PEDOMAN PENYELENGGARAAN PROGRAM TB PARU DI PUSKESMAS LENEK A. Latar belakang Pembangunan kesehatan merupakan bagian dari pembangunan nasional Pembangunan kesehatan bertujuan untuk meningkatkan kesadaran, kemauan, dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar terwujud derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya, sebagai inventaris bagi pemabngunan dumber daya manusia yang produktif secara social dan ekonomis. Untuk mencapai tujuan pembangunan kesehatan tersebut telah diselenggarakan berbagai upaya kesehatan secara menyeluruh, berjenjang dan terpadu menempatkan puskesmas sebagai penanggung jawab penyelenggara upaya kesehatan tingkat pertama. Puskesmas sebagai suatu kesatuan organisasi kesehatan fungsiaonal yang merupakan pusat pengembangan kesehatan masyarakat, juga membina peran serta masyarakat, disamping memberikan playanan secara menyeluruh dan terpadu kepada masyarakat di wilayah kerjanya dalam bentuk kegiatan pokok, mempunyai wewenang dan tanggung jawab atas pemeliharaan kesehatan masyarakat. Salah satu upaya kegiatan pokok di puskesmas adalah program pengendalian dan pencegahan TB Paru pada masyarakat. Upaya pengendalian Tuberkolosis (TB) di Indonesia sudah berlangsung sejak sebelum kemerdekaan. Setelah perang dunia kedua, secara terbatas melalui 20 balai pengobatan dan 15 sanatorium yang pada umumnya berada dipulau Jawa. Setelah perang kemerdekaan, diagnosis ditegakkan TB bedasarkan foto toraks dan pengobatan pasien dilakukan secara rawat inap. Pada era tersebtu sebenarnya World Health Organization (WHO) telah merekomendasikan upaya Diagnosis melalui pemeriksaan dhak langsung dan pengobatan menggunakan Obat Anti Tuberkulosis (OAT) yang baru saja ditemukan yaitu :INH, PAS, dan Strptomisin serta metode pengobatan pasien dengan pila rawat jalan. Era tahun 1960-1970 menandai diawalinya uapaya pengendalian TB secara modern dengan dibentuknya Subdid TB pada tahun 1967 dan susunannya suatu pedoman Nasional pengendalian TB. Pada era awal tersebut penata laksanaan dilakukan melalui puskesmas dengan Rumah Sakit debagai pusat rujukan untuk penata laksanaan kasus-kasus sulit. Pada tahun 1977 mulai diperkenalkan pengobatan jangka pendek (6 Bulan) dengan menggunakan paduan OAT yang terdiri dari INH, Rifampisin dan Ethambutol. Beberpa kegiatan uji pendahuluan yang dilakukan menunjukkan hasil kesembuhan yang cukup tinggi. Atas dasar keberhasilan uji tersebut mulai tahun 1995 secara Nasional strategi DOTS diterapkan bertahap melalui puskesmas. B. Tujuan 1.
Tujuan umum Menurunkan angka kesakitan dan kematian akibat TB dalam rangka pencapaian tujuan pembangunan kesehatan untuk meningkatkan drajat kesehatan masyarakat.
2.
Tujuan Khusu : a. b. c. d. e.
