PEMERIKSAAN LABORATORIUM PENYAKIT JANTUNG Narasumber : Dr. Astuti gisntini Penyakit kardio vaskular seperti infark miokard adalah penyakit dengan angka kematian tertinggi di dunia. Angka kematian yang tinggi ini disebabkan oleh penanganan yang sering terlambat dari penyakit jantung. Oleh karena itu, pemahaman akan diagnosis penyakit kardio vascular sangat penting untuk menangani pasien penyakit kardio vaskular secara cepat dan tepat. Jantung sebagai organ endokrin yang memproduksi hormon atrial natriuretic hormon (ANP) dan B-type natriuretic peptide (BNP), yang mengkoordinasi fungsi jantung, pembuluh darah dan ginjal.
A. Jenis penyakit jantung:
Coronary heart disease (CHD) dan Coronary artery disease (CAD) disebut juga sebagai systemic cardiovascular disease (CVD)
karena penyempitan arteri
dengan
terbentuknya deposit lemak yang membentuk plaq atherosclerosis.
Penyumbatan menyebabkan penurunan suply oksigen pada jaringan intermittent chest pain (angina), (angina), nyeri bertambah pada keadaan exercise
Plaq membesar dan tdk stabil mempersempit lumen arteri koroner nyeri pada waktu istirahat atau minimum exercise (unstable angina)
atau menyebabkan
heart
attack (myocardial attack (myocardial infarction) acute coronary syndrome (ACS).
Congestive heart failure (CHF) menyebabkan sirkulasi tdk efektif, efektif, karena jantung tidak mempunyai kemampuan mengisi atau mengosongkan bilik jantung dengan sempurna . Darah kembali lagi lagi pada kaki, tangan, kaki, paru dan liver liver yang yang menyebabkan bengkak, sesak dan capek.
Cardiomyopathy
Myocarditis berupa inflamasi otot jantung yang biasanya disebabkan oleh infeksi virus.
Pericardial disease bisa terjadi karena infeksi bakteri maupun jamur, trauma, autoimmune process, process, cancer, atau akibat mengancam jiwa.
heart attack. Infeksi perikardium sangat
The world's largest digital library
Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.
The world's largest digital library
Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.
Congenital heart disease Endocarditis adalahinflamasi yang disebabkan oleh mikroorganisme ataupun karena proses autoimun.
Pemeriksaan jantung bertujuan untuk:
Menegakkan kelainan apakah berasal dari jantung atau dari organ lainnya
Menentukan penyaki jantung, atau menentukan apakah kelainan akut atau kronik
Monitoring progresifitas penyakit, seperti pada kelainan serangan jantung, juga melihat berat dan luasnya kelainan / penyakit tersebut
Penyakit jantung menampakkan gejala yang non spesifik seperti kelelahan, sehingga harus dilakukan pemeriksaa darah dan pemeriksaan lainnya untuk menentukan diagnosis
Pemeriksaan laboratorium untuk menentukan diagnosis berbeda dengan pemeriksaan cardiac risk testing
Pemeriksaan jantung untuk skrining asymptomatic
yang menentukan risiko terkena
penyakit jantung koroner
B. Pemeriksaan Jantung Penyakit jantung menampakan gejala yang non spesifik seperti kelelahan, abdominal discomfort Dokter harus meminta pemeriksaan darah dan pemeriksaan lainnya untuk menentukan diagnosis. Salah satunya Pemeriksaan laboratorium untuk menentukan diagnosis berbeda dengan pemeriksaan cardiac risk testing. Pemeriksaan jantung untuk skrining
pada
penderita asimptomatik untuk menentukan apakah mempunyai risiko terkena penyakit jantung koroner.
Pemeriksaan Laboratorium Cardiac biomarkers Adalah pemeriksaan berdasarkan protein
yang dilepaskan dari sel otot jantung yang yang
mengalami kerusakan seperti pada keadaan acute coronary syndrome, syndrome, dengan gejala
The world's largest digital library
Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.
Jenis-jenis pemeriksaan: 1. Troponin I Penting dalam menegakan cedera otot jantung. Cardiac troponin I sangat spesifik spesifik untuk jantung, dan terdeteksi dalam darah jika ada cedera jantung. Tes ini lebih sensitif dan spesifik
dibandingkan dengan
mengidentifikasi lebih awal
CK-MB pada kasus cedera otot jantung. Troponin I
pasien nyeri dada yang dicurigai karena iskemia. Bisa
mengidentifikasi false positive elevations CK-MB (pada rhabdomyolysis). 2. CK-MB Salah satu bentuk enzim creatine kinase yang yang terdapat dalam otot jantung , keadaannya akan meningkat pada kerusakan otot jantung fungsinya tergantikan oleh troponin. troponin. 3. Myoglobin Myoglobin adalah protein yang dilepaskan dalam darah dari jantung atau otot rangka yang cedera. Tes ini sudah jarang digunakan sekarang. Pemeriksaan Laboratorium lainnya: •
Analisis Gas Darah – untuk evaluasi oksigen, Karbon dioxide, dankadar pH.
•
Complete Metabolic Panel (CMP) (CMP) – pemeriksaan untuk mengevaluasi kelainan organ .
•
Elektrolit – untuk mengevaluasi kelainan cairan tubuh dan keseimbangan garam.
•
Pemeriksaan Hematologi lengkap – untuk mengevaluasi adanya anemia.
C. Pemeriksaan faktor risiko 1. Kolesterol •
Dipakai sebagai indikator kesehatan secara umum. Untuk mengurangi plaq dan resiko serangan jantung diusahakan kadar kolesterol <150 mg/dL.
•
Kadar kolesterolmenggambarkan beberapa resiko: jika kolesterol mendekati kadar 215
The world's largest digital library
Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.
2. HDL (High Density Lipoprotein) •
Disebut sebagai good cholesterol. Kadar yang diinginkan diinginkan >45mg/dL.
•
Kadar HDL yang tinggi menurunkan coronary artery disease. disease.
•
Pada proses menurunkan kadar kolesterol
total , kadar
HDL akan turun untuk
sementara. 3. LDL cholesterol, disebut kolesterol jahat •
Dipakai untuk menilai risiko penyakit jantung kadar yang yang diinginkan diinginkan <130 mg/dL, kadar LDL tinggi dihubungkan dengan risiko.
•
There is some controversy about tests to detect the level of C-reactive protein (CRT) and its value in predicting heart disease. On November 14, 2002, 2001 the New the New England Journal of Medicine published the results of one of the most definitive studies on this subject. To read a summary of that study, posted on the Healing Heart Discussion Group.
4. Trigliserida adalah jumlah lemak dalam pembuluh darah. •
Kadar trigliserid akan meningkat setelah makan, pemeriksaan ini memerlukan puasa 12-14 jam, minum air putih masih diperbolehkan.
•
Kadar trigliserida < 100mg/dL mencegah terjadinya pen yakit jantung.
D. Jantung Rematik Gejala & tanda Mengalami sesak nafas yang disebabkan jantungnya sudah mengalami gangguan, nyeri sendi yang berpindah- pindah, bercak kemerahan di kulit yang berbatas, gerakan tangan yang tak beraturan dan tak terkendali (korea), atau benjolan kecil-kecil dibawah kulit. Selain itu tanda yang juga turut menyertainya adalah nyeri perut, kehilangan berat
