POA Poli Umum

PLA N OF OF AC TION TION

RUANG PELAYANAN UMUM

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Dalam pelaksanaan pelayanannya, puskesmas membutuhkan perencanaan untuk menyusun serangkaian kegiatan yang dilakukan. Perencanaan dilakukan agar tujuan yang telah ditetapkan dapat tercapai dengan memenfaatkan sumber daya yang ada secara efektif dan efisien. Tatakelola Puskesmas perencanaan ini dikenal dengan istilah Plan of Action (POA) yang mengesankan bentuk perencanaan tradisional karena fokus pada perencanaan hilir yaitu kegiatankegiatan. Dalam perkembangannya POA semakin sarat dengan pola perencanaan strategi. Ditambahkan dilingkungan makro yang mensyaratkan Standar Pelayanan Minimal (SPM) dan pencapaian Penilaian Kinerja Puskesmas yang harus dicapai puskesmas, sehingga penyusunan perencanaan haruslah mampu mengarahkan agar hasil kinerja puskesmas nantinya dapat memenuhi SPM dan capaian Penilaian Kinerja Puskesmas. Pelayanan Upaya Kesehatan Perorangan (UKP) merupakan salah satu pelayanan kesehatan di Puskesmas yang terdiri dari Pelayanan umum, Pelayanan gigi, pelayanan KIA/KB, pelayanan gizi, pelayanan laboratorium, pelayanan obat, pelyanan kegawat daruratan 24 jam, pelayanan persalinan 24 jam serta rawat inap. Guna memberikan pelyanan UKP yang bermutu perlu dibuat suatu perencanaan yang baik dalam bentuk POA.

B. Tujuan

Penanggung jawab Pelayanan Pelayanan UKP Puskesmas Puskesmas Ngumpakdalem Ngumpakdalem a. Agar Penanggung dapat melaksanakan kegiatan dengan efisien dan efektif sesuai dengan tujuan yang telah di tetapkan b. Meningkatkan dan memberdayakan potensi Sumber Daya Manusia

(SDM) dalam bidang paramedik. c. Memberikan pengobatan dan pelayanan komprehensif perseorangan

C. Ruang Lingkup

Pelayanan

Upaya

Kesehatan

Perorangan

(UKP)

di

Puskesmas

Ngumpakdalem meliputi pendaftaran, pelayanan umum, pelayanan gigi, pelayanan KIA/KB, pelayanan laboratorium, pelayanan P2P, pelayanan obat, pelayanan

BAB II ANALISA SITUASI A. Gambaran Umum I. Data wilayah kerja dan fasilitas pelayanan

NO

Keluraha n/ Desa

Desa Wkt Desa Luas Jarak Gondok Tempuh Tertinggal Wilayah ke PKM Endemik ke PKM

Jumlah RT/RW

Jumlah Jumlah Rumah KK

1

Ngablak

-

-

262,015 Ha

7 KM

30 mnt

21/3

1134

1134

2

Ngulanan

-

-

334,165 Ha

5 KM

20 mnt

9/2

717

728

3

Sumbertl aseh

-

-

506,40 Ha 3 KM

10 mnt

21/2

1320

1320

4

Ngumpak dalem

-

-

1142 Ha

1,5 KM

5 mnt

34/5

2025

1028

5

Kedungre jo

-

-

560 Ha

6KM

30 mnt

20/3

1065

1120

6

Sumodik aran

-

-

371,245 Ha

1 KM

15 mnt

13/2

946

946

7

Sendangr ejo

-

-

972 Ha

5 KM

30 mnt

31/3

1476

1476

8

Sumbera gung

-

-

1071

7 KM

45 mnt

35/6

2179

2179

N O

Jumlah Fasilitas Pelayanan Kesehatan

Jumlah Sekolah

Kelurahan/ Desa TK

SD/M I

SMP/ MTs

SLTA/MA /SMK

Pontre Poskesde Ponkes Pustu Polindes n s des

1 Ngablak

3

2/1

-

-

-

-

-

-

1

2 Ngulanan

3

2/-

-

-

-

-

-

-

1

3 Sumbertlaseh

3

2/1

1/1

1/1/1

6

-

-

-

1

6 Sumodikaran

2

2/-

-

-

-

-

-

-

1

7 Sendangrejo

4

2/1

1/1

-/1/-

1

1

-

-

-

8 Sumberagung

7

3/2

1/1

-

-

-

1

-

-

17/7

3/5

1/3/1

9

1

2

-

4

Jumlah

II.