Meningkatkan penjaringan suspek dan penemuan kasus baru BTA + Meningkatkan pengetahuan masyarakat tentang penyakit TBC Mengurangi angka kejadian TBC di masyarakat melalui penemuan kasus secara dini Meningkatkan peran serta masyarakat dalam penemuan kasus baru TBC Membentuk patisipan aktif ( Toam, Toga, Kader) untuk mendukung penemuan kasus
C. Ruang Lingkup 1. Pelayan P2 TB dalam gedung a. Pelayanan rawat jalan (konsling dan pemeriksaan suspek) b. Pelayaanan rawat inap (asuhan keperawatan pada pasien suspek maupun BTA +) 2. Pelayanan TB Paru luar gedung a. Posyandu paru sehat b. Community Based Approach (CBA) c. Pelacakan TB mampir d. Pemeriksaan kontak serumah e. Penyuluhan TB di sekolah, kelompok masyarakat potensial, Toma, Toga, dan Kader
D. Sasaran dan Target Program 1. Sasaran Program TB Paru Semua orang yang memiliki gejala TB dan penderita TB Paru yang masih dalam masa pengobatan, paska pengobatan maupun pasien tersangka (suspek) 2. Target Program 1. Penemuan kasus baru 70% 2. Pemeriksaan Suspek 70% 3. Konversi 90% 4. Angka kesembuahan 85% 5. Case Notifikation Rate (CNR) 90% E. Sumber Daya 1. Sumber Daya Manusia Pelayanan P2TB di puskesmas dikelola/dilaksanakan oleh pemegang program TB dan pendamping program sebanyak 2 orang terdiri dari 1 Orang Perawat PNS (S1 Keperawatan) dan 1 Orang Tenaga Perawat (D3 Keperawatan Tenaga Job) 2. Sumber Daya Sarana dan Prasarana - Ruang Program TB Paru - Laboratorium F. Peran Lintas Program dan Lintas Sektor 1. Pran Lintas Program - Promkes
:
Mengkoordinir pelaksanaan penyuluhan kepada sasaran masyarakat resiko tinggi. Sebagai fasilitator/narasumber pada kegiatan kusus (sosialisasi TB Paru pada tingkat sekolah, Desa Siaga dll)
-Kesling
:
mencegah penyakit berbasis lingkungan khususnya pada masyarakat resiko tinggi tertural TB Paru
KIA
:
bertanggung jawab terhadap Ibu Hamil dengan resiko TB Paru
P2P
:
Mengkoordinasi sub program TB Paru di Puskesmas
Perkesmas
:
melakukan pembinaan pada keluarga resiko tinggi baik penderita TB+ maupun kontak serumah
Remasila
:
bersama-sama melakukan pembinaan pada lansia resiko tinggi TB Paru maupun Lansia yang memiliki resoko tinggi penularan TB Paru.
UKS
:
Bersama-sama dengan petugas UKS melaksanakan sosilaisasi tentang TB Paru
:
menentukan pemeriksaan Microscopi dalam pemeriksaan BTA
Laboratoriu m
2. Peran Lintas Sektoral Camat
:
membuat kebijakan yang terkait dengan program TB Paru sebagai upaya peningkatan status kesehatan di wilayahnya. Menjamin tersedianya dana Desa untuk kegiatan pelayanan Posyandu Paru Sehat, Desa Siaga Sehat Jiwa melalui ADD. Melakukan pembinaan pada desa-desa yang bermasalah di bidang kesehatan, berdasarkan hail minilokakarya lintas sectoral atau laporan langsung dari puskesmas.
Desa
:
Menjamin terlaksananya pelayanan kesehatan rutin di Desa seperti posyandu Paru Sehat, pemeriksaan kontak serumah dan pelacakan kasus tersangka TB Paru ( Suspek ). Menyediakan sarana dan prasarana termasuk kesiapan Kader di Desa, Sekolah.
Sekolah
:
Menpasilitasi kegiatan di Sekolah
PKK
:
Betanggung jawab terhadap peningkatan kapasitas Kader dalam membantu memberikan pelayanan dan melakukan pembinaan pada keluarga resiko tinggi TB
G. Metode dan tehnik yang digunakan 1. Metode yang digunakan : - Pendekatan kelompok melalui pemberdayaan masyarakat atau komunitas di Desa - Advokasi dan lobi pada penguasa Wilayah - Penyuluhan dan konsling - Kunjungan rumah 2. Pemanfaatan Teknologi - Media komunikasi HP untuk melakukan komunikasi dengan Kader atau sasaran - Memanfaatkan Komputer dengan program SITT 10, 03 untuk sistim pelaporan H. Penutup Demikian Pedoman pelayanan program TB Paru ini dibuat sebagai pedoman/acuan dalam pelaksanaan pelayanan program TB Paru di puskesmas Lenek. Lenek, 02 Januari 2016 Kepala Puskesmas Lenek
JALALUDIN SAYUTI,SKM,MPH NIP. 19751231 199803 1 013
