ARTIKEL
Oleh: Titien Agustina
(Dosen STIMI Banjarmasin)
Sejak era reformasi berkibar dan otonomi daerah digelar, maka masalah Keluarga Berencana (KB) secara perlahan kurang mendapat porsi yang optimal dalam strata pemerintahan sebagaimana yang dilakukan penguasa Orde Baru. Ini berdampak dengan kebijakan yang menyertainya. Seperti badan keluarga berencana yang dulu berfungsi sebagai badan koordinasi dari pusat sampai ke Kabupaten/Kota hingga "tangan-tangan"nya yang bergerak dinamis di lapangan (PLKB-PKB) namun seiring dengan pelaksanaan otonomi daerah telah membawa perubahan. Komitmen penguasa di pasca reformasi sepertinya tidak menganggap penting masalah kependudukan terutama dalam pengendalian laju pertambahan penduduk.Ketika SP 2010 meleset dari prediksi, maka tersentaklah semuanya.
Bahwa penduduk Indonesia sudah jauh dari yang diduga sehingga dengan data kependudukan yang salah duga ini, sedikit banyak berdampak pada bidang pembangunan yang lain. Misalnya dalam hal persediaan sarana dan prasarana rakyat. Karena faktanya penduduk jauh dari prediksi, maka tentu sarana dan prasarana yang direncanakan itu akan tidak memadai dari kebutuhan. Misalnya jalan raya, perumahan, fasilitas transfortasi umum, dan lain sebagainya. Belum lagi ketersediaan pangan, sandang, dan lain-lain. Berdasarkan kenyataan dan akibat yang sudah terjadi tersebut, maka dilakukanlah berbagai perubahan dalam struktur tata kerja pemerintahan. Terutama yang terkait dengan penanganan KB dan pengendalian serta pencegahan laju pertumbuhan penduduk terus dilakukan. Hal ini diharapkan dapat mendorong terjadinya perubahan paradigma dan tindakan dalam melihat dan menyelesaikan persoalan kependudukan ini.
Ini dikarenakan, ternyata masalah KB dan kependudukan adalah persoalan besar bangsa yang harus selalu mendapat perhatian dari berbagai pihak. Menyangkut persoalan kependudukan, bukan hanya urusan orang BKKBN yang sejak terbitnya UU No.52/2009 berubah nama dari Badan Koordinasi Keluarga Berencana Nasional menjadi Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional. Namun menyangkut dan menjadi tanggung jawab seluruh komponen bangsa.
ARTIKEL
Ketika Indonesia menjadi Negara berpenduduk terbesar keempat di dunia setelah China, India, dan Amerika Serikat, maka tersentaklah kita semua. Penduduk besar tidak akan menjadi persoalan besar sekiranya beriringan dengan kualitas yang baik pula. Namun seperti kita tahu, bahwa komposisi penduduk kita di berbagai bidang masih jauh dari harapan. Dalam berbagai data statistik masih menunjukkan adanya ketimpangan. Seperti buta huruf yang belum kelar-kelar juga kita atasi. Kesehatan yang masih buruk dan menyimpan banyak masalah. Ekonomi nasional yang masih tergantung asing.Oleh karena itu perhatian dan aksi yang jelas serta nyata diperlukan dalam turut mengatasi masalah kependudukan dan KB yang harus melibatkan semua komponen anak bangsa ini. Agar perihal program KB dan kependudukan ini akan segera tuntas bila semua komponen anak bangsa ikut terlibat. Karena kependudukan sangat terkait dengan semua unsur kehidupan lainnya pula. Untuk itu diperlukan adanya gerakan bersama yang melibatkan semua komponen anak bangsa untuk ikut serta memberikan sumbangsihnya bagi persoalan bangsa yang sebenarnya tidak lain adalah juga persoalan dia sebagai rakyat dan pribadi. Mengapa? Karena ketika persoalan jumlah kepemilikan anak misalnya hanya ditujukan pada orang miskin saja? Sementara si kaya merasa tidak punya "kewajiban" untuk turut mensukseskan dan melaksanakan program KB dalam keluarganya? Lalu apa dampaknya?Hal tersebut bisa kita simak dari analog berikut ini. Misalnya bagi si miskin. Sangat jelas bahwa pencegahan dan atau keikutsertaannya sebagai akseptor KB pasti bisa mengurangi beban tanggungan keluarga yang harus dipikul. Baik menyangkut sandang, pangan, perumahan, pendidikan, kesehatan, dlsb. Lalu bagi si kaya? Selama ini orang masih berasumsi dan menganggap program KB ditujukan agar bisa mengendalikan kelahiran sehingga bisa tercapai keluarga bahagia. Sementara si kaya menganggap, dengan kekayaan yang dimilikinya, masalah jumlah anak dan ongkos yang diakibatkannya tidak menjadi persoalan bagi keluarga dia. Sehingga mereka beranggapan "boleh" untuk menambah anak lebih dari dua orang? Padahal ini tetap keliru. Karena jelas menunjukkan nasionalisme dia sebagai warga Negara patut diragukan! Bagaimana mungkin? Ya. Fakta di masyarakat, sebuah keluarga berkecukupan miliki empat anak dengan pendidikan dan karier yang bagus. Keempatnya juga bisa hidup lebih dari cukup hingga memiliki mobil masing-masing. Tetapi sadarkah dia? Bahwa ada "jatah" orang lain yang dia ambil ! Mestinya keluarga ini hanya memiliki "jatah" dua orang, sekarang dia mengambil dua jatah milik orang lain akibat pola pikir yang dianutnya.Apakah hal semacam itu bisa dikategorikan memiliki nasionalisme tinggi? Sebab tindakannya tidak mau peduli/berbagi dengan orang lain? Karena sifat dan sikap "menguhu"(bahasa Banjar) yang dimilikinya lalu membiarkan orang lain tidak mendapatkan "tempat" yang semestinya? Jika dia mau berbagi tentu dia cukup memiliki anak dua saja, lalu dana/kekayaannya bisa dia berikan ke anak lainnya. Mungkin dengan mengadopsi? Agar orang lain juga bisa mendapatkan pendidikan, kesehatan dan penghidupan yang layak pula? Ini baru nasionalisme sejati !
Ketika Indonesia menjadi Negara berpenduduk terbesar keempat di dunia setelah China, India, dan Amerika Serikat, maka tersentaklah kita semua. Penduduk besar tidak akan menjadi persoalan besar sekiranya beriringan dengan kualitas yang baik pula. Namun seperti kita tahu, bahwa komposisi penduduk kita di berbagai bidang masih jauh dari harapan. Dalam berbagai data statistik masih menunjukkan adanya ketimpangan. Seperti buta huruf yang belum kelar-kelar juga kita atasi. Kesehatan yang masih buruk dan menyimpan banyak masalah. Ekonomi nasional yang masih tergantung asing.
Oleh karena itu perhatian dan aksi yang jelas serta nyata diperlukan dalam turut mengatasi masalah kependudukan dan KB yang harus melibatkan semua komponen anak bangsa ini. Agar perihal program KB dan kependudukan ini akan segera tuntas bila semua komponen anak bangsa ikut terlibat. Karena kependudukan sangat terkait dengan semua unsur kehidupan lainnya pula.
Untuk itu diperlukan adanya gerakan bersama yang melibatkan semua komponen anak bangsa untuk ikut serta memberikan sumbangsihnya bagi persoalan bangsa yang sebenarnya tidak lain adalah juga persoalan dia sebagai rakyat dan pribadi. Mengapa? Karena ketika persoalan jumlah kepemilikan anak misalnya hanya ditujukan pada orang miskin saja? Sementara si kaya merasa tidak punya "kewajiban" untuk turut mensukseskan dan melaksanakan program KB dalam keluarganya? Lalu apa dampaknya?