NO

Sumber daya a. Ketenagaan Ketenagaan Puskesmas Induk ( Rawat Jalan, Rawat Inap, dan Poned ) Jenis Ketenagaan (kompetensinya)

Jumlah minimal yang di persyaratkan

Jumlah yang ada sekarang

Kekurangan

Status Kepegaw aian

Kete ra ngan S1

1

Dokter ( S I Kedokteran)

2

2

0

PNS

2

Dokter gigi ( S I Kedokteran gigi)

1

1

0

PNS

3

Perawat (S I, D III Keperawatan)

5

6 PNS, 4PTT daerah

D III= 13

4

5

6

7

8 9 10

Bidan ( D IV, D III Kebidanan) Tenaga Kesehatan Masyarakat ( S I, D III Kesehatan masyarakat) Tenaga Kesehatan Lingkungan ( S I, D III, D I Kesehatan Lingkungan) Ahli Teknologi Laboratorium Klinik ( D IV, D III Analis Kesehatan) Tenaga Gizi ( S I, D IV, D III Gizi) Tenaga Kefarmasian ( SI, DIII, SAA Farmasi) Tenaga administrasi (D III Rekamedik dan

14

10

D III

7

13

-

10PNS,3 PTT pusat

1

-

1

-

-

1

-

1

-

-

1

-

1

-

-

2

-

2

-

-

1

-

1

-

-

2

-

2

-

-

s 13

Tenaga Keamanan / Juru parker Jumlah

NO.

1

3

2

1

32

30

15

b. Ketenagaan Puskesmas Pembantu, Jumlah Jenis Ketenagaan / minimal yang kompetensinya di persyaratkan Puskesmas Pembantu

K2

Ponkesdes, dan polindes Jumlah yang ada sekarang

Kekuran gan

Status Kepegaw aian

Keterangan

Sendangrejo Perawat

1

1

0

PNS

Bidan

1

1

0

PNS

Administrasi

1

0

1

K2

Perawat

1

1

0

PTT daerah

Bidan

1

1

0

PTT pusat

Administrasi

1

0

1

Perawat

1

1

0

PTT daerah

Bidan

1

1

0

PTT pusat

Administrasi

1

0

1

Perawat

1

0

1

PTT daerah

Bidan

1

1

0

PNS

Administrasi

0

0

0

1

1

0

Merangkap di Ranap Umum Merangkap di Ranap Umum

Ponkesdes 2

3

4

5

Ngablak Merangkap di Ranap Umum Merangkap di Ranap Umum

Ngulanan Merangkap di Ranap Umum Merangkap di Ranap Umum

Sumbertlaseh Merangkap di Ranap Umum Merangkap di Ranap Umum

Sumodikaran Perawat

PTT daerah

Merangkap di Ranap Umum

-

Polindes 6

Kedungrejo Bidan

1

1

0

Administrasi

0

0

0

7

PTT pusat


PTT pusat


Sumberagung Bidan

1

1

0

Administrasi

0

0

0

III.

Sumber Pembiayaan Pembiayaan Kesehatan di Puskesmas Ngumpakdalem Tahun 2018 bersumber dari BOK,JKN,APBD dan Dana Mandiri dari Masyarakat dengan rincian sebagai berikut: No Sumber Biaya Jumlah Keterangan 1

