Pre Eklamsia

PRE-EKLAMSI

SPO KLINIK RAWAT JALAN RAMPAL 1. Peng Penger erti tian an

No dokumen :020/SOP/PO-2/I/2018 No. Revisi :0 Tanggal Terbi: 20 !anuari !a nuari 2018 $alaman : 1/2 drg. Indri Wahyuni Wahyuni NIP. 1"811008200#122001

Pre-%klamsi adala& gangguan luas kerusakan endoel 'embulu& dara& dan vasas'as vasas'asme me (ang er)adi seela& usia ke&amila ke&amilan n 20 minggu minggu dan da'a da'a

2. Tujua ujuan n

imbul &ingga *-+ minggu 'os 'arum a. Insruksi ,er)a ini sebagai 'edoman bagi 'eugas ,I dalam

. Ke!i Ke!ija ja"a "an n

memberikan 'ela(anan 'emeriksaan Ibu $amil dengan Pre %klamsia ,e'uusan ,e'ala ,linik Raa !alan Ram'al Nomor : 2*.01/S,/I/2018 Tenang : Sandar Pela(anan ,linis ,linik

#. Re$e Re$ere ren% n%ii

,e'uusan eneri ,ese&aan RI No $, 02.02/menkes/1*/201 02.02/menkes/1*/201 enang Panduan Prakik ,linis bagi oker di asilias Pela(anan Tingka Perama..

&. A'at A'at dan dan (ahan

1. la a. Tran3 ran3u usi se se b. S'ui 1044 4. Sur3lo18/ 20 20 2. Oba Oba-ob -oba aan an: a. 5SO* 206 b. 5SO* *06 4. 7air 7airan an R/ R/e9 e9r ros ose e 6 6 d. 7al4 7al4iu ium m gluk glukon onas as 106 106 e. uabides Per%ia)an Pa%ien *

d. Pr+% Pr+%ed edur ur

1. Pasie Pasien n berba berbarin ring g di em' em'a a idu idur  r  1. ene enen nuk ukan an ,las ,lasi3 i3ik ikas asii $i'e $i'ere rensi nsi : kenai kenaikan kan diaso diasolik lik 1 mm&g mm&g aau aau  "0 mm&g mm&g dala dalam m 2 'engukuran 'engukuran )arak 1 )am; 'roeinuria <-=ke&amilan> <-=ke&amilan> 20 mg 're eklamsi ringan: kenaikan diasolik 1 mm&g aau  "0 mm&g dalam 2 'engukuran 'engukuran )arak 1 )am; 'roeinuria 1? 're eklamsi bera: ekanan diasolik> 110 110 mm&g; 'roeinuria 'roeinuria 2?; oliguria; &i'erre3leksia; &i'erre3leksia; gangguan 'engli&aan; n(eri e'igasrium

2. Penge Pengelol lolaan aan PrePre-ekl eklams amsii ringa ringan n 1/1

!ika ke&amilan@ A# minggu dan idak er)adi 'erbaikan; lakukan 'enilaian 2 kali/mg raa )alan a. Pemanauan ekanan dara& 29/&r; 'roeinuria 19/&rBkondisi)anin b. Can(ak isira&a 4. ii biasa d. Tidak 'erlu 'engobaan e. !ika ke&amilan @ A# minggu dan idak memungkinkan raa )alan; raa di rs 3.

Pemanauan ekanan dara& 29/&r; 'roeinuria 19/&r B kondisi )anin

g. Can(ak isira&a &. ii biasa i.

Tidak 'erlu 'engobaan Tidak 'erlu diureik; ke4uali erda'a edema 'aru; dikom'ensasi kordis B gagal gin)al aku

 ).

Perumbu&an )anin er&amba  'erimbangkan erminasi

k. 'roeinuria  kelola sebagai 're eklam'sia bera l.

ekanan diasoli4 urun sam'ai normal 1= 'asien di'ulangkan 2= isira&a B 'er&aikan anda 're e4lam'sia bera A= ekanan diasoli4 naikraa

 )ika ke&amilan> A# minggu 'erimbangkan erminasi ke&amilan A. serviks maang  lakukan induksioksiosin  iu / 00 ml deksrose 6 10 ees/meni aau 'rosaglandin *. serviks belum maang   'rosa-glandin / miso'rosol / kaeer3ole( / beda& 4aesar  . Pengelolaan Pre-eklamsi bera Pengelolaan umum a. !ika diasolik> 110 mm&g berikan ani &i'erensi sam'ai diasoli4 anara "0-100 mm&g b. Pasang in3us ringer laka 4. Dkur keseimbangan 4airan d. ,aeerisasi urin e. !ika )umla& urin@ A0 ml/)am  'anau edema 'aru 3.

'engaasan

g. observasi anda vial; re3leks B d)) ia' 1 )am &. lakukan u)i 'embekuan dara& i.

'engelolaan ke)ang

 ).

ani konvulsan

k. 'erlengka'an 'engelolaan ke)ang 1/2

l.

lindungi dari rauma

m. as'irasi mulu dan enggorok n. baringkan 'ada sisi kiri; 3oler  o. o2 *-+ lier/men +. agnesium Sul3a unuk 're-eklamsia  lernai3 I osisaal: gSO* * g IE sebagai laruan 206 selama  meni Segera dilan)ukan dengan 1 ml gSO* <*06= + g dalam laruan Ringer sea / Ringer aka selama + )am !ika ke)ang berulang seela& 1 meni; berikan gSO* <*06= 2 g IE selama  meni osis Pemeli&araan gSO* 1 g / )am melalui in3us Ringer sea / Ringer aka (ang diberikan sam'ai 2* )am 'os'arum.

#. Pengelolaan ani &i'erensi a. Oba 'ili&an adala& Ni3edi'in; (ang diberikan -10 mg oral (ang da'a diulang sam'ai 8 kali/2* )am b. !ika res'ons idak membaik seela& 10 meni; berikan amba&an  mg Ni3edi'in sublingual. 4. abealol 10 mg oral. !ika res'ons idak membaik seela& 10 meni; berikan lagi abealol 20 mg oral.

8.

Pengelolaan diazepam

,+%i% aa'

diae)a/ 10 /g i %e'a/a 2 /enit

,+%i%

diae)a/ #0 /g  &00 /' ringer 'a"tat

)e/e'iharaan

tida" /e'e!ihi 100 /g2# ja/

Pe/!erian

diae)a/ 20 /g da'a/ %e/)rit 10 /'

/e'a'ui re"tu/

 ji"a /a%ih ada "ejang d+%i% ta/!ahan 10 /gja/ da)at di!eri"an /e'a'ui "ateter urin "e da'a/

Persiapanre"tu/ Petugas

Klasifikasi atau menetapkan diagnosa

Persiapan lingkungan

Persiapan Pasien

3. ,iagra/ A'ir

 pendokumentasian Penatalaksaanan dan 1/A  pemberian terapi sesuai klasifikasi

10. 4a'-4a'  5ang Per'u ,i)erhati"an

sebelum 'emberian mgso* ulangan; lakukan 'emeriksaan: re3leks 'aella
11. 6nit Ter"ait

3rekuensi 'erna3asan @ 1+ kali/meni 1. Ruang ,I 2. RS Ru)ukan

1. ,+"u/en ter"ait 2. Re"a/an 4i%t+ri Peru!ahan

1. Rekam edis 2. 7aaan Saus Pasien NO

Fang iruba&

Isi Peruba&an

1/*

Tanggal ulai diberlakukan