Hal tersebut bisa kita simak dari analog berikut ini. Misalnya bagi si miskin. Sangat jelas bahwa pencegahan dan atau keikutsertaannya sebagai akseptor KB pasti bisa mengurangi beban tanggungan keluarga yang harus dipikul. Baik menyangkut sandang, pangan, perumahan, pendidikan, kesehatan, dlsb. Lalu bagi si kaya? Selama ini orang masih berasumsi dan menganggap program KB ditujukan agar bisa mengendalikan kelahiran sehingga bisa tercapai keluarga bahagia. Sementara si kaya menganggap, dengan kekayaan yang dimilikinya, masalah jumlah anak dan ongkos yang diakibatkannya tidak menjadi persoalan bagi keluarga dia. Sehingga mereka beranggapan "boleh" untuk menambah anak lebih dari dua orang? Padahal ini tetap keliru. Karena jelas menunjukkan nasionalisme dia sebagai warga Negara patut diragukan! Bagaimana mungkin?
Ya. Fakta di masyarakat, sebuah keluarga berkecukupan miliki empat anak dengan pendidikan dan karier yang bagus. Keempatnya juga bisa hidup lebih dari cukup hingga memiliki mobil masing-masing. Tetapi sadarkah dia? Bahwa ada "jatah" orang lain yang dia ambil ! Mestinya keluarga ini hanya memiliki "jatah" dua orang, sekarang dia mengambil dua jatah milik orang lain akibat pola pikir yang dianutnya.
Apakah hal semacam itu bisa dikategorikan memiliki nasionalisme tinggi? Sebab tindakannya tidak mau peduli/berbagi dengan orang lain? Karena sifat dan sikap "menguhu"(bahasa Banjar) yang dimilikinya lalu membiarkan orang lain tidak mendapatkan "tempat" yang semestinya? Jika dia mau berbagi tentu dia cukup memiliki anak dua saja, lalu dana/kekayaannya bisa dia berikan ke anak lainnya. Mungkin dengan mengadopsi? Agar orang lain juga bisa mendapatkan pendidikan, kesehatan dan penghidupan yang layak pula? Ini baru nasionalisme sejati !
Analog tersebut jelas bahwa seandainya masing-masing keluarga mau menyadari hal ini, maka tentu kesejahteraan dalam kehidupan keluarga dan masyarakat akan bisa cepat tercapai. Karena ada sebuah nasionalisme yang menggerakkan kesadaran untuk mau berbagi dan peduli kepada persoalan orang lain, juga persoalan bangsa yang lebih besar.Dengan demikian maka upaya mensosialisasikan pembangunan dan pendidikan berwawasan kependudukan menjadi hal yang sangat penting sekali. Materi seputar KB dan kependudukan mestinya bisa diberikan dalam bentuk sisipan atau tema pembahasan/diskusi di sekolah hingga perguruan tinggi. Dengan demikian akan tumbuh suatu pengertian dan kesadaran dari anak bangsa sejak sedini mungkin tentang konsep Keluarga Kecil Bahagia dan Kependudukan ini dengan paradigma berpikir yang tidak sempit.Akhirnya dengan melalui program KB dan kependudukan ini juga akan bisa ditumbuhkan kesadaran dan nasionalisme di kalangan masyarakat. Terutama kepada anak didik sedini mungkin melalui peletakan dasar pengertian dan pemahaman yang benar terhadap masalah kependudukan ini. Semoga pendidikan berwawasan kependudukan yang sudah mulai disosialisasikan BKKBN sejak beberapa waktu ini, bisa menjadi salah satu solusi dini yang tidak kenal henti. Aaamiiin. Banjarmasin, 27 Nopember 2013
Analog tersebut jelas bahwa seandainya masing-masing keluarga mau menyadari hal ini, maka tentu kesejahteraan dalam kehidupan keluarga dan masyarakat akan bisa cepat tercapai. Karena ada sebuah nasionalisme yang menggerakkan kesadaran untuk mau berbagi dan peduli kepada persoalan orang lain, juga persoalan bangsa yang lebih besar.
Dengan demikian maka upaya mensosialisasikan pembangunan dan pendidikan berwawasan kependudukan menjadi hal yang sangat penting sekali. Materi seputar KB dan kependudukan mestinya bisa diberikan dalam bentuk sisipan atau tema pembahasan/diskusi di sekolah hingga perguruan tinggi. Dengan demikian akan tumbuh suatu pengertian dan kesadaran dari anak bangsa sejak sedini mungkin tentang konsep Keluarga Kecil Bahagia dan Kependudukan ini dengan paradigma berpikir yang tidak sempit.
Akhirnya dengan melalui program KB dan kependudukan ini juga akan bisa ditumbuhkan kesadaran dan nasionalisme di kalangan masyarakat. Terutama kepada anak didik sedini mungkin melalui peletakan dasar pengertian dan pemahaman yang benar terhadap masalah kependudukan ini. Semoga pendidikan berwawasan kependudukan yang sudah mulai disosialisasikan BKKBN sejak beberapa waktu ini, bisa menjadi salah satu solusi dini yang tidak kenal henti. Aaamiiin.
Banjarmasin, 27 Nopember 2013
Kontrasepsi
Gambar. 1.1. Pncegahan FertilisasiKontrasepsi berasal dari kata kontra berarti 'mencegah' atau 'melawan' jadi kontrasepsi yaitu suatu bentuk pencegahan pembuahan (fertilisasi) atau kehamilan secara sengaja, dapat dicapai dengan berbagai cara. Ada beberapa metode kontrasepsi mencegah pelepasan telur dan sperma dewasa dari gonad, metode ini mencegah pembuahan dengan menjaga sperma dan telur tetap terpisah dan tidak pernah bertemu, dan metode yang lain lagi memecah implansi embrio atau menyebabkan aborsi embrio.
Gambar. 1.1. Pncegahan Fertilisasi
Kontrasepsi Sementara
Adalah cara mencegah kehamilan dengan alat dan juga bisa tanpa alat. Tanpa alat ini bisa dilakukan dengan cara senggama terputus dan juga sistem kalender serta pil vagina. Sedangkan bila menggunakan alat bisa dilakukan dengan kondom/diafragma dan AKDR/AUD.
Metode Kalender
Gambar. 1.2. Metode KalenderAbstinensi atau tidak melakukan hubungan seksual dalam jangka waktu tertentu merupakan suatu cara kontrasepsi yang telah tua, yaitu sejak manusia menyadari bahwa hubungan seks dapat menyebabkan kehamilan. Kemudian orang menduga bahwa ada masa subur dan masa tidak subur pada seorang wanita, sehingga tidak usah melaksanakan abstinensi secara terus menerus. Tahun 1930, Ogino (Jepang) dan Knaus (Austria) membuktikan bahwa ovulasi terjadi antara menstruasi, dan bukan saat menstruasi. Mereka juga mengemukakan bahwa saat ovulasi tetap ialah 2 minggu sebelum haid yang akan datang. Diketahuinya saat ovulasi ini, maka diketahui juga masa subur dan masa tidak subur. Sehingga abstinensi hanya perlu dilakukan secara periodik, yakni sewaktu masa subur. Dasar dari metoda ini ialah pengetahuan mengenai saat terjadinya ovulasi.