JKN

1.529.359.612

2

BOK

459.892.000

3

Jampersal

0

4

ABPD,Operasional Puskesmas

28.096.646

5

Dana ADD/Dari Musrenbang

IV. Sarana dan prasarana Keadaan Sarana Prasarana Kesehatan Di Puskesmas Ngumpakdalem Tahun 2017 Kondisi NO I

Jenis Sarana / Prasarana

Jumlah

Rusak Ringan

Rusak sedang

Rusak Berat

Sarana Kesehatan 1. Puskesmas pembantu

1

1

-

-

2. Polindes

2

-

-

-

6. Rumah dinas bidan

-

-

-

-

7. Puskesmas Keliling Roda 4

-

-

-

-

8. Ambulan

1

-

-

-

10

10

-

-

1

-

-

-

1. Komputer

8

-

-

1

2. Mesin Tik

-

-

-

-

3. Telepon

1

-

-

-

4. Laptop

3

-

-

-

9. Sepedah Motor 10.Intstalsi PeengolahanAir Limbah ( IPAL ) II

Sarana Penjunjang

V. NO

Peran Serta Masyarakat Kelurahan/ Desa

Jumlah Posyandu

Jumlah Kader

Dukun Bayi

Dilatih

Aktif

%

Dilatih

Aktif

%

1

Ngablak

5

15

15

100%

1

1

0%

2

Ngulanan

3

10

10

100%

-

-

100%

3

Sumbertlaseh

8

33

29

100%

3

-

0%

4

Ngumpakdalem

12

49

49

100%

2

2

100%

5

Kedungrejo

7

35

35

100%

2

2

100%

6

Sumodikaran

3

8

8

100%

2

2

100%

7

Sendangrejo

7

15

15

100%

-

-

100%

8

Sumberagung

8

40

40

100%

4

4

0

NO

1

Kelurahan/ Desa Ngablak

Tokoh Masyarakat

Keterangan

Dilatih

Aktif

%

3

3

100%

3

3

100%

5

Kedungrejo

6

Sumodikaran

7

Sendangrejo

8

Sumberagung

3

3

100%

1

1

100%

3

3

100%

3

3

100%

VI. Data Penduduk dan Sasaran Program Jumlah Penduduk No.

Kel / desa LAKI2

PEREM PUAN

Sasaran Program

KK Miskin

Bayi 0-1

Batita 1-3

Balita 3-5

PUS

116

284

264

875

74

63

Bumil Bulin

1

Ngablak

2505

2374

2

Ngulanan

1384

1301

217

37

113

72

686

41

39

3

Sumbertlaseh

2388

2377

2017

66

217

112

957

72

69

4

Ngumpakdalem

2497

2738

671

116

284

304

1400

79

71

5

Kedungrejo

1735

1580

452

56

98

124

688

50

48

6

Sumodikaran

1476

1644

43

111

104

720

47

45

7

Sendangrejo

2734

2681

571

75

206

118

1037

82

78

8

Sumberagung

3538

3615

790

99

431

63

1279

108

103

PN S

Peg Swa sta

Lai n lai n

Sasaran Program Anak usia Sekolah N o.

Kel / Desa

SD/M I/ Kelas 1

SMP/M SMA/M Ts/ A Kelas 1 Kelas 1

1

Ngablak

55/18

-/-

2

Ngulanan

29/-

-/-

3

Sumbertlas eh

28/26

102/361

Usia Produktif

Peta ni

Nelay an

Peraj in

Pedagan g/ Buruh

-

194 9

-

-

974/2193

25

1218

37

161

75

-

-

102

32

991

13

59/382

597

-

-

182/215

29

-

-

187

35

10

6

Sumodikar an

7

Sendangrej o

8

Sumberag ung

44/-

-/-

36/37

-/85

45/20

-

536

45

179 7

-

160 3

22/13

-

-

323

40

494

-

-

-

311/265

19

-

-

-

15 5

32 253

Sasaran Program No.

Usila

Kel / Desa

Sasaran Gaki

Laki-laki

Perempuan

Jml

Laki-laki 5-19 th

Perempuan 5-34 th

Jml

1

Ngablak

541

498

1039

-

-

-

2

Ngulanan

299

273

573

-

-

-

3

Sumbertlaseh

516

499

1015

-

-

-

4

Ngumpakdalem

1016

1040

2056

-

-

-

6

Sumodikaran

319

345

664

-

-

-

7

Sendangrejo

590

563

1153

-

-

-

8

Sumberagung

665

625

1290

-

-

-

Jumlah

3946

3843

7789

-

-

-

VII. No

Data sekolah Nama Sekolah

Jumlah Siswa Jumlah Jumlah Kader Guru LakiPerempua sekola Sekola UKS/Dokcil UKS Ket h h UKS laki n

