A. Pemeriksaan Pemeriksaan Hitung Hitung Jumlah Jumlah Leukosit Leukosit 1. Peng Pengert ertia ian n Leuk Leukos osit it Leukosit berasal dari bahasa Yunani yaitu leukos yang berarti putih dan kytos yang yang berarti sel. Leukosit merupakan unit yang aktif dari sistem pertahanan tubuh yang terdiri dari neutrofil, eosinofil, basofil, monosit, monosit, dan limfosit (Guyton !!"#. !!"#. Leukosit adalah sel darah darah yang mengandung inti, disebut $uga sel darah darah putih (%ffendi !!&#, bergerak bebas se'ara ameboid, berfungsi melaan kuman se'ara fagositosis, dibentuk oleh $aringan retikulo endothelium disumsum tulang untuk granulosit dan kelen$ar limpha untuk agranulosit (L)P), !!*#. +etelah dibentuk, dibentuk, selsel leukosit diangkut diangkut dalam darah menu$u berbagai bagian tubuh untuk digunakan. -ungsi leukosit adalah sebagai pertahanan tubuh untuk melaan benda asing yang masuk ke dalam tubuh.Granulosit dan monosit melindungi tubuh terhadap organisme penyerang penyerang terutama dengan 'ara men'ernanya, yaitu melalui fagositosis. -ungsi utama limfosit dan selsel plasma berhubungan dengan sistem imun yaitu produksi antibodi (Guyton !!"#. ondisi yang berubah setiap saat akan mengakibatkan perubahan fisiologis yang akan berakibat $uga pada perubahan nilai hematologi. +ebagai 'ontoh, manusia yang terkena infeksi bakteri se'ara akut akan memperlihatkan perubahan suhu tubuh. Perubahan ini akibat akti/itas akti/itas sistem kekebalan tubuh yang beker$a melaan melaan agen penyakit. Jikadilihat Jikadilihat dari nilai hematologi, $umlah leukosit dalam darah akan mengalami peningkatan (0aruf et al. !!2#. 3espon leukosit mun'ul pada keadaan fisiologis normal dan patologis.0anifestasi respon respon leukos leukosit it berupa berupa penuru penurunan nan atau atau pening peningkat katan an salahsat salahsatu u atau bebera beberapa pa $enis $enis sel leukosit.)nformasi ini dapat memberikan petun$uk terhadap kehadiran suatu penyakit dan membantu dalam diagnosa penyakit yang diakibatkan oleh agen tertentu (Jain, 1**&#. 4iferensiasi leukosit sangat bermanfaat, tidak hanya untuk mengetahui persentase leukos leukosit it tetapi tetapi $uga $uga member memberika ikan n inform informasi asi patoge patogenesa nesa suatu suatu abnorm abnormalit alitas.P as.Pemer emeriks iksaan aan preparat ulas darah memberikan informasi lebih lan$ut mengenai morfologi sel eritrosit, leukosit, dan trombosit (0ills, 1**"#. 5erdasarkan 5erdasarkan ada atau tidaknya tidaknya granul dalam sitoplasma sitoplasma hasil pearnaan, pearnaan, leukosit dapat dibagi men$adi dua kelompok, yaitu granulosit dan agranulosit (6ol/ille 7 5assert !!"#. !!"#. Leukos Leukosit it granul granulosit osit memili memiliki ki butir butir khas khas dan $elas $elas dalam dalam sitopla sitoplasma sma,, sedang sedangkan kan agranulosit tidak memiliki butir khas dalam sitoplasma (Jun8ueira 7 6aneiro !!2#. . 0a'am 0a'amm ma'a a'am m Leuk Leukos osit it 0a'amma'am sel leukosit adalah 9 1. Neutr Neutrof ofil il
:eutrofil disebut $uga sebagai polimorfonuklear (P0:#, karena inti memiliki berbagai $enis bentuk dan bersegmen (;i