Gambar. 1.2. Metode Kalender
Metode ini menunjukkan bahwa ovulasi dapat terjadi antara hari ke-12 dan hari ke-16 sebelum haid. Jadi 5 hari diantara hari tersebut merupakan masa yang terlarang untuk berhubungan seks. Pengontrolan kelahiran atau keluarga alamiah (natural family planning), hal ini bergantung pada penghindaran hubungan kelamin pada waktu konsepsi paling mungkin terjadi, karena telur dapat bertahan hidup dalam ovinduk selama 24-48 jam dan sperma dapat hidup hingga 72 jam. Pasangan yang sedang menjalani pantangan temporer seharusnya tidak melakukan hubungan kelamin selama beberapa hari sebelum dan sesudah ovulasi.
Metode yang paling efektif untuk pengaturan waktu ovulasi. Penggabungan beberapa indicator yang meliputi perubahan dalam mucus serviks dan suhu tubuh selama siklus menstruasi. Sehingga keluaarga berencana alamiah mensyaratkan pasangannya agar faham tanda-tanda biologis tersebut. Angka kehamilan 10-20 % sangat umum dilaporkan pada pasangan yang menjalani keluarga berencana alamiah.
Senggama Terputus
Senggama terputus Merupakan cara kontrasepsi yang paling tua. Senggama dilakukan sebagaimana biasa, tetapi pada puncak senggama, alat kemaluan pria dikeluarkan dari liang vagina dan sperma dikeluarkan di luar. Ini juga merupakan pengendalian fertilisasi secara alami tanpa alat dan cara yang sederhana, namun cara ini tidak dianjurkan karena sering gagal, karena suami belum tentu tahu kapan spermanya keluar.
Pemakaian Kondom/Diafragma
Gambar 1.3. Kondom dan DiafragmaPemakaian Kondom/Diafragma merupakan salah satu cara sederhana yang merupakan alat pilihan untuk mencegah kehamilan yang sudah populer di masyarakat. Kondom adalah suatu kantung karet tipis, biasanya terbuat dari lateks, tidak berpori, dipakai untuk menutupi zakar sebelum berhubungan. Kondom sudah dibuktikan dalam penelitian di laboratorium sehingga dapat mencegah penularan penyakit seksual, termasuk HIV/AIDS.
Gambar 1.3. Kondom dan Diafragma
Pemakaian kondom bertujuan sebagai kontrasepsi baru dimulai kira-kira pada abad ke-18 di Inggris. Kondom yang paling umum dipakai ialah kondom dari karet dengan tebal kira-kira 0,05 mm, tersedia berbagai ukuran dengan bermacam-macam warna. Saat ini kondom telah digunakan secara luas di seluruh dunia dengan program keluarga berencana. Prinsip kerja kondom ialah sebagai pelindung zakar, mencegah sperma masuk ke dalam vagina.
Keuntungan kondom yang penting antara lain dapat diandalkan karena cukup efektif, selain digunakan untuk tujuan kontrasepsi juga untuk memberi perlindungan terhadap penyakit kelamin dan juga terhadap infeksi alat kandungan lainnya, murah dan merupakan cara yang sederhana dan non medis artinya pemakaiannya tidak usah diawasi oleh tenaga dokter dan dengan demikian pula distribusi dan pemasarannya dapat bebas serta merupakan suatu cara dimana pihak pria aktif ikut bertanggung jawab dalam usaha keluarga berencana.
Kekurangannya ialah ada kalanya pasangan yang mempergunakannya merasakan selaput karet tersebut sebagai penghalang dalam kenikmatan sewaktu melakukan hubungan kelamin. Ada pula pasangan yang tidak menyukai kondom oleh karena adanya asosiasi dengan soal pelacuran.
Sebab-sebab kegagalan memakai kondom ialah bocor atau koyaknya alat itu atau tumpahnya sperma. Efek sampingan kondom tidak ada, kecuali jika ada alergi terhadap bahan untuk membuat kondom Efektifitas kondom tergantung dari mutu kondom dan ketelititan dalam penggunannya. Kalau kondom digunakan sebagaimana mestinya, kegagalan tidak seberapa yakni hanya sekitar 3 %. Efektifitas kondom dapat ditingkatkan dengan penambahan spermisida atau pembunuh sperma.
Kondom mempunyai kelebihan antara lain mudah diperoleh di apotek, toko obat, atau supermarket dengan harga yang terjangkau dan mudah dibawa kemana-mana. Selain itu, hampir semua orang bisa memakai tanpa mengalami efek sampingan. Kondom tersedia dalam berbagai bentuk dan aroma, serta tidak berserakan dan mudah dibuang.
Diafrgma adalah kap berbentuk bulat cembung, terbuat dari lateks (karet) yang di insersikan ke dalam vagina sebelum berhubungan seksual dan menutup serviks. Diafragma dan kap cervix menutup cervix dari bawah sehingga sel mani tidak dapat memasuki saluran servix, biasanya dipakai bersamaan dengan spermisida. Kekurangan dari diafragma dan kap servix ini ialah diperlukannya motivasi yang cukup kuat, umumnya hanya cocok untuk wanita yang terpelajar dan tidak dipergunakan secara massal, pemakaian yang tidak teratur dapat menimbulkan kegagalan dan tingkat kegagalan lebih tinggi dari pil dan IUD. Keuntungan dari cara ini adalah hampir tidak ada efek sampingan, dengan motivasi yang baik dan pemakaian yang betul, hasilnya cukup memuaskan dan dapat dipakai sebagai pengganti pil atau IUD pada wanita-wanita yang tidak boleh mempergunakan pil atau IUD oleh karena suatu sebab. Saat ini cara ini sudah sangat jarang digunakan.
Manfaat kontrasepsi diafragma:
Efektif bila digunakan dengan benar
Tidak mengganggu produksi ASI
Tidak mengganggu hubungan seksual karena telah terpasang sampai 6 jam sebelumnya
Tidak mengganggu kesehatan klien
Tidak mengganggu kesehatan sistemik
Pil Vagina
Pil Vagina (KB Pil) adalah obat pencegah kehamilan yang diminum dan pil ini sangat berpengaruh pada hormon. Pil telah diperkenalkan sejak 1960. Pil diperuntukkan bagi wanita yang tidak hamil dan menginginkan cara pencegah kehamilan sementara yang paling efektif bila diminum secara teratur. Minum pil dapat dimulai segera sesudah terjadinya keguguran, setelah menstruasi, atau pada masa post-partum bagi para ibu yang tidak menyusui bayinya. Jika seorang ibu ingin menyusui, maka hendaknya penggunaan pil ditunda sampai 6 bulan sesudah kelahiran anak (atau selama masih menyusui) dan disarankan menggunakan cara pencegah kehamilan yang lain..
Jenis-jenisnya:
1. Pil gabungan atau kombinasi: Pil ini mengandung dua hormon sintetis, yaitu hormon estrogen dan progestin. Pil gabungan mengambil manfaat dari cara kerja kedua hormon yang mencegah kehamilan, dan hampir 100% efektif bila diminum secara teratur.
2. Pil khusus-Progestin (pil mini): Pil ini mengandung dosis kecil bahan progestin sintetis dan memiliki sifat pencegah kehamilan, terutama dengan mengubah mukosa dari leher rahim (merubah sekresi pada leher rahim) sehingga mempersulit pengangkutan sperma. Selain itu, juga mengubah lingkungan endometrium (lapisan dalam rahim) sehingga menghambat perletakan telur yang telah dibuahi.
Pil Berturutan:Pil ini hanya mengandung estrogen yang disediakan selama 14-15 hari pertama dari siklus menstruasi, diikuti oleh 5-6 hari pil gabungan antara estrogen dan progestin pada sisa siklusnya. Ketepatgunaan dari pil berturutan ini hanya sedikit lebih rendah daripada pil gabungan, berkisar antara 98-99%. Kelalaian minum 1 atau 2 pil berturutan pada awal siklus akan dapat mengakibatkan terjadinya pelepasan telur sehingga terjadi kehamilan. Karena pil berturutan dalam mencegah kehamilan hanya bersandar kepada estrogen maka dosis estrogen harus lebih besar dengan kemungkinan risiko yang lebih besar pula sehubungan dengan efek-efek sampingan yang ditimbulkan oleh estrogen.