1

SDN NGULANAN 1

49

42

91

1

5

1

2

SDN NGULANAN 2

96

64

160

1

5

1

3

SDN NGABLAK 1

113

108

221

1

5

1

4

SDN NGABLAK 2

27

23

50

1

5

1

5

SDN SUMBERTLASEH 1

55

49

104

1

5

1

9 10 11

SDN NGUMPAKDALEM 3 SDN NGUMPAKDALEM 4 SDN NGUMPAKDALEM 5

55

60

115

1

5

1

41

22

63

1

5

1

46

60

106

1

5

1

12

SDN SUMODIKARAN 1

123

97

220

1

5

1

13

SDN SUMODIKARAN 2

54

54

108

1

5

1

14

SDN SENDANGREJO 1

72

58

130

1

5

1

15

SDN SENDANGREJO 2

35

33

68

1

5

1

16

SDN SUMBERAGUNG 1

39

35

74

1

5

1

17

SDN SUMBERAGUNG 2

29

30

59

1

5

1

18

SDN SUMBERAGUNG 3

60

47

107

1

5

1

19

MI AL ISLAM

42

79

121

1

5

1

20

MI ABU DARRIN

83

81

164

1

5

1

21

MI AL ROSYID

78

100

178

1

5

1

22

MI SABILUL HUDA

69

62

131

1

5

1

23

MI MIFTAKUL HUDA

93

63

156

1

5

1

24

MI ROUDOTUL MUTABI’IN

50

48

98

1

5

1

25

MI MIFTAKUL ULUM

49

45

94

1

5

1

26

SMP PLUS AL AMANAH

140

138

278

1

5

1

27

SMP AL ISLAM

24

26

50

1

5

1

28

SMP PGRI SUMBERAGUNG

41

34

75

1

5

1

29

MTS ABU DARRIN

490

494

984

1

5

1

30

MTS SABILUL HUDA

56

34

90

1

5

1

31

MTS AL ROSYID

290

359

649

1

5

1

32

MTS MIFTAKUL HUDA

125

87

212

1

5

1

33

MTS MIFTAKUL ULUM

27

21

48

1

5

1

34

MA ABU DARRIN

332

599

931

1

5

1

35

MA AL ROSYID

188

318

506

1

5

1

36

SMA PLUS AL AMANAH

98

109

207

1

5

1

37

SMA MIFTAKUL HUDA

75

61

136

1

5

1

38

SMK N 1 DANDER

685

91

776

1

5

1

Jumlah

VIII. Data kesehatan lingkungan Jumlah Rumah No .

Kel / Desa

TPM

Rumah Memenuhi Diperiksa % Diperiksa Sehat syarat

TTU

%

Memen Diperiksa uhi Syarat

1

Ngablak

1053

750

1

-

6

-

2

Ngulanan

753

350

1

1

4

-

3

Sumbertlaseh

1277

815

4

-

13

-

4

Ng.dalem

1476

1010

5

2

-

-

5

Kedungrejo

1065

610

-

-

4

-

6

Sumodikaran

815

350

1

1

4

-

7

Sendangrejo

1365

510

-

-

-

-

8

Sumberagung

2005

650

-

-

18

-

TPA

No.

SAB

Kel / Desa Memenuh Diperiksa % i Syarat

Keluarg a Pemak ai AB

Jamban Keluarga Sehat

Keluarg % a dari Pemak Targe ai t jamban sehat

%

SPAL

% dari targ et

Ruma h dg SPAL

1

Ngablak

-

-

1134

1053

100

365

2

Ngulanan

-

-

671

723

100

201

3

Sumbertlase h

-

-

-

1277

100

191

4

Ng.dalem

1

-

2997

1877

100

105

5

Kedungrejo

-

-

-

1120

100

6

Sumodikaran

-

-

798

946

100

173

7

Sendangrejo

-

-

-

1364

100

161

%

II.1

Data Khusus II.2.1 Status kesehatan II.2.1.1 Data Kematian Jumlah kematian/golongan umur Penyebab kematian

No.

< 1th

1-4 th

5-14 th

15-44 th

45-54 th

55-64 th

>65 th

Jumlah 120

1

Sakit

3

-

1

11

13

32

60

2

Kecelakaan

-

-

-

-

-

-

-

JUMLAH

3

-

1

11

13

32

60

IX. Kunjungan Kesakitan Jumlah Kunjungan Kelurahan / Desa

No.

Laki – laki

Jumlah Perempuan

Total

Baru

Lama

Baru

Lama

Baru

Lama

1

Induk

6604

1119

11014

1899

17618

3018

2

Ngablak

872

55

2486

10

3358

65

3423

3

Ngulanan

536

59

1401

178

1826

237

2063

4

Sumbertlaseh

610

170

1216

630

1826

800

2626

5

Kedungrejo

997

615

1831

1175

2828

1790

4618

6

Sumodikaran

602

189

989

347

1591

536

2127

7

Sendangrejo

968

107

1781

200

2749

307

3056

8

Sumberagung

121

704

600

1795

721

2499

3220

X. No

Pola Penyakit Nama Penyakit

Jumlah Laki-laki

Perempuan

Total

1

Infeksi Akut Sal Pernafasan Atas

2950

4631

19,33%

2

Penyakit pd system otot dan jar.pengikat

1373

3324

11,77%

3

Gastritis Dan Duodenitis

749

2248

6,7%

20436

7

Nyeri kepala

393

790

2,83%

8

Diare dan gastroenteritis

442

648

2,56%

9

Demam yg tidak diketahui sebabnya

411

486

2,25%

10

Penyakit kencing manis

172

646

2,16%

XI. Kejadian Luar Biasa No Jenis KLB

Lokasi

1 Diare

NIHIL

Jumlah Kasus NIHIL

Meninggal NIHIL

Tindak Lanjut NIHIL

2 DBD

NIHIL

NIHIL

NIHIL

NIHIL

3 Campak

NIHIL

NIHIL

NIHIL

NIHIL

4 Polio

NIHIL

NIHIL

NIHIL

NIHIL

5 Rabies

NIHIL

NIHIL

NIHIL

NIHIL

2.3 KINERJA PELAYANAN

NO

JENIS KEGIATAN

SATUAN

SASARAN %

1

VISITE RATE

PENDAPATAN

ANGKA

ANGKA

RIIL

RIIL

VARIABEL

%

45% 45

116

257,78

Jumlah

1,35

1,27

94,07

 =

(  + ) %  

2

CONTACT RATE

kontak

 =

(  + )  

pasien

1,35

B A B III ANALISA MASALAH

A. Identifikasi Masalah

Berdasarkan Permenkes 75 tentang standarisasi poli umum puskesmas rawat inap maka harus tersedia alat dan bahan kesehatan untuk ruangan pemeriksaan umum sesuai dengan tabel berikut : JENIS

JUMLAH

TERSEDIA

KES

PERALATAN

MINIMAL

TIDAK

TIDAK

ENJA

PERALATAN

LENG

NGA

KESEHATAN

KAP

N

YA

PUSKESMAS RAWAT INAP I.