deasa yang berada dalam peredaran darah perifer memiliki bentuk inti yang terdiri dari dua sampai lima segmen, sedangkan neutrofil yang belum matang (neutrofil (neutrofil band# band# akan memiliki bentuk inti seperti seperti ladam kuda (6ol/ille 7 5assert !!"#. 0enurut Jun8ueira dan 6aneiro (!!2#, neutrofil dikenal sebagai garis pertahanan pertama ( first first line of defense#. defense#. :eutrofil bersama dengan makrofag memiliki kemampuan fagositosis fagositosis untuk untuk menelan organisme organisme patogen patogen dan sel debris (Lee et al. !!&#. !!&#. :eutrofil :eutrofil merupakan sistem imun baaan, dapat memfagositosis dan membunuh bakteri. :eutrofil akan akan meng menge$a e$arr orga organi nism smee pato patoge gen n deng dengan an gera geraka kan n kemo kemotak taksis sis (? (?eeiner ineret et al. al. 1*** 1***#. #. emampuan neutrofil untuk membunuh bakteri berasal dari en
%osinofil merupakan nama yang diberikan oleh %hrli'h yang didasarkan pada afinitas sel terhadap pearnaan pearnaan anionik, anionik, seperti eosin (Hirs'h 7 Hirs'h 1*"!#. 1*"!#. 0enurut 0enurut ?eiss ?eiss dan ?ardrop ?a rdrop (!1!#, sel ini memiliki kemampuan melaan parasit 'a'ing, dan bersamaan dengan basofil atau sel mast sebagai mediator peradangan dan memiliki potensi untuk merusak $aringan inang.%osinofil $uga penting sebagai imunitas dapatan, baaan, pembentukan $aringan, dan perkembangan biologi.%osinofil adalah sel multifungsi yang memegang peranan fisiologis, dan merupakan fungsi eosinofil untuk melakukan fagositosis selektif terhadap terhadap kompleks kompleks antigen dan antibodi. %osinofil %osinofil mengandung mengandung profibrino profibrinolisin, lisin, diduga berperan mempertahankan darah dari pembekuan. ortikosteroid akan menimbulkan penurunan $umlah eosinofil darah dengan 'epat (%ffendi (%ffendi !!&#.
0enu 0enuru rutt Jun8 Jun8ue ueira ira dan dan 6ane 6aneir iro o (!! (!!2# 2#,, eosin eosinof ofil il berd berdiam iamet eter er 1!1 1!12 2 =m, =m, inti inti bergelambir dua, sitoplasma dikelilingi butirbutir asidofil yang 'ukup besar berukuran !.2 1.! =m, dengan $angka aktu hidup berkisar antara tiga sampai lima hari. %osinofil berperan aktif aktif dalam dalam mengat mengatur ur alergi alergi akut akut dan proses proses perbar perbaraha ahan, n, in/esta in/estasi si parasi parasit, t, memfag memfagosit osit bakteri, memfagosit antigenantibodi kompleks, memfagosit mikoplasma dan memfagosit ragi. 3. Basof Basofil il
Proses pematangan basofil ter$adi di dalam sumsum tulang dalam aktu sekitar .2 hari. 5asofil 5asofil akan beredar dalam aliran aliran darah dalam aktu yang yang singkat (B $am# tetapi dalam $aringan $aringan dapat hidup hidup selama minggu (Hirai et al. 1**C#. 1**C#. 5asofil 5asofil akan masuk ke dalam $aringan sebagai respon terhadap inflamasi (Jain 1**&#. 0enurut Jun8ueira dan 6aneiro (!!2#, basofil berdiameter 1!1 =m, dengan inti dua gelambir atau bentuk inti tidak beraturan.Granul basofil mengandung heparin, histamin, asam hialuron, kondroitin sulfat, seroton, dan beberapa faktor kemotaktik. +el mast dan basofil berperan pada beberapa tipe reaksi alergi, karena tipe antibodi yang menyebabkan reaksi alergi, yaitu )mmunoglobulin % ()g%# mempunyai ke'enderungan khusus khusus untuk melekat pada sel mast dan basofil (Guyton (Guyton !!"#. 5ukti keterlibatan keterlibatan basofil basofil dalam reaksi alergi alergi yaitu timbulnya timbulnya kondisi kondisi rinitis, rinitis, urtikaria, urtikaria, asma, alergi,kon alergi,kon$ungt $ungti/itis, i/itis, gastrit gastritis is akibat akibat alergi, alergi, danana dananafila filaksi ksiss akibat akibat induks induksii obat obat atau induks induksii gigitan gigitan serangg seranggaa (6asolaro et al. 1**!#. 4. Monos Monosit it
