ini adalah pohon masalah yang telah diajukan peserta diklat pim4 tahun 2013 kemarin di bapelkes cikarangDeskripsi lengkap
Deskripsi lengkap
analisis pohon masalahFull description
analisis pohon masalahDeskripsi lengkap
PATHWAY Ca rectiFull description
anemiaFull description
pneumoniaFull description
WkkwkwkwDeskripsi lengkap
FaktorFull description
PATHWAY Ca rectiDeskripsi lengkap
maternitasDeskripsi lengkap
Semoga bermanfaat
lkjghghghgh
Pathway PneumoniaFull description
POHON MASALAH ASFIKSIA RINGAN PADA BBLFull description
Full description
Deskripsi lengkap
Pohon Masalah dapat membantu kita dalam menegakkan diagnosa.
College task
Full description
Deskripsi lengkap
Full description
pohon keputusanDeskripsi lengkap
Cakupan Pelayanan Antenatal K4 sesuai standar yang belum mencapai target
Pelayanan
Promosi Kesehatan
5.3
Pemberdayaan Masyarakat
Pohon Masalah Promosi luar gedung tidak ada dan promosi dalam gedung tidak rutin dilakukan
Promosi kesehatan kelompok dalam gedung (kelas ibu hamil) tidak dilakukan 3 kali sebulan
Target pelaksanaan setiap puskesmas kelurahan berbeda
Kunjungan untuk follow up ibu hamil hanya dilaksanakan 1 orang/bulan di semua puskesmas
Tidak tersedianya media promosi mengenai asuhan antenatal
Tidak tersedianya banner/leaflet yang tersedia
Adanya larangan untuk menempel poster di dinding
Meminta leaflet/ banner ke SuDin atau dibuat oleh dokter muda secara rutin
Menyediakan media elektronik untuk memutar video promosi kesehatan di ruang tunggu puskesmas
Puskesmas Kecamatan Penjaringan mensosialisasikan kembali target pelaksanaan kelas ibu kepada seluruh puskesmas kelurahan
Pelayanan antenatal dilakukan oleh 1-2 orang untuk seluruh program KIA sehingga kurang tenaga
Meminta bantuan kader untuk melakukan follow up kepada ibu-ibu hamil yang tidak melakukan pemeriksaan kembali pada jadwal yang telah ditentukan
Tidak tersedia data mengenai masyarakat yang pindah ke faskes lain
Tidak ada pelaporan dan pencatatan dari faskes lain ke puskesmas
Meminta pelaporan dari faskes lain di wilayah kerja Kecamatan Penjaringan dalam bentuk data kohort
Tidak adanya pelaporan mengenai ibu hamil yang melakukan persalinan di kampung/tanpa bantuan nakes
48
5.4
Menggerakan perangkat warga untuk melaporkan secara aktif ibu hamil yang telah melakukan persalinan di kampung halaman. Setiap ibu hamil yang melakukan persalinan di kampung, membawa surat keterangan bahwa sudah melakukan persalinan yang akan ditunjukkan ke Nakes/RT/RW
Penyelesaian Masalah Masalah : Cakupan pelayanan antenatal keempat (K4) tidak mencapai target
(17,08% dari target 100%)
5.5.1.Sosialisasi dari Puskesmas Kecamatan mengenai target pelaksanaan kelas ibu hamil kepada Puskesmas Kelurahan Pelaksana (Who)
Pemegang program KIA Puskesmas Kecamatan Penjaringan
Waktu (When)
1x dalam bulan Desember 2017 untuk penetapan target tahun 2018
Tempat (Where) Materi (What )
Aula PKC Penjaringan ●
Target pelaksanaan kelas ibu hamil setiap bulan untuk satu tahun di setiap Puskesmas Kelurahan
Sasaran (Who)
●
Jadwal kelas ibu hamil masing-masing Puskesmas
●
Senam ibu hamil pada pertemuan terakhir kelas ibu hamil
●
Materi yang disampaikan dalam kelas ibu hamil
●
Promosi mengenai pentingnya K4 pada kelas ibu hamil
Pemegang program KIA di setiap Puskesmas Kelurahan
5.4
Penyelesaian Masalah Masalah : Cakupan pelayanan antenatal keempat (K4) tidak mencapai target
(17,08% dari target 100%)
5.5.1.Sosialisasi dari Puskesmas Kecamatan mengenai target pelaksanaan kelas ibu hamil kepada Puskesmas Kelurahan Pelaksana (Who)
Pemegang program KIA Puskesmas Kecamatan Penjaringan
Waktu (When)
1x dalam bulan Desember 2017 untuk penetapan target tahun 2018
Tempat (Where) Materi (What )
Aula PKC Penjaringan ●
Target pelaksanaan kelas ibu hamil setiap bulan untuk satu tahun di setiap Puskesmas Kelurahan
Sasaran (Who)
●
Jadwal kelas ibu hamil masing-masing Puskesmas
●
Senam ibu hamil pada pertemuan terakhir kelas ibu hamil
●
Materi yang disampaikan dalam kelas ibu hamil
●
Promosi mengenai pentingnya K4 pada kelas ibu hamil
Pemegang program KIA di setiap Puskesmas Kelurahan dalam wilayah kerja Puskesmas Kecamatan Penjaringan
Tujuan (Why )
Mengadakan kelas ibu hamil sesuai dengan jadwal dan rutin agar dapat melakukan promosi kesehatan kepada ibu hamil dan K4 tepat waktu
Cara (How)
●
Ditentukan target pelaksanaan kelas ibu hamil, yakni 3x dalam sebulan untuk setiap puskesmas.