PEDOMAN PENYELENGGARAAN PROGRAM KESEHATAN JIWA DI PUSKESMAS LENEK A. Latar belakang Ganguan jiwa dan perilaku, menurut The World Health Report 2001, dialami kira-kira 25% dari seluruh penduduk pada suatu masa dari hidupnya dan lebih dari 40% diantaranya didiagnosis secara tidak tepat sehingga menghabiskan biaya untuk pemeriksaan laboratorium dan pengobatan yang tidak tepat. Ganguan jiwa dan perilaku dialami pada suatu ketika oelh kira-kira 10% pupulasi orang dewasa. Dalam laporan itu dikutip juga penelitian yang menemukan bahwa 24% dari pasien yang mengunjungi dokter pada pelayanan kesehatan dasar ternyata mengalami ganguan jiwa. Enam puluh Sembilan persen (69%) dari pasien tersebut datang dengan keluhan-keluhan fisik dan banyak diantaranya ternyata tidak ditemukan gangguan fisiknya. Indonesia telah menghadapi berbagai traspormasi dan transisi di berbagai bidang yang mengakibatkan terjadinya perubahan gaya hidup, pola perilaku dan tata nilau kehidupuan. Dalam bidang kesehatan terjadi transisi di berbagai bidang yang mengakibatkan terjadinya perubahan gaya hidup, pola perilaku dan tatanilai kehidupan. Dalam bidang kesehatan terjadi transisi epidemiologis di masyarakat dari kelompok penyakit menular ke kelopok penyakit tidak menular termasuk berbagai jenis ganguan akibat perilaku manusia dan ganguan jiwa. Masalah kesehatan jiwa juga menimbuklkan dampak social antara lain angka kekerasan, criminalitas, bunuh diri, penganiyayan anak, perceraian, kenakalan remaja, penyalah gunaan zat, HIV/AIDS, perjudian, pengangutan dll. Oelh karena itu masalah kesehatan jiwa perlu ditangani secara serius Dari hasil surfei kesehatan rumah tangga (SKRT Tahun 1965) yang dilakukan oeleh Balitbang Departemen Kesehatan RI dengan menggunakan rancangan sampel dari susenas BPS terdapat 65.664 Rumah tangga menunjukkan bahwa Vrepalensi ganguan jiwa per 1000 anggota rumah tangga adalah sbb: Ganguan mental Emosional (15 Tahun atau lebih): 140/1000 Ganguan Mental Emosional (5-14 Tahun) 104/1000 B. Tujuan 1.
Tujuan umum Menjamin setiap orang dapat mencapai kualitas hidup yang baik, menikmati kehidupan kejiwaan yang sehat, bebas dari ketakutan, tekana, dan ganguan jiwa lain yang dapat menggangu kesehatan jiwa.
2.
Tujuan Khusu : a. b. c. d. e.
Meningkatkan penemuan kasus orang dengan masalah kejiwaan secara dini di masyarakat. Meningkatkan pengetahuan masyarakat tentang ganguan jiwa Mengurangi angka kejadian ganguan jiwa berat (ODGJ) di masyarakat melalui penemuan kasus secara dini Meningkatkan peran serta masyarakat dalam penemuan kasus ganguan jiwa Membentuk patisipan aktif ( Toam, Toga, Kader) untuk mendukung penemuan kasus
C. Ruang Lingkup 1. Pelayan kesehatan jiwa dalam gedung a. Pelayanan rawat jalan paska rawat inap di RSJ (Pemberian KIE) b. Pelayaanan rujukan ke RSJ 2. Pelayanan Kesehatan Jiwa luar gedung a. Pelacakan kasus jiwa b. Kunjungan rumah kasus jiwa c. Sosialisasi ganguan jiwa d. Orientasi kader kesehatan jiwa D. Sasaran dan Target Kesehatan jiwa 1. Sasaran Program Kesehatan Jiwa
Semua orang yang memiliki gejala Ganguan Jiwa baik Neurotik maupun psikotik yang masih dalam masa pengobatan, paska pengobatan rujukan dari RSJ 2. Target Program 1. Kasus Pasung 0,01% 2. Sasaran kasus jiwa 70% 3. Target penemuan 1,2% E. Sumber Daya 1. Sumber Daya Manusia Pelayanan Kesehatan Jiwa di puskesmas dikelola/dilaksanakan oleh pemegang program Kesehatan Jiwa dan pendamping program sebanyak 2 orang terdiri dari 1 Orang Perawat PNS (S1 Keperawatan) dan 1 Orang Tenaga Perawat (D3 Keperawatan Tenaga Job) 2. Sumber Daya Sarana dan Prasarana - Ruang Program Kesehatan Jiwa F. Peran Lintas Program dan Lintas Sektor 1. Pran Lintas Program - Promkes
:
Mengkoordinir pelaksanaan penyuluhan kepada sasaran masyarakat resiko tinggi. Sebagai fasilitator/narasumber pada kegiatan kusus (sosialisasi Kesehatan Jiwa pada tingkat sekolah, Desa Siaga dll)
-Kesling
:
mencegah ganguan jiwa khususnya pada masyarakat
KIA
:
bertanggung jawab terhadap Ibu Hamil dengan resiko Psikotik pospartum
Prog.Kesehata n khusu Perkesmas
:
Mengkoordinasi sub program Kesehatan Jiwa di Puskesmas
:
melakukan pembinaan pada keluarga penederita ganguan jiwa di rumah
Remasila
:
bersama-sama melakukan pembinaan pada lansia dengan ganguan Dimensia/ganguan jiwa organik.