0onosit adalah leukosit berukuran terbesar, berdiameter 12! =m denganpopulasi berkisar antara &*D dari $umlah leukosit total. +itoplasma monosit berarna biru abuabu pu'at dan berinti lon$ong seperti gin$al atau tapal kuda (Jun8ueira 7 6aneiro !!2#.0onosit dibent dibentuk uk di sumsum sumsum tulang, tulang, dan setelah setelah deasa deasa akan akan bermigra bermigrasi si dari dari darah darah ke $aring $aringan an perifer. 0onosit akan berdiferensiasi men$adi berbagai subtipe $aringan tergantung dari proses inflamasi yang ter$adi. 0akrofag di $aringan antara lain sel upfer, makrofag al/eolar, sel mikroglia, dan osteoklas (+harma (+har ma 1*"#. -ungsi -ungsi monosit monosit adalah adalah 1# member membersih sihkan kan sel debris debris yang yang dihasil dihasilkan kan dari dari proses proses peradangan atau infeksi, # memproses beberapa antigen yang menempel pada membran sel limfosit limfosit men$adi men$adi lebih antigenik sehingga sehingga dapat mudah di'erna oleh monosit dan makrofag, makrofag, &# menghan'urkan
Limfosit Limfosit adalah leukosit leukosit $enis agranulosit agranulosit yang mempunyai mempunyai ukuran dan bentuk bentuk yang ber/ariasi.Limfosit merupakan satusatunya $enis leukosit yang tidak memiliki kemampuan fagositik.Pengamatan pada sediaan ulas yang diarnai, dapat dibedakan terhadap adanya
limfosit besar dan limfosit ke'il.Limfosit ke'il berdiameter * =m, inti besar dan kuat mengambil
% alam Tipe
Gambar
Diagram
tubu!
"eterangan
manusia
Neutrofil berhubungan dengan pertahanan tubuh
:eutrofil
%osinofil
2D
@D
terhadap infeksi bakteri serta proses peradangan kecil lainnya, serta biasanya juga yang memberikan tanggapan pertama terhadap infeksi bakteri; aktivitas dan matinya neutrofil dalam jumlah yang banyak menyebabkan adanya nanah.
Eosinofil terutama dengan infeksi parasit parasit,dengan ,dengan demikian meningkatnya eosinofil menandakan banyaknya parasit.
Basofil terutama bertanggung jawab untuk memberi
5asofil
E1D
reaksi alergi dan antigen dengan jalan mengeluarkan histamin kimia yang menyebabkan peradangan peradangan..
Limfosit lebih umum dalam sistem limfa. arah mempunyai tiga jenis limfosit! B ! "el B !
Limfosit
2D
"el B membuat antibodi yang mengikat patogen lalu menghancurkannya. #"el B tidak hanya membuat antibodi yang dapat mengikat patogen, tapi setelah adanya serangan, beberapa sel B akan mempertahankan kemampuannya dalam menghasilkan antibodi sebagai layanan sistem $memori$.%
"el &! &! '() #pembantu pembantu%% "el & mengkoordinir tanggapan ketahanan #yang bertahan dalam infeksi *+ *+%% sarta penting untuk menahan bakteri intraseluler.
'-) #sitotoksik sitotoksik%% dapat membunuh sel yang terinfeksi virus. Sel natural killer ! "el pembunuh alami (natural killer, NK) dapat membunuh sel tubuh yang tidak menunjukkan sinyal bahwa dia tidak boleh dibunuh karena telah terinfeksi terinfeksivirus atau telah menjadi kanker .
0onosit
D
0akrofa g
(lih (lihat at atas#
onosit memb membag agii fung fungsi si /pem /pembe bers rsih ih vaku vakum/ m/ #fagositosis fagositosis%% dari neutrofil, tetapi lebih jauh dia hidup dengan tugas tambahan! memberikan potongan patogen kepada kepada sel & sehing sehingga ga patoge patogen n terseb tersebut ut dapat dapat dihafa dihafall dan dibunu dibunuh, h, atau atau dapat dapat membuat tanggapan antibodi untuk menjaga.
di
onosit onosit dikenal dikenal juga sebagai makrofag setelah setelah dia mening meninggal galkan kan aliran aliran darah darah serta serta masuk masuk ke dalam dalam jaringan.