Set pemeriksaan umum

1

Anuskop

3 Buah

3

2

Baki logam tempat alat steril

2 Buah

1

tertutup 3

Bingkai

uji

coba

untuk

1 Buah

pemeriksaan refraksi 4

Buku ishihara test

1 Buah

5

Corong telinga/speculum telinga

1 set

√

1

√

1

ukuran kecil,sedang,besar 6

Emesis basin/nierbeken besar

1 Buah

7

Garputala 512Hz,1024 Hz,2084

1 set

Hz,

√

8

Handle kaca laring

1 Buah

9

Handle kaca nasopharing

1 Buah

10

Kaca laring ukuran 2,4,5,6

1 set

1

11

Kaca

1 set

1

nasopharing

ukuran

pembesar

untuk

2,4,5,6 12

Kaca

1buah

diagnostic 13

Lampu

kepala/head

lamp+adaptor Ac/DC

1 buah

√

16.

Lup

binokuler(lensa

√

1 buah

1

pembesar)3-5 dioptri 17

Metline(pengukur

lengan

1 buah

1

1

pinggang) 18.

Opthalmoscope

1 buah

19

Otoscope

1 buah

√

1

20

Palu reflex

1 Buah

√

1

21

Pelilit kapas/cotton applicator

22

Skinfold colliper

Sesuai kebutuhan 1 Buah

23

Snellen

chart

2

jenis

(E 1 Buah

1

√

chart+alphabet chart) 24.

Speculum vagina(cocor bebek)

3 buah

3

1

sedang 25

Speculum hidung dewasa

1 buah

26.

Sphygmomanometer

1 buah

27.

Stetoskop untuk dewasa

1 Buah

√

28.

Sudip lidah logam /spatula lidah

4 Buah

√

4 Buah

√

logam panjang 12 cm 29.

sudip lidah logam/spatula lidah logam 16,5 cm

30.

Tempat

tidur

periksa

dan

1 Buah

kelengkapannya 31

Thermometer untuk dewasa

1 Buah

32

Tonometer schiotz

1 Buah

33

Timbangan dewasa

1 buah

II.

1

√

Bahan Habis Pakai

1.

Alcohol

2.

Povidone iodine

3.

Podofilin tincture 25%

4.

Kapas

5.

Kasa non steril

6.

Kasa steril

Sesuai kebutuhan Sesuai kebutuhan Sesuai kebutuhan Sesuai kebutuhan Sesuai kebutuhan Sesuai

√

√

9.

Sarung tangan steril

10.

Sarung tangan non steril

Sesuai kebutuhan Sesuai kebutuhan

√

√

III.PERLENGKAPAN 1.

Bantal

1 buah

2.

Baskom cuci tangan/wastafel

1 buah

3.

Kasur

1 buah

4.

Lampu spiritus

1 buah

5.

Lemari alat

1 buah

6

Meja instrument

1 buah

7

Meteran tinggi badan

1 buah

8

Perlak

2 buah

9

Pispot

1 buah

10

Sarung bantal

2 buah

11

Seprei

2 buah

12

Sikat

untuk

membersihkan

√

1

√

1

√

√

1 buah

1

1

peralatan 13

Stop wach

1 buah

14

Tempat sampah tertutup yang

2 buah

dilengkapi

dengan

injakan

pembuka tutup

IV.Meubelair 1.

Kursi kerja

3 buah

√

2.

Lemari arsip

1 buah

√

3.

Meja tulis ½ biro

1 buah

V.Pencatatan dan pelaporan 1.

Buku register pelayanan

sesuai

√

kebutuhan 2.

Formulir dan surat keterangan

sesuai

lain sesuai kebutuhan pelayanan

kebutuhan

yang diberikan 3.

Formulir informed consent

sesuai

√

5.

Kertas resep

sesuai

√

kebutuhan .

VI.Kompetensi tambahan(pelatihan) DOKTER:

1.

Pelatihan dan magang PPGD

2

√

untuk dokter GELS/ATLS/ACLS 2.

Pelatihan tatalaksana gizi buruk.

2

3.

Pelatihan pelatihan tatalaksana

2

2

√

penyakit menular langsung 4.

Pelatihan

tatalaksana

penyakit

2

menular bersumber binatang. 5.

Pelatihan program TB strategi

2

DOTS 6.

Pelatihan pemberian obat secara

2

√

rasional 7.

