PANDUAN PEMERIKSAAN KESEHATAN KARYAWAN Perusahaan: ...................................... Oleh: …………………………………………………
1. Pendahuluan Perusahaan mempunyai kewajiban mengadakan pemeriksaan kesehatan terhadap karyawan dan calon karyawannya.
Calon karyawan akan diperiksa kesehatannya oleh dokter sebelum calon karyawan tersebut diterima dan ditempatkan bekerja di perusahaan. Pemeriksaan kesehatan berkala adalah pemeriksaan kesehatan pada waktu-waktu tertentu terhadap karyawan yang akan dilakukan oleh dokter. Pemeriksaan kesehatan khusus adalah pemeriksaan kesehatan yang dilakukan oleh dokter secara khusus terhadap karyawan tertentu.
1.1. Tujuan Pemeriksaan kesehatan bertujuan sebagai berikut: 1.1.1. Deteksi dini terhadap penyakit 1.1.2. Menetapkan kecakapan kerja (fitness status) 1.1.3. Mematuhi peraturan perundangan 1.1.4. Data dasar pembanding dimasa yang akan datang. 1.2. Peraturan Perundang-undangan Peraturan perundangan yang terkait dengan Pemeriksaan Kesehatan pekerja antara lain adalah: 1.2.1. UU. No. I th 1970 tentang keselamatan kerja. 1.2.2. Peraturan Menteri Tenaga Kerja dan Transmigrasi No. Per 02/Men/1980 tentang pemeriksaan kesehatan tenaga kerja dalam penyelenggaraan keselamatan kerja. 1.2.3. Peraturan Menteri Tenaga Kerja dan Transmigrasi No. Per 03/Men/1982 tentang pelayanan kesehatan kerja.
1
2. Parameter Uji Kesehatan. Parameter uji kesehatan ditetapkan sebanyak 6 paket yang meliputi A. Umum dan admin; B.Penjamah makanan; C. Kebisingan; D. Suhu tinggi; E. Terpapar bahan kimiawi. F. Pengemudi mobil dan forklift. Secara lengkap parameter uji kesehatan dapat dilihat pada Lampiran 1. 3. Penetapan Paket Uji Kesehatan Untuk paket E, yakni semua mereka yang bekerja dengan menggunakan bahan kimiawi sperti Benzene, Toluene, Ketone, dll. Untuk Paket D, yakni mereka yang terpapar suhu tinggi melebihi NAB dalam ukuran ISBB (WBGT). Untuk paket C yakni mereka yang terpapar kebisingan dengan dosis lebih dari 0,5 dengan exchange rate 3 dB atau diatas 82 dBA (Leq). Untuk paket B, penjamah makanan, yakni mereka yang berkaitan dengan penyipanan makanan di kantin baik langsung maupun tak langsung. Untuk paket F, yakni mereka yang bertugas tetap sdebagai pengemudi mobil atau forklift. Selain dari mereka yang telah ditetapkan diatas maka dikenakan sebagai paket A yakni mengikuti mereka yang ada di pekerjaan administrasi dll. Untuk Fire brigade dan welders mereka dikenakan paket E (kimiawi). Untuk mereka dengan multiple exposure, maka dikenakan paket tertentu ditambah dengan parameter tertentu untuk exposure yang lain. Misalnya merekja yang terpapar bising tinggi dan panas, maka terkena paket kebisingan (C) dan sisa selisih terhadap paket D. 4. Frekuensi Pemeriksaan Kesehatan Untuk pemeriksaan kesehatan berkala dilakukan dengan frekwensi tertentu sesuai dengan usia karyawan sebagai berikut: 4.1. Usia kurang dari 39 tahun, pemeriksaan kesehatan dilakukan setiap 3 tahun. 4.2. Usia antara 40 sampai dengan 49 tahun, pemeriksaan kesehatan dilakukan setiap 2 tahun. 4.3. Usia lebih dari 50 tahun, pemeriksaan kesehatan dilakukan setiap tahun sekali.
