ALAT YANG DIPERLUKAN DAN PROSEDUR PENGKAJIAN GERIATRIC DEPRESSION SCALE (GDS) Oleh : Ni Made K. Wardai (!"#$"!%$&') ALAT YANG DIPERLUKAN
Berikut merupakan alat-alat yang digunakan dalam melakukan pegkajian: • • •
• • •
Mini mental state exam (MMSE) untuk status kognitif : Kertas, dan pulpen Morse Fall Sale (MFS) untuk resiko jatu! : Kertas da n pulpen Berg Balane "est (BB") untuk status keseim#angan : Kertas, pulpen, $ #ua! #angku, penggaris, tempat tidur% Bart!el index (B&) untuk tingkat kemandirian : Kertas, dan pulpen 'eriatri epression Sale ('S) untuk tingkat depresi : Kertas dan pulpen Mini utrition *ssessment (M*) untuk status nutrisi : Kertas, pulpen, alat pengukur #erat #adan, alat pengukur #erat #adan (tim#angan), meteran (untuk megukur lingkar lengan atas dan lingkar #etis), dan termometer% termometer%
+% rosedur rosedur pengkaji pengkajian an 'eriat 'eriatri ri epression epression Sale ('S) Siapakan alat-alat yang akan digunakan (jika diperlukan) • Siapkan Siapkan lingkung lingkungan an yang yang aman aman dan nyaman% nyaman% *tur *tur posisi posisi fae to fae fae antara antara •
•
peraat dan klien% .aga pri/asi klien% .ika memungkinkan, sediakan ruangan dengan pena!ayaan yang #aik dan dan
•
tenang (tidak terdengar #anyak suara)% ast astik ikan an pasi pasien en mem memakai akai kaa kaama mata ta dan dan alat alat #ant #antu u deng dengar ar jika jika pasi pasien en
•
mem#utu!kannya % Mulai kontak dengan #ertukar nama, dan #erja#at tangan (jika sesuai dengan
•
• • •
#udaya)% .elaskan tujuan dari pengkajian 'S% 0akukan kontrak tempat dan aktu% Mulai lakukan pengkajian dengan format pengkajian 'S%
Geriari De*re++i, Sale (GDS)
ama 0ansia
:
anti12isma
:
3sia
:
"anggal
:
etunjuk penilaian: +)% 3ntuk setiap pertanyaan, lingkarila! sala! satu pili!an yang sesuai dengan kondisi klien (+ atau 4)% $)% .umla!kan seluru! pertanyaan yang mendapat point +% N,. +% $% 6% 7% 8% 9%
Pera-aa Seara umum apaka! anda erasa puas dengan !idup anda5 *paka! anda tela! meningalkan #anyak kegatan dan !o#i5 *paka! anda merasa !idup ini kosong5 *paka! anda sering merasa #osan5 *paka! anda memiliki !arapan tentang masa depan5 *paka! anda merasa terganggu dengan pikiran yang tidak dapat
I-a 4 + + + 4 +
Tida + 4 4 4 + 4
% ;% <% +4% ++% +
%$keluar dari kepala anda5 *paka! anda merasa #ersemangat !ampir sepanjang aktu5 *paka! anda merasa takut sesuatu yang #uruk akan menimpa anda5 *paka! anda merasa #a!agia sepanjang aktu5 *paka! anda sering merasa tidak ada yang menolong5 *paka! anda sering merasa kurang istira!at dan lema!5 *paka! anda le#i! menyukai #erada diruma!, dari pada pergi keluar
4 + 4 + + +
+ 4 + 4 4 4
+6% +7%
dan melakukan !al-!al #aru5 *paka! anda sering merasa k!aatir dengan masa depan5 *paka! anda merasa memiliki le#i! #anyakmasala! megenai daya
ingat di#andingkan se#elumnya5 Menurut anda apaka! saat ini !idup terasa menyenangkan5 4 + *paka! anda sering merasa #ersedi!5 + 4 *paka! anda merasa tidak #er!arga dengan ara anda sekarang5 + 4 *paka! anda merasa k!atir tentang masa lalu5 + 4 *paka! anda merasa !idup ini sangat menarik5 4 + *paka! #erat untuk anda untuk memulai !al yang #aru5 + 4 *paka! anda merasa penu! dengan energy5 4 + *paka! anda merasa situasi sekarang tidak ada !arapan5 + 4 *paka! anda merasa semua orang le#i! #eruntung dari pada anda5 + 4 *paka! anda sering merasa keea #erle#i!an karena !al keil5 + 4 *paka! anda sering merasa ingin menangis5 + 4 *paka! anda memiliki masala! dalam !al #erkonsentrasi5 + 4 *paka! anda menikmati #angun pada pagi !ari5 4 + *paka! anda le#i! suka meng!indari pergaulan sosial5 + 4 *paka! anda muda! dalam mem#uat keputusan5 4 + *paka! pikiran anda sejelas1sejerni! da!ulu5 4 + *k!iri pengkajian dengan menginterpretasikan !asil pengkajian, kemudian informasikan kepada klien !asil dari interpretasi terse#ut dan renana tindakan selanjutnya yang akan
dilakukan% Re/ere+i :
Miller, =%*% ($4+$)% Nursing for wellness in older adults: theory and practice (9t! Ed%)% !iladelp!ia: 0ippinott 2illiams > 2ilkin