UKS
:
Bersama-sama dengan petugas UKS melaksanakan sosilaisasi tentang tanda-tanda ganguan jiwa di tingkat sekolah
2. Peran Lintas Sektoral Camat
:
membuat kebijakan yang terkait dengan program Kesehatan Jiwa sebagai upaya peningkatan status kesehatan di wilayahnya. Menjamin tersedianya dana Desa untuk kegiatan pelayanan Kesehatan Jiwa, Desa Siaga Sehat Jiwa melalui ADD. Melakukan pembinaan pada desa-desa yang bermasalah di bidang kesehatan, berdasarkan hail minilokakarya lintas sectoral atau laporan langsung dari puskesmas.
Desa
:
Menjamin terlaksananya pelayanan kesehatan rutin di Desa seperti Kesehatan Jiwa, pemeriksaan kontak serumah dan pelacakan kasus jiwa. Menyediakan sarana dan prasarana termasuk kesiapan Kader di Desa,.
Sekolah
:
Menpasilitasi kegiatan di Sekolah tentang Kesehatan Jiwa
PKK
:
Betanggung jawab terhadap peningkatan kapasitas Kader dalam membantu memberikan pelayanan dan melakukan pembinaan pada keluarga resiko tinggi ganguan jiwa
G. Metode dan tehnik yang digunakan 1. Metode yang digunakan : - Pendekatan kelompok melalui pemberdayaan masyarakat atau komunitas di Desa - Advokasi dan lobi pada penguasa Wilayah - Penyuluhan dan konsling - Kunjungan rumah 2. Pemanfaatan Teknologi - Media komunikasi HP untuk melakukan komunikasi dengan Kader atau sasaran - Memanfaatkan Komputer dengan program Kesehatan Jiwa untuk sistim pelaporan H. Penutup Demikian Pedoman pelayanan program Kesehatan Jiwa ini dibuat sebagai pedoman/acuan dalam pelaksanaan pelayanan program Kesehatan Jiwa di puskesmas Lenek. Lenek, 02 Januari 2016 Kepala Puskesmas Lenek
JALALUDIN SAYUTI,SKM,MPH NIP. 19751231 199803 1 013
PEDOMAN PENYELENGGARAAN PROGRAM P2 KUSTA DI PUSKESMAS LENEK
A. PENDAHULUAN Penyakit kusta adalah penyakit kronik (menular menahun) yang disebabkan oleh kuman Mycobacterium leprae yang pertama kali menyerang susunan saraf tepi, selanjutnya menyerang kulit, mukosa (mulut), saluran pernapasan bagian atas, sistem retikulo endotelial, mata, otot, tulang dan testis. Penyakit kusta jarang sekali ditemukan pada bayi. Angka kejadian penyakit kusta meningkat sesuai umur dengan puncak kejadian pada umur 10-20 tahun (Depkes RI, 2006). Penyakit kusta dapat mengenai semua umur dan terbanyak terjadi pada umur 15-29 tahun. Serangan pertama kali pada usia di atas 70 tahun sangat jarang terjadi. Kejadian penyakit kusta pada laki-laki lebih banyak terjadi dari pada wanita, kecuali di Afrika, wanita lebih banyak terkena penyakit kusta dari pada laki-laki (Depkes RI, 2006). Menurut Louhennpessy dalam Buletin Penelitian Kesehatan (2007) bahwa perbandingan penyakit kusta pada penderita laki-laki dan perempuan adalah 2,3 : 1,0, artinya penderita kusta pada laki-laki 2,3 kali lebih banyak dibandingkan penderita kusta pada perempuan. Menurut Noor dalam Buletin Penelitian Kesehatan (2007) penderita pria lebih tinggi dari wanita dengan perbandingannya sekitar 2 : 1. Penderita penyakit kusta menimbulkan gejala yang jelas pada stadium lanjut dan cukup didiagnosis dengan pemeriksaan fisik tanpa pemeriksaan bakteriologi. Ada 3 tanda – tanda utama yang dapat menetapkan diagnosis penyakit kusta yaitu: Lesi (kelainan) kulit yang mati rasa, penebalan saraf tepi yang disertai dengan gangguan fungsi saraf, dan adanya bakteri tahan asam di dalam kerokan jaringan kulit. Pemeriksaan kerokan hanya dilakukan pada kasus yang meragukan. Apabila ditemukan pada seseorang salah satu tanda - tanda utama seperti diatas maka orang tersebut dinyatakan menderita kusta (Depkes, 2006).