Pelatihan IMS,VCT dan PITC HIV

2

8

Pelatihan

2

tatalaksana

penyakit

tidak menular dan factor resiko PTM PERAWAT: 1.

Pelatihan konseling

2

√

2

2.

Pelatihan perkesmas

2

√

2

3.

Pelatihan tatalaksana gizi buruk

2

4.

Pelatihan

2

PPGD

untuk

2

perawat/BLS/BCLS 5.

Pelatihan MTBS

6.

Pelatihan IMS.

2

2

√

Berdasarkan tabel diatas masalah yang dialami oleh poli umum puskesmas Ngumpakdalem adalah tidak tersedianya alat dan bahan habis pakai sebagai berikut: 1) Tidak tersedianya beberapa set pemeriksaan umum berupa : anuskup





garputala 512 Hz,1024 Hz,2084 Hz



kaca laring ukuran 2,4,5,6



kaca nasopharyng ukuran 2,4,5,6



lampu kepala/ head lamp+adaptor AC/DC



lensa uji coba untuk pemeriksaan refraksi



Lup binokuler

Opthalmoscope



Otoscope





pelilit kapas/cotton applicator



skinfold calipe



speculum vagina(cocor bebek)sedang



speculum hidung biasa



thermometer untuk dewasa



tonometer schiot

2) Tidak tersedianya beberapa Perlengkapan kesehatan poli umum seperti: lampu spiritus, pispo, sikat untuk membersihkan peralatan, stop watch. 3) Belum

terpenuhinya

kualifikasi

ketenagaan

dan

kompetensi

tambahan

(pelatihan) di poli pelayanan umum berupa: Bagi DOKTER: -pelatihan tatalaksana gizi buruk. -pelatihan tatalaksana penyakit menular langsung. -pelatihan tatalaksana penyakit menular bersumber binatang. -pelatihan program TB strategi DOTS. -pelatihan pemberian obat secara rasional. -pelatihan IMS,VCT,dan PITC HIV. -pelatihan tatalaksana penyakit tidak menular dan factor resiko PTM. Bagi PERAWAT: -pelatihan konseling. -pelatihan PPGD untuk perawat/BLS/BCLS -pelatihan MTBS _pelatihan IMS

B. Prioritas Masalah

Prioritas masalah dilakukan untuk menentukan suatu masalah dan akan

Permasalahan

U

S

G

Total Skor

Urutan Prioritas Masalah

Tidak tersedianya set peralatan skesehatan poli umum berupa : anuskup

5

5

4

100

I

No. 1.



bingkai

uji-



coba

untuk pemeriksaan refraksi 

buku ishihara test



Emesis basin



garputala Hz,1024

512 Hz,2084

Hz 


kaca



nasopharyng

ukuran 2,4,5,6 




lensa

uji

coba

untuk pemeriksaan refraksi 

Lup binokuler

Opthalmoscope



Otoscope



pelilit



kapas/cotton

applicator 

skinfold calipe

speculum



vagina(cocor bebek)sedang 

speculum biasa

hidung

2.

Tidak tersedianya

4

4

3

48

II

4

4

3

48

II

perlengkapan peralatan pemeriksaan umum berupa : Lampu spiritus, pispot, sikat untuk membersihkan peralatan, stop watch. 3.

Belum terpenuhi standar kualifikasi kompetensi tambahan tenaga fungsional perawat terampil berupa: DOKTER: -pelatihan tata laksana gizi buruk. -pelatihan tata laksana penyakit menular. -tata laksana penyakit menular bersumber binatang. -pelatihan program TB strategi DOTS. -pelatihan pemberian obat secara rasional. -pelatihan IMS,VCT dan PITC HIV. -pelatihan tatalaksana penyakit tidak menular dan factor resiko PTM. Bagi PERAWAT: -pelatihan Konseling -pelatihan perkesmas -pelatihan tata laksana gizi buruk.

-Pelatihan IMS.

Berdasarkan tabel di atas, maka urutan prioritas masalah pelayanan UKP Puskesmas Ngumpakdalem sebagai berikut : 1. Tidak tersedianya beberapa peralatan set kesehatan pemerksaan umum berupa : anuskup 



bingkai uji- coba untuk pemeriksaan refraksi



buku ishihara test



Emesis basin









kaca nasopharyng ukuran 2,4,5,6






lensa uji coba untuk pemeriksaan refraksi



Lup binokuler

Opthalmoscope



Otoscope








skinfold calipe












tonometer schiot

2. Tidak tersedianya beberapa perlengkapan kesehatan dan meubelair : lampu spiritus, pispot ,sikat untuk membersihkan peralatan, stop watch. 3. Blum standar kompetensi tambahan(pelatihan) pada petugas poli umum berupa: Bagi DOKTER: -pelatihan tata laksana gizi buruk. -pelatihan tata laksana penyakit menular langsung. -pelatihan tata laksana penyakit menular bersumber binatang. -program TB strategi DOTS. -pelatihan pemberian obat secara rasional. -pelatihan IMS,VCT dan PITC HIV. -pelatihan tata laksana penykit tidak menular dan factor resiko PTM.

