Patofisiologi Suara Serak

PATOFISIOLOGI SUARA SERAK

Selama ekspirasi aliran udara melewati ruang glotis ↓ Plika vokalis bergetar ↓ Otot-otot laring memposisikan plika vokalis (adduksi berbagai variasi) Dan menegangkan plika vokalis ↓ Kerja otot-otot pernapasan ↓ Tekanan udara subglotis meningkat mencapai puncak sehingga celah glotis terbuka *Jika terjadi peradangan terjadi edema pada saluran nafas bagian bawah sehingga memerlukan tekanan yang lebih besar untuk membuka glotis ↓ Setelah terjadi pelepasan udara, tekanan subglotis berkurang dan plika vokalis kembali ke posisi mendekat (adduksi) *Plika vokalis pada keadaan peradangan juga mengalami edema, sehingga pada saat adduksi tidak dapat sempurna, masih terdapat celah ↓ *Sehingga vibrasi plika vokalis yang dihasilkan tidak maksimal ↓ Terbentuk suara yang lebih lemah dan parau (serak)

PATOFISIOLOGI TERSEDAK

Makanan yang telah dikunyah, bercampur liur ↓ Membentuk bolus makanan ↓ Bergerak dari rongga mulut kearah posterior melalui dorsum lidah ↓ Terjadi montraksi M. Levator palatini rongga lekukan dorsum lidah diperluas ↓ Palatum mole terangkat ke atas, bagian atas dinding posterior faring terangkat  menutup nasofaring ↓ Bolus makanan terdorong ke posterior karena lidah terangkat ke atas ↓ Bersamaan dengan terjadinya penutupan nasofaring akibat kontraksi m.levator palatini  elevasi uvula ↓ Kontraksi M.Palatoglosus dan diikuti oleh M.Palatofaring  isthmus fausium tertutup  mencegah makanan kembali ke mulut ↓ Kontraksi otot faring dan laring  bergerak ke atas (bersamaan dengan epiglotis yang bergerak ke bawah akibat terdorongnya bolus makanan) ↓ Aditus laring menutup *Pada saat menelan sistem pernafasan dihambat sehingga terjadi penutupan aditus laring dan makanan tidak masuk ke trakea, tapi pada keadaan tertentu misalnya makan sambil berbicara, menyebabkan makanan nyaris masuk ke dalam trakea karena aditus laring terbuka saat bernafas, sehingga terjadi reflex mengeluarkan benda asing dengan cara dibatukan

↓ Rangsangan terhadap reseptor batuk di saluran nafas (Laring, Trakea) ↓ Ditangkap oleh sensor taktil dan kemoreseptor aferen (N.Vagus) ke pusat nafas di Medula Oblongata ↓ Timbul respon batuk -

Inspirasi udara ke paru-paru

Masnutupnya glotis oleh gerakan epiglottis -

Menutupnya pita suara

Udara inspirasi tertahan di paru-paru ↓

Udara yang tertahan menimbulkan tekanan dalam alveolus ↓ Kontraksi kuat otot-otot abdominal dan interkosta ↓ Ekspirasi secara mendadak ↓ Epiglottis dan pita suara terbuka ↓ Udara dengan cepat melewati bronkus dan trakea ↓ Timbul refleks batuk ↓ Pengeluaran benda-benda asing dari saluran nafas