Di Puskesmas/ Rumah sakit, penderita akan mendapatkan terapi anti kusta Multi Drug Therapy (MDT) agar tidak menjadi sumber penularan, selain menghindari kemungkinan cacat menjadi besar.
B. TANDA-TANDA PENYAKIT KUSTA 1. Bercak/kelainan kulit yang merah atau putih di bagian tubuh, kulit mengkilap, bercak yang tidak gatal. 2. Adanya bagian-bagian tubuh yang tidak berkeringat atau tidak berambut, lepuh tidak nyeri. 3. Tanda-tanda pada saraf adalah sebagai berikut: rasa kesemutan, tertusuk-tusuk dan nyeri pada anggota badan atau muka, gangguan gerak anggota badan atau bagian muka, adanya cacat, dan luka yang tidak mau sembuh (Depkes RI, 2006). C. KLASISFIKASI KUSTA MENURUT WHO Kelainan kulit dan hasil pemeriksaan 1.bercak (makula) mati rasa : a) Ukuran b) Distribusi c) Konsistensi d) Batas e) Kehilangan rasa pada bercak f)
Kehilangan kemampuan berkeringat, rambut rontok pada bercak
2.infiltrat : a) Kulit b) Membran mukosa (hidung tersumbat, pendarahan di hidung) c) Ciri-ciri
d) Nodulus e) Deformitas
PB Kecil dan besar Uniteral atau bilateral asimetris Kering dan kasar Tegas Selalu ada dan jelas
MB Kecil-kecil Bilateral simetris
Selalu ada dan jelas
Halus,berkilat Kurang tegas Biasanya tidak jelas,jika ada,terjadi pada yang sudah lanjut Biasanya tidak jelas,jika ada,terjadi pada yang sudah lanjut
Tidak ada Tidak pernah ada
Ada,kadang-kadang tidak ada Ada,kadang-kadangtidak ada
Central healing (penyembuhan di tengah)
Tidak ada Terjadi dini
i.
punched out lesion (lesi bentuk seperti donat) ii. madarosis iii. ginekomasti iv. hidung pelana v. suara sengau Kadang-kadang ada Biasanya simetris, terjadi lambat
D. PENCEGAHAN PRIMER a. Penyuluhan kesehatan Pencegahan primer dilakukan pada kelompok orang sehat yang belum terkena penyakit kusta dan memiliki resiko tertular karena berada disekitar atau dekat dengan penderita seperti keluarga penderita dan tetangga penderita, yaitu dengan memberikan penyuluhan tentang kusta. Penyuluhan yang diberikan petugas kesehatan tentang penyakit kusta adalah proses peningkatan pengetahuan, kemauan dan kemampuan masyarakat yang belum menderita sakit sehingga dapat memelihara, meningkatkan dan melindungi kesehatannya dari penyakit kusta. Sasaran penyuluhan penyakit kusta adalah keluarga penderita, tetangga penderita dan masyarakat (Depkes RI, 2006) b. Pemberian imunisasi Sampai saat ini belum ditemukan upaya pencegahan primer penyakit kusta seperti pem’berian imunisasi (Saisohar,1994). Dari hasil penelitian di Malawi tahun 1996 didapatkan bahwa pemberian vaksinasi BCG satu kali dapat memberikan perlindungan terhadap kusta sebesar 50%, sedangkan pemberian dua kali dapat memberikan perlindungan terhadap kusta sebanyak 80%, namun demikian penemuan ini belum menjadi kebijakan program di Indonesia karena penelitian beberapa negara memberikan hasil berbeda pemberian vaksinasi BCG tersebut (Depkes RI, 2006). E. PENCEGAHAN SEKUNDER Pengobatan pada penderita kusta untuk memutuskan mata rantai penularan, menyembuhkan penyakit penderita, mencegah terjadinya cacat atau mencegah bertambahnya cacat yang sudah ada sebelum pengobatan. Pemberian Multi drug therapy pada penderita kusta terutama pada tipe Multibaciler karena tipe tersebut merupakan sumber kuman menularkan kepada orang lain (Depkes RI, 2006). G. Tujuan 1.
Tujuan umum Menjamin setiap orang dapat mencapai kualitas hidup yang baik terhindar dari penyakit menular terutama penyakit kusta,
2.