-pelatiha PPGD untuk perawat/BLS/BCLS -pelatihan MTBS -pelatihan IMS

C. Identifikasi Pemecahan Masalah

Dari Permasalahan yang akan diselesaikan dicari penyebab masalah dengan metode Fish Bone :

TIDAK TERSEDIANYA BEBERAPA PERALATAN SET PEMERIKSAAN UMUM

TIDAK TERSEDIANYA BEBERAPA SET PERLENGKAPAN KESEHATAN

TIDAK STANDARTNYA PELATIHAN YANG SESUAI UNTUK PETUGAS PELAYANAN UMUM

3.4 IDENTIFIKASI DAN PENETAPAN PEMECAHAN MASALAH No

1.

Masalah

beberapa set pemeriksaan di poli

Penyebab Masalah

1.

Belum ada

Pemecahan Masalah

1.

Skor

Nilai

C

A

R

L

Ranking

Pengaajuan set pemeriksaan umum

pemeriksaan umum di puskesmas

beberapa set

berupa:

Ngumpakdalem yang masih belum

pemeriksaan



Anuskup

4

4

3

4

192

I

tersedia

umum



bingkai uji- coba untuk pemeriksaan

4

3

2

3

72

II

buku ishihara test

4

3

4

4

192

I

Emesis basin

4

3

2

3

72

II


4

3

2

3

72

II


4

4

3

4

192

I

4

4

3

4

192

I

4

4

2

3

72

II

4

3

2

3

72

II

4

3

2

3

72

II

4

3

2

3

72

II

4

3

2

3

72

II

4

3

2

3

72

II

4

3

2

3

72

I

4

4

3

4

192

I

4

4

3

4

192

I

4

4

3

4

192

I

4

3

2

3

72

II

refraksi 











kaca nasopharyng ukuran 2,4,5,6 lampu

kepala/

head

lamp+adaptor

AC/DC 

lensa

uji coba

untuk pemeriksaan

refraksi 





Lup binokuler opthalmoscope Otoscope






skinfold calipe












tonometer schiot

2.

Perlengkapan dan mebeleir

1.

Belum ada dana

1.

Pengandaan perlengkapan dan

untuk pembelian

mebelair pada ruangan

perlengkapan dan

pemeriksaan umum berupa:

mebelair

-lampu spiritus

4

3

2

3

72

II

-lemari alat

4

3

2

3

72

II

-perlak

4

3

2

3

72

II

-pispot

4

3

2

3

72

II

-sarung bantal

4

3

2

3

72

II

-seprei

4

3

2

3

72

I

-sikat untuk membersihkan

4

3

2

3

72

II

-stop watch

4

3

2

3

72

II

-tempat sampah tertutup yang

4

3

2

3

72

II

4

3

2

3

72

I

-Tata laksana penyakit menular langsung.

4

3

2

3

72

II

-tata laksana penyakit menular bersumber

4

3

2

3

72

II

-Program TB stategi DOTS.

4

3

2

3

72

II

-Pemberian obat secara rasional.

4

3

2

3

72

II

-IMS/VCT/PITC HIV.

4

3

2

3

72

II

peralatan

dilengkapi dengan injakan pembuka penutup -lemari arsip

3.

Tidak standartnya

Pelaksanaan kompetansi tamba han(pelatihan)

(pelatihan)petugas di poli pelayanan

kompetensi tambahan

kompetensi tambahan

bgi petugas dipoli pemeriksaan umum berupa:

umum

(pelatihan) di poli

DOKTER

pemeriksaan umum.

-tata laksana Gizi buruk.

binatang.

Tata laksana penyakit tidak menular dan factor resiko PTM. Bagi perawat berupa:

-pelatihan konseling.

4

3

2

3

72

II

-pelatihan perkesmas.

4

3

2

3

72

II

-pelatihan tata laksana gizi buruk.

4

3

2

3

72

II

-pelatihan PPGD untuk perawat/BLS/BCLS.

4

3

2

3

72

II

-Pelatihan MTBS.

4

3

2

3

72

II

-pelatihan IMS.