●
Penentuan jadwal pelaksanaan kelas ibu hamil disesuaikan dengan pemegang program KIA di setiap puskesmas.
●
Menentukan materi yang harus diberikan dalam kelas ibu hamil,
meliputi
promosi
kesehatan,
edukasi
untuk
melakukan K4, dan senam ibu hamil. ●
Merencanakan cara promosi mengenai kelas ibu hamil kepada ibu hamil di setiap puskesmas.
●
Melakukan monitoring terhadap pelaksanaan kelas ibu hamil setiap bulan.
51
5.5.2. Meminta leaflet / banner ke suku dinas kesehatan atau dibuat oleh dokter muda secara rutin Pelaksana (Who)
Penanggung jawab program asuhan antenatal setiap Puskesmas
Waktu (When)
Untuk dokter muda, diminta untuk membuat leaflet setiap bulan, sementara untuk dinas kesehatan diminta setiap 1 tahun sekali.
Tempat (Where)
Suku Dinas Kesehatan dan Puskesmas masingmasing
Materi (What )
●
Asuhan antenatal,
●
Risiko selama kehamilan,
●
Komplikasi yang dapat muncul,
●
Asupan gizi selama kehamilan,
●
Dampak bila tidak meliputi asuhan antenatal
●
Pentingnya melakukan asuhan antenatal rutin dan sesuai jadwal.
Sasaran (Who)
Suku Dinas Kesehatan dan dokter muda yang bertugas di Puskesmas
Tujuan (Why )
Meningkatkan sumber daya manusia dan media promosi sehingga kegiatan promosi kesehatan mengenai ANC dapat terlaksana dengan rutin
Cara (How)
●
Mengajukan proposal kepada suku dinas untuk meminta leaflet yang dapat dibagikan ke setiap Puskesmas pada awal tahun.
●
Membagikan leaflet yang sudah ada ke setiap puskesmas untuk dibagikan ke masyarakat yang datang
●
Menugaskan
dokter
muda
IKM-G
yang
bertugas di Puskesmas untuk melakukan promosi kesehatan mengenai asuhan antenatal minimal 1x / minggu.
52
5.5.3. Menyediakan media elektronik untuk memutar video promosi kesehatan di ruang tunggu puskesmas. Pelaksana (Who)
Kepala masing-masing Puskesmas
Waktu (When)
Akhir tahun 2017 sebagai persiapan untuk tahun 2018
Tempat (Where)
Aula Puskesmas Kecamatan Penjaringan
Materi (What )
●
Larangan
mengenai
penempelan
poster
di
dinding digantikan dengan media elektronik untuk promosi ●
Pengajuan televisi dan data yang berisi video promosi kesehatan
●
Pemeliharaan media elektronik sebagai media promosi yang dilakukan sebulan sekali.
●
Jadwal pemutaran video promosi kesehatan di setiap puskesmas.
Sasaran (Who)
Kepala Puskesmas Kecamatan untuk mengajukan proposal ke Suku Dinas
Tujuan (Why )
Meningkatkan
kesadaran
dan
mendorong
masyarakat, khususnya ibu hamil dan pasangan usia subur untuk melakukan asuhan antenatal secara rutin dan teratur dengan menggunakan media promosi elektronik Cara (How)
●
Kepala masing-masing Puskesmas mengajukan proposal kepada Kepala Puskesmas Kecamatan terkait ketersediaan media elektronik sebagai sarana promosi kesehatan di puskesmas masingmasing
●
Kepala
Puskesmas
proposal
kepada
Kecamatan Suku
mengajukan
Dinas
untuk
penyelenggaraan media elektronik ●
Membuat file berisi video promosi untuk diputar sesuai dengan jadwal di puskesmas masingmasing
53
●
Melakukan perawatan kepada televisi sebulan sekali dan pembaharuan pada video promosi setahun sekali.
5.5.4.