&. Peme Pemerik riksa saan an Hitun Hitung g Leuko Leukosit sit
Pemeriksaan hitung sel darah terutama leukosit dan trombosit banyak diminta di klinik. Hal ini disebabkan oleh makin meningkatnya kebutuhan akan data tersebut dalam upaya membantu membuat diagnosa. 4engan meningkatnya permintaan pemeriksaan hitung sel darah maka pemeriksaan pemeriksaan hitung sel se'ara manual tidak dapat lagi memenuhi memenuhi kebutuhan kebutuhan tersebut.Fleh karena itu dibuatlah alat hitung sel otomatis. 4engan alat hitung sel otomatis maka perhitungan sel men$adi lebih mudah, 'epat, dan teliti di bandingkan dengan 'ara manual. manual. ?alaupun laupun demiki demikian an hitun hitung g sel se'ara se'ara manual manual masiah masiah diperta dipertahan hankan kan.. Hal ini disebabkan hitung sel darah 'ara manual masih merupakan metode ru$ukan.euntungan lain ialah hitung sel 'ara manual dapat dilakukan di laboratorium yang tidak ada aliran listrik. 4isamping itu harga sebuah alat hitung sel otomatis 'ukup mahal (Ar$atmot$okronegoro, 1**#.
+el darah putih putih atau leukosit leukosit adalah adalah sel lain yang terdap terdapat at dalam dalam darah darah dengan dengan fungsinya yang berbeda dari eritrosit. +el darah putih atau leukosit ini umumnya berperan dalam mempertahankan tubuh terhadap penyusupan benda asing yang dipandang mempunyai kemung kemungkin kinan an untuk untuk mendat mendatang angkan kan bahaya bahaya bagi bagi kelang kelangsun sungan gan hidup hidup indi/i indi/idu du (+adiki (+adikin, n, !!#. 0enghitung 0enghitung selsel darah dari ketiga $enis sel darah leukosit, leukosit, eritrosit, eritrosit, dan trombosit trombosit dihit dihitun ung g $uml $umlah ahny nyaa persa persatu tuan an /olu /olume me dara darah. h. pay payaa itu itu biasa biasany nyaa dilak dilakuk ukan an deng dengan an menggunakan alat hitung elektronik. Pada dasarnya alat sema'am itu yang la=l. Jumlah leukosit tertinggi pada bayi umur umur 1 $am yaitu antara 1&.!!! I &".!!! >=l. +etelah itu $umlah leukosit turun se'ara se'ar a bertahap berta hap dan pada umur 1 tahun $umlah leukosit berkisar antara @2!! 11.!!!> 11.!!!> =l. Pada keadaan asal $umlah leukosit pada orang deasa berkisar antara 2!!! I 1!.!!!@>=1. Jumlah leukosit meningkat setelah melakukan aktifitas fisik yang sedang,tetapi $arang lebih dari 11.!!!>=l. (3i'hard, !!"# Hitu Hitung ng leuk leukos osit it meny menyat atak akan an $uml $umlah ah sel selse sell leuk leukos osit it perl perlit iter er dara darah h (+y (+ystem stem )nternational nits +) unit# atau per satu mmk darah. :ilai normalnya @!!! 11!!! > mmk. ntuk penerapan hitung leukosit ada dua metode, manual dan elektronik. Pada umumnya
metode metode elektronik elektronik belum digunakan digunakan se'ara umum, umum, mungkin mungkin baru di laboratorium laboratorium besar, sehin sehingg ggaa 'ara 'ara manu manual al masih masih meme memega gang ng pera perana nan n pent pentin ing. g. 0eto 0etode de elek elektro troni nik k tida tidak k dibi'arakan. (3i'hard, !!"#.
Hasil dan Pembahasan Pemeriksaan Hitung Jumlah Leukosit Praktikum perhitungan $umlah leukosit menggunakan alatalat 9 Hemositometer 9 a'a penutup. 0ikroskop.
5ilik hitung :eubauer )mpro/ed> 5urker Pipet Leukosit.