Kontrasepsi pil tidak boleh diberikan pada wanita yang menderita hepatitis, radang pembuluh darah, kanker payudara atau kanker kandungan, hipertensi, gangguan jantung, varises, perdarahan abnormal melalui vagina, kencing manis, pembesaran kelenjar gondok (struma), penderita sesak napas, eksim, dan migraine (sakit kepala yang berat pada sebelah kepala). Pemakaian pil dapat menimbulkan efek samping berupa perdarahan di luar haid, rasa mual, bercak hitam di pipi (hiperpigmentasi), jerawat, penyakit jamur pada liang vagina (candidiasis), nyeri kepala, dan penambahan berat badan.
AKDR (Alat Kontrasepsi Dalam Rahim)
AKDR (Alat Kontrasepsi Dalam Rahimbagi banyak kaum wanita merupakan alat kontrasepsi yang terbaik. Alat ini sangat efektif dan tidak perlu diingat setiap hari seperti halnya pil. Bagi ibu yang menyusui, AKDR tidak akan mempengaruhi isi, kelancaran ataupun kadar air susu ibu (ASI).
Jenis-jenis AKDR di Indonesia
Gambar 1.4. Copper-TCopper-T, AKDR berbentuk T, terbuat dari bahan polyethelen di mana pada bagian vertikalnya diberi lilitan kawat tembaga halus. Lilitan kawat tembaga halus ini mempunyai efek antifertilisasi (anti pembuahan) yang cukup baik.
Gambar 1.4. Copper-T
Copper-7, AKDR ini berbentuk angka 7 dengan maksud untuk memudahkan pemasangan. Jenis ini mempunyai ukuran diameter batang vertikal 32 mm dan ditambahkan gulungan kawat tembaga (Cu) yang mempunyai luas permukaan 200 mm2, fungsinya sama seperti halnya lilitan tembaga halus pada jenis Coper-T.
Multi Load AKDR, ini terbuat dari dari plastik (polyethelene) dengan dua tangan kiri dan kanan berbentuk sayap yang fleksibel. Panjangnya dari ujung atas ke bawah 3,6 cm. Batangnya diberi gulungan kawat tembaga dengan luas permukaan 250 mm2 atau 375 mm2 untuk menambah efektivitas. Ada 3 ukuran multi load, yaitu standar, small (kecil), dan mini.
Lippes Loop AKDR, ini terbuat dari bahan polyethelene, bentuknya seperti spiral atau huruf S bersambung. Untuk meudahkan kontrol, dipasang benang pada ekornya. Lippes Loop terdiri dari 4 jenis yang berbeda menurut ukuran panjang bagian atasnya. Tipe A berukuran 25 mm (benang biru), tipe B 27,5 mm 9 (benang hitam), tipe C berukuran 30 mm (benang kuning), dan 30 mm (tebal, benang putih) untuk tipe D. Lippes Loop mempunyai angka kegagalan yang rendah. Keuntungan lain dari pemakaian spiral jenis ini ialah bila terjadi perforasi jarang menyebabkan luka atau penyumbatan usus, sebab terbuat dari bahan plastik.
Prinsip pemasangannya yaitu menempatkan AKDR setinggi mungkin dalam rongga rahim (cavum uteri). Saat pemasangan yang paling baik ialah pada waktu mulut peranakan masih terbuka dan rahim dalam keadaan lunak. Misalnya, 40 hari setelah bersalin dan pada akhir haid. Pemasangan AKDR dapat dilakukan oleh dokter atau bidan yang telah dilatih secara khusus. Pemeriksaan secara berkala harus dilakukan setelah pemasangan satu minggu, lalu setiap bulan selama tiga bulan berikutnya. Pemeriksaan selanjutnya dilakukan setiap enam bulan sekali.
Kontra indikasi pemasangan AKDR:
Belum pernah melahirkan
Adanya perkiraan hamil
Kelainan alat kandungan bagian dalam seperti: perdarahan yang tidak normal dari alat kemaluan, perdarahan di leher rahim, dan kanker rahim.
Keluhan yang dijumpai pada penggunaan AKDR adalah terjadinya sedikit perdarahan, bisa juga disertai dengan mules yang biasanya hanya berlangsung tiga hari. Tetapi, jika perdarahan berlangsung terus-menerus dalam jumlah banyak, pemakaian AKDR harus dihentikan. Pengaruh lainnya terjadi pada perangai haid. Misalnya, pada permulaan haid darah yang keluar jumlahnya lebih sedikit daripada biasa, kemudian secara mendadak jumlahnya menjadi banyak selama 1–2 hari. Selanjutnya kembali sedikit selama beberapa hari. Kemungkinan lain yang terjadi adalah kejang rahim (uterine cramp), serta rasa tidak enak pada perut bagian bawah. Hal ini karena terjadi kontraksi rahim sebagai reaksi terhadap AKDR yang merupakan benda asing dalam rahim. Dengan pemberian obat analgetik keluhan ini akan segera teratasi. Selain hal di atas, keputihan dan infeksi juga dapat timbul selama pemakaian AKDR.
ekspulsi juga sering dialami pemakai AKDR, yaitu AKDR keluar dari rahim. Hal ini biasanya terjadi pada waktu haid, disebabkan ukuran AKDR yang terlalu kecil. Ekspulsi ini juga dipengaruhi oleh jenis bahan yang dipakai. Makin elastis sifatnya makin besar kemungkinan terjadinya ekspulsi. Sedangkan jika permukaan AKDR yang bersentuhan dengan rahim (cavum uteri) cukup besar, kemungkinan terjadinya ekspulsi kecil.
Hal ini sering menjadi pertanyaan. Sebenarnya, AKDR ini dapat terus dipakai selama pemakai merasa cocok dan tidak ada keluhan. Untuk AKDR yang mengandung tembaga, hanya mampu berfungsi selama 2–5 tahun, tergantung daya dan luas permukaan tembaganya. Setelah itu harus diganti dengan yang baru. Kontrasepsi suntikan adalah obat pencegah kehamilan yang pemakaiannya dilakukan dengan jalan menyuntikkan obat tersebut pada wanita subur. Obat ini berisi Depo Medorxi Progesterone Acetate (DMPA). Penyuntikan dilakukan pada otot (intra muskuler) di bokong (gluteus) yang dalam atau pada pangkal lengan (deltoid). AKADR ini mempunyai efek samping, diantaranya tidak datang haid (amenorrhoe), Perdarahan yang mengganggu, sakit kepala, mual, muntah, rambut rontok, jerawat, kenaikan berat badan, hiperpigmentasi.
Kontrasepsi Permanen
Adalah dengan jalan operasi steril baik pada laki-laki atau pun wanita. Kontrasepsi permanen laki-laki disebut dengan vasektomi (sterilisasi pada pria) dan pada wanita disebut dengan tubektomi (sterilisasi pada wanita). Pada umumnya kita kenal dengan sebutan istilah KB steril.
