ANALISA ANALIS A TINDAKAN KEPERAWA KEPERAWATAN TAN (DOPS) ( DOPS)
1. Tindaka Tindakan n kepera keperawata watan n yang yang dilak dilakkan kan Pemasangan OGT pada bayi Nama klien : By. Ny. Ny. R Diagnosa me medis : Asfiksia Be Berat !. Diag Diagn" n"#a #a keper keperaw awat atan an Ketidakefektifan pemberian AS !""#"$% $. Prin#ip% Prin#ip%prin prin#ip #ip tindakan tindakan dan ra#i"nal ra#i"nal N"
Prin#ip%Prin#ip Tindakan
Ra#i"nal &en'ega) transmisi mikroorganisme
#.
&en'('i tangan
*.
&emb emba'a a'a stat(s pasien
&emastikan pasien yang akan dilak(kan tindakan
+.
&em(lai tindakan dengan basmala)
&enerapkan nilai slami
$.
&enga ngat(r po posisi pa pasien
,.
Bersi)kan area sekitar m(l(t dengan mengg(nakan tiss(e
-.
.
G(nakan sar(ng tangan /k(r pan0ang selang yang akan dimas(kkan: (k(r 0arak dari tepi m(l(t ke telinga ba1a) dan proses(s 2ipode(s
3.
Beri tanda pada pan0ang selang yang tela) di(k(r
4.
&as(kan selang dim(l(t yang s(da) ditent(kan
#". 5an0( 5an0(tk tkan an mema memas( s(kan kan sela selang ng sepan0ang m(l(t 0ika terta)an p(tarla) selang dan 0angan dipaksakan (nt(k mas(k
&em(da)kan pemas(kan selang dan men'ega) aspirasi &en'ega) adanya s(mbatan di m(l(t &en'ega) kontaminasi akiat sekret Perkiraan 0arak dari m(l(t ke lamb(ng
&enandai batas selang mas(k ke lamb(ng
&en'ega) aspirasi
&emeriksa letak selang dengan : •
&emasang sp(it pada (0(ng ogt
•
memasang bagian diafragma6 stetoskop pada per(t dik(adran kiri atas !lamb(ng% s(ntikan (dara dengan 'epat dan dengarkan dengan stetoskop Aspirasi pelan pelan (nt(k
•
mendapatkan isi lamb(ng 7iksasi selang ogt dengan
##.
• • • •
plester dan )indari penekanan pada dag( 89al(asi setela) terpasang ogt Rapikan alat alat ('i tangan Dok(mentasi )asil tindakan kepera1atan
&. 'aaya%aaya yang *ngkin ter+adi akiat tindakan dan ,ara pen,egaannya Ba)aya :Resiko mas(knya (dara ata( mikroorganisme ke lamb(ng melal(i selang OGT Pen'ega)an :;angan l(pa men(t(p (0(ng OGT saat memas(kkan selang ke lamb(ng -. T+an tindakan ter#et dilakkan a. &enge'ek resid( b. &emen()i keb(t()an n(trisi . /a#il yang didapat dan *aknanya
Ban0armasin6 &aret *"# Ner# *da3
( RIS4A NISA A5LIA )
Pre#ept"r klinik3
(66666666666666)