Gambar 5ilik Hitung 5urker
5ilik hitung terbaik untuk pemeriksaan $umlah leukosit adalah bilik hitung :eubauer )mpro/ed atau 5urker karena mempunyai daerah perhitungan yang luas. :eubauer )mpro/ed 9 Luas seluruh bilik & K & mm . 4idalam bilik terdapat 9 otak besar 9 1 K 1 mm . otak sedang ada ma'am 9 4itengah 9 1>2 K 1>2 mm . 4i empat sudut 9 K mm . otak ke'il 9 1>! K 1>! mm . ;inggi > dalam 9 !,1 mm. otak sedang 9 ? 9 Leukosit ( 1,&,C,* # 9 K mm . 3 9 %ritrosit ( 2 # 9 1>2 K 1>2 mm. Pada bilik hitung :eubauer )mpro/ed, perhitungan dilakukan pada kotak sedang nomor C,
Gambar pengamatan Pada per'obaan mengenai hitung $umlah leukosit digunakan darah yang diambil dari /ena. 4arah ini diambil diambil dari pasien anita deasa 3umah +akit 0argono Purokerto Purokerto yang tidak diketahui namanya. 4arah /ena yang telah diambil telah di'ampurkan dengan %4;A yang merupakan antikoagulan sehingga darah tidak mengalami pembekuan. +etelah itu darah dimasukkan ke dalam pipet leukosit sampai garis tanda 1 tepat untuk kemudian ditambahkan larutan turk sampai pada garis tanda 11 pada pipet. Larutan ;urk adalah perpaduan antara asam asetat gla'ial 1 D dan gentian /iolet 1 D. arena leukosit bersifat tetap stabil dalam larutan asam hingga kadar & D, asam asetat gla'ial digunakan untuk hemolisis eritrosit. +edangkan gentian /iolet digunakan untuk mearnai leukosit (Harald ;heml, !!@#. Larutan turk dan darah didalam pipet leukosit harus diko'ok selama 12&! detik terlebih dahulu sebelum digunakan agar larutan turk dan darah benarbenar ter'ampur dengan rata, setelah itu 'ampuran antara larutan turk dengan darah diteteskan ( & tetes# dibuang setelah itu baru diteteskan ke dalam kamar hitung (bilik hitung# selan$utnya segera dilakukan perhitungan yang dilakukan di kamar hitung. Perhitungan dilakukan dengan 'ara melihat
bilik hitung dalam dala m mikroskop dengan perbesaran @! K. Perhitungan dilakukan se'ara teratur mulai dari kiri ke kanan kemudian dari kanan ke kiri, membentuk alur gelombang agar tidak ter$adi pengulangan hitungan pada kamar hitung. rutan perhitungan $umlah leukosit, memutar seperti ular 1 & " C * 1! 11 1 12 1@ +etelah melakukan perhitungan terhadap leukosit pasien adalah
@ 2 1 1& $umlah leukosit didapatkan hasil baha $umlah
11 @ ;otal 9 1!*
* 1 *
2 " 2 2
" C * C
Pengen'eran 1! K ( dalam pipet leukosit darah sampai angka 1# Perhitungan 9 Jumlah Jumlah Leukosit Leukosit =
Jumlah Jumlah Leukosit Leukosit =
Jumlahleukosit 10 ( pengenceran × 16 X 10 ( tinggi tinggi bilik hitung hitung ) X 10 pengenceran ) Jumlah Jumlah kotak kotak
109 16
× 16 X 10 ( tinggi tinggi bilik hitung hitung ) X 10 ( pengenceran pengenceran )
1!.*!! >ML darah perhitungan terhadap $umlah leukosit didapatkan hasil baha $umlah leukosit pasien adalah 1!.*!!>ML darah, $umlah ini sesuai dengan referensi $umlah leukosit normal pada orang deasa sebanyak @.!!! 11.!!! sel>ML darah (Ganong, !!#. :ilai ru$ukan menurut 4a'ie 9 (4a'ie, 1**# 4easa pria
9 @ 11 11 ribu > mm&.
4easa anita
9 @ 11 11 ribu > mm&.
5ayi
9 1! 2 ribu > mm &.