Tubektomi
Tubektomi adalah setiap tindakan pada kedua saluran telur wanita yang mengakibatkan wanita tersebut tidak akan mendapatkan keturunan lagi. Sterilisasi bisa dilakukan juga pada pria, yaitu vasektomi. Dengan demikian, jika salah satu pasangan telah mengalami sterilisasi, maka tidak diperlukan lagi alat-alat kontrasepsi yang konvensional. Cara kontrasepsi ini baik sekali, karena kemungkinan untuk menjadi hamil kecil sekali. Faktor yang paling penting dalam pelaksanaan sterilisasi adalah kesukarelaan dari akseptor. Dengan demikia, sterilisasi tidak boleh dilakukan kepada wanita yang belum/tidak menikah, pasangan yang tidak harmonis atau hubungan perkawinan yang sewaktu-waktu terancam perceraian, dan pasangan yang masih ragu menerima sterilisasi. Yang harus dijadikan patokan untuk mengambil keputusan untuk sterilisasi adalah jumlah anak dan usia istri. Misalnya, untuk usia istri 25–30 tahun, jumlah anak yang hidup harus 3 atau lebih.
Vasektomi
Vasektomi adalah prosedur klinik untuk menghentikan kapasitas reproduksi pria dengan jalan melakukan oklusi vasa deferensia alur transportasi sperma terhambat dan proses fertilisasi tidak terjadi. Indikasinya vasektomi merupakan upaya untuk menghenttikan fertilis dimana fungsi reproduksi merupakan ancaman atau gangguan terhadap kesehatan pria dan pasangannya serta melemahkan ketahanan dan kualitas keluarga. Kondisi yang memerlukan perhatian khusus bagi tindakan vasektomi
Infeksi kulit pada daerah operasi
Infeksi sistemik yang sangat mengganggu kondisi kesehatan klien
Hidrokel atau varikokel
Hernia inguinalis
Filarisasi (elephantiasis)
Undesensus testikularis
Massa intraskotalis
ASI (Air Susu Ibu)
ASI adalah satu jenis makanan yang mencukupi seluruh unsur kebutuhan bayi baik fisik, psikologi, sosial maupun spiritual. ASI mengandung nutrisi, hormon, unsur kekebalan pertumbuhan, anti alergi, serta anti inflamasi. Nutrisi dalam ASI mencakup hampir 200 unsur zat makanan.
ASI jua sebuah cairan ciptaan Allah yang memenuhi kebutuhan gizi bayi dan melindunginya dalam melawan kemungkinan serangan penyakit. Keseimbangan zat-zat gizi dalam air susu ibu berada pada tingkat terbaik dan air susunya memiliki bentuk paling baik bagi tubuh bayi yang masih muda. Pada saat yang sama ASI juga sangat kaya akan sari-sari makanan yang mempercepat pertumbuhan sel-sel otak dan perkembangan sistem saraf.
Pengeluaran ASI merupakan suatu interaksi yang sangat kompleks antara rangsangan mekanik, saraf dan bermacam-macam hormon. Kemampuan ibu dalam menyusui/laktasipun berbeda-beda. Sebagian mempunyai kemampuan yang lebih besar dibandingkan yang lain. Laktasi mempunyai dua pengertian yaitu pembentukan ASI (Refleks Prolaktin) dan pengeluaran ASI (Refleks Let Down/Pelepasan ASI).
Pembentukan ASI (Refleks Prolaktin) dimulai sejak kehamilan. Selama kehamilan terjadi perubahan-perubahan payudara terutama besarnya payudara, yang disebabkan oleh adanya proliferasi sel-sel duktus laktiferus dan sel-sel kelenjar pembentukan ASI serta lancarnya peredaran darah pada payudara. Proses proliferasi ini dipengaruhi oleh hormon-hormon yang dihasilkan plasenta, yaitu laktogen, prolaktin, kariogona dotropin, estrogen, dan progesteron. Pada akhir kehamilan, sekitar kehamilan 5 bulan atau lebih, kadang dari ujung puting susu keluar cairan kolostrum. Cairan kolostrum tersebut keluar karena pengaruh hormon laktogen dari plasenta dan hormon prolaktin dari hipofise. Namun, jumlah kolostrum tersebut terbatas dan normal, dimana cairan yang dihasilkan tidak berlebihan karena kadar prolaktin cukup tinggi, pengeluaran air susu dihambat oleh hormon estrogen. Setelah persalinan, kadar estrogen dan progesteron menurun dengan lepasnya plasenta, sedangkan prolaktin tetap tinggi sehingga tidak ada lagi hambatan terhadap prolaktin oleh estrogen. Hormon prolaktin ini merangsang sel-sel alveoli yang berfungsi untuk membuat air susu ibu.
Penurunan kadar estrogen memungkinan naiknya kadar prolaktin dan produksi ASI pun mulai. Produksi prolaktin yang berkesinambungan disebabkan oleh bayi menyusui pada payudara ibu. Ibu yang menyusui, prolaktin akan meningkat pada keadaan stress atau pengaruh psikis, anestesi, operasi, rangsangan puting susu, hubungan kelamin, pengaruh obat-obatan. Sedangkan yang menyebabkan prolaktin terhambat pengeluarannya pada keadaan ibu itu mengalami gizi buruk, dan pengaruh obat-obatan.
Pengeluaran ASI (Refleks Letdown/pelepasan ASI) merupakan proses pelepasan ASI yang berada dibawah kendali neuroendokrin, dimana bayi yang menghisap payudara ibu akan merangsang produksi oksitosin yang menyebabkan kontraksi sel-sel mioepitel. Kontraksi dari sel-sel ini akan memeras air susu yang telah terbuat keluar dari alveoli dan masuk ke sistem duktus untuk selanjutnya mengalir melalui duktus laktiferus masuk ke mulut bayi sehingga ASI tersedia bagi bayi.
ASI Eksklusif
Gambar.1.5. ASI EksklusifASI Eksklusif adalah pemberian ASI dari seorang ibu kepada bayinya sampai dengan 4-6 bulan pertama tanpa tambahan makanan apapun. Jadi hanya diberikan ASI saja selama 4-6 bulan tanpa tambahan seperti susu formula, madu, air putih, sari buah, biskuit atau bubur bayi. Manfaat ASI begitu besar baik itu manfaat pemberian ASI bagi ibu maupun manfaat pemberian ASI bagi bayi itu sendiri. ASI Eksklusif harus diberikan kepada bayi dalam waktu 6 bulan pertamanya. Setelah itu barulah bayi diperkenankan untuk diberikan makanan pendamping ASI berupa bubur, sayur ataupun buah..
Gambar.1.5. ASI Eksklusif
Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Ketidakberhasilan ASI Eksklusif
a. Faktor Internal
1) Ketersediaan ASI
Hal-hal yang dapat mengurangi produksi ASI adalah tidak melakukan inisiasi menyusui dini, menjadwal pemberian ASI, memberikan minuman prelaktal (bayi diberi minum sebelum ASI keluar), kesalahan pada posisi dan perlekatan bayi pada saat menyusui (inisiasi).
Inisiasi menyusui dini adalah meletakkan bayi diatas dada atau perut ibu segera setelah dilahirkan dan membiarkan bayi mencari puting ibu kemudian menghisapnya setidaknya satu jam setelah melahirkan. Cara bayi melakukan inisiasi menyusui dini disebut baby crawl. Karena sentuhan atau emutan dan jilatan pada puting ibu akan merangsang pengeluaran ASI dari payudara. Apabila tidak melakukan inisiasi menyusui dini akan dapat mempengaruhi produksi ASI.
Ibu sebaiknya tidak menjadwalkan pemberian ASI. Menyusui paling baik dilakukan sesuai permintaan bayi (on demand) termasuk pada malam hari, minimal 8 kali sehari. Produksi ASI sangat dipengaruhi oleh seringnya bayi menyusui. Makin jarang bayi disusui biasanya produksi ASI akan berkurang. Produksi ASI juga dapat berkurang bila menyusui terlalu sebentar. Pada minggu pertama kelahiran sering kali bayi mudah tertidur saat menyusui. Ibu sebaiknya merangsang bayi supaya tetap menyusui dengan cara menyentuh telinga/telapak kaki bayi agar bayi tetap menghisap.
