1.FORMAT DATA PESERTA YANG BELUM TERDAFTAR SEBAGAI PESERTA JKN-KIS DESA DAMAI MAKMUR NAMA NO
NO KK
1
7201130102080049 7201130102080049
NIK
NAMA
HUB. KELUARGA
2
3 4 5 6 7
8 9 10 11
7201133006650001 7201133006650001 7201130710900002 7201130710900002 7201130202080161 7201130202080161 7201130707990001 7201130707990001 7201135302090001 7201135302090001 7201135505150001 7201135505150001 7201130202080123 7201135306140001 7201135306140001 7201131005520001 7201131005520001 7201130402080208 7201130402080208 7201134410090001 7201134410090001 7201130405160001 7201130405160001 5108025011680006 5108025011680006 720113070408081 7201130211690001 7201130211690001 7201136106700001 7201136106700001 7201130402080174 7201130402080174 7201130307690001 7201130307690001 7201134107740034 7201134107740034 7201134202970001 7201134202970001 7201135610000001 7201135610000001 7201131111070001 7201131111070001 7201134102120001 7201134102120001 7201130402080045 7201130402080045 7201134311840001 7201134311840001 7201132308120001 7201132308120001 7201132406150002 7201132406150002 5108047112810119 5108047112810119 7201130304150001 7201130304150001 720113180208009 7201130206660001 7201130206660001 7201135406630001 7201135406630001 7201131302080128 7201131302080128 7201130107030017 7201130107030017 7201131605140001 7201131605140001
I Nyoman Sunarta Wayan Eka Andika I Putu Agus Artana Yasa Ni Kadek Widiasih Ni Komang Wiliani Ni Kadek Risma Giri Ketut Witarna Komang Ayu Ernawati Ida Ayu Kade Puspa Dewi I Putu Dika Ni Ketut Rincawati I Putu Sujana Ni Nyoman Mursiani Ni Putu Wiwik Setiawati Kadek Dewi Ratna Ningsih I Komang Erwin Pratama Ni Ketut Regina Putri Putu Kariasih Made Agus Sukawidana Luh Suriani Putu Adi Purna Yasa Nyoman Diasa Putu Ginari Ketut Arbawa Putu Juliawan
KK ANAK ANAK ANAK ANAK ANAK ORANG TUA ANAK KK KK ISTRI KK ISTRI ANAK ANAK ANAK ANAK ISTRI ANAK ISTRI ANAK KK ISTRI ANAK ANAK
TEMPAT TANGGAL
JENIS
LAHIR
KELAMIN
Bali, 30-06-1965 Damai Makmur, 07-10-1990 Damai Makmur, 07-07-1999 Damai Makmur, 13-02-2009 Damai Makmur, 15-05-2015 Damai Makmur, 13-06-2014 Bali, 10-05-1952 Damai Makmur, 04-10-2009 Ularan, 10-11-1968 Bali, 02-11-1969 Bali, 21-06-1970 Bali, 03-07-1969 Bali, 01-07-1974 Damai Makmur, 02-02-1997 Damai Makmur, 16-10-2000 Damai Makmur, 11-11-2007 Damai Makmur, 01-02-2012 Damai Makmur,03-11-1984 Damai Makmur, 23-08-2012 Bali, 31-12-1981 Damai Makmur, 03-04-2015 Bali, 02-06-1966 Bali, 14-06-1963 Damai Makmur, 05-08-2008 Damai Makmur, 18-05-2014
Laki-laki Laki-laki Laki-laki Perempuan Perempuan Perempuan Laki-laki Perempuan Perempuan Laki-laki Perempuan Laki-laki Perempuan Perempuan Perempuan Laki-laki Perempuan Perempuan Laki-laki Perempuan Laki-laki Laki-laki Perempuan Laki-laki Laki-laki Laki-laki
ALAMAT
KEC.
Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur
Nuhon Nuhon Nuhon Nuhon Nuhon Nuhon Nuhon Nuhon Nuhon Nuhon Nuhon Nuhon Nuhon Nuhon Nuhon Nuhon Nuhon Nuhon Nuhon Nuhon Nuhon Nuhon Nuhon Nuhon Nuhon
FASKES TKT. 1
Saiti Saiti Saiti Saiti Saiti Saiti Saiti Saiti Saiti Saiti Saiti Saiti Saiti Saiti Saiti Saiti Saiti Saiti Saiti Saiti Saiti Saiti Saiti Saiti Saiti
1.FORMAT DATA PESERTA YANG BELUM TERDAFTAR SEBAGAI PESERTA JKN-KIS DESA DAMAI MAKMUR NAMA NO
NO KK
NIK
NAMA
HUB. KELUARGA
12
720113030408070
13
720113402080060
14
7201133110150005
15
7201132007170001
16
7201131204120003
17
7201130402080072
18 19
7201130102080072 7201130102080129
21 22 23 24
7201133101080153 7201130102080084 7201130202080131 7201131309120016
25
7201131506100001
7201130507690001 7201134107680001 7201134505000004 7201134909130001 7201134107620040 7201136107820001 7201020406990001 7201134411020001 7201130304130002 7301134107940001 7201132806150001 7201135803910001 7201132711080001 7201132108910001 7201136904100001 7201130712500001 7201136102850001 7201134207130001 7201135803120002 7201131112610001 7201131201140002 7201132804920004 7201132007120001 7201130107850034 7201134505740004 7201130206010002
Made Yasa Sri Mini Kadek Yulianti Ni Komang Trisilni Ni Padmi Hulfa Masjidin Nurimamah Zahra Efendi Ni Ketut Ayu Purnama Sari Putu Juana Mahendra Ni Ketut Suni Asih Putu Aditya Putu Judan Perbawa Putu Wintariasih I Nyoman Jana Ni Made Seniasih Ni Kadek Elsa Andini Gusti Ayu Komang Trisila Dewi I Wayan Sutama I Komang Reza Widana Ni Wayan Sedaniasih I Wayan Ary Andika Gusti Komang Suwarda Gusti Ketut Darmini Gusti Putu Sudarmawan
KK ISTRI ANAK ANAK ISTRI ISTRI ANAK ANAK ANAK ISTRI ANAK ISTRI ANAK ANAK ANAK KK ISTRI ANAK ANAK KK ANAK ISTRI ANAK KK ISTRI ANAK
TEMPAT TANGGAL
JENIS
LAHIR
KELAMIN
Bali, 05-07-1969 Bali, 01-07-1968 Damai Makmur, 05-05-2000 Damai Makmur, 08-08-2013 Bali, 01-07-1962 Kaliakab, 21-02-1982 Sumber Mulya, 04-07-2006 Damai Makmur, 04-11-2002 Kaliakab, 23-04-2013 Damai Makmur, 24-04-1994 Damai Makmur, 28-06-2015 Damai Makmur, 18-03-1991 Damai Makmur, 27-11-2008 Damai Makmur, 21-08-1991 Damai Makmur, 29-09-2010 Bali, 07-12-1950 Bali, 11-02-1985 Damai Makmur, 02-07-2013 Damai Makmur, 18-03-2012 Bali, 11-12-1961 Damai Makmur, 12-01-2014 Damai Makmur, 08-04-1992 Damai Makmur, 20-07-2012 Bali, 01-07-1982 Bali, 05-05-1974 Damai Makmur, 02-06-2001
Laki-laki Perempuan Perempuan Perempuan Perempuan Perempuan Laki-laki Perempuan Perempuan Perempuan Laki-laki Perempuan Laki-laki Laki-laki Perempuan Laki-laki Perempuan Perempuan Perempuan Laki-laki Laki-laki Perempuan Laki-laki Laki-laki Perempuan Laki-laki
ALAMAT
KEC.