1 tahun
9
1 tahun
9 @,2 1& ribu > mm &.
1" ribu > mm &.
)nterpretasi darah normal karena masuk rentang normal $umlah leukosit deasa anita (@ 11 ribu > mm & # (4a'ie,1**# eadaan dimana $umlah leukosit lebih dari normal disebut leukositosis. eadaan leukositosis karena $umlah leukositnya lebih dari nilai ru$ukan (0iale,1*C#. 0eningkatnya $umlah leukosit pada keadaan tubuh yang sakit berkaitan erat dengan fungsinya (0aruf et al. !!2# !!2# sebagai pertahanan pertahanan tubuh untuk melaan melaan benda asing yang masuk ke dalam tubuh (Guyton !!"#. eadaan dimana $umlah leukosit kurang dari normal disebut leukopenia. Leukopenia adalah kondisi kondisi klinis klinis yang ter$adi bila sumsum tulang memproduksi memproduksi sangat sedikit sel darah putih sehingga tubuh tidak terlindung terhadap banyak bakteri dan agenagen lain yang mungkin masuk mengenai $aringan (Guyton, !!"#. Leu#ositosis
Jumlah leukosit dipengaruhi oleh umur, penyimpangan dari keadaan basal dan lain lain . Pada bayi baru lahir $umlah leukosit tinggi, sekitar 1!.!!!&!.!!!>=l. Jumlah leukosit tertinggi pada bayi umur 1 $am yaitu antara 1&.!!! I &".!!! >=l. +etelah itu $umlah leukosit turun se'ara bertahap dan pada umur 1 tahun $umlah leukosit berkisar antara @2!! I 11.!!!>=l. Pada keadaan basal $umlah leukosit pada orang deasa berkisar antara 2!!! I 1!.!!!>=1 1!.!!!>=1.. Jumlah leukosit meningkat meningkat setelah melakukan melakukan aktifitas aktifitas fisik yang sedang, sedang, tetapi $arang lebih dari 11.!!!>=l. 11.!!!>=l. 5ila $umlah leukosit lebih dari nilai ru$ukan, maka keadaan terse tersebu butt
diseb disebut ut
leuk leukos osit itos osis is.L .Leu euko kosit sitos osis is
dapa dapatt
ter$a ter$adi di
se'ar se'araa
fisio fisiolo logi gik k
maup maupun un
patologik.Leukositosis yang fisiologik di$umpai pada ker$a fisik yang berat, gangguan emosi, ke$ang, takhikardi paroksismal, partus dan haid.4era$at peningkatan leukosit pada infeksi akut akut terga tergantu ntung ng dari dari beratny beratnyaa infeks infeksi, i, usia, usia, daya daya tahan tahan tubuh, tubuh, efisien efisiensi si sumsum sumsum tulang tulang (0iale,1*C#. Leukositosis yang ter$adi sebagai akibat peningkatan yang seimbang dari masing masing $enis sel, disebutbalanced disebut balanced leokocytosis. leokocytosis. eadaan ini $arang ter$adi dan dapat di$umpai pada hemokonsentrasi.Yang hemokonsentrasi.Yang lebih sering di$umpai adalah leukositosis yang disebabkan peningkatan
dari
salah
satu
$enis
leukosit
sehingga
timbul
istilah neutrophilic
leukocytosis atau atau netrof netrofilia ilia,, lymphocytic lymphocytic leukocytosis leukocytosis atau atau limf limfos osit itos osis, is, eosin eosinof ofili iliaa dan dan basofilia. Leukositosis yang patologik selalu diikuti di ikuti oleh peningkatan absolut dari salah satu atau lebih $enis leukosit (0iale,1*C#. Leu#openia
Leukop Leukopeni eniaa adalah adalah kondis kondisii klinis klinis yang yang ter$adi ter$adi bila bila sumsum sumsum tulang tulang mempro memproduk duksi si sangat sedikit sel darah putih sehingga tubuh tidak terlindung terhadap banyak bakteri dan agenagen lain yang mungkin masuk mengenai $aringan (Guyton, !!"#. Leukopenia ter$adi karena beraal dari berbagai ma'am penyebab.4iantaranya adalah radia radiasi si sinar sinar N dan sinar sinarɤ. 3adia 3adiasi si sinar sinar N dan sinar sinar
ɤ
(gam (gamma ma## yang yang berleb berlebih ihan an serta serta
penggunaan obatobatan yang berlebihan, akan menyebabkan kerusakan sumsum tulang. 4engan rusaknya sumsum tulang, maka kemampuan sumsum tulang untuk memproduksi sel darah (eritrosit, leukosit, dan trombosit# pun menurun (dalam kasus ini dikhususkan leukosit yang mengalami mengalami penurunan penurunan#. #. ondisi ondisi tersebut tersebut akhirnya akhirnya akan mengakibatka mengakibatkan n neutropenia neutropenia (produksi neutrofil menurun#, monositopenia (produksi monosit menurun#, dan eosinopenia (pro (prod duksi ksi
eosi eosino nofi fill
menu enurun run#.