5. Pelaksanaan Dalam pelaksanaan pemeriksaan penyelenggara harus dapat bekerjasama dengan fihak perusahaan dalam menetapkan jadwal kerja dengan tetap memperhatikan kegiatan produksi yang normal.
2
6. Kriteria Penyelenggara (Provider) Penyelenggara yang ditunjuk harus memenuhi criteria sebagai berikut 6.1. Legal Akan di survey oleh Legal Departemen atau HRD. 6.2. Kesanggupan 6.2.1. Seluruh pemeriksaan kesehatan dapat dilakuakn di lokasi perusahaan. 6.2.2. Pemeriksaan untuk spirometri harus berdasarkan terjemahaan dari nomogram Indonesia. 6.2.3. Audiometri harus dilakukan dengan sound booth di lokasi perusahaan, dengan audiometer yang dikalibrasi oleh petugas yang terlatih (bersertifikat). 6.3. Hasil Pemeriksaan Hasil pemeriksaan (interim report) harus dapat diterima dalam waktu maximal delapan hari dari pemeriksaan. Final report diterima paling lambat setelah 4 minggu dari saat pemeriksaan. Hasil pemeriksaan diterima dalam database Access program. Interim report memuat hasil-hasil pemeriksaan yang penting untuk ditindak lanjuti segera, misalnya Tuberkulosis, DM, dll. 6.4. Laporan Hasil Pemeriksaan Laporan hasil pemeriksaan harus meliputi: 6.4.1. Dua Rangkap 6.4.2. Summary Group, diserahkan kepada klinik perusahaan dalam bentuk disket (Access Program) secara berkala. 6.4.3. Summary Keseluruhan, diserahkan kepada klinik perusahaan setelah selesai pemeriksaan semua pegawai. 6.5. Komunikasi Penyelenggara harus memberikan konsultasi kepada setiap karyawan tentang hasil pemeriksaan kesehatannya. Penjadwalan dilakukan oleh pihak HRD. 6.6. Limbah Penyelenggara harus bertanggung jawab atas limbah dari proses pemeriksaan kesehatan. 6.7. Kontinuitas Penyelenggara harus bersedia memberikan pelayanan jangka panjang berupa pemeriksaan kesehatan pre-employment dan periodik demi menjamin uniformitas dari data rekam medik. 6.8. Biaya Penyelenggara mencantumkan biaya dengan rinci dan disetujui oleh pihak manajemen.
3
7. Pencatatan/Recording 7.1. Penyelenggara membuat kesimpulan akhir pemeriksaan kesehatan tiap karyawan 2 rangkap, 1 rangkap akan diberikan pada klinik perusahaan untuk disimpan sebagai dokumen klinik dan 1 rangkap akan diberikan pada karyawan yang bersangkutan. 7.2. Klinik perusahaan akan menyimpan hasil pemeriksaan kesehatan tiap karyawan minimal selama 30 tahun setelah karyawan berhenti bekerja dengan memelihara kerahasiaan.
8. Pelaporan/Reporting 8.1. External Pelaporan ke DEPNAKER sesuai peraturan yang berlaku dilakukann oleh fihak perusahaan. 8.2. Internal 8.2.1. Ringkasan yang menyeluruh hasil pemeriksaan disampaikan kepada Manajemen dengan mencantumkan saran tindak lanjut yang diperlukan. 8.2.2. Pada fitness status tercantum hasil akhir pemeriksaan kesehatan, yang disimpulkan menjadi beberapa golongan, yaitu: 1. Fit for Job (Cakap untuk bekerja) 2. Fit with restriction (Cakap dengan keterbatasan) 3. Temporary unfit (Tidak cakap untuk sementara) 4. Unfit (Tidak cakap) 5. Special (Khusus)
9. Follow Up Tindak lanjut dari hasil pemeriksaan akan dilaksanakan oleh perusahaan, khususnya berupa: -
tindakan medik yang diperlukan dalam rangka pengobatan; rujukan ke spesialis yang bersangkutan dengan penyakit tertentu; sertifikasi kecakapan berkeja (fitnes), khususnya kepada Penjamah makanan, Drivers, Respirator users dan Fire brigade.