4

3

2

3

72

II

BAB IV RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK) PELAYANAN POLI UMUM TAHUN 2018 Tujuan

N o

Upaya Kesehatan

Kegiatan

1

2

3

1

Poli pemeriksaan umum

Pembelian set alat pemeriksaan umum berupa : Anuskop 





















Buku ishihara test Handle kaca laring Kaca laring ukuran 2,4,5,6 Thermometer untuk dewasa Kaca pembesar untuk diagnostic Lampu kepala/head lamp+adaptor AC/DC Cotton applicator/ pelil it kapas Skinfold caliper Speculum hidung dewasa Spekulum cocor bebek

Sasara n

4

5

Terpenuhinya persyaratan peralatan puskesmas di poli pemeriksaan umum menurut permenkes no 75

Pasien

Target Sasaran

Penanggung Jawab

Kebutuhan Sumber Daya

Mitra Kerja

Waktu Pelaksanaan

Kebutuhan Anggaran

6

7

8

9

10

11

Pasien di Dokter dan wilayah Perawat kerja penanggung Puskesm jawab ruangan poli umum as Ngumpak dalem

Tahun 2018 @Rp 450.000 x 3 =Rp 1.350.000 @Rp 150.000 x 3 =Rp 450.000 Rp 250.000 x 2 =Rp. 500.000

Rp 75.000 Rp 300.000

Rp 50.000

Rp 75.000 Rp 50.000

Rp 250.000 @rp 150.000 x 3 =Rp 450.000

Indikator Kinerja

Sumber Pembiayaan

12

13

JKN Terpenuhinya set peralatan APBD pemeriksaan umum

Perlengkapan:



 



Lampu Spiritus Pispot Sikat untuk membersihkan peralatan Stop watch

Pelatihan berupa: Dokter -tata laksana Gizi buruk. -Tata laksana penyakit menular langsung. -tata laksana penyakit menular bersumber binatang. -Program Tb strategi DOTS. -pemberian obat secara rasional. -IMS,VCT dan PITC HIV. Tatalaksana penyakit tidak menular dan factor resiko PTM. -tata laksana penyakit tidak menular dan factor resiko PTM.Bagi perawat berupa: -pelatihan konseling -pelatihan perkesmas. -pelatihan tata laksana gizi buruk. -pelatihan PPGD untuk perawat/BLS/BCLS -Pelatihan MTBS

Perlen gkapan ruanga n pemeri ksaan umum sesuai persyar atan peralat an puskes mas

Dokter

Kompe tensi SDM petuga s sesuai persyar atan puskes mas rawat inap

Dokter Perawat

Perawat

Terpenuhinya set perlengkapan pemeriksaan umum

JKN APBD

Peningkatan mutu pelayanan poli Pemeriksaan umu

APBD

JKN

BAB V RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) PELAYANAN POLI UMUM TAHUN 2018 No 1 1

Upaya Kesehatan 2 Poli pemeriksaan umum

Program /Kegiatan

Tujuan

3 Pelayanan rawat jalan

Sasaran

Uraian Kegiatan 4

Pembelian set alat pemeriksaan umum berupa : Anuskop 













Buku ishihara test Bak instrument

Handle kaca laring Kaca laring ukuran 2,4,5,6 Thermometer untuk dewasa Termometer digital anak Snellen Chart





Speculum hidung dewasa



Spekulum cocor bebek

5

Terpenuhin ya persyaratan peralatan puskesmas di poli pemeriksaa n umum menurut permenkes no 75

6 Pasien

Target Sasaran

Penanggung Jawab

7 Pasien di wilayah kerja Puskesm as

8 Dokter Perawat

Volume Kegiatan

Rincian Pelaksanaan

9

10

Sepanjang Mengikuti tahun 2018 jadwal pengadaan dan pembelanjaan barang

Lokasi Pelaksanaan

Kebutuhan Sumber daya Dana

11

12

Puskesmas Ngumpakdalem @Rp 450.000 x 3 =Rp 1.350.000 @Rp 150.000 x 2 =Rp 300.000 @Rp 150.000 x 3 =Rp. 450.000

Rp 75.000 Rp 300.000 Rp 50.000 Rp 300.000

@Rp 50.000 x 2 =Rp 100.000 @250.000 x 2 = Rp 500.000 Rp 150.000 x 3 =Rp 450.000

BAB VI PENUTUP

Dari hasil pembahasandi depan, prioritas utama dari masalah yang harus di atasia dalah masalah

belum tercukupi set pemeriksaan di Igd ,rawat inap, poli

pemeriksaan umum, poli KIA/KB dan Imunisasi, poli gigi, dll. Disamping masalah lain yang tidak kalah pentingnya untuk di atasi juga, sehingga dengan alternatif pemecahan masalah yang telah di uraikan, dapat pula di harapkan masalah lain dari masing-masing kegiatan dapat di atasi. Demi teratasinya masalah dari program – program Puskesmas dengan melihat penyebab yang utama sangat di harapkan adanya kerjasama dan peninjauan kembali dari lintas secto dan program terkait agar semua kegiatan pelayanan UKP dapat mencapai target sesuaid engan yang telah di tetapkan.

POA Poli Umum

Recommend Documents