Seringkali sebelum ASI keluar bayi sudah diberikan air putih, air gula, air madu, atau susu formula dengan dot. Seharusnya hal ini tidak boleh dilakukan karena selain menyebabkan bayi malas menyusui, bahan tersebut mungkin menyebabkan reaksi intoleransi atau alergi. Apabila bayi malas menyusui maka produksi ASI dapat berkurang, karena semakin sering menyusui produksi ASI semakin bertambah.
Meskipun menyusui adalah suatu proses yang alami, juga merupakan keterampilan yang perlu dipelajari. Ibu seharusnya memahami tata laksana laktasi yang benar terutama bagaimana posisi menyusui dan perlekatan yang baik sehingga bayi dapat menghisap secara efektif dan ASI dapat keluar dengan optimal. Banyak sedikitnya ASI berhubungan dengan posisi ibu saat menyusui. Posisi yang tepat akan mendorong keluarnya ASI dan dapat mencegah timbulnya berbagai masalah dikemudian hari.
Pekerjaan/Aktivitas
Pekerjaan adalah suatu kegiatan atau aktivitas seseorang untuk mendapatkan penghasilan guna memenuhi kebutuhan hidupnya. Wanita yang bekerja seharusnya diperlakukan berbeda dengan pria dalam hal pelayanan kesehatan terutuma karena wanita hamil, melahirkan, dan menyusui. Padahal untuk meningkatkan sumber daya manusia harus sudah sejak janin dalam kandungan sampai dewasa. Karena itulah wanita yang bekerja mendapat perhatian agar tetap memberikan ASI eksklusif sampai 6 bulan dan diteruskan sampai 2 tahun (pusat kesehatan kerja Depkes RI,2005). Beberapa alasan ibu memberikan makanan tambahan yang berkaitan dengan pekerjaan adalah tempat kerja yang terlalu jauh, tidak ada penitipan anak, dan harus kembali kerja dengan cepat karena cuti melahirkan.
Cuti melahirkan di Indonesia rata-rata tiga bulan. Setelah itu, banyak ibu khawatir terpaksa memberi bayinya susu formula karena ASI perah tidak cukup. Bekerja bukan alasan untuk tidak memberikan ASI eksklusif, karena waktu ibu bekerja bayi dapat diberi ASI perah yang diperah minimum 2 kali selama 15 menit. Yang dianjurkan adalah mulailah menabung ASI perah sebelum masuk kerja. Semakin banyak tabungan ASI perah, seamakin besar peluang menyelesaikan program ASI eklusif.
Pengetahuan
Akibat kurang pengetahuan atau informasi, banyak ibu menganggap susu formula sama baiknya , bahkan lebih baik dari ASI . Hal ini menyebabkan ibu lebih cepat memberikan susu formula jika merasa ASI kurang atau terbentur kendala menyusui. Masih banyak pula petugas kesehatan tidak memberikan informasi pada ibu saat pemeriksaan kehamilan atau sesudah bersalin.
Untuk dapat melaksanakan program ASI eksklusif, ibu dan keluarganya perlu menguasai informasi tentang fisiologis laktasi, keuntungan pemberian ASI, kerugian pemberian susu formula, pentingnya rawat gabung,cara menyusui yang baik dan benar, dan siapa harus dihubungi jika terdapat keluhan atau masalah seputar menyusui.
Kelainan pada payudara
Tiga hari pasca persalinan payudara sering terasa penuh, tegang, dan nyeri. Kondisi ini terjadi akibat adanya bendungan pada pembuluh darah di payudara sebagai tanda ASI mulai banyak diproduksi. Tetapi, apabila payudara merasa sakit pada saat menyusui ibu pasti akan berhenti memberikan ASI padahal itu menyebabkan payudara mengkilat dan bertambah parah bahkan ibu bisa menjadi demam. Jika terdapat lecet pada puting itu terjadi karena beberapa faktor yang dominan pada putting. Padahal seharusnya sebagian besar areola masuk kedalam mulut bayi. Puting lecet juga dapat terjadi pada akhir menyusui, karena bayi tidak pernah melepaskan isapan. Disamping itu, pada saat ibu membersihkan puting menggunakan alkohol dan sabun dapat menyebabkan puting lecet sehingga ibu merasa tersiksa saat menyusui karena sakit.
Kondisi Kesehatan Ibu
Kondisi kesehatan ibu juga dapat mempengaruhi pemberian ASI secara eksklusif. Pada keadaan tertentu, bayi tidak mendapat ASI sama sekali, misalnya dokter melarang ibu untuk menyusui karena sedang menderita penyakit yang dapat membahayakan ibu atau bayinya, seperti penyakit Hepatitis B, HIV/AIDS, sakit jantung berat, ibu sedang menderita infeksi virus berat, ibu sedang dirawat di Rumah Sakit atau ibu meninggal dunia.
Faktor kesehatan ibu yang menyebabkan ibu memberikan makanan tambahan pada bayi 0-6 bulan adalah kegagalan menyusui dan penyakit pada ibu. Kegagalan ibu menyusui dapat disebakan karena produksi ASI berkurang dan juga dapat disebabkan oleh ketidakpuasan menyusui setelah lahir karena bayi langsung diberi makanan tambahan.
b. Faktor Eksternal
1) Faktor petugas kesehatan
Program laktasi adalah suatu program multidepartemental yang melibatkan bagian yang terkait, agar dihasilkan suatu pelayanan yang komrehensif dan terpadu bagi ibu yang menyusui sehingga promosi ASI secara aktif dapat dilakukan tenaga dalah kesehatan. Dalam hal ini sikap dan pengetahuan petugas kesehatan adalah faktor penentu kesiapan petugas dalam mengelola ibu menyusui. Selain itu sistem pelayanan kesehatan dan tenaga kesehatan juga mempengaruhi kegiatan menyusui.
Perilaku tenaga kesehatan biasanya ditiru oleh masyarakat dalam hal perilaku sehat. Promosi ASI eksklusif yang optimal dalam setiap tumbuh kembangnya sangatlah penting untuk mendukung keberhasilan ibu dalam menyusui bayinya. Selain itu adanya sikap ibu dari petugas kesehatan baik yang berada di klinis maupun di masyarakat dalam hal menganjurkan masyarakat agar menyusui bayi secara eksklusif pada usia 0-6 bulan dan dilanjutkan sampai 2 tahun dan juga meningkatkan kemampuan petugas kesehatan dalam hal memberikan penyuluhan kepada masyarakat yang luas.
Kondisi Kesehatan Bayi
Kondisi kesehatan bayi juga dapat mempengaruhi pemberian ASI secara eksklusif. Bayi diare tiap kali mendapat ASI, misalnya jika ia menderita penyakit bawaan tidak dapat menerima laktosa, gula yang terdapat dalam jumlah besar pada ASI.
Faktor kesehatan bayi adalah salah satu faktor yang dapat menyebabkan ibu memberikan makanan tambahan pada bayinya antara lain kelainan anatomik berupa sumbing pada bibir atau palatum yang menyebakan bayi menciptakan tekanan negatif pada rongga mulut, masalah organik, yaitu prematuritas, dan faktor psikologis dimana bayi menjadi rewel atau sering menangis baik sebelum maupun sesudah menyusui akibatnya produksi ASI ibu menjadi berkurang karena bayi menjadi jarang disusui (Soetjiningsih, 1997)
Pengganti ASI atau susu formula
Indonesia sekitar 86% yang tidak berhasil memberikan ASI eksklusif karena para ibu lebih memilih memberikan susu formula kepada bayinya. Hal ini dapat dilihat dari meningkatnya penggunaan susu formula lebih dari 3x lipat selama 5 tahun dari 10,8% pada tahun 1997 menjadi 32,5% tahun 2002.