4
10. Quality Assurance Penyelengaara harus mempunyai prosedur pemeriksaan yang jelas, bersifat transparan, sesuai dengan prinsip-prinsip ilmu kedokteran.
Lampiran 1.
PAKET GME / MCU
No
Parameter Uji
A
B
C
D
E
F
Ket Lihat Lampiran 2 Lihat Lampiran 2 Lihat Lampiran 2
1
Identitas
√
√
√
√
√
√
2
Riwayat Pekerjaan
√
√
√
√
√
√
3
Riwayat Kesehatan
√
√
√
√
√
√
4
Pemeriksan Fisik : a. Tinggi Badan b. Berat Badan c. Tensi meter d. BMI e. Pemeriksaan Mata - Refraksi (visus) - Buta Warna (ishihara) - Funduscopy - Tonometri f. Gigi dan Mulut g. Organ Fisik: - THT - Sistem Kardiovaskular - Sistem pernafasan - Abdomen - Genito urinary system - Central & peripheral nerv. System - Kulit - Lymph Nodes - Muscle – Skeletal and spinal bones Rontgen thorax EKG a. untuk usia 35 tahun atau lebih b. untuk usia 40 tahun atau lebih
√ √ √ √
√ √ √ √
√ √ √ √
√ √ √ √
√ √ √ √
√ √ √ √
√ √
√ √
√ √
√ √
√ √
√
√
√
√
√
√ √ √ √ √
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √
5 6
√ √
√
√
√ √ 5
7
No
8 9 10
Laboratorium a. Darah Lengkap - Leukosit - LED - Diff. Count - Golongan darah dan rhesus b. Gula Darah - Gula darah puasa Parameter Uji - Gula darah 2 jam PP c. Fungsi Hati - SGOT - SGPT - Alkali Phosphate - Gamma GT - Billirubin direct - Billirubin indirect - Billirubin total d. Fungsi Ginjal - Ureum - Creatinin - Asam Urat e. Hepatitis Marker - HBsAg - Anti HbsAg f. Urine Rutin g. Faeces - Faeces Rutin - Faeces Culture Audiometri Spirometri Drug screening test
√ √ √ √
√ √ √ √
√ √ √ √
√ √ √ √
√ √ √ √
√ √ √ √
√
√
√
√
√
A
B
C
D
E
√
√
√
√
√
√
√ √ √
√ √ √
√ √ √
√ √ √
√ √ √ √ √ √ √
√ √ √
√ √
√ √ √
√ √ √
√ √ √
√ √ √
√ √ √
√
√
√ √ √
√ √ √
√ √ √
√
√ √
√
√
√
1 kali
√ F
Ket
1 kali √
√ √ √
Catatan: Paket A: GME / MCU untuk umum dan admin Paket B: GME / MCU untuk food handler Paket C: GME / MCU untuk pekerja dengan pemaparan terhadap kebisingan tinggi Paket D: GME / MCU untuk pekerja dengan pemaparan terhadap suhu tinggi Paket E: GME / MCU untuk pekerja dengan pemaparan terhadap bahan kimia (solvents, dll) Paket F: GME / MCU Driver, untuk pengemudi mobil dan forklift
6
Lampiran 2. 1. Identitas
QUESTIONNAIRE
Nama Depan Given Name
Nomor Karyawan Employee Number
Nama Keluarga Surename
Nomor File File Number
Tanggal Lahir Date of Birth
Jenis Kelamin Sex Pria
Suku Bangsa
Place of Birth
Ethnic Origin
Status Perkawinan Marital Status Wanita
Male
Tempat Kelahiran
Bujang / Nona
Female
Menikah
Single
Jabatan Pekerjaan Sebagai Position Applied for (Job title )
Jumlah Anak Number of Children Janda / Duda
Married
Widow / Widower Departemen Department
7
2. Riwayat Pekerjaan
QUESTIONNAIRE Apakah Pada Riwayat Pekerjaan Sebelumnya Anda Bekerja Berhubungan Dengan Hal-Hal Sebagai Berikut? Previous Employment, Job Involves and Potential Occupational Hazard Exposures (Choose All Applicable)
Gunakan Tanda (√) Bila Ya Use (√) Sign On The Chosen Items
BAHAYA-BAHAYA HAZARDS
NAMA PERUSAHAAN COMPANY NAME Tahun/Year……...….