+elai elain n
itu, itu,
$ika $ika
sese seseo oran rang
men mengida gidap p
peny enyakit akit
immunodefisiensi, seperti H)O A)4+, maka /irus H)O akan menyerang 64@ yang ter dapat di limfosit ; dalam sirkulasi perifer. ondisi ini akan menyebabkan limfosit han'ur sehingga mengala mengalami mi penuru penurunan nan $umlah $umlah,, yang yang disebu disebutt dengan dengan limfop limfopeni enia.F a.Fleh leh karena karena penye penyebab bab penyebab di atas yang beru$ung pada menurunnya $umlah komponenkomponen komponenkomponen leukosit (neu (neutro tropen penia ia,,
eosi eosino nope peni nia, a,
mono monosi sito tope peni nia, a,
limf limfop open enia# ia#
maka maka
ter$a ter$adi dilah lah
leuko leukope peni niaa
(Hoffbrand, !!2#.
4afpus
6asolaro 6asolaro O, +padaro G, 0arone G.1**!. Human G.1**!. Human basophil release ability: 6 changes in basophil basophil release ability ability in patients with allergic allergic rhinitis or bronchia bronchial-asth l-asthma ma.. Am 3e/ 3espir 4is 1@9 11!" 1111. 6ol/ille ;, 5assert J0. !!". Clinical Anatomy & Physiology for Veterinary echnician . 0issouri9 %lse/ier.
Dacie, S.J.V. dan Lewis S.M., 1991, Practical Hematology, 7th ed., Longman Singapore P!lishers Ptc. Ltd., Singapore. 4ellman H4, 5ron %0. 1**. Histologi 1**. Histologi !eteriner . Jakarta9 ) Press. %ffendi . !!&. Peranan Peranan leukosit sebagai anti inflamasi alergik dalam tubuh. tubuh . Qterhubung berkalaR. http9>>library.usu.a'.id>donload>fk>histologi
"andas "andasoe! oe!rat rata, a, #., 199$, 199$, Pennt enntn n La!ora La!orator torim im %lini& %lini&,, Dian Dian #a& #a&yat, yat, 'andng. Gand Gandas asoe oebr brat ata, a, 3., 3., 1** 1**,, Penu Penunt ntun un Labo Labora rato tori rium um lin linik ik,, 4ian 4ian 3aky 3akyat at,, 5and 5andun ung g Ar$atmot$okronegoro,1**, Hematologi +ederhana, -), Jakarta. Ganong ?-. !!&. "uku A#ar $isiologi %edokteran. %edokteran . Jakarta9 Penerbit 5uku edokteran %G6. ;er$emahan ;er$emahan dari9 3e/ie of 0edi'al Physiology Physiology.. Guyton Guyton A6. !!". "uku A#ar $isiologi %edokteran. %edokteran. Jakarta9 Jakarta9 Penerb Penerbit it 5uku 5uku edokt edokteran eran %G6. ;er$emahan ;er$emahan dari9 ;eKtbook ;eKtbook of 0edi'al Physiology. Physiology.