Tujuan Khusu : a. b. c. d. e.
Meningkatkan penemuan kasus dengan kusta secara dini di masyarakat. Meningkatkan pengetahuan masyarakat tentang penyakit kusta Mengurangi angka kejadian penyakit kusta di masyarakat melalui penemuan kasus secara dini Meningkatkan peran serta masyarakat dalam penemuan kasus kusta Membentuk patisipan aktif ( Toam, Toga, Kader) untuk mendukung penemuan kasus
H. Ruang Lingkup
1. Pelayan kesehatan jiwa dalam gedung a. Pelayanan rawat jalan dalam penemuan kasus kusta b. Upaya Pelayaanan rujukan yang bersipat spesialistik 2. Pelayanan kasus kusta luar gedung a. Pelacakan kasus kusta b. Kunjungan rumah pasien rehabilitasi kusta c. Sosialisasi penyakit kusta d. Orientasi kader kesehatan dalam pengenalan penyakit kusta I. Sasaran dan Target Kesehatan jiwa 1. Sasaran Program P2 Kusta Semua orang yang memiliki gejala kusta yang masih dalam masa pengobatan, paska pengobatan 2. Target Program CDR Kusta 100% J. Sumber Daya 1. Sumber Daya Manusia Pelayanan P2 Kusta di puskesmas dikelola/dilaksanakan oleh pemegang program P2 Kusta dan pendamping program sebanyak 2 orang terdiri dari 1 Orang Perawat PNS (S1 Keperawatan) dan 1 Orang Tenaga Perawat (D3 Keperawatan Tenaga Job) 2. Sumber Daya Sarana dan Prasarana - Ruang Program P2 Kusta K. Peran Lintas Program dan Lintas Sektor 1. Peran Lintas Program - Promkes
:
Mengkoordinir pelaksanaan penyuluhan kepada sasaran masyarakat resiko tinggi. Sebagai fasilitator/narasumber pada kegiatan kusus (sosialisasi Kusta pada tingkat sekolah, Desa Siaga dll)
-Kesling
:
mencegah penyakit Kusta yang berbasis lingkungan khususnya pada masyarakat
Prog. P2P
:
Mengkoordinasi sub program P2 di Puskesmas
Perkesmas
:
melakukan pembinaan pada keluarga penederita Kusta yang direhabilitasi di rumah
Remasila
:
bersama-sama melakukan pembinaan pada lansia yang mengalami kusta
UKS
:
Bersama-sama dengan petugas UKS melaksanakan sosilaisasi tentang tanda-tanda penyakit kusta di tingkat sekolah
2. Peran Lintas Sektoral Camat
:
membuat kebijakan yang terkait dengan program P2 Kusta sebagai upaya peningkatan status kesehatan di wilayahnya. Menjamin tersedianya dana Desa untuk kegiatan pelayanan P2 Kusta, Desa Siaga Sehat Jiwa melalui ADD. Melakukan pembinaan pada desa-desa yang bermasalah di bidang kesehatan, berdasarkan hail minilokakarya lintas sectoral atau laporan langsung dari puskesmas.
Desa
:
Menjamin terlaksananya pelayanan kesehatan rutin di Desa seperti pemeriksaan kontak serumah dan pelacakan kasus kusta. Menyediakan sarana dan prasarana termasuk kesiapan Kader di Desa,.
Sekolah
:
Menpasilitasi kegiatan di Sekolah tentang sosialisasi penyakit kusta
PKK
:
Betanggung jawab terhadap peningkatan kapasitas Kader dalam membantu memberikan pelayanan dan melakukan pembinaan pada keluarga resiko tinggi penyakit kusta
L. Metode dan tehnik yang digunakan 1. Metode yang digunakan : - Pendekatan kelompok melalui pemberdayaan masyarakat atau komunitas di Desa - Advokasi dan lobi pada penguasa Wilayah - Penyuluhan dan konsling - Kunjungan rumah 2. Pemanfaatan Teknologi - Media komunikasi HP untuk melakukan komunikasi dengan Kader atau sasaran - Memanfaatkan Komputer dengan program P2 Kusta untuk sistim pelaporan H. Penutup Demikian Pedoman pelayanan program P2 Kusta ini dibuat sebagai pedoman/acuan dalam pelaksanaan pelayanan program Kesehatan Jiwa di puskesmas Lenek. Lenek, 02 Januari 2016 Kepala Puskesmas Lenek
JALALUDIN SAYUTI,SKM,MPH NIP. 19751231 199803 1 013