Tahun/Year………....
Tahun/Year…..…..…
Tahun/Year…...….…
1.
2.
3.
4.
Kebisingan Noise Suhu Sangat Panas Heat Stress Suhu Sangat Dingin Cold Stress Getaran Vibrasi Debu Dust Bahan Kimia Berbahaya Toxic Chemical Cairan Berbahaya Iritating Fluid Asap Fumes Mengoperasikan Alat Berat Yang Bergerak Operating Heavy Mobile Equipment Bekerja Di Sekitar Mesin-Mesin Yang Bergerak Working Arround Rotating Machinery Perlu Ketajaman Penglihatan Terhadap Warna Requires Color Vision Bekerja Pada Ketinggian Involving Heights Pekerjaan Kantor Clerical / Administrative Work Mengelola Produk Makanan Handling Food Products Lain-lain Others
8
3. Riwayat Kesehatan
QUESTIONNAIRE RIWAYAT MEDIS / MEDICAL HISTORY Berilah Tanda (√ ) Bila Anda Pernah atau Sedang Menderita Penyakit/Kondisi Berikut Ini : Please Indicate (√) If You Ever Suffered From or Are Suffering The Following Conditions
Y
N
Disease / Condition Y Head Injury or Concussion Fainting, Blackouts, epilepsy Visual changes Hearing Loss Nose, Sinus, Throat, Voice Trouble > 4 Weeks Obstetric or Gynaecological Problems Chronic Skin Problem Chronic Diarrhoea Anorexia > 4 Weeks Gastritis Jaundice / Hepatitis Chronic Cough > 4 Weeks Haemorrhoid Chronic Abdominal Pain Diabetes Asthma
N
Disease / Condition Allergies Tuberculosis Psychiatric Disorder Sexual Transmitted Disease Unusual Change of Weight > 5 Kg/Month Hypertension Chest Pain / Heart Disease Malaria / Tropical Disease Operation / Surgery Back Pain > 4 Weeks Thypoid Fever Swollen or Painful Joint Kidney Problem / Urinary Stones Vertigo Other Chronic Disease
RIWAYAT VAKSINASI / VACCINATION HISTORY BCG
DPT
POLIO
MEASLES
TYPHOID
HEP. A
HEP. B
Tetanus
Other
9
QUESTIONNAIRE Riwayat Kesehatan Keluarga - Masih Hidup? Penyakit Kronis Yang Dialami? - Meninggal? Penyebabnya? Family Health History ( Alive? - any long term illness. Dead? - Cause? )
10 gr Alkohol = 1 Kaleng Bir = 1 Gelas Anggur
10 gr Alcohol = 1 can beer = 1 glass wine = 1 glass / nip spirit
Ayah / Father :
Merokok (batang/hari)
Ibu / Mother :
Cigarette ( single/day)
Saudara Kandung / Siblings :
Minuman Alkohol (gr/minggu)
Lainnya / Other
:
Obat-Obatan yang Sering Digunakan Prescribed Medication
Alergi Terhadap Any Allergies
Alcohol (gr/ week)
10