Meminta bantuan kader untuk melakukan follow up kepada ibu hamil yang tidak melakukan pemeriksaan kembali pada jadwal yang telah ditentukan Pelaksana (Who)
Pemegang program KIA tiap Puskesmas
Waktu (When)
Hari Jumat setiap Minggu untuk perencanaan 1 minggu ke depan
Tempat (Where)
Masing-masing Puskesmas
Materi (What )
Perencanaan kunjungan kepada ibu hamil yang dijadwalkan untuk kontrol pada minggu tersebut, namun tidak datang
Sasaran (Who)
Kader-kader Posyandu tiap Puskesmas
Tujuan (Why )
Melakukan kunjungan dan mengedukasi ibu hamil untuk rutin melakukan pemeriksaan di Puskesmas sesuai dengan jadwal, serta mencari tahu kesulitan yang dialami sehingga tidak datang tepat waktu
Cara (How)
●
Bidan di poli KIA mendata setiap minggu, ibu hamil yang tidak datang sesuai jadwal pada minggu tersebut
●
Mengadakan
pertemuan
dengan
para
kader
Posyandu di akhir minggu (hari Jumat) untuk membagikan daftar nama ibu hamil yang harus dikunjungi untuk diedukasi ●
Meminta para kader untuk melakukan follow up serta
edukasi
melaporkan
kepada kembali
para hasil
ibu
hamil
dan
kunjungan
ke
Puskesmas ●
Melakukan monitoring setiap akhir bulan terkait kenaikan angka kunjungan dan kendala yang dihadapi di lapangan oleh para kader.
54
5.5.5.
Meminta pelaporan dari fasilitas kesehatan lain di wilayah kerja Kecamatan Penjaringan dalam bentuk data kohort Pelaksana (Who)
Kepala Puskesmas dan Penanggung jawab program KIA puskesmas masing-masing
Waktu (When)
Akhir minggu setiap bulan
Tempat (Where)
Puskesmas masing-masing
Materi (What )
●
Meminta fasilitas kesehatan yang ada di wilayah
kerja
masing-masing
Puskesmas
untuk memberikan laporan terkait kunjungan asuhan antenatal yang datang ke fasilitas kesehatan terkait pada bulan tersebut dalam bentuk data kohort setiap bulan
Sasaran (Who)
Fasilitas kesehatan yang ada di wilayah kerja puskesmas masing-masing
Tujuan (Why )
Mendapatkan keseluruhan data yang lengkap terkait adanya ibu hamil yang melakukan pemeriksaan ke fasilitas kesehatan lain.
Cara (How)
●
Setiap Fasilitas kesehatan yang ada dalam wilayah kerja puskesmas diberikan arahan mengenai pencatatan dan pelaporan terkait adanya ibu hamil yang melakukan asuhan antenatal.
●
Fasilitas kesehatan tersebut kemudian melapor kepada puskesmas yang membawahi wilayah tersebut dalam bentuk data kohort setiap bulan
●
Puskesmas terkait akan mencatat ibu hamil yang melakukan pemeriksaan antenatal di luar puskesmas dan melakukan follow up setiap bulannya.
●
Setiap
55
puskesmas
akan
melaporkan
ke
Puskesmas Kecamatan Penjaringan per bulan dan
dilakukan
pencatatan
di
Puskesmas
Kecamatan
5.5.6.
Menggerakan perangkat warga untuk melaporkan secara aktif ibu hamil yang telah melakukan persalinan di kampung halaman. Pelaksana (Who)
Kepala Puskesmas dan Penanggung jawab program KIA puskesmas masing-masing
Waktu (When)
Akhir minggu setiap bulan
Tempat (Where)
Puskesmas masing-masing
Materi (What )
Meminta setiap ibu hamil yang melakukan persalinan di kampung, membawa surat keterangan bahwa sudah melakukan persalinan yang akan ditunjukkan ke Nakes/RT/RW
Sasaran (Who)
Setiap ibu hamil yang melakukan persalinan di kampung RT/RW untuk membantu pelaporan ke puskesmas
Tujuan (Why )
Mendapatkan data yang lengkap terkait kunjungan K4 ibu hamil yang berencana melakukan persalinan di kampung Mendapatkan
data
ibu
hamil
yang
melakukan persalinan yang dibantu oleh nakes Cara (How)
●
Pihak
puskesmas
bersama
mengadakan
perangkat
pertemuan
RT/RW
untuk
mensosialisasikan rencana pelaporan bagi ibu hamil yang melakukan persalinan di kampung ●
Perangkat
RT/RW/petugas
menyampaikan
56
kepada
ibu
puskesmas hamil
yang
berencana untuk melakukan persalinan di kampung agar meminta surat keterangan dari nakes yang membantu persalinan untuk dibuat surat keterangan persalinan dibantu nakes. ●
Ibu hamil melapor ke RT/RW/puskesmas
●
RT/RW
melapor
ke
puskesmas
yang
membawahi wilayah ●
Puskesmas terkait akan mencatat ibu hamil yang melakukan persalinan di kampung dan dibantu oleh nakes.