Harper, Harper, #odwell, odwell, Mayes, Mayes, 1977, #e(iew o) Physiologic Physiological al *hemistr *hemistry y %ee, %ee, Joyce Le+e(er, Le+e(er, $7, Pedoman Pedoman Pemeri&saan Pemeri&saan La!oratorim dan Diagnosti&, -disi , -"*, Ja&arta. Hirs' Hirs'h h JG , Hirs Hirs'h 'h 5). 1*"! 1*"!.. Paul hrlich and the disco!ery of the eosinophil'he osinophil in Health and (isease. (isease . :e York9 Grune and +tratton. Hoffbrand, AO. !!2. !!2. %apita %apita )elekta Hematologi. Hematologi. Jakarta 9 Penerbit 5uku edokteran %G6
Jain /*. 1990.Essential 1990.Essential of Veterinary Hematology . Philadelphia Lea and +e!iger Jun8ueira L6, 6aneiro J. !!2. "asic Histology e*t e*t & Atlas. Atlas. +A9 ;he ;he 0' GraHil GraHilll 6ompanies Jun8ueira L6, 6aneiro J. !!2. "asic Histology e*t e*t & Atlas. Atlas. +A9 ;he ;he 0' GraHil GraHilll 6ompanies
%oep&e, oep&e, J.2., J.2., 1991, Practical Practical La!orato La!oratory ry Hematolo Hematology, gy, 1st ed., *hrchill *hrchill Li(ingstone, /ew 3or&. Lee ?L, Harrison 3%, Grinstein Grinstein +. !!&. !!&. Phagocytosis by meutrophils.0i'rob)nfe't meutrophils.0i'rob)nfe't 291** 1&!. Lee ?L, Harrison 3%, Grinstein Grinstein +. !!&. !!&. Phagocytosis by meutrophils.0i'rob)nfe't meutrophils.0i'rob)nfe't 291** 1&!. 0aruf A, Atmoko ; dan +yahbani ). !!2. ;eknologi penangkaran rusa +ambar (6er/us uni'olor# di desa Apiapi abupaten Pena$em Paser tara alimantan ;imur. 4i dalam9 Gelar dan dialog teknologi di 0ataramS *&! Juni !!2. 0ataram9 Peneliti pada Loka Litbang +ata Primata +ambo$aS !!2. !!2. hlm 2C ".
0eyer 0eyer 4J, 4J, Har/ Har/ey ey J?. J?. !!@ !!@.. Veterinar terinaryy +abora +aborator toryy ,edici ,edicine: ne: nterp nterpre retat tation ion and (iagnosis. (iagnosis. +t. Louis9 +aunders. 0iale J5. 1*C. +aboratory 1*C. +aboratory ,edicina Hematology.+t. Hematology.+t. Louis9 ;he 6.O. 0osby 6ompanya 0ills J. 1**". 1**". nterpreting blood smears .or /hat blood smears are trying to tell you0#. you0 #. Aust Oet J C9 2* !!.
4esm 4esman an,, +arid arida a 5 #. Seti Setia! a!d dy, y, 19 199$ 9$,, +isio isiolo logi gi Hemo Hemost stas asis is dan dan +i!rino i!rinolis lisis, is, dalam dalam Setia! Setia!dy dy,, #. 6ed., 6ed., 199$, 199$, Hemost Hemostasi asis s dan 8rom!os 8rom!osis, is, 'alai Pener!it Pener!it +%:, Ja&arta. Ja&arta.
#atnaningsih, 8. dan si S&orini, $;, Pengarh %onsentrasi /a$-D82 8erhadap 8erhadap Per!ahan Per!ahan Parameter Parameter Hematologi, Hematologi, +% "M, 3ogya&arta. 3ogya&arta. #ich #ichar ard, d, #onald onald 2. Sache Sacher, r, 2. McPher McPherson son.. $<. 8in=aan %linis Hasil Pemeri&saan, Pemer i&saan, La!oratorim La!oratorim.. -"* Jog=a&arta
Sacher Sacher,, #onald onald 2. dan #ichard #ichard 2. McPher McPherson son,, alih alih !ahasa !ahasa 'rahm 'rahm . Pendi enditt dan dan Dewi Dewi >lan landa dari ri,, edit editor or Hri Hriaw awat atii Hart Hartan anto to,, $ $? ?,, 8in=aan %linis Hasil Pemeri&saan Pemeri&saan La!oratorim, -disi 11, -"*, Ja&arta.
+adikin, 0uhammad, !!, 5iokimia 4ara., Jakarta, ?idia 0edika. ;i