Keyakinan
Kebiasaan memberi air putih dan cairan lain seperti teh, air manis, dan jus kepada bayi menyusui dalam bulan-bulan pertama umum dilakukan. Kebiasaan ini seringkali dimulai saat bayi berusia sebulan. Riset yang dilakukan di pinggiran kota Lima, Peru menunjukkan bahwa 83% bayi menerima air putih dan teh dalam bulan pertama. Penelitian di masyarakat Gambia, Filipina, Mesir, dan Guatemala melaporkan bahwa lebih dari 60% bayi baru lahir diberi air manis dan/atau teh. Nilai budaya dan keyakinan agama juga ikut mempengaruhi pemberian cairan sebagai minuman tambahan untuk bayi. Dari generasi ke generasi diturunkan keyakinan posisi bahwa bayi sebaiknya diberi cairan. Air dipandang sebagai sumber kehidupan, suatu kebutuhan batin maupun fisik sekaligus hanya menghisap.
Kandungan ASI
ASI mengandung sebagian besar air sebanyak 87,5%, oleh karena itu bayi yang mendapat cukup ASI tidak perlu mendapat tambahan air walaupun berada ditempat yang suhu udara panas. Kekentalan ASI sesuai dengan saluran cerna bayi, sedangkan susu formula lebih kental dibandingkan ASI. Hal tersebut yang dapat menyebabkan terjadinya diare pada bayi yang mendapat susu formula. Komposisi ASI yaitu: karbohidrat, protein, lemak, mineral, vitamin. Di dalam ASI terdapat laktosa, laktosa ini merupakan karbohidrat utama dalam ASI yang berfungsi sebagai salah satu sumber untuk otak. Kadar laktosa yang terdapat dalam ASI hampir dua kali lipat dibanding laktosa yang ditemukan pada susu formula. Kadar karbohidrat dalam kolostrum tidak terlalu tinggi, tetapi jumlahnya meningkat terutama laktosa pada ASI transisi (7-14 hari setelah melahirkan). Setelah melewati masa ini maka kadar karbohidrat ASI relatif stabil.
Selain karbohidrat, ASI juga mengandung protein. Kandungan protein ASI cukup tinggi dan komposisinya berbeda dengan protein yang terdapat dalam susu formula. Protein dalam ASI dan susu formula terdiri dari protein whey dan casein. Protein dalam ASI lebih banyak terdiri dari protein whey yang lebih mudah diserap oleh usus bayi, sedangkan susu formula lebih banyak mengandung protein casein yang lebih sulit dicerna oleh usus bayi. Jumlah casein yang terdapat di dalam ASI hanya 30%, dibanding susu formula yang mengandung protein dalam jumlah yang tinggi (80%) (Badriul, 2008). Disamping itu juga, ASI mempunnyai asam amino yang lengkap yaitu taurin. Taurin diperkirakan mempunyai peran pada perkembangan otak karena asam amino ini ditemukan dalam jumlah cukup tinggi pada jaringan otak yang sedang berkembang.
ASI juga mengandung lemak, kadar lemak dalam ASI pada mulanya rendah kemudian meningkat jumlahnya. Lemak ASI berubah kadarnya setiap kali diisap oleh bayi yang terjadi secara otomatis. Selain jumlahnya yang mencukupi, jenis lemak yang ada dalam ASI mengandung lemak rantai panjang yang merupakan lemak kebutuhan sel jaringan otak dan sangat mudah dicerna serta mempunyai jumlah yang cukup tinggi. Dalam bentuk Omega 3, Omega 6, DHA (Docoso Hexsaconic Acid) dan Acachidonid acid merupakan komponen penting untuk meilinasi bayi.
Disamping karbohidrat, lemak, protein, ASI juga mengandung mineral, vitamin K, vitamin A, vitamin D, vitamin E, dan vitamin yang larut dalam air Hampir semua vitamin larut dalam air seperti vitamin B, asam folat, vitamin C terdapat dalam ASI. Makanan yang dikonsumsi ibu berpengaruh terhadap kadar vitamin ini dalam ASI. Kadar vitamin B1 dan B2 cukup tinggi dalam ASI tetapi kadar vitamin B6, B12 dan asam folat mungkin rendah pada ibu dengan gizi kurang,
Keuntungan ASI
Keuntungan ASI bagi bayi
Keuntungan ASI bagi bayi antara lain; ASI sebagai nutrisi, ASI dapat meningkatkan daya tahan tubuh bayi, mengembangkan kecerdasan, dan dapat meningkatkan jalinan kasih sayang.
Gambar 1.6. manfaat ASIManfaat ASI bagi bayi adalah sebagai nutrisi. ASI merupakan sumber gizi yang sangat ideal dengan komposisi yang seimbang dan disesuaikan dengan pertumbuhan bayi. ASI adalah makanan bayi yang paling sempurna, baik kualitas dan kuantitasnya. Dengan tata laksana menyusui yang benar, ASI sebagai makanan tunggal akan cukup memenuhi kebutuhan tumbuh bayi normal sampai usia 6 bulan. Setelah usia 6 bulan, bayi harus mulai diberikan makanan padat, tetapi ASI dapat diteruskan sampai usia 2 tahun atau lebih. Negara-negara barat banyak melakukan penelitian khusus guna memantau pertumbuhan bayi penerima ASI eklslusif dan terbukti bayi penerima ASI eksklusif dapat tumbuh sesuai dengan rekomendasi pertumbuhan standar WHO.
Gambar 1.6. manfaat ASI
Air susu ibu selain merupakan nutrient ideal, dengan komposisi tepat, dan sangat sesuai kebutuhan bayi, juga mengandung nutrient-nutrien khusus yang sangat diperlukan pertumbuhan optimal otak bayi. Nutrient-nutrient khusus tersebut adalah taurin, laktosa, asam lemak ikatan panjang.
ASI dapat menjalin kasih sayang. Bayi yang sering berada dalam dekapan ibunya karena menyusui, dapat merasakan kasih sayang ibu dan mendapatkan rasa aman, tenteram, dan terlindung. Perasaan terlindung dan disayangi inilah yang menjadi dasar perkembangan emosi bayi, yang kemudian membentuk kepribadian anak menjadi baik dan penuh percaya diri.
KeuntunganASI bagi Ibu Bayi
Pemberian ASI tidak hanya bermanfaat bagi bayi tetapi juga bagi ibu yang menyusui. Bagi ibu, manfaat menyusui itu dapat mengurangi perdarahan setelah melahirkan. Apabila bayi disusui segera setelah dilahirkan maka kemungkinan terjadinya perdarahan setelah melahirkan (post partum) akan berkurang. Karena pada ibu menyusui terjadi peningkatan kadar oksitosin yang berguna juga untuk konstriksi/penutupan pembuluh darah sehingga perdarahan akan lebih cepat berhenti. Hal ini akan menurunkan angka kematian ibu yang melahirkan. Selain itu juga, dengan menyusui dapat menjarangkan kehamilan pada ibu karena menyusui merupakan cara kontrasepsi yang aman, murah, dan cukup berhasil. Selama ibu memberi ASI eksklusif 98% tidak akan hamil pada 6 bulan pertama setelah melahirkan dan 96% tidak akan hamil sampai bayi merusia 12 bulan.