FASKES TKT. 1
Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur
Nuhon Nuhon Nuhon Nuhon Nuhon Nuhon Nuhon Nuhon Nuhon Nuhon Nuhon Nuhon Nuhon Nuhon Nuhon Nuhon Nuhon Nuhon Nuhon Nuhon Nuhon Nuhon Nuhon Nuhon Nuhon Nuhon
Saiti Saiti Saiti Saiti Saiti Saiti Saiti Saiti Saiti Saiti Saiti Saiti Saiti Saiti Saiti S aiti Saiti Saiti Saiti Saiti Saiti Saiti Saiti Saiti Saiti Saiti
1.FORMAT DATA PESERTA YANG BELUM TERDAFTAR SEBAGAI PESERTA JKN-KIS DESA DAMAI MAKMUR NAMA NO
NO KK
26
7201132106080027
27 28
7201132601160006 720113260308057
29 30
7201132504080177 7201130402080258
31
7201130402080090
32 33 34
7201133101080107 7201131411160001 7201133110150008
35
7201133006150001
36
7201132507130002
NIK
NAMA
HUB. KELUARGA
7201132409140001 7201136409140001 7201134910150001 7201130107750001 7201134107760001 7201131902960001 7201134107070001 7201130203870003 7201130208540001 7101130112850002 7201130303880001 7201130107790042 7201134107830003 7201136209020001 7201135411050001 7201132007140001 7201134106160001 7201130809900001 7201086808960003 7201130204150001 7201131010920001 7201134812950001 7201130710150001 7201134409940001 7201130111120001
Asfar Haikal Kamal Safikah Ismahani Rukyani Made Gali Luh Warni Kadek Joji Arya Asmawan Komang Indawati Kadek Suka Damayasa I Wayan Aman I Ketut Sudarma I Wayan Suweca Nurudin Nurhidayah Wajhatun Naima Nofa Safitri Abdan Ahyal Ullum Najwa Wulandari I Komang Suastika Syamriah Hakiki Al Farabi Mustain Setiamuya Saroh Masraenan Ni Ketut Sriningsih I Putu Vicky Axel Michellova
ANAK ANAK ANAK KK ISTRI ANAK ANAK ANAK KK ANAK ANAK KK ISTRI ANAK ANAK ANAK ANAK KK ISTRI ANAK KK ISTRI ANAK ISTRI ANAK
TEMPAT TANGGAL
JENIS
LAHIR
KELAMIN
Damai Makmur, 24-09-2014 Damai Makmur, 24-09-2014 Damai Makmur, 09-10-2015 Bali, 01-07-1975 Bali, 01-07-1976 Damai Makmur, 19-02-1996 Damai Makmur, 01-07-2007 Damai Makmur, 02-03-1987 Bali, 02-08-1954 Damai Makmur, 01-12-1985 Damai Makmur, 03-03-1988 Bali, 01-07-1979 Jaya Makmur, 01-07-1983 Damai Makmur, 22-09-2002 Damai Makmur, 14-11-2005 Damai Makmur, 20-07-2014 Damai Makmur, 01-06-2016 Damai Makmur, 08-09-1990 Trans Bomban, 28-08-1996 Damai Makmur, 02-04-2015 Damai Makmur, 10-10-1992 Saiti, 08-12-1995 Damai Makmur, 07-10-2015 Nanga-nangaon, 04-09-1994 Damai Makmur, 01-11-2012
Laki-laki Perempuan Perempuan Laki-laki Perempuan Laki-laki Perempuan Laki-laki Laki-laki Laki-laki Laki-laki Laki-laki Perempuan Perempuan Perempuan Laki-laki Perempuan Laki-laki Perempuan Laki-laki Laki-laki Perempuan Laki-laki Perempuan Laki-laki
ALAMAT
KEC.
Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur
Nuhon Nuhon Nuhon Nuhon Nuhon Nuhon Nuhon Nuhon Nuhon Nuhon Nuhon Nuhon Nuhon Nuhon Nuhon Nuhon Nuhon Nuhon Nuhon Nuhon Nuhon Nuhon Nuhon Nuhon Nuhon
FASKES TKT. 1
Saiti Saiti Saiti Saiti Saiti Saiti Saiti Saiti S aiti Saiti Saiti Saiti Saiti Saiti Saiti Saiti Saiti Saiti Saiti Saiti Saiti Saiti Saiti Saiti Saiti
1.FORMAT DATA PESERTA YANG BELUM TERDAFTAR SEBAGAI PESERTA JKN-KIS DESA DAMAI MAKMUR NAMA NO
NO KK
NIK
NAMA
HUB. KELUARGA
7201131702160001 7201130406040001 7201136708950002 7201131509560001 7210113580570001 7201134107670005 7201134107530002 7201134107740003
Ida Bagus Kanha Ida Komang Dandi Prayoga Wayan Sulaseh Ida Komang Gede Ni Gusti Made Suartini I Ketut Suarti Nyoman Suwitra Ni putu Santini
TEMPAT TANGGAL
JENIS
LAHIR
KELAMIN
Damai Makmur, 17-02-2016 Damai Makmur, 04-06-2004 Saiti, 27-08-1995 Bali, 15-09-1956 Bali, 16-07-1967 Bali, 01-07-1967 Bali, 01-07-1953 Bali, 01-07-1974
Laki-laki L aki-laki Perempuan Laki-laki Perempuan Perempuan Laki-laki Perempuan
ALAMAT
KEC.
Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur Damai Makmur
Nuhon Nuhon Nuhon Nuhon Nuhon Nuhon Nuhon Nuhon
FASKES TKT. 1
Saiti Saiti Saiti Saiti Saiti Saiti Saiti Saiti