ASI bagi ibu dapat mengurangi terjadinya kanker. Beberapa penelitian menunjukan bahwa menyusui akan mengurangi kemungkinan terjadinya kanker payudara. Pada umumnya bila semua wanita dapat melanjutkan menyusui sampai bayi berumur 2 tahun atau lebih, diduga angka kejadian kanker payudara akan berkurang sampai sekitar 25%. Beberapa penelitian menemukan juga bahwa menyusui akan melindungi ibu dari penyakit kanker indung telur. Salah satu dari penelitian ini menunjukan bahwa risiko terkena kanker indung telur pada ibu yang menyusui berkurang sampai 20-25%. Selain itu, pemberian ASI juga lebih praktis, ekonomis, murah, menghemat waktu dan memberi kepuasan pada ibu.
Mengurangi Berat badan ibu. Manfaat ibu memberikan ASI salah satunya adalah menurunkan berat badan. Seperti yang kita ketahui bahwasannya berat badan ibu selama menjalani proses kehamilan adalah bertambah dalam tiap bulannya. Nah dengan menyusui dan memberikan ASI ini dapat membantu ibu mengurangi berat badan. Sebagai informasi ketika menyusui itu berarti sama dengan membakar kalori sebesar 200 hingga 500 kalori perhari. Jumlah kalori yang sama jika anda berenang selama beberapa jam atau naik sepeda selama satu jam.
Keuntungan ASI bagi kehidupan SDM (Sumber daya Manusia)
ASI juga dapat mengembangkan kecerdasan bayi. Perkembangan kecerdasan anak sangat berkaitan erat dengan pertumbuhan otak. Faktor utama yang mempengaruhi pertumbuhan otak anak adalah nutrisi yang diterima saat pertumbuhan otak, terutama saat pertumbuhan otak cepat. Lompatan pertumbuhan atau growt spourt sangat penting karena pada inilah pertumbuhan otak sangat pesat. Kesempatan tersebut hendaknya dimanfaatkan oleh ibu agar pertumbuhan otak bayi sempurna dengan cara memberikan nutrisi dengan kualitas dan kuantitas optimal karena kesempatan itu bagi seorang anak tidak akan berulang lagi. Sehingga ASI dapat mengembangkan sumber daya manusia dalam kehidupan selanjutnya.
Latihan 1. Prinsip Reproduksi Manusia
Apa tujuan program KB (Keluarga berencana) yang sesuai…
Untuk membunuh embrio
Untuk mencapai kepunahan manusia
Untuk membentuk keluarga yang sehat dan sejahtera dengan membatasi kelahiran
Untuk Kesenangan dalam menyalurkan seks
Yang trmasuk kontrasepsi permanen adalah…
Tubektomi
System kalender
Difragma
Pil KB
Metoda kalender menunjukkan bahwa ovulasi dapat terjadi antara hari… sehingga merupakan hari terlarang berhubungan seks.
Ke-1-5 sesudah haid
Ke-12 dan hari ke-16 sebelum haid
Ke-1-5 sesudah haid
Ke-12 setelah haid
Kondom baru di mulai kira-kira pada abad ke-18 di Negara…
Indonesia
Jerman
Cina
Inggris
Obat pencegah kehamilan yang diminum sangat berpengaruh pada…
Hormon
Alat kelamin Laki-laki
Alat kelamin Perempuan
Enzim
Sampaikapan AKDR itu di pakai,..
Selama pemakai merasa cocok dan tidak ada keluhan
Seumur hidup
Seminggu sekali
Sebulan sekali
Kandungan ASI Diantarany yaitu, Kecuali…
Nutrisi,
Hormon,
Unsur kekebalan pertumbuhan
Bibit Penyakit
Keuntungan ASI bagi bayi diantaranya, kecuali…
ASI dapat meningkatkan daya tahan tubuh bayi
ASI dapat mengembangkan kecerdasan anak
ASI dapat menghambat kangker payudara
ASI dapat meningkatkan jalinan kasih saying antara keduanya
Manfaat ASI Bagi Ibu bayi yaitu.. Kecuali
Mengurangi berat badan si ibu bayi
Menambah berat badan si bayi
Mengurangi terjadinya kangker payudara
Mengatasi Pendarahan
ASI dapay membantu pentumbuhan otak si anak sehingga anak dapat menjadi individu yang ideal kecerdasannya, hal ini merupakan keuntungan ASI bagi…
Si Ibu Bayi
Si Bayi
SDM
Sosial
Latihan 2. Prinsip Reproduksi Manusia
Perkembangan Pendududk di Indonesia semakin tinggi, bagaimana cara mengatasi masalah ini dengan baik, jelaskan!
Alat kontrasepsi apa yang kamu ketahui sebutkan dan jelaskan !
Apa perbedaan Tubektomi dengan vasektomi, jelaskan!
Apa yang di maksud dengan ASI Eksklusif, jelaskan!
Apa saja ke untungan ASI Bagi si bayi, ibu bayi dan pertumbuhan SDM?
DAFTAR PUSTAKA
Campbell Neil A., Jene B. Reece., Lawrence G. Mitchell. 2004. BIOLOGI Edisi Kelima Jilid 3. Erlangga. Jakarta
Melati, Mawar. 1985. Alat Kontrasepsi Dalam Rahim. MajalahWarta Konsumen. Edisi Tahun ke XII , No.138, hal 5-6.
Pratiwi., dkk. 2009. Biologi SMA Jilid 2 Kelas XI. Erlangga. Jakarta
Sosrohadikoesoemo, Soemiani. 1984. Pil. Badan Koordinasi Keluarga Berencana Nasional. Jawa Tengah
http://alatkontrasepsi.org. Alat Kontrasepsi. 03 Desember 2014. Diakses pada Pukul 18.00 wib
http://dinkes.pamekasankab.go.id/index.php/Pentingnya Asi Ekslusif. ASI Eksklusif . 03 Desember 2014. Diakses pada Pukul 18.00 wib
http://id.wikipedia.org/wiki/Pengaturan_kelahiran. Keluarga Berencana. 01 Desember 2014. Diakses pada Pukul 18.00 wib
http://kalsel.bkkbn.go.id/Lists/Artikel/DispForm.aspx?ID=483
BIAGRAFI PENULIS
Assalamu'alaikum..Wr.Wb.,
Sobat, Perkenalkan nama saya Yayah Imayah saya adalah Mahasiswa IAIN Syekh Nurjati Cirebon saya duduk di smester V Fakultas tarbiyah (Pendidikan) IPA Biologi.
Saya lahir tahun 1994 bulan juli tanggal 8, saya lahir hari jum'at. Asal sahabat tahu hari jum'at itu merupakan hari yang sangat istimewa loh.. karena di hari jum'at itulah hari awal pembentukan bumi, hari jum'at merupakan raya umat muslim, dan masi banyak lagi keistimewaan hari jum'at menurut Hadits.
Alamat saya di Indramayu Kec. Karangampel Desa Mundu Gg. H. Tahir. Rt/Rw; 01/03. Saya Anak Ke-3 dari 4 bersaudara. Saya mempunyai motto hidup "Setiap ada kesulitan pasti ada jalan dan Allah tidak akan member cobaan kepada hambanya sesuai dengan kemampuannya".
Buku ini di tulis dan di susun Sesuai dengan KI & KD Kurikulum 2013 (Kurtilas), Dengan berbagai macam sumber dan dengan sedemikian rupa disusun agar berfungsi sebagai modul / buku pembelajaran bagi temen-temen. Semoga buku ini dapat menambah wawasan teman-teman. Atas kekurangannya saya mohon maaf karna kesalahan datangnya dari saya pribadi dan kesempurnaan hanya milik Allah swt.
Wassalamu'alaikum...Wr.Wb.,
Cirebon, 15 Desember 2014
Penulis
